2 Edicin

Dorma..., dorma y soaba que la vida no era ms que alegra. Me despert y vi que la vida no era ms que servir... y el servir era alegra
Rabindranath Tagore (1861-1941)

Las tcnicas de Resucitacin Cardio-Pulmonar Bsicas, se someten a revisin cada cierto tiempo y, en funcin de los estudios ms actuales y relevantes, se van mejorando, con nimo de conseguir una mayor eficacia a la hora de su aplicacin. El consejo de la European Resuscitation Council (ERC) ha publicado, a finales del 2005, las nuevas recomendaciones a la hora de realizar la RCP Bsica a un accidentado. Atenindose a sus pautas, hemos confeccionado este manual, ilustrativo, claro y preciso, para facilitar la actualizacin y/o aprendizaje de dichas tcnicas.

Ttulo: Autores:

ACTUALIZACIN Y APRENDIZAJE DE LA RCP BSICA. Dr. Jos Arturo Abraldes Valeiras Da. Nuria Rodrguez Surez D. Jos Antonio Rubio Asensio D. Pedro Martnez Varela Dr. Jos Arturo Abraldes Valeiras Yanira Romero Garca Andrea Mio Regueiro Roberto Rodrguez Carro Ana Beln Avils Lpez Federacin de Salvamento e Socorrismo de Galicia (FESSGA) 84-611-3148-7 978-84-611-3148-8 C-3322-2006 Federacin de Salvamento e Socorrismo de Galicia (FESSGA) D. Jos Arturo Abraldes Valeiras 2006 2009 500

Fotografias: Colaboran:

Editorial: ISBN-10: ISBN-13: Dep. Legal: Copyright:

1 Edicin: 2 Edicin: Ejemplares:

Reservados todos los derechos. Queda prohibido reproducir, almacenar en sistemas de recuperacin de la informacin y transmitir parte alguna de esta publicacin, cualquiera que sea el medio empleado (electrnico, mecnico, fotocopia, impresin, grabacin, etc.), sin el permiso de los titulares de los derechos de propiedad intelectual.

ACTUALIZACIN Y APRENDIZAJE DE LA RCP BSICA

Las recomendaciones que damos a continuacin no definen la nica manera en que se pueda conseguir la reanimacin; simplemente representan una visin ampliamente aceptada de cmo la reanimacin puede ser llevada a cabo tanto con seguridad como con efectividad. La publicacin de recomendaciones teraputicas nuevas y revisadas no implica que los cuidados clnicos habituales sean ni inseguros ni inefectivos.

Se pretende que estas nuevas recomendaciones mejoren la prctica de la reanimacin y, por consiguiente, el resultado de la parada cardaca. La relacin universal de 30 compresiones y 2 ventilaciones debera disminuir el nmero en la compresin, reducir la posibilidad de hiperventilacin, simplificar las instrucciones para la enseanza y mejorar la retencin de habilidades. La estrategia del choque nico debera minimizar el tiempo sin flujo. El material de los cursos de reanimacin est siendo actualizado para reflejar estas nuevas recomendaciones. (ERC, 2005)

DATOS

DATOS DE INTERS

La RCP fue inventada en 1960. El paro cardaco es la principal causa de muerte en adultos. La vctima tpica de un paro cardaco es, en el caso de los hombres, aquellos que acaban de cumplir los 60 aos y, en el caso de las mujeres, a punto de cumplir los 70 aos. Los hombres tienen el doble de probabilidades de sufrir un paro cardaco que las mujeres. El 75% de los paros cardacos ocurren en casa. EL 80 % de las personas que fallecen sbitamente se encuentran con un familiar o un amigo, y a ellos, y a todos nosotros nos toca saber, qu podemos hacer. La probabilidad de sobrevivir a un paro cardaco se duplica con el uso de la RCP. No se conoce ningn caso de transmisin de SIDA a travs de la RCP y/o boca a boca.
[3]

DEFINICIN

Qu es?, Qu significa?

SVB = RCP
SVB

Soporte Vital Bsico

Significa mantener la permeabilidad de la va area y suplir la respiracin y la circulacin, sin usar ningn equipamiento que no sea un medio de proteccin

RCP

Resucitacin Cardio-Pulmonar
Conjunto de maniobras que se realizan para facilitar y/o provocar el flujo sanguneo y la respiracin del accidentado, hasta que lleguen servicios de emergencia ms especializados

MATERIALES

Medios de barrera
La RCP no se realiza con materiales, se utilizan los denominados medios de barrera, que evitan el contacto directo con el accidentado, evitando posibles contagios
[4]

TIPOS

MEDIOS DE BARRERA

DE BOLSILLO Llavero Plstico Prctica

DE SILICONA + Grande Filtro Boca y Nariz

Observaciones
[De Bolsillo]: Mascarilla tipo llavero. Consiste en un plstico fino con un filtro a nivel de la boca. En el plstico se dibuja la silueta de una cara. Debe colocarse encima de la cara del accidentado e insuflar por el filtro. [De Silicona]: Ms resistente y reutilizable, tras un lavado. Posee un filtro, que permite el paso del aire en una sola direccin, protegiendo del vmito .
[5]

Dbefob!ef Tbmwbnfoup
Alertar
El primer paso es avisar a los servicios de emergencia, del accidente ocurrido, para que lleguen cuanto antes

RCP Bsica
El segundo eslabn es comenzar la aplicacin de los primeros auxilios necesarios para mantener con vida al accidentado

RCP Avanzada
El tercer paso corresponde al tratamiento por parte de personal especializado y material especfico en el lugar del accidente

Traslado Hospital
El ltimo eslabn consiste en el traslado al hospital ms prximo del accidentado

Ideal 25 - 30 min
[6]

ADULTOS

Las interrupciones de las compresiones torcicas deben ser minimizadas. Durante las interrupciones de las compresiones torcicas, el flujo coronario disminuye sustancialmente; al reiniciar las compresiones torcicas, son necesarias muchas compresiones antes de que el flujo coronario se recupere a su nivel previo. Los instructores de reanimacin deben enfatizar la importancia de minimizar las interrupciones de las compresiones torcicas. (ERC, 2005)

ADULTOS

Asegurar el lugar del accidente

Responde?

Buscar respuesta de la vctima

Gritar Ayuda

No

Abrir Vas

Respiracin?

Llamar al 112 Dejarlo en la posicin que se encuentra Realizar la valoracin secundaria permanentemente

Comenzar RCP

Observaciones
Sacudir enrgicamente al accidentado por los hombros, incluso dndole palmadas en sus mejillas, para ver si responde a estmulos tctiles. Realizarle preguntas sencillas (como su nombre, si te escucha, etc.), a la vez que se observa la cara del accidentado.
[8]

ADULTOS

Alertar

Responde?

Gritar pidiendo ayuda

Gritar Ayuda

Abrir Vas

Respiracin?

Llamar al 112

Comenzar RCP

Auxilio! Ayuda! Una persona inconsciente!

Observaciones
Se debe gritar fuerte para intentar avisar a personas que se encuentren prximas y puedan ayudar. No se debe abandonar el lugar en este momento para avisar a otras personas o servicios de socorro.
[9]

ADULTOS

Identificar los sntomas bsicos

Responde?

Abrir las vas areas

Gritar Ayuda

Maniobra frente-mentn

Abrir Vas

Respiracin?

Llamar al 112

Comenzar RCP

Colocar en decbito supino

Observaciones
Debe colocarse al accidentado con cuidado en posicin decbito supino, con el trax hacia arriba, procurando no lastimarle en ningn momento. Una mano fija la cabeza del accidentado a la altura de la frente y la otra, agarrando el mentn, tracciona hacia arriba, a medida que abre la boca. As no produciremos una hiperextensin de la zona cervical.
[ 10 ]

ADULTOS

Identificar los sntomas bsicos

Responde?

Comprobar si respira No Ver, oir y sentir

Gritar Ayuda

Abrir Vas

Respiracin?

Llamar al 112

Mximo 10 segundos
Comenzar RCP Colocarlo en Posicin Lateral de Seguridad (PLS)

Observaciones
Principalmente se comprueba la respiracin, observando el pecho del accidentado (si sube y/o baja), escuchando si expulsa aire por la boca y/o nariz y sintiendo ste en la mejilla, al encontrarse cerca de la boca. Si existen dudas de ausencia de pulso, debe avisarse tambin al 112. El ERC indica que se compruebe el pulso si se est entrenado para ello.
[ 11 ]

ADULTOS

Alertar a servicios de socorro

Responde?

En funcin de la situacin
Slo Acompaado

Gritar Ayuda

Abrir Vas

Respiracin?

Llamar al 112

Comenzar RCP

Uno de ellos va a llamar a emergencias, mientras que el otro comienza las maniobras de RCP

Observaciones
Si el socorrista est slo, y es preciso, debe dejar a la vctima sola e ir a avisar a los servicios de emergencia. Al avisar a los servicios de emergencia uno se debe identificar e indicar el tipo de accidente, el lugar, el nmero de vctimas y facilitar un telfono de contacto.
[ 12 ]

ADULTOS

Iniciar maniobras de RCP

Responde?

Colocacin adecuada Las dos rodillas en el suelo

Gritar Ayuda

En un lateral del accidentado

Abrir Vas

Respiracin?

Llamar al 112

Comenzar RCP

Los brazos rectos y perpendiculares al esternn

Observaciones
Una buena colocacin del socorrista permitir realizar las maniobras de masaje ms eficazmente y sin tanto esfuerzo. El movimiento de presin se realiza con todo el cuerpo, no solo con los brazos. Es igual de eficaz realizar el masaje cardiaco por uno u otro lado del accidentado.
[ 13 ]

ADULTOS

Iniciar maniobras de RCP

Responde?

Colocacin adecuada El taln de la mano

Gritar Ayuda

Tercio inferior del esternn

Abrir Vas

Respiracin?

Llamar al 112

Maniobras RCP

Los dedos de las manos entrelazados y en el aire

Observaciones
La presin se debe realizar en el tercio inferior del esternn, sin hacerlo en la apfisis xifoides. Es correcto sealizar dos dedos por encima del vrtice del esternn. Los dedos se entrelazan para ejercer mejor presin y se mantienen elevados, para no presionar sobre las costillas pudiendo daarlas.
[ 14 ]

ADULTOS

Maniobras de RCP

Responde?

Ejecucin correcta

Gritar Ayuda

30:2

Abrir Vas

Respiracin?

Llamar al 112

Maniobras RCP

Comprimir el trax 4-5 cm

Observaciones
La relacin es de 30 compresiones por cada 2 insuflaciones, a ritmo de 100 compresiones por minuto. El ritmo de masaje es igual en la fase ascendente y descendente. En el caso de dos socorristas, se cambia cada 1 o 2 minutos, lo ms rpidamente posible. Slo ejecuta uno, el otro descansa.
[ 15 ]

ADULTOS

Maniobras de RCP

Responde?

Insuflaciones eficaces Sellar totalmente la boca

Gritar Ayuda

Abrir Vas

Respiracin?

Llamar al 112

Maniobras RCP

Ritmo normal de respiracin

Observaciones
Una mano pinza con dos dedos la nariz, para evitar que el aire insuflado salga por ella. La otra mano, sostiene el mentn del accidentado y ayuda en la adaptacin en el boca a boca. A medida que se insufla aire, se debe estar controlando visualmente como se eleva el trax, para saber si llega el aire y cunto es suficiente.
[ 16 ]

ADULTOS

Maniobras de RCP

Responde?

Detener la RCP

Gritar Ayuda

Stop

Abrir Vas

Respiracin?

Llamar al 112

Finalizar RCP

Vida
[ 17 ]

Observaciones
Al encontrarse sntomas de vida, pulso, respiracin, tos, etc. Al llegar servicios mdicos ms adecuados, ambulancia, mdico, etc. Ante la presencia de un desfibrilador, automtico o semiautomtico. Si el socorrista est exhausto y ya no tiene fuerzas para seguir.

ADULTOS

Tras las maniobras de RCP

Responde?

Qu hacer? Posicin Lateral de Seguridad

Gritar Ayuda

1
Abrir Vas

PLS
2

Respiracin?

3
Llamar al 112

Tras el RCP

Observaciones
Esta posicin (PLS) aporta gran estabilidad al accidentado al tener tres puntos de apoyo. Adems, favorece la respiracin pues el trax est a favor de la gravedad (hacia abajo). En caso de vmitos, el accidentado no los tragara, pues su boca est orientada hacia el suelo, y en esa posicin se puede hablar con l y controlar las constantes vitales.
[ 18 ]

ADULTOS

Traslado al hospital

Ambulancia Terrestre Medicalizada Fcil acceso

Helicptero Areo Gravedad Condiciones

Observaciones
[Ambulancia]: Es el vehculo ms habitual. Hay ambulancias de traslado y medicalizadas, en funcin del accidentado. Hay que evitar, a menos que sea necesario, trasladar al accidentado en un vehculo propio. [Helicptero]: Es adecuado para situaciones de gravedad. Es como un hospital areo. Supone un gran gasto de recursos movilizarlo.
[ 19 ]

ESQUEMA GENERAL DE RCP EN ADULTOS

Inconsciente?

No
Ayuda!

No
Respira?

No
112

Otra persona va a avisar

Continuar

RCP

S
30 2

No

PSL

Traslado al centro hospitalario

[ 20 ]

NIOS

Muchos accidentados nios no reciben la RCP bsica por miedo a hacerles dao. Este miedo se produce por el conocimiento de que estas tcnicas son diferentes a las de los adultos. Por ello, se trata de simplificar el protocolo de RCP en nios, ya que es mejor hacer algo que no hacer nada. (ERC, 2005)

NIOS

Asegurar el lugar del accidente

Responde?

Buscar respuesta de la vctima No S

Gritar Ayuda

Abrir Vas

Respiracin?

5 Insuflaciones

RCP durante 1

Llamar al 112

Continuar RCP

Dejarlo en la posicin que se encuentra Realizar la valoracin secundaria permanentemente

Observaciones
Sacudir enrgicamente al accidentado por los hombros, incluso dndole palmadas en sus mejillas, para ver si responde a estmulos tctiles. Realizarle preguntas sencillas (como su nombre, si te escucha, etc.), a la vez que se observa la cara del accidentado.
[ 22 ]

NIOS

Alertar

Responde?

Gritar pidiendo ayuda

Gritar Ayuda

Abrir Vas

Respiracin?

5 Insuflaciones

RCP durante 1

Llamar al 112

Continuar RCP

Auxilio! Ayuda! Un nio inconsciente!

Observaciones
Se debe gritar fuerte para intentar avisar a personas que se encuentren prximas y puedan ayudar. No se debe abandonar el lugar en este momento para avisar a otras personas o servicios de socorro.
[ 23 ]

NIOS

Identificar los sntomas bsicos

Responde?

Abrir las vas areas

Gritar Ayuda

Maniobra frente-mentn

Abrir Vas

Respiracin?

5 Insuflaciones

RCP durante 1

Llamar al 112

Continuar RCP

Colocar en decbito supino

Observaciones
Debe colocarse al accidentado con cuidado en posicin decbito supino, con el trax hacia arriba, procurando no lastimarle en ningn momento. Una mano fija la cabeza del accidentado a la altura de la frente y la otra, agarrando el mentn, tracciona hacia arriba, a medida que abre la boca. As no produciremos una hiperextensin de la zona cervical.
[ 24 ]

NIOS

Identificar los sntomas bsicos

Responde?

Comprobar si respira No Ver, oir y sentir

Gritar Ayuda

Abrir Vas

Respiracin?

5 Insuflaciones

RCP durante 1

Llamar al 112

Mximo 10 segundos
Colocarlo en Posicin Lateral de Seguridad (PLS)

Continuar RCP

Observaciones
Principalmente se comprueba la respiracin, observando el pecho del accidentado (si sube y/o baja), escuchando si expulsa aire por la boca y/o nariz y sintiendo ste en la mejilla, al encontrarse cerca de la boca. Si existen dudas de ausencia de pulso, debe avisarse tambin al 112. El ERC indica que se compruebe el pulso si se est entrenado para ello.
[ 25 ]

NIOS

Identificar los sntomas bsicos

Responde?

Verificar de nuevo 1
Comprobar que las vas areas estn libres

Gritar Ayuda

Abrir Vas

Respiracin? Realizar 5 Insuflaciones

5 Insuflaciones

RCP durante 1

3
Comprobar su respiracin

Llamar al 112

Continuar RCP

No
Observaciones

PLS

Se debe comprobar que las vas areas estn abiertas, realizando una extensin de la cabeza con la tcnica de frente-mentn. A su vez, se debe observar si hay algn elemento en la boca que obstruya el paso del aire. De haberlo, extraerlo siempre hacia fuera, nunca tratar de introducir. Realizar 5 insuflaciones eficaces y volver a comprobar si respira.
[ 26 ]

NIOS

Iniciar maniobras de RCP

Responde?

Colocacin adecuada Las dos rodillas en el suelo En un lateral del accidentado

Gritar Ayuda

Abrir Vas

Respiracin?

5 Insuflaciones

RCP durante 1

Llamar al 112

Continuar RCP

El/los brazo/s recto/s y perpendicular/es al esternn

Observaciones
En funcin de la corpulencia del accidentado, el socorrista puede utilizar un solo brazo o dos, para realizar el masaje cardiaco. Una buena colocacin del socorrista permitir realizar las maniobras de masaje ms eficazmente y sin tanto esfuerzo. El movimiento de presin se realiza con todo el cuerpo, no slo con el/los brazo/s.
[ 27 ]

NIOS

Iniciar maniobras de RCP

Responde?

Colocacin adecuada El taln de la mano Tercio inferior del esternn

Gritar Ayuda

Abrir Vas

Respiracin?

5 Insuflaciones

RCP durante 1

Llamar al 112

Continuar RCP

Los dedos de las manos entrelazados y en el aire

Observaciones
La presin se debe realizar en el tercio inferior del esternn, sin hacerlo en la apfisis xifoides. Es correcto sealizar dos dedos por encima del vrtice del esternn. Los dedos se entrelazan para ejercer mejor presin y se mantienen elevados, para no presionar sobre las costillas pudiendo daarlas.
[ 28 ]

NIOS

Maniobras de RCP

Responde?

Ejecucin correcta

Gritar Ayuda

30:2

Abrir Vas

Respiracin?

5 Insuflaciones

RCP durante 1

Llamar al 112

Continuar RCP

Comprimir el trax 4-5 cm

Observaciones
La relacin estndar es de 30 compresiones por cada 2 insuflaciones, a ritmo de 100 compresiones por minuto. El ritmo de masaje es igual en la fase ascendente y descendente. En el caso de dos socorristas, se cambia cada 1 o 2 minutos, lo ms rpidamente posible. Slo ejecuta uno, el otro descansa.
[ 29 ]

NIOS

Maniobras de RCP

Responde?

Insuflaciones eficaces Sellar totalmente la boca

Gritar Ayuda

Abrir Vas

Respiracin?

5 Insuflaciones

RCP durante 1

Llamar al 112

Continuar RCP

Ritmo normal de respiracin

Observaciones
Una mano pinza con dos dedos la nariz, para evitar que el aire insuflado salga por ella. La otra mano, sostiene el mentn del accidentado y ayuda en la adaptacin en el boca a boca. A medida que se insufla aire, se debe estar controlando visualmente como se eleva el trax, para saber si llega el aire y cunto es suficiente.
[ 30 ]

NIOS

Alertar a servicios de socorro

Responde?

En funcin de la situacin
Slo Acompaado

Gritar Ayuda

Abrir Vas

Respiracin?

5 Insuflaciones

RCP durante 1

Llamar al 112 Uno de ellos va a llamar a emergencias, mientras que el otro comienza las maniobras de RCP

Continuar RCP

Observaciones
Si el socorrista est slo, y es preciso, debe dejar a la vctima sola e ir a avisar a los servicios de emergencia. Al avisar a los servicios de emergencia uno se debe identificar e indicar el tipo de accidente, el lugar, el nmero de vctimas y facilitar un telfono de contacto.
[ 31 ]

NIOS

Maniobras de RCP

Responde?

Detener la RCP

Gritar Ayuda

Stop

Abrir Vas

Respiracin?

5 Insuflaciones

RCP durante 1

Llamar al 112

Continuar RCP

Vida
[ 32 ]

Observaciones
Al encontrarse sntomas de vida, pulso, respiracin, tos, etc. Al llegar servicios mdicos ms adecuados, ambulancia, mdico, etc. Ante la presencia de un desfibrilador, automtico o semiautomtico. Si el socorrista est exhausto y ya no tiene fuerzas para seguir.

NIOS

Tras las maniobras de RCP

Responde?

Qu hacer? Posicin Lateral de Seguridad 1

Gritar Ayuda

PLS
2

Abrir Vas

Respiracin?

5 Insuflaciones

3
RCP durante 1

4
Llamar al 112

Tras la RCP

Observaciones
Esta posicin (PLS) aporta gran estabilidad al accidentado al tener tres puntos de apoyo. Adems, favorece la respiracin pues el trax est a favor de la gravedad (hacia abajo). En caso de vmitos, el accidentado no los tragara, pues su boca est orientada hacia el suelo, y en esa posicin se puede hablar con l y controlar las constantes vitales.
[ 33 ]

ESQUEMA GENERAL DE RCP EN NIOS

Inconsciente? Ayuda! Respira?

No

No
Vas areas 5 Insuflaciones Respira?

Continuar

No

RCP durante 1 minuto

S
30 112
Continuar

No
2

PSL

Traslado al centro hospitalario

[ 34 ]

LACTANTES

Los bebs tambin pueden sufrir una parada cardaca. Por ello, las pautas de RCP bsica se adaptan atendiendo a sus caractersticas corporales. Son ms pequeos, ms dbiles, con menor capacidad pulmonar y con mayor frecuencia cardaca. No tener en cuenta estas caractersticas en la prctica de la RCP, supone un fatal desenlace.

LACTANTES

Asegurar el lugar del accidente

Buscar respuesta de la vctima

Responde?

No
Respiracin?

5 Insuflaciones

RCP durante 1

Llamar al 112 Dejarlo en la posicin que se encuentra Realizar la valoracin secundaria permanentemente

Comenzar RCP

Observaciones
Pellizcar al accidentado en diferentes partes del cuerpo, incluso darle palmadas en sus mejillas, para ver si responde a estmulos tctiles. Cualquier sonido o gesto puede ser un buen indicativo, ya que los lactantes no tienen porque hablar, pero s pueden llorar o gritar.
[ 36 ]

LACTANTES

Identificar los sntomas bsicos

Comprobar si respira
Responde?

No
Respiracin?

Ver, oir y sentir

5 Insuflaciones

RCP durante 1

Llamar al 112

Comenzar RCP Valoracin continua y permanente del accidentado Observaciones

Principalmente se comprueba la respiracin, observando el pecho del accidentado (si sube y/o baja), escuchando si expulsa aire por la boca y/o nariz y sintiendo ste en la mejilla, al encontrarse cerca de la boca. Si existen dudas de ausencia de pulso, debe avisarse tambin al 112. El ERC indica que se compruebe el pulso si se est entrenado para ello.
[ 37 ]

LACTANTES

Identificar los sntomas bsicos

Verificar de nuevo
Responde?

1
Respiracin? Comprobar que las vas areas estn libres

5 Insuflaciones Realizar 5 Insuflaciones

RCP durante 1

3
Llamar al 112 Comprobar su respiracin Comenzar RCP

No
Observaciones

Valorar

Se debe comprobar que las vas areas estn abiertas, realizando una extensin de la cabeza con la tcnica de frente-mentn. A su vez, se debe observar si hay algn elemento en la boca que obstruya el paso del aire. De haberlo, extraerlo siempre hacia fuera, nunca tratar de introducir. Realizar 5 insuflaciones eficaces y volver a comprobar si respira.
[ 38 ]

LACTANTES

Iniciar maniobras de RCP

Colocacin adecuada
Responde?

Dos dedos de la mano

Respiracin?

30:2

5 Insuflaciones

RCP durante 1

Llamar al 112

Comenzar RCP

Un dedo por debajo de la lnea intermamilar

Observaciones
La relacin estndar es de 30 compresiones y 2 insuflaciones. Su ritmo de masaje es ms elevado, ya que los lactantes tienen una frecuencia cardiaca en reposo que puede rondar las 200 pulsaciones por minuto. Para que el masaje sea eficaz, se debe comprimir el esternn tres centmetros. En caso de dos socorristas, slo ejecuta uno.
[ 39 ]

LACTANTES

Maniobras de RCP

Insuflaciones eficaces
Responde?

Boca Boca y nariz

Respiracin?

5 Insuflaciones

RCP durante 1

Llamar al 112

Comenzar RCP

Cantidad adecuada

Observaciones
El socorrista sella su boca, cogiendo la boca y la nariz del lactante. Insuflar aire por ambas vas. La cantidad que debe insuflar es solamente la que cabe en el espacio bucal del socorrista (adulto). Las insuflaciones deben realizarse a ritmo normal, vigilando que el trax se eleve, esperando a que el aire salga, antes de insuflar de nuevo.
[ 40 ]

LACTANTES

Alertar a servicios de socorro

En funcin de la situacin
Responde? Slo Respiracin? Acompaado

5 Insuflaciones

RCP durante 1

Llamar al 112

Comenzar RCP

Uno de ellos va a llamar a emergencias, mientras que el otro continua las maniobras de RCP

Observaciones
Despus del minuto de RCP, se debe avisar al 112. Si puede, lleve al lactante en su regazo, avise al 112 y contine con las maniobras de RCP. Al avisar a los servicios de emergencia uno se debe identificar e indicar el tipo de accidente, el lugar, el nmero de vctimas y facilitar un telfono de contacto.
[ 41 ]

ESQUEMA GENERAL DE RCP EN LACTANTES

Inconsciente? Ayuda! Respira?

No

No
Vas areas 5 Insuflaciones Respira?

Continuar

No

RCP durante 1 minuto

S
30 112
Continuar

No
2

Valoracin continua

Traslado al centro hospitalario

[ 42 ]

AHOGAMIENTO

Por primera vez el European Resuscitation Council (ERC, 2005), indica unas recomendaciones a la hora de intervenir en un rescate acutico, donde se encuentre el accidentado con parada cardiorespiratoria. Recomendando insuflar aire dentro del agua, en funcin de la distancia que hay para remolcar y de la capacitacin de la persona que lo rescata.

AHOGAMIENTO

Actuacin

Consideraciones
Tener en cuenta Rescate Mat. Flotacin Capacitado

Insuflaciones
Insuflaciones Tiempo? + 5 -> 1 aire - 5 -> Rmq.

Observaciones
[Consideraciones]: Meterse al agua, slo si es necesario. De meterse, hay que llevar material de flotacin y realizar insuflaciones si se est preparado. [Insuflaciones]: Si se tarda ms de 5 minutos en remolcar al accidentado, se le debe insuflar aire durante un minuto y despus trasladarlo. Si ste es menor de 5 minutos, se remolca y se va insuflando aire con frecuencia.
[ 44 ]

OBSTRUCCIN DE VAS AREAS

La obstruccin de las vas areas es un accidente tpico, que se da de forma fortuita, generalmente en el mbito domstico, comidas, banquetes, y en compaa de familiares. Dominar estas tcnicas supone pasar de un momento de agobio a una simple ancdota. Por el contrario, no hacer nada en estos casos, puede suponer la muerte por axfisia, ya que el aire no circula adecuadamente.

ATRAGANTADO

Maniobras ante atragantamientos

1 Opcin Golpes Centro espalda Con fuerza

2 Opcin En Abdomen Atrs y arriba Contundencia

Observaciones
[1 Opcin]: El socorrista debe aplicarle golpes contundentes en la espalda al atragantado. stos se darn entre los dos omplatos. Se ir aumentando la fuerza en cada uno de los golpes. [2 Opcin]: El socorrista se coloca por detrs, localiza con sus manos la boca del estmago, entrelaza sus manos y aplica fuerza hacia atrs y arriba.
[ 46 ]

ATRAGANTADO

Maniobras ante atragantamientos

3 Opcin Presin Boca estmago Abajo y delante

Auto-Heimlich Proteccin Abdomen Dejarse caer

Observaciones
[3 Opcin]: El accidentado, encima de la vctima, localiza el punto de presin en la boca del estmago. Sita su puo y realiza fuerza hacia abajo y hacia delante. El accidentado mantiene ladeada la cabeza. En el caso de encontrarse solo en un atragantamiento, se busca cualquier saliente y, protegiendo el abdomen, se lanza uno sobre l.
[ 47 ]

ATRAGANTADO

Maniobras ante atragantamientos

Lactantes Golpes Centro espalda Boca abajo

Para saber ms
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