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MEDICINA VETERINARIA DEL EQUINO.

Signos vitales (FSC) constantes fisiologicas -FC: 2 -!" lat #$in -FR: -% &es' #$in -T(: !).*- ! .% -CICLO+ CIE,O+: % A ! - MIN -V, : !. -/" -0OR0ORI+MO : %1 - MIN -INTE+TINO -coag2lacion : . 3%2 $in

ANATOMIA DEL EQUINO :

% N2ca4 2 C2ello. ! Ce&5i6 / C&in * Es'al7a4 " Costillas ) C&26 Do&so . Ri8ones %1 ,&2'a %% Maslo %2 Ca7e&a %! Flanco %/ 92nta 7e la nalga %* Nalga %" Cola %)-$2slo

% 92nta 7e co&5e:;n %. Ce&ne:a 21 Ttal;n 2% 9a&e7 7el casco 22 Co&ona 2! C2a&tilla 2/ A&tic2laci;n 7el $en27illo 2* Ca8a 2" Ten7ones 2) Es'e:2elO 2 Co&e5e:;n 2. 0a<illa !1 Vaina !% Es'e:2elo !2 Ten7ones

!! C2a&tilla !/ Tal;n !* 9a&e7 7el casco !" Co&ona !) A&tic2laci;n 7el $en27illo ! Ro7illa !. Ante<&a6o /1 Co7o /% 9ec=o /2 92nta 7e la es'al7a /! Canal 7e la >2g2la& // ,a&ganta

/* Ca&illo /" Man7?<2la /) 0a&<a7a / 0oca /. Na&i6 *1 Olla& *% @2eso 7el ca&&illo *2 O:o *! T2'A */ O&e:as

MIEMBRO ANTERIOR Consi7e&aciones anato$icas : %-COLUMNA VERTEBRAL : C) 3 T% 3 L" 3 +*BFC 3 Co %)-2! aC%( ce&5ical Batlas C 4 2( ce&5ical BaDisC 4 /( > *( a';fisis es'inoso V.to&aDicas BLa C&26C. 2-este non : " este&ne<&as 4 E2illa este&nal 4 a&t .este&no- con7&al 7e la )( > ( costillas es so<&e la Flti$a este&ne<&a B"(C. !-!ostillas : % 'a&es 7e costillas : !" costillas en total aC este&nales : a&tic con el este&non <C %1 aste&nales : no a&tic con el este&non COM"OSICI#N MIEMBRO ANTERIOR : %-ESCA"ULA : &elacion %:2 fosa s2'&a e inf&aes'inosa. 2$%UMERO : B<&a6oC =2eso la&go > fi&$e 4 inse&ci;n n(s $2sc2los !-RADIO$CUBITO Bante<&a6oC /-CAR"O :

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aC%( fila : RICA : &a7ial 4 inte&$e7io 4 c2<ital > acceso&io . <C2( fila : / =2esos : %( ca&'al 4 2( ca&'al 4 !( ca&'al 4 /( ca&'al *-METACAR"O : aC !( $etaca&'iano o g&an $etaca&'iano <C 2( > /( $etaca&'iano &27i$enta&io "-FALAN&ES : % DEDO %( falange : =2eso la&go 2(falange : =2eso co&to !( falange : =2eso i&&eg2la& 4 a&tic2la con el casco . )-SESAMOIDES : ! aC2 sesa$oi7es '&oD <C% sesa$oi7e 7istal o na5ic2la& ARTICULACI#N DEL CAR"O : ' a ti!(la!iones ) in!i)ales: %-a&tic. Ante<&a6oca&'iana B&a7ioca&'ianaC 2-a&tic. Me7iaca&'iana Binte&ca&'ainaC !- a&tic. Ca&'o$etaca&'iana liga$entos : %$ liga*ento !o*+n )al*a se continFa =acia a<a:o fo&$an7o la <&i7a ca&'iana E2e se 2ne al ten7;n 7el $Fsc2lo fleDo& 7igital '&of2n7o a ni5el te&cio s2'e&io& 7el $etaca&'iano. 2- El liga*ento !olate al late al E2e se inse&ta '&oDi$al$ente en la e'?fisis 7istal 7el &a7io. +2 'o&ci;n la&ga se inse&ta en el eDt&e$o '&oDi$al 7el /( $etaca&'iano4 'e&o alg2nas fi<&as se te&$inan en el g&an $etaca&'iano B !(C. !- El liga*ento !olate al *e,ial4 es $Gs f2e&te > se ensanc=a 7istal$ente4 inse&tGn7ose en la e'?fisis '&oDi$al 7el g&an $etaca&'iano B!(C > 2( $etaca&'iano. /$ Los liga*entos )e i-. i!os : %( -ila ,el !a )o 2ni7os 'o& ! lig: aClig inte&ca&'ianos 7o&sales <C2 lig inte&ca&'ianos inte&;seos 2(-ila ,el !a )o : aC2 lig inte&ca&'ianos 7o&sales <C 2 lig inte&ca&'ianos inte&;seos.

/ lig !a )o *eta!a )ianos: aC2 liga*entos ,o sales o0li!(os 2nen !( ca&'al H g&an $etaca&'iano <C2 liga$entos inte&;seos. !a )o a!!eso io: / lig )e i-. i!os al : aC &a7io Blig. acceso&io- c2<italC4

<C ca&'o c2<ital Blig. acceso&io ca&'o c2<italC4 cC /( ca&'al Blig. acceso&ioc2a&talC 7C /( $etaca&'iano Blig. $etaca&'iano acceso&ioC.

ARTICULACI#N METACAR"O$ FAL1N&ICA (A ti!(la!i2n ,el n(,illo) Fo&$a7a : $etaca&'o4 %( falange > los sesa$oi7eos '&oD. -2 <olsas sino5iales ten7inosas : ent&e la cG's2la > los ten7ones 7e los $Fsc eDtenso&es: co$Fn > late&al -% <olsa sino5ial B'al$a&C -cG's2la a&tic2la& : 2 liga$entos colate&ales: 7i5isi;n ca'a s2'e&f > '&of2n7a aC$e7ial <Clate&al Los lig sesa*oi,eos ) o3i*ales: aClig. inte&sesa$oi7eo 2ne > llena el es'acio ent&e los sesa$oi7eos '&oD. <CLos lig. sesa$oi7eos colate&ales 2 &a$as: 2na E2e 5a al g&an $etaca&'iano > la ot&a E2e 5a a la %( falange. Estan c2<ie&to 'o& lig s2s'enso& 7el n27illo . lig 4 s(s)enso ,el n(,illo : inse&ci;n '&oDi$al :2( fila 7el ca&'o4 te&cio 7istal 7el $etaca&'iano 7i5i7sion en 2 &a$as 7i5e&gentes'asan 'o& la ca&a eDcAnt&ica 7el sesa$oi7eo '&oD4 ca&a 7o&sal 7e la %( falange 2nion al ten7;n 7el $Fsc eDtenso& 7igital co$Fn. lig sesa*oi,eos ,istales : aC lig sesa$oi7eo &ecto : <ases 7e los ses. '&oD fi<&oca&t?lago 2(falange. <Clig. sesa$oi7eos o<lic2os Bcent&alC : <ases 7e los ses. 9&oD %(falange Bt&?gonoC cClig sesa$oi7eos c&26a7os : B2C 7es7e <ases 7el sesa$ '&oD eDt&e$ '&oD %( falange ARTICULACI#N INTERFAL1N&ICA (A ti!(la!i2n ,e la !(a tilla) "RO5IMAL (67 8 97 FALAN&E)

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%-<olsa sino5ial &ef2e&6a7a : lig sesa$oi7eo &ecto > las &a$as 7el fleDo& 7igital s2'e&ficial. 2-B2C lig colate&ales4: 7es7e la %( falange B7istalC 2( falange B'&oDC !- B/C liga$entos 'al$a&es: 2 late&ales > 2 $e7iales : 7es7e la %( falange B7istalC 2( falange B7istal .&o7ete glenoi7anoC ARTICULACI#N INTERFAL1N&ICA DISTAL (A ti!(la!i2n ,el !as!o) : Fo&$a7a : 2( > !( falanges H na5ic2la& %-<olsa sino5ial 'al$a& : $ita7 2( falange 2- Los liga$entos colate&ales : $e7ial > late&al : 2( falange a';fisis eDtenso&a 7e la !( falange 'o&cion 7istal !- lig. na5ic2la& 7istal : 7es7e <o&7e 7istal na5ic2la& ca&a fleDo&a 7e la !( falange. Miologia : M:SCULOS DE LA ES"ALDA : M. late&al %-M. Deltoi7es :fD fleDi;n 7e la a&tic2laci;n 7el =o$<&o > la a<72cci;n 7el <&a6o B2 'a&tes ac&o$iana > escal'2la& Bc2<&e inf&aC t2< 7eltoi7ea.C 2- M. +2'&aes'inoso : fD : eDten7e& la a&tic2laci;n 7el =o$<&o Bfosa s2'&aes'inosa 2 &a$as t2<A&c2lo lat > t2<A&c2lo $e7ial =2$e&oC !-M. &e7on7o $eno& : fD : fleDi;n 7e la a&t escG'2lo =2$e&al B<o&7e ca27al escG'2la B<a:o inf&a > 7eltoi7eC =2$e&oB'&oDC-t2<.7eltoi7e C M.$e7iales : %-M. +2<esca'2la& I fD : a72cci;n 7el $ie$<&o.Bf.s2<esca' t2< J =2$e&oC 2- M. &e7on7o $a>o&IfD: flecta& la a&t. 7el =o$<&oB<o&7e ca27al esca'=2$e&o $e7ial B&2gosi7a7 ci&c2la& 7iafisisC. !- M. Co&aco<&aE2ialI fD : a72cci;n 7el <&a6o4 flecta la a&t escG'2lo =2$e&al > &ota el $ie$<&o =acia f2e&a.Ba' co&acoi7e esca' ca&a $e7ial 7el =2$e&oC M.<&a6o : M.fleDo&es : 6$M4 0;!e)s 0 a<(ial : -3 :flecta& el co7o 4 eDtensi;n 7el $etaca&'o > fi:a eDtien7e la a&t. escG'2lo =2$e&al. Bt2< 7e la esca'2la s2&co <ici'ital t2< &a7ial > lig colat %#2 co7oC 2- M4 0 a<(ial : -3 : fleDi;n 7e la a&t 7el co7o B7iafisis =2$e&al '&oD <o&7e J 7el &a7ioC

INTRODUCCI#N DE A"LOMOS O<se&5aci;n 7e f&ente co$'leta : l?nea 5e&tical E2e 'a&ta 7e la $ita7 7el ante<&a6o > 7i5i7a a to7o el $ie$<&o en 7os 'a&tes ig2ales . Los a'lo$os infl2>en en el &en7i$ento atlAtico 7e los ca<allos > s2 $a>o& '&e7is'osici;n a s2f&i& lesiones 7e 7i5e&sos ti'os.

A"LOMO NORMAL .: 5ista f&ontal 7e los $ie$<&os ante&io&es.

DEFECTO+ : aCCa<allos a<ie&tos 7e $ano <Cca<allos ce&&a7os 7e $ano CAR"OS ABIERTO Bca<allos a<ie&tos 7e $ano C ca&'os 5alg2s B c2an7o el ca&'o esta 7es5ia7o =acia late&alC osea ca&'o =acia f2e&a . Los $ie$<&os E2e7an f2e&a 7e la l?nea a'lo$a7a

C2an7o la $ano esta 7es5ia7a =acia f2e&a 4 tien7e a afecta&se los =2esos 7el la7o $e7ial. - - - - - - - - : in7ica 7on7e se ca&ga $as el 'eso 7el ani$al B$e7ial$enteC -@a> 2na '&e7is'osici;n a lesiona&se : aCa&tic2laci;n ca&'o -$etaca&'o '&oDi$al <Cf&act2&a 7e la a&tic2laci;n &a7io ca&'al cClesion 7e los sesa$oi7eos '&oDi$ales $e7ios 7Cca&t?lago ala& eCalte&aci;n a&tic2laci;n esca'2lo =2$e&al co$o lesion 2(.

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estos ca<allos fec2ente$ente c2&san con 3K c=i' B'eE2e8a f&act2&a int&aa&tic2la& a7=e&i7a al =2eso se fo&$a astilla ani5el 7e la a&tic2laci;n &a7io ca&'alC4 el an7a& 7el ani$al es lento. no se 'ie&7e el eE2ili<&io .L

CAR"OS CERRADOS : Bca<allos ce&&a7os 7e $anoC CAR9U+ VARU+ Bc2an7o el ca&'o esta 7es5ia7o =acia $e7ialC osea el ca&'o =acia a7ent&o . los $ie$<&os E2e7an 7ent&o 7e la l?nea a'lo$a7a.

C2an7o la $ano esta 7es5ia7a =acia a7ent&o4 tien7e a afecta&se los =2esos 7el la7o late&al - - - - - - - : in7ica 7on7e se ca&ga $as el 'eso 7el ani$al Blate&al$enteC =a> 2na '&e7is'osici;n a lesiona&se : aC$etaca&'o 7istal <C=2esos late&ales 7el ca&'o

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cCsesa$oi7eos '&oDi$ales late&ales estos ca<allos tien7en a '&esenta& a la&ga : -'&o<le$as 7e $iositis B &2't2&a 7e fi<&as $2sc2la&esC -alte&acion 7e las c2e&7as ante&io&es Bconf2encia 7e los $2sc : s2'&ainf&aesca'2la&es47el 'ec=o > 7el c2elloC -a&t&itis esca'2lo =2$e&al. el ca<allo 'ie&7e el eE2ili<&io > s2 an7a& es lento e inseg2&o. No to7os los ca<allos 7esa'lo$a7os se f&act2&an 4 'e&o estan '&e7is'2esto a f&act2&as 'o& 2na $ala 7ist&i<2ci;n 7e la f2e&6a 7e eE2ili<&io 4 &eco&7e$os E2e 2n eE2ino 'isa con 7e7o > E2e la $a>o&ia 7e las lesiones oc2&&en 7el ca&'o =acia casco 4 >a E2e en estas 6onas estan $enos '&otegi7as 'o& $2sc2los > liga$entos. 9o& eso en ca<allos 7esa'lo$a7os 7e<e$os aseg2&a& a E2e el ca<allo 'ise 'lano con 2n <2en =e&&a:e 9 ti)os ,e =e a>es : aC!o e!!ion : en 'ot&illos sola$ente =asta los /-" $eses 7e e7a7.4 >a E2e si se t&ata 7e co&&egi& los a'lo$os en 2n ca<allo a72lto es 'eo& >a E2e 'o7e$os 7esa'lo$a&lo $as 'o& en7e esta& $as '&o'enso a las f&act2&as.o 7i5e&sas lesiones aneDas. <)!o*)ensa!i2n : =e&&a:es E2e 7is$in2>en la '&e7is'osici;n a lesiones aseg2&an7o a E2e el ca<allo 'ise 'lano.4 'e&o ig2al$ente '2e7e =a<e& 2na 'osi<ili7a7 7e '&o72ci&se lesiones.Bco$o 'o& e:e$'lo las $iositis en eE2inos ce&&a7os 7e $anosC. En-e *e,a, o to)e,i!a ,el ,esa ollo: -casi to7os los 'ot&os nacen con ce&&a7os 7e $anos B5a&2sC: ca&'os 7es5ia7os =acia $e7ial. Al 2 $eses c&ecen los $2sc2los 7el 'ec=o > E2e7an $as &ecto o $as a'lo$a7os. -la 7ieta > el li<&e e:e&cicio a los 'ot&illos : aseg2&a 2n co&&ecto c&eci$iento 7e $2sc2los 4liga$entos > ten7ones. +i a los 24 * 3 ! a8os no se a'lo$an o 5a&2s : se &eco$ien7a saca& 2na &a7iog&afia Esto se =ace 'a&a $e7i& el g&a7o 7e 7es5iaci;n 7el eE2ino. Meto7o &a7iog&Gfico : 'a&a $e7i& el g&a7o 7e 7esiacion %(-saca& &a7iog&afia 7el te&cio infe&io& 7el &a7io > el te&cio s2'e&io& 7e la ca8a B$etaca&'oC-4 esto o<5ia$ente E2e incl2>e el cent&o 7el ca&'o .

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sie$'&e linea 7e a'lo$o 'o& el cent&o 7el =2eso. se to$a la 'a&te s2'e&io& e infe&io& 4 'a&a t&a6a& 2na liea &ecta > 7es'2As 2na linea &ecta =acia 7o&sal 7on7e se :2nta el ang2lo 4 E2e 5a =ace& el l2ga& 7e $a>o& '&esion E2e e:e&ce el ani$al al contacto con el s2elo.4 'o& confl2encias 7e las lineas 7e a'o>o co$o las 7e &e<ote 'o& '&esion cont&a el s2elo. Si el ang(lo ,e ,esvia!i2n es *(? g an,e =a> 2na lesion en la fisis lo E2e '&o5oca 2na nec&osis H 2na 7etenci;n 7el c&eci$iento 7el ani$al. si el )ot illo ,e ' *s tiene 2n ang2lo 7e 7es5iaci;n 7e %2 3 %/ ( g&a7os es $e:o& es'e&a& 4 >a E2e con el 7esa&&ollo > c&eci$ento 7el 'ot&illo '2e7e &e5e&ti& esta sit2aci;n -.( g&a7os 7e 7es5iaci;n. Lo no&$al el ,esa ollo ? l a n(t i!ion )(e,e !ont i0(i a ,is*in(i los ang(los ,e ,esvia!i2n. e5al2a& con &a7iog&afias. Ta$<ien se '2e7e &eco$en7a& ci&2g?a . 92ntos 7e $a>o& '&esion : 7es7e la fisis 7e los =2esos la&gos o 7ent&o 7el ca&'o Tto : 'a&a los 7esa'lo$a7os Ba<ie&tos o ce&a7os 7e $anosC En el !aso ,e (n !a )o valg(s (a0ietos ,e *ano): e3iste *(3=o ! e!i*iento )o late al si no se t ata a(*enta *as s( ,esa ollo ? 'eso '&e7is'onien7o a las lesiones +i la 7es5iaci;n 'o& el la7o late&al es le5e BH 7e %/ ( g&a7osC : se coloca ani5el 7e la fisis &a7ial so<&e ella > <a:o ella 'o& la7o late&al.2n co&c=ete E2i&F&gico.B2 c$ 7e alto Mg&a$'aNC +i la 7es5iaci;n es $a&ca7a B21-!1 ( g&a7osC se coloca en el $is$o l2ga& to&nillos 7e '&esion con ala$<&e E2i&F&gico B7e ace&o o 'latinoC 4 E2e 5a =ace& 'esion so<&e el la7o late&al . C2al es la i7ea: 7etene& el c&eci$iento en el la7o late&al 7e la fisis 'o& '&esion 4 co$o el ot&o la7o no esta '&esiona7o B$e7ialC 4 este sig2e s2 c&eci$iento no&$al . a los %* a 21 7ias se 7e:an > 7es'2As se to$a 2na &a7iog&afia.

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Ra,iog a-ia : 5e& co$o 5a ca$<ian7o el ang2lo 7 7es5iaci;n 4 si el ang2lo llega a %2( g&a7os 4 saca& los co&c=etes o to&nillos 'a&a no 'asa&se en la 7es5iaci;n 4 >a E2e esta no 7e<e se& 14 ni ta$'oco s2'e&e los ( g&a7os H o - 4 es i$'e&ce'ti<le . 'o& en7e es $e:o& E2e7a& en2n $a&gen 7e %1- %2 ( g&a7os 4 >a E2e a los " $eses 5a a c&ece& > 5a 7is$in2i& % o 2 ( g&a7os . Un ang2lo 7e 7es5iaci;n 7e ( - %1 ( es $2> 7if?cil 'e&ci<i&lo al o:o cl?nico 4 'o& eso se saca& &a7iog&afias. +e s2s'en7e el e:e&cicio 'o& %* 7s .el *-%1O 7e los eE2inos tienen s2s a'lo$os i7eales 4 .1O estan 7esa'lo$a7os >a sea 'o& ca2sas 7e =e&encia o a7E2i&i7as Bn2t&icion 4 $al $ane:osC En el caso ca&'os 5a&2s Bca<allo ce&&a7o 7e $anos C los co&c=etes o to&nillos se colocan inte&na$ente B=acia 7ent&o ani5el 7e la fisis4 ig2al E2e el ot&o 'e&o =acia $e7ialC. +i =a> 7esa'lo$o no =2<o t&ata$iento 7el ani$al c2an7o e&a 'ot&illo. CUARTILLAS (6FALAN&E @ 9 FALAN&E)

a) !a0allo asenta,o (la go ,e !(a tillaC $al '&onostico ang2lo H %!*(

-5ista late&al : -'&e7is'osiciones 7e lesion : los ten7ones fleDo&es '&of2n7os '&esionan a na5ic2la& Bsesa$oi7eo 7istalC > a s2s 5asos 7is$in2>en7o la i&&igaci;n '&o72cien7o

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osteolisis 7el =2eso na5ic2la& .B'o7ot&ocleitisC M co:e&a en f&ioN =e&&a72&a en <oc=eta o =2e5o. el ten7;n fleDo& '&of2n7o se 2<ica en ca&a infe&io& 'al$a& 7e la !falange. Ta$<ien el eE2ino al flecta& 4 s2 'eso 5a a &osa& to7o el n27o cont&a el s2elo '&o5ocan7o lesiones 7eno$ina7as g&ietas 4 2n ca<allo con g&ietas no co&&e. Ta$<ien el ca<allo tien7e a s2f&i& ca8e&as B'e&iostitisC4 alte&aci;n sesa$oi7eos '&oDi$ales > <o&7e ante&io& 7el ca&'o. +e &eco$ien7a =ace&lo ca$ina& al ani$al 'a&a eDten7e& > flecta& la a&tic2laci;n 'a&a a2$enta& la i&&igaci;n al na5ic2la& 4 asi 7esa'a&ece el 7olo& es'ontGnea$ente. -los ca<allos la&gos 7e c2a&tilla : tiene el talon c=ico4 'isan en 2n se$ic?&c2lo i$'e&fecto $as &a'i7o al inicio 7el 'aso > $as lenta en s2 fleDion 4 'o& en7e este ala&ga s2 fase 7e a'o>o.

<Cno *al (i,ealC: ang2lo 7e %!*( 4 este ca<allo ca$ina en se$ic?&c2lo co$'leto > 'e&fecto. cC!a0allo e*)ina,o Bco&to 7e c2a&tillaC: ang2lo $eno& a %!*( B$enos g&a5eC -'oca a$o&tig2aci;n 4 flectan7o inco$'leta$ente 'o& lo E2e gol'ea al na5ic2la& > este se 5a a 7a8a& 'o& f&act2&a o i$'acto . ta$<ien esta flata 7e a$o&tig2aci;n '2e7e lesiona& a los $2sc2los 7el <&a6o > 'ec=os. -taco alto > co&to con 'in6a la&ga Bli$a& 'in6a > 7e:a& c&ece& el talon solo =asta los "$eses 7e e7a7C .o =e&&a:e &ecogi7o le5anto el talon > &ela:o el ten7;n. En ca<allos co&to 7e c2a&tilla: $as leno al inicio 7el 'aso > $as &a'i7a s2 fleDion 4 glo'a co&tito 4 aco&ta s2 %( fase 7e a'o>o. En los 2 ( casos A P C : &i7en $enos en las ca&&e&as . $eno& 5eloci7a7.

Ca<allo co&to 7e c2a&tilla:

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En ca<allos 7e salto: caen con to7o el 'eso en s2s 7os $anos a &eali6a& 2n salto $as 7el %11 O 7e s2 'eso B'o& la alt2&a 4 'eso 7el :inete4etcC 9a&a estos ca<allos se&ia fatal E2e 2no sea la&go 7e c2a&tilla . To7os los 'ot&illos nacen la&gos 7e c2a&tilla E2e =asta los " $eses se en7e&e6a a $e7i7a E2e c&ece 4 alg2nos son genAtica$ente $as la&go o $as co&ta 7e c2a&tilla. Al =e&&a& a 2n ca<allo 'a&a E2e 'ise 'a&e:o se 7e<en &es'eta& los ang2los o ang2la& <ien 'a&a co$'ensa& el 7Aficit. ! fo&$as 7e $e7i& a'lo$os %-'o7ono$et&o 2-'ista 7e a&ena =2$e7a !-te&&eno 72&o Ba&ena seca 3 co$'acta: la s2ela no 7e<e $a&ca& 4 sola$ente se $a&ca la =e&&a72&a 4 $2&alla > &anilla.4 si la &anilla no $a&ca es 'o& E2e la s2ela esta $2> alta Bcasco encastilla7oC A"LOMOS DE LOS MIEMBROS ANTERIORES La 'lo$a7a se coloca en la '2nta 7el =o$<&o Qa&tic2laci;n escG'2lo-=2$e&alQ > se 7e:a cae& en l?nea &ecta =acia el s2elo. 9a&a co$en6a& la e5al2aci;n la 'lo$a7a no 7e<e $o5e&se > 7e<e cae& 7ie6 cent?$et&os 'o& 7elante 7el casco 7e 2n ani$al no&$al o con <2enos a'lo$os4 7e no se& as?4 entonces '&esenta 2na $ala confo&$aci;n o 7efectos en a'lo$os 7el $ie$<&o ante&io&. Esto es <astante se&io4 >a E2e los ca<allos sostienen el "1 O 7e s2 'eso co&'o&al con los $ie$<&os ante&io&es. A'lo$o no&$al a'lo$o ano&$al

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La l?nea 7e a'lo$o to$a co$o &efe&encia la &egi;n 7el co7o Qa&tic2laci;n =F$e&o&a7io-c2<italQ4 la 'lo$a7a 7i5i7e en 7os 'a&tes ig2ales Al a &o7illa 4 la ca8a > el $en27illo > cae lige&a$ente 'o& / c$s 7et&Gs 7e la 'a&te infe&io& talones. 9o& el anc=o 7e los ten7o&es fleDo&es B'&of2n7o > s2'e&ficial C

Defectos :

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O<se&5aci;n 7e f&ente 'o& &egiones La l?nea 'lo$a7a se coloca en la $ita7 7el ante<&a6o > en s2 ca&a ante&io&4 cae li<&e$ente =acia el s2elo > 7i5i7e en 7os 'a&tes ig2ales al $ie$<&o.

Defectos Ce&&a7o 7e &o7illa o &o7illas 7e <2e>: La &o7illa se enc2ent&a 'o& 7ent&o 7e la l?nea a'lo$a7a4 as? E2e el $a>o& a'o>o > f2e&6a se e:e&ce 7i&ecta$ente en la 'a&te inte&na 7el ca&'o > el an7a& 7el ca<allo es to&'e e inseg2&o.

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A0ie to ,e o,illas o =(e!o ,e o,illas B,ARRINC@AC: Las &o7illas 'asan 'o& f2e&a 7e la l?nea a'lo$a7a4 el an7a& es &G'i7o 'e&o el ani$al t&o'ie6a con facili7a7.

Ca0allo e!=aAa,o =a!ia at Bs .: i$'acto 7i&ecto &e<ota a la fisis 7el &a7io > el eE2ino tien7e =a =ace& c=i' Bf&act2&a 'eE2e8a C <2en '&onostico.

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Ca0allo e!=aAa,o =a!ia ,elante : s2f&e '&o<le$as en el acceso&io Bf&act2&aC $2> $al '&onostico.

Cas!o : +e confo&$a 7e : a-$2&alla <-linea <lanca c-s2ela o 'al$a 7-&anilla e-Lag2nas late&ales 7e la &anilla f-lag2nas cent&al g-<a&&as =-<2l<os o talones El a'lo$o 7i5i7e al casco en 2 'a&tes ig2ales o si no el ca<allo ca&ga&a $as 'eso en 2n la7o $as E2e ot&o. @acia a&&i<a 5iene el &e<ote la 'osi<le f&act2&a o $ala co$'&esi;n 7e los ca&t?lagos int&a&atic2la&es '&o72cien7o final$ente 2na a&t&itis.Binfla$aci;n 7e la a&tic2laci;nC VISTA FRONTAL : @ 92l'e:os o <2l<os I Talon R Co&ona S 9e&io'le L Ta'a o $2&alla 7el casco

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M @o$<&os N C2a&tas 'a&tes O 9in6as

E:e 'ost 3 falangico : Vista f&ontal : 7e<e fo&$a& ang2los 7e .1( en to7os s2s 5A&tices al t&a6a& 2na 5e&tical > =o&i6ontal . no '2e7e esta& 7esang2la7o > se 7e<e&ia 7i5i7i&se en 2 $ita7es ig2ales.

-5ista ca27al : 7e<e fo&$a& ang2los 7e .1( en to7os s2s 5A&tices al t&a6a& 2na 5e&tical > =o&i6ontal . -5ista 'al$a& 3 infe&io& : 7e<e fo&$a& ang2los 7e .1( en to7os s2s 5A&tices al t&a6a& 2na 5e&tical > =o&i6ontal . se '2e7e co&&egi& en ani$ales $eno&es 7e " $eses 7e e7a7.> co$'ensa& con =e&&a72&a en a72ltos. C2an7o el e:e 'ost-falangico : Besta $as a<ie&to o $as inclina7o C se '2e7en '&o72ci& f&act2&as o esE2inces en la %( o 2( falange.

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C2an7o el e:e 'ost falangico esta $enos inclina7o : se '2e7e f&act2&a& los sesa$oi7eos '&oDi$ales 4 a&tic2laci;n 7el n27o > a&tic2laci;n 7el c&a'o son las E2e $as s2f&en lesiones . DACO O FRACTURA EN LOS SESAMOIDEOS "RO5IMALES : 7iagnostico 'o& &a7iog&afia. El '&onostico 7e'en7e 7el l2ga& E2e se '&o72:o la f&act2&a: %-f&act2&a s2'e&io& o 7el a'ice 2-f&act2&a $e7ial o 7el c2e&'o !-f&act2&a <asal o 7e la <ase % 2 !

%-F. s2'e&io& : '&onostico fa5o&a<le con inte&5enci;n E2i&F&gica 4 si no se 7iagnostica a tie$'o se fo&$a 2n ca>o 7e &e'a&aci;n $2> 7efo&$a7o E2e alte&a la a&tic2laci;n. 2-F-$e7ial o 7el c2e&'o: la fis2&a o f&act2&a tiene 2n '&onostico &ese&5a7o con ci&2g?a. !-F.7e la <ase : 7esfa5o&a<le a2n con ci&2g?a estas f&act2&as tien7en a la anE2ilosis B no =a> $o5i$iento 7el a&tic2laci;nC4 gene&al$ente lenta cicat&i6acion 4 > se &e'a&a a <ase 7e calcio. Los in:e&tos no 7an &es2lta7os. Un 7esa'lo$o '2e7e 7a& o&gen a 2na f&act2&a en la <ase 7el sesa$oi7eo 9a&a 2n 7iagnostico &a7iol;gico eDacto $ini$o * 5istas : -Late&o $e7ial 4 late&al o<lic2a 4 7o&so 5ent&al 4 5ent&o 7o&sal 4 eDten7i7a 4 flacta7a. Pa E2e las lesiones se '2e7en oc2la& n 2n =2eso o '2e7e E2e este $al ang2la7a la &a7iog&afia . -e:e 'ost falangico casco: la $2&alla 7e<e se& 'a&alelo en o<lic2i7a7 con el talon. -la co&ona 7e<e esta& 'a&alela al s2elo 7e<e se& 2na linea =o&i6ontal 'e&fecta ante&o 'oste&io& 4

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si la co&ona esta o<lic2a '&o72ce 7efeco en el casco.>a E2e el eE2ino 7esca&ga !*.111Tg en 2n 7e7o la linea 7e f2e&6a 7e<e esta& <alancea7a >a E2e ta$<ien se '2e7en '&o72ci& alte&aciones 7e col2$na 'o& 2na $ala 7ist&i<2ci;n 7e las f2e&6as. es ano&$al co&onas 7iagonales > ta$<ien ca<allo con 'atas o $anos $as co&tas E2e la ot&a.

Los cascos $as <a:o o $as anc=o B'ie c=atoC: 'isan ca&gan7o $as 'eso en 2na $ano E2e ot&a4 eso 7a la a'a&iencia E2e la $ano es $as co&ta E2e la ot&a. Los eE2inos con la s2ela <a:a o 'ie c=ato to'a el s2ela en el 'iso Bs2ela 'lanaC 4 al 'isa& te&&enos con 'ie7&as '&o72ce =e$o&&agias s2<sola&es con a<cesos >a E2e la s2ela no 7e<e toca& el s2elo >a E2e es $2> 7elica7a 4 'e&$ea<le. P sensi<le. Esta 7e<e se& se$iconca5a en to7o s2 es'eso& > no 7e<e tene& contacto con el s2elo. En 'ot&illos se '2e7e coloca& =e&&a72&as 'o& 7ent&o 'a&a le5anta& la s2ela. P =e&&a72&as altas en los a72ltos 4 > 'a&a e5ita& E2e sean tan 'esa7as se les coloca 'lantillas es'eciales B=asta % $et&o > $e7ioC 'a&a le5a& la =e&&a72&a . el o<:eti5o 7e to7o esto es e5ita& E2e la s2ela toE2e el 'iso. El =e&&a:e 7e<e &eali6a&se 'o& lo $enos en % =&s > $e7ia 'o& lo $enos 7e:a& E2e el eE2ino 'ise 'lano. @a> E2e tene& c2i7a7o al a2$enta& el casco >a E2e la $e7i7a n2nca es eDacta 4 =a> E2e se& lo $as '&eciso 'osi<le >a E2e 'o7e$os '&o5oca& 2na f&act2&a $a>o& 'o& 2na $ala 7ist&i<2ci;n 7e la f2e&6a. LAS "ISADAS "AREDAS : +e '2e7en $e7i& con el aC 'o7;$et&o B co$'as E2e $i7e los ang2losC <C'isa7as en la a&ena : 'isa7as en la a&ena . L M M L

NORMAL

ANORMAL

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No *al: =2ella 'a&e:a B<ien a'lo$a7oC

ANORMAL: =2ella 7is'a&e:a esta 'isan7o $as =acia $e7ial . se '2e7e =a<e& alte&aci;n 7el sesa$oi7e. 9&oDi$al $e7ial.

@e&&a7o& '2e7e li$a& antes 7e los " $eses el ot&o la7o $as so<&esaliente > se 7e<e 7e:a& c&ece& el la7o 7is$in2i7o 'a&a ig2ala&lo o:ala a'lo$a& en .1(. CASCOS: aCLos eE2inos con cascos a<ie&tos B5alg2sC .<Clos eE2inos con cascos ce&&a7os BVARU+C: : al 'isa& '2e7en gol'ea&se 2na $ano con la ot&a

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Consi7e&aciones anato$icas : A"LOMOS DE LOS MIEMBROS "OSTERIORES Una $ala confo&$aci;n 7e los $ie$<&os 'oste&io&es no es tan g&a5e en los ani$ales4 >a E2e estos $ie$<&os s;lo ca&gan el /1 O 7el 'eso co&'o&al > s2 o<:eti5o es <&in7a&le '&o'2lsi;n e i$'2lso al ani$al. O<se&5aci;n 7e 'e&fil La l?nea a'lo$a7a 'a&te 7e la '2nta 7e la ca7e&a Qa&tic2laci;n coDo-fe$o&al-4 'asa 'o& 7elante > 'a&alela a la ca8a > $en27illo > 7i5i7i& en 7os 'a&tes ig2ales al casco.

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Vista late&al : linea 5e&tical 'a&te $e7ia nalga > 'asa &as'Gn7ola la co&5a 4 l2ego se 7esli6a 'o& la o&illa 7el ta&so > cae le:os a * 3 " c$s 7el <o&7e infe&io& 7el casco.o:o la c2atilla 7el $ie$<&o 'oste&io& es *O $as la&ga E2e la ante&io&

DEFECTOS

9lanta7o: La l?nea a'lo$a7a cae 'o& 7elante o so<&e la 'in6a 7el casco4 as? E2e los

$Fsc2los eDtenso&es s2f&en fatiga constante4 el an7a& es to&'e > se 'ie&7e 'otencia en el i$'2lso. '&o<le$as 7e eDostosis 7el $etata&so B$as co$2n en $etaca&'oCco$o consec2encia 7e ca8e&as 4 estas tien7en a i& asocia7o a 2na osteocon7&itis .Bfalta 7e $ine&ali6acionC

Re$eti7o: La l?nea a'lo$a7a cae 'o& 7et&Gs 7el casco4 so<&e los talones. En este caso el ani$al 'ie&7e el cent&o 7e eE2ili<&io4 as? E2e se e:e&ce $a>o& esf2e&6o so<&e el co&5e:;n. La 'osici;n fatiga al ani$al > s2s 'asos son $2> co&tos.

25

Retencion 7e <a<illa o 'atela : senta7o 7e co&5a fe$o&o ti<ial. -'e&7i7a 7e la &esistencia 7el liga$ento $e7ial 4 &ot2la > a&tic2laci;n 7e la <a<illa Bse &eco$ien7a co&ta& el liga$entoC4 la &ot2la E2e7a enganc=a7o en la 2lti$a 'a&te fe$o&al Bcon7ilosC 4 se E2e7a la &ot2la at&Gs 4 'ata tiesa . el $ie$<&o 'oste&io& '&o>ecta7o =acia at&Gs 4 es 'elig&oso <a:a& la &ot2la $an2al$ente. +e &eco$ien7a =ace&lo ca$ina& 'a&a at&Gs BE2e &et&oce7aC .

Vista no *al: La l?nea a'lo$a7a se coloca en la '2nta 7el anca4 'a&a 7i5i7i& al $ie$<&o en 7os 'a&tes ig2ales =asta el s2elo > toca la '2nta 7el co&5e:;n.

Ce a,o ,e !o ve>ones o !o ve>ones ,e va!a: Los co&5e:ones E2e7an 'o& 7ent&o 7e la l?nea a'lo$a7a > se gol'ean constante$ente4 el ani$al a7E2ie&e $al as'ecto f?sico4 la 7e<ili7a7 7e s2s $ie$<&os es $a&ca7a > '&esenta 'oca &esistencia al e:e&cicio.

26
Va (s o !a0allos >(ntos o ! a,os ,e !o va: 'ie&7e el i$'2lso 4 'oco &esistencia al 'eso 9&e7is'osici;n : a&t&itis 7e co&5a o es'a&a5an Dolo& 7e g&2'a > $2slos Tto: <loE2ea& Ent&a7a 7e nalga o 'atas: =ace&lo co&&e > E2e 'a&e en fo&$a <&2sca .estos ca<allos tiene $al ent&a7a no si&5en 'a&a el conc2&so 7e &ien7as .

9&e7is'osici;n : alte&aci;n 7el ta&so =acia $e7ial 4sesa$oi7es '&oDi$al late&al o a&t&itis 7el n27o 4 esE2inces o se to'an las 'atas o se c&26an en el ta&so =acia $e7ial

A<ie&to 7e co&5e:ones: Los co&5e:ones 'asan 'o& f2e&a 7e la l?nea a'lo$a7a4 =a> $a>o& '&esi;n so<&e la 'a&te eDte&na 7el co&5e:;n. En este caso el an7a& 7el ca<allo es i&&eg2la& > la 'otencia 7el i$'2lso 7is$in2>e nota<le$ente.

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Vista : santa7o 7e co&5a alte&aci;n 7e los $2slos > g&2'a

Cent o ,el e<(ili0 io C.E C&26 A&t.coDofe$o&al a&t esca'2lo=2$e&al

C.E: no esta al $e7io 7el ca<allo si no esta 7et&Gs 7e la c&26 B 2 5e&te<&as $as at&Gs C al alt2&a 7el to&aD. Este ca<allo esta &ec=a6a7o =acia at&Gs o tiene s2s $ie$<&os ante&io&es Ba'o>oC =acia at&Gs 'o& en7e 7es'la6a al cent&o 7el eE2ili<&io 'o& lo tanto se alte&a la &e'a&tici;n 7e f2e&6a en gene&al. Esto '2e7e '&o5oca& $iositis o alte&aciones a&tic2la&es El CE 7e<e esta& : al $e7io 7el ca<allo ent&e la a&tic2laci;n coDofe$o&al > esca'2lo =2$e&al. -Los 7esa'lo$os ante&io&es : '&o5ocan alte&aciones $2sc2la&es 7el c2ello > el 'ec=o. Ca2sas: -al naci$iento -=e&encia -ca<allos : $2> &a'i7os 4 'a&ti7o&es > salta7o&es osea E2e estan so$eti7os a 2n g&an esf2e&6o fisico. E:e&cen f2e&6as ina'&o'ia7as 'o& el esf2e&6o <&2sco

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f2ncion t&en 'oste&io& : e$'2:e-'&o'2lsion B!*O 7e a'o>oC f2ncion 7el t&en ante&io& : "*O 7e a'o>o si =a> alte&aci;n en los $ie$<&os ante&io&es : el ca<allo <2sca ca$<ia& s2 a'o>o =acia at&Gs > e:e&ce f2e&6as ina'&o'ia7as en el t&en 'oste&io& 4 lo E2e '2e7e t&a72ci&se en lesiones en el t&en 'oste&io& 'o& el eDceso 7e t&a<a:o 4 e:: $iositis o c2alE2ie& lesion en el t&en ante&io& ca2sa&a 7olo&es o lesiones en el t&en 'oste&io&. 9o& en7e las lesiones 7el t&en 'oste&io& '2e7en se& 7e 2 o&gen : aC 'o& t&a2$as 7i&ectos en el t&en 'oste&io& <C 7esca&ga 7e f2e&6as ina'&o'ia7as 'o& alte&aci;n 7el t&en ante&io& . 'o& n7e sie$'&e se s2gie&e eDa$en co$'leto 7e las / eDt&e$i7a7es 7el eE2ino sie$'&e e$'e6an7o 7e el casco =acia las a&tic2laciones &es'ecti5as 4 &e5isa& $2sc4 liga$entos 4 teUn7ones 4 etc... =a> lesiones : aCs2'le$enta&ias : el 7olo& 7el $ie$<&o '2e7e '&o5oca& 7esig2al7a7 en la 7ist&i<2ci;n 7e 'eso so<&e el ot&o $ie$<&o e:: cla27icaci;n 7e 2n M0 sano 4 ag&a5a& lesiones eDistentes 4 lesiones ag&ega7as. E:: - 2na 'o7ot&ocleitis 4 '2e7e '&o72ci& cont2sion 7e la s2ela en la 6ona 'o& 'isa& &e'eti7a$ente con la 'in6as > l2ego 'isa con el talon. Bconf2si;n 7iagnosticaC -Lesiones : en el n27o o ca&'o o $etaca&'o infe&io& '2e7e '&o5oca& $iositis en los $2sc2los 7el 'ec=o 4 c2ello > inf&a > s2'&aesca'2la&es.Bc2e&7as ante&io&esC <Clesiones $iDtas : esta alte&a7a tanto la fase 7e a'o>o co$o la 7e sostAn al $is$o tie$'o. cCcla27icaci;n 7e a'o>o : el ca<allo t&ata 7e no 'isa& se aco&ta la %( fase Ba'o>oC ca2sa: lesiones en lig. Colate&ales 4 ne&5ios $oto&es 4oseas 4 a&tic2la&es 4 'o7ales o 7el casco. 7Ccla27icaci;n 7e ele5aci;n o sostAn : co:e&a 7 ele5aci;n ca2sas: alte&aci;n 7e los te:i7os <lan7os aC $2sc2los : inf&a 3s2'&aes'inoso 4 $2sc 7e la g&2'a 4 etc <C ten7ones : TF9 3TeDtenso&es

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las 'a&tes infe&io&es son las $as lesiona<les 'o& se& =2esos 4 liga$entos > ten7ones angostos E2e estan s2:etos a g&an7es t&aciones . .*O son en los $ie<&os ante&io&es > las $a>o&?as 7e las lesiones 7el $ie$<&o 'oste&io& son 7el ta&so > la <a<illa.Ba&tic &ot2lo-fe$o&o-ti<ialC la esca'2la B=2eso 'lano 3 fi&$e C > =2$e&o estan '&otegi7os 'o& $2sc2lat2&a V'o& en7 es $2> 7if?cil E2e se lesionen 'o& t&a2$atis$o in7i&ecto es $as '&o<a<les 'o& t&a2$atis$os 7i&ectos. O 'o& esf2e&6os eDage&a7os. Don7e se 5a a c2$2la& ac. LGcticos > ot&os $eta<olitos E2e inte&fie&en con la n2t&icion 7e los $2sc2los 4 '&o72cien7o 7olo& 'o& esti$2laci;n ne&5iosa co$o consec2encia 7el ac2$2lo 7e ac lGctico. >en alg2nos casos nec&osis $2sc2la& o 2't2&as 7e las fi<&as $2sc2la&es. Lesiones $as co$2nes en los $2sc2los > ten7ones : f2e&6as $al =ec=as 4 7istensi;n 4 'isa en 7is'a&i7a7 7el te&ne&o. C2an7o el ca<allo 'isa se a&E2ean el ca&'o > $etaca&'o .estos =2eso estan '&otegi7o con 'oca $2sc2lat2&a . Las co:e&as 7e a'o>o o ele5aci;n '2e7en t&acciona& los ten7ones . Al =ace& 2na ins'eccion : +e eDa$ina la 7e=a$<2lacion 4 eD casco 4 eD 7elos / $ie$<&o co$'leto4 'al'aci;n 7e la g&2'a > c2e&7as ante&io&es B5e& si =a> 7olo& D &ec=a6o 7el $ie$<&o eDa$ina7oC 4 eD 7e liga$entos > ten7ones 4 5e& a'lo$os 4eD 7e la< Be6 $2scC 4 &a7iog&afia 4 ecog&afia 7e ten7ones 4 ci&2g?a 4etc...C En las $iositis : a'&ieta las c2e&7as 4 ele5a $enos 4 ca$ina t&a<a7o4a la 'al'cion se &ecoge 'o& E2e 7e$2est&a 7olo&.

COMO +E @ACE UNA RECETA MEDICA : Llega a la clinica 2n ca<allo con 2na $iositis ag27a a ni5el 7e las c2e&7as ante&io&es D&. Q2e le 'ongo a $i ca<allo : R9 : -fenil<2tasona : 5ia o&al Bta<letas con c2<ie&ta ente&icaC '&esentaci;n : fco 3 a$'olla 7e %11 $l a7$s : %1 $l #ani$al #ca7a %2 =&s D !-* 7s .en7o5enosa lenta. Efecto 72&a : -%2 =&s Venta:a : no se consi7e&a 7o'ing

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F0T : no se '2e7e 7a& 'o& $as 7ias >a E2e el ca<allo se 7esco$e B<a:a 7e 'esoC4 gast&itis Bcon =alitosis H 2lce&a intestinales C 'a&a ali5ia& la gast&itis se le '2e7e 7a& o$e'&a6ol o &aniti7ina .

La 7&oga $as efecti5a cont&a lesion 7e te:i7os <lan7os es el Teto'&ofeno -SETOVAL. +ol2ci;n in>ecta<le. Antiinfla$ato&io No Este&oi7al. RECALCINE A7$inist&a& %1 $l c# %2 =&s D !-* 7s BIVC Es 2n fG&$aco ca&o : costo <eneficio Des'2As 7e saca& el >eso 2sa& D * 7s el Teto'&ofeno El ac. LGctico en el $Fsc2lo se ac2$2la > tien7e a fo&$a& c&istales E2e act2an en las te&$inaciones ne&5iosas '&o72cien7o 7olo& intenso 9o& en7e necesita$os 2n co$'onente ne2&olitico 'a&a 7is$in2i& el 7olo& -a'licaci;n 7e calo& 'a&a '&o72ci& 5aso7ilatacion 'a&a a2$enta& la i&&igaci;n Bn2t&icion en el $Fsc2lo > a s2 5e6 eli$ina& los $eta<olitos toDicos E2e 'asan a ci&c2laci;nC solo en ale&aciones $2sc2la& B l2$<ago4 'anto&illa4 $2sc 7e la g&2'a 4 $2sc 7e las c2e&7as ante&io&esC. -NEURO0IONTA : %1.111 UI # ani$al M 5ita$inas co$'le:o 0 M contiene 5ita$inas 0% I 0%2 I 0" La i7ea es =ace& 2n $ic&o=e$atoc&ito 'a&a $e7i& V, aC5ita$ina 0-%2 : Cianoco<ala$ina : =e$ato'o>etica 3antiane$ica a2$enta el V, Bse 2sa en ane$ias > 'i&o'las$osisC e5al2a& %( V, <C5ita$ina 0-" : &i<ofla5ina : '&otege el e'itelio > 'otencia la acD 7e la 5ita$ina 0% cC5ita$ina 0-%: tia$ina Bantine2&iticaCtiene 2n efecto 'a&a $ielini6a& laste&$inaciones ne&5iosas . se calc2la en g&. T&i'le 21.111 Bti'o 7e ne2&o<iontaC B2 CARA+C ca7a ca:a t&ae 2 a$'ollas. A7$inist&a& % a$'olla en el s2e&o Ringe& lactato ca7a 2/ =&s 'o& ! 7ias .B5e=ic2li6a el fG&$acoC -c2i7a7o con los ca<allos sang&a7o&es >a E2e la $a>o&ia 7e los eE2inos tienen '&e7is'osici;n a se& sang&a7o&es . 'o& eso se &eco$ien7a =ace& 2n =e$atoc&ito antes 7e a'lica& la ne2&o<ionta 4 a7e$Gs esta &iesgo E2e la 5it <-%2 '2e7a fo&$a& ca<allos

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sang&a7o&es. Pa E2e la ita$ina <%2 a2$enta el V, a2$enta la 5iscosi7a7 a2$enta la '&esion sang2?nea H 7ecili7a7 ca'ila& ca<allos sang&a7o&es . los EQ $as sang&a7o&es los HHH ne&5iosos V, a2$enta : st&ess 4 e:e&cicio Ba7&ene&gicoC 4 co$'ensato&ios alt &es' > ca&7iacas o t2$o&es . 9o& eso 7e<e$os eli$ina& la 5ita$ina 0%2 > se &ee$'la6a 'o& : Vita$ina 0% +OLA BTIAMINA CLOR@IDRATOC 2* $g #$l A7$inist&a& * $l # 7ia Vita$ina 0%* : BAC. 0AMI,AMICOC solo lo '&o72ce el =iga7o 7el ca<allo &eg2la el $eta<olis$o 7e la fi<&a $2sc2la& . VIT 0% H 0%* : &ee$'la6a a la t&i'le 21.111 4 2sa& * a$'ollas se 5e=ic2li6a en el +RL . A7$inist&a& * cc 5it 0% H * cc VIT 0%* : D * 7s 5e=ic2li6a7o con +RL . e5ita$os el a2$ento 7el V, en sang&a7o&es B en el e:e&cicio e'istasis o =e$o'tisisC. * g& VIT-C : % '2nto 7ia&io 7e V, .no 7a& $as 'o& E2e se 'ie&7e consec2encias 7el tto > <eneficios se '2e7en c&ea& sang&a7o&es B<otan sang&e 'ost e:e&cicio : e'istasis > toses salen sang&e 'o& las <oca o '2e7e se& 7esa'e&ci<i7oC. sang&a7o&es : se 5e con en7osco'io aC le5e <C $e7io B $o7e&a7oC cC $a&ca7o

+UERO RIN,ER LACTATO B+RLC eli$ina lac lGctico > 5e=ic2li6a las 5ita$inas > ot&os fG&$acos . +RL: 2lts #7ia # IV c# % a$'olla 7e t&i'le 21.111 72&ante * 7s RU0IFACIENTE+ : BINTERNAL 0LI+TER C ele$entos >o7a7o E2e c2asan 5aso7ilatacion local 'e&ife&ica 'a&a a2$enta& la i&&igaci;n > con eso la n2t&icion 7e los $2sc2los > acele&a& la a<s o&ci;n a ci&c2laci;n 7e $eta<olitos o 7e ac lGctico en eDceso E2e afectan a los $2sc2los 'a&a acele&a& la eli$inaci;n estos . -a2$enta la a<so&ci;n a ci&c2laci;n 7e ele$entos E2e '&o72cen 7olo&. Mo7o 7e a'licaci;n : infilt&a& la g&2'a 21 cc D g&2'a 4 '&ea5ia$ente se 7e<e calenta& a <a8o $a&ia > 2tili6a& 2na ag2:a 7e % a 2% B'&o5oca $enos 7a8o a las fi<&as $2sc2la&esC / a'licaci;nes en la 6ona 7e 7olo& Bg&2'aC en a'licaciones * cc > en el ot&o la7o ig2al

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se 2sa =2$e7o o l26 inf&a&&o:a '&o72ce 5aso7ilatacion a<so&ci;n 7e los ele$entos E2e ca2san 7olo& &ee$'la6a a los &2<ifacientes -2ng2entos 7e DM+O BDIMETIL +ULFO-IDOCo 7enso se 2sa ta$<ien en la infos2&a >a E2e 5e=ic2li6a fG&$acos > 7esinfla$a . se a'lica con la 'iel li$'ia . =a> c&e$a 7e $asa:es con fenil<2tasona H li7ocaina H DM+O

2so 7el co&ticoi7es : %-C=i' : se '&o>ecta lesiones a las c2e&7as ante&io&es o a&t&itis esca'2la =2$e&al . se 2sa co&ticoi7e act2a 7is$in2>e el 7olo& a ni5el 7e la a&tic2laci;n > '2e7e i& a ni5el sistA$ico 'a&a i& a los $2sc2los . tene& c2i7a7o 'o& E2e los co&ticoi7es '&o5ocan in$2no7e'&esi;n. 2-=i'e&t&ofia fa&inge linfoi7e : 'ot&illos B %(-/( C 7is$in2>e la in$2ni7a7 'o& en7osco'ia. !-c2a&to $alo cla27icaci;n 7e la ot&a $ano B s2'le$enta&ioC se ca&go tanto E2e se '&o72:o cla5o a&&i$a7o

MEDICINA EQUINA :
%-ana$nesis : 7e<e$os esta<lece& 2na co$2nicaci;n 7e confian6a ent&e el $e7ico 5ete&ina&io > el enca&ga7o 7e los ani$ales . 'e&$ite o<tene& 7atos 5e&7a7e&os B2sa& sicolog?aC. Pa E2e la falta 7e co$2nicaci;n > confian6a nos '2e7e lle5a& a o<tene& 2na ana$nesis falsa. La ana$nesis infl2>e $2c=o en el 7iagnostico 7e 'atolog?as @a> 2 ti'os 7e ana$nesis : aC&e$ota : =isto&ia clinica 7el ani$al 7e afecciones 'atol;gicas 'asa7as.E2e alg2nas 5eces '2e7en infl2i& en 'atolog?as act2ales E2e '2e7e esta& c2&san7o el ani$al. <Cact2al : la 'atolog?a con las E2e esta c2&san7o el ani$al =ace 'oco tie$'o B=&s4 7sC en concl2si;n es i$'o&tante conoce& 7atos act2ales co$o &e$otos : > esto en to7o senti7o >a sea en el a$<ito 'atol;gico > fa&$acA2tico %-los eE2inos '2e7en se& alA&gicos a la 'enicilina o a co$'le:os 5ita$?nicos 'o& lo c2al '2e7e alte&a& la 5i7a 7el ani$al =asta '&o5oca& s=ocT anafilGcticos 'o& eso es i$'o&tante sa<e& si el ani$al se le a 'lica7o antes las 'enicilina .4 la ana$enesis nos a>27a a sa<e& si t&ata$ientos ante&io&es con 'enicilina =an si7o <eneficiosos o

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'e&:27iciales 'a&a la 5i7a 7el ani$al.'o& eso se &eco$ien7a 2sa&lo con cie&tas '&eca2ci;n o ca$<ia&lo 'o& 2no $enos 'elig&oso.

2-las s2lfas '2e7en tene& &eaccion c&26a7a con las 'enicilinas o RAM . to7o s=ocT necesita %( 2na sensi<ili6acion '&e5ia 'a&a E2e se 'o726can la Ig E > se 2nan al $astocito.al 5ol5e& a int&o72ci& el ale&genos se '&esenta 2n eD'&esi;n 7e los o&ganos 7e s=ocT o s=ocT anafilacticos al acti5a&se el $astocito li<e&a s2stancias toDicas o $e7ia7o&es 7e la infla$aci;n H +RL Bs2stancia 7e &eaccion lenta C E2e '2e7e 5ol5e& a &ea'a&ece& los signos 7e ale&gia &eaccion c&26a7a : si$ila&es 7ete&$inantes antigenicos E2e co$'a&ten 2n $is$o loc2s tto 'a&a ale&gias : %-co&ticoi7e : 7eDa$etasona acD &a'i7a > co&ta a7$inist&a& %1 cc IV a 2n eE2ino 7e /11 3 *11 Tg 7e 'eso .# % 5e6 al 7ia o 7ia 'o& $e7io >a E2e este co&ticoi7e tiene efecto &esi72al 'a&a e5ita& el efecto 7e las s2stancias 7e &eaccion lenta.Bs&lC 2-=ista$il 3 clo&'&i$eton Bclo&fena$inaC %1 cc #/11Tg D !7s IV#IM#<i7 esto '2e7e e5ita& la &eci5i5a s&l . c2an7o es 2n caso g&a5e se '2e7e co$<ina& estos fG&$acos incl2so se '2e7e 7a& 7eDa$etasona 7ia&ia :2nto con el =ista$il ca7a -%1 =&s D ! 7s. Ta$<ien =a> fG&$acos co$o el caso 7e la $egacilina o 'enci5et E2e contiene 'eniclina H anti=ista$?nicos 'a&a las 'e&sonas E2e s2f&en ale&gia a la 'enicilina > 7e<e 2sa&la 'o& sensi<ili7a7 7el anti<iog&a$a . En el caso 7e los ca<allos sang&a7o&es se les a7$inist&a 7i2&Aticos Bf2&ose$i7aC >a E2e no constit2>e 7o'ing > a7e$Gs 7is$in2>e la '&esion a&te&ial >a E2e fa5o&ece la 7i2&esis. El '&o<le$a E2e se 'ie&7en alg2nos elect&olitos co$o el S 4 este ca$<io =e$ostGtico 7e<e se& co$'ensa7o al a7$inist&a& s2e&o con elect&olitos S 'o& 5ia o&al no tiene '&o<le$as . Al in>ecta& S #IV en alg2nos ca<allos a '&o5oca7o 'a&os ca&7iacos en 'oco tie$'o. se 7esc&i<io E2e al in>ecta& el 'otasio int&a5enoso a <a:a 7osis '2e7e '&o72ci& la $2e&te en alg2nos ca<allos en % $in a !1 seg. 9o& ca$<io =e$ostGtico o 'a&o ca&7iaco. El *O 7e los eE2inos F+C son sang&7oes > )*O eE2inos 7e 'olo ta$<ien.

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-co$'2esto 7e calcio 'a&o ca&7iaco al coloca&lo &a'i7o int&a5enoso -en&ofloDacino $as seg2&o en 'ot&illos.# <a>t&il $ato a ca<allos. -F0TH li7ocaina IM @EMATOMA+ H A0+CE+O+ @a> $e7ica$entos E2e 'onen en 'elig&o la 5i7a 7el ani$al este es el caso 7el : ,OR0AN la< ale$an s2lfa7ocina H t&i$eto'&i$ eDcelente AT0 n2nca =a 7a7o 2n '&o<le$a . se 2tili6a 'a&a c2a7&os &es'i&ato&ios +alio a=o&a el DITRAL : la< c=ileno E2e tiene los $is$os co$'2estos : '&o72ce acci7entes >a E2e =a> ca<allos E2e &eccionan $al al $e7iaca$ento al in>ecta&lo IV 4 >a E2e al in>ecta&lo 'o& %( 5e6 '&o72ce s=ocT anafilactico en $enos 7e %* 7s. 9o& n7e no se co$'&a 4 esto se eD'lica 'o& las '2&e6a 7e las 7&ogas . -5ita$ina E > +E : 7e la<o&ato&ios c=ilenos '&o72:o $2e&te en alg2nos ca<allos

Ta$<ien =a> fG&$acos E2e son 7osis letales o 'oseen ele$entos letales o son letales 'o& nat2&ale6a en la es'ecie . -se =an 7esc&ito co$'2estos in>ecta<les 7e =ie&&o E2e '&o5ocan la $2e&te 7el ani$al. -'o& en7e la ana$nesis nos a>27a a sa<e& si al ca<allo le =an '2esto ot&as 5eces este $e7ica$ento 4 si se le '2so antes B'enicilina C > no =2i<o &eaccion lo coloca$os con $as confian6a 'e&o sie$'&e tene$os a $ano el co&ticoi7es. 7eDa$etasona : %1cc #IV O UN ANTI@I+TAMWNICO DE AC- RA9IDA COMO EL @I+TAMIL BCLORFENAMINAC: %1cc # IV D ca7a %2 =&s .B'&esentaci;n 7el =ista$il f&asco con *1ccC el co&ticoi7e B7eDa$etasona es &esi72alC se '2e7e 2tili6a& 7ia 'o& $e7io 'a&a e5ita& la accion 7e la s&l Bs2stancia 7e &eaccion lentaC : E2e se eli$ina 7el $astocito E2e '2e7e =ace& &ea'a&ece& el esta7o 7e s=ocT en el ani$al - El !O 7e los eE2inos son sensi<les a la 'enicilina BalA&gicosC -es i$'o&tante a5e&ig2a& si se le =an =ec=o t&ata$iento con ot&as cosas antes . ot&os fG&$acos : $ast 3* Bac =ial2&onico sinteticoC a7$inist&a& !cc int&a&tic2la& 2so: en casos 7e osteoa&t&itis >a E2e &ee$'l6a el liE2i7o sino5ial alte&a7o e es'ecial al ac =ial2&onico E2e se alte&a > '&o72ce at&ofia 7el ca&t?lago int&a&atic2la& a&t&itis

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-!1 3 /1 O 7e los ca<allos E2e son so$eti7os a 2na seg2n7a a'licaci;n 7e este fG&$aco estos &es'on7en con 2na &eaccion ale&gica en 7on7e el o&gano 7e s=ocT es la a&tic2laci;n : con a2$ento 7e la '&o72cci;n 7e liE2i7o sino5ial ani5el 7e la a&tic2laci;n infilt&a7a4 =a> signos 7e infla$aci;n con calo& 'e&o sin 7olo& .ni co:e&a. -'o& en7e se a75ie&te E2e el $ast .- * 4 legen7 Bac =ial2&onico sinteticoC '&o72cen ale&gia local en el l2ga& 7on7e se a'lican en este caso int&aa&tic2la&.4 'o& eso se &eco$ien7a $e6cla&lo con t&iancinolona Bco&ticoi7es 7e la&ga o lenta accion &esi72alC la 7es5enta:a 7e los co&ticoi7es E2e int&a&atic2la& '&o72cen at&ofia 7el ca&t?lago int&a&atic2la& en el 2so c&;nico 7e este fG&$aco 4 en el caso 7e la t&iancinolona es el co&ticoi7e 7e elecci;n int&a&atic2la& >a E2e '&o72ce $enos at&ofia 7el ca&t?lago int&aa&tic2la& E2e c2alE2ie& ot&o co&ticoi7e . la <eta$etasona sien7o $as acti5a > $as efecti5a la at&ofia 7el ca&t?lago es &a'i7a. La t&ia$cinolona es $as <a&ata E2e el $ast 3* > en alg2nos casos los 72e8os 7e ca<allos <a&atos solo co$'&an t&iancinolona 4 'e&o eso es $as 'e&:27icial.

Conse:os '&acticos: aCn2nca in>ecta& F0T IM #int&a&atic2la& efectos a75e&sos <Cn2nca in>ecta& el go&<an IM : A0+CE+O+ cCn2nca t&ocali6a& a 2n eE2ino 'o& el la7o i6E2ie&7o se &eco$ien7a =ace& 2n 'e&fil c2an7o =a> conf2si;n 7aignostica. E- RADIOLX,ICO : -facto&es i$'o&tantes : aC<2en eE2i'o &a7iol;gico <2ena 'enet&aci;n 'a&a 7iagnosticos $as eDactos. <C'&ofesional eD'e&i$enta7o 7e 2na 7iagnostico 7e la lesion. cC* a ) 5ista 7e la 6ona B$inC &o7ean7o la 6ona late&a7a: 5ista: late&o$e7ial4 fleDion 4 ante&o 'oste&io&4eDten7i7a4etc... en alg2nos casos se to$an %% a %2 &a7iog&afias 5ista 7istintas 7e l a&tic2laci;n esto nos o<liga 7a& 2n 7iagnostico $as ace&ta7o. Pa el $e7ico 5ete&ina&io cl?nica$ente 7a 2n '&e7iagnostico 'e&o el 7iagnostico 7efiniti5o > confi&$ati5o es 'o& &a7iog&afia. La se$iologia te 5a a g2ia& 7on7e esta la lesion > te ace&ca $2c=o al 7iagnostico 7efiniti5o

DO"IN& EN LOS CABALLOS

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Me7ica$entacion : s2stancias E2?$icas 4 sinteticas 4 nat2&ales E2e son ca'aces 7e esti$2la&4 7e'&i$i& o oc2lta& 7efectos 7el : siste$a ca&7io5asc2la& 4 siste$a &es'i&ato&io 4 siste$a loco$oto& 4etc.. Los (ni!os 9 -a *a!os <(e no son ,o)ing son : aC FBT : +e a7$itio >a E2e =a> $2c=as lesiones o 7olo&es E2e no se 7etectan en estos atletas 'o& lo E2e en alg2nos casos '2e7e afecta& en el &en7i$iento 7e los ca<allos. Este fG&$aco '&o72ce oc2lta$iento 7e las lesiones .BAINEC <C-( ose*i,a: BDIURYTICOCZ VET 9RE++ - LA+P>a E2e =a> $2c=os ca<allos sang&a7o&es el *O con =e$o&&agias 'ost e:e&cicio tiene accion &enal 'o& esti$2lo 7i&ecto o in=i<en la &ea<so&ci;n lo E2e '&o5oca es la 7is$in2cion 7e la '&esion a&te&ial 4 'o& en7e =a> $eno& '&e7is'osicion a los eE2inos =i'e&tensos.o ca<allos sang&a7o&es Be'istaDis o =e$o'tisisC CClas 5ita$inas no se <2scan >a E2e $e:o&an 2na con7icion 'e&o no esti$2lan ..Ben alg2nos 'aises co$o <&asil se <2sca la 5it 0% antine2&itica $e:o&a esta7os 7olo&osos. -ta$'oco se <2scan los s2e&os fisiol;gicos 4 gl2cosalinos o con elect&olitos los fG&$acos estan o&7ena7os 'o& g&2'os : 7e'en7ien7o 7el fG&$aco encont&a7o es el castigo.B'o& esti$2lantes 4 anestesicos o $e7ica$entosC aC$e7ica$entos : clen<2te&ol fa5o&ece la fo&$aci;n 7e asas $2sc2la&es > es &ela:ante 7e la $2sc2lat2&a <&onE2ial.B<&onco7ilata7o&C a2$enta la ca'aci7a7 &es'i&ato&ia. <CEsti$2lantes : son los $as castiga7os : anfeta$inas 4 co&ticoi7es 4 &ela:a7o&s o 7ilata7o&es <&onE2iales 4 tonicos ca&7iacos 4etc... Anfeta$ina Bg&2'o %C ! $eses sin 'atente no '2e7e 'a&tici'a& ning2n ca<allo >a E2e se castiga solo al ent&ena7o& .H 2na $2lta 7e *11.111 cCanestesicos: '&ocaina B<loE2eo 7el 7olo& > a7e$Gs '&o5oca 5aso7ilatacion co&ona&io Btonico ca&7iacoC > 5aso7ilatacion ce&e<&al BI9RAMC

2( 5e6 7o'ing %.111.111 > sin co&&e& 72&ante " $s !( 5e6 7o'ing castigo * a8os .

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tene& c2i7a7o con los fG&$acos 7a7os en los 7ias antes 7e la ca&&e&a 7e'en7ien7o 7el fG&$aco se 7an los fG&$acos 7s antes 7e las ca&&e&as 'e&o =a> alg2nos E2e necesitan $as tie$'o 'a&a $eta<oli6a&se > eli$ina&se. A$inofilina : tie$'o eli$inaci;n %2-2/ =g&s 9o& eso tene& c2i7a7o con los fG&$acos &esi72ales. Clen<2te&ol : 5e&ti'2l$in <&onco7ilata7o& . La '&ocaina : anestesico local E2e '&o72ce 5aso7ilatacion en las co&ona&ias Btonico ca&7iacoC > 5aso7ilatacion en las a&te&ias ce&e<&ales.4 se &eco$ien7a s2s'en7e& antes 7e %* 3 21 7s 7e 2na ca&&e&a. %a? -B *a!os <(e )(e,en tene el *is*o es)e!t o ,e eli*ina!i2n : ,2a>anine Banfeta$ina sinteticaC se $eta<oli6a > se li$ina 7e ig2ales'ect&o E2e el $2caine B'&otecto& 7e $2cosas gGst&ica E2e se 2sa en gast&itis C4 este se 2sa 7ias antes 7e la co$'etencia +e <2scan en el c&o$atog&afo %/) s2stancias esti$2lantes > "11 7e&i5a7os 7e estas.

MIO+ITI+ :

alte&aciones 7olo&osas 7e cie&tos g&2'os $2sc2los E2e in5ol2c&an es'ecial$ente I las c2e&7as ante&io&es Bconfl2encia 7e los $2sc2los 7el 'ec=o4s2'&a > inf&aesca'2la& 4 los $2sc2los 7el 'ec=oC > los g&2'os $2sc2la&es 7e las g&2'as 4c&26 B'oloC > $2sc 7el 'ec=o Bco&&ale&osC.

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-las $iositis se 7efine co$o la infla$aci;n 47egene&aci;n o &2't2&a 7e 2n g&2'o locali6a7o fi<&as $2sc2la&es 7olo& ag27o o 7esa'e&ci<i7o o le5e en alg2nos g&2'os $2sc2la&es. -signologia : aCgene&al$ente esta afecci;n se $anifiesta 'o& cla27icaciones 7e sostAn o ele5aci;n 4 '2e7e =a<e& cla27icaci;n 7if2sa. <Cson 7olo&es 'aga7os : no son faciles 7e 7etecta& 4 solo se 7etectan c2an7o son <&2sco o c&;nicos.B&2't2&a 7e la fi<&a $2sc2la& o $iofi<&illas $2sc.C cC7es'la6a$ientos 7e los $ie$<&os 7C$ala fase 7e ele5aci;n Bse aco&taC eC'2e7e '&o5oca& cla27icaciones s2'le$enta&ias fC7olo&es locali6a7os en 2na 6ona es'ecifica.: $as co$2n en la g&2'a o en las c2e&7as ante&io&es4 n2nca se '&esentan en las 2 6onas . -$as co$2n en ca<allos 7e ca&&e&a etiolog?as : -'o& $alos a'lo$os -lesiones $iDtas Bcla27icacionesC -gol'es o ca<allos 'a&ti7o&es o $o5i$ientos <&2scos o $alas f&ena7as. -ca<allos &a'i7os -cla27icaciones s2'le$eta&ias .E2e 'a&ten con 2na cla27icaci;n 7e a'o>o.

" esenta!i2n !lini!a : aC& a,o 6 : $iositis le5es B7esa'e&ci<i7oC 7iagnostico 'o& 'al'aci;n 7e la 6ona afecta7a. el :inete se s2<e > el ani$al encoge el t&en 'oste&io&. <C& a,o 9 : $iositis ag27as I a la 'al'aci;n 7olo& $2sc2la& 7esni5el a 2n la7o 7e las g&2'as. cC& a,o ' : $as c&;nico con cla27icaci;n 7e sostAn o ele5aci;n BHHH 7olo& en la 6ona Cg&2'a cai7a 4 7olo& $2sc2la& 4 eE2ino t&a<a7o Bno saca <ien las $anos o no 7es'&en7e <ienC ca$ina con cla27icaci;n 7if2sa no tiene 2<icaci;n 7efini7a en a&tic2laci;n > =2esos

*iositis en la g ()a: %(- 7esa'e&ci7o a la 'al'aci;n '2e7e =a<e& 7olo& .

39

2(-c2a7&o ag27o alte&aci;n en la g&2'a i6E2ie&7a 4 la g&2'a i6E2ie&7a se tien7e a 5e&se $as ele5a7a 'o& E2e el ani$al 5a a ca&ga& to7o s2 'eso en la g&2'a sana osea la 7el la7o 7e&ec=o.

!(-c2a7&o c&;nico : 'o& no 2so 7e la g&2'a afecta7a at&ofia $2sc2la& 'o& en7e el ani$al <a:a la g&2'a i6E2ie&7a o la afecta7a > se 5e $as ele5a7a la g&2'a 7e&ec=a

40
este efecto se '&esenta a la se$ana.

7iagnostico : solo a la 'al'aci;n: encogi$iento o &ec=a6a el $ie$<&o al la7o o'2esto al toca& tanto los $2sc2los 7e la g&2'a o los 7e las c2e&7as ante&io&es. Miositis le5es: se 7etecta 'o& 'al'aci;n en 6onas $2sc2la&es 7ete&$ina7as en 7on7e el ani$al siente 7olo& s $2A5ete &a'i7a$ente al la7o o'2esto. P se nota cont&acci;n 7e las fi<&as $2sc2la&es. Diagnostico 7ife&encial: &a<7o$iolisis Consec2encias : 7is$in2>e el &en7i$iento o '2e7e '&o72ci& cla27icaciones s2'le$eta&ias. T&ata$iento: aC7esinfla$ato&ios-analgesico : %-fenil<2tasona lc= al 21O BaineC: %1$l #ani$alB*11TgC IV-lenta D !-* 7s o 2sa& Teto'&ofeno 2-Teto'&ofeno: Teto5al: %1$l #ani$al ! 1-*11Tg D IV c#%2 =&s D !-* 7s . $as selcti5o 'a&a te:i7os <lan7os !-co&ticoi7es : fl2&o'&e7nisolona B$o7e&efaC: %1-21$l #IM infilt&aciones &e'a&ti7as en las 7os g&2'as >a E2e la ot&a ta$<ien '2e7e =a<e&se lesiona7o B'&e5enci;nC.B Coloca& %1 cc D ca7a g&2'a con / infilt&aciones 7e *cc en la g&2'a afecta7a .&a$: 7is$in2>e la in$2ni7a7 o gast&itis B2lce&as gGst&icasC acD &esi72al 'o& %*7s 4 a7$inist&a&lo %*7s antes 7e 2na ca&&e&a 'o& sl 7o'ing. Venta:a : efecto local 7esinfla$ato&io 'o& !1$in se 5a a ci&c2laci;n > 7esinfla$a ot&as a&tic2laciones o $2sc2los E2e '27iesen esta& lesiona7os. No 2tili6a&lo en 6onas <a:as 'o& E2e '2e7e '&o5oca& infecciones s2<c2tGneas.

41

/-infilt&aciones locales con &2<ifacientes : Binte&nal <liste&C co$'2estos >o7a7os E2e '&o72cen 5aso7ilatacion local a2$enta la i&&igaci;n fa5o&ece 2na $e:o& n2t&icion 7e los $2sc2los > $e:o& a<so&ci;n ala ci&c2laci;n 7e los $eta<olitos o noDas E2e '&o72cen 7olo& > 7a8o cel2la& 'a&a E2e se eli$inen 7el o&ganis$o. se &eco$in7a in>ecta&lo caliente D <a8o $a&ia.si no se calienta E2e7a &eteni7o en la 6ona +e 'otencia la accion con calo& local > l26 inf&a&&o:a . acD: 7esinfla$ato&ia in7i&ecta a7$isnist&a& : /1 cc # ani$al coloca& 21 cc 'o& ca7a g&2'o $2sc2la& con / infilt&aciones 7e *cc &e'a&ti7os en los $2sc2los afecta7os.se &eco$ien7a 7es'2As 'one& g2ate&os > 7a& $asa:es * 3) $in2tos con alco=ol alcofo&a7o Bsin 7o'ingC se &e'a&ten las 7osis 'a&a tene& 2na $e:o& 5aso7ilatacion 7e la 6ona afecta7a. 7es5enta:a: '2e7e se&5i& 7e 5e=?c2lo 'a&a ot&os fG&$acos 'a&a E2e se E2e se a<so&5an a ci&c2laci;n gene&al. C2i7a7o con 7o'ing.

*-$asa:es con DM+O : E2e tiene 2na accion 7esinfla$ato&ia > 5e=ic2li6ante 7e ot&os fG&$acos . ICDM+O B7o$oso 37ensoC: 7i$eteils2lfoDi7o 5iene en 'o$a7a-2ng[ento 'a&a $asa:es en la 'iel. Esta s2stancia 5iene asocia7o con fenil<2tasona > li7ocaina 'a&a E2e lleg2en $e:o& al $Fsc2lo al coloca&lo 'o& la 'iel .

aCEQU+ 9LU+. C&e$a t;'ica. Antiinfla$ato&io No Este&oi7al. DRA, 9@ARMA Co$'osici;n: Fenil<2ta6ona * g. Li7oca?na 2 g. Di$etil-s2lf;Di7o BDM+OC %1 g. EDci'ientes c.s.' %11 g. In7icaciones: EE2s 9l2s c&e$a4 estG in7ica7o 'a&a infla$aciones locales c2tGneas4 $2sc2la&es4 ten7inosas > a&tic2la&es4 =e$ato$as > fleg$ones4 en eE2inos. 9osolog?a > A7$inist&aci;n: Uso t;'ico: A'lica& 2 a ! 5eces al 7?a con 2n $GDi$o 7e %/ 7?as. No &eE2ie&e 5en7a:es. <Cfenil6one: BF0T H LIDOCAINA HDM+OC -F0T: 7esinfla$ato&io > analgAsico Bno 7o'ingC

42
-Li7ocaina: Banestesico localC <loE2ea el 7olo& en los $2sc2los 4 se 7e$o&a $2c=o en $eta<oli6a&se. -DM+O: DE+INFLAMATORIO > 5e=ic2li6ante 7e ot&os fG&$acos. -'o$a7a 7e $asa:e 2 5eces al 7ia D *7s. +e '2e7e co$'le$enta& con l26 inf&a&&o:a o calo& 'a&a '&o5oca& 5aso7ilatacion. Venta:a : no '&o72ce la infla$aci;n E2e '&o72ce la F0T in>ecta7a IM O:o: E2e los castigos 'o& 7o'ing es segFn el $e7ica$ento.

IICato$o 7esinfla$ante 'o$a7a 'a&a $asa:es en la 6ona afecta7a: B$ine&al iceC DM+O He2cali't2s H $entol '&o5ocan 5aso7ilatacion 'o& a2$ento 7el calo& a ni5el $2sc2la& g&acias al DM+O E2e es 5e=ic2li6ante 7e estos co$'2estos a los $2sc2los > es 7esifla$ato&io. Esta 5aso7ilatacion =ace E2e se a<so&<an a ci&c2laci;n $as &a'i7o las noDas $2sc > a2$enta la i&&igaci;n. Tene& c2i7a7o >a E2e el DM+O es 7o'ing > se eli$ina en )7s 4 'o& eso se aconse:o 2sa&lo ) 7s antes 7e las ca&&e&as. IIIC$asa:es locales con alco=ol alcofo&a7os : %1-%* $in 2 5eces al 7ia calo& en la 6ona IVCcalo& local aCl26 inf&a&&o:a : calo& en la 6ona 5asi7ilatacion. 2 5eces al 7ia <Cco$'&esas calientes

"-analgesicos 'a&a ali5ia& el 7olo& en esta 'atol;gica =a> co$'&o$iso ne2&Glgico aC5ita$inas 7el co$'le:o 0 ne2&o<ionta . TRI9LE 21.111 BVIT 0%-0"-0%2C 'a&a ali5ia& los 7olo&es $ialgicos. A7$s % a$'olla en el s2e&o c#2/ =&s D !7s VIT-0%: antine2&itica VIT 0": 'otencia la acD 7e la 0% Vit 0%2 : ANTIANEMICA tene& c2i7a7o con los ca<allos sang&a7o&es 9o& eso el t&i'le 21.111 es &ee$'la6a7o 'o& 0% H 0%* E2e son 5e=ic2li6a7os 'o& s2e&o B+RLCs2e&o &inge& lactato '&e5iene 7es=i7&ataci;n H a>27a a a2$enta& la 5ole$ia > eli$ina& asi el ac lGctico 4 si =2<iese co$'&o$iso &enal ta$<ien es <eneficioso. A7$s *cc 5it-<% H*cc 7e 5it <-%* 5e=ic2li6a7o en el s2e&o % 5e6 al 7ia D ! 7s.

43

)-+RL: 2-! lts #7ia D !7s H 5e=ic2li6a& VIT 0%H0%* E2e s &ee$'la6a 'o& la t&i'le 214111. Q2e eli$ina el lactato E2e c2an7o esta en eDceso c&istali6a 7olo&. - '&e5enci;n : 5ita$ina E H selenio : a7$s 21g& # 7ia #5ia o&al c# %* 7s o %1 cc #IV #7ia D !-* 7s. AcD: ta$<ien so<&e el $ioca&7io Bno se onsi7e&an 7o'ingC Vit E: ANTIO-IDANTE+

RA0DOMIOLI+I+: BENFERMEDD DE DIA LUNE+ O LA DEL 9ANADEROC. '&o<le$a $2sc2la& gene&ali6a7o g&a5e > ag27o. en los $2sc2los 5ol2nta&ios ca&acte&?sticas: Ba6ot2&iaC -7olo&es ag27os o so<&eag27os &e'entinos > gene&ali6a7os E2e afecta a to7a la $2sc2lat2&a esE2elAtica . -co$'&o$ete $as 7e % 6ona Bg&2'a H c2e&7as ante&io&es 4etc..C -7olo&es &e'entinos 'o& t&a<a:os <&2scos o so<&e esf2e&6os. -$as co$2n en ca<allos 7e ti&o -co$ien6an con 2na $iositis so<&eag27a > se gene&ali6a a los g&an7es g&2'os $2sc2la&es E2e necesitan O2 -es 7olo& $2> ag27o con 7est&2cci;n $asi5a 7e las $iofi<&illas signos: 7olo& $2sc2la& gene&ali6a7o 4 @i'e&estesia4 cont&acciones es'as$;7icas a ni5el to7a la $2sc est&ia7a4 eE2ino sin a&tic2laciones4 sang&e oc2lta 'o& o&ina 4 s27an 4 se ti&an al s2elo. ca<allos cal7ea7os B se le 7eno$ina asi a eE2inos con &a7<o$iolisis o infos2&aC.

'atogenia -En el eE2ino nec&osis $2sc2la& 'os 7Aficit 7e 'otasio. ani$ales 7e g&an t&a<a:o coti7iano 7's 7e 2-! 7s 7e 7escanso4 l2ego 7e 2n e:e&cicio <&2sco altas cant 7e S. BeDt&acel2la&C 7ilataci;n a&te&ial isE2e$ia &elati5a a2$ento 7el ac lGctico Bc&istali6acion con HHH 7olo&C 47is$in2>e la n2t&icion $2sc > co$o co$en $2c=o el 7ia ante&io& B 5it4 '&ot > $ine&alesC no se $eta<oli6an H H H 7esec=os $eta<olicos alt $2sc2la& 9H li<&e $eta<oli6an a &a7icales li<&es H HH BnoDasCinfla$acion H &2't2&a 7e las $iofi<&illas en $2c=os g&2'os $2sc2la&es &a<7o$ionec&osis o &a<7o$iolisis : se li<e&a g&an7es cant 7e $ioglo<ina filt&an 'o& el &i8on

44
Bglo$e&2losC $ioglo<in2&ia alte&aci;n 7e la filt&aci;n glo$e&2la& B7is$in2cionC o<st&2cci;n : '&o5ocan7o nef&itis o nef&osis. . Con li<e&aci;n ALTA+ canti7a7es 7e $ioglo<ina lo E2e ocasiona el signo 7e $ioglo<in2&ia . =isto&ia -son ca<allos E2e t25ie&on f2e&te so<&eesf2e&6o to7a la se$ana 4 'e&o el 7ia 7o$ingo : 7escansa<an > co$ian $2c=o to7o el 7ia > el 7ia l2nes seg2?an con el f2e&te t&a<a:o eso =ace E2e a2$ente el ac lGctico cae el ani$al 'o& el 7olo& $2sc2la& gene&ali6a7o.esto 'asa en los ca<allos 7e 'olo > co&&ale&os E2e &e'a&ten el 'an. -en ca<allos $al ent&ena7os E2e est25ie&on sin galo'a& 'o& 2na se$ana4 > los '&e'a&a7o&es lo $an7an a la canc=a > lo =acen co&&e& f2e&te$ente . 'a&a e5ita& eso los eE2inos F+C s '&e'a&an 7ia&ia$ente 7an7o %-2 52eltas a la canc=a co$o $in. ,alo'an %"!* $ts =i';7&o$o > 2/11 $ts cl2< =i'ico .

La<o&ato&io clinico Al eDa$en 7e sang&e : =e$olisis int&a5asc2la& 7e ,R 4 no o&ina 'o& si solo o c2an7o lo =acen $ea7a 7e sang&e .4 a2$ento 7e la c&eatinina > n2s . alte&aci;n &enal

+e '&o72ce ta$<ien alte&aciones en los aC$2sc2los &es'i&ato&io B7iaf&ag$aC : 'osici;n o&to'neica 'o& se '&o72ce 2na 7ise8a <C7olo& 7e los $2sc2los inte&costales cCc2an7o el ca<allo se ti&a al s2elo 'o& el 7olo& es 2n $al '&onostico 7Cestos ca<allos s27an $2c=o . -H '&e7is'osici;n en ani$ales so<&eent&ena7os 4 $al ent&ena7os > eE2inos 7e 'olo

t&ata$iento: aC=i7&ata& con +RL: 'o& E2e se 'ie&7e liE2i7o 'o& l s27o& Bel eE2ino alcan6a 2n O 7e 7es=i7&ataci;n > se 2sa ta$<ien 'a&a 7il2i& las 'a&tic2las 7e $ioglo<ina E2e estan en l &i8on > asi $antene& la f2ncion &enal . se &eco$ien7a E2e la filt&aci;n sea 'a2sa7a. <Cco&ticoi7es : $o7e&efa Bfl2&o'&e7ni6olonaC 2$g D %$l tiene 2n efecto 7esifla$ato&io gene&al Es'ecial in7icaci;n en 02&sitis4 ten7initis4 a&t&itis4 sino5itis > ot&os '&ocesos infla$ato&ios4

45
EE2inos: 24*-%1 $L IM # IV4 ta$<iAn '2e7e se& a7$inist&a7o en fo&$a int&aa&tic2la& o int&asino5ial.c# efecto &esi72al 7e %*7s BCUIDADO CON LA ATROFIA DEL CARTWLA,OC

cCanalgAsicos : Teto'&ofeno %1g& BTeto5alC Antiinfla$ato&io No Este&oi7al EE2inos: Afecciones $Fsc2lo-esE2elAticas4 con7iciones a&tic2la&es4 ten7onitis4 'e&iten7onitis4 a&t&itis4 la$initis4 osteitis4 <2&sitis4 infos2&as4 infla$aciones 'ostE2i&F&gicas > t&ata$iento 7el 7olo& en los c;licos. EE2inos: 2 $L#%11 Sg 7e 'eso4 EV.# %1 $l#ani$al B*11TgC c# %2 =&s D !-* 7s BIVC 7Canestesicos : c2an7o =a>a $2c=o 7olo& consec2encia : RI9 7el ani$al o se '2e7e '&o72ci& 2na $iositis 7iagnostico : ana$nesis 4 eDa$en fisico > eDa$en la< clinico. Diagnostico 7ife&encial : aCtetanos <Cc;licos 'o& E2e s27an o:o : ani$ales con &a<7o$iolisis $ea7a 7e sang&e al ig2al E2e las 5acas con =e$oglo<in2&ia infecciosa. Nota: $iositis > &a7<o$iolisis no es lo $is$o 'o& en7e 7e<e$os =ace& 2na 7iagnostico 7ife&encial >a E2e el t&ata$iento 4 7iagnostico 4 ca2sales 4 s?nto$as son $2> 7istintos 4 no conf2n7i&las n2nca.

E+,UINCE+ :

R2't2&a 'a&cial o total 7e los liga$entos a&tic2la&es +e 7isting2en / g&a7os 7es7e el esE2ice le5e =asta el g&a5e -7istensiones 7el liga$ento ca's2la& > 7e los 7e$Gs liga$entos a&tic2la&es con &2't2&a 7e fi<&as en 2n nF$e&o 5a&ia<le4 =e$o&&agias focales > a 5eces4 7es'&en7i$iento 7e t&o6os 7el ca&t?lago 7ia&t&oi7al E2e E2e7an en la sino5ia en fo&$a 7e 7esga&&os. El $ecanis$o 7e '&o72cci;n es 2na 2na fleDi;n o 2na eDtensi;n 7e la a&tic2laci;n $Gs allG 7e s2s l?$ites no&$ales ,&a7o %( : alte&aci;n 7e las fi<&as s2'e&ficiales 'oca =e$o&&agias > =e$ato$as.

46

Ca's2la

a&tic2la&

,&a7o 2( : sang&a$iento.

fi<&as co$'&o$eti7as con

,&a7o !( : &2't2&a total 7el liga$ento a&tic2la&.el liga$ento se 'ie&7e casi en s2 totali7a7. +2c2est&o osea : ca>os oseos 4 =2esos i&&itan la M0 4 a2$ento liE sino5ial4 a2$enta 7e 5ol la a&tic2laci;n.

47

,&a7o /(: sec2est&o osea co$o consec2encia 7el g&a7o !(. 7efo&$aci;n 7e la a&tic2laci;n estas tien7en ala anE2ilosis a&tic2la&:.Btieso o 7efo&$a7oC

AnE2ilosis: 'A&7i7as 7e s2<stancia 7el ca&t?lago a&tic2la& E2e a'a&ece co$o ca&co$i7o. Las e'?fisis '&olife&an 'a&a &ellena& el 7efecto4 los te:i7os se f2sionan4 se fo&$an '2entes4 fi<&osis4 calcificaciones. En el eE2ino en las a&tic2laciones falGngicas4 a 5eces4 =a> 7efo&$aciones4 eng&osa$iento 7e la cG's2la seg2i7a 7e osificaciones las E2e se 7eno$inan eDostosis4 osteofitos o so<&e=2esos. Los s?nto$as E2e '&esentan son:

- Dolo& en el sitio 7e la lesi;n E2e se acentFa con los $o5i$ientos. - @inc=a6;n. 3 cla27icaci;n 7e a'o>o.B&e72cci;n 7el es'acion int&a&atic2la&C - 9A&7i7a 7e f2e&6a.
T&ata$iento : -=ielo las 2/ '&i$e&as =o&as o 72c=a f&ia . %-7esifla$ato&ios : aCF0T: %1cc # IV-LENTO c#%2 =&s . <CT&iancinolona : MOTIC-7e'o7&ag eE2ino. +2s'ensi;n in>ecta<le: Int&aa&tic2la&: !-* $L . 2-+RL : 2-! LT+ c#2/=&s D !7s !->eso 'o& /* a "1 7s 4 7e<e ca$<ia&se ca7a %* 7s. fi:aci;n 'a&a la cicat&i6acion4 c2i7a7o con el >eso E2e '2e7e '&o72ci& 7ees$ielini6acion 7el =2eso 'o& falta i&&igaci;n > e:e&cicio

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se &eco$ien7a >eso =asta %*-21 7s > le2go 2so 7e 5en7a =asta los "17s.Bli$itaci;n 7el $o5C esto es 'o& E2e el =2eso no tiene so<&e ca&ga > esto 'e&$ite 2na $e:o& cicat&i6acion sin 7es$ielini6acion 7el =2eso E2e oc2&&e c2an7o esta $as 7e 217sC $ant.&e'oso. lo $e:o& 'a&a lasesg2inces son las fA&2las:s2:eci;n eDte&na c# %* 7s : i$'i7e le $o5 'a&cial 4 no total esto es $2> \. Es i$'o&tante sa<e& el g&a7o 7e la esE2ince : >a E2e si7e:an el >eso 'o& $as tie$'o sin sa<e& el g&a7o '2e7e '&o72ci& 2na osteoa&t&itis o 'e&ia&t&itis.

/-a$inoglicosi7o H ac =ial2&onico :

el ca&t?lago int&a&atic2la& Bcon7&ocitos C se ali$entan 'o& os$osiseste 'osee cie&ta elastici7a7. C2an7o el ani$al so'o&ta 'eso o 'isa: se co$'&i$e cG's2la a&tic2la& 'osee la $e$<&ana sino5ial eD'2lsa liE2i7o sino5ial > las cel2las se n2t&en 'o& os$osis c2an7o el ani$al ele5a la a&tic2laci;n .B2(faseC al =a<e& infla$aci;n : se 7esco$'one el liE2i7o sino5ial 4 se alte&a el ac =ialo&2nico at&ofia 7el ca&t?lago 'e&7i7a 7el $o5i$iento a&tic2la&la cicat&i6acion es a <ase 7e calcio .

=a> 2 ele$entos E2e '&o72cen fi:aci;n 7e la a&tic2laci;n o anE2ilosis : %-at&ofia 7el ca&t?lago a&tic2la& 2-7e'ositos 7e calcio.H fi<&osis Hc&eci$iento 7e las e'ifisis.

49

'&onostico 7e'en7ien7o 7el tie$'o E2e =a>a 'asa7o: -la $a>o&ia 7e los '&ocesos 7e esE2inces E2e se inte&5ienen te$'&ana$ente tiene 2n '&onostico fa5o&a<le . '&onostico 7esfa5o&a<le : at&ofia 7el ca&t?lago a&tic2la& total 'o& alte&aci;n 7el liE2i7o sino5ial. Consec2encia : $al c2i7a7o 7e 2na eE2ince 'e&ia&t&itis o osteoa&t&itis.

%- O+TEOARTRITI+ O ARTRITI+ CRXNICA CON 9ERIO+TITI+. -afecci;n co$Fn 7e los eE2inos. '&oceso 7egene&ati5o. etiolog?a =e&e7ita&ia4 7efectos 7e confo&$aci;n4 t&a2$atis$os c&;nicos > facto&es est&esantes. eDostosis 'e&iosteales a&tic2laciones 7e g&an ta$a8o el ca&t?lago-=2eso a7>acente eDistente ent&e las a&tic2laciones se 7esgasta > ocasiona s?nto$as co$o el 7olo& > la =inc=a6;n4 a7e$Gs 7e 7ific2lta7 al 2sa& la a&tic2laci;n.

Una esE2ince E2e tenga 2na cicat&i6acion 7e $ala cali7a7 4 no se co$'leta 2na <2ena cicat&i6acion en <ase a calcio 4 > se tien7en a fo&$a& ca>os 7e calcio E2e '&esionan > i&&itan la $< sino5ial Binfla$aci;nC '&o72cien7o alte&aci;n 7el liE2i7o sino5ial 7ete&io&o 7el ca&t?lago a&tic2la& B'a&te <lan7a 7e los =2esos E2e a$o&tig2a s2s coneDiones ent&e s?C 7est&2cci;n 7el ca&t?lago a&tic2la& B e&osiona7oC > =2eso a7>acente en el c2ello 7esa'a&ece ca&tilago osificaciones en la a&tic2laci;n > '&olife&aci;n 7e los <o&7es.

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2-9e&ia&t&itis oc2&&e en la 'e&ife&ia 7e la ca's2la . esto al final con lle5a a 2na osteoa&t&itis.

Tanto la ca's2la sino5ial 4

'e&i co$o la osteoa&t&itis i&&itan la

Una cicat&i6acion ina7ec2a7a con 2n $al a'lo$o f2e&6a eDt&e$a con co$'&esi;n 7el ca&t?lago a&tic2la& 4 el ani$al no '&esenta 7olo& 'o& E2e el ca&t?lago no esta ine&5a7o4 'e&o ce&ca 7el =2eso s2<con7&al e$'ie6a el 7olo& . +e '&o72ce 2na infla$aci;n local con 7e'osito 7e calcio Bes 7e c2&so lentoC C2an7o =a> f&act2&a o astilla$iento BC@I9C =a> 7olo& 7e in$e7iato > se alte&a el ca&t?lago a&tic2la& > el =2eso s2<con7&al. a&t&itis Binfla$aci;n 7e la a&tic2laci;nC 'o& 2na in:2&ia ag27a C2i7a7o con 2sa& $2c=o co&ticoi7e >a E2e at&ofia el ca&t?lago.B!5eces al $esC. TENDINITI+ 4 TENDO+INOVITI+ Def: es la infla$aci;n 7e 2n ten7;n 4 E2e afecta f&ec2ente$ente a los ten7ones fleDo&es 7e los $ie$<&os ante&io&es . t< '2e7e lesiona&se los ten7ones eDtenso&es. esta afecci;n '2e7e incl2so 4 afecta& la 5aina sino5ial B7efo&$aci;n 7el ten7;nC4 'e&7iAn7ose la niti7e6 7e se'a&aci;n ent&e el ten7;n s2'e&ficial > la 6ona afecta7a 4 to$an7o el no$<&e 52lga& 7e ten7;n en 5ient&e 7e t&2c=a. O el ten7;n se f2e =acia at&Gs . etiol: a-7istension o =i'e&eDtension <&2sca 'o& el 'eso 5#s s2'e&ficies con 7e'&esiones &o$'en el TF9 > TF+ <-so<&ent&ena$iento > 7esa'lo$os .

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c-alcances : $ie$<&o 'oste&io& c=oca con el ante&io& 7-gol'es o t&a2$as : ca&acte&?sticas 7e 2n ten7;n afecta7o : -eng&osa$iento 7e la 6ona -infla$acion -e7e$a sali7a 7e liE2i7o 7e la 5aina sino5ial. Consec2encias : cla27icaci;n 7e ele5aci;n B7is$in2>e el tie$'o > 7istancia 7e la 2( fase o 7e ele5aci;nC Esta cla27icaci;n en tie$'o se& $iDta.Balte&aci;n fase 7e a'o>o > sostAnC Diagnostico : ec;g&afo 'e&$ite i7entifica& las 6onas 7el ten7on afecta7o 'a&a 2na $e:o& o&ientaci;n 7el '&o<le$a.B'a&a e5ita& afecta& ot&as 6onasC +e i7entifica en el ec;g&afo el co&e B5ac2olaC : fi<&as lesiona7as con fi<&osis. T&ata$iento : aC->eso 'o& " $eses B&es2lta7os 'oco satisfacto&iosC >a E2e el ca<allo ca$ina 7ent&o 7e la 'ese<&e&a > esta s2:eto 7istenciones i$'o&tantes . el 'eso 7el ca<allo es $2> g&an7e en co$'a&aci;n a s2s ten7ones E2e son $2> angostos . .1O 7e los ani$ales E2e 5ol5?an al t&aning se in5ali7a<an n2e5a$ente. <C-s'letinnig BE2i&F&gicoC : &eali6a& 'eE2e8os > contin2os co&tes B%-% J c$sC con 2n <ist2&? en el es'eso& 7e la 6ona afecta7a en la $is$a 7i&ecci;n 7e las fi<&as 7el ten7;n. inc&e$entan7o 7e esta $ane&a la &e'a&aci;n. +e '2e7e ta$<ien 2sa& ca2tico 'a&a a'&eta& $as 6ona. -O<:eti5os: %-eli$ina$os el liE2i7o o e7e$a E2e se '&o72:o c2an7o se &o$'io la 5aina. 2-cicat&i6acion $as consistente $e:o& &eo&7ena$iento 7e las fi<&as. cC- a'licaci;n 7e 2lt&asoni7o : a>27a a la &ec2'e&aci;n 7e las fi<&as. TTO 9aleati5o: 'a&a 7is$in2i& la infla$acion -F0T : %1 ML #ani$al #i5 #c#%2 =&s D *-) 7s -72c=as f&ias o =ielo -5en7as 'a&a '&otege& a los ten7ones 7e gol'es o <&2scas 7istenciones E2e '2e7an co$'&o$ete& incl2so los liga$entos. &eci5i5as. Consec2encias : c2an7o =a> lesion 7e la 5aina ten7inosa a2$enta el liE2i7o > sang&e en el es'acio inte&ten7inoso '&o72ciAn7ose a7=e&encias 'o& el 7e'osito 7e fi<&ina

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ent&e la 5aina > el ten7;n. 9o& en7e no co&&e el ten7;n 'o& la 5aina > se 'ie&7e el atleta ....

9&onostico : -&ese&5a7o B>a E2e la &e'a&aci;n 7e los ten7ones es 2n '&oceso $2> lento >a E2e es 2n te:i7o 'oco i&&iga7oC. -7esfa5o&a<le : c2an7o la lesion >a lle5a $as 7e 2n $es 4 $alos &es2lta7os con s'letinng -fa5o&a<le: c2an7o se &eali6a a los 21 7s 'ost lesion . con 2n )1- 1O 7e ADito > 'a&a 'o& ! $eses. +e &eco$ien7a 2n 7escanso 'o& "$eses. En &es2$en en s'letinng tiene en $enos tie$'o $e:o& &es2lta7os .

Vient&e 7e t&2c=a

-c2an7o =a> a7=e&encias en los ten7ones eDtenso&es a ni5el 7el ca&'o 3$eta&ca&'o B'o& 7esc2i7oC ten7osino5itis .B con la a'a&icion 7e 2na <olsa neofo&$a7a M =ig&o$as M en el s2<c2tGneo. Esta alte&aci;n es $as f&ec2ente en 'ot&os t&ans'o&ta7os. @I,ROMA+ DEL CAR9O : antiestetico DefI es 2na neofo&$acion 7e <olsa s2<c2tGnea 'o& t&a2$atis$o 7i&ecto so<&e la 6ona 4 en la $a>o&ia 7e los casos oc2&&e 'o& t&a2$atis$o o&igina7os en el t&ans'o&te. Estos no son 7olo&osos.ni ca2san cla27icaciones. El t&ata$iento es si$ila& al 7e la <2&sitis 7el co7o. Etiolog?a I aC'o& gol'es en la 5aina ten7inosa 7e los eDtenso&es ins'eccion : aCo'e&aci;n a<&ien7o la a&tic2laci;n <Cint&o72cci;n 7e 2n a&t&osco'io

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consec2encias : li$itaci;n 7el $o5i$iento Bli$itacion 7e la fleDionC T&ata$iento : to7a =e&i7a se 7e<e t&ata& con AT0 'a&ente&ales o locales . At< 7e a$'lio es'ect&o: -co$<iotico Best&e'to$icina H 'enicilina C -genta$icina : Bnef&otoDicoC 7osis /-"4" $g #Tg#)7s I se a7$inist&a con 2na 7e 21!1 $l #7ia#i5-i$ : 21 $l en la $a8ana co$o 7osis 7e ataE2e > %1$l en la ta&7e co$o $an2tenci;n. D&ena:e : con ag2:a cali<&e % -7e'o$e7&ol Bco&ticoi7eC o t&ia$cinolona B$e:o& &es2lta7osC -5en7as co$'&esi5as en 'o& !-/ 7s sie$'&e 7e:a& li<&e al acceso&io 4 >a E2e si lo co$'&i$es se '2e7e '&o72ci& osteolisis 'o& 'oca i&&igaci;n si se 2san 5en7as a'&eta7as > =2$e7as se '&o72ce co$'&esi;n so<&e el =ig&o$a '&o72cien7o nec&osis en el ten7;n 'o& 7is$in2ci;n 7e la i&&igaci;n. -&e'oso 'o& 7s el t&aning antes 7e los 7s 7e'osito 7e calcio en el ten7;n > a2$entan los =ig&o$as 4en 7on7e se 5an a fo&$a& t&a<ec2las i$'osi<les 7e 7&ena& si 52el5e a a'a&ece& el =og&o$a &e'eti& el t&ata$iento.la <lacion 7e la <olsa B=ig&o$a C '&o72ce &2't2&a 7e 5ainas a7=e&encias i&&e5e&si<les g&a5es. En alg2n $o$ento no se 5an a 'o7e& 7&ena& 4 'o& eso en alg2nos casos se 2tili6a 2lt&asoni7o 'e&o estas 7e<en esta& <ien cali<&a7as. 9&onostico : <2eno . Ulti$a o'ccion E2i&F&gico &as'a7o 7e la ca's2la $2> fi<&osa Bsaca& a7=e&encias C : $alos &es2lta7os

ARTRITI+ : Infla$aci;n 7e la a&tic2laci;n

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+e '2e7en '&esenta& 2 fo&$as '&inci'ales : aC AsA'tica : c2na7o se 7e<e a t&a2$atis$o E2e '2e7e se& ca2sa 7e alte&aciones a&tic2la&es o incl2so 7e 2na $ala &e'a&tici;n 7e f2e&6as E2e '&o72ce 2n $al a'lo$o4 esta fo&$a se '&esenta es'ecial$ente en ca<allos con a'lo$os ina'&o'ia7os > aso$eti7o a t&a<a:os intensos

Etiol: -t&a2$atis$o 7i&ecto o 7es5iaci;n <&2sca -ca<allos a'lo$a7os o 7esa'lo$a7os -f&act2&a a7=e&i7a al =2eso Bc=i'C 7olo& 7e in$e7iato 'o& alte&aci;n 7el =2eso s2<con7&al. : este ele$ento se$ia7=e&i7o B'2n6ante C alte&a la $< sino5ial > '&o72ce la fo&$aci;n 7e 2n ca>o B7e'osito 7e liE2i7o C E2e si el ani$al sig2e con el e:e&cicio 7efo&$a el osteofito o a7E2ie&e fo&$as ca'&ic=osas '&o72cien7o 2na $ala &e$o7elaci;n > '&oceso 7e 7olo& 'o& 7a8o en el =2eso s2<con7&al .

Consec2encia : -osteoa&t&itis -'e&ia&t&itis : Bsin co$'&o$iso 7el ca&t?lago C en el tie$'o 'o& alte&aci;n 7el ca&t?lago > la $< sino5ial E2e 5an a '&o72ci& liE sino5ial alte&a7o > tien7en a la osteoa&t&itis. -cla27icacion 7e a'o>o nota : la &egene&aci;n 7el ca&t?lago es $2> lenta.> no tiene ine&5acion El a2$ento 7e liE2i7o sino5ial alte&a7o '&o72ce at&ofia 7el ca&t?lago a&tic2la& .

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9&onostico : 7e'en7e 7el esta7o 7el ca&t?lago Bcon7o&citoC Bcolo& o g&oso&Cin<s'eccion 'o& incisi;n E2i&F&gica $e:o& 5ision 7e la lesion . <CsA'tica : Bt&a2$as con contin2i7a7 C '2e7e se& '&o5oca7a 'o& el =o$<&e al &eali6a& $ani'2laciones int&a&atic2la&es con co&ticoi7es .B$ala ase'siaC: infilt&aciones sA'ticas . Es conoci7o el =ec=o 7e 'ot&illos &ecien naci7os EU2e no =an &eci<i7o 2na <2ena ase'sia 7el co&7;n 2$<ilical Bonfalo<le<itisC 4 '&o5ocan7o 'olia&t&itis E2e es 7e ca&Gcte& $o&tal. +e &eco$ien7a : 02ena ase'sia en la a&tic2laci;n 4 :a<onea& la 6ona 'o& ! $in 4 a'lica& alco=ol >o7a7o 'o& ! $in > 'eina& el 'elo 'a&a e5ita& al infilt&a& int&o72ci& 2no 'elo en la 6ona afecta7a infecci;n $o&tal. No se 7e<en 2sa& 'o$a7as 7esinfla$ato&ias ni $enos con DM+O E2e es 2n 5e=ic2li6ante 7e ot&os fG&$acos > ge&$enes 4 no 7e'ila& la 6ona .>a '2e7en '&o72ci& cel2litis g&ang&enosa. T&ata$iento : Desinfla$ato&ios : F0T o Tetofen : %1 $l #ani$al ca7a %2 =&s D !-* 7s #i5 D2c=as f&ias o =ielo 02ena 7esinfecci;n : 7esinfectantes > at< Bcon<ioticoC Da& &e'oso *$s 'a&a 7a& 2na <2ena &e$o7elaci;n 7el osteofito. AnalgAsicos : aCsa&a'in-eE2i'in BClo&2&o 7e a$onioC acD:ne2&olitico-'e&ine2&al 7osis : *-) $l #int&aa&tic2la& #!-*7sI a'lica&lo int&a&atic2la& 'o& * 7s 'a&a <loE2ea& el 7olo& .no '&o72ce at&ofia 7el ca&t?lago.eDcelentes &es2lta7o <Cclo&2&o 7e a$onio Bne2&oliticoC %1cc #int&aa&tic2la& #'o& * 7s.B<2enoC

C@I9 : Def: 'eE2e8a f&act2&a int&aa&tic2la& a7=e&i7a al =2eso 4 gene&al$ente en fo&$a 7e astilla . los c=i' $as f&ec2entes se o<se&5an a ni5al 7e la a&tic2laci;n 7el ca&'oB&o7illaC. En $2c=os casos 4 este 'eE2e8o t&o6o 7e =2eso se 7es'&en7e > 'a&ece flota& en el liE2i7o sino5ial 4 'o& lo E2e se le 7eno$ina con el no$<&e =2eso &aton 4 $2c=as fo&$as 7e c=i' '2e7en se& t&ata7os 'aliati5a$ente con el 2so 7e co&ticoi7es int&a&atic2la& o <ien con ac =ial2&onico sintetico 4 'e&o la sol2cion 7efiniti5a es E2i&F&gica seg2i7o 7e 2n 'e&io7o 7e &e'oso no $enos 7e / a " $eses. Etiol:

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- '&oceso t&a2$atico <&2sco con 7a8o 7el =2eso -$alos a'lo$os : 'e&$anentes 4 lentos e insi7iosos Boc2lta&C signo: si =a> co$'&o$iso 7el =2eso s2<con7&al 7a a =a<e& 7olo& > cla27icacion 7e a'o>o. consec2encia : el ac =iasl2&onico alte&a7o '&o72ce intoDicaci;n al ca&t?lago int&a&atic2la& '&o5ocan7o en el tie$'o at&ofia 7el ca&t?lago con 2na osteoa&t&itis con &e$o7elaci;n con osteofitos. La at&ofia 7el ca&t?lago H 7e'osito 7e calcio anE2ilosis Bsin $o5i$ientoC

TTO 'aleati5o : -7esinfla$ato&ios : 'a&a e5ita& el 7e'osito 7e calcio aCco&ticoi7e t&ia$cinolona Bat&i<enC : es el 7e elecci;n 'o& E2e '&o72ce $enos at&ofia 7el ca&t?lago. : 2cc #int&a&atic2lacion coloca& :2nto con el $ast 3*. Bel co&ticoi7e '&o72ce at&ofia 7e ca&t?lago en el tie$'o C ot&os co&ticoi7es : aceti7&ona 4 7e'o7&ag45etalog .Bes $e:o& C <CF0T : %1 $l #ani$al #i5 #!-* 7s Bno es 7e elecci;nC -&ee$'la6a& el ac =ial2&onico sintetico 'a&a e5ita& la at&ofia 7el ca&t?lago : $ast-* B!$l#int&a&atic2la& C ot&os : $ast-* 4 legen7 4 l25 4 a&te'a&ol Bes el $e:o& C 4 cinaci7 4 a7ec2an $ast-* 2sa7o a la 2 5e6 : &eaccion ale&gica con a2$ento 7e la a&tic2laci;n 4 'e&o sin 7olo& ni calo& .esto se e5ita con el co&ticoi7e . -'&otecto&es 7e c&eci$iento 7el ca&t?lago B$antene& la 5i7a 2til 7el ca&t?lago int&aa&tic2la&C. -co&t flD : !1-*1 cc #int&a&atic2la& #7ia -eE2i flD estan co$'2esto 7e coi7&itin s2lfato H gl2cosa$inoglicanos : '&o$2e5e la fo&$acion 7e 2n ac =ial2&onico no&$al > asi 2na $e:o& &e'a&aci;n 7el ca&t?lago. Re'oso $in !7s . si se a<2sa 7e este t&ata$iento no 5a a =a<e& 7e'osito 7e calcio =2eso 7e<il > a la&ga se '2e7e '&o72ci& 2na f&act2&a co$'leta. Q2&2&gico : saca& el t&o6o 7e =2eso 7a8a7o > '2li& la 6ona .se necesita 2n &e'oso 7e " 3 ] $eses sin t&aning en la 'ese<&e&a 'a&a 2na <2ena &e$o7elaci;n 7el ca>o BosteofitoC ^Bteo&ia 7e los a$e&icanos E2e si no se $2e5e al $es '2e7e =a<e& at&ofia 7el ca&t?lago 'o& 2na $ala n2t&icion al no 'isa& ni ele5a& C en la '&actica si se sacan a los ca<allos antes 7el tie$'o in7ica7o estos tien7en :

57
aC'e&ia&t&itis : 7e'osito 7e calcio to$a inse&ci;n en la 'e&ife&ia 7e la ca's2la a&tic2la& <Costeoat&itis : 7e'osito 7e calcio en la s2'e&ficie 7e la a&t&ic2lacion 4 con 7a8o 7e ca&t?lago. cCat&ofia 7el ca&t?lago 'o& a2$ento 7el liE2i7o sino5ial alte&a7o 'o& la fo&$aci;n 2n osteofito 7efo&$ante en la a&tic2laci;n. 9&onostico 7e'en7e 7e la 2<icaci;n > 7el tie$'o E2e lle5a con el c=i' Ta$<ien el ci&2:ano 7a 2n '&onostico 7e'en7ien7o 7el esta7o 7el ca&t?lago.Bcolo& 4g&oso&C. +i esta co$'&o$eti7o !( ca&'al > llega $2c=o tie$'o con osteofito H at&ofia 7el ca&t?lago int&a&atic2la& : $al '&onostico +on <2en '&onostico los '&ocesos &ecientes H %( ca&'o o 2( ca&'o o 6onas co$o el &a7io.. O+TEOARTRITI+ : B7e'osito 7e calcio en 2na a&tic2laci;n C

Def: Es el 7e'osito 7e calcio 7ent&o 7e la a&tic2laci;n o en la s2'e&ficie a&tic2la&.con alte&aci;n 7el ca&t?lago a&tic2la&.

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+e '2e7en =ace& t&ata$ientos 'aleati5os con co&ticoi7es > ac =ial2&onico 'e&o lo $e:o& es la inte&5enci;n E2i&F&gica. Ca2sas : -a&t&itis c&;nica -'eE2e8as f&act2&as o cicat&i6aciones sin &es'eta& el 'e&io7o 7e &e$o7elaci;n a7ec2a7o.

T&ata$iento : 9aleati5o : -Co&ticoi7es : t&ia$cinolona %-2$l # a&tic2laci;n -$ast-* : !$l #int&a&atic2la& -E2i&F&gico B'elig&oso 3'&onostico &ese&5a7oC si =a> osteofito fi&$es =a> E2e E2e<&a& el =2eso 4 'e&o esto '2e7e co$'&o$ete& $as al =2eso s2<con7&al '&o72cien7o 2na fo&$aci;n 7e ca>o eDage&a7o c2a7&os in5ali7antes 'a&a la a&tic2laci;n Bse 'ie&7e el 7e'o&tistaC. -&a>os lase&: ca>os 7efo&$a7os ag26a7os BosteofitosC son 7a8inos 'a&a la a&tic2laci;n '&o72cien7o $a>o& infla$aci;n > $as 7a8o al ca&t?lago 4 'o& en7e estos se '2e7en eli$ina& con el &a>o lase& 4 'e&o =a> E2e sa<e& la 2<icaci;n eDacta 7e este >a E2e '2e7e co$'&o$ete& te:i7o sano.

9ERIARTRITI+ : Es el 7e'osito 7e calcio 'e&ia&tic2la& 4 $2> ce&ca 7e la inse&ci;n 7e la ca's2la a&tic2la& 4 no se 2<ica en la s2'e&ficie a&tic2la& 4 'o& en7e no =a> co$'&o$iso 7el ca&t?lago a&tic2la& +2ele ali5ia&se con la infilt&aci;n con co&ticoi7es 4 'e&o gene&al$ente estos tien7en a la anE2ilosis B'e&7i7a 7e la a&tic2laci;n 'o& fo&$aci;n 7e '2entes 7e calcio H at&ofia 7el ca&t?lagoC Ca2sas: -eE2inces $al t&ata7as E2e tien7en a fo&$a& '2entes 7e calcio B7e'osito 7e calcioC osteoa&t&itis con at&ofia 7el ca&t?lago 'o& alte&aci;n 7e $< sino5ial anE2ilosis B7isf2nci;n 7e la a&tic2laci;nC. T&ata$ientos :

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Infilt&aci;n con co&ticoi7es Bt&iasncinolona 2cc H $ast-* !cc int&aa&tic2la&Cc2i7a7os con los 'elos B'eina& la 6ona %(C. Q2i&F&gico $alos &es2lta7os ATROFIA DE LO+ MU+CULO+ E+CA9ULARE+ : ,ene&al$ente so<&e5iene la t&ofia 7e los g&2'os $2sc2la&es 4 tanto inf&aesca'2la& co$o s2'&aesca'2la& co$o consec2encia 7e las f&act2&as a ni5el 7e la esca'2la o co$'&o$iso 7e la a&tic2laci;n esca'2lo-=2$e&al 4 >a E2e 7ic=as afecciones '&o5ocan el 2so li$ita7o 7e los $2sc2los cita7os 4 lo E2e al co&&e& 7el tie$'o '&o5oca at&ofia 7e estos. +e at&ofian $as los s2'&a E2e los inf&a. +ignos : esca'2la ele5a7a > $2sc2los flaci7os > at&oficos B'eE2e8osC Ca2sas: -f&act2&as a ni5el esca'2lo =2$e&al -co$'&o$iso 7e la a&tic2laci;n esca'2lo =2$e&al -cla27icaciones 7e a'o>o en el tie$'o. t&ata$iento : -7esinfla$ato&ios : aCF0T 3Teto5al : %1cc #ani$al ca7a %2=&s #i5 #!-* 7s <C$o7e&efa : %1 $l D c2e&7a . <C&2<ifacientes : co$'2estos >o7a7os in>ecta7os local$ente 'a&a '&o72ci& 5aso7ilatacion e&n la 6ona > eli$ina& $eta<olitos 7el $2sc2lo E2e '&o72cen 7olo& . inte&nal<liste& : 21 cc # $2sc2los at&ofico cC$asa:es 7ia&ios 'o$a7as E2e 7an calo& Bfenil6one 4 i<2'&ofeno 4fenil<2tasona 4etc..C 7CA'licaci;n 7e calo& : local 2 5eces al 7ia aco$'a8a7os 7e e:e&cicio $o7e&a7o . ARTRITI+ DE LA ARTICULACIUON E+CA9ULO @UMERAL . En la $a>o&ia 7e los casos esta afecci;n se o&igina 'o& $alos a'lo$os o cla27icaciones 'e&$anentes 7el $ie$<&o ante&io& 4 >a E2e la $ala 7ist&i<2ci;n 7e lineas 7e f2e&6a E2e oc2&&en en a$<os casos 4 '&o5oca co$'&esi;n ano&$al 7e los ca&t?lagos int&a&atic2la&es 4 lle5Gn7olos a la alte&aci;n confo&$acional 'o& lo tanto 4 al fen;$eno infla$ato&io int&a&atic2la& . Cla27icaci;n : %( cla27icaci;n 7e a'o>o 2( $iDtas 'o& at&ofia . t&ata$ientos :

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-co$'ensa& el 7esa'lo$o B&e5isa& &egiones 7istales 7el $ie$<&oC o sol2ciona& la cla27icaci;n o&iginal 4 estas a&t&itis son $as <enignas. -co&ticoi7es H =ial2&onicos -co$'le:os 5ita$?nicos 5ita$?nicos < : t&i'le 21.111 -5it e > se : %1 cc #IV ! 5eces la 7ia D ! 7s -5ita$ina 0%* o ac <anga$ico -sa&a'in FRACTURA+ DEL CODO Es f&ec2ente$ente en los ca<allos 7e salto . Ca2sas: -alcance con el casco 'ote&io& 7el $is$o la7o 4 -'o&t fleDion eDage&a7a 7el $is$o $ie$<&o al salta& - en ca<allos 7e ca&&e&a con $alas ca$as en la 'ese<&e&a . -t&a2$atis$o 7i&ecto TTO : +egFn el &es2lta7o &a7iol;gico '2e7e t&ata&se E2i&F&gica$ente eDt&ae& t&o6o o afi&$a&lo con to&nillos % o 2 a ni5el 7e la f&act2&a 2nien7o =aci el =2eso 7es'&en7i7o . o 7a& &e'oso a<sol2to 'o& 2 $eses con5eniente a7iciona& co$'2esto 7e calcio4 fosfo&o > 5ita$ina D. Fi:a7o&es 7e clacio: Dicalci2$ fosfato : 21-!1 g& #7ia D !* 7s 4 se a<so&<e al =2eso al ig2al E2e el ca&<onato n2nca 2sa& gl2conato 7e calcio no se fi:a la =2eso > se late&a la &elacion calcio 3fosfo&o. .Bno 2sa& n2nca gl2calen: '&o5oca f&agili7a7 oseaC. No se 7e<e alte&a& la &elacion !ca : % 9 -con ana<;licos B,ENADRA, I EQUI9OI+E C %1 cc ti<io IM en la ta<la 7el c2ello o * cc ti<io IM #0ID . con esto se a'2&a la cicat&i6acion Bna27&olonaC4 en 21 7s se acele&a la cicat&i6acion. -&a>os lase& : 7e'2&aci;n 7el osteofito

0UR+ITI+ DEL CODO : Bes $as li$itante C neofo&$acion 7e <olsas en el co7o Las ca2sas son las $is$as 7e la f&act2&a 7el co7o 4 'e&o ta$<ien es f&ec2ente en los ca<allos F+C a ca2sa 7e ca$as $2> <a:as 4 >a E2e el ca<allo al 'a&a&se se '2e7e alcan6a& el co7o con $ie$<&o 'oste&io&

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Ca2sas: -alcance con el casco 'ote&io& 7el $is$o la7o 4 -'o&t fleDion eDage&a7a 7el $is$o $ie$<&o al salta& -en ca<allos 7e ca&&e&a con $alas ca$as en la 'ese<&e&a . -t&a2$atis$o 7i&ecto t&ata$iento : ig2al E2e la f&act2&a 7el co7o -De<e se& t&ata7o con co&ticoi7es > 5en7as co$'&esi5as > en caso 7e no in5ol2c&a& 4 '&actica& ci&2g?a BeDt&acci;n 7e la <olsa > a7=e&enciasC -% $es 7e 'a&a . -7&ena:e 'e&$anente . -AT0 local B$atilenC 9ERIO+TITI+ METACAR9IANA : Bca8e&asC <ilate&ales +e '&o72ce 'o& esf2e&6os intensos es'ecial$ente en ca<allos F+C 7e te$'&ana e7a7 B$eno& 7e ! a8os C tenien7o '&esente E2e los ca&t?lagos 7e c&eci$iento cie&&an Bosifican C ent&e los 2/ > !" $eses 7e e7a7 4 'o& lo tanto los ca<allos E2e a2n no cie&&an s2s ca&t?lagos 7iafisia&io 3e'ifisia&io sion s2sce'ti<le 7e s2f&i& la enfe&$e7a7. La $e:o& $ane&a 7e '&e5eni& la 'a&icion es 7ete&$ina& &a7iog&afica$ente el cie&&e 7e los catilagos e5itan7o el t&aning intenso antes 7e este =ec=o. -D2&ante $2c=os a8os se 'ost2lo la c2&aci;n 7e la afecci;n $e7iante el 2so 7e ca2tico > la a'licaci;n 7e '2nt2&as 7e f2ego <2scan7o con este $eto7o la &einfla$acion 7el 'e&iostio 4 'e&o el &es2lta7o es $2> s2<:eti5o >a E2e si estos ca<allos 52el5en al t&aning antes 7e cie&&e 7e s2s ca&t?lago la afecci;n a'a&ece n2e5a$ente . 9atogenia : se 7es5ia la linea 7e f2e&6a 'o& el i$'acto =acia la 'e&ife&ia .'&o72cien7o infla$aci;n 7el 'e&iostio B$2> 7olo&osoC la &eaccion 7el liga$ento inte&soseo ent&e el g&an $etaca&'iano > $etaca&'iano &27i$enta&io H la falta 7e osifcacion 7e estos $is$o cont&i<2i&an a la t&acci;n 7el 'e&iostio .'&o5ocan7o $2c=o 7olo&

T&ata$iento 'aleati5o : -7esinfla$a&ios sistA$icos > locales tales co$o fenil<2tasona 4 co&ticoi7es. -72c=as f&ias D *7s -alg2nas 'e&sonas no entien7en el '&o<le$a se '2e7e 2sa& ca2tico no tiene efecto 7i&ecto 4 'e&o el ca<allo E2e$a7o 5a a tene& 2n &e'oso s2ficiente 'a&a E2e se osifiE2en s2s ca&t?lagos. 9e&o '2e7e E2e no osifiE2e > tenga &eci5i5as. consec2encia : En alg2nos casos 4 la ca8e&a '2e7e e5ol2ciona& a la eDostosis e fis2&a co&tical lo E2e co$'lica el <2en '&onostico 7e esta afecci;n .

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+ignos : 7olo& ag27o en la ca8a . Nota : en cl2< =i'ico son $as f&ec2ente en el la7o 7e&ec=o > en el =i';7&o$o en el i6E2ie&7o.

-FI+URA DEL 9ERIO+TIO O CORTICAL : son $2> c=icas4 finas > 7olo&osas.2nilate&ales Ca2sas: -$al t&ata$iento 7e 'e&iostitis -7es$ielini6acion -gol'es signos : a la 'al'aci;n =a> $2c=o 7olo& en el eDt&e$o '&oDi$al 7el $etaca&'o 4 a7e$Gs no =a> cla27icaci;n . -t&ata$iento : 7&eeling Mtala7&a&N ac2$2la& 7e'osito 7e calcio eDage&a7o .=ace& o&ificios '&of2n7os al&e7e7o& 7e la fis2&a con 2na <&oca 'a&a '&o72ci& 7e'osito 7e calcio eDage&a7o > =aci 7is$in2i& el 7olo& Bla fo&$aci;n 7e ca>o 7e$o&a 2-! $eses > =ace& 2n &e'oso 7e "-) $eses . t&ata$iento alte&nati5o : int&o72ci& 2na ag2:a 7e silicona > &as'a& al&e7e7o& 7el 'e&iostio > asi esti$2la$os la cicat&i6acion > $ine&ali6acion con calcio > 9 4 esto es $2c=o $as efecti5o 'o& E2e a los %17s estan galo'an7o > al $es estan co&&ien7o. Bno 2sa& ni co&ticoi7es M se ag&an7a la lesion M 4 ni ca2tico 4 ni >esoC ta$<ien se '2e7e eDt&ae& te:i7o es'on:oso > &ellena& Ba2tot&ans'lantes C. -'oco 5isi<les a la &a7iog&afia . E-O+TO+I+ : Bca>os oseosC estos 7esa'a&ecen al a8o > $e7io . +e &efie&e al 7e'osito eDage&a7o 7e calcio en alg2nas 'ie6as oseas 4 Estos ca>os son $as f&ec2entes a ni5el 7el $etaca&'iano &27i$enta&io . Ca2sas: - infla$aciones 'e&iostales f&act2&as 7e 'eE2e8a en5e&ga72&a . -A'a&ece f&ec2ente$ente en los $etaca&'os co$o consec2encia 7e ca8e&as o f&act2&as 7e los $etaca&'ianos &27i$enta&ios 'o& gol'es en 'ica7e&o.

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Consec2encia : Dic=a eDostosis '2e7en ca2sa& cla27icaciones si co$'&o$eten ten7ones o &es2lta& inoc2as El t&ata$iento se o&ienta al 2so 7e ca2stico > co&ticoi7e a2$enta la ci&c2laci;n > 7is$in2>e el ta$a8o BE2e gene&al$ente no son sol2cion 7efiniti5a C o la sol2cion -E2i&F&gica tene& c2i7a7o con eDt&ae& con estilete el 'eE2e8o $etaca&'iano tenien7o $2c=o c2i7a7o con eDt&ae& la <ase 'o& eso '&o5oca 7es$o&&o$na$iento 7el ca&'o. Ca2n7o se 5e afectan los ten7ones fleDo&es o la 5aina 7el ten7;n . En los casos en E2e estas eDostosis no sean ca2sa 7e cla27icaci;n 4 'a&ece 7e $as 5alo& no inte&5eni& 4 >a E2e la afecci;n ca2sa $as inE2iet27 estetica E2e 'e&:2icio fisico . Consec2encia : La eDostosis 7e los 'eE2e8os &27i$enta&ios '2e7e '&o5oca& 2na 7es$itis Binfla$aci;n 7e los liga$entosC

+E+AMOIDITI+ : +e entien7e con esta 7eno$inaci;n a la 7efo&$aci;n 7e los sesa$oi7eos '&oDi$ales 4 es'ecial$ente 7e los $ie$<&os ante&io&es en ca<allos 7e $2c=o 'eso fisico 4 E2e son so$eti7os a t&aining intensos en fo&$a '&e$at2&a . estas lesiones son $as esteticas .o '2e7en li$ita& la f2ncion a&tic2la& 'o& '&o<le$as a7>acentes . Ca2sas : so<&e'eso 7efo&$a los sesa$oi7es. Ca<allos $al naci7os en agosto Bto7os 7e<en nace& el % :2lioC.estos ca<allos son so$eti7os a engo&7e > l2ego con el so<&e'eso > t&aning '&o72cen estas lesiones >a E2e se tien7e ig2ala&se con el ta$a8o > e7a7 7e los ot&os ca<allos. 7efo&$aci;n 7el sesa$oi7e T&ata$iento: +e &eco$ien7a la a'licaci;n 7e ca2sticos o co&ticoi7es 4 seg2i7o 7e la a'licaci;n 7e >eso 'o& 2n tie$'o a7ec2a7o Bal&e7e7o& 7e !1 7s C -72c=as calientes -&e'oso -7ieta B'a&a 7is$in2i&los 7e 'esoC: 7is$in2i& la &acion en g&anos 'a&a 7is$in2i& !1 Tg al $es > 7is$in2i& c;licos . -inte&nal <liste& : a2$enta la i&&igaci;n eDt&ae el eDceso 7e =2eso 7e'osita7o.> a<so&<e ele$entos E2e '&o72cen 7olo& si es E2e los =a>. ->o7oca2tico 'a&a eDt&ae& el eDceso 7e =2eso.

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FRACTURA+ DE LO+ +E+AMOIDEO+ 9RO-IMALE+ +2s ca2sas son gene&al$ente &es2lta7o 7e intensos esf2e&6os s2$a7o a 5eces a 'istas 7e ca&&e&a en $al esta7o .el ani$al esta s2:eto a $2c=o so<&e 'eso > t&acciones . '2e7e =a<e& alte&aciones 7el lig inte&sesa$oi7eo . T&ata$iento - E2i&F&gico : eDt&acci;n 7el t&o6o o aseg2&a& con to&nillos 'o& E2e se fo&$an ca>os E2e alte&an la a&tic2laci;n. +e o<se&5an ! fo&$as '&inci'ales 7e f&act2&as : H 7es7e '&oD a 7istal. %-f&act2&a 7el 5A&tice : '&onosticos fa5o&a<le a la inte&5enci;n E2i&F&gica 2-f&act2&a $e7ial : '&onostico &ese&5a7o a la inte&5enci;n E2i&F&gica !-f&act2&a 7e la <ase : '&onostico 7esfa5o&a<le /-f&act2&a en estalli7o B5a&ias f&act2&as C $ata7e&o FRACTURA DE LA+ FALAN,E+ %( P 2( +on 5a&ia7as fo&$as > s2 '&onostico 7e'en7e 7e la fo&$a 7e la f&act2&a > el co$'&o$iso 7e los liga$entos > ten7ones a7>acentes.

T&ata$iento : +egFn s2 fo&$a los casos $as <enignos '2e7en se& t&ata7os con >eso o osteosintesis. B7if?cil cont&ola& fi:aci;n eDte&na C 9&esentaci;n : -F&act2&as inco$'letas I o<lic2os -f&act2&as eD'2estas $etaca&'o 3%( falange e2stanasia en la 'ista . o osteosintesis . -f&act2&as co$'letas I no =a> escalon : >eso > 'a&a . -f&act2&as en escalon 7esfa5o&a<les : eDostosis con co$'&o$iso 7e ten7ones > liga$entos

FRACTURA DE LA !( FALAN,E : +2elen se& 7e '&onostico 7esfa5o&a<le >a E2e la fo&$aci;n 7el callo oseo a este ni5el '2e7e co$'lica& a&tic2laci;n con la 2( falange o 'o7ot&oclea +on lenta &ec2'e&aci;n > se 7e<e 2sa& =e&&a:e 7e co$'&esi;n con ! 'esta8as 'o& <o&7es . 9&onostico : gene&al$ente 7esfa5o&a<le 4 la fo&$aci;n 7el ca>o oseo co$'lica la a&tic2laci;n con la 2( falange o 'o7ot&oclea.> =a> 7olo& 'o& co$'&esi;n >a E2e a2$enta la s2'e&fiecie 7el =2eso '2e7e '&o72ci& la$initis .

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Des'2As 7e " $eses =a> callos oseos E2e '&o72cen co$'&esi;n en el casco B7olo&C > esto '2e7e co$'&i$i& las la$inillas > '&o72ci& infos2&a. T&ata$iento : =e&&a:e 7e co$'&esi;n Blenta &ec2'e&aci;nC =e&&a72&a con 'esta8as $2lti'Tles late&ales no en la 'in6a.4 =ace& est27ios &a7iol;gicos 'a&a anali6a& e5ol2cion . Consec2encias : 7efo&$aci;n 7el =2eso E2e se 'a&ece al sesa$oi7eo se fo&$a 2n anillo I &in7 =2an o sa'o +i la f&act2&a es sagital es 7esfa5o&a<les >a E2e el ca>o 5a a a<a&ca& la a&tic2laci;n > 'o7ot&oclea 7el na5ic2la& 4 este esta&a 'e&$anenete$ente co:o sin sol2cion >a E2e no se '2e7e o'e&a& al casco a<ie&to. +ignos : a'o>a con la 'in6a H 7olo& > a2$ento 7el '2lso 7igital. _A9ATA_O+ : Def: ,ol'es <&2scos so<&e 2na s2'e&ficie 72&a E2e afecta la s2ela 7el ca<allo 4 cont2sion 7e la s2ela cont&a o<stGc2los 72&osB'ie7&asC ca2san7o =e$ato$as o a<scesos int&a$2&ales al inte&io& 7el casco

+ignos : Des'2As 7el t&a2$a -el ca<allo 'isa con la 'in6a > =a> $2c=o calo& > 7olo& en la 6ona -a<scesos E2e '&o72cen co$'&esi;n en la 6ona H infecci;n 7olo& H a2$ento 7el '2lso 7igital

ins'eccion : -'in6a 7e casco -no se 7etecta 'o& &a>os D : =a> 5a&ios ele$entos E2e tienen H 7ensi7a7 E2e el a<sceso. Diagnostico 7ife&encial : -cla5os =alla7i6os : &e5isa& la s2ela con casco li$'io ins'ecciona& si =a> o&ificio 7e 2n cla5o o el cla5o o ca$<io 7e colo& en la 6ona B$o&a7oC '&e7is'osici;n : -ani$ales con s2ela lisa o <a:a en 7on7e la s2ela no es se$iconca5a. -te&&enos con 'ie7&a o alte&aci;n 7el te&&eno .

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nota: no conf2n7i& con la s2ela 7esen7i7a Bs2ela encastilla7aC TTO: -en '&i$e&a instancia con f&io > 7esinfla$ato&ios sistA$icos > 7es'2As 7e !"-/ =o&as 4 con M<ota 7e calo& M > anti<i;ticos sistA$icos . en $2c=os casos si la afecci;n no sol2ciona 7e<e '&actica&se la ci&2g?a B7&ena:e C 7e la s2ela 'a&a 7a& sali7a al =e$ato$a o al conteni7o 7el a<sceso. %(-gotas 7e =ielo o 72c=as f&ias ! 5eces al 7ia D 21-!1 $in 'a&a 7is$in2i& la infla$aci;n > el e7e$a 2(-7esinfla$ato&ios : aC F0T : %1 $l #ani$al #ca7a %2 =&s D !-* 7s .en7o5enosa lenta <CTeto5al : %1 $l c# %2 =&s D !-* 7s BIVC cC$o7e&efa: %1-21$l #IM Bco&ticoi7e C !(-anti<ioticos : aCco$<iotico : B'enicilina H est&e'to$icina C acD g&a$ BHC > B-C : %* $l # c # %2=&s #IM D "7s $in o Ba'lica& en $a8ana > ta&7e C al 7ia stge coloca& la in>ecci;n % 5e6 al 7ia. Ot&os : -cefalos'o&ina : aCco5actan : cefE2inona B21$l #IM D * 7s C 2cc D *1 Tg <C eDenel : ceftio2& B%1 $l # IM # D * 7sC % cc D *1Tg -genta$icina : 7osis /-"4" $g #Tg#)7s I se a7$inist&a con 2na 7e 21-!1 $l #7ia#i5-i$. +i esto no 7a &es2lta7o a las 7es'2As / =&s : /(-calo& 'e&$anente 5aso7ilatacion 'a&a la a<so&ci;n 7e s2stancias 7olo&osas a ci&c2laci;n . si no &es2lta : *( 7&ena:e 7e la s2ela 4 BE2i&F&gicoC : 'o& el talon > co&ona -2<ica& la 6ona afecta7a 7es'al$a& > '&of2n7i6a& =asta la sali7a 7el conteni7o sang2inolento o '2&2lento. Li$'ia& con ag2a oDigena7a > >o7o. El 7olo& 'asa a los / 3* 7s el ca<allo 7e<e tene& 2n &e'oso 7e %* a 21 7s Consec2encia : 'io7e&$itis B se e5ita con los anti<i;ticos $enciona7os C CLAVADURA+ DEL CA+CO: Def:

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El casco esta f&ec2ente$ente eD'2esto a cla5a72&as E2e '2e7en &e5esti& el 'elig&o 7el tetanos Bca<allo 7e 'alo $2e&te 'o& asfiDia 'o& toDina 7el cl .tetanis C 9&e7is'osici;n : ca<allos con =e&&a72&as 9&esentaci;n : -Cla5o 7i&ecto : signos in$e7iatos > ag27os -cla5o =alla7i6o signos in$e7iatos > ag27os -cla5o a&&i$a7o : signos $as c&;nicos -cla5o 7i&ecto : =e&&a7o& al =ace& el =e&&a:e 'o& $o5i$iento 7el ani$al o 7ist&acci;n cla5a la s2ela > este &eacciona con $2c=o 7olo& con el &ec=a6o 7el $ie$<&o ante&io& =acia 7elante > si se '&o72:o en el $ie$<&o 'oste&io& =a> &ec=a6o 'a&a at&Gs . signos : 'isa con 'in6as Bcla7icacion 7e a'o>oC 4 a2$ento 7e calo& 4 a2$enta el '2lso 7igital.

-cla5o =alla7i6o : eE2ino sale a las 'ista > llega 'isan7o con la 'in6a 4 con calo& > 7olo& : ins'ecciona& el si =a> 2na cla5o en el casco o 2n o&ificio 7e ent&a7a o sali7a. Dife&encia& 7el 6a'ata6o. Bcont2sion en la s2elaC

-cla5o a&&i$a7o : se '&o72ce en $2&allas con $2c=o 7egaste o con n2$e&osos =e&&a:es . en 7on7e se a7elga7a la $2&&alla en alg2nas 6onas 4 c2an7o el ani$al t&a<a:a en 'ocas =&s o en 'ocos 7s se co&&e el cla5o =acia los costa7os 7e la linea <lanca B$2> sensi<leC > esto '&o72ce en tie$'o $2c=o 7olo& Bco:e&a 7e a'o>oC 4 'e&o el ca<allo no 'isa con las 'in6as. Al ins'ecciona& : al a'&eta& los cla5os 7el casco 4 5a a =a<e& &eaccion 7e 7olo& en el cla5o E2e esta a'ega7o a la linea <lanca .

9&e5enci;n : 5ac2na& cont&a el tetano Tto : %( ag&an7a& con 7es'al$a7o& el o&ificio '&o5oca7o 'o& el cla5o esto con el fin 7e oDigena& la 6ona > e5ita& la '&olife&aci;n 7e anae&o<ios Bclost&i7i2$ C H fa5o&ece el 7&ena:e 2(-a'lica& inf2siones con ag2a oDigena7a > tint2&a 7e >o7o . a'lica& 2-! :e&ingas 7e %1 cc 7e ag2a oDigena7a 'a&a e5ita& anae&o<ios BclC > 7es'2As ec=a& >o7o >a E2e el cl es $2> sens a este co$'2esto.

68
!(anti<ioticos 5ia siste$ica : 'o& 5a&ios 7s B) 3 7sC con<iotico : B'enic H est&e'to$C %* $l c# %2 =&s D )- 7s # IM /(-+2e&o antitetGnico : !1.111- *1.111 UI # IV *( coloca& 'a&c=e 'o&oso : gasa ent&a oDigeno > e5ita conta$inaci;n 7i&ecta 4 esta se ca$<ia 2 5eces al 7ia . Bli$'ia& las =e&i7as con >o7o H O@C ENFERMEDAD DEL NAVICULAR O 9ODOTROCLEITI+ Def: enfe&$e7a7 7e ti'o ci&c2lato&ia. Ca2sa : co$'&esi;n 7el ten7;n fleDo& '&of2n7o en s2 &eco&&i7o =acia la inse&ci;n en la ca&a 'lanta& 7e la !( falange . -se 7e<e &eali6a& 2na <2ena ana$nesis 'a&a conf2n7i&se 4 >a E2e el c2i7a7o& 7el ani$al $enciona E2e el ani$al sale co:o cla27ican7o <ilate&al$ente M 'isa =2e5oN > l2ego ca$ina %1 $in > se le 'asa 4'e&o c2an7o co&&e llega 2lti$o.

9&e7is'osici;n : aC-ca<allos la&gos 7e c2a&tillas : >a E2e la accion co$'&esi5a 7el ten7;n so<&e los 5asos sang2?neos 7e la 'o7ot&oclea es $as intensa. B=i'e&eDtension 7el TF9C -TF9 : 'asa 'o& 7et&Gs 7el na5ic2la& > se inse&ta en la ca&a 'al$a& 7e la ! falange en 'atogenia : ca<allos la&gos 7e c2a&tilla =a> 2na so<&eeDtension TF9 co$'&i$e los 5asos so<&e la i&&igaci;n 7el =2eso na5ic2la& la ins2ficiente i&&igaci;n 7e la 6ona con72ce a 2na =i'oDia > 'o& lo tanto 4 a 2na osteolisis 7el =2eso na5ic2la& .

<C-ca<allos 'a&a7os 7e c2atilla : >a E2e el i$'acto en la 'ista &es2lta $enos a$o&tig2ante 'o& falta 7e 2na fleDion a7ec2a7a . gol'e 7i&ecto so<&e el na5ic2la& no fleta ni a$o&tig2a lesion 7e ti'o 7i&ecto no 'o& =i'e&eDtension . 'atogenia : s2ela 7escien7e $2c=o se eD'one a t&a2$as constante$ente '&o<le$as en el liga$ento s2s'enso& 7el n27o > c=ecT liga$ent Bliga$ento acceso&io 7el TF9C cC-ca<allos senta7os 7e c2a&tilla B se 5e en la '&actica C -signos : co:e&a en f&io con $2c=o 7olo& B eE2ino al sali& 7e las 'ese<&e&as co:ea $2c=o $as E2e en e:e&cicioC

69
-la co:e&a se intensifica c2an7o el ani$al esta so$eti7o 'e&$anente$ente 7e 'ie 4 o al esta& con $2c=o 'eso. B7ife&encia&lo con la &etencion 7e 'atela E2e ta$<ien '&o72ce 2na cla27icaci;n en f&ioC aCC2an7o el ani$al ca$ina 2n 'oco o e:e&cicio s2a5e : fleDta > eDtien7e Bco$'&i$ien7o o 7esco$'&i$ien7o los 5asos sang2?neos ani5el 7el na5ic2la& C :2ego ca'ila& a2$entan7o la i&&igaci;n en el na5ic2la& 'o& en7e la co:e&a 7esa'a&ece . si no =a> $2c=o 'eso ni i$'acto so<&e el s2elo . <C c2an7o el ani$al co&&e c2a&tilla 4 talon > sesa$oi7eos <a:an $2c=o > '2e7en llega& =asta el s2elo 4 $ient&as $as la&ga es la c2a&tillas $as <a:a > $as se 7istien7e el TF9 > a los 'ocos $ts la co$'&esi;n en los 5asos a2$enta > en esta instancia no 5ale la fleDion 'o& E2e la 7istensi;n > co$'&esi;n 7el TF9 so<&e los 5asos es $a>o& '&o72cien7o osteolisis con focos nec&oticos BHHH 7olo&C 'o& falta 7e i&&igaci;n el ani$al co:ea o galo'a co&to t&atan7o 7e flecta& $2> 'oco. Diagnostico : aC 'in6a 7e casco : la '&2e<a $enos efecti5a -&anilla cont&a $2&alla 7e ca7a la7o -$2&alla cont&a $2&alla <C&a7iologica$ente : en /* 3"1 ( g&a7os -'osici;n 7e sTa> : con c28a casco a'o>a7o en l2$<&e -'osicion $o&gan : se to$a 'o& at&Gs 7el talon B<2ena 5ision C -i&&eg2la&i7a7 7e los <o&7es 7el =2eso -focos 7e osteolisis E2e afectan la ca&a 'oste&io& o <o&7e 'oste&io& 7el na5ic2la& =a> 2 ti'os 7e lesiones : %-5e&tice o lineal 2-&e7on7ea7o Blol>'o' C : la $as 7olo&osa cC'&2e<a 7e la c28a : =i'e&eDtension 7el casco so<&e la c28a inclina7a en 7on7e a7e$Gs se 7e<e le5anta& el $ie$<&o o'2esto 'a&a 7esca&ga& to7o el 'eso en el $ie$<&o =i'e&eDten7i7o. Esto '&o5oca 2na $a>o& co$'&esi;n 7el ten7;n F9 so<&e el na5ic2la& . BHC : c2an7o la cla27icaci;n se intensifca 7C anestesia 7e 7esca&te : antestesia 7e los ne&5ios 'al$a&es 'oste&io&es -a'lica& * 3" cc 7e li7ocaina 'o& ne&5io 'al$a& B$e7ial > late&al C osea %1 3 %2 cc D $ano.'a&a anestesea& la 'a&te 'ote&io& 7el casco.

70
-+e <loE2ea : ent&e la % 4 2 falange > el ten7;n fleDo& '&of2n7o 4 a=? =a> 2n es'acio longit27inal 'o& 7on7e 'asa la 5ena 4 a&te&ia > ne&5io ^. -se 7e<e es'e&a& %* $in es BHC a 'o7ot&ocleitis c2an7o 7is$in2>e la co:e&a en 2n *1O o H 4 >a E2e se <loE2ea el 7olo& a ni5el 7el =2eso na5ic2la& . -7es5enta:a : $ala a'licacion 7e la anestesia o anestesia 7e $ala cali7a7

tto: es 'aleati5o > se o&ienta a =e&&a:es o&to'A7icos con =e&&a72&as en =2e5o o <ac=eta > a'licaci;n 7e 5aso7ilata7o&es 'e&ifA&icos BI+O-U9RINAC 2so 'e&$anente asocia7o a ne2&oliticos. en casos &e<el7es 4 se 7e<e '&actica& la ne2&oto$?a 7e los ne&5ios 'al$a&es 'oste&io&es %( 'aleati5o : aC 5aso7ilata7o&es 'e&ifA&icos 5ia siste$ica : I+O-U9RINA : ta<letas # 7ia #7e 'o& 5i7a 4 es necesa&io s2s'en7e& el $e7ica$ento 2nos 7ias antes 7e la co$'etencia 'o& el 7o'ing.B se s2s'en7en !-" 7s antes 7e la co$'etenciaC. <C Ne2&oliticos : <loE2ea7o&es 7el 7olo& . IC sa&a'in : est&acto &acinacia 2so 'e&ine2&al Bce&ca 7e la 5aina 7el ne&5ioC -$as efecti5o -7osis : * 3" cc D ne&5io B $e7ial o late&al C osea coloca& %1 cc D $ano .a la alt2&a 7e la c2a&tilla . al 2( 7ia t< a'lica& la $is$a 7osis 'a&a $iositis 7e 2&gencia . IICeE2i'in 3'l2s : clo&2&o 7e a$onio * cc D ne&5io B$e7ial o late&al C osea coloca& %1 cc 'o& $ano. . 2(@e&&a:es o&to'A7icos : <oc=eta 4 =2e5o 4 <alanc?n B=e&&a72&a con el <alanc?n al $e7io 7el casco este se $o7ifico 'o& E2e en s2'e&ficies 72&as los ani$ales 'e&7?an el eE2ili<&io > se ca$<io 'o& la <oc=eta en 7on7e se 7es'la6o el <alancia =acia at&Gs a la alt2&a 7el na5ic2la&. =e&&a72&a en <oc=eta : es 2na =e&&a72&a se$i&ecogi7a Ble5anta el talon C con el <isel o<lic2o =acia a<a:o <alancea7o. -f2ncion : '&o72ce 2na 'eE2e8a fleDion > 'eE2e8a eDtensi;n en el casco Bosea 5asocont&iccion > 5aso7ilatacion C 7is$in2>en7o el 7olo& 'o& E2e $e:o&a la i&&igacion -es $2> efecti5a

71
=e&&a72&a en =2e5o : '&olongan las &a$as 'oste&io&es > el 'eso se 7ist&i<2>e $as =acia la 'e&ife&ia > ali5ia el 7olo& a ni5el 7el =2eso na5ic2la& 'o& a$o&tig2aci;n &e'a&te $e:o& las f2e&6as 4 no 7a $as i&&igaci;n esta no 7e<e 'asa& el <2l<o 7el talon 'o& E2e '&o72ce alcances 7e los $i$<&os 'oste&io&es cont&a los ante&io&es Bno se co&&ige la osteolisis C !(ne2&oto$ia 7e ne&5ios 'lanta&es 'oste&io&es Ben cascos &e<el7esC 2lti$a o'cion . en g&a5es alte&aciones al na5ic2la& : el ani$al sig2e co:ean7o 'o& en7e este 7e<e se& ne2&oto$i6a7o o co&te 7e los ne&5ios 'lanta&es 'oste&io&es 4 se 7e<e tene& c2i7a7o 7e c&ea& 2n ca'2c=;n con la 5aina 7el ne&5io 'a&a E2e no se '&o726ca 2na so<&ecicat&i6acion Mne2&o$aN E2e '&o72ce $2c=o 7olo& . -al =ace& la ne2&oto$?a 7e los ne&5ios 'al$a&es se 7e<e tene& enc2enta E2e se 'ie&7e la sensi<ili7a7 7e la $ita7 'oste&io& 7el casco 'o& en7e 7e<e$os esta& ins'eccionan7o to7os los 7ias I >a E2e el ani$al '2e7e tene& 6a'ata6o o infecciones sin signos >a E2e el ani$al esta insensi<le en esa 6ona . solo se '&o72cen signos c2an7o el c2a7&o es $as g&a5e e i&&e5e&si<le. -alg2nos ani$ales ne2&oto$i6a7os a 5eces sig2en co:ean7o 'o& las &a$as a<e&&antes 7el ne&5io 'al$a& 'oste&io& .E2e se '2e7en =i'e&t&ofia& > '2e7en co$'ensa& la f2ncion 7e las E2e f2e&on co&ta7as . '2e7en =a<e& 7e % a * &a$as a<e&&antes 4 'o& eso se aconse:a al =ace& la ci&2g?a a<&i& to7a la c2a&tilla 4 esto se 7e<e $ane:a& con 2na <2ena ase'sia 'o& E2e en esta 6ona es 7if?cil la cicat&i6acion > este esta '&e7is'2esto a 7i5e&sas infecciones consec2encia : linfoa7enitis en la $ano 'o& la infecci;n 2( > se co$'&o$ete la 5aina ten7inosa con a7=e&encias se 'ie&7e al atleta. IMA,ENOLO,IA : sec2ancia 7e fl2ct2aci;n 7e on7as sono&as En $e7icna =2$ana se 2so en los a8os "1 > en $e7icina 5ete&ina&ia se 2so en ani$ales 7e alto 5alo& B eE2inos C 'o& %( 5e6 en U+A en los a8os )1 . es 7e alta 2tili7a7 . Ult&asoni7o: Vis2ali6acion 7e est&2ct2&as '&of2n7as 7el c2e&'o al i$'&i$i& 'o& los &efle:os Becos C 7e '2lsos 7e on7as 2lt&as;nicas 7i&igi7as al inte&io& 7e los te:i7os > en el te:i7o &e<otan 'a&a se& l2ego 7eco7ifica7as en el eE2i'o 2lt&asonog&afico. Li$itantes 7e la 2lt&asonog&afia : %-se 7e<e inte&'&eta& lo E2e se 5e 7iagnotico 2lt&asonog&afico 2-se necesita conoci$iento anato$ico eDacto !-'&ofesionales con 2n g&a7o 7e es'eciali6aci;n

72
2so en eE2inos %-7iagnostico en ten7ones 4 liga$entos 2-7iagnostico 7e gestaci;n B7esa&&ollo 7el neonato C > $onta B5is2ali6acion 7el esta7o 7el o5a&io C !-se a'lica t< a ni5el 7el co&a6on 4 a'a&te 7el ecoca&7iog&a$a . soni7os : 6onas 7e co$'&esi;n 7e $olec2las 7e ai&e E2e se t&ans$ite en fo&$a 7e on7as en 5acio no =a> soni7o . a $a>o& ene&gia H co$'&esi;n H soni7o H 7ensi7a7 7el o&gano : $e:o& i$agen eDisten 6ona 7e co$'&esi;n : soni7os 6onas 7e &a&efacci;n g2a&a&a : es'acios E2e no se i7entifican Bg2ea &a&a C 5oca<2la&io $e7ico ecog&afico el soni7o 7e<e tene& : FRECUENCIA : canti7a7 7e '2lsos D seg % ciclo # seg % =e&t6 B@_C %111 ciclos # seg %111 @_ % S@_ en $e7icina 5ete&ina&ia se t&a<a:a con $ega=e&t6 >a E2e a H soni7o H 5eloci7a7 > si el o&gano es 7enso HHH se 5e $e:o& la i$agen M $as 7efini7aN 5eloci7a7es 7el soni7o : ai&e : !!1 $t # seg =21 : %/ 1 $t # seg Bcon72cto& C $2sc : %* * $t # seg : $eta<olitos 4 elect&olitos > =21 =2eso : /1 1 $t # seg Bes $as 7enso > esta $ine&ali6a7oC ace&o: "111 $t # seg

B-C 21 @_ int&asonicas Ba27i<lesC TERMINOLO,WA

a eE2ino Bfilt&a soni7osC

21S@_ BH C 2lt&as;nicas Bno a27i<lesC

REFLE-ION E+9ECULAR : oc2&&e c2an7o la on7a 7e soni7o c=oca so<&e 2na s2'e&ficie lisa 4esta es 5isi<le solo c2an7o el ang2lo 7e c=oE2e 7e la on7a sono&a sea 1. Mecanis$o : el eE2i'o esta conecta7o a 2na co&&iente alte&na > contin2a E2e le $an7a 2na on7a elect&ica al t&an72cto& en el 'ie elect&ico el t&ans72cto& 7eco7ifica la

73
on7a elect&ica > la ca$<ia a on7a 7e soni7o > 2na infini7a7 7e c&istales 7e 'ienso elect&ico en t&ans72cto& 5i<&an 'o& la on7a 7e soni7o > esta c=oca cont&a el c2e&'o en ang2lo 1 > este &e<ota segFn la $agnit27 7e la est&2ct2&a : si es ag2a 4 $Fsc2lo 4 ten7;n 47e esto 7e'en7e 7e la &a'i7e6 E2e 52el5e la on7a E2e 7e &eg&eso c=oca con los c&istales $an7a 2na se8al al eE2i'o '&og&a$a E2e t&a72cen las se8ales 7e on7a > esto 7a 2na i$agen en colo&es 7e neg&o 4 <lanco o g&ises. DEFINICIONE+ ECO,RAFICA+ : REFLA-ION DIFU+A: oc2&&e c2an7o la on7a inci7e so<&e 2na s2'e&ficie &2gosa o con &elie5e ARTEFACTO : o<:etos E2e se 5en en la i$gen 'e&o no eDisten Balte&aci;n E2e ca'to el eE2i'oC REVER0ERANCIA : &efleDion 'o& inte&fe&encia 7e ai&e ai&e IM9EDANCIA : '&o72cto ent&e la 5eloci7a7 7el soni7o > la 7ensi7a7 7el te:i7o +OM0RA ACU+TICA : i$agen anecoica 'o& &eflecion total 7e 2n c2e&'o e: : =2eso co$'acto 4 $asa 7e ai&e 4 clac2lo Balte&aci;n 7e la i$agenC REFUER_O ACU+TICO : alineaci;n > acele&aci;n 7e &a>os 2lt&asonico7 en inte&fase liE2i7a en los e7e$as 4 5e:iga 4 no en =e$o&&agias 'o& E2e =a> cel2las sang2?neas. ECO,ENICO : est&2ct2&a o te:i7o ca'a6 7e gene&a& ecos 7e &eto&no @I9ERECO,ENICO : 52el5e con $a>o& 5eloci7a7: ao$'acto oseo 4 cGlc2los 4 calcificaciones > $etales @I9OECO,ENICO : 7A<il$ente ecogenico I sang&e 4 '2s 4 o&ina con 7et&itis I+OECO,ENICO : 2 est&2ct2&as 7e si$ila& ecogeni7a7 Becog&afia co$'a&ati5a C 7e la $ano 7e&ec=a e i6E2ie&7a 7e c2alE2ie& ca<allos .'a&a 5e& el 7esa&&ollo 7e est&2ct2&as . NORMOECO,ENICO : Est&2ct2&as con ecogeni7a7 ca&acte&?stica Best&2ct 7efinici;n ecog&afica no&$alC ANECO,ENICA : no es ca'a6 7e '&o72ci& ecos 7e &eto&no' e:: liE2i7os c&istalinos . 9ROCEDIMIENTO DE U+O :

74
%-7e'ila& con $a2ina elect&ica : e5ita& ai&e ent&e el t&ans72cto& > el te:i7o : $al 7iagnostico +EVERIDAD BMARC %..!C +EVERIDAD ,ENOVE+E Et al %.." TIEM9O FUERA DE TRANIN,

,RADO+ DE TENDINITI+

LEVE

` *1 O DEL AREA AFECTADA P#O CORE : ` DE %11 $$ 7e LAR,O

` %* O @I9OECCOICO B<a:a 7ensi7a7C

%1- . $eses

MODERADO

*1-)*O DEL AREA AFECTADA P#O CORE : %11 3%"1 $$ DE LAR,O K)*O DEL AREA AFECTADA P#O CORE: H DE %"1 $$ DE LAR,O

%" a 2* O @I9OECCOICO B<a:a 7ensi7a7C

%% $s

+EVERO

2* O @I9OECCOICO B<a:a 7ensi7a7C

%2 3 % $s

no se 7e<e 2sa& $aE2ina 7e afeita& 'o& E2e al 7a8a& la 6ona eDte&na 7a falsos negati5os 7e 2n 7a8o al ten7;n. 2-la5a& 'a&a &eti&a& los 'elo BasA'ticoC !-li$'ia& el a&ea con a<2n7ante alco=ol : 'a&a saca& la g&asa. /-a'lica& gel en la 'iel > el t&ans72cto& : 'a&a e5ita& 'a&tic2las 7e ai&e ent&e t&ans72cto& > la 'iel TENDINITI+

75
9o& E2e el ten7;n se 7e$o&a $as en &egene&a&se E2e el =2eso : Es 'o& E2e el ten7;n tiene $eno& i&&igaci;n 'o& en7e $eno& n2t&icion > oDigenacion este te:i7o <lan7o se i&&iga 'o& na'a B5en2las 3a&te&iolasC .$s . El )1 3 1 7e los ani$ales E2e s2f&en ten7initis se &ec2'e&an con t&ata$iento > &e'oso. -el ten7;n se &egen&a con fi<&osis a7=e&encias se i$'i7e el $o5i$iento 7el ten7;n > in$o5ilicion 7e la A&tic2laci;n . En las f&act2&as a&tic2la&es el =2eso es $as ii&ga7o 'o& eso necesita 2na &e'oso 7e * 3 " $s ca&'o

76
2 fo&$as 7e 2sa& el t&an72cto& : aC =o&in6ontales a las fi<&as Bni5eles %-)C <C 'a&alelas a las fi<&as @ORI_ONTALE+ :

NIVEL % B% A C

+U0CUTaNEO BeDte&io&C

TF+

TF9

%( ca&'al B se '&esenta %#! 7e los ca<allosC Lig.acceso&io 7el TF9 Bc=ecT liga$entC

Lig. +2s'enso& 7el n27illo.

!( $etaca&'iano Binte&noC

77
NIVEL 2 B% 0 C +2<c2tGneo

TF+ TF9 Lig acceso&io 7el T. fleDo& '&of2n7o

Lig s2s'enso& 7el n27illo

Metaca&'o -ca$<ia la fo&$a > 7ist&i<2ci;n ten7inosa 7el TF+ > englo<a al TF9 -lig acceso&io B<a&co o <ote C -liga$ento s2s'enso& se esti$a -se esti$a : 'iel 4 s2<c2tGneo no ca$<ia

NIVEL ! B2 A C

78

+2<c2tGneo > 'iel TF+

TF9

Lig acceso&io 7el TF9

Lig s2s'enso& 7el n27illo

Metaca&'o

-TF+ es 7e 'oco $a>o& E2e el TF9 . -$eta$o&fosis 7el lig acceso&io E2e se a7osa en fo&$a 7e $e7ia l2na al TF9 -a2$enta la se'a&aci;n ent&e lig acceso&io > lig s2s'enso& 7el n27illo

NIVEL / B 2 <C

79
+2<c2tGneo > 'iel TF+ TF9 Lig acceso&io 7el TF9

Lig lig s2s'enso& 7el TF9

Metaca&'o -TF+ fo&$a ca<e6a 7e =ongo o 'a&ag2a 7el TF9 . -la 7ife&encia o la se'a&aci;n co$o est&2ct2&a 7istintal 7el TF9 con a liga$ento acceso&io 7esa'a&ece -ta$<ien el liga$ento s2s'enso& : 7e'&esi;n en el cent&o. NIVEL * B! A C +2<c2tGneo > 'iel TF+ TF9

Digital s=eat=

0&anc=es of sl $etaca&'o -TF+ 'a&ag2a g&an7e E2e ta'a TF9 4 E2e es &e7on7ea7o B=2e5oC -lig acceso&io : no se 5e est&2t2&a ti'ica. Del ten7;n -lig s2s'enso& t2<o& B <&i7asC E2e se se'a&an -co$ien6a la 7e'&esi;n <&i7as

80
NIVEL " : ce&cano afecta el sesa$oi7ea '&iDi$al s2<c2taneo > la 'iel TF+ TF9 lig s2s'enso& 7el TF9

Digital s=eat= 0&anc=e Bse'a&aci;n 7e las <&i7as C te&$ina en el n27o. . 'al$a& '2c= MC9 Metaca&'o -TF+ : =ong2ito -TF9 : g&2eso > 7e $a>o& ta$a8o -5ainas 7e los 7e$as ten7ones 5an 7esa'a&ecien7o. -liga$ento s2soenso& se 7i5i7e co$'leta$ente ent&e ella se 5e el <o&7e s2'e&io& 7e los sesa$oi7es : &e<ote sesa$oi7e NIVEL ) : a ni5el 7e los sesa$oi7es +2<c2tGneo > 'iel Lig an2la&

TF+ TF9

+esa$oi7eo '&oDi$al <o&7es Lig inte&oseo $e7ial Ba 5eces 'a&ece si se calcifica 4 no esta b :o5enesC

Metaca&'os

81
-'&of2n7os a ni5el sesa$oi7es -no eDiste : TF+ -fo&$a lig an2la& en52el5e en la 'a&te eDte&io& al n27i > 'o& 7ent&o 7e el 'asa el '&of2n7o 4 <o&7es sesa$oi7es -A'a&ece 2n '2nto neg&o en cent&o : liga$Uento inte&oseo $e7ial si calcifica a'a&ece. Lesiones co&e : eng&osa$iento 4 fi<&osis 4 focos 7e &2't2&a Bco&eC NIVELE+ LON,ITUDINALE+ : a lo al&go 7e la fi<&a 'a&alelo se to$a con el $ie$<&o flecta7o se 'asa el t&an72cto& > se $2e5e el n27o. O<:eti5o: si se '&o72ce a7=e&encias o no I si =a> fi<&osis ent&e ten7ones o ent&e 5ainas . P se $2e5e en fo&$a co$'acta a2$entan7o el &ose 4 la infla$aci;n I $otili7a7 7el ten7;n '2entes 7e fi<&osis ent&e ellos .

-Da8o ten7;n 4 Bten7;n afecta7oC : segFn el l2ga& 7e la lesion 4 7iG$et&o 7e la lesion > n la 6ona : 7iagnostico .si esta en la 'e&ife&ia o con$itante con ot&o ten7;n . ca2sa 7a8o : =i'e&tensi;n 4 =ifleDion 4 t&a2$as o lesiones 'o& alte&aciones oseas a7>acentes Bso<&e=2esosC 2( $etaca&'o o /( $etaca&'o E2e co$'&i$en las fi<&as .4 alte&aci;n 7el sesa$oi7e ta$<ien co$'&i$e fi<&as. ni5el % : ni5el 2 : 7is$in2>e el TF+ > a2$enta el liga$ento s2s'enso& > se 7esa'a&ece o ale:a el liga$ento acceso&io 7el '&of2n7o . ni5el ! : 7esa'a&ece liga$ento acceso&io 4 7i5isi;n 7e sesa$oi7es ent&e los es'acios i$agen 7e &e<ote en el soni7o 'o& el $etaca&'o 2( o /(. El <o&7e 7el sesa$oi7e 5a ta$<ien ese &e<ote . T&ata$ientos : gl2cosa$inos 4 lase& 4 2lt&asoni7os 4 Tinesiote&a'ia 'iscina > analgesicos -ten7itis H ac2$2lo 7e liE2i7o 'o& eDt&a5asaci;n a2$enta la '&esion 7ent&o 7el ten7;n > 5aina con eD'osici;n eDage&a7a 7el ten7;n I se 5a =acia at&Gs B5ient&e 7e t&2c=a C =a> E2e &eali6a& s'leeting B2n<ica& la lesion con ec;g&afoC > a'lica& analgesicos > anestesicos locales

MEDICINA DEL +I+TEMA RE+9IRATORIO DEL EQUINO . Ti'o 7e &es'i&aci;n costo a<7o$inal

82

: %CInfecciosa : $2c=as 7e estas 'atolog?as tiene 2n co$'onente infeccioso : aC<acte&ias <C5i&2s cC=ongos estas infecciones '2e7en se& : -%( 7i&ectas : '&o'ias 7el a'a&ato &es'i&ato&ias -2( a ot&as 'atolog?as B$etastasis siste$ica 7e $ic&oo&ganis$osC 2C no infecciosas : aCalte&aci;n 7e la confo&$aci;n <Canato$ia

Etiolog?a

Consec2encias 7e las 'atolog?as 7el 'a&ato &es'i&ato&io : aC intole&ancia al e:e&cicio <C $al &en7i$iento 7el eE2ino Ana$nesis : %-c2anto 7e$o&a el eE2ino 'a&a llega& a s2 f&ec2encia &es'i&ato&io <asal

83
2-si =a el b =a 'e&7i7o sie$'&e o no Bca&&e&asC 7is$in2cion 7e la ca'aci7a7 co$o atleta. ,ene&ali7a7es : -enfe&$e7a7 7el t&acto &es'i&ato&io &e'&esenta el 21 3 2* O 7e las 'atolog?as 7el eE2ino. -7e ellos : aC "1- )1 O co&&es'on7e a 'atolog?as 7e las 5ias ae&eas s2'e&io&es . <C !1-/1O co&&es'on7e a 'atolog?as 7e las 5ias ae&eas infe&io&es.B$a>o&$ente son 7e o&igen infecciosoC ^VIA+ RE+9IRATORIA+ INFERIORE+ : 7es7e la Ta&ina =asta los '2l$ones B*Bs ) o0le*Bti!as) VIA+ RE+9IRATORIA+ +U9ERIORE+ : 7es7e los olla&es =asta los 2lti$os anillos t&aE2eales . -FD : t&ans'o&te 7e O2 > CO2 ent&e el a$<iente > los te:i7os 4 te&$o&&eg2laci;n 4 $eta<olis$o s2stancias eDogenas 4'&otecci;n 'a&a e5ita& la ent&a7a 7e noDas 4 5ias ae&ogenas . -0&onE2io 7e&ec=o es $Gs &ecto E2e el i6E 4 'o& en7e =a> $as 'atolog?as en el 0.7e&ec=o . -El g&an '&o<le$a 7e los 7e'o&tista es la &esistencia al 'aso 7el ai&e.BE2e a2$enta infla$ciones &es'i&ato&ias 7is$in2>en7o el &e7i$iento C -cC2Gntos lit&os 7e ai&e inte&ca$<ia el eQd -ca<allo 7ef O2 ca:a to&aDica no s2'le necesi7a7es 7e O2. -)1O 7e las >eg2as F+C 52l5o'lastias $=a> ! 7s 'la6o 'a&a 7e5ol5e& a los eE F+C con alt : &a>os D 7e a&t:ca&'o4 n27o 4 ta&so4 7a8o # ca8a Bfiss2&a 7e co&ticalC 4 =e$i'le:ia la&ingea.

gene&ali7a7es anato$icas 7el a'a&ato &es' 7el eE2ino TRAQUEA : 7iG$et&o ! '2lga7as Etiol :

84
-&a&o E2e sea 'o& ca2sas infecciosas a 7ife&encia 7e ot&as es'ecies 4 'e&o no 7e<en n2nca 7esca&ta&se. -alte&acion 7e la confo&$aci;n o anato$ia -ot&as ca2sas Bi7io'aticoC

consec2encias : -fa&ingitis infla$aci;n 7e la fa&inge 'o& 7i5e&sos $oti5os 4 '&o5oca o7ionofagia 4 'o& lo tanto es con5eniente t&ata el c2a7&o con AT0 > 7esinfla$ato&ios sistA$icos. -la&ingitis infla$aci;n 7e la la&inge -ne2$onias infla$aci;n en los '2l$ones Bsacos ae&eos con '2s > liE2i7oC -'le2&itis : infla$aci;n 7e la 'le2&a -'le2&inia -t&aE2eitis : infla$aci;n 7e la t&aE2ea -'le2&one2$onia : infla$aci;n 7e la 'le2&a > el '2l$on -<&onE2itis : infla$aci;n 7e los <&onE2ios -<&onE2iolitis : infla$aci;n 7el <&onE2ios 4 E2e '&o72ce o<st&2cci;n 7e las 5ias a&eas -Fiss2&a 'alatinaB'alatoE2isisC eQ4 'e&o no llega a 5ie:oles sale lec=e 'o& olla&es. $ alg2nos EQ con sec&eci;nes c&;nicas sang2inolentas4 se &elacionan con : RAO4 ca$a con 'ol5illo4 &D alA&gica4 fa&ingitis4 B'e&o g&a7os $eno&esC.b No tose. EDa$en clinico : aC-ana$nesis : B$al &en7i$iento > # o intole&ancia al e:e&cicio C 4 es i$'o&tante sa<e& el ento&no 7el ani$al H s2 =isto&ia clinica B 'atolog?a ante&io&es 7el ani$al C. <C-ins'eccion 5is2al esta7o gene&al 7el ani$al B'osici;n 4 co$o se enf&enta al $e7io a$<iente C Constantes fisiol;gicas : -FR : -% &es' # $in

85
-V, : !. -/" B=e$atoc&ito no&$alC <CFC Bf&ec ca&7iaca C 2 -!" lat # $in cCT( co&'o&al !)4* 3! .% -EDa$en gene&al 7e las 5ias &es'i&ato&ias : A-a2sc2ltaci;n 7el a&ea <&onco'2l$ona& <ilate&al$ente B %)-%1-.-) es'acio inte&costal C en : %-&e'oso 2-'ost e:e&cicio tAcnicas 7e a2sc2ltaci;n : aC<olsa 7e 'lastico 'o& alg2nos $in2tos a2$enta CO2a2$entan7o FR P la '&of2n7i7a7 &es'i&ato&ia . <Ct&en$il : co&&e7o&a Bco&&ea t&ota7o&aC =ec=a es'ecial$ente 'a&a los ca<allos a2$enta CO2a2$entan7o FR P la '&of2n7i7a7 &es'i&ato&ia . 0-'e&c2sion 7igito 3 7igital o $e7iante 2n 'leDi$et&o 7e '2lso

NOTA : A<&e<oca no se 2sa en eQ sin se7aci;n -EDa$enes es'eciales o 7e a'o>o 'a&a 7ete&$ina& $as eDacta$ente la 'atolog?a aCen7osco'ia 7e las 5ias ae&eas s2'e&io&es > infe&io&es BeDcelenteC5is2ali6a las $2cosas.

<C=e$og&a$a co$'leto cCsi =a> sos'ec=a 7e alte&aciones en las <olsas g2t2&ales : catete&i6acion 7e las <olsas g2t2&ales 4 se &eco$ien7a to$a& $2est&as 7el conteni7o 7e las <olsas 'a&a =ace& 2n c2lti5o > 7ete&$ina& el agente . 'a&a 7a& 2n $e:o& t&ata$iento 7Cla5a7o <&onco-al5eola& : 7es'e:a& las 5ias ae&eas con son7a =asta la Ta&ina t&aE2eal H s2e&o fisiologico : %21-*11 $l B- : 1 $l C EC ! 3/ as'i&acion t&anst&aE2eal : b 'a&a7o Bcon s2e&o fisiol;gicoC fC2lt&asoni7o

86
gCto&acocentesis : -. es'acio inte&costal =C&a7iolog?a : to&aD 7e eE2ino 7e solo / $s e7a7 en c=ile 4 >a E2e en a72ltos se 'ie&7e la ca'aci7a7 7iagnostica . BeE2i'os 7e <a:a tecnolog?a C iC$2est&a <acte&iol;gica :C'e&c2si;n 7e los senos : -f&ontales : s2<$ate -$aDila&es : $as $ate -nasales : ti$'anico

TCcentig&afia : B $g ..4 J cont&aste C lC2lt&asonog&afia Becog&afiaC : %!( es'acio inte&costal llC a2sc2ltaci;n : aCalte&aci;n 7e la ins'i&aci;n : alte&aci;n 7e las 5ias &es'i&ato&ias altas %-=e$i'legia la&ingea 2-E2iste s2<e'igloticos !-estenosis 7el con72cto nasal /-ae&osac2litis Ba2$enta el ai&e en las <olsas g2t2&alesC <Calte&aci;n 7e la es'i&acion : alte&aci;n 7e las 5ias <a:as . %-<&onE2itis o<st&2cti5a c&;nica 2-enfise$a

ENFERMEDAD DE LA+ VIA+ AEREA+ +U9ERIORE+ :

A) NARI_ P ,AR,ANTA : (*ete son,a )o )isoE *e,ial)

%-QUI+TE +E0aCEO BAte&o$a C en la ca5i7a7 nasal : 'oco f&ec2ente -etiol : 7esconoci7a BVi&osis o alte&aci;n anato$icaC -'atogenia : E2iste a2$enta 7e 5ol2$en se$i'en72la& i&&ita la ca5i7a7 nasal c< la '&esion > 5eloci7a7 7el ai&e 7is$in2>e el ai&e 'o& accion $ecanica B-C O2 $al

87
&en7i$ento atlAtico 4 el a'a&ato &es'i&ato&io no es ca'a6 7e oDigena& to7os los $2sc2los 7el ani$al efica6$ente en 2na ca&&e&a.

-ca&acte&isticas : ^fo&$a : 7efini7a 4ci&c2nsc&ito 4 2<ica7o en el 7i5e&tic2lo nasal ^'&esentaci;n : 2nilate&al -consec2encia : a7o'ta 2n g&an 5ol2$en con el tie$'o '&o72cien7o o<st&2cci;n al 'aso 7el ai&e a2$enta &oce en las 'a&e7es nasales&2i7o ag&ega7o H $al &en7i$iento 7el ani$al : B'2e7en c&ece& 7e a7ent&o o =acia f2e&a 7e la ca5i7a7 nasal C. -7iagnostico : aCclinico : -&2i7os ag&ega7os en la ins'i&aci;n Ba2sc2ltaci;n C.=a> ca$<ios en los fl2:os D el g&an ta$a8o 7el E2iste. <Cen7osco'io : 7i&ecci;n 7iagonal $e7io ca27al 7el olla& > se 7i&ige a la 'a&te cent&al 7e la na&i6 'a&a la eD'lo&aci;n 7e ca5 nasal 4 es'ecial$ente los co&netes nasales se '2e7en o<se&5a& : sec&eciones 4 t2$o&es 4 E2istes 4 c2e&'os eDt&a8os 4etc.. -E2iste se<Gceo : &elleno 7e 2n liE2i7o g&isGceo 4 a 5eces se &o$'e > '&o72ce inf 2( -=a> 2n a2$ento '&og&esi5o 7e este con el tie$'o. TTO: -E2i&F&gico alt 7el 'e&fo&$ance aCsi es c=ico > no afecta las 5ias &es'i&ato&ias Bci&2g?a esteticaC. <Csi se &o$'e el E2iste : &as'a&4 la5a&4 tto t;'ico Bantise'tico4 anti<iotico siste$ico > local Bin=alantesC %-genta$icina 2na 7osis 7e 21-!1 $l #7ia : 21 $l en la $a8ana co$o 7osis 7e ataE2e > %1$l en la ta&7e co$o $an2tenci;n 2-co$<iotico : %* $l # c # %2=&s #IM D "7s $in !-go&<an : 2*-!1 $l # ani$al #7ia # EV # D *-) 7s -in=alaci;n 7e F locales'a&a e5ita& sta'=ilocc2s. cCfi<&inoliticos : 'a&a E2e cicat&i6 sea $ini$a. a-l2gol Bco$'2estos >o7a7osC : 21-!1 $l # ani$al c# 2/=&s EV D * 7s <-'a'aen6i$a : !1 ta<letas al 7ia D %1 7s

88

2-TUMORE+ DE DIFERENTE+ TI9O+ : 'oco f&enc2ente 4 si esta afectan7o el a'o&te 7e ai&e 7e<e se& eDti&'a7o 4 >a E2e estos '2e7en afecta& el &en7i$iento 7el ani$al en 2na ca&&e&a. -Diagnostico : en7osco'io Bgene&al$ente son 'eE2e8osC

2 tecnicas : t2$o&es infecta7os BeDt&acci;n C aC en c=ile : se ing&esa 'o& los olla&es con el en7osco'io eDt&accion con ti:e&as es'eciales 7es5enta:as : =a> $2c=a =e$o&&agia 'o& el 7a8o al co&ta&4 este co&te no es neto > =a> a2$ento 7el te:i7o cicat&icial 'e&:27ica el &en7i$iento 7el ani$al . <CU+A : ing&esa con el en7osco'io > con 2n siste$a 7e ala$<&e Bse &o7ea el t2$o& C Mti'o n27o 'esc2ce&oN > se a'&ieta 7esca&ga elect&icaeDt&accion 7el t2$o& 4 Bco&te neto C 4 se e5ita =e$o&&agia al ca2te&i6a&se 7e in$e7iato 'o& en7e no =a> a2$ento te:i7o cicat&icial . Bse &eali6a con anestesia gene&alC !-E-CEMA : 7e&$atitis /-9a'ilo$atosis 5i&al *-7esga&&os nasales 'o& ca2sas iat&ogAnicas 4 &eali6a7os 'o& el en7osco'io . 7iagnostico : aCclinico : signos &es'i&ato&ios <CeD. En7osco'io lesion 7if?cil 7e 7ete&$ina& 'o& E2e =a> nec&osis en el cent&o 4 t< se '2e7e o<se&5a& 2n te:i7o 7e colo& a$a&illento Bsec&e7ion $2co'2&2lentaC esta 'atolog?a '2e7e ag&a5a&se $as si =a> 2na conta$inaci;n <acte&iana 2(. TTO: -li$'ia& la 6ona 'a&a 7ete&$ina& el g&a7o 7e 7a8o se enc2ent&a la $2cosa -to$a& $2est&ascon to&2la este&il i7entificaci;n 7el agente Bf2ngico o <acte&iano C 'a&a a'lica& 2n t&ata$iento $as es'ecifico -$ient&as se es'e&an los &es2lta7os 7el c2lti5o I se 2san AT0 7e a$'lio es'ect&o I aC co$<iotico : B'enicilina H est&e'to$icina C acD g&a$ BHC > B-C : %* $l # c # %2=&s #IM D "7s $in o Ba'lica& en $a8ana > ta&7e C al 7ia stge coloca& la in>ecci;n % 5e6 al 7ia.

89

- si el agente es <acte&iano Bc2lti5o : i7entificaci;n > anti<iog&a$a : E2e AT0 es $as efecti5o 'a&a el agente aisla7o Bse $i7e la sensi<ili7a7 7el agente 'o& el AT0C. -si el agente es f2ngico : 2sa& anti$ic;ticos B'a&ente&ales o localesC ''al$enet - cont&ola& <ien la analgesia aine Bcon esto cont&ola$os > 7is$in2i$os la Ano&eDia 4 si =a> 2na 'atolog?a E2e c2&se con ano&eDia es $as 7if?cil &ec2'e&a& a los eE2inos -no se &eco$ien7a =ace& la5a7os ne2$on?a 'o& as'i&aci;n @EMATOMA+ DEL ETMOIDE+ Etiol : %-t2$o&es 2-=e$o&&agias !-$icosis +igno: +ang&e 'o& con72cto nasal 2ni o <ilat Be'istaDisC4 'e&$anente o inte&$itente4 en &e'oso o 'ost e:e&cicio

ca&acte&?sticas : -'&esentacion : 'e&$anente o inte&$itente -2nilate&al o <ilate&al 7iagnostico : aCclinico : e'istasis en &e'oso <Cen7osco'io =e$ato$a B<alon C<ien fo&$a7o : coag2lo en el et$oi7e con sec&ecion 'o& infecci;n 2( 'o& =ongos o <acte&ias cC&a7iog&afia 7C<io'sia TTO : segFn el o&igen aCt2$o& : E2i&F&gico &e$oci;n 7el t2$o& 4 liga& los 5asos 7a8a7os o c&ioci&2g?a

<CMicotico : %-7&ogas anti$icotica :

90
aC- accion local o to'ica en el et$oi7e con en7osco'io enilcona6ol sol 2O to'ico H 7esinfecci;n HAT0 local <C-'a&ente&al : SETOCONA_OL fo&$a 'a&ente&aL cC- o&al -g&isef2l5ina : el eE2ino es =i'e&sensi<le toDico SETOCONA_OL 2*1 $g % co$' A7$s * ta<letas D 7ia D %* 7s B=e'atotoDicoC. NOTA : c2alE2ie& alte&aci;n en el ani$al se 7e<e s2s'en7e& el t&ata$iento . 2-AT0 : -local : aCclo&=eDi7ina 14* O =asta 2O to'ico 7e'en7ien7o 7e la g&a5e7a7 7el caso . -'a&ente&al genta$icina : /-"4"$g#Tg 4 a7$inist&a& 21-!1 $l #7ia#i5-i$ !-Analgesico-infla$ato&io : Teto5al: %1$l #ani$al ! 1-*11Tg D IV c#%2 =&s D !-* 7s E9I+TA-I+ : sang&a7o nasal en % o a$<os olla&es Etiol : B'&o5iene 7e l2ga&es 7istintos C$2ltica2sal -con7 nasal : t&a2$as 4 infecci;n4 'oli'os4 iat&ogAnica B$ane:os 7a8an el con72cto: 7esga&&o o &2't2&aC. -las &initis : infla$aci;n ca5 nasal Bincl2i7as las alA&gicasC -la &es'i&aci;n 7e ai&e BeDcesi5a$ente seco.C -i7io'atico -Et$oi7es : =e$ato$as -<olsas g2t2&ales : $icosis 4 e$'ie$a. --alt.'2l$ones : =e$o&&agia '2l$ona& D e:e&cicio 4 a<scesos4 neo'lasias4 ne2$onia4 'le2&itis4infecci;n <&onE2ial o '2l$ona& 4t&a2$as 4etc.. -sang&e '2l$ona& o t&aE2eal @EMO9TI+I+ F evienta )a a-(e aG Ca&acte&?sticas :

91
-el sang&a7o '2e7e 5eni& 7el ta<iE2e nasal Bfaciles 7e sol2ciona& C > si son sang&a7os en 6onas $as '&of2n7as es $as 7if?cil sol2ciona& . -'2e7e se& : aCinte&$itente <Ces'o&G7ica cC'&of2sa Bg&an 7esca&gaC +ignos : sang&e en 2no o a$<os olla&es en : en &e'oso 4 72&ante el e:e&cicio o 'ost e:e&cicio . 7iagnostico : -Clinico B ana$nesis H eD fisico C eD 5is2al 7et 7e 7on7e 5iene la sang&eo&igen es'ecifico. aC@e$o'tisis : sang&e con <2&<2:as Bsang&e con ai&eC'2l$on -en7osco'io : o&igen 7el sang&a$iento B confi&$ati5oC T&ata$iento : -segFn etiolog?a > sitio 7e o&igen 7e la =e$o&&agia . Bes 7istinto t&ata& 2n 7esga&&o nasal a 2na =e$o&&agia '2l$ona& o t2$o&C.

0C 0OL+A+ ,UTURALE+ : EN ,RAL no c2&san con fie<&e U<icaci;n : $e7ial a la $an7i<2la > 7e<a:o 7el oi7o ICEM9IEMA : '2s al inte&io& 7e las <olsas g2t2&ales 7ef : ac2$2laci;n 7e sec&eciones $2co'2&2lenta al inte&io& 7e la <olsa g2t2&al etiol : infecci;n : aC <acte&iana ca&acte&?sticas : -sec&ecion $2co'2&2lenta 2nilate&al o <ilate&al

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'atogenia : e$'ie$a 0, 7a8o 5asc2la& en la <olsa g2t2&al B=e$o&&agias C 7esca&gas sang2ino-'2&2lentas 'o& los olla&es +ignos : -$al &en7i$iento -e'istaDis en &e'osos o 'ost e:e&cicio 4 inte&$itente o contin2o -7esca&aga nasal '2&2lenta B2nilate&al B'o& % olla& C o <ilate&al$ente Ba$<os olla&esC -7istencion 7e la &egion 7el t&iang2lo 7e 5i<o&g : el ten7;n 7el $2sc2lo este&no4 la &a$a 7e la $an7i<2la Bc&aneal$ente C > la 5ena ling2ofacial B5ent&al$ente)4 -a2$ento 7el 5ol2$en 7e las <olsas g2t2&ales '2e7e se& 'al'a<le&efle:a7o en el t&iang2lo 7e 5i<o&g.

Diagnostico : aCen7osco'io ent&a& a la 0., con el en7osco'io 'o& el 'lieg2e g2t2&al > saca& $2est&as <C&a7iog&afia si =a> a2$ento 7e 5ol2$en 7e las <olsas g2t2&ales 4 'e&o no 5a$os a 5e& s2 conteni7o ano se& E2e sean 7et&it2s &a7io t&ansl2ci7o o o'aco cCc2lti5o 'a&a i7entifica& al agente 7Canti<iog&a$a : 'a&a 5e& la sensi<ili7a7 -7ife&encial : 7e las $icosis 7e la <olsa g2t2&al B=e$o&&agiasC 4 to7as las ot&as ca2sas E2e ca2san e'istasis. t&ata$iento : %-AT0 : B5ia 'a&ente&al C aC,OR0AN 2/O. +ol2ci;n in>ecta<le. Q2i$iote&G'ico Anti<acte&iano.BINTERVETC -Co$'osici;n : +2lfa7oDina 211 $g. T&i$eto'&i$ /1 $g. -Dosis : 2*-!1 $l # ani$al #7ia # EV # D *-) 7s In7icaci;n : e$'ie$a > infecciones &es'i&ato&ias en 'ot&illos BH seg2&oC. -Cont&ain7icacion :

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-No 2sa& IM en eE2inos F+C 4 'ole&os 4 eE2itaci;n : &D local -No 2sa& +C cal7o 7e c2lti5o : la 'iel 7e los ca<allos F+C es 'e&$ea<le 'o& c2alE2ie& sol2cion 7e contin2i7a7 ent&an <acte&ias en el +Cinfeccion local <C +ALFEN. +ol2ci;n in>ecta<le. % $L 'o& %* Sg Q2i$iote&G'ico Anti<acte&iano. BLC@C 9&e2casion tien7e a '&o72ci& s=ocT anafilGctico. No 2sa& n2nca 7it&al : *1 O 7e los eE2inos s=ocT anafilGctico 4 el s=ocT anafilGctico '2e7e 7e'en7e& t< 7e la &a'i7e6 7e la colocaci;n 7el fG&$aco a la 5ena B$ient&as $as &a'i7o $a>o& 'osi<ili7a7 a 2n s=ocT C. Esto oc2&&e f&ec con la fenil<2ta6ona 'a&ecie&a =a<e& 2n ca$<io =e$ostGtico. +2lfas no a<so&<i<less2lfa7oDina +2lfa a<so&<i<les s2lfag2ani7ina Las s2lfas no 7e<en a7$inist&a&se 'o& $as 7e * 7s >a son nef&otoDico c&istali6an a ni5el 7e los t2<2los &enales 'o& en7e es '&efe&i<le c2an7o se 2san 'o& $as 7e * 7s 2sa& s2e&o esto fa5o&ece la 7i2&esis > e5ita la c&istali6acion a ni5el 7el t2<2lo &enal Ot&as est&ategias 7e a7$inist&aci;n : A7$s : %* $l IV C# %2 =&s D * 7s en los ca<allos F+C : gene&al$ente los AT04 B-C las s2lfas > alg2nas =o&$onas se colocan IM. -Los co&&ale&os son $as &esistentes a in>ecciones IM en co$'a&aci;n a los fina sang&e . +i no =a> efecto con las s2lfas ca$<io a ot&o at< 4c2i7a7o con la 7osificaci;n o a'licaci;n total . cC CO0ACTAN 24*O. +2s'ensi;n in>ecta<le. Anti<i;tico.BINTERVETC Co$'osici;n: CefE2ino$a s2lfato 2* $g. EDci'ientes c.s.'. % $L. Dosis : 2-/ $g #Tg 4 a7$inist&a& 21 $l # IM # no 2sa&lo EV 'o& E2e '&o72ce 'e&ifle<itis Binfla$aci;n 7e las 'a&e7es 7e las 5enas C 2-Fi<&inoliticos : se 2sa en casi to7as las enf &es'i&ato&ias a-l2gol Bco$'2estos >o7a7osC : 21-!1 $l # ani$al c# 2/=&s EV D * 7s <-'a'aen6i$a : !1 ta<letas al 7ia D %1 7s es i$'o&tante e5al2a& al 'aciente 'ost t&ata$iento con AT0

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!-la5a7os o inf2siones locales 7e'en7ien7o 7el c2lti5o : at<4 anti$icoticos4 7esinfectante

II)$Micosis etiol : f2ngica as'e&gill2s es el $Gs g&a5e signos: e'istaDis en &e'oso B7a8o 5asc2la&C 7iagnosis: -eD gene&al -en7osco'io Bconfi&$ati5oC -c2lti5o f2ngico i7entif al agente 7iag 7if: =e$ato$a 7el et$oi7es tto : aClocal -la5a7os con Tetocona6ol al *O Banti$ic;ticoC -'o5i7ona >o7a7a : al % O B7esinfecci;n C : no 'one& $2c=o 'o& E2e '2e7e '&o5oca& alte&aci;n en las <olsas g2t2&ales <CsistA$ico : -anti$icoticos 5ia o&al : Tetocona6ol (9HI*g !J() a7$s * ta<letas D 7ia D %* 7s B=e'atotoDicoC En casos $as g&a5e 2sa& : -g&isef2l5ina : >a E2e en el EQ es toDica. A7$s : TIM9ANI+MO 0OL+A ,UTURAL : Def : a2$ento 7e 5ol2$en 7e las <olsas g2t2&ales 'o& ac2$2laci;n 7e ai&e . Etiol :congenita $al fo&$aci;n 7e % o a$<os o&ificios e'ifa&ingeos no =a> sali7a 7el ai&e Ca&acte&?sticas : -'&o72ce at&a'a$iento 7el ai&e al inte&io& 7e la <olsa g2t2&al

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-'&esentacion : 2ni o <ilate&al 7iagnostico : -'al'acion : a2$ento 7e 5ol - en7osco'io : confi&$ati5o. 7ife&encial : al 'al'a& no conf2n7i& ganglio o glan72la

TTO : 9aleati5o 7e 2&gencia : B$2c=o a2$ento 7e 5ol2$en 7e las <olsas g2t2&alesC '2ncion at&a5es 7el t&iang2lo 7e 5i<o&g Bali5io te$'o&al C 4 es i$'o&tante esta<ili6a&lo -7efiniti5o : co&&eccion E2i&F&gica 7e la $al fo&$aci;n

FARIN,E : FARIN,ITI+ Infla$acion 7e la fa&inge '2e7e se& %( Binfecciones <acte&ianas C o 2( a ot&as 'atologias . LARIN,E P TRAQUEA LARIN,E : Constit2i7o 'o& : %-e'iglotis 2-ti&oi7es !-c&icoi7es /- a&itenoi7es B'a&C. 7i5i7i7a en ! 'o&ciones: 5est?<2lo Bs2'&agl;ticaC 7e la la&inge4 glotis e inf&agl;tica o s2<gl;tica.

CONDRITI+ DEL ARITENOIDE+ : infla$aci;n 7el ca&t?lago a&itenoi7es Etiol : -infecciones 5i&ales o asocia7o a 2na infecci;n <act 2(.

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-infecciones <acte&ianas -e:e&cicio fisico eDage&a7oEE2inos sin '&e'a&aci;n f?sica E2e son so$eti7os a g&an7es esf2e&6os fisico. -$al $ane:o 7el en7osco'io Biat&ogAnicaC -siste$a in$2ne in$a72&o 'atogenia : in-la*a!i2n (eng osa$ ala ga !al!i-i!a g an(la 0a>a l(*en ,e la ingeE o!e e3!esivo Ca&acte&?sticas : -'&esentacion 2nilate&al o <ilate&al : '2e7e co$'&o$ete& % o a$<os a&itenoi7es. -$2> f&ec en los eE2inos F+C 7e e7a7 inte&$e7ia B2-* AeO+ e7a7 C 'icT 7e &en7i$iento . +ignos : -&2i7o est&i7entes 72&ante la ins'i&aci;n -intole&ancia al e:e&cicio -si es $2c=o el a2$ento 7e 5ol2$en 7el ca&t?lago calcifica7o : 7isnea en &e'oso > 72&ante el e:e&cicio se acent2a el '&o<le$a . Lesion : -ala&ga$iento 7el ca&t?lago a&itenoi7es : e5ol2cion %(- infla$acion 2(- g&an2lacion 7el ca&t?lago !(- calcificacion 7is$in2>e el l2$en alte&a el inte&ca$<io gaseoso nota : ta$<ien '2e7en =a<e& : 9EQUEeO+ TUMORE+ DEL ARITENOIDE : en 7on7e se '&esenta 2na calcificacion a<2n7ante 7el ca&t?lago 7is$in2>en7o el l2$en 7e la la&inge no =a> $otili7a7 la&ingea $al inte&ca$<io gaseoso. 7iagnostico : -clinico Bana$nesis H eD fisicoC -en7osco'io : eDcelente > f2n7a$ental 'a&a 5is2ali6a& la lesion -&a7iog&afia : B5ista late&o-late&al : LLCsolo si&5e co$o 7iagnostico 4si =a> calcificacion 7el ca&t?lago a&itenoi7es . 7iag . 7ife&encial : -=e$i'legia la&ingea -neo'lasias 7el ca&t?lago a&itenoi7es -E2istes s2<e'igloticos la 7isnea en &e'oso se 7a:

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-calcificacion 7el ca&t?lago 7el a&itenoi7es -t2$o&es 7el a&itenoi7es to7as estas 'atolog?as c2&san con los $is$os signos 4 'o& eso es f2n7a$ental la eD'lo&aci;n con en7osco'io 'a&a 7ife&encia& c2al 'atolog?a o alte&aci;n es >a E2e los t&ata$ientos > '&onosticos son 7ife&entes . -consec2encias : &e72cci;n 7el 7iG$et&o 7el l2$en 7e la la&inge TTO: -con7&itis 7el a&itenoi7es BA,UDOC: AC AT0 : <aDt&o5et o genta$icina o co$<iotico 0C AINE CC FI0RINOLITICO+ DC INMUNOE+TIMULANTE+ %-AT0 : a-0A-TROVET. +2s'ensi;n in>ecta<le. Anti<i;tico. RECALCINE Co$'osici;n: A$oDicilina %*1 $g. ,enta$icina /1 $g. EDci'ientes c.s.'. % $L. Dosis : %/-21$g#Tg A7$s :% $L#%1 Sg 7e 'eso ca7a 2/ =&s D )7s

<- ,ENTAMICINA %1 O. sol2ci;n in>ecta<le. Anti<i;tico. QUIMICA @OLANDA 7osis EE2inos: /-"4"$g#Tg a7$s 2-/ $L#%11 Sg D )7s - 21-!1 $l #7ia#i5-i$ c-COM0IOTICO +2s'ensi;n in>ecta<le. Anti<i;tico.B 9enicilina , 9&oca?na 211.111 U.I.I Di=i7&oest&e'to$icina 2*1 $gC 9FI_ER Dosis: %*- 21$l # /11Tg c # 2/ =&s IM - )7s 2-AINE : a- FENIL0UTA_ONA EV L.C@. FENIL0UTA_ONA IM L.C@. +ol2ci;n in>ecta<le. Bno necesa&io >a el b no '2e7e co&&e&C Antiinfla$ato&io No Este&oi7al. LA0ORATORIO C@ILE Dosis : %1$l # ani$al c# %2=&s 'o& !-* 7s IV .

98
<- SETOVAL-SETOFEN . +ol2ci;n in>ecta<le.%( ELECCIXN EN TER 0LANDO+ Antiinfla$ato&io No Este&oi7al. RECALCINE Dosis : %1 3%* $l # ani$al c# 2/ =&s 3IV !-FI0RINOLITICO : E5ita& cicat&i6aciones eDage&a7as . a-l2gol Bco$'2estos >o7a7osC : 21-!1 $l # ani$al c# 2/=&s EV D * 7s <-'a'aen6i$a : !1 ta<letas 9O al 7ia D )-%1 7s es i$'o&tante e5al2a& al 'aciente 'ost t&ata$iento con AT0 /-INMUNOE+TIMULANTE : in$2no $o72lan &eaccion in$2nol;gica ines'ec?fica gene&al Bs2a5eC a2$enta los ,0 en ci&c2laci;n 'a&a ani$ales con <a:as 7efensas.

A) EE2i$2n : *cc # ani$al c # !7s IM ! A * a'licaciones 7e'en7ien7o 7el caso.

F&asco : / a'licaciones c # !7s *cc Co$'onentes : eDt&acto 7e <acte&ias B'a&e7es <acte&ianas C : actino<acil2s acne Min$2noesti$2lanteN.

B) In$2no7en : *cc # ani$al c # !7s IM ! A * a'licaciones 7ia&ias

F&asco : / a'licaciones c # !7s * cc Co$'onente : tiene $enos '&o'o&cion 7e actino<acill2s acne 4 t< contiene E.coli4 este es $as <a&ato > <alancea7o. cC EE2i-stee$: *cc # ani$al c # !7s IM ! A * a'licaciones F&asco : / a'licaciones c # !7s *cc Co$'onentes : eDt&acto 7e <acte&ias B'a&e7es <acte&ianas C : actino<acil2s acne Min$2noesti$2lanteN. -C2i7a7o con los E2eloi7es lesiones 7e la 'iel fo&$a7as 'o& c&eci$ientos eDage&a7os 7el te:i7o cicat&icial en el sitio 7e inoc2laci;n 7el fG&$aco4 -con7&itis 7el a&itenoi7es Btto c&;nico C : ci&2g?a 7e ga&ganta a&itenoi7ecto$ia 'a&cial o total 4 esto se 2sa c2an7o los t&ata$ientos 'a&a la fase ag27a a'lica7os 2 3 ! 5eces $in no =an 7a7o &es2lta7os . '&onostico : &es2lta7os 7e &eg2la& a <2eno 'ost ci&2g?a I esto 7e'en7e 7el te: cicat&i6al alt el l2$en : 7e:a 'eo& al EQ. ATRA9AMIENTO DE LA E9I,LOTI+ :

99
Def : la e'iglotis esta en52elta 'o& los 'lieg2es a&itenoe'igloticos 4 Los 5A&tices > <o&7es late&ales e'iglotis E2e7an at&a'a7os te$'o&al o 'e&$anente$ente4 'o& los 'lieg2es a&itenoe'igloticos . Etiol : - =e&e7ita&ia B=i'o'lasia e'iglotisC en la $a>o&ia 7e los casos -en e'iglotis co&tas o at&oficas E2e7a a<a:o at&a'a7a. Ca&acte&?stica: -2na e'iglotis ig2al o infe&io& a " c$s e'iglotis =i'o'lasica 4 la e'iglotis no&$al 7e<e $e7i& %1 c$s o H a'&oDi$a7a$ente . -at&a'a$iento te$'o&al o 'e&$anente -el ca<allo co&&e a 'e7a6os o a t&ec=os no &in7en 4co&&e $e:o& c2an7o se s2elta el at&a'a$iento signos : -tos 72&ante el e:e&cicio o in$e7iata$ente 4 'ost e:e&cicio -&es'i&acion &2i7osa Bt2&<2lenciaC tanto en la ins'i&aci;n co$o es'i&acion 72&ante o 'ost e:e&cicio. -intole&ancia al e:e&cicio BfatigaC -fa&ingitis -e'iglotitis -$ala 'e&fo&$ace lesiones : en el sec2est&o co$'leto 7e la e'iglotis : =a> la&ingitis I congestion 7e la $2cosa B'o& el &oseC4H <o&7es lisos 4 no se 5en las 5en2las g&an2laci;n 7el a&itenoi7e 4 el ca&t?lago e'iglotico no&$al$ente se 5e c# i&&igaci;n > 'osee <o&7es ace&&a7os 7iagnostico I -eD gene&al BeD fisico H ana$nesisC - en7osco'ia BeDcl2si5o en la $a>o&ia 7e las 'atolog?as 7e las 5ias s2'e&io&esC 7iagnostico 7ife&encial : aCcon7&itis 7el a&itenoi7e

100
<C7es'la6a$iento o 7islocaci;n 7o&sal 7el 'ala7a& <lan7o cC7es'la6a$iento 7o&sal 7el a&co 'alatofa&ingeo 7C=e$i'legia la&ingea B&2i7os ag&ega7osC 9atogenia : el 5A&tice > <o&7e late&al 7e la e'iglotis E2e7an en52eltos 'o& los 'lieg2es a&itenoe'igloticos $ala oDigenacion Consec2encia :en el at&a'a$iento co$'leto 7e la e'iglotis : &2't2&a > 2lce&a 7e la e'iglotis 'o& el contin2o $o5i$iento 7e la e'iglotis 'a&a safa&se 7e la en5olt2&a no =a> f2ncion e'iglotica %( t&ata& la 2lce&a 'a&a e5ita& la conta$inaci;n al efect2a& la o'e&aci;n

T&ata$iento : aC-'e&fo&$ance no&$al sin t&ata$iento <C-at&a'a$iento 'e&$anente t&ata$iento E2i&F&gico 4 consiste en &eseccion 7e los $2sc2los > 'lieg2es a&itenoe'igloticos. B2lti$o &ec2&soCci&2gia 'a&a ti&a& el =io7es =acia at&Gs Bes co$'le:a > ca&a \ C. en el t&ata$iento 'ost E2i&F&gico a2$enta& los c2i7a7os > se 7e<en efect2a& cont&oles seg2i7os con el en7osco'io 'a&a e5al2a& la e'iglotis .

FRACTURA E+TILO@IODEO : &2't2&a 7el estilo=io7es Etiol : t&a2$atis$o 7i&ecto en el c2ello4 ce&ca 7e la $an7i<2la c# alt 7e la f2ncion &es'i&ato&ia. Lesiones : se 5e a2$enta7o 7e 5ol la 6ona afecta7a B =io7es C -se eng&osa la $2cosa 7e<a:o 7el ca&t?lago Bno se 5e la f&act2&a C solo a2$enta la $2cosa 7e 5ol2$en . 7iagnostico : en7osco'io Tto : &e'oso 4 no =a> : 2sa& antiinfla$ato&io BTeto5alC:%1cc#IV#Dia .

@EMI9LE,IA LARIN,EA : ca<allo &onca7o& aC @e$i'legia la&ingea i6E2ie&7a : $as f&ec2ente .

101
7ef : at&ofia 7el $2sc c&icoa&itenoi7eo 7o&sal 'o& 7es$ielini6aci;n 7el ne&5io &ec2&&ente. Etiol : aC=e&e7ita&io Bgen &ecesi5o 7e 'enet&ancia inco$'leta C 7es$ielini6acion o alte&aci;n 7el ne&5io &ec2&&ente i6E2ie&7o =e&e7ita&io . <C @e$i'legia la&ingea 7e&ec=a : Etiol : iat&ogAnico $ala a'licaci;n 7e s2stancias i&&itantes IV 4 en 7on7e 2n O 7e la s2stancia cae af2e&a 7e la 5ena infla$acion 7e la 6ona B 'e&ifle<itis H 7es$ielini6acion o alte&aci;n 7el ne&5io &ec2&&ente 7e&ec=oC 'a&Glisis 7e la la&inge . Ca&acte&?sticas : -$as f&ec2ente en los $ac=os E2e en las =e$<&as . 'atolog?a '&og&esi5a -'&esentacion : aC$o7e&a7o <C&eg2la& cCse5e&o 'atogenia : 7es$ielini6acion 7el ne&5io &ec2&&ente at&ofia 7el $Fsc2lo c&icoa&itenoi7eo 7o&sal 'a&Glisis 4 no c2$'le la f2ncion 7e a2$enta& o 7is$in2i& el 'aso 7el ai&e 4 esto '&o72ce 2na $eno& cons2$o 7e oDigeno '&o5ocan7o fatigas o $al &en7i$iento 4 la 5i<&aci;n al 'aso 7el ai&e '&o5oca los &onE2i7os .

+ignos : &2i7o est&i7ente o si<ilante B&onE2i7o C 72&ante la fase 7e ins'i&aci;n en el e:e&cicio . aC-Le5e : sin signologia eDte&na <C-De &eg2la& a Ma&ca7o : se eng&osa D ca2sas 2( -&2i7o ag&ega7o B&onE2i7o C 72&ante la fase ins'i&ato&ia 4 al se& so$eti7o a 2n e:e&cicio 7e s2a5e a $o7e&a7o . Consec2encia : $al &en7i$iento Diagnostico :

102
a-Ana$nesis : 'a7&es con la 'atolog?a o los $ane:os E2e se le =a>an =ec=o . <-+ignos : &2i7os 'o& 5i<&aci;n 7e la aleta 7el a&itenoi7es -le5e : se esc2c=a con a2sc2ltaci;n 7e la la&inge -$o7e&a7o a g&a5e : se esc2c=a a los le:os

c-a2sc2ltacion 7e la la&inge en &e'ososB&a&oson &2i7osC e 'ost e:e&cicio BH f&ec &2i7osC c-en7osco'ia : at&ofia 7el $2sc2lo c&icoa&itenoi7eo 7o&sal i7entif el la7o 7e la la&inge E2e esta 'a&ali6a7o B7etecto : le5es co$o las $as g&a5esC. Veo la 7is$in2cion 7e la a<e&t2&a 7el l2$en en ins'i&aci;n >a E2e % a&itenoi7e se a<&e > la ot&a se $antiene a<a:o. -7ife&encial : aCcon7&itis o t2$o&es en el a&itenoi7es <CE2istes s2<e'igloticos cC7es'la6a$iento 7o&sal 7el 'ala7a& <lan7o 7C7es'la6a$iento 7o&sal 7el a&co'alato-fa&ingeo eC=i'e&'lasia fa&ingea linfoi7e 7e g&a7o / .

TTO : E2i&F&gico Ba&iteno'eDiaC : en los 2 ti'os 7e =e$i'legia I_Q DEREC@O

@e$i'legia

es'i&acion ins'i&aci;n

9&oce7i$iento : a-TAcnica % : t&acciona& el $2sc c&icoa&itenoi7eo 7o&sal =acia at&Gs H s2t2&a : 'a&a 'e&$iti& la a<e&t2&a > fi:aci;n 7el a&itenoi7e > el ot&o la7o sig2e con s2 $o5i$iento no&$al : esta es la tAcnica $as 2sa7a.

<.tAcnica 2 : se 2sa 2na sol2cion es'ecial Bi$'lante silicona C > se fi:a 7e la $is$a fo&$a :

103
'&oce7i$iento -a&iteno'eDia con 2n i$'lante 7e silicona Bse fi:a con s2t2&a 7e n>lon4 t&acci;nan7o el $2sc c&icoa&itenoi7eo 7o&sala<&e a&itenoi7es > se 7e:a con el i$'lante. Li$itaci;n aCel '&o<le$as E2e alg2nas s2stancia 7el i$'lante c2e&'o eDt&a8o e$'eo&a el c2a7&o 4 en gene&al se =ace solo a&iteno'eDia . <C$2> ca&o B\C 9&e5enci;n : -9ot&os con =e$i'legia la&ingea i6E no '2e7en &e'&o72ci&se. -tene& c2i7a7o al a7$inist&a& s2stancia i&&itantes IV

@I9ER9LA+IA FARIN,E LINFOIDE : Etiol : aC-siste$a ae&eo no a7a'ta7o al e:e&cicio : 'aso 7el ai&e a alta '&esion o $2> =ela7o Bintenso e:e&cicio st&ess in$2ni7a7 C 1 No&$al % Folic inacti5os Bse 5en en tec=o 7e fa&ingeC colo& no&$al 7e $2cosa 2 Folic acti5os > ca$<io 7e colo& ! MGs folic acti5os4 $ig&aci;n a 'a&e7es 7o&sales > late&alesC / M2> acti5os4 &aci$os 7 25a4 7igitaci;nes casi &o:os. Do&sales4 late&ales > 5ent&ales <C-infeccion <acte&iana cC-infeccion 5i&al ca&acte&isticas : -la 'atolog?a H f&ec 7e las 5ias ae&eas

s2'e&io&es Bel EQ no tiene tonsilasC -alte&acion 7e las 5ias ae&eas s2'e&io&es : .*O - %11O en 'ot&illos 7e =asta ! a8os B`! a8osC > l2ego a a'a&ti& 7e los / a8os en a7elante : 7is$in2>e &a'i7a$ente s2 '&esentaci;n . siste$a 7e clasificacion 7el g&a7o 7e =i'e&'lasia fa&ingea segFn <aTe& B%.) C

104

aCg&a7o 1 : no&$al <Cg&a7o % : folic2los inacti5os cCg&a7o 2: folic2los 7o&sales acti5os 7Cg&a7o ! : folic2los 7o&sales > late&ales acti5os eCg&a7o / : folic2los 7o&sales 4 late&les > 5ent&ales acti5os -=i'e&'lasia 7if2sa 7el te:i7o linfoi7e local 'o& 2na &es'2esta in$2ne a infecciones 7e c2alE2ie& ti'o signos : -tos c&onica : B2o-!o- /( g&a7oC -intole&ancia al e:e&cicio B!-/( g&a7o C -&2i7os &es'i&ato&ios ag&ega7os 72&ante el e:e&cicio Bfase ins'i&ato&ia > es'i&ato&ia C 7iagnostico : %-signos 2-en7osco'ia no se 2sa 4 solo es 2til 'a&a 5e& el g&a7o 7e la lesion : aCte:i7o linfatico acti5o : g&an2lacion <&illante > congesti5a 4 @LF g&a7o / : g&an'2ntilla7o B&aci$os 7e 25asC -lo no&$al : Binacti5oC 'oco ta$a8o > con $2cosa 'ali7a !-7ife&encial : a-=e$i'legia la&ingea <-at&a'a$iento 7e la e'iglotis c-a<sceosos &et&ofe&ingeos 7-ala&ga$iento 7el 'ala7a& <lan7o : at&a'a la e'iglotis tto : %-&e'oso : 7e'en7ien7o 7el g&a7o 7e la enf - %o: s#&e'oso4 'e&o $a>o& la'so inte&ca&&e&a. - %o-2o: %*-!17ias &e'oso - 2o-!o: 2$eses-!$ &e'oso - /o: !$4 o:ala4 7e &e'oso

105

2-local : B14* $ic&onesCin=alaci;n $aE2ina 5a'o&i6a7o&a %*-21 $in #7ia 'o& )-%1 7s aCDM+O : 2$l # ani$al <Cco&ticoi7e : %$l # ani$al B7eDa$etasona C cCAT0 : genta$icina 2$l # ani$al ,) $f2&asin Bnit&of2&anos C liE o se$isoli7o 4 acD : <acte&ici7a4 =ongoestatico4 '&o72ce calo& local4 gl2costatico4 e i&&ita las $2cosas si no se 7il2>e se 2sa 7il2i7o en ot&os 2sos : se 2sa t< en =e&i7as con 7e&$atosis. !-'a&ente&al : aC -AT0 : -<aDt&o5et : Dosis : %/-21$g#Tg A7$s :% $L#%1 Sg 7e 'eso ca7a 2/ =&s D )7s -genta$icina : 7osis /-"4" $g #Tg#)7s I se a7$inist&a& : 21-!1 $l # b # 7ia#i5-i$ -si es $as g&a5e : 2sa& co<actan o go&<an .co<actan : Dosis : 2-/ $g #Tg 4 a7$inist&a& 21 $l # IM # no 2sa&lo EV .go&<an : a7$inist&a& 2*-!1 $l # ani$al #7ia # EV # D *-) 7s <C-In$2noEsti$lante : -EE2isteen : *cc # ani$al c # !7s IM ! A * a'licaciones F&asco : / a'licaciones c # !7s *cc Co$'onentes : eDt&acto 7e <acte&ias B'a&e7es <acte&ianas C : actino<acil2s acne Min$2noesti$2lanteN. ot&os :eE2i$2ne4 in$2no7en CC-fi<&inoliticos : %-l2gol Bco$'2estos >o7a7osC : 21-!1 $l # ani$al c# 2/=&s EV D * 7s 2-'a'aen6i$a : !1 ta<letas al 7ia D %1 7s es i$'o&tante e5al2a& al 'aciente 'ost t&ata$iento con AT0 7C +2e&o fisiologico 21-*1cc $aDBag2a 7estila7a no=i'e&tonia R0CC /-Ca2te&i6acion E2i$ica B t&iclo&oaceticoC si no se &es2el5e la =i'e&'lasia linfoi7e fa&ingea g&a7o !(-/(ca2te&i6acion Eca. *-=i'e&'lasia c&;nica &ec2&&ente !-/ : C&ioci&2g?a.

106

- Re'eti& t&ata$iento en %*7 4 si no =a> &es2lta7os .

Des'la6a$iento 7o&sal o 7islocaci;n 7el 'ala7a& <lan7o Def : $ala 'osici;n inte&$itente o 'e&$anente 7el <o&7e li<&e4 ca27al 7el 'ala7a& <lan7o4 colocGn7ose 7o&sal a la e'iglotis. Etiol : 7islocaci;n ca27al 7el 'ala7a& <lan7o4 '&o72cto 7e 2na &et&acci;n ca27al 7e la fa&inge fa&ingitis. +ignos : - intole&ancia al e:e&cicio - tos 72&ante el e:e&cicio - eD'2lsi;n 5iolenta 7el ai&e al solta&se la e'iglotisco&&e a t&ec=o - fa&ingitis 7iagnostico: -ana$nesis B:inete o '&e'a&a7o&C -en7osco'io : confi&$ati5o 7iag 7if: aC-=e$i'le:ia la&ingea <C-at&a'a$iento 7e e'iglotis cC=i'e&'lasia fa&ingea linfoi7e 7Cinfecci;n en las <olsas g2t2&ales t&ata$iento: si tiene $al 'e&fo&$anceci&2g?aB2 ti'osC: aC&esecci;n 7el 'ala<a& <lan7o Bsi es 7e $a>o& ta$a8oC se 5a =acia at&Gs. <Cco&te 7e $2sc2los 7el c2ello Bcicat&i6a $e:o&C 'a&a e$'2:a& el =io7es o e'iglotis =acia at&Gs. Leng2e&o4 7o<le a$a&&a 7e leng2a o $2se&ola4 'aleati5oe5ita E2e eQ a<&a <oca o &efle:o 7e la 7egl2ci;n

107
Des'la6a$iento 7o&sal 7el a&co 'alatofa&ingeo Def : el a&co 'alatofa&ingeo se 7es'la6a > a<&a6a a&itenoi7e en 5e&tices4 no 'e&$ite $o5ili7a7 7e estos. etiol: congAnita 'atogenia : a&co'alatofa&ingeo c2<&e al a&itenoi7e no lo 7e:a 7es'la6a&se signos: &2i7os est&i7entes B&onE2i7osC a&itenoi7e no se $2e5e <ien tos 72&ante el e:e&cicio intole&ancia al e:e&cicio $al &en7i$iento 7iag: en7osco'ia 7iag 7if.: =e$i'le:ia fa&ingea Bca<allo &oncaC tto: ci&2g?a &ese&cion 7el 'lieg2e 7el a&co 'alato fa&ingeo E2e c2<&e 'a&cial$ente a los a&itenoi7es . 4 '&onostico incie&to a7=e&encias > cicat&ices 'ost ci&2g?a Q2iste +2<E'igloticos etiol: 7efecto en 7esa&&ollo e$<&ional BcongenitoC ca&acte&?stica : -es 7e 7esa&&ollo '&og&esi5o la <a:a 7e 'e&f2sion >a E2e el E2iste a $e7i7a E2e a5an6a el tie$'o tien7e a c&ece& > 'o& en7e a o<st&2i& el 'aso 7el ai&e. signos: -7isfagia -7isnea -&2i7os est&i7entes &es'i&ato&ios -tos c&;nica Bno es tos &ealC -$al &en7i$iento consec2encias : E2istes 7e<a:o 7e la e'iglotis cent&al$ente o en los la7os 4 a $e7i7a E2e c&ecen estenosis la&ingea

108
tto: ci&2g?a Bsaca& el E2iste con la a>27a 7el en7osco'ioC TRAQUEA : - *1-** ANILLO+ TRAQUEALE+ Binco$'letosC -efecto t2s?geno : 2-! '&i$e&os anillos t&aE2eales o con 2na <olsa . -li$ite ent&e las 5ias altas > <a:as QUI+TE TRAQUEALE+ : Bcola'sos t&aE2eales 'o& '&esion eDte&naC -se '&esentan en fo&$a 7ife&ente en a72ltos co$o en 'ot&illos a Cen 'ot&illo etiol : 7esconoci7a Bani$al nace con esa '&e7is'osici;n a fo&$a& E2istesC Ca&acte&?sticas : -$2c=os E2iste en la t&aE2ea en ani$ales :;5enes B% a8o 7e e7a7 4 sin $ane:os C <Cen a72ltos: etiol: iat&ogAnico : in>ecciones int&aE2eales $al coloca7as en 7on7e se '&o72ce 2na cicat&i6 'o& 7on7e ent&o la ag2:a B'2ncion int&aE2ealC 7iagnostico : en7osco'io tto : E2i&F&gico to7o t2$o& infecta7o 7e<e seU& eDt&ai7o con las 2 tecnicas ante&io&$ente $enciona7as en la 'agina B) C

TRAUMATI+MO DE LA TRAQUEA CON DE+9RENDIMIENTO DE MUCO+A .Bcola'so t&aE2eal 'o& '&esion eDte&na C Etiol : t&a2$as B$as f&ec en co&&ale&os 'o& las co&nea7as en los &o7eosC 9atolog?a : cac=o 'e&fo&a la 'a&e7 t&aE2eal > $2sc2los 7el c2ello &2't2&a t&aE2eal +ignos : int&anE2ili7a7 4 se infla$a co$o glo<o el c2ello > la ca<e6a Diagnostico : en7osco'io > clinico Bana$nesis H eDa$en fisicoC -7ife&encial : aC7es'&en7i$iento 'o& ot&as ca2sas <Ct2$o&es cCE2istes

109

consec2encia : RI9 'o& asfiDia Tto: %-E2i&F&gico I es 7e eDt&e$a 2&gencia ce&&a& la ent&a7a 7e ai&e 'o& el enfise$a s2<c2tGneo 4 '&o72ce : aC7olo& : el eE2ino es $2> sensi<le al 7olo& 4 en la 'iel BscC 'osee n2$e&osas te&$inales ne&5iosas 7el 7olo& <C' so<&e co&a6on 2-'aleati5o : aCfG&$acos int&at&aE2eal : -<&onco7ilata7o& : Clen<2te&ol B 5e&ti'2l$in f C 7osis : %1 cc # ani$al # EV # 7ia D )7s &a$ : s27o&aci;n eDt&e$a B<a:a& la 7osis a * ccC <Cfi<&inoliticos : 'a&a e5ita& la $ala cicat&i6acion t2&<2lencia ti'os : a-l2gol Bco$'2estos >o7a7osC : 21-!1 $l # ani$al c# 2/=&s EV D * 7s <-'a'aen6i$a : !1 ta<letas al 7ia D %1 7s TRAQUEITI+ IATRO,YNICA : infla$aci;n 7e la t&aE2ea Etiol : son 'o& $al $ane:o 7e los t&aE2eot2<os Es f&ec2ente en la anestasia a gas en 7on7e se 2tili6a los t&aE2eot2<os I este int&2$ento en s2 <&o7e 7istal 'osee 2n glo<oes'anso& 'a&a e5ita& la sali7a 7el ai&e 4 osea =a> 2n eE2ili<&io ent&e el O2-ai&e-anestesia B$antenci;n 7el 5ol2$en ti7alC. 9atogAnesis : al a2$enta& el glo<o es'anso& '&o72ce 7a8o en t&aE2eal Bnec&osis 7el te:i7o t&aE2ealC +ignos : a los /-* 7s 'ost ci&2g?a Bint&o72cci;n t&aE2eot2<oC : fie<&e altas 4 tos 'e&sistentes4 7ecai$iento > 'osici;n o'to&neica Lesiones : t&aE2eitis con sec&eciones 4 congestion 4 nec&osis 4 a2$ento 7el te:i7o cicat&icial &e'a&ato&io. Consec2encia : te:i7o cicat&icial BeDage&a7oC 7is$in2>e el l2$en 7e la t&aE2ea 'o& en7e 7is$in2>e el 5ol2$en 7e ai&e al ani$al en la ca&&e&as $al &en7i$iento

110

Diagnostico : -clinico -en7osco'io tto : E2i&F&gico 7if?cil B>a E2e =a> E2e &eali6a& &as'a:e 7e $2cosaC co$'licaciones 'ost E2i&F&gicas . -7ife&encial : $icosis 4 <acte&iano .

MALFORMACIXN CON,ENITA DE LA TRAQUEA : ETIOL : congenito el ani$al nace con esa con7icion Ca&acte&?sticas : es $as f&ec en el %( te&cio 7e la t&aE2ea Diagnostico : en7osco'io l2$en 'lega7o > co&&2ga7o 4 Blo no&$al E2e el l2$en este liso .C Consec2encia : t&aE2eitis a &e'iticion B'e&$anenteC no '2e7e co&&e&fatiga $2sc o se a=ogan.

9ERFORACIXN DE LA TRAQUEA Etiol : -'e&fo&aci;n 'o& 2n c2e&'o eDt&a8o 7el es;fago 'o& '&esion o 7e ot&o o&igen . -ca2sa i7io'atica B7esconoci7aC lesion : &2't2&a 7el <o&7e 7o&sal late&al 7e la t&aE2ea Besa 'a&te esta $2> asocia7o con el es;fago 4 asi E2e se '2e7e 'ensa& E2e el c2e&'o eDt&a8o 5iene 7el es;fagoC. T&aE2eitis con sec&ecion $2co'2&2lenta Binfecci;n <actC 9atogenia &2't2&a 7e los anillos t&aE2eales en <&o7e 7o&sal 7e la t&aE2ea . Consec2encia : si la 'e&fo&aci;n es significati5a enfise$a s2<c2tGneo con infla$aci;n 7e la ca<e6a > c2ello H RI9 'o& asfiDia . aC<o&7e 7o&sal 7e la t&aE2ea a2$enta 7e 5ol2$en 'o& el te:i7o cicat&icial eDage&a7o B'&o72ci7o 'a&a co$'ensa& la &2't2&aC7is$in2>en7o el l2$en B-C O2 $al '&onostico co$o 7e'o&tista . -el l2$en '2e7e 7is$in2i& casi a la $ita7 'o& la cicat&iciacion eDage&a7a en la t&aE2ea.

111

Diagnostico : clinico > en7osco'io 9&onostico : &ese&5a7o 4 7e'en7e 7e la cicat&i6acion .B se sa<e =asta la e5ol2cion co$'leta C

E+TENO+I+ TRAQUEAL Best&ec=a$iento 7el l2$en t&aE2ealC Def : 7is$in2cion 7el l2$en Etiol : %-t&a2$as : fsc > 'ole&os co$'&esi;n 7e la t&aE2ea 'o& '&esiones eDte&nas o inte&nas 4 gene&al$ente 'o& c2e&'os eDt&a8os . aC9&esiones eDte&nas : 'a'a en el es;fago co$'&i$e la t&aE2ea 7is$in2>en7o el l2$en 7e esta '&o72cien7o asfiDia si es g&a5e o $al &en7i$iento en las ca&&e&as . <C'&esiones inte&nas : c2e&'os eDt&a8os en la t&aE2ea Bco$'&i$enC 2-congenito BF+C en g&alC signos: -7isnea al e:e&cicio -tos -$al &en7i$iento 7iagnostico : -'al'aci;n $an2al -en7osco'io 7iag 7if.: -CO9D ale&gia en el eE2ino al 'ol5o 7e las 'ese<&e&as -Ne2$onia tto: E2i&F&gico 7e'en7ien7o 7e la ca2sa . -i$'lante 7e ca&tilago4 'e&o no es <2eno en 7e'o&ti5o '&onostico: &ese&5a7o

ENFERMEDAD DE LA+ VIA+ AEREA+ INFERIORE+ :

112
Ne2$onia <acte&iana etiol: -5i&2s : alt 7el siste$a in$2nologico inf 2( <act <acte&ia signos: -fie<&e -7isnea -taE2i'nea -a'at?a -ina'etencia -7esca&ga nasal : a2$ento 7e sec&eciones aC '2&2lenta <C se&osa cC $2co'2&2lenta -a2$ento 7e los este&to&es secos > =2$e7os 7ific2lta7 &es' 7iagnostico : %-eD gene&al : ana$enesis H eD fisico aCeD fisico : -a2sc2ltacion to&acica <ilate&al soni7os si<ilantes4 c&e'itantes4 este&to&es -a2sc2ltacion en &e'oso 4 en e:e&cicio > 'ost e:e&cicio : Bes'e&a& * $in C 'a&a eli$ina& el esti$2lo a7&ene&gico 7el b BeDcitaci;n %( al 5e& 2na 'e&sona n2e5aC -llene ca'ila& -colo& 7e las $2cosas -'osicion 7el b Bo'to&neicaC -ins'eccion 5asos e'iscle&ales -tona& '2lso Bes Z a la FC C 2- eDa$en 7e la<o&ato&io : aC=e$og&a$a co$'leto -le2cocitosis H ne2t&ofilia : infeccion <act -le2co'enia H linfocitosis : infeccion 5i&al !-la5a7o <&oncoal5eola& i7entif 7el agente : Bti'o 7e <act en el al5eolo H anto<iog&a$aC /-la5a7o t&anst&aE2eal *-7iag 7ife&encial : -'le2&one2$onia -enf 5i&ales 7el t&acto &es'i&ato&io infe&io&

113

"-en7osco'ia 'ost e:e&cicio : t&aE2ea con sec&eciones 4 las sec&eciones 7e<en se& t&ata7as >a E2e el 'aso 7el ai&e no es este&il. El =ilo 7e sec&ecion oc2'a % te&cio 7e la t&aE2ea t&ata$iento: at<4 <&onco7ilata7o&es4 eD'ecto&antes > $2coliticos 4 aien 4 &e'oso 4 <2ena 5entilaci;n 4 s2e&o te&a'ia 4 <2ena ali$entaci;n B>a E2e el b enf ent&a en cata<olis$o : <a:a 7e 'esoC aC at< Bc2lti5o o es'ect&o a$'lioC %-0aDt&o5et : Ba$oDicilina H genta$icina C 7osis : A7$s - a72ltos !1-*1 $l # b # IM # DIA D *-) 7s . -'ot&illos : *-%1 $l #IM c# 2/ =&s B7iaC D ! 3) 7s 2- CLEMICINA.+2s'ensi;n in>ecta<le. Anti<i;tico. Antiinfla$ato&io Este&oi7al. Anti=ista$?nico Co$'osicion : 9enicilina 9&oca?na 211.111 U.I. Di=i7&oeste&'to$icina s2lfato /1 $g. DeDa$etasona 14/* $L. Clo&fena$ina $aleato %* $g. EDci'ientes c.s.'. % $L. Dosis : % $L#21 Sg 7e 'eso ca7a 2/ =&s

!Bat<C : cefalos'o&ina Co$'osici;n: CefE2ino$a s2lfato 2* $g. EDci'ientes c.s.'. % $L. Dosis : 2-/ $g #Tg 4 a7$inist&a& 21 $l # IM # no 2sa&lo EV 'o& E2e '&o72ce 'e&ifle<itis .

<C0&onco7ilata7o&es %- Venti'2l$in %111TM-g&an2la7o clen<2te&ol B facilita &es'i&aci;nC Dosis : 21 3 !1 g& # b # c # %2 =&s D )-%1 7sB$inC 5ia 9O A7$s : 2-! $e7i7as : ca7a $e7i7a 7e %1g& c# %2 =&s D %17s B$inC

2-7ilatec : clen<2te&ol B'a&ente&alC 7osis : $g # Tg 2 fo&$as 7e a7$s : -fo&$a ag27a COID+

114
aC 21-!1 $l # IV # 7ia D * 7s <C %1 $l #IV c# %2 =&s D. * 7s fo&$a c&onica COID+ %1 cc # IV # 7ia D -. 7s si =a> s27o&acion : <a:a& la 7osis a )- $l #IV #Dia D %% se$. C2i7a7o con el s=ocT =i'o5ole$ico si =a> $2c=a s27o&aci;n.Bs2s'en7e& 7e in$e7iato > ag&ega& s2e&o fisiol;gico 'a&a e5ita& la 7es=i7&ataci;n o =i'o5ole$ia C

cCED'ecto&antes > $2col?ticos %-0isol5onTM : B0&o$eDina clo&=i7&ato ! $g C-<>a>e& Dosis : 2*-!1$L # IM #7ia D )7s E5al2a& el esta7o 7el b al /( 7ia . 2-<&o$eDina 9.O Bo&alC : %#! c #'.o c# =&s #D )7s es 7e $eno& cali7a7 E2e el <isol5on 'e&o se 2sa en '&ocesos &es'i&ato&ios $eno&es. 7C AINE Seto5alTMBTeto'&ofenoC %1$L c#2/= # IV # 7ia D *-) 7s Uso : Desinfla$a $e:o& te: <lan7os. Co$'licaciones : aC-A2$ento 7e fie<&e enf $eta<;lica . F0T : B'a&a te: 72&osC es el $e:o& anti'i&Atico : acD &a'i7a > '&olonga7a 'o& T< se '2e7e 2sa& $eta$isol 2( o'cion. <C-'le2&one2$onia : fl2niDin $egl2nine : antitoDina B'a&ente&alC 7osis : % $L # /* Sg # 7?a4# IV 'o& * 7?as. a7$s I 2 3 /$l # % 1 Tg# 2/ =&s D * 7s B$aDC -No 2sa& n2nca 2 AINE+ :2ntos

=&s.

-02ena 5entilaci;n -+2e&o te&a'ia B=i7&ote&a'ia e5ita& 7es=i7&ataci;n &G'i7aC4 7es=i7&ataci;n: Sg 9V D O 7e 7es=i7&ataci;n Z- L 7e fl2i7ote&a'ia -Ali$entaci;n

115

-Analgesia : aC$eta$isol so7ico : 21 $L#/11 Sg <C Dilacina : / $L#%11 Sg 7e 'eso4 IV. Enfe&$e7a7 '2l$ona& c&;nica o<st&2cti5a 7el eE2ino Bas$a 7el eE2inoC CO9D : infecci;n &ec2&&ente 7e las 5ias ae&eas RAO se 7i5i7e en aCORVA o<st&2cci;n &ec2&&ente 7el a72lto

<CEIVA infla$aci;n en 'ot&illos 7e $enos 7e ! a8os 7e e7a7

Etiol: o&igen ale&gico -<&onE2itis - <&onE2iolitis 7e o&igen alA&gico '&e7is'osici;n : -eE2inos 7e $e7iana e7a74 &a&o en ani$ales 7e `2-!a8os. - Ra&o en ani$ales 7e '&a7e&a li<&e. +ignos: No =a> fie<&e Tos c&;nica Disnea en &e'oso o 72&ante > 7es'2es 7el e:e&cicio Intole&ancia al e:e&cicio B'E a 5eces <&oncoconst&icci;nC +il<i7o 'o& el 'aso 7el ai&e a los <&onE2ios4 co$Fn en ale&gias Res'i&aci;n a<7o$inal Es'i&aci;n en 7os tie$'os Diagnosis: -eDa$en gene&al : eD fisico H ana$nesis eD fisico : a-A2sc2ltaci;n6onas 7e enfise$a '2l$ona& Bfocos 7e enfise$aC <-$2c=a 7ific2lta7 es'i&ato&ia enfise$a. c-9e&c2si;na2$ento 7e soni7o ti$'anico Ba2$ento 7el gas D enfise$aC eD co$'le$enta&ios : sec&ecion 7istinta a la ne2$on?a en7osco'io eD 'ost e:e&cicio sec&ecion $2co'2&2lenta Balgo7onosa C en la t&aE2ea 4 4no es tan liE2i7a co$o ne2$onia4 se fi:a a 'a&e7 7e t&aE2ea4 no esc2&&eC. Diag 7ife&encial : -Enf &es' 5i&ales 7e las 5ias <a:as -Ne2$onias <acte&ianas -9le2&one2$onia

116
T&ata$iento: %-Mane:o : a-Me:o&a& el a$<iente Bno ase&&in en ca$a4 no 'a:a 7el a8o 'E lle5a $2c=os ale&genosC <-@eno =2$e7o: c-9asto seco =2$e7eci7o > en el s2elo

2-tto 'aleati5os 0&onco7ilata7o&es a-Cle$<2te&ol -Venti'2l$in %111B0a>e&C B facilita &es'i&aci;nC Dosis : 21 3 !1 g& # b # c # %2 =&s D )-%1 7sB$inC 5ia 9O A7$s : 2-! $e7i7as : ca7a $e7i7a 7e %1g& c# %2 =&s D %17s B$inC

2-7ilatec : clen<2te&ol B'a&ente&alC 7osis : $g # Tg 2 fo&$as 7e a7$s : -c2a7&os COID+ ag27os aC 21-!1 $l # IV # 7ia D * 7s <C%1 $l #IV c# %2 =&s D * 7s. -C2a7&os COID+ c&onicos : %1cc # IV #7ia D -.7s - co&tioi7es : aC7eDa$etasona : *-%* $l #IM-IV # 7ia <CT&ia$cinolona %-2$L # IM-IV # 7s alte&nos o 7ec&ece& =asta *to 7ia.

-Ne<2li6a7o&es -anti=ista$inicos 5ia 'a&ente&al aC@ista$il %1$L# IV c#%2= D %1-%*7 -at< : 'a&a '&e5eni& inf <act 2( %-0aDt&o5et : Ba$oDicilina H genta$icina C 7osis :

117
A7$s - a72ltos !1-*1 $l # b # IM # DIA D *-) 7s . -'ot&illos : *-%1 $l #IM c# 2/ =&s B7iaC D ! 3) 7s

9$ co$<iotico : B'enicilina H est&e'to$icina C acD g&a$ BHC > B-C : %* $l # c # %2=&s #IM D "7s $in o Ba'lica& en $a8ana > ta&7e C al 7ia stge coloca& la in>ecci;n % 5e6 al 7ia. @EMORRA,IA 9ULMONAR INDUCIDA 9OR ERERCICIO BEI9@C El s?n7&o$e 7el ca<allo sang&a7o& B&e5anta7o&C Definici;n: e'istasis B7esca&ga nasal sang2inolentaC 'ost e:e&cicio 'o& &2't2&a 7e los 5asos aE2e i&&igan el al5eolo B=e$o'tisis : sang&e 7el '2l$onC E'i7e$iologia : -Inci7encia $2n7ial 7e *-.*O en to7as las &a6as : .1O en eE2inos -fsc : Esta H est27ia7o > =a> H sang&a7o&es se5e&os eDte&nos Los co&&ale&os t< son sang&a7o&es 4 'e&o B-C 'o& E2e tienen 4 $enos t&aning . -el 1O 7e b con 7ilataci;n a2&ic2la& son sang&a7o&es. Etiolog?a: $2ltica2sal aC-+t&ess $ecanico so<&e l;<2los 7iaf&ag$Gticos Ba'&iete 7e la silla4:inete o 5isce&as al f&ena&C <C @e$i'le:ia la&?ngea cCInfecci;n <olsas g2t2&ales Balt $ecGnicaC 7CCO9D el as$a 7el eE2ino eC =i'e&'lasia fa&ingea linfoi7e B,&a7o / C fC9&o<le$as 7e coag2laci;n gCA2$ento 7e 9 &eal en la 'eE2e8a ci&c2laci;n =C+o<&eca&ga a2&ic2la& 7e&ec=a D '&o<le$as 7el &eto&no 5enoso BcongestionC iC9&o<le$as 7e infeccciosos D <act o 5i&2s 7a8o '2l$ona&

118

Clasificacion 7e los sang&a7o&es : % 3 %1 g&a7os %-%1 : asinto$Gtico !-%1 Ble5eC : no&$al sang&a7o&es oc2ltos 4 sin signos eDce'to 'o& en7osco'ia .

EDisten 5a&ias teo&ias: %-La $ecGnica B'eso :inete#a'&iete sillaC4 Tto: E2e co&&a con silla no fi:aBcinc=a elGsticaC...no 'o7e$os saca&le :inete. 2-La 7el 'ist;n al inicio 7e la ca&&e&a acele&aci;n : 5isce&as =acia at&Gs Bcont a<7o$inal %21-%"1 lts 4 %lts : %TgC > c2an7o el b 7esacele&a : ' =acia el 7iaf&ag$a alt lo< 7iaf&ag$atico. !-I$'acto 7el $ie$<&o ante&io&!1.111Tg D 6anca7a4 &e<ota i$'acto al 'isa& no a$o&tig2a alt 7e ca:a to&aDica > t&a2$atis$o encAfalo c&aneano 7e'en7ien7o 7e la canc=a Bel encAfalo se '&otege 'o& la 72&a$a7&e 4 'ie $a7&e > el a&acnoi7esC /- =i'e&tensi;n 3 'oliglo<i&ia-7e<ili7a7 ca'ila& 'o& e:e&cicio : aC=i'e&tensi;n ca'ila& : la 9 7e a&te&ia '2l$ona& a2$enta en e:e&cicio : 'a&a el inte&ca$<io gaseoso4 al 'a&a& s2elta 9 se &o$'en los 5asos $eno&es . <C7e<ili7a7 ca'ila& B!$ac=os : "1=e$<&asC 7e eE2inos sang&a7o& oc2lto cC9oliglo<2licos : 'o& la 7esca&ga a7&ene&gica en el e:e&cicio -'o& eso 2n sang&a7o& : no 7e<e tene& `!.O V, Bli$ infe&io&C ni $as 7e /" O V,.

-+e eli$ino teo&ia 7el 'iston > la 7el 'eso 7el :inete cont&a el ca<allo >a E2e alg2nos eE2inos sang&an a los 211 $ts.

+ignos: Tos 'ost e:e&cicio B%*$in-2=&s C @e$o'tisissolo en 2n %1O se 5e con sang&e a olla&.7e o&igen '2l$ona& . Mal &en7i$iento 7is$in2>e el inte&c< gaseoso > a2$enta la fi<&ina Malas finales Intole&ancia al e:e&cicio Diagnotico:

119
aC-eD gene&al : eD fisico H ana$nesis <C-En7osco'ia 'ost e:e&cicio &eE2e&i$ientos : e:e&cicio en 2na 'ista 7e "11- 11$t a $aD 5eloci7a7 4 l2ego eD con en7osco'io o:ala %=-%=o&a > $e7ia B!1 $in- %=C 'ost e:e&cicio. cC-EC, B7ilataci;n a2&ic2la& 7e&ec=a Ca2$enta la '&eca&ga a2$enta la ' '2l$ona& a 5eces EC, $e 7a in7icios 7e 2n sang&a7o& Bconco$itanteC.

Diagnostico 7ife&encial : %-=e$i'legia la&ingea 2-infecciones !-Enf o<st&2cti5a c&;nica BCO9DC /-=i'e&'lasia la&ingo linfoi7e *-alte&acion 7e la coag2laci;n B7if?cilC

Tto: 7i2&Aticos 4 <&onco7ilata7o&es 4 $ane:o 7el ent&ena$iento 4 2so 7e cinc=a elastica %-Di2&Atico a-F2&ose$i7a <-lasiD : sang&a7o& le5e : 2 $l # EV sang&a7o& $o7e&a7o : "- $l # EV sang&a7o& se5e&o : - %2 $l # EV -!= antes 7e ca&&e&a 'a esta<ili7a7 elect&ol?tica4 si lo 'ongo $as ta&7e&iesgo 7e s=ocTC4 'e&o es 'oca 72&aci;n.B LasiDTM C 7is$in2>e la '&esentaci;n 7e <loE2eo 'o& $enos 'e&7i7a 7e S > CL 2-0&onco7ilata7o&es4 'a <a:a& 9 7e ai&e aCDila-T : Bclen<2te&olC 7osis : $g # Tg 2 fo&$as 7e a7$s : %-fo&$a ag27a COID+ aC 21-!1 $l # IV # 7ia D * 7s <C %1 $l #IV c# %2 =&s D. * 7s

120
2-fo&$a c&onica COID+ aC %1 cc # IV # 7ia D -. 7s <CVenti'2l %111 Dosis : 21 3 !1 g& # b # c # %2 =&s D )-%1 7sB$inC 5ia 9O A7$s : 2-! $e7i7as : ca7a $e7i7a 7e %1g& c# %2 =&s D %17s B Nota : @e$ostaticos Bno es 'o& coag2laci;n el '&o<le$aC 2$L4 segFn 7osis4 c2an7o NO +AN,RABc...dC. Ca&<aso c&o$o Mane:o 7e ent&ena$ien '&e'&a& con silla. -Uso 7e cinc=a elGstica -E5ita& t&a2$atis$o 7e :inete so<&e col2$na Blo<2loC -Ri<ofla5onoi7es 'a &efo&6a& la est&2ct2&a B$< <asal4 e'it si$'le $onoest&atifica7oC4 no <a:a el V,. D2o-CV9 ! ca's2las 2D 7ia4 o 2 en $a8ana 2 en ta&7e4 7il2i7as 9O. ! o / el 7ia 7e la ca&&e&a 7e 'o& 5i7a. -VitC BCe5etTM4 2n cit&ofla5onoi7e4 tiene G c?t&ico E es co$o 5itC4 211$g#cc2* $l IV # 7ia 4 B eQ IMinfla$aci;nC4 'a <a:a& la 5iscoci7a7 Bsang&e 5iscosa a2$enta la 9C. V, `!.O $ini$o4 si es $eno& es anA$ico. *g 7ia&ios#ca<allo <a:a 2n '2nto 7e V, '.e:: si /*!.O 'ongo *g 7ia&ios D "7. H a>2no > &e'oso. 9e&o oDigenaci;n no se&G s2ficiente > tengo 7os RiVofanoi7es B&eco2'C : 2 o52los c # %2 =&s 4 en la ca&&e&a 7a& ! o52los . o'ciones: Q2e a'&en7a a co&&e& 'a '&esiona& $as al final 7e la ca&&e&a -Ent&ena$iento 'a&a co&&e& $e:o& -VitS no si&5e 'E no es '&o<le$a 7e coag2laci;n -,enta o Co<acta$ D *7 c2an7o =a> sg sang2inolenta H in=alaciones con 7ilat <&onE2iales H 0isol5on o 0&o$eDina. L2ego 5itC > &i<ofla5onoi7es. Co&&e& con F2&ose$i7a. 9&e5enci;n : no &e'&o72ci& a los ca<allos sang&a7o&es4 -e5ita& los t&a2$atis$o 7el :inete so<&e la col2$na 7el eE2ino.

121
-e5ita& la 'oliglo<in2&ia : eD se&ia7os 7el V, 4 si esta alta a'lica& * g& 7e 5it C : 0a:a % '2nto 7e V,. -e5ita& st&ess > feno$eno a7&ene&gico -e5ita E2e s27e >a E2e 'ie&7e 'eso. -en casos eDt&e$os 7e ane$ia 'o& la =e$o&&agia se '2e7e a'lica& t&i'le 21.111 'e&o no se 7e<e a<2sa& 7e ella.

+INU+ITI+ : infla$aci;n 7e los senos Etiol : -gingi5itis -conta$ninacion 7e f&act2&as -eDt&accion 7el $ola& H c2lti5o cons : osteo$ielitis tto : t&e'ana& el seno : la5a&lo > a'lica& AT0

MEDICINA DEL +I+TEMA CARDIOVA+CULAR : FD : $antene& eE2ili<&a7o fl2:o sang B5ol $inC > 7if2sion 7e la sang&e a los te:i7os 21 $l ca&ga7os 7e oDigeno el %O 7el oDigeno li<&e en ci&c2lacion 4 ..O 2ni7o a @0 : aC&e'oso 21 O ci&c2lacion es'lenica 21 O ci&c2lacion &enal 21 O ci&c2lacion a $2sc esE2eletica %* O ce&e<&o !O a&t co&ona&ios <C e:e&cicio le5e /) O $2sc esE2eletico cCe:e&cicio $o7e&a7o

122
)% O $ esE2eletico 7Ce:e&cicio f2e&te O $2sc esE2eletico -inci7encia en EQ 3fsc : alte&acion sola'a7os aC eDa$en : se$iologico -ana$nesis ED fisico -llene ca'ila& -colo& 7e la $2cosa -'osicion 7el ani$al -o<se&5acion 7e los 5asos e'iscle&ales B7.7 . 'atologia oc2la&C -'2lso BZC E2e la f&ec ca&7iaca -a2sc2ltacion : aC F+C :2 -!" lat # $in 4 <C Co&&ale&os : B-C /* lat # $in se &eco$ien7a es'e&a& E2e 'ase el esti$2lo a7&ene&gico antes 7e a2sc2lta& . -eD &2tina en &e'oso -eD en e:e&cicio aCco&&ea t&ans'o&ta7o&a : t&ans$ill *1-** T$ # =& se $i7e : -fD ca&7io5asc2la& -inte&ca$<io 7e gases -se '2e7e 2sa& el en7osco'io <C=i'oca&7 : te&$inacion con elect&o7os H &elo: B$an7&ilC : es si$ila& al Tolca en los =2$anos $i7e : el co$'o&ta$iento 7el co&a6on en el e:e&cicio

123
-eD 'ost e:e&cicio : $as co$2n $i7e : c2anto tie$'o se 7e$o&a en llega& a s2 esta7o <asal . el b con 2n <2en esta7o fisico B <ien ent&ena7o C con to7os los ot&os siste$as no&$ales 4 7e$o&a B-C %* $in en - en llega& a s2 esta7o <asal BFC no&$alC en 7e'o&tista 7e alto &en7i$iento . los 7e$as 7e'o&tistas 7e$o&an en t&e %*-!1 $in BFC no&$alC 'atologico : alt 5asc2la& o ca&7io5asc2la& : alt =e$o7ina$ica c2an7o 2n eE2ino &ec2'e&a s2 FC so<&e !1 $in llegan a s2 esta7o <asal 'ost e:e&cicio

-las alt 5asc le5es : 7ificil E2e se eD'&esen en el e:e&cicio 4 >a los eE2inos tiene g&an ca'ac 7e co$'ensacion 4 'e&o <a:an s2 ca'ac 7e no $as alla %#* D seg Besto '2e7e costa& 2na ca&&e&aC

lo $in 'a&a eDa$ina& 2n eE2ino : %-fonen7osco'io <2ena cali7a7 7e 2so =2$ano $< : a 5eces no se esc2c=an <ien los so'los B<a:a intensi7a7C ca$'ana : H locali6a7o &eco&&en las 5al52las so'los 2-te&$o$et&o !-&elo: /-eDa$enes co$'le$enta&ios : -EC, I 'a&te elect&ica 7el co&a6on

inte&'&etaci;n 7el EC, I aC on7a 9 <ifGsica B7o<leC 7es'ola&i6acion a2&ic2la& Bcont&acci;n 7e la a2&ic2laC <Con7a QR+ 7es'ola&i6acion 5ent&ic2la& B%( tono ca&7iacoC: cont&acci;n 5ent&ic2la& .

124

cCon7a T : &e'ola&i6acion 5ent&ic2la& B2( tono C si falla % 7e estas on7as alt =e$o7inG$ico clasificaci;n 'o& seg$entos : aC9Q o 9R : tie$'o 7e acti5acion 5ent&ic2la& : 'a&a E2e el co&a6on se ca&g2e > l2ego 7esca&g2e . <C+T : &e'osos elect&ico cCQT : 72&aci;n s?stole elect&ico tonos ca&7iacos : -a27i<les : 2 %( tono B72$' C > 2( tono Bl2'C aC-%( tono : co$'le:o QR+ 72$' <C-2( tono : es la 'a&te $as alta 7e la on7a T : l2'

2(tono

B/(C- %(tono

2( tono B !(C

%( tono

%(-2( tono : s?stole eD'2lsi;n 7e sang&e I soni7os 7e g&an intensi7a7 2(-%( tono : 7iGstole llena7o 7el co&a6on :oc2'a $as tie$'o

-no a27i<les en fo&$a no&$al : 2 !( tono > / ( tono Ba7icionalesC /( tono : 7elante 7el %( tono !( tono : 7et&Gs 7el 2( tono ! - / ( tono solo se esc2c=an c2an7o =a> 2n en con7iciones 'atolog?as : 7es7o<la$iento a) si a'a&ece el /( tono alt 7el co$'le:o QR+ B<loE2eo : alt 7el t&as'aso 7e la con72ccion elect&ica 4 en 7on7e se alt el =a6 =iss Bel E2e 'e&$ite E2e salga el i$'2lso ne&5iosoC

125
las alt 7el i$'2lso elect&ico se '2e7en $e7i& : aCa2sc2ltaci;n Bfonen7oC <CEcg I confi&$ati5o -ecoca&7iog&afia : no se 2sa en c=ile 2so : $i7e la fD =e$o7ina$ica inte&na $i7e la fD ca&7iaca 4 g&oso& 7e las 'a&e7es 7el co&a6on 4 7ilatacion a2&ic2la& 4 fD 7e las 5al52las Bso'losC

C2an7o =a> sos'ec=a 7e 2n '&oceso infeccioso c&;nico 7e las 5ias &es'i&ato&ias 4 'o& <act : st&e'tococ2s eE2i > 6ooe'i7e&$ic2s E2e '2e7en $ig&a& a las 5al52las B=a> $2c=o O2 3 n2t&ientesC 7a8o 5al52la& so'los : en7oca&7itis o $ioca&7itis . +ie$'&e es &eco$en7a<le =ace& antes =e$og&a$a : '&oceso inf EC, : so'los ca&7iaco

9ATOLO,WA+ DEL CORA_ON I %-Mig&acion 7el $a&ca'aso : -7ef : alte&acion 7e la 7esca&ga sinoa2&ic2la& -etiol : aC alt 7e los elect&olitos <C 7es=i7&ataci;n 'atogenia : la a2&ic2la a2$enta 7e 5ol a2$enta la $ig&aci;n 7el $a&ca'aso B$as tie$'o se 7e$o&a el i$'2lso elect&ico en &eco&&e& el co&a6on 'a&a t&as$iti& o 7esca&ga& : 7e'ola&i6acion C I.E : 7e<e &eco&&e& to7o el co&a6on 'a&a '&o72ci& 7esca&gas contin2a$ente. ca&acte&?sticas : -$2> f&ec en F+C Bsang&a7o&es : EI9@C

126
-'&e7is'osicion I en b con =e$o'tisis 'ost e:e&cicio -es si$ila& al 7es7o<la$iento 7el tono : aC soni7os ca&cat 7e alt FC b) 1O 7e los eE2inos sang&a7o&es=e$o'tisis 'ost e:e&cicio 7iagnostico : aCEC, I -on7a 9 : H la&ga > H anc=a 7e lo no&$al <Ca2$enta la tensi;n '2l$ona& cCa2$enta la '&e ca&ga tto : aC=i7&ata& : s2e&o con elect&olitos +F Bfisiol;gicoC <C&e'one& elect&olitos

A&&it$ia sin2sal : Def : 7esca&ga asinc&onica 7el no7o sinoa2&ic2la& Etiol : Ca&acte&?sticas : -'oco significa7o 'atol;gico segFn los fisi;logos signos : $al &en7i$iento 7iagnostico : aCEC, : alt 7el gasto ca&7iaco <Ca2sc2ltaci;n cC$onito&eo 0LOQUEO+ : Etiol : 'o& el 2so 7e 7i2&eti7o en sa$g&a7o&es %-0loE2eo a2&ic2lo 5ent&ic2la& 7ef : se &eta&7o 7e los fen;$eno elAct&icos

127

ti'os 7e <loE2eo : %( 4 2( > !( aC0loE2eo %( : 'eE2e8o 7esfase ca&act : a2$ento 7el seg$ento 9R Al e:e&cicio Besti$2lo a7&ene&gicoC o s#tto . No t&ata&la si el <loE2eo es : aC-% on7a 9 sin QR+ : <loE2eo se t&atan los g&a7os 2( > !( 7is$in2>e el gasto ca&7iaco 7is$in2>en7o el 5ol $in $al &en7i$iento . -anali6a& el g&a7o 7e =i7&ataci;n -e5al2acion 7e los elect&olitos 7iagnostico aCa2sc2ltaci;n <CEC, 0loE2eo 7e 2( g&a7o : Etiol : '&e7o$inio 5agal so<&e el a7&ene&gico Ca&acte&?sticas : -se 'ie&7e QR+ -si$'&e insta2&a& 2n tto -alt =e$o7inG$ica 7is$in2>e el gasto ca&7iaco 7is$in2>e el FC 7is$in2>e la 'e&f2sion 7e los te:i7os.

/-" 5eces D % $in C -7esa'a&ece D esti$2lo a7&ene&gico -<loE2eo : no 7es'ola&i6a 3 no @a> cont&acci;n

a) 2 on7as 9 sin QR+ <loE2eo : 2 : % 7esa'a&ece 'o& el esti$2lo a7&ene&gico B%-

<C ! on7as 9 sin QR+ <loE2eo ! : % -no 7esa'a&ece 'o& esti$2lo a7&enegico -7ificll E2e s2'e&en !- / 5eces # $in o sino =a> sinco'e el b no se a2sc2lta 7e 'ie falla '&esion 'e&ife&ica $ala oDigenacion ce&e<&al . en alg2nos casos '2e7e esta& la co$<inaci;n 7el g&a7o 2 > g&a7o !. / 5eces # $in g&a7o 2 % 5e6 # $in g&a7o !

128
eE2inos <loE2ean alt =e$o7inG$ica 7is$in2>e la FC > la 'e&f2cion 7e los te: 7e$o&an HHH !1 $in en 5ol5e& a s2 f&ec ca&7ica no&$al 'ost e:e&cicio eE2inos en fo&$a no&$al : aC'ost e:e&cicio se &ec2'e&an 7e la $iositis 'o& el t&a<a:o intenso en 2 7s. EE2inos con <loE2eos 'o& alt 'e&f2sion no =a> eli$inaci;n 7el ac lGctico Bc&istali6acionC / $ili$ol #lts $iositis c&;nica 7e 'o& 5i7a si no son t&ata7os estos b

Los <loE2eos gene&Eal$ente son sinc&;nicos %( <loE2eo : %1 $in 2( <loE2eo : 21 322 $in si son 5a&ios tto : esti$2lo a7&ene&gico solo en el <loE2eo 7e %( > 2(. Fi<&ilacion a2&ic2la& : 0loE2eo 7e !( g&a7o 4 no es constante 'o& E2e si no esta&ia RI9 el ani$al 4 <loE2eos 7e&ante $in +e &eco$ien7a a2sc2lta& $ini$o * $in %( : ! $in no <loE2ea 2 : % 'ost 2 $in no <loE2ea 0loE2eos elect&ico Etiol : falla en la con72cci;n elect&ica 'o& alt 7e los elect&olitos 9atogenia : EE sang&a7o&es : Uso 7e 7i2&Aticos &e'onen a los ! 7s B&ec2'e&an elect&olitosC aCf2&ose$i7a LC@ <ClasiD Bf2&ose$i7a ale$anaC eli$ina $enos 'otasio BSC los elect&olitos 'e&7i7os son f2n7a$entales 'a&a esti$2lo 7e la con72cci;n ne2&o$2sc2la& no =a> cont&acti<ili7a7 7el $ioca&7io 4 se 7e<en es'e&a& ot&as 7esca&gas 'a&a co$'leta& el ciclo .

129

DIURYTICO+ a2$enta la 7i2&esis 7is$in2>en7o H 7is$in2ci;n 9&esion el liE eDt&acel a&te&ial B-C liE2i7o Viscosi7a7 BHC,R +ang&a7o&es 0LOQUEO+ Falla elect&ica 9e&7i7a elect&olito BNa 4 S4 ClC

tto 'a&a los <loE2eos-elect&icos : -a 5eces los eE2inos co$'ensan <ien los <loE2eos le5es 4 no =a> signos 4 a 5eces <a:a 7e &en7i$iento . -los ca<allos sang&a7o&es son $as '&e7is'2esto a s2f&i& <loE2eos E2e los no sang&a7o&es. o<:eti5o : &eg2la& la f2ncion ca&7iaca %-ag&ega& elect&olitos Bs2e&o fisiol;gico Na4 Cl4 SC 7esa'a&ecen los <loE2eos le5e 2-esti$2lantes 7e la con72cci;n elect&ica : co$'2esto 7e&i5 7e la 7igoDina aC7igitalicos B7igitalinaC : Lanato6i7o 3C f 7osis : $ac=os : ! a$'ollas #EV # 7ia D )-%1 7s : 7is$in2ci;n 7e <loE2eos 7e " a /. @e$<&as : 2 a$'ollas # EV # 7ia D ) 3%1 7s : no es &eco$en7a<le 7a& ! a$'ollas >a E2e las >eg2as se 7esco$e B <a:a 7e 'eso 'o& 7is$in2ci;n C RAM : intoDicaci;n 7igitalica in:E2iet27 4 leng2a cianotico4 =e'atoDico +e 7e<e 2sa& asocia7o a 2n '&otecto& =e'Gtico : -cole&etico : B'&otecto& =e'Gtico C 0>Tale'an f : '&otecci;n 7e la anatosis Dosis : '&otecto& =e'Gtico : 21cc # 7ia # EV # - * 7s - %1-%* cc # 7ia #EV # D %1 7s : 5aso7ilata7o& co&ona&io : *1 cc # 7ia # EV D * 7s .

130
0PSALE9AM : 2so : aC-a>27a a la 7esintoDicacion 7el =iga7o > eli$inaci;n 7e la <ilis 5acia$iento 7el =iga7o 'o& &ela:aci;n 7e los con72ctos =e'Gticos . t< se '2e7en 2sa& en con:2nto con los fasciolici7as eli$ina los 7et&it2s 7e la fasciola 7e los con72ctillos =e'Gticos -no 2sa& &ee$'la6antes 7e la f2ncion =e'Gtica : eDt&acto =e'Gtico B 5ita$inas 7el co$'le:o 0C : =e'ato'&otec 3 =e$aton 4etc..>a E2e no son '&otecto&es =e'Gticos. <C-7ilata7o& co&ona&io $e:o& i&&igaci;n al $ioca&7io > in7i&ecta$ente $e:o& n2t&icion al $a&ca'asos <2en tto 'a&a los <loE2eos se asocia al clen<2te&ol B a2$enta& la i&&igaci;n ca&7iacaC > c# lanato6i7a .en -%1 7s $e:o&ia co$'leta 7el <loE2eo !-gl2conato 7e S : se $e:o&a el t&ata$iento 7el <loE2eo 4 :2nto con el : <>Tale'a$ H lanato6i7a C H clen<2te&ol . si sig2e con e.l <loE2eo se &eco$ien7a 2sa& en con:2nto con : /-Cle<2te&ol : BDILATC 7osis : %1 cc # b # IV # 7ia D ) 7s si =a> s27o&aci;n eDt&e$a : *cc # b # IV # 7ia D )7s acD : $e:o&a la 'e&f2sion 7el conteni7o 7e O2 E2e lle5a sang&e a los $a&ca'asos 4 con eso $e:o& $eta<olis$o $e:o&a la con72cci;n Ba2$entan las 7esca&gasC &a$ : '&o72ce s27o&aci;n eDt&e$a B7es=i7&ataci;n C

*- antioDi7antes 'a&a e5ita& 5al52lo'atias : VIT E > selenio 2so I $iositis > <loE2eos ca&7iacos B&e'osici;n 7el $eta<olis$o $2sc2la&C 7osis : 2.-!1 g& # ani$al #IV # 7ia D %* 7s

"-ca&7iotonicos : es 2no 7e los $e:o&es t&ata$iento 'a&a los <loE2eos ca&7iacos en eE2inos no sang&a7o&es . co$'2esto : %-cafe?na : ACacD 7i2&Atica a2$enta la 7i2&esis a2$entan7o la '&esion a ni5el &enal : a2$entan7o la F,

131
0C taE2ica&7ia :no 2sa& en ca<allos sang&a7o&es 4 ni 'oliglo<2licos 4 ni en ca<allos E2e no se alla cont&ola7o el V,A a2$enta el sang&a$iento. 2-est&icnina : e5ita los <loE2eos FI0RILACION AURICULAR : Def : Esti$2lo elect&ico si$2ltaneo 7e 7ife&entes l2ga&es B$a&ca'asos 7el co&a6on C Diagnostico : -eD gene&al : $al 'e&fo&$ans -EC, : EC, : 9I 9 I 9 I 9 3 QR+ Ca&acte&isticas : %-a2$ento 7e las on7as 9 4 sin QR+ > T B+i no esta la on7a QR+ no a'a&ece la TC No =a> acD 5ent&ic2la&

LATIDO 9REMATURO : Def : 7esinc&oni6acion 7el t&a6a7o elect&ico -=a> 2 fo&$as : %Cs2'&a5ent&ic2la& : QR+ est&ec=o sin on7a 9. 2CVent&ic2la& : QR+ anc=o 7iagnostico : -eD gene&al : $al 'e&fo&$ans aC 7if?cil 7etecta&la a la a2sc2ltaci;n 4 'e&o 7a in7icios 7e 2na alte&aci;n elect&ica. <CEC, : confi&$ati5o aC-9-QR+-T I 9-QR+-T I<C QR+-T I cC9 3T 3 9 I 7CQR+^ B'&olonga7oC inte&'&etacion : a : lati7os no&$ales < : 7esa'a&ece la on7a 9 : alte&aci;n s2'&a5ent&ic2la& c : 7esa'a&ece QR+ 7 : se '&olonga el QR+ : alte&aci;n 5ent&ic2la&

0LOQUEO DE LA RAMA DEL @A_ DE @I++ : Def : co$'le:o QR+ ca$<ia 7e fo&$a

132

Diagnostico : -eD gene&al : $al 'e&fo&$ans -EC, : confi&$ati5o QR+ : aC Fo&$a 7e M <C Fo&$a 7e L + : alg2nos casos aC Fo&$a 7e U <CFo&$a 7e L

aC

<C

aC

<C

consec2encia $ala f2ncion 5ent&ic2la& $al 'e&fo&$ans ARRITMIA+ : Def : t&asto&nos 7el &it$o ca&7iaco o FC : incoo&7inacion en las cont&aciones 7el co&a6on 7is$in2ci;n 7e la fD ca&7iaca B$o&talC =i'oDia siste$ica . Etiol : alte&aci;n 7el siste$a no&$al 7e con72cci;n elAct&ica 7el co&a6;n B7eso&7enes en la 7esca&ga elect&icaC Ca&acte&?sticas : Las a&&it$ias '&o72cen : aC alte&acion '&o'ia 7el $a&ca'aso b) alte&aci;n elect&oE2?$ica '&o<le$as 7e elect&olitos

Consec2encias aC alte&aci;n 7el gasto ca&7iaco <C $al f2nciona$iento 7el co&a6on

+ignos : -$ala 'e&fo&$ance -7isnea : 'o& la alte&aci;n =e$o7inG$ica -agota$iento '&e$at2&o : alte&aci;n 7e la 'e&f2sion -&eta&7o en la &ec2'e&aci;n 7e la FC 'ost e:e&cicio -taE2ica&7ia $a&ca7a en &e'oso Ben alg2nos casosC

133
Diagnostico : son 7etecta<les a la a2sc2ltaci;n 4 'e&o alg2nas es 7if?cil 7etecta& el o&igen o =ace& 2n 7iagnostico '&eciso sin el a'o>o 7el EC,. -ana$nesis -eD f?sico : A2sc2ltaci;n : -a&&it$ias : taE2ica&7ia 4 <&a7ica&7ia o &it$o t&asto&na7os -EC, : t&a6a7o elect&ico : Bconfi&$ati5oC aC o&igen 7e la a&&it$ia <C ti'o 7e a&&it$ia 7ife&encial : / '&e7iagnosticos Ba&&it$iasC confi&$o 'o& EC, '&onostico : con 7iagnostico 7efiniti5o I se 7a 2n '&onostico E2e sie$'&e 5a =ace& &ese&5a7o . >a E2e esta 'atolog?a 7is$in2>e el &en7i$iento atlAtico 7el ani$al 'o& alte&aci;n =e$o7inG$ica 4 'e&o =a> E2e e5al2a& el 7esa&&ollo 7el ani$al >a E2e el eE2ino es ca'a6 7e s2'li& las 'atolog?as ca&7iacas le5es. -lo i$'o&tante E2e 7is$in2>e el esta7o fisico 7el ani$al .

ot&as A&&it$ias: aC <loE2eo sinoa2&ic2la& <C fl2tte& a2&ic2la& Bfi<&ilacion a2&ic2la& 'a&oD?sticaC : la H co$'le:a 7ef : a&&it$ia ca&7iaca BFC &a'i7a C 7esao&gani6acion en la cont&acci;n a2&ic2la& . cC taE2ica&7ia 5ent&ic2la& : FC &a'i7a > sosteni7a o sin '2lso 'o& a2$ento 7el n( cont&acciones 5ent&ic2la&es .B$o&talC

7iagnostico 7efiniti5o 'o& EC,

ENFERMEDADE+ CARDIACA+ CON,ENITA+ Ca&acte&?sticas : -7ificil '&esentaci;n en atletas 7e alto ni5el

134
-7esa&&ollo atlAtico es $alo I en los F+C se 7etecta te$'&ana$ente en los c&ia7e&os antes 7el a8o 7e 5i7a B7iagnostico '&ecisoC 4 si estas 'atolog?as son g&a5es RI9. Ti'os 7e 'atolog?as : %-'e&sistencia 7el 72ct2s a&te&ioso : coneDi;n ent&e la a&te&ia '2l$ona& > la ao&ta $al 'e&fo&$ance 2-'e&sistencia 7el ag2:e&o <otal : co$2nicaci;n int&a2a&ic2la& ca&acte&?stica : -'atolog?a H f&ec Bb nace con ellaC -lo no&$al E2e 7s antes 7e nace& se cie&&e 4 'e&o en alg2nos casos se cie&&a a los 2 $s 7e 5i7a Bc2an7o son 'eE2e8os no tiene ning2na accion4 a72lto g&a5eC tto : E2i&F&gico : no se =ace en c=ile !-tet&alogia 7e fallot : 7ef : 7efecto 7el se't2$ 5ent&ic2la& 4 &otaci;n 7e la ao&ta =acia la 7e&ec=a 4con: aCestenosis 7e la a&te&ia '2l$ona& <C=i'e&t&ofia 5ent&ic2la& 7e&ec=a 7iagnostico 7e las enf ca&7i2acas congenitas -eD gene&al : sos'ec=a 'o& aC$al &en7i$iento se cansan &a'i7a$ente <Cesta7o 7el ani$al : a'at?a 4 $al 7esa&&ollo ani$al 4 co$en B-C 4 alte&aci;n ca&7iaca cCalte&aci;n 7e la 'e&f2sion ca&7iaca -ecoca&7iog&a$a : confi&$ati5o 'a&a 5e& la fD ca&7iaca

FI0RILACION VENTRICULAR : Def : Ca&acte&?stica -esta7o te&$inal 4 ana&E2ia total en cont&acciones 5ent&ic2la&es -no se log&a 2n 5acia$iento 5ent&ic2la& RI9 B$o&talC -5ent&ic2lo no es ca'a6 7e llena&se ni 7e 5acia&se co$'leta$ente 'o& lo c2al 7is$in2>e el gasto ca&7iaco alte&aci;n 7e la 'e&f2sion =i'oDia co&ona&ia > siste$ica .

135
CLA+IFICACION DE LA+ ARRITMIA+ : aCMig&aci;n 7el $a&ca'aso : 'atologia $2> co$2n 7ef : esti$2lo elect&ico 'a&te 7e 6onas 7istintas 7e la a2&?c2la B7istinto al no72lo sin2salC. $a&ca'aso 'a&te 7e 7istintas 6onas 7e l a2&?c2la > no necesa&ia$ente en el $a&ca'aso nat2&al Bno7osin2salC <C<loE2eo a2&ic2lo 5ent&ic2la& %( g&a7o : ala&ga$iento 7el seg$ento 9-Q 2( g&a7o : on7a 9 no es '&ece7i7a Bse contin2aC 7el co$'le:o QR+ . !( g&a7o : $2> &a&o 4 es 2n <loE2eo co$'leto a2&ic2lo 5ent&ic2la& B%-!C cCa&&it$ia sin2sal : Ba&&it$ia '&e:27icalC 5a&iaci;n &?t$ica 7e la FC . OTRA+ ENF CARDIOVA+CULARE+ : %-RU9TURA AORTA : etiol : - asocia7o ane2&is$a 7e la ao&ta ca&acte&?stica : -alta$ente $o&tal RI9 s2<ita Bc2a7&o so<&eag27o I &a&o E2e se '&esente con signos '&e5iosC signos : RI9 s2<ita 2 fo&$as 7e '&esentaci;n en el F+C : %-eE2ino RI9 en la 'ese<&e&a sin ning2na &eaccion : no 'ateo ni &elinc=o 2-se 7es'lo$a en e:e&cicio Bca&&e&aC .

2-ENDOCARDITI+ : 7ef : alte&aci;n 7e las 5Gl52las 7el co&a6on etiol : enf infectocontagiosas g&a5es -sec2ela 7e g2&$a o infl2en6ia eE2ina ca&acte&?sticas : -$2> f&ec en eE2inos :;5enes 7e e7a7 $e7iana . signos : -tos

136
-a'atia -alte&acion 7e la 'oe&f2sion -e7e$a 7e 6onas en 7ecli5e 'o& la g&a5e7a7 -$alas 'e&fo&$ance -fie<&e inte&$itentes Diagnostico : -eD gene&al : aCsignos 7e alte&aci;n ca&7iaca -$2&$2llos ca&7iacos : asocia7o a so'los 7e 7istintos g&a7os Clasificacion 7e los so'los :

Tto : -AT0 7e a$'lio es'ect&o : co$<iotico %*-21$l aC 7osis a7ec2a7a 'o& el tie$'o necesa&io . -AINE : Antiinfla$ato&ios -fi<&inoliticos : e5ita& o 7is$in2i& la a7=esi;n 5al52la& a consec2encia 7el 7a8o 5al52la& . Binfla$aci;n 7e las 5Gl52las fi<&ina a7=e&encias C sin fi<&inolitico : / # " so'lo Bac2$2lo 7e fi<&ina : a7=e&encias : alt 5Gl52las con fi<&inolitico : 2# " 7is$in2i$os las sec2elas consec2encia : $ala 'e&fo&$ance

TROM0O+I+ DE LA VENA PU,ULAR : Etiol : ca2sas iat&ogAnica B5ena E2e $as se 2sa 'a&a la a'licaci;n 7e ttoC aC-alta f&ec 7e in>ecciones $2> seg2i7as en la 5ena >2g2la& Bs2e&o 4 5ita$inas 4 tto 4etc..C s2stancias '2e7en cae& af2e&a infla$aci;n 7e la 6ona <C-catete&i6acion '&olonga7a cC-infecciones siste$icas 7C-in>ecciones &e'eti7as con s2stancias i&&itantes eC-in>ecciones f2e&a 7e la 5ena 4 f2e&a 7el l2$en alt infla$ato&ias signos a-infla$acion 7e la 5ena >2g2la& Bfle<itis-'e&ifle<itisC <-a 5eces a2$ento 7e los ganglios

137
c-eng&osa$iento 7e la 'a&e7 7e la 5ena >2g2la& en la 6ona afecta7a con a2$ento 7e la fi<&ina 5ena aca&tona7a . 7-'&o<le$as en el &eto&no 5enoso 'o& 7is$in2ci;n en el cali<&e 7e la 5ena >2g2la& 4esto '&o72ce ing2&gitacion 7e las 5ena 7e la ca<e6a > 'ec=o B=acia c&anealC. e- en casos g&a5es : e7e$a en la ca<e6a > el 'ec=o f-infla$acion local 7e la 6ona Ca&acte&?stica : -alte&acion =e$o7inG$ica o 5asc2la& $2> f&ec en eE2inos F+C .'o& alte&aci;n f&ec2ente 7e 'ost2&a 7e in>ecci;n en la 5ena >2g2la& -7es'2es 7e la alte&aci;n en la 'a&e7 5asc2la& : a2$enta la fi<&osis > 7is$in2>e el l2$en es 7if?cil encont&a& la 5ena > 2sa&la 4 >a E2e estas se cola'sa &a'i7a$ente Bg&a5eC tto : so<&eag27o B=ace&lo '&eco6$ente C aC-antiinfla$ato&ios 7e 2so sistA$icos : coloca&los en la 5ena >2g2la& no afecta7a . <C-antiinfla$ato&ios locales en la 6ona afecta7a . cC-salicilatos in>ecta<les : 7is$in2>e el &ose 7e la 5ena7is$in2cion 7e la '&esion en la 5ena >2g2la& afecta7a .Blic2an la sang&eC. 7C-eD'anso&es 7e 'las$a : a2$enta el tono inte&no 7e la 5ena >2g2la& BE2e se enc2ent&a con el l2$en 7is$in2i7oC eC-fi<&inoliticos : 2sa&los sie$'&e >a E2e el eE2ino tiene 2na g&an &es'2esta cicat&icial con fio<&ina '&e7is'onien7o a 2n E2eloi7e . estos fG&$acos 7is$in2>en la fi<&ina 'a&a '&e5eni& a7=e&encias o E2eloi7es. fCte&a'ia anti$ic&o<iana B'&e5enci;n C 'a&a e5ita& 2na inf 2( <acte&iana gCE2i&F&gico B2lti$a o'ci;n =a> 'osi<ili7a7 7e $as 7a8oC : 'a&a efect2a&la e5al2a& al ani$al 'ost tto fa&$acol;gico. 9&e5enci;n : +e &eco$ien7a sie$'&e E2e se coloE2e 2n fG&$aco al eE2ino EV 4 'o& e:e$'lo al 'one& 2na F0T : %1 cc se 7e<e esta& co$'leta$ente seg2&o E2e esta$os 7ent&o 7e la 5ena 4 'a&a l2ego ing&esa& el fa&$aco lenta$ente 'o& te&cios 4 osea coloca&lo en ! 5eces B'o& te&ciosC 'a&a aseg2&a&nos E2e &eal$ente esta$os 7ent&o 7e la 5ena >2g2la& .> asi e5ita& las 'e&ifle<itis t&o$<osis en la 5ena .

138

VALVULO9ATIA+ : Etiol : la $a>o&ia 7e las 'atolog?as 5al52la&es son '&o72cto 7e : aCins2ficiencia 5al52la& lo $as f&ec $al fD 7e las 5Gl52las Balt $ecanica 5al52la&C. <Cestenosis B&a&oC 'o& a2$ento 7e la fi<&ina .: o<st&2cci;n o est&ec=a$iento 7e las 5Gl52las ca&7iacas . ca&acte&?stica : -la sang&e 7el co&a6on se 7e52el5e 7e 2na ca5 a ot&a o 7e 2n 5aso a ot&o B&2i7o ca&acte&?sticoC. ti'os 7e 5al52lo'atias : aC-la ins2ficiencia c&;nica 7e la t&icFs'i7e es lo $as f&ec 4 en casos a5an6a7os Bc&;nicosC : %-a2$ento 7el '2lso >2g2la& Blo no&$al 5enas con 'a&e7es <lan7as > elasticasC 2-e7e$a 7e 7ecli5e

signos : aCti'icos 7e c2alE2ie& alte&aci;n ca&7io5asc2la& Alt FC 4 so'los 4etc <Cintole&ancia al e:e&cicio $al 'e&fo&$ance cC7ific2lta7 'a&a &ec2'e&a& la F&ec ca&7iaca 'o&t e:e&cicio 7Cing2&gitacion 5enosa facial fle<itis i&&e5e&si<le 7e la 5ena >2g2la& eC&eta&7o 7el &eto&no 5enoso Ba2$enta la '&esion 5enosaC 2ni o <ilate&al$ente 7iagnostico : aCeD gene&al : -a2sc2ltacion 7e los $2&$2llos 5al52la&es Bso'losC <Cecoca&7iog&afia 7efiniti5o B$i7e la fD 5Gl52las ca&7iacaC

7.7ife&encial : aC=i'o'&oteine$ia B=i'oal<2line$iaC: e7e$a alt =e'Gticas 4 &enales 4 intestinales 4 <C&D ale&gica 4 incl2so 'o& ali$entos Be7e$aC tto : =isto&ia 7e la ca&7iolog?a eE2ina :

139
=ace %* a8os at&Gs los so'los e&an las 'atolog?as $as f&ec 7e encont&a& en eE2inos F+C. -se 7iagnotica<an 'o& a2sc2ltaci;n so'los o &ose 'le2&al esta7?stica : el %1 O 7e los eE2inos s2f&io 7e so'los etiol : $alos esE2e$as 7e 5ac2naci;n enfe&$e7a7es &es'-infecciones <act 35i&ales en7oca&7itis Balte&aci;n 7e las 5Gl52las Cso'lo ca&7iaco. Con el 'asa& 7el tie$'o f2e&on $e:o&a7os los esE2e$as 7e 5ac2naci;n $e:o&an7o asi los so'los 7e o&igen infeccioso Bg2&$a o inf 'o& &inone2$onitis-o&to5i&alC > con la i$'le$entacion 7el en7osco'io Bla&ingosco'ioC se e$'e6o a 7iagnostica& $as los so'los 'o& alte&aci;n anato$icas Bfalla &es'C 'o& 'e&fecciona$iento 7iagnostico B2so 7el en7osco'ioC. 9e&o esto e&an casos es'o&G7icos

9a&alelo con el 2so 7el en7osco'io se e$'e6a&on a 7iagnostica& $as los ca<allos sang&a7o&es 4 > :2nto con eso se e$'e6a&on =ace& $as tto con 7i2&Atico Bf2&ose$i7a C: lasiD : eli$inan elect&olitos Balte&aci;n C BSC a2$ento 7e los <loE2eos ca&7iacos en 2n %1 O > 7esa'a&eciAn7ose los so'los. Diagnostico eDacto : eDa$en clinico H EC, tto 7e los so'los : o<:eti5o : co$'ensa& los so'los a2$entan7o la 'e&f2sion o i&&igaci;n co&ona&ia . %-clen<2te&ol : a2$enta la i&&igaci;n co&ona&ia 7osis : %1 cc # ani$al # EV # 7ia D )7s &a$ : s27o&aci;n eDt&e$a B<a:a& la 7osis a * ccC 2-<>Tale'a$ B'&otecto& =e'Gtico C los cole&eticos a2$enta la i&&igaci;n co&ona&ia 7osis : 21-*1 cc # ani$al # EV # 7ia D * 7s !-a$inofilina : a2$enta la &ela:aci;n <&onE2ial a2$entan7o la 'e&f2sion co&ona&ia antig2a$ente se 2sa<a la est&onfantina : +TROFAN 3S : 7is$in2>e la f&ec > a2$enta la cont&acci;n ca&7iaca 7is$in2>en7o la ins2ficiencia ca&7iaca en in7i&ecta$enta e5ita los so'los Cont&ain7ica7o : <loE2eos 'o& la 7is$in2ci;n 7e la f&ec ca&7iaca&i' /-'&e5enti5o : AT0 -genta$icina : 7osis "4" $g # Tg # EV-IM D *-) 7s I '&e5eni& infecci;n 2( <acte&iana &esi72os 7e <acte&ias en las 5Gl52las ca&7iacas . *-antioDi7antes 'a&a e5ita& 5al52lo'atias : VIT E > selenio

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2so I $iositis > <loE2eos ca&7iacos B&e'osici;n 7el $eta<olis$o $2sc2la&C 7osis : 2.-!1 g& # ani$al # 7ia D %* 7s

,UIA DE DIA,NO+TICO+ EN EQUINO+ +IN ANAMNE+I+ : Las '&e5alencias 7e 'atolog?as en los eE2inos son las sgtes : %C %-LOCOMOTORA+ : "1-)1O e: : f&act2&as 4 $iositis 4 a&t&itis 4 son las $as f&ec 2-RE+9IRATORIA+ : !1 O e:: alt la&inge 4 t&aE2ea 4 '2l$ones 4etc..Bla&ingosco'iaC la $a>o&?a son 7e ti'o <acte&iano. ED'lo&aci;n clinica : Ins'eccion : c2anto 7e$o&a en &ec2'e&a& FR <asal 'ost eDe. Consec2encias 7e fa&ingitis4 'le2&itis4 la&ingitis4 ne2$onia4 t&aE2eitis4 'le2&one2$onia4 <&onE2itis. Diag: a-Ana$nesis4 ins'ecci;n4 FR4 FC4 te$'4 Ve& ali$4 ag2a4 eD'&esi;n 7el c2e&'o...$ient&as =ago '&eg2ntas. <-A2sc2ltaci;n 7el a&ea <&onco'2l$ona& en &e'oso > 'ost eDe Bif no tiene '&o< en &e'osoC. c- 9e&c 7igito7igital o 'lessi$et&o 7-EDa$ es'eciales I-en7osco'ia 7e a&eas s2'e&io&es II-=e$og&a$a III-catete&i6aci;n <olsas g2t2&ales IV-la5a7o 0AB$e:o& 'e&o $Gs &iesgoso E2e TTC V-as'i&aci;n. TTBco&to t&aE2ea ent&e anillos > 'ongo son7a4 a 5eces 7a falsos H > -C VI- to&acocentesis4 VII-&a>os D Bsolo =asta 'ot&illo /-*$C4 VIII-sa$'leo <acte&ia Bnasal4 g2t2&al4 fa&inge4 la&inge4 sin2s Ben t&e'anaci;nC !-DI,E+TIVA+ c;licos 4etc.. /-INFECCIO+A+ 3 9ARA+ITARIA+ g2&$a 4infl2en6ia 4 stong>l2s4etc..

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*-CARDIOVA+CULARE+ ane$ias 4 =i'e&glo<2line$ias > ca&7io'atias "-META0OLICA+ : infos2&as o la$initis )-NERVO+A+ : 7e<e$os g2ia&nos en este o&7en 7e 'atolog?as c2an7o no tene$os antece7entes 7el ani$al o signos es'ecificos en los siste$as . CORRELACIXN 3 COORDINACIXN E+TUDIANTE+ MEDICINA : Los tto son e5entos E2e '2e7en co$'lica& o ag&ega& ot&o '&o<le$as 2na 5e6 E2e se a'lican . > a7e$Gs 7es'2As 7e se& a'lica7os se 7e<e consi7e&a& las sec2elas E2e '27o =a<e& 7e:a7o la 'atolog?a : +ie$'&e al a'lica& 2n tto consi7e&a& : aC RAM : efectos colate&ales 7el fG&$aco <C +ec2elas 7e la 'atolog?a E: : %-en el tto 7e 2na eE2ince o t&a2$a : F0T Baine C 'o& "-) 7s 7esinfla$ato&io '2e7e E2e el b >a no cla27iE2e 'e&o los AINE '&o72cen gast&itis b se 7esco$e co$e B-C <a:a 7e 'eso. 2-tto 'a&a el <loE2eo ca&7iaco Bca&7iotonicoC ca<allo sang&a7o& !-eE2ino 'ie&7e 'eso 'a&asitis$o : se le a'lica i5e&$ectina : eli$inaci;n 7el 'a&asito Bse &e'ite a los !1 7s 'a&a 7esca&ta& fasciola =e'Gtica C 4 'e&o este en s2 'aso 'o& el ani$al '&o5oco : 'a&asitoins2f sint 0-%2 ane$ia V,A : !2 O > t< '&o72:o a7e$Gs : aC-so'lo : 7is$in2ci;n V, 4 B-C 7ens sang&e H liE2i7a &efl2:o 7el conteni7o. <C$ialgias : alt 7e la i&&igaci;n 7e los $2sc tto : %-antiane$ico : -5ita$ina 0-%2 'a&a e5ita& la ane$ia : las 7osis son a:2sta7as 2nita&ia$ente 2no no sa<e 'o& c2anto tie$'o 7e<e 2sa&se >a E2e el esti$2lo =e$ato'o>etico es in7i5i72al 4 > si no se cont&ola $i7ien7o el V,A se '2e7e fo&$a& ca<allos sang&a7o&es . 'oliglo<2&ia : a2$enta 5iscosi7a7 BHC ,R '&esion sang sang&a7o& B7e<ili7a7 ca'ila& C

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2- so'lo : con los fG&$acos E2e a2$ente la i&&igaci;n : cole&eticos 4 clen<2te&ol 4 t< se '2e7e 2sa& ca&7iotonicos en eE2inos no sang&a7o&es . !-'a&a $iositis : antiinfla$ato&ios 4 t&i'le 21.111 si =a> sang&a7o&es 2sa& 5ita$ina 0% H 0%* o ot&os ne2&iticos 4etc..

+I+TEMA DI,E+TIVO : Co$'osici;n : %CVelfos Bla<iosC 2Ces;fago : !Cesto$ago : 5ol &e72ci7o /-) lts /Cintestino 7elga7o *Cintestino g&2eso 5al52la ileon secal "C<a6o : 'oste&io& al esto$ago la7o i6E2ie&7o - sit2aciones : %-i7entifica& si es 7ilataci;n gGst&ica %( o 2( 2-colicos : intestino ca$<ia 7e l2ga& se enc2ent&a at&a'a7o 'o& el <a6o . siste$a 7e s2:eci;n : %-lig gast&o es'lenico 2-liE2i7o E2e se a7osa al &i8on