QUEMADURAS POR CUSTICOS

ESTRADA CUETO WENDY

 CAUSTICOS adjetivo del latn causticus, !"!tan#ia $"e $"e%a& ' de!t("'e lo! tejido! ani%ale! CORROSI)OS adjetivo *(oveniente del latn corrosivus, $"e #o((oe& o tiene la vi(t"d de #o((oe(

 +,vene!, NI-OS

EPIDEMIOLOGA

COSTO DE CADA PACIENTE *edi.t(i#o /e!ione! !"*e(0i#iale!,123444 /e!ione! *(o0"nda!, 1244444 S"!tit"#i,n del e!,0a5o, 1226444

TIPOS DE AGENTES CUSTICOS

ACIDAS
8id(o0li#a!
De!<id(atan lo! tejido! *(od"#iendo le!i,n *o( #oa5"la#i,n de la! *(otena! Meno( tenden#ia a *enet(a( el e!,0a5o
A/CA/INAS

/i*o0li#a!
Penet(an la *a(ed /le5an al e!to%a5o !e #o%7inan #on el j"5o 5.!t(i#o de *8 a#ido Se ne"t(ali9an

/e!i,n e:ot;(%i#a

Causantes de lesin
cidos
8id(,:ido de !odio 8id(,:ido de *ota!io =lan$"eado(e! de #lo(o A%onia#o =ate(a! al#alina!

Alcalinos
Clo(<d(i#o S"l0>(i#o Nt(i#o O:.li#o Co%7ina#ione!

MECANISMO DE LESIN
T(e! ti*o! de $"e%ad"(a! 2?@ A##idental A?@ Intento !"i#ida B?@ C(i%inal

FACTO ES !UE DETE MINAN LA G A"EDAD DE LAS LESIONES

Ti*o de !"!tan#ia

Cantidad

Con#ent(a#i, n

Ti*o de in5e!ti,n

#isto$ia natu$al de la lesin

CASE ADUDA In0la%a#ion a5"da #on ede%a en la %"#o!a P"ede <a7e( t(o%7o!i! veno!a !"*e(0i#ial o *(o0"nda Ne#(o!i! de la %"#o!a #on "l#e(a#ione! Ne#(o!i! a *e(0o(a#i,n %edia!tni#o o *e(itoniti!

Mejo(a en 3@24 da!

 ETAPA DE CA/SA RESO/UCIEN O DE /ATENCIA El ede%a !e (ea7!o(7e, la %"#o!a ne#(,ti#a !e e!0a#ela, !e #ae ' !e ini#ia la 0a!e de #i#at(i9a#i,n E!ta 0a!e *"ede no *(e!enta(!e E/ RIESDO, el *a#iente 'a no *(e!enta di!0a5ia, no tiene dolo( ni ot(a! %ole!tia!

D"(a#i,n %"' va(ia7le

 ETAPA DE SECUE/AS /a! 0i7(a! el.!ti#a! !on !"!tit"ida! *o( 0i7(a! #ol.5ena!, la! #i#at(i#e! !e (et(aen ' el e!,0a5o !e a#o(ta, de!a((olla "na e!teno!i!, *ie(de ela!ti#idad ' %ovilidad

BF !e%ana o G ta(de

CUAD O CLINICO
DO/OR RETROESTERNA/ INTENSO,CONTINUO E IRRADIADO A/ DORSO DISCADIA ACADIA PTIA/ISMO SIA/ORREA SANDUINO/ENTA NAUSEAS PERSISTENTES

SI SE PERCORO E/ ESOCADO, IR QUE PUEDE SER MUY DRA)E

COMPLICACIONES
Pe(0o(a#i,n ESTENOSIS ESOCADICA 36H DE /OS CASOS DE QUEMADURAS POR A/CA/INOS

DIAGNSTICO
EC Si5no! vitale! Dato! de In!"0i#ien#ia Re!*i(ato(ia A5"da EIP/ORACIEN DE /A =OCA Y /A CARINDE Ul#e(a! o en(oje#i%iento EIP/ORACION DE TERAI Dato! de in!"0i#ien#ia (e!*i(ato(ia, DP

ESTUDIOS DE IMAGEN
DI CONSTANJO D(ado 4 !in eviden#ia de daKo endo!#,*i#o D(ado 2 ede%a, e(ite%a 'Lo e:"dado D(ado A "l#e(a#i,n %ode(ada 'Lo <e%o((a5ia D(ado B "l#e(a#i,n e:ten!a 'Lo <e%o((a5ia

 MIRS8 D(ado 2 <i*e(e%ia %"#o!a !"*e(0i#ial, ede%a %"#o!o D(ado A daKo t(an!%"(al, e:"dado, "l#e(a#ion, e(o!ione! D(ado B *e(0o(a#ion e!o0a5i#a ' <a#ia tejido! #i(#"ndante! N%edia!tino,*le"(a, *e(itoneoO

T ATAMIENTO
CASE ADUDA 8o!*itali9a#i,n A'"no /$"ido! int(aveno!o! Anti7i,ti#o! /A)ADO DASTRICO,CONTRAINDICADO CIRUDIA URDENTE, !i: de a7do%en a5"do, $"e <a'an in5e(ido "n vol"%en %a'o( a A44 %l de #a"!ti#o, daKo endo!#,*i#o !eve(o

 CASE /ATENTE Endo!#o*ia CONTRAINDICADO SEDD #on #ont(a!te <id(o!ol"7le Utili9a( NTP

 CASE CRENICA ESTENOSIS #i("5a o dilata#i,n endo!#,*i#a

IESGO DE CA ESOFGICO
2444 ve#e! %a'o( P3 aKo! Te(#io %edio del e!o0a5o

ECOMENDACIONES
INICIAR )IDI/ANCIA ENDOSCOPICA 26@A4 A-OS DESPUES DE /A INDESTION DE CAUSTICOS CRECUENCIA DE/ EE NO DE=E SER MENOR DE CADA 2@B A-OS

%I%LIOG AFIA
To((e! Ed"a(do, =e(nal Ce(nandoQ RDASTROENTERO/ODIASQ 2Tedi#ionQ *a5ina U3@ 246QMe:i#o D?CQ M#D(aV@8ill Inte(a%e(i#anaQA42A