Lima,

de enero del 2014

ABOG. JUAN VERA MORALES Jefe de la Oficina de Personal del INSM HD-HN

Presente.-

Yo, ...identificado con D.N.I N actualmente me encuentro laborando en el DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA , del Instituto Nacional de Salud Mental Honorio Delgado Hideyo Noguchi , con el cargo de ; a travs de la presente hago llegar el formulario de suspensin de 4ta categora Formulario 1609 - del ao en curso para que lo tome en cuenta al momento de realizar el pago correspondiente a los 12 meses del ao 2014. Adjunto Formulario de Suspensin de cuarta categora.

Agradeciendo anticipadamente su atencin a la presente quedo de usted

Atentamente

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NOMBRE: D.N.I N: