III ENCUENTRO REGIONAL DE TEATRO INDEPENDIENTE

REGIN DE LAS SIERRAS Y ATLNTICO SUR

2014
I. FORMULARIO DE INSCRIPCION
GRUPO
Nombre:
Lugar de procedencia:
Representante del grupo:
OBRA
(Adjuntar autorizacin Argentores o nota firmada por el autor en la que se
consigne al elenco a dar el espectculo)
Ttulo:
Autor:
Adaptacin:
Direccin:
Tipo de pblico:
Duracin del espectculo:
Tiempo de armado: 15
Tiempo de desarmado:15
ELENCO
Completar con los datos de todos los integrantes (director, actores, actrices y
tcnicos).
Apellido y nombre
D.N.I.
Funcin en el elenco

CONTACTO
Representante del grupo:
Apellido y nombre:
Celular:
Correo electrnico:

II. FICHA TECNICA

Iluminacin:
Observaciones: