ACTA ORDEN DE CAMBIO PROYECTO: CF: MUNICIPIO: PROVINCIA: DEPARTAMENTO: ORDEN DE CAMBIO No. Modificacin de Obras o actividades Am !

iacin de P!a"o Para!i"acin de obras o actividades CONTRATO MODIFICACION PRESUPUESTARIA PASA HAM Bs. Bs. OTROS Bs. TOTAL Bs.

Monto ori#ina! Monto Incremento o decremento $%& Porcenta'e incremento o decremento Monto act(a!i"ado DATOS DE LA AMPLIACION DE PLAZO )EC*A DE INICIO: P+A,O ORI-INA+: P+A,O/ /O+ICITADO/ ANTERIORE/: P+A,O /O+ICITADO ACTUA+: P+A,O TOTA+: D.as ca!endario D.as ca!endario D.as ca!endario D.as ca!endario

DATOS DE LA PARALIZACION DE OBRAS O ACTIVIDADES )EC*A DE INICIO: )ec0a de ara!i"acin: )ec0a de reinicio: P+A,O ORI-INA+: D.as ca!endario Tiem o de ara!i"acin: D.as ca!endario P!a"o restante D.as ca!endario AJUSTE DE PLAZOS )EC*A DE INICIO: P+A,O ORI-INA+: P+A,O/ /O+ICITADO/ ANTERIORE/: P+A,O /O+ICITADO ACTUA+: TIEMPO POR PARA+I,ACIONE/ ANTERIORE/: TIEMPO PARA+I,ADO ACTUA+: P+A,O TOTA+: )EC*A DE CONC+U/ION: D.as ca!endario D.as ca!endario D.as ca!endario D.as ca!endario D.as ca!endario D.as ca!endario

JUSTIFICACIN Modific ci!" #" o$% s o c&i'id d#s

ITEM

CUADRO RESUMEN MODIFICACION DE OBRAS UNID VOLUMEN ACTUAL CAMBIO

COSTO ()*+ (,* TOTAL Bs.

Modific ci!" d# -. /os

CUADRO RESUMEN JUSTIFICACION DE PLAZOS DESCRIPCION DIAS ADICIONALES

TOTAL E! reinicio de obras esta ro#ramado ara e! ....de ........ de! 233..4 ara conc!(ir e! ro5ecto en fec0a ....de ........de 233....

Para constancia4 se firma !a resente acta a !os ..... d.as de! mes de ...................... de! 233... Em resa Constr(ctora A!ca!de M(nici a!

)isca! de Obras