Polimeros de enlace cruzado que se pueden obtener por polimerizacion de un monomero o monomeros diluyentes neutros que soportan un centro

de carga positiva permanente y un agente de enlace cruzado bifuncional y/o trifuncional, que son apropiados para usar en lentes de contacto. proceso para producirlos por copolimerizacion, material para lentes de contacto que lo contiene, lentes de contacto fabricadas de el y proceso para producir las lentes de contacto a partir de el. MATERIALES SUS Lic. Opt. Coordinador DE Rubn de LENTES Velzquez DE CONTACTO Y PROPIEDADES Guerrero, FIACLE IACLE Mxico

Permeabilidad Entre las propiedades de los lentes de contacto, una de las ms importantes es su permeabilidad a los gases, principalmente oxgeno (O2) y anhdrido carbnico (CO2). El oxgeno es necesario para el metabolismo de todas las clulas corneales. La crnea recibe el oxgeno principalmente de la atmsfera cuando los prpados estn abiertos, y de la circulacin sangunea en la conjuntiva palpebral cuando los prpados estn cerrados. El CO2 es un producto del metabolismo celular que , en parte, se transfiere a travs de la lgrima hacia la atmsfera. En general los polmeros que se utilizan para la fabricacin de lentes de contacto son ms permeables al CO2 que al Oxgeno, por ello las lentes de contacto se han caracterizado casi exclusivamente por su permeabilidad al oxgeno. Si la transmisin de oxgeno a la crnea a travs de un lente de contacto es adecuada, tambin lo ser la transmisin del CO2 del lente hacia la atmsfera. El coeficiente de permeabilidad (P) de oxgeno en un material dado se define por la expresin P = D x k. D es el coeficiente de difusin (en cm2/ seg) que representa la cantidad de oxgeno que pasa a travs de la unidad de rea del material en una direccin dada, en un segundo. k es el coeficiente de solubilidad del oxgeno en el material (en cm3 (STP) / cm3 x mmHg), que representa los cm3 de oxgeno que se disuelven en un cm3 del material a 760 mmHg de presin. De aqu que el coeficiente de permeabilidad al oxgeno de los materiales usados en la fabricacin de lentes de contacto se exprese convencionalmente por el smbolo Dk en las unidades cm3 x cm2/ cm3 x seg x mmHg. Para simplificar las anteriores unidades del Dk se expresa tambin en barrers. El Dk, o coeficiente de permeabilidad del oxgeno en el material es una constante caracterstica del material slo en condiciones especficas de su determinacin. En materiales diferentes la magnitud de sus Dk a un gas u otro puede depender de la difusin del gas en el material (D) o de su solubilidad del gas en el material (k). As , por ejemplo, el Dk del CO2 en los lentes de hidrogel convencionales, es unas diez veces mayor que el Dk del oxgeno en los mismos materiales, a pesar de que la difusin (D) de ambos gases en el agua es similar. La razn de la mayor permeabilidad de los hidrogeles a un gas que al otro se debe a que la solubilidad (k) del CO2 es la fase acuosa del hidrogel, por la que pasan los gases, es diez veces mayor que la solubilidad del oxgeno. Mientras que el Dk es un coeficiente caracterstico de los materiales de lentes de contacto, el coeficiente de transmisibilidad de oxgeno (Dk/L o Dk/t) es un coeficiente caracterstico de cada lente con un espesor L o t (en cm.) para el material de permeabilidad Dk. Dk/L o Dk/t es una constante para una lente dada, solamente en las condiciones de su determinacin. Como los lentes de contacto de uso ordinario en la correccin de las ametropas no tienen un espesor uniforme, el espesor del lente suele expresarse como un espesor central o como espesor promedio entre varias determinaciones en lugares entre el borde y el centro del lente. Dependiendo de dnde se mida el espesor, la transmisibilidad variar, aun cuando las condiciones de la determinacin se mantengan constantes. Tambin se emplean la unidades barrers/cm para determinar la transmisibilidad de un material.

Humectabilidad Los lentes de contacto se toleran mejor si son mojados por la lgrima. La humectabi lidad de una lente depende no solamente de la estructura qumica de la lente, sino tambin de la calidad y cantidad de la lgrima y del parpadeo del usuario. La humectabilidad se define por el

ngulo de contacto de una gota de agua depositada sobre el material, que es el ngulo formado entre la tangente de la gota de agua y la superficie del material. Estabilidad dimensional Esta propiedad se refiere a la habilidad de las lentes de mantener sus dimensiones especficas, como son su radio de curvatura, espesor y dimetro. Las dimensiones de las lentes de hidrogel pueden variar por el pH, particularmente en las lentes inicas. Solidez Esta propiedad se refiere a la integridad de la lente durante su manipulacin. Por ejemplo, la relativa fragilidad de las lentes de hidrogel de alto contenido de agua y la propensin de algunas lentes rgidas gas permeables a ser araadas. Flexin Las lentes de hidrogel son blandas y flexibles, lo que permite su rpida adaptacin del paciente a su uso. Por el contrario, flexin es una propiedad que puede afectar negativamente el uso de lentes de contacto rgidos, que, para su mayor tolerancia, deben deslizarse sobre la crnea con el parpadeo. Hidrogeles convencionales Los lentes de contacto blandos o hidroflicos, estn hechos por hidrogeles, que consisten de una fase polimrica que determina el nivel mximo de hidratacin del hidrogel y la fase acuosa. La fase polimrica es una malla en forma de laberinto tridimensional saturada de la fase acuosa, en la que se disuelven y difunden los gases y otras molculas de tamao igual o menor que la porosidad de la malla. La permeabilidad al oxgeno a travs de los lentes de hidrogel aumenta a razn directa a su capacidad de hidratacin y tienen un lmite de permeabilidad igual a la permeabilidad de una lente hipottica de agua pura. Todos los hidrogeles convencionales tienen cadenas tridimensionales, relativamente rgidas, formadas por enlaces de carbono a carbono con diferentes radicales, predominantemente hidroflicos que penden de la cadena carbnica. La fase polimrica es estado seco se denomina xerogel y es rgida y prcticamente impermeable al oxgeno. La fase acuosa es el plastificante que hace que el hidrogel sea blando y permeable. Los segmentos de la malla polimrica en estos hidrogeles tienen ms movimiento que los xerogeles. No obstante la fase polimrica retarda el paso de gases que tienen que moverse por la fase acuosa que satura la malla polimrica. El grado de impedimento aumenta con la proporcin de la fase polimrica en el hidrogel, o inversamente, la permeabilidad aumenta con la hidratacin del hidrogel. Esto est representado por la relacin directa entre el logaritmo del Dk de los hidrogeles y su hidratacin, que se aplica a todos los hidrogeles convencionales, con menores desviaciones, independientemente de la composicin qumica de la fase polimrica. Las lentes de hidrogel convencionales han sido clasificadas por la FDA en cuatro grupos: Grupo I Lentes no inicas que contienen entre 35 y 50% de agua. Se caracterizan por no atraer hacia su superficie o repeler partculas con carga inica como calcio, lisozima y protenas; todas estas presentes en la pelcula lagrimal. Grupo II Lentes no inicas que contienen entre 51 y 80% de agua. Se caracterizan por no atraer hacia su superficie o repeler partculas con carga inica como calcio, lpidos y protenas; todas estas presentes en la pelcula lagrimal. Adems de tener una mayor permeabilidad por su mayor contenido de agua. Grupo III Lentes inicas que contienen entre 35 y 50 % de agua. Se caracterizan por atraer partculas con carga inica como calcio, lisozima y protenas; todas estas presentes en la pelcula lagrimal. Grupo IV Lentes inicas que contienen entre 51 y 80% de agua. Se caracterizan por atraer partculas con carga inica como calcio, lisozima y protenas; todas estas presentes en la pelcula lagrimal. Lentes rgidas permeables a los gases Las lentes de contacto rgidas permeables a los gases no suelen contener, por lo general, silicona, pero s tienen silicio y grupos siloxano. Las lentes de goma de silicona estn hechas de polisiloxanos. Los radicales siloxano son importantes en las lentes de contacto por que aumentan la permeabilidad a los gases.

Las lentes rgidas permeables a los gases actuales tienen por lo general radicales siloxanicos relativamente voluminosos incorporados en el material durante la poilimerizacin. Permitiendo la formacin de zonas vacas entre los espacios ocupados por el polmero, proporcionando mayor permeabilidad. Estos materiales deben su permeabilidad al oxgeno, a su riqueza en radicales siloxano y a su conformacin espacial. Adems los enlaces entre tomos de silicio y de oxgeno son mucho ms flexibles que los enlaces entre tomos de carbono, permitiendo que los radicales de siloxano puedan cambiar de conformacin espacial, abriendo camino para la difusin de los gases. Las molculas de todas las sustancias estn en continuo movimiento trmico. Las molculas de los gases tienen libertad para desplazarse de un lugar a otro por su propia energa cintica. En los materiales rgidos permeables, los gases se mueven de la zona de ms alta concentracin del gas a la de ms baja concentracin. La difusin de los gases aumenta con la temperatura no slo porque con la temperatura aumenta la energa cintica de los gases, sino porque tambin aumenta la vibracin y rotacin de los radicales y segmentos del polmero abriendo paso a las molculas del gas. El siguiente paso en la investigacin sobre lentes rgidas permeables a los gases lo constituyeron los diseos basados en materiales fluorados como fluorosiliconas y fluoropolmeros. Estos radicales fluorados contribuyen a aumentar la permeabilidad del oxgeno, aumentar la rigidez y disminuir la flexin de las lentes. Lentes de hidrogel de alta permeabilidad al oxgeno Las investigaciones en los ltimos 12 aos se han enfocado hacia hidrogeles constituidos por polmeros que no slo se hidraten en agua sino que tambin contribuyan a aumentar la permeabilidad del hidrogel al oxgeno. La permeabilidad al oxgeno de estos nuevos materiales es significativamente ms alta que la de los hidrogeles convencionales de la misma cantidad de agua. En general, los radicales en los polmeros que contribuyen ms eficientemente a su permeabilidad al oxgeno son los radicales hidrfobos, como los siloxanos. Por el contrario, los radicales hidrfilos, esenciales para que un polmero se hidrate, contribuyen poco a la permeabilidad al oxgeno del material que los contiene. A finales de los 90, surgieron lentes hidrfilas que combinaban las propiedades de transmisibilidad a los gases de las lentes rgidas permeables a los gases con el confort de las lentes hidroflicas. Son las lentes hidrfilas de alta transmisibilidad, tambin denominadas lentes de silicona-hidrogel, por ser una combinacin de siloxano (Si-O) con hidroxi-etilmetacrilato (HEMA, el componente bsico de las hidroflicas convencionales). Los primeros lentes de esta nueva generacin son: Focus Nigth & Day (Ciba Vision), lente diseado a partir de un material de siloxano hidrogel llamado Lotrafilcon A, y el lente Purevision (Bausch & Lomb), diseado con un material de siloxano hidrogel llamado balafilcon A. En 1998 se realizaron experiencias clnicas en Latinoamrica , Europa y Australia para uso prolongado de 6 das en un principio. Posteriormente, en 1999 recibieron la autorizacin de la Comunidad Europea para su uso prolongado de 30 das. El 12 de octubre de 2001 la FDA aprueba el uso prolongado hasta un mximo de 30 das para el mercado de USA de las lentes de lotrafilcon A. El 20 de noviembre de ese mismo ao la FDA aprueba el uso prolongado hasta de 30 das del lente de balafilcon A. Estos lentes presentan una elevada transmisibilidad de oxgeno con un Dk/t de 110 y 175 x 10-9 barrer/cm, respectivamente, lo que supone un gran avance, considerando que estos valores se alcanzan con espesores convencionales (80-90 micras) y baja hidratacin (35 y 24 % de agua, respectivamente). Estos nuevos materiales representan un cambio radical con relacin a las lentes de hidrogel convencionales cuya transmisibilidad dependa del grado de hidratacin y de los espesores. Y sin duda supone un nuevo e importante avance respecto a los materiales anteriores al no presentar los problemas de deshidratacin de lentes de alto contenido de agua. Sin embargo, es necesario aprender de experiencias anteriores y personalizar las adaptaciones. Un estudio individual del caso, un seguimiento adecuado y estructurado y una clara colaboracin del paciente son imprescindibles. As, se dispone de nuevos materiales, que nos podrn permitir ofrecer uno de los campos ms interesantes en el rea de la contactologa: el uso prolongado. Materiales para la Fabricacin de Lentes de Contacto Rgido Gas Permeable (LCRGP)

abril 7 2010 Leave a Comment Etiquetas: alta permeabilidad, baja permeabilidad, butirato acetato de celulosa, copolimeros, HEMA, LCRGP, lentes de contacto duro, lentes de contacto rigido, lentes de contacto rigidos gas permeable, metacrilato de alquilsiloxano, MMA, monomeros, PMMA, polimerizacion, polimero Los lentes de contacto rgidos son elaborados a partir de un botn de material plstico que es pasado en su proceso de fabricacin por unos tornos para tallar sus diferentes partes (curva base, cara anterior, zona ptica, CPP, blending, bordes) buscando elaborar un lente de la mayor armona anatmica y con el poder diptrico necesario; el diseo del lente puede ser esfrico o asfrico buscando el mejor comportamiento del lente segn la necesidad del paciente. Lente de Contacto Rgido al porte Los lentes de contacto rgidos se dividen en dos ramas de lentes que son las acrlicas o no permeables al gas y los Gaspermeables; los gaspermeables se dividen a su vez en gaspermeables de Baja, Media y Alta permeabilidad. Los LCRGP de baja permeabilidad son lentes que como su nombre lo indica dejan pasar oxgeno a travs de el pero en poca cantidad. Los LCRGP de media permeabilidad son lentes que permiten un mayor paso de oxgeno a travs de su matriz permitiendo una mayor oxigenacin de la crnea y por consiguiente mejor salud para la misma. Los LCRGP de alta permeabilidad son lentes que permiten un mayor paso de oxgeno a travs de ellos y son los ideales en defectos refractvos bajos acompaados o no de astigmatismos bajos. Existen tambin lentes de contacto rgidos permeables al gas con diseo trico utilizados para la correccin especial de astigmatismos, lentes protsicos para mejorar la parte esttica del paciente en el caso de cicatrices en cornea (llamadas leucomas) con la posibilidad de tener pupila transparente si el ojo tiene la posibilidad de ver o pupila negra para ojos que no pueden ver. En el caso de Queratoconos el lente ideal es el lente rgido gas permeable de media o baja permeabilidad dependiendo de lo avanzado del queratocono y es decisin del profesional tratante utilizar el lente ideal para cada paciente. En los materiales rgidos encontraremos una serie de componentes que confieren al polmero final una serie de propiedades: 1. 2. 3. 4. 5. metilmetacrilato: resistencia y rigidez hidroxietilmetacrilato (HEMA): humectabilidad silicona: permeabilidad al oxigeno fluorocarbono: permeabilidad al oxigeno, resistencia a los depsitos lpidos. agentes de unin molecular: estabilidad del material.

La existencia de mltiples materiales nacidos de la investigacin de diversos fabricantes de polmeros hace que la oferta de la base para disear lentes de contacto sea muy extensa y variada. Para denominar estos materiales el fabricante les da un nombre que los defina, si es un material rgido terminara con el sufijo focon; la excepcin a esta regla es el nombre del poliHEMA que se denomina polimacon. Podemos mencionar algunos materiales de LCRGP: -CAB (celulosa acetatobutirato). DK menor de 10.

- Acrilatos de silicona. DK mayor de 10/ menor de 45 aproximadamente que son: Itafocon A (DK 14), Itafocon B (DK 26), Pasifocon A (DK 13), Pasifocon B (DK 39), Menicon 02 (DK 10,5), Silafocon A (DK 12), Silafocon B (DK 40). -Acrilatos de fluorosilicona. DK mayor de 45 aproximadamente que son: Fluorofocon (DK 60), Melafocon A (DK 202), Tolofocon A (DK 70), Itafluorofocon (DK 71), Siflufocon A (DK 92) -Fluoroacrilatos: Fluorofocon A (DK 104). 1.2 DESARROLLO INICIAL DE LOS LENTES DE CONTACTO RGIDO Los primeros lentes de contacto rgidos, comnmente llamados lentes duros, salieron al mercado a finales de 1940. Fueron hechos de Polimetil metacrilato o PMMA (o lucite), un plstico desarrollado pare uso en la industria y militar. Los lentes de contacto rgido fueron hechos de ste material desde 1948 hasta 1980. Antes de la aparicin de los lentes blandos, el PMMA eran los lentes de uso general. Una desventaja del PMMA en la lente de contacto rgido es la incapacidad de transmitir oxigeno desde el aire hasta la crnea. Sin ste oxigeno, que es esencial que llegue a la crnea, hay un riesgo de inflamacin y otras complicaciones. Miles de personas usaron stos lentes por muchos aos sin tener problemas. Un nmero pequeo de pacientes desarrollaron series complicaciones lo que hizo que cientficos encontraran materiales ms seguros para los lentes rgidos. Los lentes de contacto suaves hechos de plsticos nuevos, llegaron en los aos 70s. Aunque stos lentes ofrecen ms transmisin de oxigeno y comodidad su trabajo era adaptarse a la forma de la crnea. Por tanto, estos lentes no podan corregir grados altos de astigmatismo. La investigacin continu por lentes que pudieran corregir astigmatismo y esto tambin es ms permeable pare el oxigeno en el lente PMMA. 1.3 EL MODERNO DESARROLLO DE LOS LENTES DE CONTACTO RGIDOS El primer material permeable a los gases con el que se diseo una lente de contacto fue el CAB compuesto por celulosa. desarrollado inicialmente por Rynco Scientific Corporation en Estados Unidos a principios de la dcada de 1970, as como por laboratorios de otros pases. Permita una difusin moderada del oxgeno, lo cual era beneficioso para prevenir el edema corneal, pero el plstico no era tan estable como el PMMA, por lo que las lentes a menudo se aplanaban o se combaban al sumergirlas en la solucin o al llevarlas en el ojo. Se busc solucionar estos inconvenientes aumentando el espesor, pero ello gener nuevos problemas de adaptacin y confort. Las primeras lentes de ABC fueron fabricadas por Danker Laboratories y aprobadas por la FDA en 1978. Son ejemplos de lentes de este tipo la lente Meso (Danker Laboratories), la RX-56 (Rynco Scientific Corporation) y la lente CAB Curve (Barnes-Hind). Este material aunque es permeable a los gases no presenta gran resistencia mecnica y no es muy humectable hoy en da no se usa por la aparicin de otros materiales permeables a los gases que mejoran en mucho sus caractersticas. A finales del ao 1970 salieron los LCRGP a base de silicn, un material que comparado con el PMMA, permita pasar ms oxigeno directamente a travs de los lentes de contacto y llegar a la crnea. Desde 1980, diferentes clases de gas permeable para los lentes duros han salido al mercado casi anualmente. El ms nuevo es uno hecho de un compuesto sofisticado de fluorocarbon mal llamado lentes de Tefln. Esto lentes tienen mejores caractersticas en la superficie que los hace muy cmodos. Adems de stos tienen una gran permeabilidad al oxigeno. De hecho, la permeabilidad del oxigeno es tan alta que el uso permanente de los lentes rgidos est disponible. Hoy, los lentes de gas permeable son formulados en cerca de un 98% de las prescripciones; el PMMA no es raramente usado ya en los lentes de contacto. Las lentes de acrilato de silicona son actualmente las de mayor difusin dentro de las lentes de contacto gas permeables. Estas lentes tienen las propiedades de permeabilidad debido a la

silicona de su composicin as como la transparencia y la resistencia mecnica por el PMMA que incorporan. Pero debido a la presencia de silicona la humectabilidad no es tan buena como la conseguida con lentes de composicin nica PMMA. Las diferentes variaciones posibles en su composicin, incluso con la incorporacin de otros elementos dan lugar a la amplia gama de acrilato de silicona que existe en el mercado. A finales de la dcada de 1980, el siguiente paso en la investigacin sobre lentes rgidas permeables a los gases lo constituyeron los diseos basados en materiales fluorados como fluorosiliconas (Equalens, de Polymer Technology, Menicon SF-P, de Menicon, Inc., Fluorocon, de Pilkington Barnes-Hind) y fluoropolmeros. La incorporacin de fluor a los polimeros de acrilato de silicona o sin silicona aumenta la permeabilidad de los mismos, la resistencia mecnica y a los depsitos de lpidos y la humectabilidad. Los polmeros en las LC rgidas consisten en cadenas polimricas de enlaces carbnicos de las que dependen de radicales diversos, predominando los radicales hidrfobos. En contraste, las lentes de silicona, de uso poco corriente actualmente, son materiales flexibles y elsticos, que consisten en cadenas polimricas formadas por enlaces alternantes de oxigeno y silicio, de las cuales dependen radicales hidrfobos. Las propiedades fisicoqumicas y fisiolgicas de las LC dependen de la composicin de la cadena polimrica y de los radicales que de ella dependen. Diferentes clases de polmeros difieren en su estructura qumica. Los homopolmeros se obtienen uniendo entre si las molculas de un slo monmero, mientras que los copolmeros se obtienen polimerizando las molculas de dos a ms monmeros. En los copolmeros los monmeros pueden alternarse individualmente o en bloques de tamao preciso o variable. La mayora de las LC estn hechas de polmeros o copolmeros derivados de dos o ms monmeros que estn distribuidos en el polmero resultante sin un orden determinado. La distribucin de los monmeros en el polmero, as como el tamao de las cadenas que lo forman, determina las propiedades del material. Estos polmeros consisten de macromolculas hidrfobas, en mallas tridimensionales que, dependiendo de la distribucin espacial de los segmentos moleculares y de su composicin qumica, favorecen o impiden que el polmero sea mas o menos compacto (denso). Si los radicales que penden de las cadenas polimricas son de tamaos relativamente pequeos, como por ejemplo los radicales -COOCH3 en el PMMA, el polmero tendr una estructura ms compacta que otros polmeros con radicales grandes como el -(trimetilsiloxi)silano [Si(OSiCH3)3] en las lentes RGP. El PMMA es prcticamente impermeable a los gases, porque carece de zonas libres por donde podran pasar las molculas de los gases. Por el contrario, los polmeros de las lentes RGP, con radicales relativamente voluminosos que impiden su empaquetamiento, tienen zonas libres entre las cadenas polimricas por donde pueden pasar las molculas de los gases. El metacriloxipropil tris(trimetilsiloxy)silano (TRIS) se usa en la formulacin de varias LC rgidas permeables a los gases. La permeabilidad de estos materiales a los gases se debe no slo a que el radical -(trimetilsiloxi)silano impide que el polmero adquiera una estructura compacta, pero tambin a la flexibilidad de sus enlaces siloxano (-Si-O-Si-), que pueden cambiar facilmente su conformacin para abrir paso a las molculas de los gases a travs del polmero. Las molculas de los slidos, lquidos y gases estn en continuo movimiento que aumenta con la temperatura. Mientras que las molculas de los lquidos y gases pueden moverse (difundirse) de un lugar a otro bajo su propia energa cintica, las molculas de los materiales slidos carecen de esta libertad de desplazamiento. No obstante algunos polmeros, o los segmentos que forman parte del polmero, pueden tener, dependiendo de su estructura qumica, flexibilidad de vibracin y rotacin. Por esta razn, en estos polmeros las molculas de oxgeno, anhdrido carbnico y vapor de agua pueden pasar entre los espacios tiles que

existen entre las cadenas polimricas, o que se forman por la rotacin o vibracin de los segmentos o radicales del polmero. Los materiales de las lentes RGP, por la misma razn que son ms permeables a los gases son, tambin, ms flexibles que el PMMA. Las lentes rgidas permeables a los gases se subdividen en dos grupos principales: a) Lentes fabricadas de copolmeros de metacrilato de alquilsiloxano b) Lentes fabricadas de copolmeros de metacrilato de alquilsiloxano con metacrilato de fluoroalquilo 1.4 COPOLMEROS DE METACRILATOS DE ALQUILSILOXANOS A principios de la dcada de los aos setenta Gaylord, desarroll el primer material de esta clase, esencialmente un copolimero de un metacrilato de alquilsiloxano. La primera lente RGP de esta clase, fue la lente Polycon (silafocon A, Polycon Laboratories, Inc. ahora Paragon Vision Sciences). Despus aparecieron en rpida sucesin muchas otras lentes RGP de similar composicin qumica a las lentes silafocon. El metacrilato de alquilsiloxano ms frecuentemente empleado en la fabricacin de lentes RGP es el TRIS copolimerizado con MMA (cuya frmula qumica es C5H8O2 y se forma por reacciones de adicin en el enlace doble) y con puentes de enlace de dimetacrilato de etilenglicon (DMAEG), para impartir rigidez y dureza a estas lentes. Otro ingrediente de fundamental importancia para la tolerancia de las lentes RGP es cido metacrlico, u otros monmeros hidroflicos, que contrarrestan la hidrofobia de los radicales alquilsoloxano y permiten obtener lentes con aceptable humectabilidad. Esencialmente los materiales RGP estn constituidos de cadenas macromoleculares constitudas por enlaces de carbono-carbono que llevan radicales colgantes de carboximetilo (COOCH3), para rigidez, carboxilo (-COOH) para humectabilidad y tris(trimetilsiloxi)silano [SiOSi(CH3)3]3, para la permeabilidad a los gases. Con el aumentando de la proporcin de radicales siloxano en los materiales RGP se aumenta la permeabilidad a los gases al mismo tiempo que se disminuye la rigidez y la hidrofilia del material. 1.5 COPOLMEROS DE METACRILATO DE ALQUILSILOXANO CON METACRILATO DE FLUOROALQUILO. Estos materiales derivaron de los materiales usados en las lentes RGP de metacrilato de alquilsiloxano mencionadas antes, pero a cuya formulacin se les aade un monmero fluorado, que tpicamente pueden ser el metacrilato de 2,2,2-trifluoroetilo o el itaconato de bis (l,l,l,3,3,3-hexafluoro-2-propilo) o monmeros similares. Los radicales fluorados contribuyen a aumentar la permeabilidad al oxgeno, aumentar la rigidez y disminuir la flexin de las lentes resultantes. Pero tambin es posible que la incorporacin de los radicales fluorados contribuya a aumentar la resistencia a la formacin de depsitos lagrimales en estas lentes RGP. La humectabilidad de las LC RGP no es ideal porque, en general, la hidrofobia de los radicales alquilsiloxano y fluoroalquilo, no est suficientemente contrarrestada por la hidrofilia del cido metacrlico, u otros monmeros hidrfilos, en su formulacin. En general, aumentando el contenido en radicales fluorados, baja el ndice de refraccin, aumenta la densidad y la fragilidad del material. Entre las mas numerosas lentes RGP estn, por ejemplo, FluoroPerm 30, (paflufocon B), FluoroPerm 60 (paflufocon C), y FluoroPerm 92, (paflufocon A) (Paragon Optical), Boston Equalens (itafluorofocon A), Boston Lens II, (itafocon A) y Boston RXD (itabisfluorofocon A) (Polymer Technology), Fluorex 300 (flusilfocon C), Fluorex 500, (flusilfocon B) y Fluoroflex, (flusifilfocon A) (Cooper Vision). 1.6 Butirato acetato de celulosa

Plstico comercial, Dk 4-8 x10-11, constituye la 1 generacin materiales rgidos permeables. Formado por grupos acetil, butiril y celulosa en diferentes proporciones * Propiedades Mas elasticidad que el PMMA Mayor inestabilidad que PMMA, mas susceptibilidad a cambios fsicos Permeabilidad al O2 Menor densidad PMMA lo q el centrado d LC se ve menos afectado por la gravedad

2. MTODOS DE FABRICACIN DE LAS LENTES DE CONTACTO Fabricacin al torneado El mtodo de polimerizacin usado en prcticamente la totalidad de las LC es la polimerizacin aditiva. Los monmeros, que son sustancias lquidas a temperatura ambiente, se transforman en sustancias slidas durante la polimerizacin. Los monmeros usados en la mayora de las LC tienen en su estructura molecular un enlace doble que une dos de sus carbonos terminales. Otras molculas que tienen dos o ms enlaces dobles terminales se mezclan con los monmeros, pero en mucha menor proporcin que estos, para crear los puentes que enlazan las cadenas formadas por la unin de las molculas del monmero durante la polimerizacin. En este proceso, los enlaces dobles se unen entre s al ser activados por un iniciador de radicales libres. El resultado de esta reaccin es la formacin de cadenas macromoleculares, de dimensiones ms o menos regular, unidas por puentes de enlace en redes tridimensionales. Los puentes de enlace imparten insolubilidad e infusibilidad a estos polmeros, denominados polmeros termoestables, a diferencia de los polmeros termoplsticos que carecen de puentes de enlace. Aunque algunos polmeros termoplsticos como el poli (metacrilato de metilo) [PMMA] han sido usados para fabricar LC en moldes (aplicando calor y presin el polmero en el molde se ablanda y adquiere la forma del molde, que mantiene al enfriarse), la gran mayora de las LC actuales estn hechas de polmeros termoestables. Los puentes de enlace entre las cadenas macromoleculares, son los que imparten estabilidad al polmero. A los monmeros hidrfobos, como le metacrilato de metilo (MMA) y otros usados para las lentes rgidas, se la aaden normalmente el DMAEG u otras molculas con dos o ms enlaces dobles, para que durante la polimerizacin se formen los puentes que entrelazan las cadenas polimricas en mallas tridimensionales. Prcticamente todos los materiales usados para fabricar LC consisten de polmeros en red tridimensional, que tienen mas estabilidad fsica que los polmeros termoplsticos. Cuando al metacrilato de metilo (MMA) se le aade una proporcin relativamente pequea de DMAEG se obtiene PMMA termoestable. (Tanto el PMMA termoestable como el termoplstico se usaron en las lentes rgidas originales, pero el uso de este material prcticamente ha desaparecido con el desarrollo de los materiales rgidos permeables a los gases.) Usando el mismo proceso de polimerizacin con HEMA y una pequea proporcin del DMAEG, se obtiene PHEMA termoestable. Un polmero termoplstico puede ser fundido e inyectado en moldes, o puede ser moldeado al ablandarse por la accin del calor y la presin. Estos moldes consisten de dos partes que encajan entre s dejando una cavidad central para el polmero. Despus de enfriar el molde, se separan sus dos partes para obtener el polmero que ha adquirido la forma de la cavidad central del molde. Mtodos como estos se usan para fabricar innumerable objetos de plstico en formas ms o menos intricadas, incluyendo LC e intraoculares de PMMA. No obstante, como los polmeros preferidos para las LC son los termoestables, el moldeado de las LC por inyeccin o compresin es raro.

Lente de Contacto Final Las LC suelen obtenerse por polimerizacin trmica de un slo monmero, o de mezclas de dos o ms monmeros, a los que se le han aadido un agente de puentes de enlace, un iniciador de radicales libres, y, a veces, colorantes y/o absorbentes de rayos ultravioleta. La polimerizacin se efecta en diferentes tipos de moldes. Si el molde usado es tubular el polmero resultante tiene forma cilndrica, que luego se corta en tacos de tamao apropiado para despus fabricar las lentes en el torno. Si la polimerizacin tiene lugar en un molde del tipo que tiene dos partes que encajan entre si dejando una cuna cavidad central en forma lenticular, el producto de la polimerizacin es una lente de contacto acabada. Prcticamente todas las lentes rgidas permeables a los gases se fabrican al torno empezando con tacos del polmero o con lentes semiacabadas que han sido polimerizadas en moldes y luego se acaban al torno, adems de que las gas permeable siliconadas o fluocarbonadas son producidas a partir de la combinacin de plstico y silicona. La mayora de los polmeros hidrfobos y los hidrfilos secos son rgidos a temperatura ambiente y pueden ser usados para fabricar LC al torno. La mayor diferencia entre los materiales usados para fabricar las lentes rgidas y los usados para fabricar las lentes blandas, es que estas, merced a su alto contenido de radicales hidrfilos, se hinchan en agua y aquellas no. http://www.oftalmo.com/publicaciones/lentes/cap3.htm