RECIN NACIDO DE TRMINO (40 SEM)

Crecimiento y desarrollo F sico

!ESO "#00 a 4000 $ramos %romedio de &"00 $ramos TA''A 4( a #& cm %romedio #0 cent metros !ER)METRO CR*NEO &# cm+ TEM!ERAT,RA a &-.# a &/ C0 (rectal es 0.# a 1 C0 2 34e a5ilar)+

A' MES A,MENTE -00 $ramos. 4 cm lon$it4d y " de %er metro craneano (!C)+ +

!ro%orciones Cor%orales
Al nacer %arece des%ro%orcionado. 6 ca7e8a de $ran tama9o 1:4 lon$it4d total+ RNT ; en re%oso y acostado de es%aldas. %ost4ra de <le5i=n De%ende de %osici=n intra4terina y la (E>) edad $estacional+

Ca7e8a
?4esos del cr@neo 4nidos <ontanelas (Amolleras). mem7rana Anterior o 7re$ma 6 <orma de rom7o 6 tama9o Baria7le+ 6 Se cierra C1( meses+

!osterior o lam7da 6 <orma trian$4lar 6 !e34e9a 6 Se cierra C "6& meses+ !E'O 6 <ino o $r4eso 6 ralo o a$l4tinado+

C,E''O

6 Corto. simDtrico. <le5i7le. con %lie$4es %ro<4ndos y EFmedo

Cara
FORMA 6 !e34e9a y redonda 6 Ment=n retra do 6 Nari8 a%lanada (%r+ en Ftero) OGOS 6 Cerrados al nacer 6 Sin ceHas y 6 !4ede tener %esta9as lar$as+ 6 !resenta 4n %ar%adeo %rotector 6 Comien8a a Ber desde el nacimiento 6 Si$4e los o7Hetos colocados en s4 cam%o 6 Ien a "0 cm+ Si$4en en 1(00 6 En<oca 4n o7Heto en C10 se$+ !REFIEREN 6 =Balos (como la cara materna) 6 im@$enes n tidas a las di<4sas 6 colores m4y contrastantes (7lanco y ne$ro) 6 de mediana intensidad. (rosas. amarillos y Berdes+)

NARIJ 6 %e34e9a. - %oco %rominente. - relatiBamente %lana. - an$osta y - m4y <le5i7le+ RES!IRACIKNL 6 nasal. - %4ede Ea7er ac4m4laci=n de secreciones+ En la nari8 se o7serBa milli4m %e34e9os %4ntos 7lan tam7iDn en el ment=n y <rente ($l@nd4las se7@ceas 3 se o7str4yen ; 7eni$nas y desa%arecen es%ont@neamente en 4n %ar de semanas+ MOCA. 6 la7ios 6 EFmedos. 7rillantes. de color roHo Biol@ceo. 7ien delimitados e nte$ros+

M,COSA de7e estar EFmeda y rosada+ DIENTES Al nacer %4eden e5istir. se denominan s4%ern4merarios. son %oco com4nes y caen es%ont@neamente antes de 34e er4%cionen los dientes+ SENTIDO DE' >,STO N desarrollado - comien8a a <4ncionar al nacer. - %re<erencia %or sa7ores d4lces+

MOCA. -

6 la7ios 6 EFmedos. 7rillantes. de color roHo Biol@ceo. 7ien delimitados e nte$ros+

M,COSA de7e estar EFmeda y rosada+ DIENTES Al nacer %4eden e5istir. se denominan s4%ern4merarios. son %oco com4nes y caen es%ont@neamente antes de 34e er4%cionen los dientes+ SENTIDO DE' >,STO N desarrollado - comien8a a <4ncionar al nacer. - %re<erencia %or sa7ores d4lces+

T=ra5
C'AI)C,'AS O COSTI''AS Eori8ontal TPRAQ <orma cil ndrica+ SECRECIPN '*CTEA y A,MENTO DE' IO',MEN MAMARIO %osi7le al tercer d a de Bida

FREC,ENCIA CARDRACA 1"0 a 140 %or min4to+ FREC,ENCIA RES!IRATORIA 40 y -0 res%iraciones %or min4to. RES!IRACIPN ES DE TI!O AMDOMINA' con moBimientos de t=ra5 y a7domen sincroni8ados+ !RESIPN ARTERIA' Bar a se$Fn %eso y edad del ni9o+ Diast=lica de 40 a 4- mm E$+ Sist=lica de ## a (0 mm E$+

AMDOMEN
SimDtricoS $lo74loso. <@cilmente de%resi7le+

CORDPN ,MMI'ICA' -

<ormado %or los Basos 4m7ilicales+ Al nacer es de color 7la a84lado y EFmedo. Se corta y li$a C " = & c de la %ared a7dominal+ Cae entre el /0 y 100 d

CO',MNA IERTEMRA' al nacer no %resenta c4rBat4ras

Se <orman c4ando desarrollo motor %ro$resa+ DE!OSICIONES meconio Berde osc4ro casi ne$ro. de consistencia Biscosa+ D4ra %or lo $eneral tres a c4atro d as+

'os d as si$4ientes Berde amarillentas (de%osiciones de transici=n) l4e$o amarillas (de%osiciones de<initiBas)

>ENITA'ES
MASC,'INOS

EN RN TERMINO

ESCROTO
-

%end4lar tama9o Baria7le+

TEST)C,'OS en escroto 6 A Beces en el cond4cto in$4inal !ENE %re%4cio adEerido (<imosis <isiol=$ica a esta edad)+ Se de7e retraer el %re%4cio en <orma s4aBe+

FEMENINOS 'AMIOS MAOORES

c47ren casi totalmente a lo menores y cl toris

!RIMEROS D)AS secreci=n Ba$inal 7lan34ecina san$4inolentas llamadas se4domenstr4aciones.

(res4ltado de la crisis Eormonal. oc4rrida %or e<ec las Eormonas maternas+ Sit4aci=n normal y %asaH

EQTREMIDADES
CADERAS se de7en a7d4cir en <orma simDtrica+ EQTREMIDADES S,!ERIORES E INFERIORES cortas al nacer moBimientos simDtricos+ !'ANTA DE 'OS !IES %lie$4es c4t@neos ( ndice de mad4raci=n) MANOS em%49adas+

,TAS

<ormadas Rosadas (tono leBemente a84lado %rimeras - Eoras de Bida)+

!iel

MAOOR PR>ANO SENSORIA' DE' NEONATO sentido del tacto - caricias. en es%ecial en torno a la 7oca - %almas de las manos. l - %lantas de los %ies y - en torno a los $enitales+ !IE' s4aBe y del$ada. en el %remat4ro casi trans%arente. roHa y con menor teHido s47c4t@neo+ Color rosada. %4diendo o7serBarse con <rec4encia. ictericia coloraci=n amarillenta de %iel y m4cosas+ 'A !IE' SE !RESENTA RESECA %Drdida del 4nto se7@ceo 34e la c47re al nacer y la ada%taci=n al aire seco del am7iente+ "0 &0 d a descamaci=n. en la 8ona de los %lie$4es+ !rimeras "4 Eoras se o7serBa edema en %@r%ados y cara+ !resenta lan4$o. dorso y Eom7ros+ (a74ndante en el %remat4ro y cae es%ont@neamente d4rante el %rimer a9o de Bida siendo s4stit4ido %or el Bello de<initiBo+)

EQISTEN MANC?AS ES!ECIA'ES SIN SI>NIFICADO !ATO'P>ICO COMOL

?EMAN>IOMAS. rosado. desa%arecen 1er o "do a9o de Bida+ MANC?A MON>P'ICA a84l %i8arra en distintas %artes del c4er%o. normalm en el dorso. nal$as o $lFteos+ Son 7eni$nas y desa%arecen o se atenFan en el o "do a9o de Bida. en al$4nos casos Easta los - a9os+ ERITEMA TPQICO er4%ci=n c4t@nea. (roncEas con Bes c4las %e34e9as en s4 centro. de color amarillo o 7lanco)

Desarrollo Co$nitiBo
ETA!A SENSORIO MOTRIJ (!ia$et) re<leHos ase$4ran la s4%erBiBencia

REF'EGO DE MORO O SOMRESA'TO a 4n est m4lo 7r4scoS moBimien r4ido <4erte res%onde con 4n moBimiento en <orma de a7ra8o+

REF'EGO DE S,CCIPNL MoBimiento r tmico y coordinado la len$4a y de la 7oca a%arece al colocar el %e8=n dent la 7oca+

REF'EGO DE MUSV,EDAL a%licaci=n de 4n est m4lo en la meHilla o 8ona %eri74cal. res%onde BolBiendo la ca7e8a. c 74scando el %e8=n de la madre+

REF'EGO DE !RE?ENSIPN !A'MAR O !'ANTARL al a%licar %resi=n en %almas de manos y %lantas de %iesS <le5iona s4s dedos. em%49ando la mano o <lectando los dedos del %ie. Eacia los "6& meses moBimiento Bol4ntario+

!RE?ENSIPN !'ANTAR al tocar la %lanta del %ie en la 7ase de los dedos. se cierran alrededor de 4n o7Heto %e34e9o+ Desa%arece a los ( o W meses de Bida. en %re%araci=n %ara caminar+ REF'EGO DE MARC?A A,TOM*TICAL Se eBalFa sosteniendo al reciDn nacido desde el tronco e inclinadolo leBemente Eacia adelante. c4idando 34e 4no de s4s %ies to34e la s4%er<icie %lana. en esta condici=n el neonato dar@ 4n %aso con el %ie o%4esto en <orma a4tom@tica+ Desa%arece a las 4 semanas del %er odo %ostnatal+

O'FATO desarrollado distin$4e a s4 madre C#0 d a %or olor de la lecEe o %ecE materno y a5ila+ CA!ACIDAD A,DITIIA r4ido re%entino e intenso (a%la4so. cam%anilla. otro). re<leHo de so7resalto. moBimientos enDr$icos. %ar%adeo o moBimiento oc4lar. en ocasiones $ira la ca7e8a Eacia el l4$ar de donde %rocede el sonido+ Tam7iDn res%onde con moBimientos o m4ecas <rente a la Bo8 E4mana+ C4al34ier a4sencia de res%4esta o del re<leHo de so7resalto de7e ser in<ormada al mDdico+

DESARRO''O AFECTIIO O !SICOSOCIA'

'a Binc4laci=n a<ectiBa %adres e EiHo:a es 4n as%ecto esencial %ara el reciDn nacido+

E' A!E>O es la relaci=n Fnica de Binc4laci=n sin$4la es%ec <ica entre dos %ersonas. %ro7a7lemente el B nc4 m@s s=lido del ser E4mano+ Se caracteri8a %or %ersistir d4rante %rolon$adas se%araciones en el tiem%o y es%acio. conserBando la intensidad de los %rimeros momentos+ Es Bital %ara $enerar la con<ian8a 7@sica. Se mani<iesta en la madre %or caricias. 7esos. arr4llos miradas %rolon$adas de a<ecto y %or demostrar sentido de %osesi=n. deBoci=n. %rotecci=n. %or %reoc4%arse %or el 7ienestar del ni9o y %or sentimientos de tern4ra y amor+ Se Ea descrito como la medida en 34e la madre se siente meHor c4ando est@ con s4 reciDn nacido. %iensa m4cEo en Dl c4ando no est@ y %or 34e ella siente 34e s4 EiHo oc4%a 4n l4$ar esencial en s4 Bida+ Es la <4er8a 34e la estim4la a c4idarlo. darle 4n am7iente =%timo (a7ri$o. calor similar al Ftero) %ara satis<acer s4s necesidades+

'a <ormaci=n de este B nc4lo In<l4yenL la relaci=n %aterno <ilial. las ideas de los %adres so7re la crian8a. lo 34e es%eran del EiHo:a. las e5%eriencias %asadas. las a%tit4des %ara la <4nci=n %aterna las e5%eriencias Eos%italariasS tem%eramento del neonato y la ca%acidad 34e tiene %ara res%onder a s4s %adres+

Esto Fltimo desem%e9a 4n %a%el im%ortante en la calidad y cantidad de atenci=n 34e s4s %adres le o<recen ''ANTO <orma 34e tiene el ni9o de e5%resar s4s necesidades. distinto en cada reciDn nacido. reacciona con Dl ante el dolor. <r o y malestarS s4 intensidad o a$4de8a %4ede orientar al mDdico en el dia$n=stico de al$4nas %atolo$ as. Es 4n 74en indicador del estado $eneral del ni9o+

SE ?AN DESCRITO & EMOCIONES M*SICAS EN E' RECIN NACIDO. STAS SON MIE CP'ERA O AMOR+ Si el neonato e5%erimenta miedo se o7serBa 4na re%entina s4s%ensi=n de la res%iraci=n. se s4Heta al a8ar de lo 34e estD m@s cercano. cierra los %@r%ados. cont los la7ios y llora+

C4ando tiene c=lera se %one r $ido. tiene moBimientos m4y coordinados de $ol%ea los 7ra8os y mano+ 'as %iernas se leBantan y la res%iraci=n se s4s%ende Easta 34e cara del ni9o se con$estiona+

Al sentir amor en cam7io el ni9o a%arece tran34ilo. si llora y se lo acaricia %or eHe el llanto cesar@. a%arece la sonrisa y Eace intentos de emitir sonidos a$rada7les+ 'os %adres ad34ieren m4cEa sensi7ilidad %ara reconocer las emociones del ni9o y %roc4ran eBitar sit4aciones 34e le ca4sen miedo o c=lera+ Referencia Bibliogrfica http://www.puc.cl/sw_educ/enferm/ciclo/html/nacido/desarrollo.htm 02-09-0 !agina de e"aluacion del R# $ano de %&rmino
CLCULO DE EDAD GESTACIONAL Piel 1. 2. 3. 4. #. Inspeccin de pliegue abdominal. Delgada y suave Suave, grosor mediano, puede haber irritacin, rash y descamacin superficial. igero engrosamiento, firme res!uebra"amiento y descamacin en manos y pies. $ruesa y apergaminada con descamacin y res!uebra"amiento. Geni ale! "emenino!% e*aminar con e*tremidades en semi1 abduccin. 1. abios mayores casi cubren labios menores. abios mayores cubren completamente a los menores. Geni ale! ma!culino! 1. .ing+n test2culo en escroto. 2. )l menos un test2culo descendible hasta la ra2- del escroto. 3. )l menos un test2culo completamente descendible por traccin. 4. )l menos un test2culo completamente descendido. Te#ido mamario% medido por palpacin digital 1. .ada palpable. 2. 3e"ido palpable pero ning+n lado m's de 4.#cm de di'metro. 3. 3e"ido palpable al menos un lado entre 4.# y 1cm de di'metro. Firmeza auricular% palpacin y plegamiento del heli*. 1. (eli* blanda, f'cilmente plegable, no vuelve espont'neamente a su posicin primitiva. 2. (eli* blando plegable pero vuelve lentamente a su posicin. 3. &art2lago palpable hasta el borde, heli* aun!ue blando, elasticidad normal del pabelln. 4. (eli* firme, cart2lago bien formado hasta el borde auricular, elasticidad normal. Pliegue! plan are!% pliegues persisten al e*tender el pie. 1. .o hay pliegues. 2. ,liegues d5biles ro"os mitad anterior del pie. 3. ,liegues definidos en m's de la mitad anterior, pliegues profundos 6surcos7 en 183 anterior. 4. Surcos presentes en m's del tercio anterior. #. Surcos en toda la planta. 2.

Dureza craneana% palpacin a lo largo de los bordes de las suturas. 1. &r'neo blando hasta 2.# cm de la fontanela anterior. 2. (uesos el'sticos en los bordes de las fontanelas pero duro en el centro. 3. )lgunos huesos duros y otros el'sticos en los bordes de las fontanelas. 4. (uesos duros hasta los bordes de las fontanelas. Forma auricular% inspeccin de heli* 1. (eli* plano casi sin forma de pliegue. 2. )lg+n pliegue del borde del heli*. 3. ,liegue parcial de todo el heli*. 4. Incurvacin y pliegue definido de todo el heli*. Forma del pezn% inspeccin solamente. 1. )penas visible sin areola. 2. ,e-n definido, areola no solevantada. 3. ,e-n definido, bordes de areola solevantados. Lanugo% e*aminado en el dorso a contra lu1. .o hay lanugo o escaso pelo. 2. )bundante, largo y grueso en todo el dorso. 3. anugo escasea en regin dorsal ba"a. 4. /enor cantidad de lanugo con 'reas lampi0as. #. )l menos la mitad del dorso carente de lanugo.

.ota% si uno de los par'metros es bilateral y su grado es asim5trico, se toma el valor m's alto. Si alguna de las caracter2sticas esta entre uno y otro, se t omar' medio punto. SCO$E EDAD GESTACIONAL SCO$E EDAD GESTACIONAL

4 1 2 3 4 # 9 : ;y<

29 semanas 2: semanas 2; semanas 2< semanas 34 semanas 31 semanas 32 semanas 33 semanas 34 semanas

14 11 y 12 13 14 y 1# 19 y 1: 1; a 24 21 y 22 23 a 2#

3# semanas 39 semanas 3: semanas 3; semanas 3< semanas 44 semanas 41 semanas 42 semanas

A7d4cirL Movimiento de rotacin externa de las extremidades inferiores a nivel de la cadera. Adi%osoL tejido graso que asla al nio del fro durante los primeros seis meses. A$enesiaL Ausencia de las estructuras que darn origen a los dientes a los 15 meses. Anore5ia <isiol=$icaL isminucin del apetito que se produce entre los ! " medio " # " medio aos de edad de$ido a la $aja en el requerimiento energ%tico del nio& "a que ese enlentece el crecimiento. Ant $enosL Agente externo capa' de estimular la formacin de anticuerpos. A%neaL evento asociado a evidente paro respiratorio& pulso lento& piel plida o a'ulada AsertiBaL (omunicacin directa& congruente entre lo que se piensa& se siente " la conducta manifestada en un contexto de respeto por el otro. AteroesclerosisL epsito de placas de grasa en la pared de los vasos sanguneos& determinando perdida de elasticidad de los mismos.

C+I+L (oeficiente intelectual es la ra'n entre la edad mental " la edad cronolgica. )ermite comparar en t%rminos equivalentes personas de todos los niveles de edad " su agrupacin seg*n coeficientes de inteligencia parecidos Ca%a c=rneaL (%lulas escamosas mu" delgadas cerca de la superficie de la piel. Cario$DnicoL Agente productor de caries dentales. CataratasL Alteracin u opacidad de la crnea transparente. Cianosis distalL (oloracin a'ul de la piel en dedos& punta de la nari' " l$ulo de la oreja. Ciclo de S4e9oL +tapas del sueo que se van repitiendo durante la noc,e en forma rtmica " que varan seg*n edad " otros factores. +st constituido por sueo superficial - .+M/ " )rofundo - 0.+M/. ClimaterioL +s el lapso de tiempo de entre ! a 5 aos durante los cuales el cuerpo de la mujer experimenta los diversos cam$ios fisiolgicos que implica la menopausia.

DiarreaL Aumento en la frecuencia " aumento en contenido lquido de las deposiciones .

Diast@sisL 1eparacin de los m*sculos rectos anteriores en nios delgados " o prematuros& ,ec,o que es considerado normal. Di4resisL 2lujo de orina.

Edad $estacionalL tiempo de crecimiento " desarrollo del nio en el *tero materno. 1e clasifica en forma independiente de su peso. 3as categoras descritas son4 ReciDn nacido de 7aHo %eso de nacimiento4 pesa menos de !.555 gramos al nacer. ReciDn Nacido de m4y 7aHo %eso de nacimientoL pesa menos de 1.555 gramos al nacer. ReciDn nacido de %eso ins4<icienteL pesa entre !.555 " #.555 gramos al nacer.

3a clasificacin seg*n peso de nacimiento es independiente de la edad gestacional. ReciDn Nacido de !ost6tDrminoL nacido despu%s de las 6! semanas de gestacin o ms. ReciDn Nacido de !retDrmino o !remat4roL nacido antes de las #7 semanas de gestacin. ReciDn Nacido de tDrminoL que nace entre las #8 " 6! semanas de gestacin. Algunos autores inclu"en al neonato que presenta #7 semanas ms 9 das. ReciDn Nacido Macros=micoL pesa ms de 6.555 gramos al nacer -fluctuacin entre 6555 " 6555 gramos de peso seg*n algunos autores/.

EdemaL (*mulo de lquido $ajo la piel. E$ocentrismoL 1e perci$e la realidad desde el propio punto de vista. es imposi$le colocarse en el lugar de la otra persona. 0o existe clara diferencia entre lo o$jetivo " lo su$jetivo& entre el "o " el otro. En4resisL )atologa del sueo caracteri'ada por orinarse involuntariamente mientras se est en etapa de sueo 0.+M o profundo. 1e puede de$er a m*ltiples causas. E%itelio CiliarL .evestimiento celular de la mucosa& provista en su extremo li$re de prolongaciones semejantes a pelos mu" finos. Es%ermar34iaL )rimera excrecin nocturna de espermato'oides. EstasisL 3entitud de la circulacin por diversos factores& generando un estancamiento de sangre por falta de circulacin.

Filtraci=n $lomer4larL epuracin de lquido que se reali'a en el ovillo :lomerular & que constitu"e el nefrn & en el rin FontanelaL )unto en que se juntan las suturas del crneo . +s un rea anc,a de tejido mem$ranoso no osificado.

>rados de TannerL +tapas por las que atraviesa el vello pu$iano& tanto femenino como masculina& los genitales masculinos " las mamas. 1e consideran indicadores de maduracin sexual.

>rasas sat4radasL ;ipo de grasa en donde la configuracin qumica de ellos& puede provocar algunas alteraciones en el organismo. :eneralmente se trata de grasas derivadas de animales.

?i%ertro<iaL Aumento de tamao de una estructura. ?i%odermisL (apa profunda de la piel. ?omeostasiaL +quili$rio entre el medio interno " el externo de un organismo.

IctericiaL +ste es un signo clnico frecuente que se produce por deposito de $ilirru$ina en la piel. (uando aparece ictericia se de$e consultar al m%dico. Im%Dti$oL <nfeccin de la piel producida por el estreptococo " que se caracteri'a por presentar en un principio una ampolla pequea& clara " transparente& luego entur$ia " se convierte en costra amarillenta ,*meda. 1u curacin requiere de anti$itico terapia& retiro de costras " curaciones. InterindiBid4alL .elaciones entre las personas.

'atencia de s4e9oL )erodo de tiempo que va desde el momento en que la persona se dispone a dormir ,asta que el sueo se presenta. 'ecEo 4n$4ealL =ona que corresponde al lmite de la ua con la piel. 'oc4s e5terno4 0o existe interiori'acin de las normas& por lo que se requiere de control que se coloca fuera de las personas& algo -sancin/ o alguien que cautele que esa accin no se realice.

Menar34iaL )rimera regla. Meno%a4siaL isminucin de la produccin de ,ormonas sexuales -estrgenos " progesterona/& por lo que cesa la ovulacin& menstruacin " la capacidad reproductora. Meta7olismoL +s la produccin de calor de un organismo en estado de reposo. Mor<olo$ aL .elacionado con la forma. MotilidadL 1e refiere al movimiento.

NarcisistaL )reocupacin total por si mismo. Ne<ronasL >nidad fundamental del rin.

Osteo%orosisL Alteracin del tejido seo por p%rdida o falta de fijacin de calcio.

!re%47ertadL 1e define como aquella etapa en que las personas adquieren la capacidad fsica de reproducirse. !F7erL +n donde vienen los cam$ios $iolgicos tanto a nivel fsico como endocrino lo que acarrea una serie de inseguridades " pro$lemas de autoestima que podran prolongarse ,asta la adulte'.

Re<leHos arcaicosL .espuesta innata de adaptacin del sistema nervioso. Ritmo CircadianoL ?ariaciones cclicas que fluct*an de acuerdo a un ritmo natural& las cuales& en su ma"ora estn ligadas al ciclo de rotacin de la tierra de noc,e " da. Rol !arentalL esempeo de la paternidad& relativo a ser padre " @o madre.

RolL )apel desempeado por las personas en la sociedad.

Sistema Te$4mentarioL ;ejido orgnico que recu$re ciertas partes de las plantas " de los animales. +n el caso del ser ,umano nos referimos a tejidos como piel& pelo. Stat4sL 3ugar que ocupan las personas en la sociedad.

Termore$4laci=nL Mantencin de una temperatura corporal que permita todas las funciones meta$licas en forma ptima. TEST DE A!>ARL M%todo que consiste en valorar la adaptacin cardiorespiratoria a trav%s de cinco parmetros4 <rec4encia cardiaca. es<4er8o res%iratorio. tono m4sc4lar. irrita7ilidad re<leHa y color+ A cada uno de los parmetros se le asigna un puntaje de 5 a !. 1iendo el puntaje normal entre 15 " 8 al minuto " a los 5 minutos. Tis4laresL .elativo a los tejidos.

IDrni5 caseoso o 4nto se7@ceoL corresponde a una capa gruesa de material graso $lanquecino que cu$re el cuerpo del nio al nacer. 1u funcin es proteger al feto de la accin macerante del lquido amnitico. +n el reci%n nacido de t%rmino es a$undante en cara& orejas& axilas& ingle " parte inferior de la espalda. Iesti74larL +structura del odo medio donde se u$ican los otolitos& c%lulas responsa$les del equili$rio. I=mitoL +xpulsin violenta del contenido gstrico por la $oca.