FECHA:

ACTA DE CONSIGNACIN DE DOCUMENTOS SOLICITUD

TIPO DE SOLICITUD: AUTORIZACIN DE ADQUISICIN

DOCUMENTOS ANEXOS

DE DIVISAS PARA REALIZAR PAGOS EN DIVISAS CON TARJETA DE CRDITO EN EL EXTRANJERO CON OCASIN DE VIAJES AL EXTERIOR. NOMBRE O RAZN SOCIAL:

R.I.F. /C.I: DOCUMENTOS A CONSIGNAR POR TIPO DE SOLICITUD:

CHEQUEO USUARIO

SOLICITUD N:
CHEQUEO OPERADOR CAMB. FECHA : / / CHEQUEO CADIVI / FECHA FECHA : / /

PLANILLA SOLICITUD DE AUTORIZACIN DE ADQUISICIN DE DIVISAS PARA REALIZAR PAGOS EN DIVISAS CON TARJETA DE CRDITO EN EL EXTRANJERO CON OCASIN DE VIAJES AL EXTERIOR !FORMA "#$E%"&'. PASAJE AREO( MAR)TIMO O TERRESTRE REP+BLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA. CDULA DE IDENTIDAD PASAPORTE. VISA OTROS DOCUMENTOS . OBSERVACIONES
DE IDA * VUELTA AL TERRITORIO DE LA

Por medio de la presente el Usuario declara que los documentos contenidos en esta carpeta, son ciertos y reflejan con total precisin la situacin del solicitante, igualmente autoriza a CADIVI o a quien ste designe, a realizar las compro aciones que considere necesarias y notificar por !"a del #perador Cam iario o del medio que considere con!eniente, los actos administrati!os que emita de conformidad con la normati!a cam iaria$

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