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F-22-31-01 1 10/7/2013
PERMISO DE VOLADURA
1.-
LISTA DE VERIFICACIN: a.b.c.d.e.Han lLenado y analizado el AST con el personal involucrado en el trabajo. Los controles definidos en el AST estn implementados. Para esta tarea tiene un PETS Se cuenta con el EPP especifico para la tarea (adicional al EPP bsico). El personal cuenta con el entrenamiento requerido Si ( Si ( Si ( Si ( Si ( ) ) ) ) ) No ( No ( No ( No ( No ( ) ) ) ) )
2.-
3.-
RESPONSABLES DEL TRABAJO: ( * ) Debe indicar quien ser el supervisor que permanecer durante la ejecucin de esta tarea OCUPACIN NOMBRES FIRMA INICIO FIRMA TRMINO
(*)
4.-
EQUIPO DE PROTECCIN REQUERIDO: Casco de Seguridad Ropa de trabajo Arns de seguridad Otros (indique) : Lentes de Seguridad Guantes de cuero / badana Lnea de anclaje Zapatos de Seguridad Tapn auditivo Mascarilla para polvo / gas
5.-
6.-
PROCEDIMIENTO: (registrar el nombre y cdigo del procedimiento y/o PETS asociado a la actividad)
7.-
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