Leptospirosis

Integrantes: Anderson; Andrea;

Eisenhower; Aydil; Carlos;
Fabíola; Silvanna; Tesley.
 Agente Infeccioso:

 La leptospirosis es una antropozoonosis (Infección transmitida al

hombre por los animales) de distribución mundial, causada por
espiroquetas patógenas del género Leptospira y especie interrogans,
caracterizada por una vasculitis (inflamación de los vasos sanguíneos)
generalizada.
Afecta a numerosas especies animales, salvajes y domésticas, que
son el reservorio y la fuente de infección para el hombre.
Descripción de la Enfermedad: 
Enfermedad infecciosa de cuadro polimórfico. Los síntomas más 
comunes son fiebre, escalofríos, mialgias, cefalea, conjuntivitis y 
síntomas respiratorios. Ocasionalmente, cursa con erupción 
cutánea, meningitis y uveítis (inflamación de la úvea) .. En el 90% 
de los casos la enfermedad es sistémica y limitada, en el 10% 
restante la enfermedad es potencialmente fatal con falla renal, 
hepática y/o neumonitis
Secuelas:
En algunos casos, daños renales, miositis y secuelas
neurológicas.
DISTRIBUCIÓN MUNDIAL DE LA 
LEPTOSPIROSIS
 Es universal,mayores em la zona rural;

 En los países desarrolados no es común;

 En Brasil es endemica y se torna epidemica en

los periodos de lluvia;

 Así como en otros países del cono sur.

En Brasil: Promedio anual de 2866 casos y un promedio de 336
defunciones/año.
Número de Defunciones por
Leptospirosis en Chile
1986-1996
 Transmisión

 Se transmite por la orina (leptospiruria).
• Exposición directa o indirecta a la
orina de animales infectados.
• Manipulación de tejidos de animales
infectados.
• Ingestión de agua o alimentos
contaminados.
• Se almacena en cerebro, ojos y riñones 
(multiplica). Se elimina a través de la orina. 
•     Es excretada viva por el huésped,               
                                             sobrevive en el 
agua y suelo. 
 Animales fuentes de la infección:

 La leptospirosis afecta a una gran variedad

de animales, tanto salvajes, como
domésticos,
 De un ser humano a otro la transmisión
puede ser efectiva por relaciones sexuales,
vía transplacentaria o a través de la
lactancia materna.
 Las leptospiras se perpetúan a través de
huéspedes reservorios los cuales se
transforman en portadores renales.

De este modo se transmiten a la misma

especie y contaminan el ambiente.

Este estado portador renal es la base de la

persistencia y epidemiología de la
leptospirosis.
Poblaciones enteras pueden estar expuestas en 
caso de catástrofes naturales o si se contamina 
su fuente de abasto de agua.
Lo que propicia la diseminación del agente 
causal en el ambiente son las 
inundaciones.
 En Brasil es una enfermedad endémica y volviendose
epidémicas en períodos de lluvia principalmente por la
aglomeración de la población de baja rienda en sitios sin
saneamiento basico eficiente, ademas del aumento del
número de roedores infectados.
Las bactérias o Leptospiras viven em los
condutos orinários de los animales y son
expulsados cuando el animal orina.
 Los animales domésticos o silvestres
que transmiten la Leptospirosis con
mayor frecuencia son las ratas y
ratones, los cuales son portadores de la
enfermedad durante toda la vida.
También los perros, los gatos, vacas,
caballos, cerdos, zorros y algunos
animales selváticos.
- generalmente indirecta:

- água (bañarse en agua estancada)

- charcos, (caminar descalço)
- Tierra,
- Pantanos,
- basura, o por ingestión de alimentos
y água CONTAMINADOS por orina
del animal reservório.
- lesiones de piel y probablemente de
conjuntiva; en la piel íntegra es
necesária cierta humedad y tiempo de
exposición prolongado para que haya
penetración.
 FORMA DIRETA MENOS FRECUENTE:

-Contacto con orina, tejidos o piel de

animales infectados. (heridas o
raspones), y además por las partes
internas de la boca, nariz y ojos.

-Ingerir alimentos o tomar água

contaminada con la orina de animales
infectados.
 Tiempo de incubación: 2 días a 4
semanas. La enfermedad se
presenta en forma brusca (=Gripe);

 La enfermedad de unos pocos días

hasta tres o más semanas,
dependiendo de su gravedad;

 Si no es tratada a tiempo, puede

tener una recuperación lenta (varios
meses) y dejar secuelas renales o
derivar en la muerte.
SÍNTOMAS
 dura entre 4 y 7
días
 Fiebre
 Dolor de cabeza
 Mialgia (pantorrillas y
región lumbar)
 Malestar general o
postración
 Náuseas o vómitos
 Dolor abdominal
 Diarrea
FASE 2 : inmune o leptospirúrica

 persiste entre 1 y 3
semanas.
 Irritación conjuntiva
 Meningitis
 Rigidez de nuca
 Insuficiencia renal
 Ictericia(Enf. de Weil)
 Vasculitis
 Hemorragias intestinales
o pulmonares
 Arritmia o insuficiencia
cardiaca
 Disnea
Grupos de Riesgo
Morbilidad
Incidencia
Diagnóstico - Clínico y Laboratorial
Grupos de Riesgo
 Exposición ocupacional a animales infectados ( Personal del
laboratorio, veterinarios, carniceros, pescadores);
 Ganaderos, agricultores, cañeros y jardineros,
 Trabajadores de alcantarillados, servicios comunales, ;
 Personas que viven en contacto con animales domésticos;
 Actividad ocupacional o recreacional en água contaminada
Morbilidad
Es la proporción de personas que se enferman en un sitio y
tiempo determinado.

No está bien definida y puede no ser diagnosticada debido a:

 Dificultades en el Dx y confirmación de los casos
 Esta enfermedad puede ser confundidas con otras: influenza,
la enfermedad leve aun puede no ser aclarada en el
laboratorio,
Incidencia
Número de casos ocurridos

El numero total en el mundo se desconoce de forma precisa,

según los reportes disponibles se estima:
 0,1 – 1x 100000 en climas templados
 10 – 100 x 100000 en regiones de humedad
 > 100 x 100000 en grupos de alto riesgo de exposición
Diagnóstico
Es un problema desde el punto de vista clínico por ser una
enfermedad con manifestaciones clínicas muy comunes a
diversas enfermedades y altamente variable, Puede presentar
un Sx febril, Sx hemorrágico y Sx general.
♦ Se puede presenta de 4 formas:
 Semejante a influenza;
 Sx de Weils: Ictericia, fallo renal y hemorragia
 Meningitis y meningoencefalitis
 Hemorragia pulmonar con fallo respiratorio
♦ Es pasible de ser confundida Con:
 CID, enfermedad menigococica invasiva, dengue, fiebre
amarrilla, infección por Antivirus, brucelosis y Ricketisiosis,
envenenamiento, F.O.D, Fiebre tifoide y otra enfermedades
hemorragicas virales.
Dx Clínico
Dada la necesidad de un diagnostico en la primera fase de la
enfermedad, es conveniente tomar en cuenta:
 Juicio clínico: Signos y Síntomas
 Antecedentes de riesgo de la persona: ocupación, si hubo
turismo de sitios relacionados con agua o si se trata de una
exposición accidental a agua contaminada con orina de
roedores.
 Dx Laboratorial
Detección de títulos en incremento ante test serológicos específicos, 
tales como:
 Test de aglutinación microscópico (MAT).
 Aislamiento de leptospiras a partir del cultivo de sangre (tomada 
en los primeros siete días) o de LCR (tomado entre los 4 y 10 días) 
de la enfermedad clínica.
 En orina, con medios especiales, se puede obtener aislamiento 
después del décimo día de enfermedad clínica.
 Inmunofluorescencia y ELISA son utilizados para la detección de 
leptospiras en biopsias necropsia.
METODOS DE CONTROL
 Educación de la población.
 Protección por medio de botas y guantes.
 Identificación de aguas y suelos que puedan estar
contaminados.
 Control de roedores de las viviendas, especialmente las
rurales y las que se usan con fines recreativos.
 La inmunización de los animales de granja y domésticos.

 La inmunización del hombre contra el riesgo de exposiciones 
ocupacionales, la doxicíclina es eficaz cuando es administrada por 
vía oral con una dosis de 200 mg a la semana durante los periodos 
de exposición elevada.
 Notificación a la autoridad local de salud.
 Aislamiento: precauciones respecto a la sangre y los líquidos
corporales
 Desinfección concurrente: artículos contaminados con orina.
 Investigación de los contactos y de la fuente de infección:
posibilidad de exposición a animales infectados y aguas
potencialmente contaminadas.
MEDIDAS EN CASO DE
EPIDEMIAS
 Se deben buscar
fuentes de
infección:

 Evitar el contacto
directo con los
animales
REPERCUSIONES EN
CASO DE DESASTRES
Ciclo de infección
VACUNA contra
Leptospirosis
Cuba distribuyó vacuna contra
Leptospirosis

 Evaluación de la
efectividad de una
nueva vacuna
contra la
Leptospirosis
humana en grupos
en riesgo.
Conclusiones
 La leptospirosis es una enfermedad de amplia distribución,
cuyo reconocimiento como problema de salud favorece su
diagnostico, tratamiento y prevención.
 Es conveniente insistir en la educación sanitaria para evitar
que sea pasada por alto en brotes de meningococemia y
fiebre tifoidea.
 La inmunoprofilaxis como estrategia de prevención, puede ser
una acción costo-efectiva en grupos de riesgo y en niños con
conductos de riesgo (baños en aguas contaminadas, contacto
con objetos contaminados con orina de roedores, etc.).
Biblografia
 P. Murray; Microbiologia medica, 3º ed. Guanabara Koogan
 DICCIONARIO DE LA LENGUA ESPAÑOLA - Vigésima segunda
edición
MUCHAS GRACIAS        
POR SU ATENCIÓN!!!!