DECLARACIN JURADA DE BIENES

Ciudadano Notario Pblico xxx del Municipio xxx del xxx Su Despacho Yo, Fulanito de Tal, desempaando desde el

xxx de xxx el cargo de xxx en el Ministerio xxx y devengando un sueldo mensual de xxx bolvares

(Bs. Xxx), ante Ud. Ocurro respetuosamente para declarar crditos tengo bajo o fe de juramento e que no poseo que con no lo

activo

alguno de

igualmente

ningn en de me

pasivo, la Ley

conformidad el

previsto Ilcito Solicito

Contra o

Enriquecimiento Pblicos. de esta

Funcionarios sea devuelta

Empleados el original

actuacin con sus resultas. En xxx, hoy da de la fecha de la Nota de Autenticacin.