Avenida 28 de Julio, 873 Miraflores Lima Per T +511.213.73.

73 F

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CONSTANCIA DE ASEGURAMIENTO

Mediante la presente, dejamos constancia que las(s) persona(s) abajo nombrada(s) estn asegurada(s) en nuestra compaa, bajo la Pliza de Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo PENSION y SALUD a nombre de la empresa TRANSPORTE NEGOCIOS Y MULTI-SERVICIOS SANTO DOMINDO DE GUZMAN S.A.C., RUC: 20546650082 con vigencia del 24/06/2013 hasta el 24/07/2013, con las coberturas del Seguro segn la ley N 26790.
POLIZA PENSION: N 706749008144 POLIZA SALUD: N 7037960213865

ASEGURADO(S)

DNI 42276247 43514959 29096074 07520546 41967381 43032441 09800834 42494818 22885050 09856744

NOMBRES OSWALDO GOZME MEDINA LUCHO PALOMINO LOA RUBEN HUILLCAHUARI HUAMAN EFRAIN ORE HUILLCAHUARI RAFAEL PALOMINO LOA CESAR HUILLCAHUARI CACAHUARAY JULIO CESAR ROJAS HUAMAN HUGO HUILLCAHUARI CACAHUARAY EDILBERTO GALLO CATALAN RUFINO FLORES TORRES

Se expide la presente, para fines que consideren conveniente.

LIMA 25 de Mayo de 2013.

NOTA: La presente cobertura no ampara trabajos en minera subterrnea (socavn)