AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012

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BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA

BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA

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. . GBA. . . . . ELISA. ETS . HSH. . . . . SIDA . . . . VHB. . . . . OSC. . . . . . . . . . . . . . transexuales. . OMS. queer Noreste Argentino Noroeste Argentino Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH-sida Organización Mundial de la Salud Organización no Gubernamental Organización Panamericana de la Salud Organización de la sociedad civil Reacción en cadena de la polimerasa Preservativo femenino Preservativo masculino Personas privadas de la libertad Personas con VIH Sociedad Argentina de Pediatría Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Tratamiento antirretroviral Tuberculosis Test rápido Trabajadoras sexuales Término que refiere a personas travestis. . . gays. . . . . ARV. . . . . . . . . . Trans. . . bisexuales. . . TS .Abreviaturas AMBA . . . . . . . trans y bisexual Hombres que tienen sexo con hombres Indicadores de Alerta Temprana Instituto Nacional de Estadística y Censos Infecciones de Transmisión Sexual Lesbianas. . . . . . . . . . . CIA . intersexuales. . . . . . . VHC. PVIH . . . . . . . IAT. . UBA. . . . . . . UNICEF. . . . . . . . . . . . PM. . . . . . . . PF . . Ministerio de Salud Enzimoinmunoanálisis o enzimoinmunoensayo Enzyme Linked Immuno Sorbent Asssay (Ensayo inmunoabsorbente vinculado a enzimas) Enfermedades de Transmisión Sexual Sigla en inglés de la Administración de Drogas y Alimentos. . . . . . TR . . . . . . UNFPA. . . . Estados Unidos Gran Buenos Aires Gay. . VIH . . . CABA. Asesoramiento y Testeo Sigla en inglés del Centro para el Control de Enfermedades. . . . . ONG. . . . . . . . PCR. . transexuales y transgéneros Universidad de Buenos Aires Sigla en inglés del Fondo de Naciones Unidas para la Infancia Sigla en inglés del Fondo de Población de las Naciones Unidas Virus de la hepatitis B Virus de la hepatitis C Virus de la Inmunodeficiencia Humana Western Blot BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA . . . . . . . . . . . . . . . . OPS. . Dirección de Estadística e Información en Salud. . . . . . . . WB. . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 Área Metropolitana de Buenos Aires Antirretroviral Ciudad Autónoma de Buenos Aires Centro de Prevención. PPL . . . INDEC . . . . . . . . . DSyETS. . . . Estados Unidos Ensayo de quimioluminiscencia Carga viral . . transgéneros. . LGBTTTIQ. . . . . . . . . . . NOA. . Ministerio de Salud Dirección de Sida y Enfermedades de Transmisión Sexual. SNVS. . . . . . . ONUSIDA . . . . . . . . . ITS. . . . . . DEIS. . . . TARV. . . FDA. TB o TBC. CDC. . . . . GTB. NEA. . . . travestis. CEPAT. . . . . . EIA o EIE. . . SAP. . . . . . . . . . . . . . . CV .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46 Situación en relación a la efectividad de los tratamientos antirretrovirales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . sexualidad. . . . . . . . . . 6 Resumen de indicadores epidemiológicos de VIH-sida . . . . . . . . . . . . . . . . . 53 Políticas y estrategias de comunicación de la DSyETS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 El VIH en la Argentina hoy. . . . . 66 AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 5 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43 Nuevos algoritmos diagnósticos de VIH. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24 Transmisión vertical del VIH . . . . . 13 Análisis de tasas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33 Estimación de huérfanos maternos por sida en la Argentina. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 Notificaciones de VIH y sida . . . 57 Nuevo Programa Nacional de Control de Hepatitis Virales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55 Indicadores de gestión. . . . . . . . . . . . . . . . 27 Modificación del sistema de codificación de las personas con VIH. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31 Mortalidad por sida. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38 Mujeres con diagnóstico reciente de VIH. . . . . . . . . . . . . .Índice Introducción. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 Variables epidemiológicas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . cuidados y VIH-sida. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65 Anexo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 Diagnóstico tardío. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36 Mujeres. . . . . . . . . . . . . . . . . . . Prácticas y significados en torno al uso del preservativo femenino en Argentina. . . . . . . . . . . . . . . . . .

Transformar la realidad epidemiológica en cada lugar del país no será posible hasta que cada actor local –desde los responsables políticos. Así.400 personas por sida y se infectan alrededor de 100 niños/as por transmisión vertical. y d) reducción del estigma y la discriminación. la epidemia en el país se ha estabilizado y no presenta cambios significativos desde hace al menos cinco años. sigue habiendo inequidades importantes en el acceso a estos recursos. En cada una de estas líneas se verá que. repensar los problemas y llevar adelante nuevas soluciones no sólo a nivel nacional sino. se exponen los resultados de un estudio de aceptabilidad del preservativo femenino que realizó la DSyETS conjuntamente con organizaciones de la sociedad civil y el apoyo de agencias multilaterales de cooperación. Debemos.Introducción En el año 2012 se cumplieron tres décadas del primer diagnóstico de sida en la Argentina. fundamentalmente. A partir de la sanción de la Ley de Identidad de Género. especialmente. si bien son ligeros. además de profundizar las acciones exitosas. a fin de identificar en cada región los nudos críticos que dificultan seguir disminuyendo la incidencia y la mortalidad así como aumentar el diagnóstico temprano y mejorar la calidad de vida de las personas y familias afectadas. los modos de pensarlas y nuestras capacidades de implementar respuestas. En este sentido. diversidad que hemos intentado poner en evidencia en este boletín. y en la actualidad el Estado compra y distribuye gratuitamente preservativos. A pesar del “amesetamiento” de los indicadores. valor cercano a las nuevas infecciones estimadas en ese espacio de tiempo. a mediados de los 80. el Boletín Epidemiológico está pensado. En esta edición encontrarán un primer artículo en el que hemos hecho el ejercicio de relacionar indicadores correspondientes a las cuatro líneas estratégicas de la DSyETS con las acciones en curso: a) mejora en la accesibilidad a información y recursos preventivos. a pesar de que hoy disponemos de un conocimiento acumulado de muchos años sobre las estrategias exitosas en prevención y se han mejorado enormemente las técnicas diagnósticas y los tratamientos para las personas infectadas. Como todos los años. Se siguen diagnosticando anualmente alrededor de 5. se incorporan nuevos algoritmos diagnósticos recientemente consensuados que incluyen la posibilidad de realizar pruebas rápidas de VIH en centros de salud y confirmación por carga viral en laboratorios. c) mejora en la calidad de atención de las personas con VIH. marcan una tendencia: ascenso de la razón hombre/mujer. en la década siguiente. aparecieron los tratamientos antirretrovirales de alta eficacia (TARGA) y los protocolos para prevenir la transmisión materno-infantil. Esto nos obliga a pensar si los cambios reflejan modificaciones en la pauta de notificación. En efecto. en el nivel local. el país ha iniciado un proceso de diversificación de las ofertas para encarar los problemas a los que nos enfrentamos. De la misma manera que en el boletín anterior. el análisis de las notificaciones epidemiológicas muestra cambios en la distribución de los nuevos casos de VIH que. apenas se disponía de pruebas diagnósticas. tanto la epidemia como las respuestas preventivo-asistenciales atravesaron diversas etapas: en un momento inicial. en el acceso a las pruebas o en la propia incidencia. al tiempo que son sancionadas leyes nacionales de Educación Sexual Integral y de Identidad de Género. En el transcurso de estos años fueron variando las problemáticas. fallecen aproximadamente 1. como una herramienta de gestión. diagnóstico y tratamiento. Durante este período. Hoy. los equipos de salud y la sociedad civil– vuelva a mirar la información de su jurisdicción y la relacione con la respuesta que está dando. de sida y de un conjunto de indicadores de gestión en prevención. se presenta una readecuación del modo de armado de los códigos de las personas con VIH en las notificaciones epidemiológicas. de transmisión vertical. incremento de la proporción de diagnósticos de varones que se infectaron por relaciones sexuales con otros varones y aumento de los diagnósticos tardíos. el boletín presenta el análisis de las notificaciones de casos de VIH. Además. publicamos dos estudios desarrollados por otros actores que nos ayudan a 6 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA .3 por 100 mil) y de transmisión perinatal (5%) permanecen estables en un piso que debemos modificar. b) mejora en la accesibilidad al diagnóstico del VIH y otras ITS. Esto es así ya que. agudizar la mirada. se observan importantes diferencias a nivel subregional tanto en la situación epidemiológica como en las tendencias.500 personas con VIH. de mortalidad por sida (3. y se presenta el nuevo sistema informático de la DSyETS que permitirá mejorar sustancialmente el monitoreo de las personas atendidas en el sistema de salud. las tasas de diagnósticos de VIH (12 por 100 mil). una vez más.

Por último. En relación con la calidad de la atención. la adherencia a los tratamientos y la vigilancia de la fármaco-resistencia. por el otro. Para apoyar las distintas acciones de la DSyETS. finalmente. se ha actualizado. la estrategia comunicacional de la Dirección. el área de Comunicación ha multiplicado la producción de contenidos y ha comenzado a utilizar redes sociales para ampliar las audiencias y mejorar el acceso a nuevos sectores. la información sobre la proporción de personas con carga viral indetectable atendida en el sistema público de salud y. por un lado. Asimismo. se encontrarán los lineamientos generales del nuevo Programa Nacional de Control de las Hepatitis Virales que ha sido creado en 2012 dentro de la DSyETS. los Indicadores de Alerta Temprana de OMS.mejorar la comprensión de la epidemia: una investigación sobre las características de las mujeres con diagnóstico reciente de VIH y una estimación de la cantidad de huérfanos maternos por sida en el país. se ha actualizado el catálogo de materiales disponibles y se delinea. Dirección de Sida y ETS Ministerio de Salud de la Nación AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 7 .

El amesetamiento de este indicador y la dificultad para mejorar aún más se deben.3 por 100 mil durante 2010. la Argentina ha mejorado sustancialmente su capacidad de producir información para entender la dinámica de la epidemia. se plantean los principales problemas y cuáles son las estrategias en marcha para mejorar la respuesta. d) reducción del estigma y la discriminación. c) mejora en la calidad de atención de las personas con VIH. geles lubricantes y materiales . Para transformar esta realidad. entre otras causas. el 48% se infectó durante una práctica con una mujer y el 40%. de información y difusión Si bien en la última década aumentó el uso del preservativo en todos los segmentos sociales. incluyendo el acceso a los antirretrovirales y a los estudios de seguimiento. También deben contemplarse otros aspectos que contribuyen a incrementar la 8 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA . con otro varón. de las 5. La tasa de sida continúa rondando el 4 cada 100 mil habitantes y la tasa de mortalidad se ubicó en 3. Estas líneas son: a) mejora en la accesibilidad a los preservativos.000 personas en promedio diagnosticadas con VIH que se notifican a la DSyETS cada año. Con respecto a la mortalidad.000 jóvenes y adultos están infectados con el virus y el 40% de ellos desconoce su condición.000 personas con VIH.El VIH en la Argentina hoy La situación actual de la epidemia de VIH-sida y el curso futuro que pueda tomar están estrechamente relacionados con las acciones que vienen realizando diversos actores sociales para controlarla y mitigar su impacto. Disminuir la transmisión sexual no depende sólo de decisiones individuales de utilizar o no preservativos. entre los usuarios de drogas. a los diagnósticos tardíos. Se estima que en Argentina viven alrededor de 110. del 34%. luego de haber alcanzado un pico en 1996. 4 de cada 1. En las páginas que siguen se ofrece un panorama sobre la situación de nuestro país a partir de los indicadores epidemiológicos y de gestión más relevantes. y entre las personas trans. comenzó a descender hasta estabilizarse en 2005. geles lubricantes y materiales de información y difusión. especialmente el Estado como responsable por la salud colectiva. Las curvas de incidencia. prevalencia y mortalidad por sida se han “amesetado” en el último quinquenio. sino de factores estructurales que favorecen o impiden su adopción. entre las mujeres que realizan trabajo sexual. la Dirección de Sida y ETS desarrolla cuatro líneas estratégicas prioritarias en las que articula políticas universales y también focalizadas en los grupos más vulnerabilizados a la epidemia. b) mejora en la accesibilidad al diagnóstico del VIH y otras ITS con asesoramiento. del 2%. La prevalencia entre los hombres que tienen sexo con otros hombres es del 12%. del 7%. A continuación se presentan avances en cada una de estas líneas. A partir de un proceso de fortalecimiento de la vigilancia epidemiológica. Entre los hombres. a obstáculos en la adherencia a los tratamientos y a problemas en la accesibilidad a los servicios de salud. Accesibilidad a los preservativos. el 90% de las mujeres y el 88% de los varones se infectaron durante una relación sexual sin protección. La tasa de diagnósticos de infección por VIH se mantiene en valores cercanos a 12 por 100 mil habitantes y el 90% de las nuevas infecciones se deben a relaciones sexuales desprotegidas.

Además. la realización de campañas de testeo y la implementación extendida de test rápidos. El 27% de los varones y el 15% de las mujeres acceden al diagnóstico en estadios avanzados de la infección. afiches. Una de ellas es la compra y distribución de profilácticos. se apoya la creación de Centros de Prevención. Twitter. YouTube) y la página web institucional. la oferta del análisis de VIH y sífilis a las parejas de mujeres embarazadas. A su vez. Si bien se produjeron claros avances. la rotación de distintos equipos de salud por experiencias exitosas de testeo y se brinda acompañamiento en distintos eventos de carácter nacional. las barreras institucionales para implementar políticas o estrategias que contribuyan a disminuir las nuevas infecciones. Estas piezas promueven el uso del preservativo y referencian básicamente las principales recomendaciones para su uso correcto. entre otros. Para mejorar el acceso al diagnóstico de VIH y también al de sífilis. desarrolla distintos contenidos que se traducen en materiales de difusión (folletos. escuelas. como la revisión. Asimismo. otros organismos públicos. geles lubricantes y materiales de difusión e información a través de una extensa red de 2. aún el 40% de las personas infectadas desconoce que lo está. al diagnóstico de VIH e ITS con asesoramiento En los últimos años. La DSyETS tiene diversas líneas de trabajo para promover el uso y facilitar el acceso a preservativos.904 puestos fijos de distribución ubicados en todo el país. Los mensajes y productos se difunden también a través de distintas plataformas y redes sociales (Facebook. Además. la capacitación permanente a personas claves y equipos de salud. a través del área de Comunicación. al tiempo que fomenta las compras locales de preservativos y geles lubricantes. se desarrollaron nuevos algoritmos diagnósticos que incorporan pruebas rápidas. comedores comunitarios. Asimismo. Google+. información y otros recursos preventivos. cárceles. el mejoramiento y la difusión de los circuitos existentes para su realización. Esta red está constituida por instituciones de salud. junto con las distintas jurisdicciones del país. así como las relaciones asimétricas de género y los procesos de estigmatización y discriminación que existen en la sociedad. Con el objetivo de simplificar procedimientos y reducir los tiempos para la confirmación de un diagnóstico de VIH. Asesoramiento y Testeo en VIH y Sífilis (Cepat). como las dificultades para acceder a los recursos de salud. publicaciones y otros productos promocionales) destinados a la población general y a grupos focalizados. se sostienen estrategias en el tiempo. se elaboran piezas comunicacionales que promueven la realización del test de VIH y sífilis y folletos con información para el pretest y postest que sirven para acompañar la consejería en el sistema de salud. Estos diagnósticos tardíos comprometen la evolución de la infección y contribuyen en parte a sostener la mortalidad de las personas con sida. todos estos materiales son gestionados por un componente logístico del área de Prevención que también brinda apoyo técnico a los programas jurisdiccionales y otros actores para mejorar sus capacidades logísticas. la DSyETS. la DSyETS impulsó. Accesibilidad . una política para facilitar y fortalecer el acceso de las personas al diagnóstico de VIH con asesoramiento.vulnerabilidad de algunos colectivos. se continúa con AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 9 . pubs y discotecas.

Para mejorar la atención de las personas con VIH.la compra y distribución de reactivos para el diagnóstico de VIH. Una de ellas fue. se está diseñando un sistema de notificación y monitoreo online al que tendrán acceso las maternidades. Con respecto a la tasa de transmisión vertical. al tiempo que se mantienen las visitas de monitoreo y asesoramiento a los laboratorios prestadores de los análisis de CD4. De éstas. También se creó un equipo especializado en adherencia cuyo objetivo es fomentar el desarrollo de acciones específicas que permitan fortalecer el sostenimiento y continuidad de los tratamientos de las personas con VIH. lo que posibilita la atención. cuidados. la pérdida del seguimiento de algunos niños expuestos redunda en que sean diagnosticados tardíamente. se diseñan y distribuyen materiales de comunicación pensados para los equipos de salud y las personas con VIH sobre los tratamientos existentes. recomendaciones. se está implementando un proceso de simplificación y desburocratización de los trámites para el acceso a los medicamentos y estudios de seguimiento. y la discriminación La epidemia de VIH en la Argentina es de tipo concentrada. entre otros temas. lo que representa una mejora en la calidad de la gestión. aunque aún resulta un desafío universalizar la oferta a sus parejas sexuales. aproximadamente el 60% conoce su diagnóstico. el 69% recibe los medicamentos de parte del sistema público de salud. con prevalencias muy diferentes entre distintos colectivos.000 personas con VIH en el país. se sigue trabajando en la expansión de la red de laboratorios con equipos que utilicen la técnica de ELISA de VIH y se ha comenzado a trabajar en el mejoramiento de la tecnovigilancia para reactivos que se usan para el diagnóstico. se distribuye en forma gratuita TARV (tratamiento antirretroviral) para aproximadamente 50 mil personas. de sífilis y de gonorrea. seguimiento y el acceso a tratamientos antirretrovirales en caso de necesitarlos. comenzar a trabajar en el desarrollo e implementación de un nuevo sistema informático que tiene como finalidad realizar el monitoreo de la atención de las personas con VIH que son asistidas bajo el sistema público de salud. Mejoras en la atención de las personas con VIH De las 110. La DSyETS desarrolla dis- 10 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA . De esta manera se garantizaría un acceso más temprano al análisis en los varones. En esa senda. Reducción del estigma . Para facilitar el seguimiento. Paralelamente. Esta información también está disponible en la página web de la DSyETS y por medio de otras plataformas. En la Argentina. Este sistema también permite conocer el stock y establecer el consumo de todos los insumos que distribuye la DSyETS. La cobertura del análisis de VIH de las mujeres durante el embarazo es alta. se estima que actualmente se infectan 5 de cada 100 niños nacidos de mujeres con VIH por año. muchos de ellos debido al acceso tardío de la mujeres a las pruebas. durante los últimos años se implementaron distintas estrategias. servicios de neonatología y laboratorios que realicen los diagnósticos pediátricos. En relación con el diagnóstico pediátrico. a partir de 2011.

se las asesora y contacta con organizaciones de la sociedad civil y con los ministerios correspondientes para mejorar su calidad de vida. muchas de las cuales ven agravadas su situación al ser víctimas de procesos de estigmatización y discriminación. Este programa permite. financiamiento. Estas estrategias se traducen. Por ese motivo. Para ello se desarrollan dos líneas complementarias de trabajo: a) el apoyo y acompañamiento para la creación de servicios de atención integral de la salud dirigidos a población de la diversidad sexual en distintas ciudades del país. AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 11 . En la misma línea de reducción del estigma y la discriminación. la DSyETS participó de la Marcha Nacional del Orgullo LGBTTTIQ –que se realizó en la ciudad de Buenos Aires– distribuyendo preservativos y materiales de prevención producidos especialmente para la ocasión. promueve y difunde el trabajo de las OSC que trabajan esta temática. 1 Las líneas de trabajo siguen el espíritu de la Ley Nacional de Identidad de Género (26743). en alianzas. y b) el desarrollo de capacitaciones específicas para equipos de salud a fin de mejorar sus recursos para atender a esta población. apoyo a sus acciones y trabajo articulado con las mismas. incentiva. Estas líneas buscan mejorar el acceso al sistema sanitario y la calidad de vida. a partir de la comunicación directa por la línea de cobro revertido2. De esta manera es que se evalúan. La DSyETS considera fundamental el trabajo de la sociedad civil para una respuesta integral a la salud de las personas. de diagnóstico y de tratamiento para la prevención y asistencia del VIH-sida y otras ITS. en perspectiva de promoción de derechos y atendiendo a la diversidad. sobre todo en lo que respecta al VIH-sida y las ITS en donde las organizaciones y grupos de personas afectadas históricamente han sido actores claves a la hora de desarrollar acciones para la comunidad. Se produjeron nuevos materiales para equipos de salud. del año 2012. Además. El área de Prevención posee un componente de diversidad sexual1 que realiza un trabajo orientado a mejorar el acceso de la población GTB y HSH a los servicios y recursos de salud.tintas estrategias para trabajar específicamente con las poblaciones más afectadas. se acompaña. Por otra parte. así como para población de la diversidad sexual. A través de este componente se participa del convenio “Justicia con Salud. el área de Prevención posee un componente específico para garantizar el acceso de las personas privadas de libertad (PPL) y en proceso de prelibertad a los recursos preventivos. Salud para Incluir” (ministerios de Justicia y Derechos Humanos y el Ministerio de Salud de la Nación-DSyETS/Programa TBC). fortalece. 2 La línea de cobro revertido (19) 011-4379-9112 está a cargo de un equipo técnico del área de Prevención que recibe las llamadas de lunes a viernes en el horario de 9 a 16 hs. orientar a las personas con VIH-Sida-TBC en procesos de prelibertad y libertad y trabajar con ellos en la adherencia a los tratamientos. El último año se amplió la oferta de capacitaciones y se realizaron pasantías por los consultorios en funcionamiento. la estrategia de comunicación de la DSyETS está atravesada por una de las líneas directivas que apunta a la reducción del estigma y la discriminación. entre otras. Por cuarto año consecutivo. planifican y desarrollan mensajes y propuestas visuales inclusivas.

9 4.6% 1.6% 1.065.678 345.9% 1.285 17.378 12.791.9% 0.884 4.4% 2.5% 1.0 0.0 9.8% 23.0% 64.525 3.4% 2.6 11.187 258 977 1.8% 8.793 8.891 563.876 7.8% 1.7% 0.0 8.0 20.3 2.1 11.840 9.9% 29.224 5.8% 1.483 100.6% 1.5% 0.1% 8.6% 0.8% 1.4% 23.2% 1.7% 1.876 584 1.1 23.7% 4.529.7 34.5% 0.7% 9.7 15.8% 0.2% 8.0 2.424.5% 4.6% 37.1% 5.378 305 404 146 523 1.964 362.080.8 11.928 3.6% 5.2% 0.1 16.4% 0.4% 1.4% 8.667 440 702 256 1.442 867 257 944 749 360 265 100.940 44.0% 79.713 146 200 661 251 455 1.6% 14.4% 12.2% 2.7 7.341 724.5 11.6 2.2% 0.1 10.7% 2.305.3% 59.272 892.6% 0.0% 0.461 15.6 2.5% 37.3% 4.7 10.294.5 716 2.4 11.5% 0.676 26.680 466.7% 1.9% 4.492 985 4.9 7.8 14.1% 1.6 3.7% 14.7 2.8% 5.7% 0.4% 0.3% 2.9 11.1 2.3 1.444.704 1.901 3.2 6.7 15.9 6.4% 1.496 26.6% 2.670 3.565 85 926 313 241 1.6 0.8% 1.895 425 1.2% 0.6 4.4 13.236 707.0% 0.0 2.385 27.0% 1.2% 12 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA .3 6.3% Cantidad de personas con medicación suministrada por la DSyETS (a junio de 2012) Total AMBA Y ÁREA CENTRAL DEL PAÍS CABA Buenos Aires 24 partidos del GBA Resto provincia Buenos Aires Entre Ríos Córdoba Santa Fe NOA Catamarca Jujuy Salta Santiago del Estero Tucumán NEA Chaco Corrientes Formosa Misiones CUYO La Rioja Mendoza San Juan San Luis PATAGONIA Chubut La Pampa Neuquén Río Negro Santa Cruz Tierra del Fuego 40.4% 0.414 3.2% 0.0 12.7% 5.0% 74.2 4.0 16.8% 1.1% 43.524 558 388 3.0 1.502 1.652.0 3.1% 11.0 13.8% 16.819.9% 7.738 1.6 5.4% 1.1 2.814 2.831.2% 3.336.2% 2.128.0% 2.Resumen de indicadores epidemiológicos de VIH-sida Población (2011) Diagnósticos acumulados de infección por VIH (2001-2011) Tasa de VIH x 100 mil habitantes (2009-2010) Tasa de mortalidad por sida x 100 mil habitantes (2010) 3.492 2.349 573.9 16.691 5.376 3.0 3.046.269 2.9 3.4% 8.7% 3.706 238.916 606.441 2.9 3.6% 7.7 3.656 424 158 582 217 180 95 2.974 100.1 15.9 1.475 412.1% 4.3 3.7% 0.7 9.615 1.171 137.3 4.792 1.8 2.6% 0.826 1.289.9% 0.7% 1.6% 0.0 1.9 2.729 1.2% 0.377.4% 1.2% 3.9 2.9% 0.6% 3.2% 8.3 5.306 9.2 11.4 7.2% 0.1 1.534.5% 4.2 1.900.783.998 1.4% 1.303 475.

Notificaciones de VIH y sida Análisis de tasas La principal estrategia de vigilancia epidemiológica de VIH y de sida en la Argentina es la notificación de casos diagnosticados en los servicios de salud. En cambio. de contar con estas últimas. a su vez. Es necesario recordar que la tasa de VIH está afectada por las condiciones de acceso al diagnóstico. Los eventos de VIH y sida sólo se relacionan al momento de calcular la proporción de diagnósticos tardíos. Día a día. debe ser renotificado la primera vez que presente una enfermedad definidora de sida y al momento de su fallecimiento. la “ficha de notificación” tuvo diferentes modificaciones a consecuencia de los cambios experimentados por la epidemia. a la DSyETS. Cabe destacar que para este boletín se siguen utilizando las proyecciones poblacionales del censo 2001 ya que la información correspondiente al censo 2010 aún no está disponible con el nivel de desagregación aquí requerido. el sistema de vigilancia se ve fortalecido con mejoras en la calidad y cantidad de la información que los profesionales de la salud producen. es decir. En el cálculo de tasas. Es importante destacar que la notificación de casos contabiliza eventos de salud-enfermedad. Sin embargo. Los profesionales de la salud de los tres subsistemas deben reportar de forma fehaciente ambos eventos a través de una “ficha de notificación de casos” a las autoridades sanitarias inmediatas y éstas. por los equipos que inician la atención de una persona infectada. lo que fue consolidando un sistema de información dinámico que permite pensar el quehacer cotidiano y proyectar acciones que respondan adecuadamente a las características de la epidemia. La fuente de datos para construir los numeradores de las tasas de VIH y de sida son los eventos reportados por los servicios de salud mientras que los denominadores utilizan las poblaciones censadas o proyectadas del Instituto Nacional de Estadística y Censos (Indec). la tasa de sida no se ve tan afectada por esta situación dado que supone la presencia de alguna patología que requiere intervención médica inmediata. por lo que alguien que fue notificado con diagnóstico de infección un año determinado. cada uno de estos eventos será considerado independientemente en el año en que se produjo. situación que varía entre subgrupos poblacionales y entre regiones. el porcentaje de personas con diagnóstico de VIH que simultáneamente o hasta 12 meses después presenta una condición marcadora de sida. fundamentalmente. no personas. No obstante. la tasa de sida ha ido perdiendo valor como indicador epidemiológico en los países –como la Argentina– que Tasa de VIH Tasa de sida Nº de diagnósticos de VIH durante un año en un lugar determinado Población en ese lugar a mediados de ese año x 100 mil x 100 mil AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 13 Nº de casos de sida durante un año en un lugar determinado Población en ese lugar a mediados de ese año . A lo largo de los veintidós años que lleva funcionando el sistema de vigilancia. aunque no de forma exclusiva. tampoco se modificarían el escenario ni las tendencias.

el 65% corresponde a varones y el 35% a mujeres. Ese año los servicios de salud reportaron 1. Casos y tasas de sida y VIH por 100 mil habitantes según año de diagnóstico. lo que representan una tasa del 4. en este caso 2011. De los 4. Tendencia de las tasas de infección por VIH y casos de sida por 100 mil habitantes.636 casos de sida. Tasa por 100 mil habitantes 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 0* 1* 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 201 201 Año de diagnóstico 11. Argentina (1990-2011) han universalizado el acceso gratuito a los tratamientos antirretrovirales y. si bien continúan con una ligera tendencia descendente. tasa de VIH– se ubicó en un valor de 11. Si bien el análisis de la información se realiza hasta el último año cerrado.0 Infecciones por VIH Casos de sida * Los años 2010 y 2011 no están cerrados por el retraso en la notificación. .0 por 100 mil habitantes (Tabla 1 y Gráfico 1). en consecuencia. se han amesetado a partir de 2005. por lo que la razón hombre/mujer de casos de sida se ubicó en 2.7 4. Ambas tasas.249 casos de sida diagnosticados entre 1990 y el año 2011.7. La tasa de diagnósticos notificados de VIH –de aquí en adelante.Tabla 1. Argentina (1990-2011). La DSyETS tiene registros provenientes del subsistema público. las demoras en la notificación de los eventos llevan a pensar que la información más completa para evaluar la tendencia de las tasas es la correspondiente al año 2009. El 73% ocurrió en varones. 20 * Años no cerrados por el retraso en la notificación.941 casos de VIH diagnosticados entre 2001 y 2011 y de 43. Gráfico 1. puede transcurrir un tiempo considerable. Se vuelve a aclarar que el retraso en la notificación se debe no sólo a demoras en el circuito. sino al hecho de que desde que una persona recibe su diagnóstico hasta que comienza el seguimiento de su infección. instancia en la que suele notificarse.726 diagnósticos notificados para ese año. del sistema médico prepago y de los servicios penitenciarios por un total de 59. 14 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA . modificaron la evolución de la infección. Las tasas informadas en este boletín presentan algunas variaciones en relación con los valores publicados en números anteriores debido a la mejora en la oportunidad de la notificación y a un proceso de consistencia de la base de registros epidemiológicos que tuvo lugar el último año. de la seguridad social. Estas variaciones no son significativas. .7 por 100 mil habitantes en el año 2010.

mientras que la razón entre ambos sexos para ese año fue de 1.6 1.4 10.3 12.8 1.6 1.3 15. Para analizar la tendencia de las ta- sas de VIH a nivel subregional.1.0 a 8.2 13. al desagregar por intervalos de edad se puede observar que la tasa en mujeres de 15 a 19 años es mayor que la de varones. • CABA: Ciudad Autónoma de Buenos Aires.8 1. 25 20 15 10 5 0 20 Varones Tasa por 100 mil habitantes 01 20 02 20 03 20 04 Año de diagnóstico 20 05 20 06 20 07 20 08 20 09 20 10 * Mujeres * Año no cerrado por el retraso en la notificación. La principal incidencia de diagnósticos para los años 20012002 correspondió al intervalo 30-34 años para ambos sexos. 30-34 y los 35-39 años.4 y la de mujeres. Si bien la tasa de VIH entre varones supera a la de mujeres en cada uno de los años analizados. de 8. y entre las segundas pasó de 11. Argentina 2001-2011 Razón Año 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 * 2011* Varones 20.4 Varón/Mujer 1.7 1.8 1. casi por igual entre los grupos 25-29.3 11.7 17.7 1. Tasa de VIH por 100 mil habitantes según sexo. Argentina (2001-2010).1 5.9 20. En el Gráfico 3 (en la página siguiente) se comparan las tasas de diagnósticos de VIH por sexo e intervalos de edad al comienzo y al final de la década de 2000.8 9. la razón entre los diagnósticos de varones y mujeres ha vuelto a ascender hasta ubicarse en un valor cercano a 2 varones por cada mujer a finales de la década. se clasifican las 24 jurisdicciones del país en 7 categorías. situación que podría deberse al mayor acceso al diagnóstico de las mujeres durante los controles prenatales.9 * Años no cerrados por el retraso en la notificación. AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 15 .8 varones por cada mujer diagnosticada. Gráfico 2. ¿Qué es el Gran Buenos Aires? Tabla 2. Desde mediados de la década. 2005).4 18.6 1.5 1. Tasa de VIH por 100 mil habitantes por sexo y razón varón/mujer.8 a 15.6 10.8 18. • GBA3: 24 partidos del conurbano bonaerense (INDEC. el descenso de la tasa de VIH fue más marcado entre los varones que entre las mujeres. mientras que durante los años 2009-2010.9 21. Entre los primeros.La tasa de VIH específica para varones supera a la de mujeres en todo el período (Tabla 2 y Gráfico 2).4 por 100 mil entre 2001 y 2010. Mientras tanto. las tasas específicas por sexo se encuentran estables. la mayor incidencia de diagnósticos en varones se registró en el intervalo 35-39. Si se comparan los extremos de la década pasada.8 1. y en mujeres.4 10.1 8.1 17. 3 Indec (2005).6 9.7 Mujeres 11.0 10.1. la tasa pasó de 20.0 18.5 19. la tasa para varones fue de 15. En el año 2010.

5 33.8 8. Neuquén. Santiago del Estero y Tucumán.4 34.4 3.5 9.9 2003 16. A fin de reducir las fluctuaciones de año en año que permitan establecer mejores comparaciones. Entre Ríos y Santa Fe.0 7.5 11.Gráfico 3.1 4.6 14.4 7.8 14.6 8.7 10.5 5.2 12.6 12.4 26.8 12.3 5.0 16.1 24. Tasas de VIH por 100 mil habitantes por sexo y grupo de edad. Mendoza.1 9.6 40-44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 0-14 36.0 7. Rio Negro.3 3.4 2008 14.2 1. Allí se observa que las dos regiones que se alejan de la 10.8 21.9 15. Córdoba.9 30.5 37.2 9.4 3.5 11. Santa Cruz y Tierra del Fuego.0 31.1 1. La Pampa.8 7.0 9.6 * Años no cerrados por el retraso en la notificación.9 16.4 5.0 80.4 6. Argentina (2001-2011) 2001 País CABA GBA Centro NOA NEA Cuyo Patagonia 15.2 11.2 19.9 4. 2001-2002 70 o más 65-69 60-64 55-59 50-54 45-49 Edad 2.6 20.7 11.3 29.6 20.3 24. La tasa de CABA duplica a la del resto de las jurisdicciones incluyendo al GBA.4 11.9 7.1 26. 2009-2010 70 o más 65-69 60-64 55-59 50-54 45-49 Edad 1.6 7.3 2006 14.3 1.1 18.5 12.5 14.9 9.3 17.7 15.3 Mujeres 15.7 4.2 20. • NOA: Catamarca. Argentina.4 10.6 24.4 13.9 2011 * 8. Salta.3 38.0 Tasa x 100 mil hab.2 14.2 Mujeres • Centro: 111 partidos restantes de la provincia de Buenos Aires.2 14. 16 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA . Tabla 3. San Juan y San Luis.7 5.8 19. • Patagonia: Chubut.1 1.2 8.2 10.5 12.6 2004 17.4 6.0 3.0 80.3 7.0 33.3 2005 15.4 10.3 30.0 15.1 6.4 11.5 74.3 14.7 6.3 22. en el Gráfico 4 se presentan las tasas regionales para el período 2008-2010.0 18.7 7. • Cuyo: La Rioja.1 45.8 7.1 31. • NEA: Corrientes.8 4.7 1.3 18.3 10. Formosa y Misiones.5 13.0 2.3 2002 14.5 11. lo que puede deberse no sólo a la carga de enfermedad de los residentes de ese distrito sino a un mayor acceso a diagnósticos (Tabla 3).7 11.8 7.4 40-44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 0-14 39.6 20. Jujuy.7 12.6 10.5 12. Chaco.6 6.1 5. continúan relativamente estables las tendencias de las tasas en todas las regiones.2 22.8 40.3 11.7 14.7 23.1 7.5 5.5 2009 13.6 14.1 2.7 Varones 0.7 2010 * 11.2 32.3 23.4 16. Tasa de VIH por 100 mil habitantes por región y año de diagnóstico.6 26. En los últimos cinco años.0 54.7 21.5 9.4 6.4 2007 13.6 11.4 Varones 0. Se observa un ligero descenso en CABA y una tendencia opuesta en NOA y Cuyo.3 12.0 Tasa x 100 mil hab.5 32.

0% Desconocido otro país 1.1 12. que pasó de concentrar el 35% de las notificaciones al 20%.2% Gráfico 4. Evolución de la distribución de casos de VIH por región.4). en José C.7 13. es necesario notar que las tasas en todas las regiones sanitarias del GBA son muy homogéneas.5 (zona sur del GBA) y XI. Durante 2010.9% Centro 31. Se ha registrado un descenso en la proporción de diagnósticos a lo largo de la década en la provincia de Buenos Aires (de 49% a 33%) y en CABA (de 18% a 13%).4). Argentina (2008-2010) Variables epidemiológicas Lugar de residencia El mapa de la distribución geográfica de las infecciones por VIH ha cambiado a lo largo de los años.3% GBA 20.2% GBA 35.9% NEA 5. Al comparar los períodos 2001-2004 y 2009-2011. esta proporción descendió al 65% en los últimos tres años. para la zona oeste.7% CABA 18. se observa que las principales variaciones ocurrieron en Tasa por 100 mil habitantes 30 25 20 15 10 5 0 CA 24. Las tasas más elevadas las presentaron las regiones sanitarias VI. General San Martin. en San Fernando (13. las regiones V y VI concentran casi la mitad de las notificaciones. Mientras que a principios de la década casi el 80% de los diagnósticos correspondían a residentes del Area Metropolitana de Buenos Aires y de la región central del país. NEA (7.1% 2009-2011 Patagonia 7.9% CABA 13. en el extremo opuesto. el GBA.4% Centro 26. cuatro partidos concentran el 25% de las notificaciones (La Matanza.2 11. con 12.5% Desconocido otro país 0. En el período 2009-2011. Las tasas de once de las doce regiones sanitarias de la provincia de Buenos Aires no registran variaciones significativas. Avellaneda y Merlo [ver Tabla 36 del Anexo]).2 13. en muchos de los cuales se ha duplicado el porcentaje de diagnósticos (Tabla 34 del Anexo). Gráfico 5. En el Anexo se presenta la evolución de las tasas de diagnóstico de VIH por jurisdicción (Tabla 31). Quilmes. proporción que alcanza los dos tercios si se incluyen las regiones VII. No obstante ello. Paz (13.4% NEA 3. VIII y XI. En esta provincia.8 (La Plata y alrededores). la tasa más elevada se registró en Lomas de Zamora (17. A lo largo de la década se produjo una disminución proporcional de la cantidad de casos en el AMBA y un aumento en el resto del país. proceso que se ve reflejado en el aumento en el resto de los distritos. Moreno. en el sur del GBA. no se observan variaciones significativas en la última década.1). a nivel de las regiones sanitarias (Tabla 35 del Anexo).4% NOA 6.4 BA a ni go a t Pa GB A Pa ís Región Ce nt ro A NO Cu yo NE A AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 17 . por regiones sanitarias de la provincia de Buenos Aires (Tabla 32) y por los 24 partidos del Gran Buenos Aires (Tabla 33).media son CABA (24.9) y. La excepción es la Región Sanitaria VIII (con cabecera en Mar del Plata) y puede deberse a un retraso en la notificación.7% Patagonia 5.4). 2001-2004 Cuyo 3. Tasa de VIH por 100 mil habitantes por región. Dentro de la provincia de Buenos Aires. Lomas de Zamora y La Plata) y alcanzan el 50% si se les suman otros siete partidos (Lanús.8 11 7. con 12.9 14. situación que queda reflejada en las tasas de VIH. Almirante Brown. General Pueyrredón.9% NOA 12. Argentina. diferencia que fue absorbida por el resto de las regiones del país (Gráfico 5).5% Cuyo 7. y en la zona norte.

luego de registrar un descenso a mediados de la década.8 1.4 1.5 2.3 20 15-24 01 20 02 20 03 20 04 20 05 20 06 20 07 20 08 20 09 20 10 20 11 Año de diagnóstico 25-34 35-44 45-54 Tabla 4.3 1.7 2.6 2. mientras que en el año 2010 CABA tenía una razón de 3.2 2005 1.4.3 1. La razón hombre/mujer va en aumento a medida que crece la edad de las personas que reciben el diagnóstico de VIH (Gráfico 7).7 1. Este indicador presenta grandes diferencias regionales (Tabla 4).6 2.6 1.0 2007 1. Razón hombre/mujer en infecciones por VIH por año de diagnóstico en grupos de edad seleccionados.4 2.7 1.6 2.4 1.7 1.4).9 1.6 2010 1.5 3.5 1.3 1.2 1.4 1.8 1.8 2.8 Razón varón / mujer 1.5 1.0 1.8 2.Gráfico 6.9 1.5 1.9 1. En todas las regiones se observa la tendencia descendente en la primera parte de la década seguida de un ascenso en los últimos años.4 2.9 1.9 2002 1. Tucumán (3.3 1.4 1.6 1. El grupo de 15 a 24 años es el único que en el primer lustro del período 2001-2011 presentó más mujeres que varones diagnosti- 1.1) y CABA (2.9).0 Razón hombre/mujer En el Gráfico 6 se observa que la relación entre ambos sexos en los diagnósticos de VIH a nivel nacional ha vuelto a ubicarse en un valor cercano al que tenía en 2001.5 2.7 1. Argentina (2001-2011) 3.4 1.6 2.7 2003 1.9 2. en el período 2009-2011.7 1.3 1.2 1.6 2.8 1.6 1. Misiones (1.1 1.6 2011 1.6 2.0 1.5 1.8 1.7 1.7 2.9 1.7 1.5 2. Argentina (2001-2011) 2.3 1.1 2.0 1.4 1.2 1.0 0.5 0.3 1.0 1.2 1. en tanto que los valores más elevados se registraron en Chaco (3. Razón hombre/mujer de los diagnósticos de VIH.9 1.6 1.1) y Santiago del Estero (1.8 2.3 1.9 2.4 2004 1.8 18 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA .7 2.3 1.2 1.2 2. los valores más bajos para este indicador los presentaron Catamarca (1. Así. Razón hombre/mujer en los diagnósticos de VIH por región. el GBA presentaba un valor de 1.8 3.7 2. Argentina (2001-2011) 2001 País CABA GBA Centro NOA NEA Cuyo Patagonia 1.3 2.5 2008 1.8 1.6 2.4. (Ver Tabla 37 del anexo).0 1.1 1.2).0 Razón varón / mujer 2.0).5 1.8 1.8 1.8 1.0 2.2 1.0 20 01 20 02 20 03 20 04 20 05 20 06 20 07 20 08 20 09 20 10 20 11 Año de diagnóstico Gráfico 7.5 2.5 1. A nivel provincial.2 1.4 1.6 2009 1.4 2006 1.4 1.5 1.

como se señala más arriba. Mediana de edad de diagnóstico de infección por VIH por región y sexo según el año de diagnóstico. personas con nuevos diagnósticos de VIH. En el Gráfico 9 (en la página siguiente) se presenta la evolución de la composición por sexo y edad de las 30 25 20 15 10 20 01 20 02 20 03 20 04 20 05 Año de diagnóstico 20 06 20 07 20 08 20 09 20 10 20 11 Varones P 75 Mujeres P 75 Varones P 50 Mujeres P 50 Varones P 25 Mujeres P 25 Tabla 5. aunque se observa un continuo aumento del percentil 75. que se encuentran por encima. 2001-2002 y 2010-2011. Argentina (2001-2011) Varones 2001-2004 2005-2008 2009-2011 2001-2004 Mujeres 2005-2008 2009-2011 País CABA GBA Centro NOA NEA Cuyo Patagonia 33 35 33 33 31 32 32 34 35 35 35 35 33 33 33 35 35 35 36 35 33 34 35 34 30 32 30 30 29 27 29 29 31 32 31 31 28 29 29 31 31 32 32 32 30 31 31 31 AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 19 . en parte por el aumento de este indicador en las jurisdicciones en las que era más bajo. Los grupos de 15-24 años y de 2534 años se mantienen por debajo de 2 varones por cada mujer con diagnóstico de VIH. Tanto para los varones como para las mujeres se han reducido las diferencias regionales. En nuestro país existe la oferta universal del test de VIH a toda mujer embarazada durante el control prenatal. pero incluso en este gupo el fenómeno se modificó durante los últimos años. Argentina (2001-2011) 50 45 40 35 Edad Edad de diagnóstico En los últimos dos años. En la Tabla 38 del Anexo se presenta la mediana de edad por provincia. Es necesario considerar. entre los varones infectados por una relación sexual desprotegida con otro varón. la mediana de edad de diagnóstico fue de 34 años para los varones y de 31 para las mujeres. la mediana de edad de diagnóstico varía según la vía de transmisión de VIH. Evolución de la mediana de edad de diagnóstico de VIH por sexo. Al comparar los dos períodos.cadas. En la Tabla 5 se presentan las medianas de edad de diagnóstico por sexo y región agrupadas en tres períodos. el indicador muestra pocas fluctuaciones desde mediados de la década pasada. la mediana de edad es de 31 años. lo que señalaría que año a año se diagnostican personas de mayor edad (Gráfico 8). En el caso de los varones. se observa un aumento en la proporción de los diagnósticos en las personas de más de 40 años para ambos sexos. a diferencia de los grupos de 35-44 años y 45-54. que hay un acceso diferencial de las distintas poblaciones al análisis de VIH. Para el año 2011. cifra que permite observar un descenso a lo largo del períoGráfico 8. El desafío actual consiste en pensar estrategias que posibiliten el mismo acceso a los varones. En ambos casos. Esto plantea como hipótesis que la mujer en edad fértil accede con más facilidad al diagnóstico que los varones a la misma edad.

Evolución de la composición por sexo y edad de los diagnósticos de infección por VIH.1 0.8 menores de esa edad suelen no haber completado el nivel secundario. Mientras que los varones expuestos por relaciones sexuales 5.2 7.Gráfico 9. y la tendencia a lo largo de la década es estable.0 5.2 1.7 45-49 40-44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 0-14 20.5% se infectó durante una práctica heterosexual y el 39.4 11. Los varones cuyas vías de transmisión son el uso de drogas inyectables y las relaciones sexuales desprotegidas con una mujer comparten una mediana de edad de 36 años para el año 2011 (Gráfico 10).5 3.0 Mujeres 1.0 0.1 1. Argentina 2001-2002 70 o más 65-69 60-64 55-59 50-54 45-49 Edad 0.1 0.4 5.6% de las mujeres diagnosticadas se infectaron por relaciones sexuales sin uso de preservativo (Tabla 6).2 10.0% Vías de transmisión En el período 2009-2011.7 0.7 1.2 0.1 16.0% 10. En el caso de los varones.6 8.8 4.2 2.3 2.0% 5. mientras que entre las mujeres no presenta cambios.2 0.0% 11.6 Varones 0.5 1. a diferencia de las mujeres. el 50% de los varones completó o superó la escuela media. se observa que las mujeres tienen un menor grado de instrucción en relación con los varones durante todo el período 2001-2011 (Gráfico 11). 40-44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 0-14 20.7 1. A lo largo del período 2001-2011.9 2.8 10.3 0. Si se diferencia por vías de transmisión.8 10.9 1. En la Tabla 7 (en la página siguiente) se presenta este indicador por región del país y en la Tabla 39 del Anexo. según jurisdicción. entre quienes sólo el 33% alcanzó ese nivel. aumenta ligeramente el nivel de instrucción alcanzado entre los varones. el 48.9 6.9 Varones 0.5 1.4 0.8 6.2 4. Al comparar el nivel de instrucción alcanzado por las personas al momento del diagnóstico de VIH.2 10.5 0.5 8.1 0. los varones infectados por relaciones heterosexuales tienen un nivel de instrucción ligeramente superior al de las mujeres. Nivel de instrucción en personas de 19 años o más Este indicador se calcula sólo entre las personas de 19 años o más.8 7.8 2. el 87.5 1.3 Mujeres 2.5 3.0% 9.0% 10.3 0.6% de los varones y el 89.1% lo hizo en una relación con una persona del mismo sexo. ya que los 20 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA . Para el período 2009-2011.0% 2010-2011 70 o más 65-69 60-64 55-59 50-54 Edad 0.4 0.7 5.6 4.0% do 2001-2011.5 2. La evolución de las vías de transmisión de VIH señala un descenso sostenido en las personas infectadas por uso compartido de equipos de inyección para consumir drogas y un aumento del número de aquellas que se infectaron por relaciones sexuales desprotegidas.4 3.

5% 2. Máximo nivel de instrucción alcanzado por personas de 19 años o más con VIH según año de diagnóstico y sexo.1% 5. Argentina (2001-2011) 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 2001-2004 2005-2008 2009-2011 Varones Analfabeto / Primaria incompleta Secundaria completa / Terciaria incompleta 2001-2004 2005-2008 2009-2011 Mujeres Primaria completa / Secundaria incompleta Terciaria completa o más Tabla 6.0% 9. Argentina (2001-2011) 39 37 35 Mediana de edad 36 34 33 32 31 33 31 29 27 25 20 01 20 02 20 03 20 04 20 05 20 06 20 07 20 08 20 09 20 10 20 11 Año de diagnóstico Relaciones sexuales heterosexuales Uso de drogas inyectables Relaciones sexuales homosexuales Gráfico 11.0% 7.0% 0.8% 2001 .4% 0.9% 2.1% 6.4% 1.1% 1.1% 5.0% 15.1% 8.2008 100. Evolución de la mediana de edad de diagnóstico de VIH en varones según las principales vías de transmisión.0% 14.0% 8.6% 2005 .7% 5.0% 0.0% 4.2008 100.0% 1.1% 0.0% 2009 .6% 2009 .3% 6.1% 0.1% 7.2011 100. Vías de transmisión en personas con VIH por año de diagnóstico según sexo.455 87.8% 34.Gráfico 10. Argentina (2001-2011) Varones Mujeres 2001-2004 Total Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Transmisión vertical Uso de drogas inyectables Hemo/Transfundido Otro Desconocido 100.4% 0.4% 0.030 47.158 38.5% 0.2% 0.5% 39.9% 2.9% 31.0% AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 21 .3% 2005 .1% 8.5% 0.0% 8.2011 100.6% 3.8% 3.2004 100.662 89.3% 0.3% 3.598 48.5% 17.017 81.

o más Desconocido Total 4.9% 100.191 11.6% 100.9% 100.6% 35.0% 2.0% 3.0% 4. Argentina (2001-2011) Varones 2001 .8% 4.0% 6.284 10.2011 8.9% 100.8% 5.9% 62.Tabla 7.4% 27.0% 10.0% 2.1% 24.0% 8.4% 28.9% 26.5% 100.2008 9.8% 26. Sec. / Prim.6% 54.0% 100. / Prim.6% 9.4% 37.4% 46.1% 42.4% 49. Sec.1% 40.Inc.4% 41.Inc.7% 100. / Prim.9% 56. / Sec.0% 1. Sec.9% 22.5% 100.8% 6.9% 8.9% 39.033 12.505 8.9% 33.8% 49.0% 7.329 12.0% 8.0% 643 2009.Inc.4% 42.2% 60. Máximo nivel de instrucción alcanzado por personas de 19 años o más con VIH según año de diagnóstico.231 17.8% 100.088 2009 .2% 31.1% 38. / Sec.Comp.5% 40.1% 53.653 7.4% 100.4% 48.3% 47.1% 42.046 2001 .1% 100.0% 1.4% 6. Prim.8% 41.0% 3.8% 44.6% 52.8% 6.0% 27.575 4.8% 10.4% 7.7% 100.Inc.7% 28. / Sec.2% 37.Comp.0% 13.1% 6.3% 100.2% 51. o más Desconocido Total 13.7% 7.5% 100.4% 100.1% 41.4% 3.030 GBA Analf.750 9.0% 2.6% 100.Inc.0% 949 2005 .010 11.Comp.9% 100.0% 14.8% 37.Comp.636 Centro Analf. / Prim.7% 33.1% 11.0% 428 13.0% 551 22 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA .0% 4.7% 14. Sec.2008 13.842 NOA Analf. o más Desconocido Total 9.7% 100.Inc. / Sec.1% 100.Comp.9% 6. Sec.4% 11.Inc.Comp.0% 1.5% 49.3% 100.1% 50.0% 56.0% 28. o más Desconocido Total 9.2004 País Analf.Comp.8% 40.4% 44.8% 52.8% 42.290 9.8% 7.315 5. / Sec. Prim.0% 3.0% 2.8% 100.0% 1.507 8.2011 12.Comp. sexo y región de residencia.0% 2.6% 27.9% 8. Prim.0% 48.8% 100.259 11.Comp.0% 100.2004 10.9% 6.0% 547 Mujeres 2005.447 CABA Analf.0% 36.082 5.1% 61.7% 27.8% 8.8% 23.2% 5.Inc.0% 4.285 10.6% 6.468 10. o más Desconocido Total 11.0% 902 13.1% 7.0% 1.7% 100. Prim.Inc.7% 7.9% 12.Comp.5% 42.2% 100.0% 100.0% 100.1% 6.1% 45.6% 42. / Prim.0% 1.736 12.2% 100.4% 30.5% 5.0% 3.0% 40.4% 100.6% 6.3% 100.0% 1.Inc.3% 40. Prim.8% 51.0% 29.

8% 17.Inc.7% 100. Sec.0% 448 8. los infectados por relaciones sexuales homosexuales siguen en ascenso (Gráfico 12).0% 603 2001 .9% 25.0% 25.Inc. o más Desconocido Total 16.0% 238 11.0% 256 23. / Prim.8% 34.9% 100. / Sec.2008 10. Sec.8% 34.3% 10.6% 7. A partir de los 31 años.Comp.0% 13. A nivel regional.0% 10. exceptuando en CABA (Tabla 8 en la página siguiente). / Prim.0% 745 2009 .5% 100.3% 100.7% 43. / Sec.4% 5.Tabla 7 (continuación).Inc.8% 100.0% 440 2009.8% 30.3% 15.Comp.4% 13.Inc.8% 100.6% 37.4% 36.0% 532 Patagonia Analf. Prim. Desconocido Desconocido Total 7.7% 8.Comp.0% 14. sexo y región de residencia. Evolución de las vías de transmisión de VIH en varones por año de diagnóstico.6% 30.5% 37.8% 5.8% 30.2004 NEA Analf. entre los varones en el período 2009-2011.3% 0.1% 50% 40% 30% 20% 10% 41.4% 100.4% 18.7% 38.7% 100. Argentina (2001-2011) Varones 2001 .4% 24.6% 50.6% 24.1% 100. Máximo nivel de instrucción alcanzado por personas de 19 años o más con VIH según año de diagnóstico.7% 34.0% 302 9. o más Desconocido Total 10. / Sec.8% 32.Comp.9% 100.Inc. Prim.0% 703 8.8% 8. Prim.3% 100.2008 19.1% 46.8% 56.6% 10. Gráfico 12.3% 100. / Prim. Argentina (2001-2011) 60% 50.0% 421 15.6% 39.3% 25.5% 13. la principal vía pasa a ser la relación sexual sin protección con una mujer.3% 22.2004 25.0% 500 Cuyo Analf.2011 22. las relaciones heterosexuales desprotegidas son la principal causa de transmisión.0% 686 2005 . entre los 17 y 30 años.9% 3.4% 100.6% 47.0% 284 7.0% 36.0% 555 13.0% 426 Mujeres 2005.3% 33.Inc.2% 40.4% 100.2% 6.3% 44.0% 281 15.5% 14.7% 37.3% 100. En el período 2009-2011.9% 0% 20 01 20 02 20 03 20 04 20 05 20 06 20 07 20 08 20 09 20 10 Año de diagnóstico 20 11 Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 23 .9% 45.8% 25.0% 693 8.4% 100.4% 35.0% 343 heterosexuales aumentan hasta mediados del período y luego se mantienen estables.Comp.6% 39.3% 23. la principal vía de transmisión entre varones es la relación sexual con otro varón sin protección.5% 5.2011 10.7% 31.3% 45.0% 100.4% 100.

0% 31.0% 717 47. Tabla 9.7% 1.0% 4.2% 0. 231 diagnósticos de personas que se infectaron durante una transfusión –sin especificación del año en que tuvo lugar esa transmisión– y 37 diagnósticos de personas que se infectaron en un accidente laboral. Diagnóstico tardío Se considera aquí como diagnóstico tardío a aquellos casos que presentan junto.1% GBA 100.1% País 100.1% 7.2% 37.1% 32.7% 4.1% 0.1% 0. mientras que en el numerador se contemplan a todas las personas con diagnóstico de sida simultáneo o dentro de los doce meses.0% 472 44.1% 0.2% Centro 100. o hasta los doce meses posteriores al diagnóstico de VIH. Argentina (2001-2011) 2001 Hemofílico* Transfusión Transmisión vertical Accidente laboral 1 36 311 5 2002 1 35 309 0 2003 3 37 281 4 2004 2 40 243 7 2005 2 16 175 5 2006 1 23 136 2 2007 1 13 151 1 2008 4 16 145 5 2009 1 7 129 5 2010 4 2 113 1 2011 1 6 63 2 * Persona con hemofilia que en el tratamiento de su patología se vio infectada por VIH.0% 1. Personas con infección por VIH según año de diagnóstico en vías de transmisión seleccionadas.5% 39.0% 1. Para la construcción de este indicador se consideran en el denominador a todas las personas con fecha de diagnóstico conocida.6% 42.0% 21.9% 52. A lo largo del período 2001-2011 se observa un descenso sostenido de los casos de transmisión vertical (ver sección “Transmisión vertical del VIH”).598 48.0% 0.8% * Persona con hemofilia que en el tratamiento de su patología se vio infectada por VIH.2% 3. El diagnóstico tardío es un indicador central para monitorear la respuesta a la epidemia ya que es el que mide la proporción de personas cuyo diagnós- Tabla 8.5% 0.0% 0.9% 1.1% 0.0% 0.0% 8.4% 0.0% 4.2% 0.4% 1. Vías de transmisión de VIH en varones por región.6% NOA 100. hay un total de 21 diagnósticos de personas con hemofilia. Este es el único momento del análisis de la información en donde se ponen en relación ambos eventos.3% 0.0% 4. En la tabla 9 se presentan los diagnósticos de infección por otras vías.3% 0.1% 1.7% 29.0% 618 53.733 48.587 56.9% 2.7% 1. Se utilizan como insumo las notificaciones de VIH y de sida.En las Tabla 40 y Tabla 41 del Anexo se presentan las vías de transmisión por jurisdicción.7% 0.4% 6.2% 13.7% Patagonia 100.4% 0.7% 2. mientras que en la Tabla 42 se discrimina la mediana de edad de diagnóstico entre los varones según vía de transmisión y región del país.307 38.0% 0.8% NEA 100.089 49.8% 44.0% 1.5% 0. una enfermedad marcadora de sida. Para el período 2001-2011.8% 1.8% 0.4% 3.0% 8.2% 0.8% Cuyo 100. 24 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA .7% 3.3% 0. Argentina (2009-2011) CABA Total Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Transmisión vertical Uso de drogas inyectables Hemo*/Transfundido Otro Desconocido 100.0% 2.

entre éstos últimos la diferencia es más clara. / Sec. / Terc. Mientras el 41% de 25% 20% 15% 10% 5% 0% 26% 27% 16% 15% 14% 15% 15% 15% 12% 17% 15% 20 Varones 02 20 03 20 04 20 05 Año de diagnóstico 20 06 20 07 20 08 20 09 20 10 Mujeres Ambos sexos Gráfico 14. Como ya se dijo en reiteradas oportunidades.645 poseen información suficiente para construir este indicador. En el período 2009-2010. o más Nivel de instrucción AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 25 . por lo que los valores reportados aquí pueden diferir de los informados por las jurisdicciones. Si bien este fenómeno se evidencia tanto entre las mujeres como entre los varones.782 notificaciones de casos de infección por VIH producidos entre 2002 y 2010. Argentina (2002-2010) 35% 30% 28% 25% 26% 25% 28% 25% 30% tico se produce en una etapa avanzada de la infección por VIH. De las 50. / Prim. Argentina (2009-2010) 45 Porcentaje de diagnósticos tardíos 40 35 30 25 20 15 10 5 0 41% 34% 23% 15% 25% 15% 18% 12% Analf. y en la Tabla 44.Gráfico 13. Comp. mientras que entre los varones las diferencias son mayores y van del 20% en CABA al 40% en el NOA (Gráfico 14). en el caso de las mujeres los valores oscilan entre el 14% en la región CABA y Centro y el 20% en el NOA. Inc. por provincia y sexo. Proporción de diagnósticos tardíos de infección por VIH en personas de 19 años o más. (Gráfico 15). En la Tabla 43 del Anexo se presenta la evolución de este indicador por región y sexo. El 25. según sexo y máximo nivel de instrucción.3% en el de las mujeres. Argentina (2009-2010) 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% 20% 14% 17% 20% 14% 19% 16% 17% 30% 40% 39% 28% 26% 26% CA Varón BA Mujer GB A Ce nt ro A NO Región NE A Cu yo a ni go a t Pa Gráfico 15.5% en el caso de los varones y el 17. Los diagnósticos tardíos varían según el nivel de instrucción alcanzado. 34. Proporción de diagnósticos tardíos de infección por VIH según sexo y región.3% de los diagnósticos reportados en el año 2010 fueron tardíos. Sec. Inc. Varón Mujer Prim. Se observan variaciones en las proporciones de diagnósticos entre las distintas regiones del país. Terc. Proporción de diagnósticos tardíos de infección por VIH según sexo y año de diagnóstico. El indicador permite evaluar las condiciones de acceso al diagnóstico. Comp. Cabe aclarar que la definición de diagnóstico tardío que se utiliza en este boletín no incluye los diagnósticos sintomáticos sin criterio de sida. Inc. Comp. Las proporciones de los años anteriores se han mantenido prácticamente estables a lo largo del período (Gráfico 13). el 29. la diferencia entre varones y mujeres podría explicarse por el acceso más temprano de estas últimas a la oferta de la prueba de VIH durante el embarazo.

seguidos de los que se infectaron por relaciones sexuales heterosexuales desprotegidas. Evolución de la proporción de diagnósticos tardíos de infección por VIH según vía de transmisión en varones. Entre las mujeres las proporciones van del 23% en las que no completaron la escuela primaria al 12% para las que completaron o superaron el nivel terciario.8% de los que se infectaron por compartir material para el uso de drogas se diagnosticó con una enfermedad marcadora de sida. proporción que alcanzó el 32. Argentina (2002-2010) 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% 2002-2004 2005-2007 Año de diagnóstico 42% 42% 32% 26% 23% 31% 32% 20% los varones que no completaron la escuela primaria presenta un diagnóstico tardío.Gráfico 16.3% por prácticas sexuales entre varones (Gráfico 16). el 41.3% entre los que se infectaron durante prácticas sexuales con mujeres y el 19. Durante el período 2008-2010. Entre los varones se observan diferencias según la vía de exposición al virus. sólo el 18% de los que completaron una educación terciaria o mayor está en esa situación. 19% 2008-2010 Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso compartido de equipos para consumo de drogas 26 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA . Los que se diagnostican más tardíamente son quienes se infectaron por compartir material para el uso de drogas.

5%. parto y en el neonato) y la modalidad de parto reportada (parto vaginal.3 37. Se obtuvo información de 1. el 10%.6% tuvo diagnóstico tardío durante el trabajo de parto o puerperio (Tabla 11).144 fichas de 15 jurisdicciones había información respecto de la profilaxis con antirretrovirales.0 4 Cabe aclarar que el 90% de las notificaciones de la provincia de Buenos Aires provienen de la Región Sanitaria V. Entre ellas. El 43%. de Santa Fe.044 casos para el análisis de la modalidad de parto. de Entre Ríos (Tabla 10). de Córdoba. En 1. Distribución de los partos en mujeres con VIH notificados a la DSyETS según jurisdicción.2 100. Durante el período 2009-2011.2 3. Se obtuvo información con respecto a la relación temporal entre embarazo y diagnóstico de VIH en 1. se evaluó la relación temporal entre el embarazo y el diagnóstico de VIH (momento del diagnóstico de VIH). Argentina (2009-2011) Jurisdicción Buenos Aires CABA Chaco Chubut Córdoba Corrientes Entre Ríos Jujuy Misiones Neuquén Río Negro Salta San Juan San Luis Santa Cruz Santa Fe Santiago del Estero Tierra del Fuego Totales 9 7 14 2 541 13 16 16 18 20 2009 159 256 10 1 2010 33 231 10 3 86 15 30 26 19 13 10 21 4 7 11 35 1 6 561 4 66 12 34 17 36 11 10 9 4 2 14 30 1 1 456 2011 20 185 Total 212 672 20 8 152 47 64 61 55 37 36 46 8 9 34 72 16 9 1. y 4%. Si bien aún no se recibe información de todas las jurisdicciones.9 51. el 13%.5% de los neonatos inició profilaxis con AZT. el 5. parto o Tabla 10. Los casos consignados como “sin datos” implican que la información no estuvo disponible para alguno de los tres componentes de la profilaxis (prenatal. de la provincia de Buenos Aires4. Distribución de los partos según el momento de diagnóstico de VIH en las mujeres. Tres de cada cuatro notificaciones de partos reportados en el período 20092011 provienen de la región Centro del país. de CABA.Transmisión vertical del VIH A partir del año 2009.558 partos en mujeres con VIH. Para analizar los determinantes asociados a la transmisión perinatal del VIH. se incluyen también en la categoría “sin datos” a aquellos casos donde el embarazo no llegó a término o concluyó con muerte fetal. realización de profilaxis con antirretrovirales (en período prenatal. 19 jurisdicciones notificaron a la DSyETS 1. Como es frecuente en esta población. La cobertura de profilaxis prenatal en este grupo alcanzó al 82. Casi el 50% de estas mujeres tuvo diagnóstico de VIH en el contexto de embarazo. AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 27 .1% recibió zidovudina intravenosa durante el parto (Tabla 12 en la página siguiente). Si bien el 91. jurisdicciones seleccionadas de Argentina (2009-2011) Momento del diagnóstico Embarazo anterior Embarazo actual Fuera del embarazo Trabajo de parto Puerperio Totales N° 59 421 569 38 25 1.112 % 5.112 casos (70% de la muestra). cada año aumenta el número de ellas que aporta esta información. En el caso del componente de profilaxis intraparto o neonatal. cesárea electiva y cesárea no electiva).3% y el 87. ya que es un insumo fundamental para monitorear la tasa de transmisión perinatal del VIH y definir sus determinantes en nuestro país.4 2. no es posible determinar qué proporción completó el esquema de 6 semanas según las recomendaciones vigentes. la DSyETS inició un proceso para sistematizar la información de los partos en mujeres con VIH en Argentina.558 neonatal). predomina la realización de cesárea en el 73% de los casos (59% Tabla 11.

UNICEF. para mantenerse luego en valores entre 4% y 5%. SAP.318 1. CNRS de la UBA.2 5. Distribución de los partos según la modalidad de nacimiento. En el año 2012.410 Niños/as infectados por VIH por TV 96 67 111 112 120 506 86 73 61 60 52 332 13. Hospital Posadas. Dirección de Sida y ETS.8 5.144 N° 1. Argentina (2009-2011) Profilaxis prenatal Sí No Sin datos Total Profilaxis parto Sí No Sin datos Total Profilaxis neonatal Sí No Sin datos Total N° 941 157 46 1.5 2. se realizó un corte transversal de Tabla 14.8 100 Situación de los niños bajo tratamiento antirretroviral El número de niños diagnosticados de 0 a 14 años ha ido disminuyendo en los últimos años debido al descenso progresivo de la incidencia de infecciones de transmisión vertical.0 5.0 100 % 87.7 4.0 4.9 10. electiva y 14% no electiva) y el nacimiento ocurrió por parto vaginal sólo en el 27% de los casos (Tabla 13). según año de nacimiento.7 14.Ludovica de La Plata. Distribución de los partos según la profilaxis con ARV en jurisdicciones seleccionadas. Argentina (2009-2011) N° Cesárea electiva Cesárea no electiva Parto vaginal Total 613 149 282 1. Ministerio de Salud de la Nación. niñas y adolescentes con VIH en Argentina que organizó la DSyETS junto con la SAP.044 % 58. Virología del Hospital Muñiz.7 5. ONUSIDA.5 4. laboratorios que a través de redes de derivación centralizan el circuito de diagnóstico pediátrico del VIH en el país (Tabla 14)5.3 13.203 1.7 7.4 6.177 1.M. Durante el encuentro para un diagnóstico participativo sobre la situación de niños.3 27. la DSyETS buscó conocer cuáles eran los esquemas terapéuticos de los niños bajo tratamiento antirretroviral.9 10.525 1.866 1.187 6.2 Tasa de TV VIH (%) Tabla 13.8 9. OPS y Unicef en octubre de 2010. Niñas y Adolescentes con VIH en Argentina: Un diagnóstico colectivo del estado de la respuesta en los servicios de salud. Centro de Referencia Córdoba y CPRS de provincia de Buenos Aires.0 8.144 N° 996 91 57 1. Como se observa en la tabla.0 Elaboración propia en base a datos provistos por los laboratorios de: Hospital Garrahan. desde el año 2010 se decidió monitorear la tasa de transmisión perinatal del VIH con los datos de los laboratorios que centralizan el diagnóstico de los niños expuestos.5 Situación de los Niños.4 5. S.168 4. Tasa de transmisión perinatal Debido a los retrasos en la notificación de partos y a las dificultades que existen en el circuito de diagnóstico pediátrico.047 31 66 1.128 1. OPS.026 1.0 100.144 % 82. Argentina (2000-2009) Niños/as estudiados para VIH 2000 2001 2002 2003 2004 2000-2004 2005 2006 2007 2008 2009 2005-2009 700 844 1. 28 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA .3 10.0 100 % 91. Noviembre 2011. el mayor descenso en la tasa de transmisión vertical se produjo en los primeros cinco años. Con ese objeto. Distribución de los casos de niños expuestos al VIH por vía perinatal con diagnóstico definitivo y proporción de positivos por año en laboratorios seleccionados. se sistematizó la información aportada por 7 de los principales Tabla 12.

medicación de rescate o de tercera línea. el 74. Lopinavir/Ritonavir. se analizaron los esquemas de ARV de 1.2 0. o esquemas con 4 o más antirretrovirales (excluido el Ritonavir). La distribución de tratamientos según la edad fue de 8 niños de 0 a 2 años. y solo el 0. De acuerdo con los padrones nominalizados. La edad media fue de 12 años. Aunque no hay mayores diferencias según el grupo etario. el 36. Atazanavir (con o sin Ritonavir). Etravirina.1%.2 1. se definieron tres líneas de esquemas terapéuticos: a. de segunda.2 0. Enfuvirtide. el 25. Tipranavir (con o sin Ritonavir). Esquemas de primera línea: compuestos por la combinación de análogos de nucleósidos/nucleótidos con Efavirenz o Nevirapina.4%.6% de los menores de 14 años recibe esquemas de primera línea. Esquemas de segunda línea: contienen los siguientes antirretrovirales: Nelfinavir. Tabla 15. Saquinavir (con o sin Ritonavir): Indinavir (con o sin Ritonavir).9 5.113 niños en tratamiento. los mayores de 12 años son los que reciben esquemas de primera línea en menor proporción. Distribución de las personas menores de 14 años en tratamiento antirretroviral según jurisdicción de residencia. 504 de 3 a 12 años y 602 mayores de 12.2 36. y los esquemas compuestos por análogos de nucleósidos/nucleótidos (ej AZT/3TC/ABC).6% al resto de las jurisdicciones del país (Tabla 15). Esquemas de tercera línea: contienen: Darunavir (con o sin ritonavir).8 3. c.113 Relación con el total a nivel nacional (%) 38.2 1.4 0. Para conocer qué tipo de tratamiento están recibiendo los niños notificados.2 1. b.1 0.0 1.7 0. AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 29 .0 1. Maraviroc.8 0.4 0. La fuente principal de información provino del consumo de ARV suministrada por el Ministerio de Salud a cada jurisdicción del país.los datos existentes al 30 de junio de ese año. Argentina (2012) Jurisdicción CABA Buenos Aires Formosa Chaco Misiones Corrientes Entre Ríos Santa Fe Córdoba San Luis Santiago del Estero La Pampa Jujuy Salta Catamarca La Rioja Tucumán San Juan Mendoza Neuquén Río Negro Chubut Santa Cruz Tierra del Fuego Total Total de menores de 14 años en tratamiento ARV 425 405 2 14 11 11 21 64 33 9 4 7 2 11 15 1 24 5 13 12 8 10 2 1. Fosamprenavir (con o sin Ritonavir) y que no contengan ningún antirretroviral considerado de tercera línea o “rescate”.1% correspondía a CABA.3 1.9 0.0 1.3% a Buenos Aires y el 25.4 0. El 38. 49% eran varones y 51% mujeres.6 0. Raltegravir.4 1.0 100 Como se observa en la Tabla 16.1 2.0 0.

5 0.5 72.6 74.Tabla 16.5 78.0 69.4 30 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA .0 3-12 años Nº 153 350 1 % 31.1 0.0 0.3 0.5 Nº 285 825 4 Total % 25.5 >12 años Nº 129 470 3 % 21. Argentina (2012) Edad 0-2 años Nº 1º línea 2º línea 3º línea 3 5 0 % 37. Distribución de la población en tratamiento menor de 14 años según tipo de esquema y grupo etario.

comenzará a regir una modificación en el modo de construir ese código para adecuar los sistemas de información a los requerimientos de la Ley de Identidad de Género (Ley N° 26743) aprobada en 2012 . Debe tenerse presente que esta ley. A partir del año 2013. las dos primeras letras del primer nombre. incluso en los servicios de salud. Por ese motivo. resulta necesario realizar una adecuación del código de todas las personas . Si bien se estima que esta situación se puede presentar en no más del 2% de las notificaciones epidemiológicas que se producen anualmente. de avanzada hace veinte años. ya que muchas están comenzando a tramitar el cambio de documento y se presentan en los servicios de salud con documentos acordes a su identidad en los que no sólo varía el género sino que puede modificarse el nombre y apellido . en su versión actual. A partir de la sanción de la norma. era mucho mayor que el actual . las personas con VIH son notificadas con un código que. Este cambio también permitirá subsanar un problema en la codificación que se AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 31 . varios equipos de salud se han comunicado con la DSyETS para solicitar algún criterio uniforme con el fin de realizar la notificación epidemiológica de las personas trans. combina el sexo biológico de nacimiento. fue creada en la época previa a la aparición de los tratamientos antirretrovirales de alta eficacia (TARGA) y el estigma que pesaba sobre estas personas.Modificación del sistema de codificación de las personas con VIH La Ley Nacional de Sida vigente en la Argentina (Ley Nº 23798/90) establece que las notificaciones epidemiológicas deben realizarse de modo tal que no puedan individualizarse a las personas que están siendo reportadas en función de resguardarlas de los procesos de discriminación . las dos primeras letras del primer apellido y la fecha de nacimiento .

salvo que se eliminará el primer lugar correspondiente al sexo. En el caso de que se produzca un cambio de documento de identidad y éste conlleve una modificación del género y/o del nombre y apellido. que irá consignado por separado. Notificación por primera vez de una trans femenina en cuyo DNI figura Carlos Fuentes Notificación por primera vez de una trans femenina en cuyo DNI figura María Fuentes Renotificación de una trans femenina en cuyo DNI figura María Fuentes Si es posible tambien indicar el código anterior Código anterior 32 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA . A partir del próximo año. En la notificación epidemiológica se consignará por separado el sexo biológico de nacimiento. se realizará una renotificación indicando. “Femenino” y “Trans”. quedará construido con las dos primeras letras del primer nombre y las dos primeras letras del primer apellido según consten en el documento de identidad vigente al momento de la notificación. situación que habilitará la posibilidad de ser notificada con su nuevo nombre. cuyos valores posibles son “Varón” o “Mujer”. Se convino en que este modo de notificarlas evita invisibilizar el impacto que tiene en este colectivo la epidemia.viene arrastrando desde hace muchos años originado en que. el código anterior para evitar duplicaciones. ocultamiento que ocurriría si fueran reportadas directamente con el género acorde con su identidad. no quede invisibilizada. y el género. Ejemplos de la construcción del código En caso de que la persona trans manifieste reparos en ser reportada con un nombre que no coincida con la identidad autopercibida. en la medida de lo posible. es indispensable que se marque la categoría trans en la variable género para la correcta caracterización epidemiológica del dato y que esta población. más allá de que coincidan o no con el nombre de elección de la persona. Ya sea que la persona haya sido notificada o no. cuyos valores posibles son “Masculino”. se le informará del derecho que tiene de realizar el cambio de documento. las letras “M” y “F” que se venían utilizando remitían al género. Así. altamente vulnerable. si bien la primera letra del código indicaba el sexo biológico. el código constará de doce caracteres y se confeccionará igual que como se venía haciendo. Los ocho dígitos restantes corresponden a la fecha de nacimiento con el formato dd/mm/aaaa. Cabe aclarar que durante el año 2011 se consultó a dos de las organizaciones que nuclean a este colectivo acerca de la conveniencia de que en las notificaciones epidemiológicas consten el sexo biológico de nacimiento y el género y ambas organizaciones estuvie- ron de acuerdo.

Desde 1997.9 Total 0.4 2.4 3.087 1. Entre los varones.423 1.0 5. Tasa de mortalidad por sida por 100 mil habitantes.472 1.469 1.402 1.0 7.9 Varones Mujeres Ambos sexos AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 33 .0 4.6 4. en este grupo la tasa descendió un 80% entre los varones y un 68% entre las mujeres (Gráfico 18 en la página siguiente).7 8. fundamentalmente.0 Tasa x 100 mil habitantes 8.5 2.0 1. Argentina (1990-2010) AÑO Varones 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 243 389 631 683 963 1.772 2.6 3.0 2.0 4.673 1.055 923 1. Entre las mujeres.829 1.2 0.1 4.120 1.212 1.9 2. desciende entre las de 25 a 34 y aumenta en las mayores de 35 años. valor que señala la estabilidad del indicador desde hace aproximadamente diez años. las tasas de mortalidad en las regiones del país muestran un descenso en CABA y GBA.5 3.0 2.155 1.0 4.1 6.1 1. igual que hace diez años.0 2. El descenso registrado en la tasa de mortalidad en los últimos 15 años se corresponde.9 2. NEA.1 1.0 6.7 7.8 4.3 5.6 3.9 5.7 Mujeres 0. se mantienen las mismas tendencias.2 6.1 5.7 3.4 2. Argentina (1990-2010) 10. hasta alcanzar 4.4 3.425 1.2 2.0 19 90 991 992 993 994 995 996 997 998 999 000 001 002 003 004 005 006 007 008 009 010 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 4.0 5. En el análisis de la mortalidad por grupo de edad según sexo.1 9.5 3. luego del descenso producido tras la introducción del TARGA en los años 90.5 2.3 2.098 1.452 1. Número de defunciones y tasa de mortalidad por sida por 100 mil habitantes según sexo.1 2. se encuentra estable entre las menores de 24 años.3 Gráfico 17.573 1.307 1.0 2.015 994 998 992 932 Defunciones Mujeres 41 68 111 124 232 363 440 438 421 382 351 382 386 416 396 381 388 429 401 427 403 2 3 4 2 2 1 3 1 Desconocido 2 3 6 9 17 24 44 40 Total 286 460 748 816 1.403 1.2 2. Entre los varones.0 3.0 2.2 5.4 3.0 0.0 4.4 0.9 1. Cuyo y Sur (Tabla 18 en la página siguiente).0 9. La tendencia es más clara entre las mujeres.385 1.092 1.614 1.1 5.8 3.1 6. Durante los últimos diez años. la tasa de mortalidad por sida se ubicó en 3.7 en 2010 (Tabla y Gráfico 17).528 1.1 4.474 1.0 1. según sexo.0 4. la región Centro mantiene sus valores estables y se observa un ascenso en NOA.3 1. la tasa se encuentra estable en los menores de 35 años. con el grupo de 25 a 34 años.2 3.3 por 100 mil habitantes.3 7. el valor descendió un punto y medio en diez años. sigue descendiendo en el grupo de 35 a 44 y aumenta en el de 45 años o más.3 2. en 1.9.0 6.6 4.351 1.337 Tasa por 100 mil Varones 1.7 0.5 5.2 6. En el año 2010.7 1. para quienes la tasa se ubica.252 1.Mortalidad por sida La tasa de mortalidad por sida se construye con información proveniente de los informes estadísticos de defunción y es elaborada por la Dirección de Estadística e Información en Salud (DEIS) del Ministerio de Salud de la Nación.2 5. Al analizar la proporción que cada región aporta al total de defunciones Tabla 17.0 2.142 1.1 6.

81 6.60 6.20 1.90 2006 3.62 7.12 1.94 34 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA . Cuyo y Patagonia se ha incrementado.50 2.Gráfico 18.95 7. del total de defunciones en la región Centro.24 1.30 1. En el NOA.15 8.36 1.41 1.30 4.55 6.39 2.56 1.53 6.89 2. el 75% corresponde a Chubut. NEA.40 2009 3.76 2010 3.46 3. El 36% para Misiones.36 1.31 1.02 1.67 1. más de la mitad corresponde a la provincia de Salta.66 2. Neuquén y Río Negro.73 1.50 3.72 3.09 2004 3. Argentina (2001-2010) 2001 País CABA GBA Centro NOA NEA Cuyo Patagonia 3.20 1.06 2.04 2.83 1. el 29% Chaco.97 2.25 6.97 8.16 2.80 7.71 2.36 5.05 2.84 2007 3.41 7. En la región de Cuyo. En el año 2010.00 7.60 1.89 1.36 2.53 2.00 5.07 8.24 2. En la Tabla 45 del Anexo se presentan las tasas de mortalidad por sida por provincia y sexo.41 1. también se puede observar que los porcentajes de CABA y GBA han descendido y que en las regiones NOA.39 6.73 1.64 5.30 2.97 2. La distribución es más pareja en el NEA.98 2005 3.91 2.93 2003 4. el 21% Corrientes y el 14% Formosa.87 2002 4.14 0.03 2008 3.56 2. Tasa de mortalidad por sida por 100 mil habitantes según grupo de edad y sexo.15 2. 25 15 10 5 0 19 90 19 92 19 94 19 96 00 98 02 20 19 20 Año de fallecimiento 35-44 25-34 20 04 20 06 20 08 20 10 0-14 15-24 45-54 55 o más Mujeres 10 9 8 Tasa x 100 mil habitantes 7 6 5 4 3 2 1 0 19 90 19 92 19 94 19 96 00 98 02 20 19 20 Año de fallecimiento 35-44 25-34 20 04 20 06 20 08 20 10 0-14 15-24 45-54 55 o más Tabla 18.84 2.54 6.23 1.91 1. El número de defunciones no es uniforme dentro de cada región.61 4.58 2. el 75% corresponde a la provincia de Buenos Aires (sin el área GBA) y Santa Fe. La región Centro muestra un leve ascenso.93 2. Argentina (1990-2010) Varones 35 30 Tasa x 100 mil habitantes por sida en los años 2001 y 2010.45 1. Tasa de mortalidad por sida por 100 mil habitantes por región.13 1.52 1.39 3.55 1. Mendoza tiene el 55% de los casos y en la Patagonia.

0% Desconocido otro país 2% CABA 17% GBA 45% 2010 Cuyo 5% NEA 6% NOA 11% Centro 26% Patagonia 5% Desconocido otro país 2% CABA 11% GBA 35% CABA GBA CENTRO NOA NEA Cuyo Patagonia Desc/otro país CABA GBA O CENTRO NOA NEA Cuyo ia a Patagonia o país Desc/otro AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 35 . Distribución geográfica de las defunciones por sida. Argentina (2001 y 2010) 2001 Cuyo 3% NEA 3% NOA 4% Centro 23% Patagonia 3.Gráfico 19.

desde 1996. a partir de la inquietud de la DSyETS del Ministerio de Salud de la Nación y Unicef. ya sea por sida o cualquier otra causa. en los últimos quince años en la Argentina habrían perdido a su madre 5. ya sea potenciando la capacidad de cuidado de las familias consanguíneas o sustitutas como garantizando el acceso de los niños a servicios esenciales. ya que muchos de estos niños y niñas viven en hogares con pocos recursos y expuestos a situaciones de discriminación y estigma debido a su situación de seropositividad y/o a la de uno o ambos progenitores. tener una aproximación del tamaño de la población de huérfanos es un insumo necesario para que los diversos actores que participan de la respuesta a la epidemia puedan dirigir acciones priorizando a las comunidades más vulnerables. En este sentido. tomando en consideración a los niños y niñas que perdieron a su madre o a ambos progenitores antes de cumplir los 15 años de edad. poco se conoce sobre la situación de los niños. los datos de estadísticas vitales muestran que en el período 2001-2010 fallecieron por sida 2. vivirían hoy cerca de 2.800 niños y niñas en esa situación. En la Tabla 19 se presenta el total de niños/as menores de 15 años que habrían perdido a su madre por año. pudieron calcularse para cada año los huérfanos por edad. En la última década. rango de edad en el que 6 El estudio completo puede consultarse en www. A través de la descomposición de la tasa acumulada de fertilidad en cada tramo de edad de la madre. El estudio realizado arrojó los resultados del primer proceso de estimación de la población de huérfanos maternos por sida en el país.ar/sida Tabla 19. se han realizando importantes esfuerzos por conocer las condiciones de vulnerabilidad de los grupos más afectados. por ejemplo. En el presente año. se propuso aplicar algunos métodos ensayados en Brasil para aproximar cifras que permitan poner en discusión este problema en la Argentina. Sin embargo. Cantidad de huérfanos por sida materno. Los indicadores epidemiológicos dan cuenta de los avances logrados en la disminución de la morbi-mortalidad por sida.msal.gov. La suma de estos resultados a lo largo del período 19962010 y la consideración de ajustes por la mortalidad de esta población de niños. Si se considera el período 1996-2010. permitió obtener el total de niños huérfanos.471 36 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA . Así. La orfandad no es el único factor de vulnerabilidad en esta población.Estimación de huérfanos maternos por sida en la Argentina6 La epidemia de VIH en la Argentina permanece hoy estable y concentrada en los principales aglomerados urbanos de todas las jurisdicciones. La orfandad sigue siendo una de las consecuencias más visibles y mensurables del impacto de la epidemia en las comunidades. tanto de los que tienen a sus padres conviviendo con el virus como de aquellos que perdieron a uno o a sus dos progenitores a causa del sida. Si bien estos resultados son el producto de una metodología de estimación que asume diversos supuestos.349 mujeres de entre 15 y 40 años en nuestro país.471 niños y niñas a causa del sida antes de cumplir los 15 años. El método aplicado consistió en realizar una estimación anual de los huérfanos maternos por sida menores de 15 años en base a las tasas de fertilidad específicas acumuladas por grupos de edad y la cantidad de mujeres fallecidas de 15 a 49 años por sida cada año. total y ajustado por mortalidad. de la transmisión perinatal y del aumento en la cobertura del tratamiento antirretroviral para las personas que lo necesitan. De acuerdo con esta estimación. La estimación señala que. total país (1996-2010) Huérfanos 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Total 445 422 395 390 355 384 367 400 354 338 299 317 321 348 334 5. niñas y adolescentes afectados por el VIH. hay otros datos que permiten pensar que los valores obtenidos describen un escenario muy cercano a la realidad. mientras que en el Gráfico 20 se destaca la cantidad acumulada anual de niños/as según la edad que tienen en cada año. se están produciendo un promedio de entre 300 y 400 nuevos huérfanos por año.

En primer lugar. se estimaba que el total acumulado de huérfanos 500 maternos por sida en Argentina para 2010 era de 16. por lo tanto.000 2. en aquella publicación. María de las Mercedes Fernández. mientras que en LAC.700 estima02 003 08 009 010 04 005 006 007 96 997 998 999 00 001 dos en esta investigación. con prevalencia menor al 1% en población general e inicialmente concentrada en hombres que tienen sexo con hombres y usuarios de drogas inyectables. se observaron diferencias regionales con aumentos en jurisdicciones donde también se incrementó la mortalidad por sida en mujeres. Karina Loiácono y Adrián Santoro. también son muy diferentes en los países de LAC. lo cual difiere sus0 tancialmente del total de 2. Sin embargo.000 dren on the Brink 2002”. 20 20 2 20 19 20 1 2 2 2 2 2 2 1 1 la misma publicación del año 2004 ex0a4 5a9 10 a 14 cluyó a los países de Latinoamérica y el Caribe (LAC) por reconocer que la metodología aplicada en estimaciones previas no había sido la más adecuada para las características de la epidemia de VIH en la región.2010) 3. muchos de los supuestos para la estimación estaban basados en parámetros de epidemias generalizadas. no reflejan los cambios que la terapia antirretroviral produjo en la evolución de la enfermedad.500 En la publicación de Unicef “Chil1. donde la prevalencia en la población general es mayor al 1% y la proporción de mujeres siempre representó más del 50% de la población infectada. ya que utiliza una metodología para la estimación acorde con las características de la epidemia en LAC en general y en la Argentina en particular. Es probable que este fenómeno refleje parte del proceso de la extensión de la epidemia en el país y no necesariamente un aumento de la letalidad por sida en estas jurisdicciones. como la del África Subsahariana. Factores clave para la estimación de huérfanos. la epidemia siempre ha sido concentrada. Estas consideraciones evidencian la importancia de la investigación. Élida Marconi. ya que las jurisdicciones donde los huérfanos son más chicos evidenciarían también un retraso en el impacto de las estrategias para la reducción de la mortalidad.500 2. la estimación para 2010 es una cifra proyectada. Gráfico 20.Dirección de Estadísticas e Información de Salud Autores: Carlos Guevel. Cantidad acumulada anual de huérfanos menores de 15 años en 2010.000 1. este es el primer estudio que estima el impacto de la orfandad por sida en la Argentina con supuestos acordes con las características de la epidemia en nuestro país. También la diferencia regional en la edad predominante de los huérfanos muestra la heterogeneidad en el impacto de la respuesta. Si bien la tendencia global de la orfandad fue decreciente. Además. como las tasa de mortalidad y fecundidad y la sobrevida en niños. AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 37 . también se concentra el mayor número de partos. Un estudio sobre niños. niñas y adolescentes afectados y huérfanos del VIH-sida en nuestro país en el año 2004 indicó que alrededor del 50% de los niños/as infectados por transmisión perinatal eran huérfanos. en base a datos producidos durante la década del noventa y que. en Argentina según la edad que tienen en cada año (1996 . A pesar de las limitaciones propias de la metodología utilizada.000. Profundizar este diagnóstico con otros aportes metodológicos y enfoques conceptuales de las ciencias sociales permitirá una mejor caracterización para definir políticas adecuadas a las necesidades de esta población.

La inquietud que orientó la investigación fue saber si el PF podría funcionar para las mujeres como una tecnología específica que permita reducir los márgenes de desigualdad en las relaciones sexuales.0% 33. desigualdad y asimetría de poder que condicionan las posibilidades de cuidado de las mujeres durante las relaciones sexuales (en la medida en que no poseen el poder suficiente para negociar prácticas de cuidado. descriptivo. 2008. Esto probablemente signifique mayores niveles de cuidado que la media poblacional. particularmente en lo que respecta a las prácticas de cuidado. sexualidad. 13.0% No sabe 6. 11 Consideramos que la muestra conformada determina algunos límites a los resultados obtenidos: a) la construcción de la “muestra” dependió de las posibilidades de las organizaciones involucradas de convocar mujeres para participar del estudio. Laura Recoder.0% 3. Es posible interpretar estas cifras a la luz de la desigualdad existente en las relaciones de género8. Cada organización recibió una capacitación para la organización del reclutamiento. Kalckmann 2003). refiere a los rasgos estereotipados de valentía. 2012.6% de los casos. Las dificultades en la incorporación del preservativo masculino (PM) en las relaciones sexuales9 plantean un importante desafío tanto a las actividades preventivas existentes como a las futuras propuestas de prevención del VIH e ITS en nuestro país. la sensibilidad.0% 0. fortaleza. La selección de las mujeres para cada taller estuvo a cargo de cada OSC. Luciana Beti.Los talleres de discusión estuvieron a cargo del equipo de la DSyETS y se desarrollaron seleccionando a algunas de las mujeres encuestadas. d) la vinculación de estas mujeres con las organizaciones convocantes y el nivel de conocimientos sobre prevención y cuidados tiene una relación directa con las expectativas positivas y los altos grados de aceptación del PF. Lic.. 2012). Dra. 8 Las relaciones de género definen y condicionan las características de lo femenino y lo masculino. Cecilia Santamaría y Dr. entre otros. el manejo y aplicación del cuestionario y la presentación del PF a cada una de las mujeres entrevistadas.0% Otras 2. se organizaron 4 talleres con mujeres trabajadoras sexuales y 6 talleres con mujeres con y sin diagnóstico de VIH. El estudio fue desarrollado entre agosto de 2011 y julio de 2012 conjuntamente por organizaciones de la socie- Gráfico 21.0% 2.ar/sida.0% 88.134 mujeres. con mayores niveles de desempleo y en convivencia con una pareja (Kalckmann 2003). gov. Estas características se traducen en roles y prácticas diferenciales para cada género que se complementan subordinadamente para establecer relaciones de desigualdad entre mujeres y varones (Lamas. 12. ver Jorrat y Col. El estudio completo puede ser consultado en www. 7 Coordinadora del estudio: Dra. lo que supone un grado mayor de trabajo y conocimientos sobre prevención y cuidados. Asimismo. También se relevaron dificultades para su colocación. altos niveles de aceptabilidad del PF al inicio de su uso (entre el 53% y el 95%) (Madrigal 1998. c) el hecho de que las mujeres formen parte de la organización pudo haber limitado su libertad de expresión respecto de las prácticas de cuidado que realizan o que no realizan.msal.0% 60. Pecheny. 2008. Barbosa 1999). 9 Sobre uso del preservativo masculino. Argentina. Natalia Sosa Loyola. sobre todo en las primeras experiencias (Madrigal 1998. 4. equipo colaborador: Lic.662 en el período 2009-2011. En el 89. Avarza 2007) y una disminución progresiva de su aceptación con el transcurso del tiempo (Barbosa 1999. b) las mujeres convocadas forman parte o tienen vinculación con las organizaciones convocantes.El reclutamiento de todas las mujeres y la realización de las entrevistas estuvieron a cargo de las OSC participantes.Mujeres.0% 33. debido a relaciones sexuales no protegidas (Ministerio de Salud. Motivos para la elección de métodos anticonceptivos y/o de protección en mujeres usuarias del sistema público de salud con y sin diagnóstico de VIH que refirieron usar algún método. Barbosa 1999. cuidados y VIH-sida Prácticas y significados en torno al uso del preservativo femenino. Para cada encuentro fueron convocadas entre 5 y 15 mujeres. En el período 2001-2011 se infectaron 22. en oposición. sus roles y las formas de relacionarse en la vida cotidiana. 2012 7 Los años 90 evidencian en la Argentina un aumento significativo y constante en las cifras de mujeres infectadas por el virus del VIH. riesgo. la responsabilidad. 2008. Estudios realizados en América Latina y el Caribe relatan desconocimiento del insumo. Lic. lo masculino.0% Mujeres con diagnóstico Mujeres sin diagnóstico n=120 38 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA . Uno de los estudios realizado en Brasil asocia el mayor uso del PF a mujeres con menor escolaridad.0% No contesta 40. DSyETS. Se realizaron dos talleres por cada organización en las localidades correspondientes.. Comas y Col. entre ellas el uso del preservativo masculino) ubicando a mucha de ellas en una particular situación de vulnerabilidad frente al VIH y otras ITS. 1996). el afecto y el dialogo.0% 4. La necesidad de crear estrategias de prevención que tengan en cuenta las relaciones de poder cotidianas en las dinámicas de las relaciones sexuales fue el disparador del presente estudio. con el objetivo de comprender las modalidades de cuidado y las posibilidades de uso del preservativo femenino (PF)10. osadía y virilidad. cuali-cuantitativo sobre prácticas y significados respecto del uso del PF en 225 mujeres que viven en contextos de vulnerabilidad al VIH-sida e ITS en 4 ciudades Argentinas ubicadas en el GBA y las provincias de Córdoba y Mendoza. 10 Limitadas son las experiencias de uso del preservativo femenino (PF) en nuestro país y no existen estudios que den cuenta de su aceptación (o no) como método anticonceptivo y/o de cuidado.0% 54. Sobre el estudio Se trató de un estudio exploratorio. 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Prevenir embarazos Prevenir Prevenir Prevenir adquisición/ adquisición/ reinfecciones Transmisión Transmisión de ITS de VIH/sida 6. Fernando Delio. Julia Recchi. Mientras los estereotipos de género asocian lo femenino al cuidado.0% 42. Esto dio como resultado una elección arbitraria de ciudades y un número limitado de participantes por ciudad.

Tampoco las mujeres con VIH refirieron en su mayoría dificultades en la colocación ni en el retiro (66% y 98% respectivamente). Para la realización del estudio.1%). “El anillo interno o externo molesta” (36. el 70% manifestó utilizar algún método anticonceptivo: el PM (70%) y los anticonceptivos orales (36%) fueron los más utilizados. los porcentajes crecen: el 95% manifestó utilizar algún método anticonceptivo o de protección. “Genera más responsabilidad en la mujer” (17. El procesamiento de los datos. ni incomodidad (98.6%). análisis de resultados y escritura del informe final también estuvo a cargo de la DSyETS. seguiTabla 21. y no sintió dolor (96%) ni incomodidad (60%). “Es resistente” y “Es higiénico. el 14% “con frecuencia”. 8% no contestó y un 25% no lo utilizó debido a dificultades en su colocación o porque no les gustó. las mujeres participantes debieron utilizar entre 1 y 15 PF para poder contar su experiencia y evaluar el insumo.3%).1%). En tanto que entre las mujeres con VIH. “Es ruidoso” (25. el 44% dijo utilizarlo “pocas veces”. A partir de un muestreo no probabilístico de tipo discrecional11. Entre las mujeres sin diagnóstico. Respecto de la frecuencia en el uso de PM.8%). Entre las mujeres con VIH. AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 39 . “Es higiénico. Entre las mujeres sin diagnóstico. “Es difícil de manejar” (25.9 %). el 79% (58) lo usó.6%). 11%. la DSyETS y UNFPA. Mujeres sin diagnóstico Ventajas “Brinda autonomía a las mujeres” (59. el 5% no contestó y el 16 % no lo utilizó por motivos similares a los de las mujeres sin diagnóstico. no sintieron dolor (71%). Red Bonaerense de Personas Viviendo con VIH. “Es ruidoso” (25. diagnóstico de VIH Entre las mujeres sin diagnóstico de VIH. “Se puede colocar antes de la relación sexual” (43. Desventajas “Es feo” (48. Red Norte de Personas Viviendo con VIH y Redes Nueva Frontera). se realizaron 10 talleres de discusión sobre el uso del PF en los que participaron 103 de las mujeres entrevistadas13. Las mujeres refirieron en los talleres de reflexión que la utilización del PM no suele efectuarse a partir de la iniciativa del varón. Ventajas y desventajas en el uso del PF entre las mujeres con VIH que utilizan el PF con sus parejas (n°: 58) Mujeres con diagnóstico Ventajas “Brinda autonomía a las mujeres” (65. sino que se realiza. la entrega de PF para su uso y una segunda entrevista para discutir y evaluar su utilización12. Con el procesamiento se realizó un análisis de contenido que dio cuerpo y voz al informe final.4%).dad civil (AMMAR. “A la pareja no le gusta” (21.6%). “Protección contra ITS” (55. El material cualitativo producto de los 10 talleres de discusión (20 horas de grabación) fue desgrabado y procesado en el programa Excel. Complementariamente. Ventajas y desventajas en el uso del PF entre las mujeres sin VIH que utilizan el PF con sus parejas (nº: 47). en términos mayoritarios. entre las mujeres sin diagnóstico. la mayoría no tuvo dificultad en la colocación (60%) ni en el retiro del PF (94%).5%). “Es resistente” (31%).9%). “Se puede colocar antes de la relación sexual” (31. “No tiene efectos secundarios” (19. “Es difícil de manejar” (29. ya que el 73% mencionó usarlo “siempre”. Tabla 20. “Protección contra ITS” (58. los valores fueron más elevados. el PM resultó el más utilizado (95%).5 %). “pocas veces” y el 1% “nunca”. 30% “siempre”. Entre las mujeres con VIH.2%). se realizaron 450 entrevistas cerradas a 80 mujeres trabajadoras sexuales. “El anillo interno o externo molesta” (25.2%). por y a partir del requerimiento de la mujer.5 %).3%). un 67% utilizó el PF (47). evita el contacto con el esperma” (44.3%). El material cuantitativo producido (470 cuestionarios) fue procesado con el programa estadístico SPSS.9%). El diseño de investigación contempló la realización de entrevistas estructuradas y cerradas: una entrevista inicial de presentación del PF. do de los anticonceptivos orales (19%) (Gráfico 21).9 %).3%). Desventajas “Es feo” (46. 71 mujeres sin diagnóstico de VIH y 74 mujeres con VIH. Algunos resultados Mujeres usuarias de los servicios público de salud con y sin . 20% “con frecuencia” y 7% “nunca”. evita el contacto con el esperma” (23.

los debates sobre el “gerenciamiento del secreto”. sexualidad y uso del PF se inscriben y significan en relación con su padecimiento (el VIH). en los relatos relevados en los talleres de reflexión. que no.0% 3. la mayoría de los ejes de descripción y análisis de las valoraciones realizadas por las mujeres sobre el PF aparece marcada y transversalmente la comodidad/ practicidad/conveniencia de los varones y la falta de interés de ellos por el placer de las mujeres durante las relaciones sexuales. relevamos una serie de valoraciones que clasificamos en términos de ventajas y desventajas en el uso del PF (Tabla 20). el 30% dijo que no y un 26% no sabía. las mujeres sin diagnóstico refirieron en un 45% que sí lo adoptarían. Estas mujeres viven y desempeñan roles de género vinculados a valores determinantes de lo femenino y lo masculino respecto de la sexualidad y los cuidados que las colocan en situaciones de mayor vulnerabilidad frente a las ITS y el VIH.0% 14.5% 8. 40 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA . con especial énfasis en el reconocimiento de su rol activo en la negociación cuando el uso del preservativo resulta dificultoso.5% 2. En aquellas expresiones que reconocían al PF por su capacidad de brindar más autonomía. Frecuencia en el uso del PM en mujeres trabajadoras sexuales 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Siembre Cliente Pareja 7. el análisis de los datos cualitativos de los relatos de las mujeres que viven con VIH nos permitió comprender que las nociones y experiencias de cuidado.0% 36.0% sión entre autonomía y responsabilidad.0% 0.7% 45.Gráfico 22. Evaluación del PF entre las mujeres usuarias del sistema público de salud con y sin diagnóstico de VIH que lo utilizaron 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% Muy bueno Bueno Regular 14.0% 1. Entre ellas el 100% manifestó usar PM y el 10%.0% 13. emergió la noción de responsabilidad de la mujer en el uso del preservativo. sus parejas y la negociación del uso del preservativo masculino. o quizás entre responsabilidad y responsabilización de la mujer por los cuidados de ella y de los otros. que no lo sabían. prevenir la transmisión del VIH (78%) y evitar embarazos (59%).0% 2. También se destacó reiteradamente la potencialidad del PF para brindar mayor autonomía a las mujeres. Así se observa una ten- Mujeres trabajadoras sexuales En este grupo. Los métodos elegidos eran utilizados para prevenir la transmisión de ITS (84%). Complementariamente.0% 17. Estas experiencias y valoraciones permitieron a las mujeres evaluar el PF y expresar la posibilidad de adoptarlo (o no) como método de protección en el futuro.3% 90. anticonceptivos orales.0% Con frecuencia Pocas veces Nunca No contesta n=105 Al indagar sobre las “sensaciones” y/o “percepciones” experimentadas con el uso del PF. Frente a la posibilidad de adoptar el PF como método de cuidado. el 14%. Finalmente. Las mujeres con VIH manifestaron posibilidades más altas de adoptar el PF como su método de cuidado: el 59% dijo que sí. el 99% de las mujeres refirieron utilizar algún método anticonceptivo y/o de protección. Evaluaciones similares realizaron las parejas de las mujeres entrevistadas (Gráfico 22).0% 7.5% 7.5% 2. y el 26%.0% 34. Malo Ns/Nc n=105 Mujeres con diagnóstico Mujeres sin diagnóstico Gráfico 23.

su uso es mayor con un cliente que con la pareja (Gráfico 23). “A los clientes no les gusta” (26.0% 56. 60% 50% 40% 30% 20% 10% 2. “Es difícil de manejar” (26.3%).6%). Gráfico 24. “Sensaciones” y/o “percepciones” experimentadas con el uso del PF en mujeres trabajadoras sexuales Relaciones sexuales con clientes Ventajas “Protección contra las ITS” (52. y el 20%.6% 17.2% 41. Al igual que el resto de las mujeres que participaron de este estudio.9%). “Es una alternativa cuando el cliente no quiere usar el PM” (31. “Se puede usar cuando el pene no está erecto” (36.5%). y en esta distinción. El punto de partida de los comentarios y discusiones en los talleres sobre el PM fue siempre su uso inevitable y saludable y la habilidad en el manejo del PM como una estrategia adquirida que les otorga poder y libertad de acción en las relaciones con sus clientes. La convicción sobre la necesidad de cuidados disminuye cuando se habla de pareja. el no uso del PM estuvo. Estas respuestas contrastan con los relatos de los talleres donde las mujeres manifestaron dificultades en la colocación e incomodidad. “Cómodo” (64. “Es ruidoso” (19.7%). “Es resistente” (62.2%).2%).7%). “Es práctico” (50%). novio. amigo. “Brinda decisión propia a las mujeres” (54. “Tiene demasiada lubricación” (20. 71 mujeres (89%) utilizaron el PF. con ambos.9%). AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 41 . cliente de confianza. “Se puede colocar antes de la relación sexual” (31. “El anillo interno o externo molesta” (27.6%). y el 93% no tuvo dificultad para retirarlo de la vagina. “Es una alternativa cuando el cliente no quiere usar el PM” (31. Desventajas “Es feo” (63. el 68% no experimentó ninguna incomodidad. así como también en la capacidad de imposición/negociación del insumo. vinculado a las relaciones de pareja. al 66% no le causó dificultad colocárselo.8%). En el marco del estudio. Existe una asociación entre PM y trabajo que repercute negativamente en los cuidados al interior de las parejas. las trabajadoras sexuales enfrentan dificultades a la hora de negociar el PM con sus parejas. el 35% con los clientes. “Es feo” (34.6%). el uso del PM marca una diferencia.5%).4% 15. “Es práctico” (58.8%). “Es difícil de manejar” (29. “Brinda decisión propia/libertad a las mujeres” (36. “Es ruidoso” (47.Con respecto a la frecuencia de uso del PM.7%). “Es resistente” (44.6%). A su vez.5%). para algunas mujeres trabajadoras sexuales. entre las formas del trato con los clientes y al interior de la pareja.7% 19. el 45 % lo usó con la pareja. Relaciones sexuales con sus parejas Ventajas “Protección contra las ITS” (66.7%). el 86% no sintió dolor.9% 17.6%).3% 0% Muy bueno Cliente Pareja Bueno Regular Malo No contesta n=71 Tabla 22.6%). Respecto a la colocación y el retiro del preservativo. Parece haber una cierta necesidad en demarcar con claridad y distancia las diferencias entre el trabajo y el placer.5% 25. Desventajas “El anillo interno o externo molesta” (57. en la mayoría de los relatos.3%).4% 4.6%). Evaluación del PF de las mujeres trabajadoras sexuales que usaron PF.

las OSC son nuestros principales aliados. M. Para las mujeres trabajadoras sexuales que viven en contextos socio-económicos empobrecidos y trabajan en condiciones de precarización y/o explotación el PF también puede ser una alternativa de empoderamiento (Gráfico 24). otorgó a estas mujeres importantes grados de autonomía respecto a la voluntad de los clientes. “Caracterización de las mujeres infectadas por el VIH en Argentina”. actitudes y conductas en relación con el VIH-sida. al igual que en la realización de este estudio. T. en ambos casos la autonomía se ve reforzada por utilización del PF. Departamento de Epidemiología da Facultade de Saúde Publica da USP. “Aceptabilidad del PF en diferentes contextos sociales”. Editorial Eudeba. otras ven en el PF la posibilidad de introducir una herramienta de cuidado sin tener que hablarlo previamente con el cliente. Farías N. Population Studies Cener (NEPO). sexualidad y la necesidad de cuidado en las relaciones sexuales. Brasil. “Saberes y estrategias de las mujeres trabajadoras sexuales ante el VIH-sida y otras ITS”. también consideran que el PM es una herramienta indispensable.. P. En Revista La Tarea 8. S. Instituto de Saúde da Secretaría de Estado de São Paulo. noviembre de 2011. mayo de 2012. R. Brasil. Berquó E. (1999). Barletta. “Boletín sobre el VIH-sida en la Argentina”.. además. (2008). Unifem. (2008). “Estudio nacional sobre la situación social de las personas viviendo con VIH en la Argentina”. (1988). M.latarea.M. (2008). M. · Comas. · Pecheny. “Validación de la continuidad del uso del preservativo en usuarias del Sistema Único de Salud en San Pablo”. Fabro. Más de la mitad de las mujeres manifestaron que adoptarían el PF como una herramienta de cuidado tanto para el trabajo con clientes (74%) como para el uso con sus parejas/amigos/novios (59%).com. Shifter J. y Seiffer. Onusida. Buenos Aires. a alivianar un conjunto de tensiones y conflictos vinculados con la relación entre padecimiento. Publicación en línea 2007: en www. En colectivos como el de las mujeres trabajadoras sexuales y/o mujeres con VIH.. Bibliografía · Ayarza. En mujeres viviendo con VIH. R. · Ministerio de Salud de la Nación. Brazilian Center for Analisis en Planning (CEBRAP).. Editorial Eudeba. a través de una distribución focalizada principalmente en mujeres con VIH y mujeres trabajadoras sexuales (aunque abierta a la demanda de las mujeres que los requieran). Argentina. Red de Trabajadoras Sexuales del Ecuador. Chacón. · Kalckmann S. · Pecheny. “Información. Estudio social en población bajo la línea de pobreza en el área metropolitana de Buenos Aires”.. · Madrigal J.. (2003). No obstante. Carvalheiro... Estudio “Aceptación del PF en mujeres en edad reproductiva”. Ecuador. Desde la DSyETS se avanza en la compra para la distribución gratuita del insumo a los fines de garantizar el acceso al PF de las mujeres que lo requieran. (1996).. Guadalajara México.En cuanto a las “sensaciones” y/o “percepciones” experimentadas con el uso del PF. Así. se encontró como principal ventaja tanto en las relaciones sexuales con la pareja como con un cliente la “protección contra las ITS” (Tabla 22).. “La Perspectiva de Género”. Instituto of Health San Pablo. Kalcmann. · Lamas. (2007). San José. con el objetivo de dar a conocer el producto y presentarlo como una alternativa posible al PM. Universidad de Campinas. M. puede contribuir. Instituto Latinoamericano de Prevención y Educación en Salud”.. Libros del Zorzal.. mientras algunas mujeres prefieren informar al cliente y brindarle la posibilidad de elegir el método de cuidado. puede contribuir especialmente al empoderamiento y a la toma de decisiones respecto de los cuidados en las prácticas sexuales. Álvarez Monsalve. A. Informe final. Buenos Aires. tanto en población general como en poblaciones con vulnerabilidades incrementadas. se iniciará un proceso sostenido de promoción del insumo. M. Costa Rica. S. “Aceptabilidad del PF entre trabajadoras sexuales. N°28. E. DSyETS. M. 42 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA . Molina. En el desarrollo de estas actividades. La comprensión de la importancia de los cuidados y la adquisición de herramientas y habilidades para instalar el PM en las relaciones sexuales con los clientes. es necesario un profundo trabajo de promoción y capacitación para que mujeres y varones se familiaricen y así puedan optar (o no) por su utilización. Si bien estas mujeres reconocen al PF como una alternativa complementaria al PM que les puede brindar algunos beneficios. Cndstaids y Unaids. A modo de cierre Estos resultados colocan al PF como una herramienta de prevención alternativa y/o complementaria al PM que puede fortalecer la autonomía de las mujeres (mujeres con y sin VIH y mujeres TS) y facilitar sus prácticas de cuidado. J. · Jorrat. (2012). Paralelamente. Buenos Aires. · Barbosa. J. Riveiro. Año XII. Felddblum PJ.

con capacitación y supervisión del equipo de trabajo. • La atención en los servicios es heterogénea. El equipo del proyecto fue integrado por miembros de la Red Bonaerense de Personas Viviendo con VIH/sida. Distribución del tipo de relación con ese varón Relación con la encuestada Marido o pareja conviviente Novio Amante o relación ocasional Trabajo sexual.8 24. cómo ha sido la ruta de transmisión del virus. cuándo y cómo acceden al testeo y eventualmente al tratamiento.2% lo hizo por haberse preocupado luego de haber tenido relaciones sexuales sin preservativo. su familia y/o su pareja. Las encuestas y entrevistas fueron realizadas por mujeres miembros de las redes de mujeres o personas viviendo con VIH. • El 42. • Para el 60 por ciento de las mujeres con diagnóstico de VIH el resultado fue totalmente inesperado. El 26. La muestra de mujeres es muy variable en términos socio-demográficos.6 0. Cuadro A. sectores gubernamentales y académicos y organismos internacionales garantizó la calidad de la información y el fortalecimiento de cada uno de los sectores. Mujeres con VIH que creen haberse infectado por relaciones sexuales con un varón. cuatro de cada diez mujeres se enteraron de que vivían con el virus sin ningún tipo de charla ni apoyo.0 425 • Más del 40% llevaba seis años o más de relación con su pareja. La edad promedio de la muestra es de 34. El 70% tiene secundario incompleto o un nivel de instrucción menor. Hernán Manzelli (Cenep). Matías Bruno (Cenep). mientras que el 62. A varias les han practicado la ligadura tubaria. así como la postergación de su auto-cuidado.4% se realizó el test porque su pareja o alguna persona con la que había tenido relaciones sexuales vivía con VIH. en la Argentina. Un 2%.7 4. La falta de consejería pretest y postest. Un 27. El 93% nació en la Argentina. Onusida.0 465 1. se refieren prácticas diferenciales según la unidad sanitaria e incluso al interior de cada institución. entre tres y cinco años.1 0.9 100. un 13% lo hizo en el contexto de una cirugía o internada en un hospital o sanatorio. Mujeres con VIH. Todas las mujeres encuestadas recibieron su test positivo para VIH entre enero de 2009 y julio de 2011 y se encontraban readaptando sus vidas ante la nueva situación.2 22. • Alrededor de un tercio se realizó el análisis de VIH a partir de un chequeo de rutina o por concurrir al médico por otros problemas de salud. Es decir. la Dirección de Sida y ETS. lo cual implica una sobrecarga de trabajo y preocupaciones. El 70% se atiende exclusivamente en el sistema público de salud. representantes del Instituto Gino Germani de la Universidad de Buenos Aires y del Cenep.7% de las mujeres fue testeada en un control prenatal y/o en el parto.5 3. OPS/OMS. Renata Hiller (Instituto Gino Germani/UBA). mientras que un 25. • En algunos casos recibieron su resultado sin confidencialidad ni asesoramiento.6 por ciento recibió consejería postest. • Las mujeres suelen actuar como cuidadoras de sus hijos/as. El proyecto articula un componente cuantitativo (sobre la base de una encuesta a una muestra intencional con cuotas por distrito de 465 mujeres con diagnóstico de VIH recibido desde el 1° de enero de 2009 en adelante.3 1. Distribución de la vía de infección Vía de infección Por relaciones sexuales con un varón Por relaciones sexuales con una mujer Por uso de drogas inyectables Otra No sabe cómo pudo haberse infectado Total N° 100. Georgina Binstock (Cenep-Conicet).9 por ciento recibió consejería antes del test de VIH. sin tiempo ni consejería para decidir de manera informada acerca de la adopción de ese método anticonceptivo. y un 27% adicional.4 Cuadro B.Mujeres con diagnóstico reciente de VIH Autores: Mario Pecheny (Instituto Gino Germani/UBA y Conicet). así como la falta de confidencialidad al comunicar el resultado.5 años. el Programa Nacional de Salud Sexual y Procreación Responsable. por haber sido víctima de una agresión sexual. Unfpa. La infección ocurre pues en contexto de relaciones no sólo estables. se están infectando con el VIH: cómo es la vulnerabilidad femenina a la infección. En el año 2011 se llevó a cabo una investigación para conocer quiénes son las mujeres que hoy. en medio o inmediatamente después del parto.4 % 92. sino AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 43 . con un cliente Forzadas Total N° % 48. La colaboración multisectorial entre individuos y organizaciones de la comunidad. la Red Argentina de Mujeres Viviendo con VIH/sida. son una falla dolorosa del sistema de salud. residentes en ciudades medianas y grandes de la Argentina) y uno cualitativo (sobre la base de entrevistas a 31 mujeres con dichas características y a 12 varones que son parejas de mujeres con esas particularidades).

La prevalencia del trabajo sexual es de alrededor del 6% del total. el 67.2%. 5. • Dos de cada tres mujeres indican que su marido. Cuando se consideran sólo a las que están en riesgo de embarazo.4% no usa. • Casi la mitad de las mujeres dijeron que el uso de preservativo a menudo/a veces fue motivo de desacuerdo o de tensión con una pareja.5% estuvo privada de la libertad alguna vez en la vida. El 82% de las mujeres sexualmente activas practicó sexo vaginal. • El 6. pareja estable o novio. Una de cada cuatro mujeres estaba sin pareja estable. y 22. Para un tercio pudo haber sido a través de relaciones con trabajadoras sexuales y para un 12% pudo haberse debido a relaciones con otros hombres y/o travestis.7% a veces y 20. con una pareja ocasional. y un 3% (12 casos). Del total. si éste fue más reciente). un 23%. • Al menos el 22. • Diecisiete mujeres (4. a veces en el pasado y no recientemente. 28%.4% tuvo relaciones sexuales con alguien que estuvo privado de la libertad. • Durante el último año (o desde el diagnóstico.9% de las mujeres indicó haberse inyectado cocaína alguna vez en la vida.7% usan regularmente métodos anticonceptivos. el 26%.9% usa métodos anticonceptivos.2%.8% estaban embarazadas. El 46% practicó sexo anal. y un 18%. el 60% siguió con la misma pareja. una minoría (menos del 10%) conocía entonces el estado serológico de su compañero.9% aspiró cocaína y el 13. De las mujeres que están en pareja. Con pareja estable u ocasional no comercial.3% usó preservativo en esa relación. pudo haberse infectado a partir de relaciones sexuales con una mujer.9% de las mujeres con hijos) dijeron tener un hijo que nació con VIH. un compañero seronegativo. un 46%. un 2. • Tres de cada cuatro mujeres de la muestra tienen hijos. Los datos sobre prácticas y situaciones de los compañeros a lo largo de la vida expresan dimensiones específicas de la vulnerabilidad de estas mujeres a contraer VIH. • Durante el último año. que se califican como “relacionales”. • 46. el 73. conviviendo en pareja.6% no son actualmente fértiles (por posmenopausia o esterilidad. al igual que el uso problemático del alcohol. y el 25% restante desconoce el estado serológico de su pareja. En muchas trayectorias es posible determinar “períodos” de consumo intensivo seguidos de etapas de menor consumo o sin consumo. casada. el consumo de cocaína aspirada ha sido esporádico o puntual. un 13. los niveles de uso rondan el 65-70%. una minoría ha usado drogas inyectables (2. el 25. con un varón que utilizaba paco.1% fumó paco. la prevalencia de uso de anticonceptivos eficaces es del 42. • El 74% de las mujeres que tuvo relaciones sexuales lo hizo con su pareja estable. • El 12. con un compañero que se inyectaba drogas. De las relaciones sexuales comerciales. y usó siempre preservativo el 39%. Calculando los porcentajes de mujeres con posibilidad de quedar embarazadas. Para muchas otras personas.3%). 44. y el 51. el 84% tuvo relaciones sexuales (la mayoría con una pareja estable) y el 16% no.5%.6% dijo haber tenido al menos una vez problemas de abuso de alcohol.4% tuvo relaciones sexuales o de pareja con un varón que abusaba del alcohol.6% tenían una ligadura tubaria). De las que se encontraban con pareja estable al momento del diagnóstico. El 17% fue en este período víctima de violencia física por parte de una pareja. proporción mayor a la que considera haberse infectado por uso inyectable de drogas (1. la mitad tiene un compañero que es seropositivo. • El 20. • Casi la mitad de las mujeres encuestadas vive hoy con una pareja y un 10% mantiene una relación de noviazgo.7% realiza o realizó trabajo sexual o estuvo en situación de trabajo sexual. • El 6. • El 75% se encontraba con una pareja estable al momento de realizarse el análisis y tener un resultado positivo: un 11%. Un quinto indicó que su pareja pudo haberse infectado a través del uso de drogas inyectables y una de cada diez mujeres apuntó que pudo haberse infectado mientras estuvo privado de la libertad.también duraderas.5% usó siempre preservativo. • Del total de encuestadas. con un cliente.9% fue alguna vez víctima de violencia por parte de una pareja. Pese a ello.2%). treinta mujeres 44 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA . El 40% restante no tiene una relación de pareja estable. once usaron y una no. • El 24. de novia pero sin convivir. de las cuales un 52. cada una de estas prácticas corresponde a 6-10% de la muestra. La inmensa mayoría usa como método anticonceptivo el preservativo. La proporción que utilizó cocaína aspirada o paco es mayor. El 65% practicó sexo oral y usó siempre preservativo el 23.

fenómeno complejo.ar. Casi la mitad de las mujeres se cuidan de un embarazo no buscado. Las prácticas de cada una de las personas.onusida-latina. si no potencia. involucra dimensiones individuales. las relaciones sexuales y afectivas en contextos de tranquilidad o descontrol. Sergio Maulen (Unfpa). • Entre quienes recibieron la sugerencia de un médico de hacer una consulta ginecológica. Marcela Alsina (Red Bonaerense de Personas viviendo con VIH/sida). confluye en un cuadro de vulnerabilidad individual y social que permite. violencia social.com. • El 35% por ciento de las mujeres en edad fértil quiere tener hijos en el futuro. ucoarg@unaids. sociales y programáticas. UBA y Centro de Estudios de Población (Cenep). el desafío pasa por rearmar la vida y una nueva pareja. Para el resto. www. www. desde el diagnóstico.ramvihs. uso abusivo de drogas. es decir. y Mario Pecheny. Hernán Manzelli (Cenep). dato consistente con la prevalencia de uso de métodos anticonceptivos eficaces. Para ellas se trate de una pareja serodiscordante o no. y el impacto por acción u omisión del Estado. • Menos de un cuarto de las mujeres indicó que. pero no siempre. la proporción que tuvo consulta ginecológica desde el diagnóstico desciende al 3. como las experiencias de privación de la libertad. pecheny. Red de Mujeres Viviendo com VIH/sida. La proporción que efectivamente realizó una consulta es del 11%.org/arg. María Eugenia Gilligan y Lorena Di Giano (Red Argentina de Mujeres viviendo con VIH/sida). Onusida y OPS. Mario Pecheny (coordinador de la investigación [Instituto Gino Germani/UBA y Conicet]). aparece aquí mediante la criminalización de ciertas prácticas. Silvina Vulcano y Vanesa Kaynar (Dirección de Sida y ETS [Ministerio de Salud de la Nación]). Muchas dijeron querer o planear tener (más) hijos en el futuro. Centros de investigación: Instituto Gino Germani. dades. Eleonora Roestel (ONU Mujeres).com. Integrar entonces seguimiento y tratamiento de la infección por VIH con anticoncepción y planificación familiar (para no tener o para tener hijos) es uno de los principales desafíos para una política integral destinada a estas mujeres. Valeria Levite. la estigmatización y la insuficiente intervención en materia de discriminación e inequidad de género. Conclusiones La vulnerabilidad al VIH. así como ante otros padecimientos y daños en salud y sociales: otras enferme- AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 45 . la mayoría de las mujeres encuestadas vive en pareja con un varón. la que resulta de las acciones e inacciones del sistema de salud y del Estado en general. Matías Bruno (Cenep). Iniciativa. algún médico le sugirió realizar una consulta de salud reproductiva y/o planificación familiar.org. Más de la mitad de dichos embarazos no fueron ni buscados ni planeados. seguimiento y gestión: Marcela Alsina (Red Bonaerense de Personas Viviendo con VIH/sida). Mails de contacto: Onusida. sus relaciones sociales a lo largo de la vida y en el presente. mientras entre quienes no la recibieron. Los resultados completos y las recomendaciones se encuentran en los siguientes sitios Web: . La mayoría de las mujeres usa preservativo. Equipo de investigación: .org. Marcelo Vila (OPS-OMS). el 35% efectivamente la realizó. el desafío de sostener el sexo seguro a lo largo del tiempo no es menor. www. Carlos Falistocco.5%.mario@gmail.com. redargentinademujeres@hotmail. así como la situación de trabajo sexual que una de cada diez mujeres señalaron haber transitado. Rubén Mayorga y Clarisa Brezzo (Onusida). Financiamiento: Onusida. También lo es compatibilizar el hecho de vivir con VIH con los proyectos de maternidad y/o con la planificación familiar. violencia sexual y de género. La combinación de situaciones y prácticas relativas al uso de alcohol y drogas con otras que suelen estar asociadas. parejas y familias.paho. María Eugenia Gilligan y Lorena Di Giano (Red Argentina de Mujeres Viviendo con VIH/sida).estaban esperando confirmar el estado serológico de un hijo reciente. Georgina Binstock (Cenep-Conicet). Hoy. mientras que un 18% reconoció no estar aún segura al respecto. Adriana Durán (Unicef). La vulnerabilidad programática. Red Argentina de mujeres viviendo con VIH/sida. la transmisión del VIH. Renata Hiller (Instituto Gino Germani/UBA). • Una de cada diez mujeres indicó haberse quedado embarazada a posteriori de haber sido diagnosticada. de manera estable. pero no necesariamente con métodos eficaces. todo ello se refleja en historias a lo largo del tiempo (“trayectorias”) y se condensa en situaciones (“escenas”) de vulnerabilidad ante la infección por VIH. Paula Ferro y Erika Rofler (Programa Nacional de Salud Sexual y Procreación Responsable [Ministerio de Salud de la Nación]).

Nuevos algoritmos diagnósticos de VIH
Miembros del consejo consultivo de la DSyETS14
El diagnóstico de infección por VIH se basa en la detección de anticuerpos. Desde 1989, las recomendaciones para el algoritmo diagnóstico han comprendido el empleo en forma secuencial de un ensayo de tamizaje caracterizado por una alta sensibilidad seguido por un ensayo confirmatorio, de mayor especificidad, en aquellas muestras reiteradamente reactivas. Dentro de este último grupo de ensayos, el Western Blot ha sido el más utilizado, acompañado de una serie de criterios para su interpretación. De los distintos tipos de ensayos, los enzimoinmunoensayos (EIE) han sido ampliamente empleados debido a la excelente sensibilidad que poseen. Los de aglutinación de partículas de gelatina también son frecuentemente utilizados debido a la ventaja que ofrecen de poder prescindir de un equipamiento complejo a pesar de requerir de 2 horas para la obtención de resultados. En los últimos años, los tests rápidos (TR) han ganado importancia en el diagnóstico de la infección por VIH, ya que su sensibilidad y especificidad ha sido mejorada, en muchos casos comparable con la del algoritmo convencional basado en EIE y Western Blot (WB). El resultado de la mayoría de los TR puede obtenerse dentro de los 30 minutos de extraída la muestra de sangre.

14 Bioq. María Belén Bouzas, jefa de División Análisis Clínicos, Hospital de Infecciosas Francisco Muñiz; Bioq. Analía Cudola, jefa de Departamento Laboratorio Central, Ministerio de Salud, provincia de Córdoba; Dr. Horacio Salomón, director del Instituto Investigaciones Biomédicas en Retrovirus y Sida.

Propósito
En virtud de los avances tecnológicos de los distintos ensayos para el tamizaje y diagnóstico de la infección por VIH-1 y, en conjunción con la necesidad de ampliar el acceso al mismo, se proponen diferentes algoritmos con el fin de ser implementados en distintos escenarios: centros de salud o de testeo voluntario, laboratorios clínicos, etcétera. El objetivo que se persigue a través de ellos es: 1. Ampliar el acceso al diagnóstico. 2. Acelerar la derivación de aquellas personas con diagnóstico positivo o presuntamente positivo a servicios de salud para el seguimiento y tratamiento de su infección. 3. Mejorar, en términos de tiempo y recursos, el diagnóstico de VIH. En la implementación de los algoritmos es conveniente que los mismos sean validados en paralelo con el utilizado en la actualidad. En consecuencia, resulta necesario que los centros de testeo trabajen en forma articulada con los laboratorios de su área programática o con el centro de referencia según corresponda. Escenario 1: Algoritmos propuestos para Centros de Salud o de Testeo Voluntario En este escenario se recomienda exclusivamente el uso de TR para el testeo de las personas. Se puede utilizar un ensayo o, bien, dos o tres combinados en serie. Estas dos últimas estrategias tienen como objetivo aumentar el valor predictivo del resultado positivo y facilitar la derivación médica de la persona con el fin de proveer seguimiento y tratamiento en forma oportuna.

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BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA

Dado que a medida que la prevalencia disminuye se incrementa el porcentaje de falsos positivos (lo que acarrea un menor valor predictivo positivo), la utilización de TR en serie contribuiría al fortalecimiento del valor pronóstico de las pruebas utilizadas. Resulta imprescindible remarcar que ninguna de estas estrategias aumenta la sensibilidad del tamizaje. Por tal motivo, todo individuo con una exposición reciente de alto riesgo debería ser analizado con otro tipo de algoritmo que considere la detección de ARN de VIH por métodos moleculares. Algoritmo 1: TAMIZAJE CON ÚNICO TEST RAPIDO

A1

A1+

A1-

Positivo Preliminar para Ac. VIH-1
Nueva muestra para estudios suplementarios

Negativo para Ac VIH-1

Ventajas: • Este algoritmo identifica mayoritariamente individuos no infectados. • Identifica aquellos que deben ser estudiados posteriormente. • Es importante para aquellos lugares en donde no puede asegurarse la calidad de los productos.

Desventajas: • Algunos resultados preliminares pueden ser falsos positivos. • Personas con infección aguda pueden resultar en falsos negativos. • Una incorrecta derivación y seguimiento de las personas con resultados positivos puede ocasionar que los mismos no reciban sus estudios confirmatorios.

Este algoritmo es el más empleado. Por ello resulta imprescindible conocer la performance (sensibilidad y especificidad) de los ensayos, la tasa de falsos negativos, la tasa de falsos positivos o bien la tasa de personas infectadas con WB indeterminados. Es importante recordar que la consejería postest debe proveer información también sobre el significado de un resultado negativo.

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Algoritmo 2: TAMIZAJE CON DOS TESTS RÁPIDOS COMBINADOS EN SERIE

A1
A1+ A1Negativo para Ac VIH-1/2

A2

A1+/A2+
Positivo Presuntivo para Ac. VIH-1/2
Seguimiento médico y estudios suplementarios

Resultado Inconcluso
Requiere en una visita posterior y estudio suplementarios.

La sensibilidad del test A1 debe ser igual o mayor a la del test A2. Es conveniente que la consideración de la sensibilidad no sea sobre la reportada por el fabricante sino sobre la reportada por programas de precalificación de ensayos, como el de la OMS, o bien programas de validación de ensayos, como el de la Agencia para el Desarrollo Internacional en colaboración con el CDC. Esta estrategia busca diferenciar test positivos de falsos positivos. La bibliografía también muestra un aumento de la especificidad al combinar dos ensayos de 99,87% (IC 99,75%-99,98%) al 100% (IC 99,97%-100%). Ventajas: • Este algoritmo detecta eficientemente la mayoría de individuos no infectados. • Mejora el valor predictivo del positivo cuando dos TR son positivos por lo que las personas pueden ser derivadas rápidamente a los servicios de salud para su atención. Desventajas: • Al igual que el algoritmo anterior, produce falsos positivos aunque en menor medida. • En el contexto de una infección aguda pueden ocurrir falsos negativos. • Representa un mayor desafío en términos generales de aseguramiento de la calidad.

Es necesario conocer la tasa de falsos negativos del TR utilizado como A1 en distintos escenarios (de alta y baja prevalencia). Pero también es importante conocer la eficiencia de la derivación de las personas con ambas pruebas positivas versus lo

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BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA

los algoritmos de diagnóstico de infección por VIH incluyen enzimoinmunoensayos tradicionales (EIA) ya sea manuales o automatizados y ensayos de quimioluminiscencia (CIA). saber cuántas personas con resultados discordantes entre los dos tests rápidos regresan para la realización de estudios suplementarios. debido al bajo número de muestras positivas. aquellas muestras repetidamente reactivas son estudiadas por una prueba suplementaria que es el WB. AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 49 . con el fin de reevaluar el algoritmo. y otro para aquellos sin acceso a pruebas moleculares. De manera que los nuevos algoritmos intentan reemplazar el uso del WB como primer opción de método suplementario o confirmatorio. en su mayoría de cuarta generación. Estos datos sustentan en nuestro medio el uso de ensayos de carga viral que requieren estudios serológicos suplementarios para aquellos casos con resultado EIA Reactivo/Carga viral No detectable. presentan la capacidad para detectar anticuerpos pero no antígeno p24. A su vez. con un amplio consenso de utilizar los criterios establecidos por el CDC/ASTPHL para su interpretación. la realización de la misma se encuentra extendida en el tiempo haciendo que la devolución del resultado se demore. es decir. para limitarlo a un número menor de muestras.9% de los casos. Por otro lado. La combinación de dos ensayos de tamizaje aumenta el valor predictivo en un 99. Esto no implica que ciertos laboratorios incorporen en su algoritmo un TR para aquellas muestras encontradas positivas en el primer ensayo. un número pequeño de casos no es confirmado. lo que origina su derivación a centros de referencia (Algoritmo 2).planteado en el algoritmo 1 (con el empleo de un solo test) y. En general. en la Argentina. Es importante resaltar que cualquier combinación de dos ensayos –en el que el primero tenga la capacidad de detectar Agp24 y el siguiente no la tenga y que presenten discordancia en los resultados entre el primero y el segundo– obligan a evaluar también la posibilidad de una infección aguda. De acuerdo con el algoritmo convencional. Esta determinación es costosa y en muchos laboratorios. en los que se informa el WB como indeterminado o negativo. eliminando el uso del WB en un 98. Algunos laboratorios cuentan también con ensayos agrupados bajo la denominación de simples (inmunocomb y aglutinación de partículas) que. con la capacidad de detectar antígeno y anticuerpos. ESCENARIO 2: Algoritmos para laboratorios clínicos Los laboratorios clínicos emplean en general ensayos categorizados como de mediana o alta complejidad. en su mayoría. varios reportes han mostrado que la incorporación de carga viral de VIH (o detección de ácidos nucleicos) como opción confirmatoria resuelve entre el 93-97% de las muestras EIA reactivas/WB positivas. Se describen dos algoritmos para este escenario: uno para laboratorios que disponen de métodos moleculares (Algoritmo 1).6%.

A2Inconcluso para Ac VIH-1. NO DETECTABLE B2 DETECTABLE Positivo para Ac. B1: Western Blot. Seguimiento médico. Nueva muestra y seguimiento médico. VIH-1 y Carga viral A1: EIA de 4ta Generación. Nuestra muestra para WB. VIH-1 Seguimiento médico y de laboratorio con Carga viral y CD4. A2: EIA de 4ta Generación de distinto formato o test rápido. A1: EIA de 4ta Generación.LABORATORIOS CLÍNICOS Algoritmo 1: INMUNOENSAYO CON ENSAYO SUPLEMENTARIO MOLECULAR A1 A1+ A1Negativo para Ac VIH-1 B1 Positivo para Ac. B2: Carga Viral. 50 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA . Carga viral y CD4. VIH-1 Negativo para Ac VIH-1 Indeterminado. Algoritmo 2: COMBINACIÓN DE DOS INMUNOENSAYOS PARA VIH-1/2 A1 A1+ A1Negativo para Ac VIH-1 A2 A2+ Positivo Presuntivo para Ac.

Aseguramiento de la calidad La expansión de los tests rápidos debe ir acompañada de programas de calidad que permitan monitorear la performance del test. Estados Unidos) y el programa de precalificación de OMS. hay por los menos cuatro factores importantes: 1) la calidad de la prueba al momento de la fabricación. aumentar su precisión e implementar en forma sistemática herramientas que mejoren su calidad. y 4) la calidad del testeo en el lugar en que se realiza. ya que permiten el testeo y la consejería en el mismo momento. 2) la calidad del producto al momento de su utilización. Referencia * Es necesario hacer diluciones con el fin de diferenciar reacciones cruzadas. Seguir las instrucciones del instructivo del ensayo. El criterio de aceptabilidad en la performance incluye una sensibilidad del 99% y una especificidad igual o superior al 98%.Diagnóstico de HIV-2 Muestra Reactiva VIH-1/2 WB o LIA VIH-1/2 ADN proviral/ Carga viral VIH-1 VIH-1 NEG VIH-2 POS VIH-1 NEG VIH-2 POS* VIH-1 VIH-2 NEG o VIH-1 POS VIH-2 NEG Algoritmo convencional NEG POS VIH-1 Estudios suplementarios VIH-2 Lab. En lo que respecta a la precisión del ensayo. AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 51 . En la selección de los TR. 3) la selección del test y del algoritmo. Referencia Estudios suplementarios VIH-2 Lab. el de la OMS y el del CDC en colaboración con la Agencia de Desarrollo Internacional (Usaid). Existen dos programas internacionales de precalificación de ensayos cuyos objetivos son asegurar la calidad de los que están disponibles. Estos programas permiten conocer la performance de los distintos equipos. particularmente en países donde no hay posibilidad de realizarlos. Para las determinaciones. consistente con los requerimientos de la FDA (Food Drug Administration. es importante que los mismos sean apropiados para los operadores y para el lugar donde se van a utilizar. generalmente suelen elegirse los tests que demandan 10 a 15 minutos.

el primer ensayo debe ser más sensible seguido por uno más especifico. la elección de realizarlos en serie o paralelamente es importante y depende de varios factores. a la Lic. RAPID TEST TRAINING PACKAGE.htm. Inés Zapiola. A STATUS REPORT.usaid. del área de Biología Molecular del Laboratorio Central del Ministerio de Salud. y 3. CHARACTERISTICS (PHASE I) REPORT 12 WHOLE BLOOD SPECIMENS Blood Safety and Clinical Technology January 2002.cdc. RAPID HIV TESTING. · World Health Organization. María Gabriela Barbás. 52 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA . A publication from the Association Of Public Health Laboratories And The Centers For Disease Control & Prevention.who. Centers for Disease Control and Prevention. http://www. requieren menos pruebas y mejoran los costos. MMWR. el uso de kits validados. US Department of Health and Huma Services. Agradecimientos Los autores agradecen la revisión del presente manuscrito al Dr.who. 2006. Bibliografia · World Health Organization.int/diagnostics_laboratory/en/.int/diagnostics_ laboratory/documents)/guidance/hivtraining_overview/en/ · Centers for Disease Control and Prevention. El valor predictivo positivo de dos pruebas secuenciales positivas (con una especificidad >99%) es superior al 90% en poblaciones de baja prevalencia (0. Disponible en: http://www. 1999.htm. HIV . Disponible en: www. · USAID Bureau for Global Health.REPORT 16 RAPID ASSAYS.cdc.pdf. Disponible en: www. HIV SIMPLE/RAPID ASSAYS: OPERATIONAL . World Heath Organization 2005. es importante remarcar la importancia de una fluida comunicación en términos de entrenamiento. Disponible en: www. Disease Control and prevention. · Centers for Disease Control and Prevention. 53(10): 221-222. Centers for . Por último. en general. · World Health Organization.cdc. OPERATIONAL CHARACTERISTICS OF COMMERCIALLY . AVAILABLE ASSAYS TO DETERMINE ANTIBODIES TO HIV-1 AND/OR HIV-2 IN HUMAN SERA.gov/hiv/rapid_testing. 2009. controles de calidad y registros que aseguren la excelencia entre los centros de testeo y los laboratorios de mayor complejidad y referencia. UNAIDS. Disponible en: http://www. Disponible en: www. La OMS recomienda en serie porque. de la Unidad de Virología del Hospital de Infecciosas Francisco Muniz. 2008 September. · HIV Testing Algoritms.En referencia a los algoritmos.int/diagnostics_laboratory/en/ · Centers for Disease Control and Prevention.Disponible en: http://www. En este caso.who. GUIDELINES FOR ASSURING THE ACCURACY AND RELIABILITY OF HIV RAPID TESTING: APPLYING THE ACCURACY AND RELIABILITY OF HIV RAPID TESTING: APPLYING A QUALITY SYSTEM APPROACH. SCREENING TESTS. 2. Manuel Gómez Carrillo. provincia de Córdoba. el uso de un registro de eventos estandarizado. gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5310a7.gov/hiv/topics/testing/ rapid/rt-comparison. 2010. Notice to Readers: Protocols for Confirmation of Reactive Rapid HIV Tests. HIV ASSAYS: OPERATIONAL CHARACTERISTICS. Dentro de las cuestiones que impactan en la calidad del testeo rápido se incluyen: 1. Los dos últimos puntos permiten certificar el personal y el lugar que realiza los estudios. Los algoritmos en paralelo requieren menos tiempo para su realización pero incrementan los costos. 2008 February. 2009 · World Health Organization.gov/our_work/global_health/aids/ TechAreas/Treatment/testkit_explain.int/diagnostics_laboratory/en/ · World Health Organization. del Instituto de Investigaciones Biomédicas en Retrovirus y Sida (Inbris). 2004. FDA-APPROVED RAPID HIV ANTIBODY .1%) y superior al 99% en poblaciones con 1% de prevalencia.who. y a la Bioq. entrenamiento del personal con énfasis en el aseguramiento de la calidad que incluya la distribución de un control de calidad externo.

Sin embargo. la base de datos de la DSyETS disponía de 25. Uno de los estudios que se actualizó durante 2012 fue el análisis de los resultados de las cargas virales de las personas bajo tratamiento en el sistema público en 2011. los porcentajes de personas con valores de carga viral inferiores a 50 y a 200 copias/mL son 66. la DSyETS realiza un seguimiento de indicadores propuestos por OMS/OPS relacionados con la predicción de la aparición del riesgo de resistencia a antirretrovirales.Situación en relación a la efectividad de los tratamientos antirretrovirales En los últimos años. desde el área de Asistencia.619 tenían algún valor de carga viral registrado. en áreas específicas que pueden tener un impacto importante en la prevención de la fármaco-resistencia del VIH.000 Personas empadronadas 25. Los indicadores recogen información sobre las prácticas de prescripción de ARV.5% AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 53 .7% y 75.1%.671 disponían de algún valor de carga viral durante ese año. A continuación se describen los principales hallazgos.6 % (23. Si se incluyen en el análisis a las personas con algún valor de carga viral desde 2009 (9. se encontró que el 70. respectivamente. valores menores a 200 copias/mL. De los TARV entregados durante 2011.6 % del total de personas estimadas con tratamientos. Personas bajo TARV en 2011 30. el abandono de personas bajo TARV y Carga viral < 50 cop/mL 70.041 20. de los cuales 20. 88.041) eran tratamientos que llevaban más de 6 meses.996 registros de personas bajo TARV en su padrón. llamados Indicadores de Alerta Temprana (IAT).000 personas.000). De éstos. lo que Con valores de CV impide saber qué es lo que ocurre de al menos 6 meses con estas personas en los últimos posteriores al tres años.580 Por otro lado. la DSyETS.042. Estos datos.671 6. aún en países de Con algún valor altos ingresos. analiza información relacionada con el uso y la efectividad de los tratamientos antirretrovirales con el objetivo de mejorar la calidad de la atención y de la gestión de los recursos. Al estudiar a esta población.619 10. por lo que finalmente quedaron para analizar 6. el retiro puntual de los medicamentos y la asistencia a las consultas médicas.5% de ellos tenía carga viral en valores menores a 50 copias/mL y 78.2%. aproximadamente. comienzo del TARV 23. se excluyeron los tratamientos que tuvieran valores de carga viral antes de los 6 meses de haber comenzado o cambiado. De ellos. la situación de las personas bajo tratamiento en Con algún valor relación a la efectivide CV registrado dad de los TARV es relativamente buena y coincide con lo descripto para otras poblaciones. Durante 2011 se suministró TARV para 30. Sin embargo. 30% del total). Estos se construyen con información provista por las farmacias donde se dispensan los medicamentos. Algunos datos ya fueron publicados en versiones anteriores a este boletín. el 86. constituyen un instrumento de monitoreo y evaluación de los servicios de atención integral.996 Según Tratamientos de estos resultamas de 6 meses dos. este de CV durante 2011 análisis tiene un sesgo muy importante que deriva de no incluir (por falta de datos) al 70% de la población bajo tratamiento antirretroviral. 10.580 personas (22% de las 30.

el desabastecimiento de antirretrovirales. Este seguimiento tiene como objetivo prevenir el desarrollo de fármaco-resistencia en personas bajo TARV.7% 37. y con respecto a los cambios de esquemas terapéuticos debidos a fallo virológico. Asimismo. Hasta el momento se ha completado el análisis de cuatro centros –uno de la ciudad de Buenos Aires. son indicadores indirectos del riesgo de fármaco-resistencia a nivel de los centros de atención y permiten identificar áreas que representan un potencial peligro para la aparición de resistencia en las personas en tratamiento antirretroviral. se está implementando un nuevo sistema informático que permitirá. ningún centro mostró casos en el período evaluado. la medición de adherencia. uno en Mendoza. se comenzó a trabajar más intensamente durante 2012 para desarrollar y poner en práctica un programa para el fortalecimiento de las acciones sobre la adherencia al tratamiento antirretroviral y a los cuidados de la salud integral. Desde la DSyETS.7% C 9. a partir de los cuales se tomó una muestra total de 304 personas que permitió evaluar en forma prospectiva la totalidad de los indicadores.0% D 35. si bien en tres de los centros no se alcanzó la meta de 0% de esquemas no recomendados. Tabla 23. los valores obtenidos son menores que los del análisis retrospectivo del año 2010. y de los datos de los valores de cargas virales y CD4 desde los laboratorios. contar con información en tiempo real de los retiros de medicación desde las farmacias. así como la supresión de la carga viral. entre otras cosas.5% B 12.0% 24. otro en Santa Fe y uno en Neuquén–. Merece ser destacado que en la mayoría de los casos se trata de esquemas que contienen estavudina. En el caso de los indicadores que evalúan desabastecimiento de ARV. tres de los cuatro cen- tros alcanzaron la meta.4% 54 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA . La DSyETS realiza el monitoreo de un conjunto de Indicadores de Alerta Temprana (versión de OMS adaptada) en una selección de centros de dispensación de medicamentos ARV del sector público. mejorando la calidad de atención y potenciando la efectividad de la terapia a largo plazo. Los resultados más destacados son los referidos al porcentaje de pacientes naive que abandonan el TARV durante el primer año. sería recomendable mejorar la difusión y la implementación de las guías nacionales de tratamiento. Con respecto a las prácticas de prescripción. así como el indicador acerca de porcentaje de pacientes naive que no retiran sus medicamentos en forma puntual (Tabla 23). Por otra parte. Indicadores de Alerta Temprana seleccionados (2011) Centro A % de personas que abandonan TARV en el primer año % de personas que retiran sus ARV en forma puntual durante el primer año 26. Con estos resultados se puede concluir que se hace necesario el desarrollo y la implementación de estrategias en todos los niveles para mejorar la adherencia al TARV.la permanencia en el esquema de tratamiento inicial al cabo de 12 meses.9% 66. De esta manera.3% 28.

asesoramiento y aconsejamiento. creada en 2008. Se incorporaron. A través de la interpelación de públicos diferenciados. • Asesoría en contenidos para la confección de guiones televisivos para campañas y ficciones para televisión. entre otros. las intervenciones del área cruzan transversalmente a toda la DSyETS desde una perspectiva donde la comunicación es considerada como un derecho de toda la ciudadanía. • Reestructuración y producción de contenidos para el nuevo sitio de la DSyETS: www. atención y tratamiento de la infección por VIH. • Campaña comunicacional (audiovisual. desarrolla estrategias comunicacionales vinculadas al VIH-sida y otras infecciones de transmisión sexual en consonancia con las políticas que implementa el Ministerio de Salud a escala federal. eventos de los colectivos de la diversidad sexual. AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 55 . Google+).ar/sida • Producción de información. Esto implica proponer ámbitos de intercambio interpersonales como así también la gestión y distribución de información a través de dispositivos o instrumentos de comunicación. estigmas y miedos de las personas con respecto al VIH y otras ITS. las hepatitis virales y otras ITS. • Cobertura periodística de acciones de la DSyETS. 14 publicaciones. Resultados: • Participación en la confección y edición del Boletín Epidemiológico 2012. YouTube. Asimismo. • Desarrollo de información para medios de comunicación. Capacitación de consultores. busca disputar espacios hegemónicos de sentido que dan lugar a mitos.msal. • Realización integral de contenidos para piezas gráficas. • Desarrollo y asistencia para la producción de nuevos productos comunicacionales. Facebook. entendiendo que es una problemática que se inscribe en un contexto mucho más amplio y complejo. Es por ello que promueve el acceso a la información y genera acciones comunicacionales atendiendo a la diversidad cultural y el pluralismo.gov. Por sus propias características. • Producción de piezas comunicacionales de la DSyETS: 22 productos gráficos. En ese sentido es que se difunden formas de prevención. publicaciones y productos para eventos en la vía pública. Actualización periódica de las bases de datos de VIH-sida e ITS. contenidos y propuesta visual para eventos de relevancia social (campañas digitales) haciendo referencia a fechas significativas para la respuesta al VIH. e información orientada a los equipos de salud sobre procedimientos de testeos. • Gestión y actualización de contenido e imagen del sitio web de la DSyETS y redes sociales (Twitter. guías de tratamientos. desarrollo y gestión de campañas masivas de comunicación. • Producción del Boletín Electrónico mensual con casi 2000 suscriptores. • Articulación con la Línea Pregunte Sida: 0800 3333 444. además. se conformó un equipo transdisciplinario que trabaja en dos ejes principales: contenidos e información y el departamento de diseño y comunicación visual. radial. Para dar cumplimiento a estos objetivos. 11 productos promocionales y 8 formularios y fichas de notificación. la DSyETS busca desencadenar procesos de movilización individual y colectiva a partir del acceso a la información para prevenir nuevas infecciones de VIH y otras ITS.Políticas y estrategias de comunicación de la DSyETS El área de Comunicación de la Dirección de Sida y ETS. Mediación de textos y propuesta visual. Al mismo tiempo. • Desarrollo de una propuesta de campaña nacional de diagnóstico (marca e identidad). gráfica y vía pública) “Cuidándote vos cuidás al otro” en articulación con la Coordinación de Información Pública y comunicación del Ministerio de Salud y Presidencia de la Nación. Son sus acciones (generales): • Planificación. el área de Comunicación tiene entre sus funciones facilitar la comunicación interna de la DSyETS y entre ella y las otras dependencias del Ministerio de Salud.

incorporó frases que interpelan al público usuario. hoy concentradas principalmente en radio y televisión. Estos perfiles fueron integrando y planificando sus contenidos y el flujo de los mismos con el objetivo de referenciar y llevar tráfico de los usuarios de las redes sociales a la web institucional de la DSyETS en el portal del Ministerio de Salud. A principios de 2012 se renovó la propuesta visual en cuatro diseños que. Un caso: el proceso de cambio de envase del preservativo gratuito La política de aumento en la compra y distribución de preservativos por parte del Ministerio de Salud se ha visto acompañada de un proceso de transformación de la imagen asociada al envase del producto. se observa un déficit en el desarrollo de estrategias vinculadas a la interpelación de las grandes audiencias.Estrategias diferenciadas y audiencias masivas Desde su creación. Posteriormente. información general sobre infecciones de transmisión sexual. Si bien se ha logrado la inserción de mensajes preventivos y promoción del testeo a través de la publicidad oficial del Fútbol para Todos cercano al 1º de diciembre.com/ user/direcciondesida 56 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA .youtube. Consecuencia de esta realidad es que el área de Comunicación ha desarrollado durante 2012 una serie de acciones orientadas a la difusión de mensajes a través de las redes sociales como Twitter. Sin duda. no es menor el crecimiento exponencial de la banda ancha en nuestro país.facebook. además. En ese terreno. sin embargo. comenzaron a darse una serie de cambios en la propuesta visual orientados a formas abstractas y con un marcado énfasis en la presentación de la in- formación de la línea de consulta y el carácter de gratuidad del preservativo. YouTube y Google+. son las plataformas conocidas como redes sociales las que concentran el tráfico y las audiencias digitales. Esto ha permitido.gov.plus. por sugerencia y acompañamiento de la Coordinación de Comunicación e Información Pública del Ministerio de Salud.com/ direcciondesida Google +: http://www. Para ello se llevó adelante la reformulación de la identidad visual de aplicaciones y del diseño y producción de mensajes específicos atendiendo al lenguaje particular de cada una de las plataformas. Más información: Web: http://www. A partir de 2008. Estos productos han sido valorados positivamente por los programas jurisdiccionales no sólo por sus contenidos sino por su propuesta visual y su tono particular en la comunicación.ar/sida Facebook: http://www. se presentan como una herramienta primordial para el trabajo cara a cara en los servicios de salud o a través de las acciones preventivas de la sociedad civil.msal. Recientemente se han incorporado además aquellas piezas dedicadas a las hepatitis virales.google. estuvo vinculado a la imagen y logos institucionales y la difusión de la Línea Pregunte Sida. Facebook. que ha permitido ampliar las posibilidades de acceso domiciliario a internet. Pueden referenciarse materiales dedicados al VIH-sida. el trabajo de mejoramiento de las piezas que interpelan a públicos generales y poblaciones específicas. el área de Comunicación ha desarrollado una batería de nutridas piezas gráficas para la difusión de las principales temáticas asociadas al VIH-sida y otras ITS. se torna necesaria la presencia constante de este tipo de información en los medios como respuesta a la epidemia. Sin embargo. La elección de los diseños correspondientes a la temporada 2012/2013 volvió a convocarse a través de redes sociales en simultáneo con las plataformas oficiales del Ministerio de Salud. la promoción del testeo del VIH y VIH y sífilis para embarazadas. En una iniciativa novedosa para la elección del envase. se convocó abiertamente a una encuesta para elegir entre cuatro opciones de diseño. En un principio. conservaba como premisa los criterios de gratuidad y difusión del 0800. en 2010. Los motivos que obtuvieron la mayor cantidad de votos fueron llevados al envase del preservativo gratuito en ese año y en 2011. En ese sentido. El mensaje convocante ocupa en este caso la disposición central de la composición del envase. orientaciones frente a un resultado positivo en el test de VIH. se observó un cambio sustancial en la propuesta de diseño que. com/direcciondesida Twitter: @direcciondesida YouTube: http://www. donde participaron los públicos seguidores de la DSyETS en la fan page de Facebook. entre otros.

522 determinaciones (Tabla 25 en la página siguiente). etc. se estima que el 40% de las personas infectadas en la Argentina desconoce su condición y que el 15% de las mujeres y el 30% de los varones se diagnostican en un estadío avanzado de la infección. brinda formación especializada a distintos equipos de salud.msal. Cantidad de bocas fijas de distribución de preservativos por jurisdicción (2011-2012) Bocas de distribución al 30/09/2011 Total general Buenos Aires CABA Catamarca Chaco Chubut Córdoba Corrientes Entre Ríos Formosa Jujuy La Pampa La Rioja Mendoza Misiones Neuquén Río Negro Salta San Juan San Luis Santa Cruz Santa Fe Santiago del Estero Tierra del Fuego Tucumán 2. teléfono. habida cuenta de que nueve de cada diez personas se infectan por VIH durante una relación sexual desprotegida.gov.533 875 411 45 78 183 15 67 42 35 61 25 17 9 32 22 37 46 26 100 239 9 31 128 Bocas de distribución al 30/09/2012 2.904 puestos fijos.ar/sida/pdf/prevencion/ puestos-fijos-distribucion. comedores. En esa fecha se contabilizaban 2. boliches bailables.2% en Santa Fe y el 7. Además. desarrolla estrategias para ofertar el análisis de Tabla 24. el 36% en la provincia de Buenos Aires. hospitales y ONG con trabajo específico en VIH. Para ello. 370 más que el año anterior. especialmente preservativos. La ubicación. además de la entrega ocasional en eventos o talleres. horario e información sobre el responsable de cada puesto puede ser consultada en http:// www. destinando presupuesto a la compra y distribución de reactivos para la detección del VIH.).043 416 44 95 224 13 96 40 35 60 25 16 8 31 56 68 45 64 108 237 13 40 127 AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 57 . Es por ello que otra de las líneas estratégicas de la DSyETS es mejorar el acceso al diagnóstico del VIH con asesoramiento. La Tabla 24 refleja la cantidad de puestos fijos de distribución gratuita de preservativos masculinos y de geles lubricantes que funcionan activamente al 30 de septiembre de 2012 en cada jurisdicción. el 8.3% en CABA. Durante el año 2011 se distribuyeron un total de 2.pdf El continuo crecimiento de la red se logra a través de la institucionalización de vínculos con los actores tradicionales de la respuesta (programas jurisdiccionales y ONG). promueve el cumplimiento de la Ley Nacional 25543 –que obliga a ofrecer el análisis de VIH a las mujeres embarazadas–. al tiempo que se consigue la inclusión progresiva de nuevos actores (Tabla 24). además de los lugares tradicionales como los centros de salud. el 14.904 1. Acceso al diagnóstico En la actualidad.396. además de otras ITS.Indicadores de gestión Acceso a los preservativos y geles lubricantes Una de las cuatro líneas estratégicas de la DSyETS es promover el uso y facilitar el acceso a recursos de prevención.7% en Córdoba. Para mejorar el acceso a los preservativos y geles. asesoramiento y testeo (Cepat). se trabaja para que estos puestos se encuentren en los lugares donde las personas circulan habitualmente (escuelas. la DSyETS acompaña la creación de centros de prevención. se destina parte del presupuesto para su compra y distribución y se impulsa a los programas de sida jurisdiccionales y las OSC a definir lugares fijos de distribución de estos recursos que funcionen durante todo el año.

390 1.500 388.780 5.880 5.432 36. se realiza un trabajo focalizado orientado a mejorar el acceso de la población gay.544 14.495 67. y la discriminación La DSyETS puso en marcha diversas estrategias para que las poblaciones más vulnerabilizadas a la infección.000 1.500 Total 522.944 14.250 18.150 126.800 4.000 43.000 14.089 189 162 117 657 216 216 189 189 117 171 216 234 171 144 288 189 171 171 837 144 144 234 6.750 17.500 24. Disminución del estigma .500 13.200 10. Para ello se desarrollan dos líneas complementarias de trabajo: a) El apoyo y acompañamiento para la creación de servicios de atención integral de la salud dirigidos a población de la diversidad sexual en distintas ciudades del país.480 15.255 567 6.791 75.108 31.300 397.000 14.111 67. bisexual y de hombres que tienen sexo con hombres a los servicios integrales de salud.750 13. Con respecto a la población de la diversidad sexual.607 47.800 1.000 117.200 9.770 3.745 81.200 2. ANLIS MALBRÁN.547 63.424 15.400 2.090 5.590 11.760 126.817 234.932 107.216 18.496 59.030. trans.710 870 900 900 1. puedan acceder a los recursos necesarios para mitigar el impacto de la epidemia.800 960 1.864 17.500 19.000 43.522 * Buenos Aires: incluye la provincia homónima y al Servicio Penitenciario Bonaerense.400 3.500 Western Blot 1.320 14.220 36.016 84.664 6.558 88.300 34.300 16.000 10.000 47.500 4.975 2.330 930 930 1.648 9.400 18.712 TPHA 17.200 3.000 4.500 14. INE de Mar del Plata y al Hospital Posadas.248 671.500 52.000 35.680 129.800 4.800 3.510 5.988 98.980 3.600 1.000 24.080 4.000 4.500 33.830 1.528 960 7.024 9.985 175.000.500 30.000 27.500 32.290 3.250 64.450 2.600 4.200 2.822 ELISA P 24 2.456 8.500 ELISA 153.600 4.330 900 900 1.000 5.352 29.260 11.600 3.200 12.000 2.VIH y otras ITS a las parejas sexuales de esas mujeres y promueve acciones para que los niños nacidos de una mujer con VIH accedan a tiempo a un diagnóstico definitivo.800 12.834 78.003 121.307 60.500 6.000 Thayer Martin 3.469 29.000 25.400 3.500 3.750 87.286 55. 58 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA .090 3.800 9.300 13.696 20.500 15.200 5.144 40.952 21.488 Test rápido VIH 1 y 2 30.820 6.000 VDRL 253.200 4. Reactivos para diagnóstico comprados y distribuidos por la DSyETS durante el año 2011 Aglut de particulas Buenos Aires * Catamarca Chaco Chubut Córdoba Corrientes Entre Ríos Formosa Jujuy La Pampa La Rioja Mendoza Misiones Neuquén Río Negro Salta San Juan San Luis Santa Cruz Santa Fe Santiago del Estero Tierra del Fuego Tucumán Subtotal provincias Ministerio de Salud ** Total 61.492 45.770 33.000 6.000 20.000 15.500 13.250 34.920 4.100 25.222 65.110 1.864 658.820 2. muchas de ellas estigmatizadas y objeto de discriminación.376 15.002 2.332.396.200 6. Por otro lado.500 6.100 1.216 36.600 15.112 0 0 192 960 192 192 192 0 0 0 384 192 0 0 384 0 192 0 960 0 192 384 6.920 4.925 48.860 600 930 900 990 3.400 17. ** Ministerio de Salud incluye al Centro Nacional de Referencia de Sida (UBA).800 2.140 2.600 112.800 2.464 13.600 960 1.790 2.250 57.000 14.750 18. En el año 2012 se agregaron a los servicios del Tabla 25.470 4.147 44.000 11.500 1.600 16. durante el año 2012 se reformuló el algoritmo para el diagnóstico de VIH con el objetivo de que las personas accedan a un diagnóstico confirmado de forma fácil y rápida (ver Nuevos algoritmos diagnósticos de VIH).456 10.780 2.963 57. Servicio Penitenciario Federal.

reactivos para el diagnóstico de VIH y. Acceso a los estudios de seguimiento La Ley Nacional de Sida 23798 y su decreto reglamentario 1244/91 establecen el suministro gratuito de medicamentos.112 2.100 reactivos para carga viral de VIH. Fac. Central de Córdoba Hospital Neuquén (Neuquén) Lab.232 4.440 1. Buenos Aires) INE (MDP.100 1.) Htal. Bs. Medicina UBA Lab. Central de Mendoza Lab. Guillermo Rawson de San Juan. 1.296 5. AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 59 . se amplió la oferta de capacitaciones y se realizaron pasantías por los consultorios en funcionamiento. Referencia VIH-SIDA (Tucumán) Total 1. los del Hospital Dr.S. Durante el año 2011. Hospital Evita de Lanús y el Hospital Alexander Fleming del Municipio de San Martín. desde hace años la DSyETS viene trabajando con las instituciones relacionadas con las personas privadas de la libertad (PPL) para garantizar el acceso a los recursos preventivos.104 3.320 1. Central de La Plata (Buenos Aires) Htal.040 0 4. Buenos Aires) Htal. 1. Distribución de reactivos para estudios de seguimiento por institución.168 53. José Giordano y Centro de Salud René Favaloro de San Juan. Muñiz. responsabilidades que comparten el Estado nacional. Unidad Virología (CABA) C.R. se desarrollan capacitaciones en las diferentes unidades penitenciarias dirigidas a los equipos de salud y a PPL. Se produjeron nuevos materiales para equipos de salud.136 5. En 2008. Hospital San Bernardo de Salta y Centro de Salud Nº 1 de Mar del Plata creados en 2011. Evita (Lanús. Salud para Incluir” entre los Ministerios de Justicia y Derechos Humanos y el Ministerio de Salud de la Nación. Eva Perón (San Martín. la DSyETS participó de la Marcha Nacional del Orgullo LGBTTTIQ que se realiza en la ciudad de Buenos Aires distribuyendo preserva- tivos y materiales de prevención producidos especialmente para la ocasión. b) El desarrollo de capacitaciones específicas para equipos de salud. la DSyETS compró y entregó 53. los reactivos para el seguimiento de los PPL y tratamientos antirretrovirales. se puso en marcha el Convenio “Justicia con Salud. así como para población de la diversidad sexual. Posadas (Ciudadela.Hospital Dr.As. Durante el último año. Por otro lado. Buenos Aires) CTSP Rosario Lab. Argentina (2011) Carga viral de VIH Total INE Malbrán (CABA) Htal. de diagnóstico y de tratamiento del VIH-sida y otras ITS. en el caso de ser necesario.440 tests de resistencia. provincia de Buenos Aires. Durante 2012 se realizó una evaluación con los actores de los Servicios Penitenciarios Bonaerense y Federal tendientes a revisar el alcance de la estrategia de acceso al preservativo dentro de las unidades penitenciarias del país. análisis de diagnóstico y estudios complementarios para personas sin cobertura de salud.860 1.N.440 720 720 390 440 216 216 540 330 180 Test de resistencia Genotipo VHC 320 640 40 Carga viral de VHB 180 324 Carga viral de VHC 216 288 Cada laboratorio tiene una cantidad de jurisdicciones designadas según el estudio del que se trate. Como parte de este convenio (y otros firmados por la DSyETS). se distribuyen preservativos.320 2. Por cuarto año consecutivo.944 17. las provincias y la CABA.568 4.440 determinaciones para ge- Tabla 26.

Gráfico 25. se ha comenzado a trabajar en el mejoramiento de la tecnovigilancia para reactivos de diagnóstico de VIH.0024 0. Por otro lado. durante el año 2011.414.310.0024 0. Este gasto supuso un incremento del 21% respecto de 2010.0531 0.0070 0. medicamentos para enfermedades oportunistas y leche de inicio.0171 0.0956 0. el gasto en medicamentos fue de $327.0076 0.3% 25. 25.0056 0. Porcentaje del gasto en medicamentos por jurisdicción.0066 0. el Hospital Posadas y los Servicios Penitenciarios Federal y Bonaerense. En la Tabla 46 del Anexo se presentan las transferencias realizadas a las 24 jurisdicciones en el año 2011 en este y otros rubros. de los cuales el 97% corresponde a antirretrovirales. se continúa la expansión de la red de laboratorios equipados con equipos para ELISA VIH y además se sostienen las visitas de monitoreo y asesoramiento a los laboratorios pres- tadores de CD4. Durante el año 2011. Porcentaje del gasto en medicamentos antirretrovirales entre las regiones sanitarias de la provincia de Buenos Aires (2011) 30 25 Porcentaje de gasto Acceso a los tratamientos antirretrovirales y a la leche de inicio La DSyETS destina la mayor parte de su presupuesto a la compra y distribución de ARV.5% 0.9% 0.notipo de VHC.4% 0. Además.0127 0.0023 0.9% RS V RS VI RS XI RS VI I RS VI II RS XI I RS I RS III RS IV RS X RS IX RS II Región Sanitaria Gráfico 26.0141 0.2747 Corrientes Mendoza Entre Ríos SPB Chubut Misiones Rio Negro Chaco Santiago del Estero SPF San Luis Catamarca Formosa La Pampa 60 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA Tierra del Fuego Tucumán Neuquén Jujuy San Juan Santa Cruz La Rioja Salta . 720 cargas virales para VHB y 720 cargas virales para VHC.0216 0.159 determinaciones para estudios de CD4 y CD8 a las 24 jurisdicciones del país y al Centro Nacional de Referencia para el Sida.0014 0.0029 0.0044 0.0481 0.0065 0.5% 0.0076 0.7% 0.9% 11.0% 20 15 10 5 1. se distribuyeron 2. lo que obedece principalmente a un aumento en los precios de los fármacos y al incremento de la cantidad de personas que los utilizan.0035 0. Argentina (2011) 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% Santa Fe Hospitales nacionales Córdoba Buenos Aires CABA 0. También el último año se comenzó a trabajar en conjunto con otras áreas del Ministerio de Salud de la Nación en el proceso de implementación de un sistema de control global de insumos sanitarios (SMIS).7% 0 1.0045 0.2% 14.1% 9.0065 0.882.0122 0.0136 0. el ANLIS-Malbrán.0109 0.355 0. el INE de Mar del Plata.77.

Las jurisdicciones que han comenzado a trabajar con el nuevo sistema realizan la carga de la información de tratamientos de las personas. En 2011. que también coincide con la cantidad de personas bajo tratamiento existentes en cada una de ellas. 18 jurisdicciones han comenzado a trabajar con este sistema (en el apartado “Sistema de monitoreo de pacientes” se pueden observar los detalles).801 4. A septiembre de 2012. En la tabla se puede apreciar que.385 * Puesta en marcha del sistema informático. Existe en todos los casos una asociación directa entre la magnitud del gasto y la cantidad de personas que son asistidas en cada provincia.250 170 220 220 56 390 31. el costo anual por persona bajo tratamiento promedio para la DSyETS fue de $9. Este dato coincide con el incremento en el gasto total del año 2011 respecto de 2010. a partir de la incorpo- ración del nuevo sistema.867. al tiempo que brinda la posibilidad de poder realizar actualizaciones a diario.876 146 305 424 2.791 50 50 15 17 254 18.582 220 346 56 95 63 77 439 153 268 201 194 126 119 95 1. En el Gráfico 25 se presenta la información para las regiones sanitarias de la provincia de Buenos Aires.814 404 716 146 200 158 85 926 523 582 217 661 313 241 180 2. un 21. Se espera que el resto de las jurisdicciones se sumen antes de finales de 2012.998 251 475 220 95 455 34. se calculó el gasto promedio por persona por año de cada jurisdicción. inicios y abandonos de tratamientos mensualmente. seguidas de Santa Fe y Córdoba.600 250 390 75 212 87 150 455 420 282 250 370 198 170 112 3.164 11. Con la información obtenida de los padrones de personas en tratamiento y el gasto por jurisdicción durante 2011.En el Gráfico 26 se observa que el mayor porcentaje del gasto corresponde a la provincia de Buenos Aires y a CABA.854 Personas bajo tratamiento declarado por jurisdicción a junio de 2012* 7.077 Personas bajo tratamiento estimadas por la DSyETS a junio de 2011 10. Se han coloreado aquellas jurisdicciones que ya se incorporaron al trabajo con el nuevo sistema.8% por encima del año 2010. Cantidad de personas que reciben medicación ARV por año de la DSyETS Personas bajo tratamiento declarado por jurisdicción durante 2010 Buenos Aires CABA Catamarca Chaco Chubut Córdoba Corrientes Entre Ríos Formosa Jujuy La Pampa La Rioja Mendoza Misiones Neuquén Río Negro Salta San Juan San Luis Santa Cruz Santa Fe Santiago del Estero SPB SPF Tierra del Fuego Tucumán Total 6. el número de personas que reciben medicación fue sustancialmente mayor que en otros años. En la Tabla 27 se presenta la distribución por jurisdicción de las 34.385 personas bajo tratamiento. A partir del año 2011 se comenzó a trabajar con el desarrollo e implementación de un nuevo sistema informático que tiene como finalidad poder realizar el monitoreo de todas las personas que viven con VIH asistidos por el servicio público de salud. En la Tabla 28 (de la página siguiente) se puede observar que en aquellas jurisdicciones donde aún no Tabla 27. La incorporación de este nuevo sistema permite mejorar la calidad de registro de la información de pacientes.974 12. No se aprecian cambios en relación con la distribución reportada sobre el gasto correspondiente a 2010. registran además los cambios. AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 61 .667 101 215 380 1.786 52 134 93 1.

y que brinde la posibilidad de conocer la disponibilidad de stock y establecer el consumo de todos los insumos que distribuye la DSyETS.038.241. siempre y cuando la persona lo autorice. el tratamiento propuesto. que permita realizar modificaciones en tiempo real.389. Este sistema fue realizado en formato de página web de manera tal que los usuarios puedan utilizarlo desde cualquier lugar del país.856.29 $ 1.064.351 $ 6. lo que permite poder hacer un seguimiento adecuado.186.21 $ 1.344. El sistema permitirá también a los médicos tratantes realizar cambios de esquema en el momento adecuado.990.970.418 $ 7.562.88 $ 442.306 $ 6.461 $ 6.573 $ 8.537.313.779.287. Por otro lado. al tiempo que brindará la posibilidad de tener información actualizada de cada una de las personas.661 $ 11.01 $ 2. lo que genera un precio promedio mayor.884.814 404 716 146 200 158 85 926 523 582 217 661 313 241 180 2. Se espera poder mejorar la calidad de la información en los próximos meses.672. La meta es disponer de una base de datos de personas en seguimiento que posea información actualizada de personas notificadas.645. Además. el gasto promedio es en general mayor que en las jurisdicciones que ya han comenzado a trabajar con el sistema.886.705.708 $ 7.21 $ 1.782 $ 6.03 $ 3.579.841.21 $ 3.911 $ 6.168.63 $ 877.724 $ 4.09 $ 108.90 $ 2.523.461.982.620.Tabla 28.024 $ 4.675 $ 9.701 $ 9.536.385 Gasto año 2011 Precio promedio por paciente $ 10. Gasto promedio por persona por jurisdicción (2011) Pacientes empadronados Buenos Aires CABA Catamarca Chaco Chubut Córdoba Corrientes Entre Ríos Formosa Jujuy La Pampa La Rioja Mendoza Misiones Neuquén Rio Negro Salta San Juan San Luis Santa Cruz Santa Fe Santiago del Estero Servicio Penitenciario Bonaerense Servicio Penitenciario Federal Tierra del Fuego Tucumán Total 7.037.92 $ 29.386. una herramienta que en 2013 utilizarán todas las áreas de la Dirección.876 146 305 424 2.98 en etapas.214.44 $ 3.362.196.26 $ 6.77 $ 711.29 $ 2.308. de asentar un teléfono o e-mail para poder contactarlo desde los centros de atención cuando no asistan de manera frecuente a retirar la medicación o a realizar estudios de seguimiento. también ofrece la posibilidad.335.393 $ 6.010 $ 6.240 $ 5.191.905 $ 5. todos las personas estarán registradas con un identificador único que permitirá la transferencia de la información entre los centros de atención en caso de que la persona decida cambiar de institución. como así también los resultados de laboratorio. con una primera fase centrada en el área Asistencial (medicamentos) con el fin de mejorar el seguimiento de las personas asistidas por el sistema público de salud.326. Para ello se diseñó un sistema que pueda registrar el ingreso de todas las personas desde su notificación epidemiológica.03 $ 1. El desarrollo de este complejo sistema informático se está realizando 62 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA .974 12.351.826.745.150 $ 4.74 $ 5. han comenzado a trabajar con el sistema informático.64 $ 1.20 $ 4.49 $ 2.88 $ 4.502 $ 8.65 $ 2.587 $ 7. tratamientos.998 251 475 220 95 455 34. Sistema de monitoreo de pacientes Uno de los proyectos más importantes implementados por la DSyETS durante 2011 es el sistema de monitoreo de pacientes (SVIH).969 $ 11. con el valor agregado de mejorar la calidad de la gestión.757.800.466 $ 6.42 $ 725.009.080. Probablemente esta diferencia se encuentre asociada a un subregistro de personas bajo tratamiento en el primer caso.665.55 $ 740.161.195 $ 4.793 $ 7.294. estudios de carga viral y de CD4.943.520 $ 84.333 $ 4.41 $ 14.

La totalidad de los personas ingresadas a la base de datos es de 40. fue necesario compatibilizar la información disponible en las bases de datos de la DSyETS y las bases con las que trabajan las jurisdicciones. antes de la incorporación de la jurisdicción. las jurisdicciones deben realizar la solicitud de autorización de algunos tratamientos específicos (medicación de uso nominal o tratamientos de rescate) mediante el sistema. al igual que el registro de los resultados de CD4. Antes de incorporar a cada una de las jurisdicciones a trabajar con el nuevo sistema. se obtuvieron los padrones de pacientes actualizados. Para este fin. El resto de ellas se encuentra en monitoreo. además de la actualización de los tratamientos. Con respecto a la producción. se cruzaron las bases disponibles en la Dirección con los archivos Excel provistos por los referentes y se actualizaron los datos. según la distribución por provincias que se muestra en la Tabla 30 en la página siguiente. rectificando a los que habían sido dados de baja y solicitando autorizaciones para nuevas incorporaciones .El sistema posee tres etapas de desarrollo: Fase I (2011-2012) • Registro de personas bajo monitoreo • Registro de tratamiento ARV • Registro de pedido y autorización de tratamiento propuesto • Registro de productos • Registro de resultados de Carga Viral y CD4 • Incorporación de base de datos del PUCO Fase II (2013) • Registro de notificación epidemiológica • Manejo de stock de productos • Incorporación de sistema de trazabilidad de productos • Incorporación de resultados de test de resistencia e historia clínica de personas para solicitud de medicación de rescate Fase III (2013) • Importación de resultados de Carga Viral y CD4 directo desde los laboratorios A la fecha ya se encuentra en etapa de implementación el componente de registro de tratamientos de personas que permite realizar la autorización de tratamientos y entrega de medicamentos en las farmacias de los hospitales. A julio de 2012 se contabiliza un total de 17 provincias trabajando online.337 se encuentran activos con tratamiento antirretroviral (Tabla 29 en la página siguiente). Desde abril de 2012 hasta el momento se han evaluado 3.596.638 tratamientos de todo el país. Se encuentra avanzado el desarrollo de la incorporación de las autorizaciones de cargas virales y el registro de las mismas. AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 63 . se trabaja sistematizando la información proveniente de los programas provinciales y jurisdiccionales relativa a tratamientos antirretrovirales y solicitudes de autorización de tratamientos a la Auditoria Médica de esta Dirección. Estas solicitudes son evaluadas por la Auditoría Médica de esta Dirección. de los cuales 20. Para ello.

Tabla 29.620 865 614 122 266 146 432 310 20.638 Catamarca CABA Chaco Chubut Córdoba Corrientes Entre Ríos La Pampa Mendoza Misiones Neuquén Región Sanitaria 8 Salta San Juan San Luis Santa Cruz Tierra del Fuego Total 64 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA . del Fuego San Luis Córdoba Mendoza Salta Catamarca San Juan Formosa Misiones Chubut Total Fecha de inicio Abril de 2012 Abril de 2012 Abril de 2012 Abril de 2012 Mayo de 2012 Mayo de 2012 Junio de 2012 Junio de 2012 Junio de 2012 Julio de 2012 Julio de 2012 Julio de 2012 Julio de 2012 Julio de 2012 Julio de 2012 Julio de 2012 Julio de 2012 Personas incorporadas 11.664 676 349 149 272 994 535 93 230 2. Cantidad de personas incorporadas al VIH según jurisdicción Jurisdicción CABA Entre Ríos Corrientes La Pampa Chaco RS VIII Neuquén T.337 Tabla 30.158 116 344 87 261 1 308 112 381 48 6 81 8 3. Cantidad de personas con tratamientos evaluados según jurisdicción Jurisdicción Tratamientos nominales evaluados 36 403 41 247 1.

Actualmente. “Comunicación. Como ya se mencionó. 15 El Programa Nacional de Control de las Hepatitis Virales es coordinado por la Dra. las 12 Regiones Sanitarias de la provincia de Buenos Aires. la DSyETS incorporó dentro de su estructura al Programa Nacional de Control de las Hepatitis Virales con el objetivo de desarrollar un abordaje integral en el que se articulen acciones para prevenir nuevas infecciones y facilitar el diagnóstico y el tratamiento de las personas que lo necesiten15. Adolescencia y Familia). integrada por representantes del Ministerio de Salud involucrados con el área. 447 personas han sido tratadas para la coinfección VHC-VIH y 127 se encuentran en tratamiento. el programa provee a todas las regiones del país las drogas necesarias para el tratamiento y el manejo de los efectos adversos asociados en personas con hepatitis virales crónicas que no poseen cobertura médica por el sistema de obras sociales o de medicina prepaga. siguiendo el circuito de logística de insumos para VIH.ar. Entecavir. se encuentra planificando campañas de verano para difundir información en la comunidad general. La subcomisión de diagnóstico realizará la actualización de definición de caso de hepatitis virales y del algoritmo diagnóstico de VHC. Sociedad Argentina de Pediatría. a través de las diferentes jurisdicciones.msal. Lamivudina y. al (011) 4379-9210. La subcomisión de tratamiento se encuentra actualizando las recomendaciones de tratamiento para VHB y VHC confeccionadas en el año 2011. Tenofovir. la Sennaf (Secretaría Nacional de Niñez. los Servicios Penitenciarios Federal y Bonaerense. el Hospital de Clínicas de la U. Para nutrir al Programa de información estratégica. el Programa distribuye. CABA. y el Instituto Nacional de Epidemiología). de GBA. La mitad de las solicitudes de tratamiento (52%) provinieron de CABA. a agfsida@msal. ambas por PCR en tiempo real ultrasensible. Estas recomendaciones. En consonancia con otro objetivo prioritario del Programa –desarrollar campañas de difusión acerca de las vías de transmisión de las hepatitis virales. Una vez recibida la solicitud. Eritropoyetina y Factor Estimulante de Colonias (FSC-GM). La documentación necesaria para la solicitud de medicación se envía desde las diferentes jurisdicciones al Programa de Hepatitis Virales de la DSyETS por fax. así como los formularios necesarios para el pedido. El Hospital Muñiz. AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 65 . está trabajando en la unificación del registro y de los instrumentos de notificación de casos al Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS). y el porcentaje restante. El circuito de distribución continuará siendo el mismo hasta tanto cada jurisdicción designe un responsable específico para el Programa de Hepatitis Virales. Sociedad Argentina de Trasplantes). El área de Auditoría Médica recibe los formularios y decide su autorización en base a las recomendaciones de tratamiento vigentes en el Ministerio de Salud. Gabriela Vidiela. Con el fin de garantizar la disponibilidad de herramientas de diagnóstico serológico y de biología molecular para diagnóstico y seguimiento de las hepatitis virales. Sociedad Argentina de Infectología. o por el correo electrónico. para los efectos adversos asociados al tratamiento.Nuevo Programa Nacional de Control de Hepatitis Virales En el año 2012. Actualmente se encuentran en tratamiento 37 personas monoinfectadas con VHC y 18 con VHB crónica. “Epidemiología y Estudios de Investigación”. la medicación es adquirida por el Ministerio de Salud y distribuida.gov. 37%. los Hospitales Nacionales Garrahan y Posadas. La medicación disponible para los tratamientos es Interferón Pegilado. Desde el año 2007. Además. así como capacitar a los equipos de salud en la prevención y el manejo de las hepatitis–. Sociedad Argentina de Infectología Pediátrica. equipamiento y determinaciones de reactivos de hepatitis. Promoción y Prevención” y “Capacitación médica”. el Laboratorio Central de Córdoba y el Instituto Malbrán son los tres laboratorios de referencia que concentran el procesamiento de las determinaciones de ADN VHB y ARN VHC. El Programa cuenta con el asesoramiento de la Comisión de Trabajo de Hepatitis Virales. la DSyETS distribuye tratamientos para personas con hepatitis B y C crónica coinfectados con VIH.gov. La dinámica de trabajo incluye reuniones bimensuales generales y trabajo específico a través de cinco subcomisiones: “Diagnóstico”. Promoción y Prevención busca promover la participación con banners y folletería en jornadas científicas dirigidas a profesionales de la salud y en otros eventos relacionados con la temática de las hepatitis virales. el área de Estudios y Monitoreo de la DSyETS tiene a su cargo el desarrollo de actividades tendientes a caracterizar más objetivamente la situación de las hepatitis virales en el país. a diferentes jurisdicciones e instituciones del país (las 23 provincias. a 62 laboratorios públicos de todo el país. sociedades científicas (Asociación Argentina para el Estudio de las Enfermedades del Hígado. la subcomisión de Epidemiología y Estudios de Investigación trabaja actualmente en el desarrollo de una ficha única de notificación de hepatitis virales. “Tratamiento”. Asimismo.ar/sida. se encuentran publicados en http:// www. de otras regiones del país. al tiempo que mejorará la disponibilidad de información (cobertura. Ribavirina. oportunidad y calidad).A. Sociedad Civil (ONG Hepatitis) y un representante de la OMS para la Argentina. Para ello. Esto posibilitará el seguimiento de las distintas formas de hepatitis virales y la implementación oportuna de medidas de prevención.B. la subcomisión de Comunicación.

284 15.242 19.1 1.0 104 8.4 765 32.3 45 20.0 86 3.393 16.7 74 15.6 79 12.229 20.0 66 7.5 807 9.7 21 13.9 20 5.5 1.0 90 5.8 2009 13.0 69 5.4 1.3 131 16.7 12 8.6 148 12.3 37 5.0 95 6.4 5.4 106 16.0 66 6.7 71 20.9 70 9.450 19.5 60 14.5 5.8 26 4.0 375 8.2 92 12.1 833 29.1 522 21.281 5.6 37 13.952 12.2 17 15.8 83 10.0 413 7.3 808 40.8 959 6.3 2.0 843 26.8 2007 13.4 653 4.0 58 6.1 935 31.4 106 17.5 58 12.4 760 26.757 22.5 6.3 886 8.8 2004 17.2 65 14.0 21 6.4 122 11.2 2005 15.0 81 4.9 51 11.7 1.7 94 12. Argentina (2001-2011) 2001 País Tasa Casos Buenos Aires Tasa Casos 24 partidos de GBA 2002 14.9 15.154 10.9 777 26.3 60 17.3 5.2 110 19.4 841 4.5 117 16.815 15.7 100 15.0 77 3.2 54 12.732 19.4 94 10.0 105 8.2 26 9.726 10.0 25 16.0 338 3.1 159 11.022 9.3 96 11.5 2011 * 8.4 84 10.5 216 10.1 11 2.0 3.3 92 11.8 28 18.564 17.0 508 6.1 198 9.4 112 12.0 81 13.9 30 16.0 69 8.6 28 16.253 12.0 514 7.121 14.961 24.5 18 14.544 10.0 41 12.3 41 7.1 87 10.0 31 12.0 27 10.8 64 11.8 77 11.0 103 6.356 24.0 30 6.0 24 16.0 419 7.9 86 12.1 5.0 66 1.4 801 6.9 66 18.8 5.7 28 3.3 56 9.8 130 16.127 38.0 72 9.6 76 16.0 74 9.0 37 5.0 86 4.534 13.0 445 6.3 31 4.9 130 13.1 1.0 100 5.Anexo Tabla 31.4 370 9.2 Tasa Casos Interior de la provincia de Buenos Aires Tasa Casos CABA Tasa Casos Catamarca Tasa Casos Chaco Tasa Casos Chubut Tasa Casos Córdoba Tasa Casos Corrientes Tasa Casos Entre Ríos Tasa Casos Formosa Tasa Casos Jujuy Tasa Casos La Pampa Tasa Casos La Rioja Tasa Casos Mendoza Tasa Casos Misiones Tasa Casos Neuquén Tasa Casos Río Negro Tasa Casos Salta Tasa 66 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA .7 30 7.2 34 2.8 26 12.4 10 7.0 155 5.0 83 3.9 2.3 86 9.0 77 7.565 18.9 59 9.0 101 14.1 47 8.9 227 10.5 2.2 57 15.9 471 6.3 60 13.1 44 11.4 87 10.2 1.1 3.2 18 2.0 23 15.6 2006 14.3 22 5.9 39 2.4 24 22.6 24 3.6 26 14.0 35 13.7 4.626 23.6 116 18.6 2.6 48 13.2 29 5.4 94 15.873 23.3 1.0 67 7.9 63 8.311 16.7 106 15.822 18.550 15.0 27 16.5 29 15.6 2010 * 11.6 17 3.7 297 8.0 49 7.0 17 15.7 1.192 13.9 817 2.877 20.6 81 12.0 102 8.202 2.0 65 5.2 90 16.3 80 11.1 7 2.0 18 13.6 1.3 68 16.0 108 7.2 2.0 7 12.5 2.797 17.6 5.9 2.6 62 11.6 153 16.0 752 37.6 2003 16. Casos y tasas de VIH por 100 mil habitantes por jurisdicción y año de diagnóstico.0 402 8.153 15.1 5.0 491 7.3 2.992 14.3 50 6.0 67 7.732 15.0 106 5.3 968 5.0 96 5.3 61 11.4 2008 14.9 1.3 117 8.1 21 25.1 91 12.0 337 5.9 2.8 11 6.0 74 8.0 428 6.5 2.0 54 15.8 1.0 32 15.3 6.7 62 13.7 1.6 1.132 3.

3 46 15.5 2009 12.1 12.5 23.6 21 11.3 2.4 25.6 18.8 5.5 3.6 2007 15.9 2.4 12.4 2011 * 5.9 3.9 3.4 14.5 4.2 153 2010 * 209 7.7 5.2 1.6 4.9 5.9 7.1 114 2005 112 4.1 190 5.4 2.1 17.6 15.8 126 8.5 12.6 21.1 11.4 3.8 31 24.2 24.4 6.7 268 3.8 37 12.6 1.7 7.9 28 8.5 42 18.4 34 23.6 30 10.3 261 5.0 33 11.5 6.6 26.2 23.2 2.8 9.6 379 5.4 1.4 6.7 27.4 53 7.7 14.8 50 22.7 1.9 69 6.7 2003 19.9 12.2 19.8 32 11.6 2.9 5.5 2002 19.2 41 15.6 22.1 3.3 15.1 3.8 3.2 55 18.5 55 10.3 46 4.5 47 18.3 19.3 17.0 15 9.8 71 3.3 22. se estimó la población para el año 2011.1 25 6.8 40 9.0 169 Para el cálculo de la tasa del GBA y del interior de la provincia de Buenos Aires.4 269 5.6 7.9 6.1 22 9.5 17.Tabla 31 (continuación).9 2.5 14.9 1.3 15.8 26.8 37 3.0 14 18.6 91 2003 166 6.3 42 11.1 27.5 76 24.2 71 14.5 8.9 3.6 46 26.9 5.1 85 10.2 24.8 13.4 20 10.6 175 2011 * 244 9.6 41 18.7 Para el cálculo de la tasa de las regiones sanitarias de la provincia de Buenos Aires.5 137 2007 137 5.5 2004 23.8 2008 15.6 6.8 27.1 28 14.5 5.0 8.7 45 8.2 1.6 5.6 17.7 73 19.9 2.9 45 3.3 4.9 0.0 329 6.9 2010 * 10.9 121 2002 150 5.8 18.9 49 17.2 8.4 37 17.8 16.0 24 11.4 6.4 7.2 9.6 3.7 48 13.3 4.6 10.1 3.1 10.4 270 4.8 7.6 13.8 94 2004 196 5.6 14.5 5.9 12.1 4.9 7.0 19 8. (*) Años no cerrados por retraso en la notificación Tabla 32.8 38 10. se estimó la población para el año 2011.7 28 6.0 40 8.2 32 8.0 27 9.7 25 8.9 57 23.0 358 7.6 5.3 132 2006 140 6.9 11.1 18 8.8 2006 17.2 13.6 3.1 12.0 20. Tasa de VIH por 100 mil habitantes por región sanitaria de la provincia de Buenos Aires y año de diagnóstico (2001-2011) 2001 Provincia de Buenos Aires Región Sanitaria I Región Sanitaria II Región Sanitaria III Región Sanitaria IV Región Sanitaria V Región Sanitaria VI Región Sanitaria VII Región Sanitaria VIII Región Sanitaria IX Región Sanitaria X Región Sanitaria XI Región Sanitaria XII 20.7 5.4 13.5 4.2 4.4 64 16.4 12.7 7.8 19.3 19.0 16.6 30.5 20.1 12 8.3 323 6.2 12.4 2005 18.5 18.2 451 8.1 0.8 9.3 34.7 6.2 3.4 17 6.9 5.5 1.7 21 9.7 3. Casos y tasas de VIH por 100 mil habitantes por jurisdicción y año de diagnóstico.9 18.7 20.0 10.8 28.0 3.7 172 2009 207 12.3 6. Argentina (2001-2011) 2001 Casos San Juan Tasa Casos San Luis Tasa Casos Santa Cruz Tasa Casos Santa Fe Tasa Casos Santiago del Estero Tasa Casos Tierra del Fuego Tasa Casos Tucumán Tasa Casos 121 7.1 25 11.9 2. (*) Años no cerrados por retraso en la notificación.2 134 2008 194 9.5 8.8 17.6 4.4 28 11.0 3. AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 67 .2 1.

3 30.4 11.7 13.4 15.1 9.9 16.6 13.2 14.2 14.1 11.8 29.3 17.4 35.8 16.6 1.9 14.3 14. Tasas de diagnósticos de VIH por 100 mil habitantes en los 24 partidos del Gran Buenos Aires (2001-2011) 2001 24 Partidos del GBA Almirante Brown Avellaneda Berazategui Esteban Echeverría Ezeiza Florencio Varela General San MartÍn Hurlingham Ituzaingó José C.6 17.9 12.1 3.0 4.8 5.3 11.6 4.1 9.0 17.6 19.7 7.7 35.8 5.2 24. 68 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA .5 17.2 11.8 9.4 14.4 17.4 8.3 32.2 9.4 16.2 24.8 24.5 4.5 23.6 22.7 15.2 16.9 2005 19.7 20.0 13.8 2011 * 4.6 10.1 12.Tabla 33.2 12.8 8.8 13.3 25.7 8.9 17.6 15.2 10.5 45.9 23.8 14.8 4.4 29.3 11.7 16.6 10.4 19.0 2003 23.7 5.2 12.1 24.6 17.2 17.6 2.8 34.5 14. se estimó la población para el año 2011.9 18.0 6.8 27.8 10.1 16.3 17.7 16.1 7.5 30.8 10.2 13.6 16.9 17.1 17.8 9.9 18.3 9.7 26.5 19.4 5.8 17.5 33.3 20.5 16.2 27.6 8.7 16.2 8.6 19.3 30.2 14. Paz La Matanza Lanús Lomas de Zamora Malvinas Argentinas Merlo Moreno Morón Quilmes San Fernando San Isidro San Miguel Tigre Tres de Febrero Vicente López 24.1 15.4 12.8 16.1 23.2 30.7 2002 22.5 13.8 26.3 15.4 38.2 21.4 40.4 27.1 8.5 17.5 15.4 13.5 15.9 11.2 20.5 20.3 12.2 3.6 10.8 19.8 19.6 20.1 7.4 14.4 14.1 2010 * 10.5 39.6 12.6 3.6 15.2 20.7 6.3 2007 16.8 12.9 17.1 18.5 23.4 11.4 16.3 10.5 14.7 2006 18.6 17.0 18.7 26.9 33.6 11.0 27.6 13.9 22.6 5.4 21.9 26.0 14.2 16.2 19.6 9.7 7.6 10.2 7.8 13.9 17.9 5.0 21.9 26.9 27.5 2009 12.7 11.0 8.6 19.3 15.6 10.2 27.7 12.1 4.6 15.6 41.7 19.7 11.7 12.7 7.7 21.0 14.2 Para el cálculo de la tasa del GBA y del interior de la provincia de Buenos Aires.3 35.2 24.3 4.4 8.1 14.2 17.4 11.4 12.7 27.1 10.0 1.4 14.3 18.4 25.8 15.7 15.5 13.5 21.4 11.3 14.3 18.7 19.4 7.6 35.8 2008 16.4 10.2 23.0 15.4 8.6 19.1 8.4 18.0 12. (*) Años no cerrados por retraso en la notificación.5 15.4 18.9 13.8 18.8 35.6 28.3 30.1 10.7 11.2 21.1 41.9 13.4 39.2 20.8 16.4 22.4 26.3 11.5 20.1 9.9 22.1 14.1 2004 24.8 22.7 7.9 3.4 16.8 6.7 20.3 18.8 17.0 12.6 11.5 15.2 5.5 24.3 35.1 18.0 6.8 29.0 6.3 17.7 4.

7% 1.7% 1.8% 0.7% 0.3% 0.6% 0.6% 0.5% 6.3% 2.2% 1.6% 0.7% 0.6% 1.6% 0.4% 2.5% 6.7% 13.8% 0.7% 2.3% 0.2% 1.6% 10.6% 2.4% 1.0% 0.5% 15.4% 0.1% 6.2% 4.9% 1.6% 1.4% 0.4% 4.3% 1.3% 0.0% 13.0% 1.3% 1.7% 1.3% 1.5% 1.0% 1.7% 1.4% 18. Distribución geográfica de las notificaciones de VIH según año de diagnóstico.7% 0.7% 1.8% 0.4% 2.0% 1.9% 1.7% 1.4% 0.1% 1.9% (*) Años no cerrados por el retraso en la notificación AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 69 .6% 1.6% 3.485 44.0% 1.7% 2.1% 0.3% 0.5% 0.0% 24.0% 22.Tabla 34.4% 1.4% 7.4% 0.4% 1.3% 0.7% 0.6% 5.7% 2009-2011 (*) 100.195 49.7% 2005-2008 100.260 32.3% 2.0% 2.3% 0. Argentina (2001-2011) 2001-2004 País Nº Buenos Aires CABA Catamarca Chaco Chubut Córdoba Corrientes Entre Ríos Formosa Jujuy La Pampa La Rioja Mendoza Misiones Neuquén Río Negro Salta San Juan San Luis Santa Cruz Santa Fe Santiago del Estero Tierra del Fuego Tucumán Desconocido 100.9% 1.7% 0.0% 1.

4% 4.1% 8.8% 2.2% 7.5% 5.7% 7.337 28.4% 12.5% 0.7% 0.5% 17.7% 70 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA .001 29.1% 1.3% 3.0% 11.0% 0.6% 0.2% 1.3% 2.0% 10.7% 0.0% 2.9% 2.0% 4.4% 3. Tabla 36.1% 2.2% 2005-2008 100.3% 6.6% 8.8% 3.8% 2.8% 12.3% 37.1% 1.2% 4. Distribución de los casos de VIH por región sanitaria en la provincia de Buenos Aires (2001-2011) (*) 2001-2004 Provincia de Buenos Aires N° Región Sanitaria VI Región Sanitaria V Región Sanitaria VII Región Sanitaria VIII Región Sanitaria XI Región Sanitaria XII Región Sanitaria I Región Sanitaria IV Región Sanitaria IX Región Sanitaria III Región Sanitaria X Región Sanitaria II Desconocido 100. (*) Años no cerrados por el retraso en la notificación.4% 11.3% 2.7% 0.0% 6.6% 0.4% 2.7% 6.001 11.0% 1.4% 3.7% 4.4% 3.6% 0.9% 12.947 31.337 8.7% 2.9% 2.0% 10.2% 39.3% 8.0% 4.7% 2.1% 2009-2011 (**) 100.2% 5. Principales partidos donde se producen diagnósticos de VIH en la provincia de Buenos Aires (2001-2011) 2001-2004 Provincia de Buenos Aires N° La Matanza General Pueyrredón Lomas de Zamora La Plata Lanús Almirante Brown Moreno General San Martín Quilmes Avellaneda Merlo Berazategui Florencio Varela Tigre Bahía Blanca Resto de la provincia de Buenos Aires 100.5% 2.6% 0.6% 0.2% 13.6% 3.6% 4.4% 18.2% 6.3% 5.3% 8.5% 3.7% 1.1% 37.7% 2.6% 5.8% 0.0% 11.9% 2.1% 3.0% 10.7% 3.5% 1.2% 8.7% 2.4% 2005-2008 100.0% 9.5% 0.8% 2.8% 2009-2011* 100.4% 18.9% 2.3% 7.6% (*) La tabla está ordenada de mayor a menor por proporción de diagnósticos del período 2009-2011.3% 0.947 12.Tabla 35.0% 2.2% 1.4% 6.

Tabla 37. Razón hombre/mujer en personas con infección por VIH según año de diagnóstico y provincia, Argentina (2001-2011)
2001-2004
País Varones Mujeres CABA Buenos Aires Catamarca Chaco Chubut Córdoba Corrientes Entre Ríos Formosa Jujuy La Pampa La Rioja Mendoza Misiones Neuquén Río Negro Salta San Juan San Luis Santa Cruz Santa Fe Santiago del Estero Tierra del Fuego Tucumán 1,7 15.157 9.017 2,3 1,4 1,5 2,4 1,4 2,8 2,4 1,1 1,8 1,7 1,4 1,4 2,4 1,5 1,6 1,7 1,7 2,1 1,9 1,4 1,7 1,3 1,3 1,8

2005-2008
1,7 14.030 8.455 2,6 1,3 1,7 1,6 1,2 2,8 1,7 1,4 1,1 1,5 1,7 1,3 2,9 0,9 2,0 1,6 1,4 2,7 1,6 1,4 1,9 1,1 2,0 2,1

2009-2011
1,8 8.598 4.662 2,9 1,5 1,0 3,4 1,4 2,6 1,8 1,8 1,4 1,6 1,4 1,5 2,6 1,1 2,3 1,6 1,5 2,1 1,9 1,4 1,8 1,2 1,8 3,1

AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012

71

Tabla 38. Mediana de edad de diagnóstico por sexo y jurisdicción según año de diagnóstico, Argentina (2001-2011)
Varones
2001-2004 2005-2008 2009-2011 2001-2004

Mujeres
2005-2008 2009-2011

País Buenos Aires CABA Catamarca Chaco Chubut Córdoba Corrientes Entre Ríos Formosa Jujuy La Pampa La Rioja Mendoza Misiones Neuquén Río Negro Salta San Juan San Luis Santa Cruz Santa Fe Santiago del Estero Tierra del Fuego Tucumán

33 33 35 28 32 33 33 33 33 35 31 34 26 33 32 35 33 31 31 32 32 34 29 34 32

35 35 35 35 32 36 34 33 32 33 32 36 28 35 34 35 35 32 34 30 34 36 33 32 33

35 35 35 32 32 36 33 33 33 34 35 32 34 36 37 34 37 33 33 32 33 36 33 31 32

30 30 32 28 25 28 31 28 28 29 30 27 24 30 26 31 28 29 28 28 26 30 28 32 29

31 31 32 30 27 32 32 31 27 28 30 30 27 31 28 30 31 28 32 29 29 30 28 27 28

31 32 32 29 32 31 32 32 30 32 30 26 29 33 29 34 30 29 32 29 32 32 30 38 30

72

BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA

Tabla 39. Máximo nivel de instrucción alcanzado por personas infectadas con VIH de 19 años o más según año de diagnóstico, sexo y jurisdicción, Argentina (2001-2011)
Varones
2001 - 2004 País Analf. / Prim. Inc. Prim. Comp. / Sec. Inc. Sec. Comp. o más Desconocido Total 9,8% 44,0% 36,0% 10,1% 100,0% 14.447 Buenos Aires Analf. / Prim. Inc. Prim. Comp. / Sec. Inc. Sec. Comp. o más Desconocido Total 11,9% 53,8% 27,1% 7,3% 100,0% 6.632 CABA Analf. / Prim. Inc. Prim. Comp. / Sec. Inc. Sec. Comp. o más Desconocido Total 4,9% 33,1% 53,9% 8,2% 100,0% 3.030 Catamarca Analf. / Prim. Inc. Prim. Comp. / Sec. Inc. Sec. Comp. o más Desconocido Total 17,9% 25,6% 41,0% 15,4% 100,0% 39 Chaco Analf. / Prim. Inc. Prim. Comp. / Sec. Inc. Sec. Comp. o más Desconocido Total 15,6% 34,4% 39,1% 10,9% 100,0% 64 Chubut Analf. / Prim. Inc. Prim. Comp. / Sec. Inc. Sec. Comp. o más Desconocido Total 5,7% 29,2% 22,4% 42,7% 100,0% 192 Córdoba Analf. / Prim. Inc. Prim. Comp. / Sec. Inc. Sec. Comp. o más Desconocido Total 6,4% 28,8% 47,9% 16,9% 100,0% 1.029 Corrientes Analf. / Prim. Inc. Prim. Comp. / Sec. Inc. Sec. Comp. o más Desconocido Total 20,8% 35,8% 37,1% 6,3% 100,0% 2005 - 2008 9,1% 40,4% 42,8% 7,7% 100,0% 13.575 10,2% 49,8% 33,7% 6,2% 100,0% 5.444 4,8% 26,9% 62,0% 6,3% 100,0% 2.468 8,8% 28,1% 38,6% 24,6% 100,0% 57 7,6% 38,7% 47,1% 6,7% 100,0% 119 6,7% 46,1% 27,3% 20,0% 100,0% 165 6,4% 31,1% 57,6% 4,9% 100,0% 1.269 15,7% 35,2% 44,7% 4,4% 100,0% 2009 - 2011 8,1% 38,4% 46,6% 6,9% 100,0% 8.315 9,6% 47,5% 36,7% 6,3% 100,0% 2.457 5,7% 27,1% 61,8% 5,4% 100,0% 1.284 9,8% 36,6% 36,6% 17,1% 100,0% 41 11,4% 43,8% 41,0% 3,8% 100,0% 105 11,6% 32,2% 34,7% 21,5% 100,0% 121 5,4% 31,8% 58,7% 4,1% 100,0% 1.032 12,5% 35,2% 49,2% 3,1% 100,0% 2001 - 2004 10,8% 51,0% 27,8% 10,4% 100,0% 8.082 10,2% 59,2% 24,1% 6,5% 100,0% 4.344 5,8% 42,5% 42,6% 9,1% 100,0% 1.285 16,0% 44,0% 36,0% 4,0% 100,0% 25 12,5% 50,0% 25,0% 12,5% 100,0% 24 5,4% 26,9% 19,2% 48,5% 100,0% 130 10,3% 40,6% 31,1% 18,0% 100,0% 350 28,6% 34,9% 30,2% 6,3% 100,0%

Mujeres
2005 - 2008 13,1% 50,6% 27,8% 8,6% 100,0% 7.750 13,2% 55,6% 24,1% 7,0% 100,0% 3.974 9,3% 40,4% 41,9% 8,4% 100,0% 902 6,2% 37,5% 40,6% 15,6% 100,0% 32 24,7% 53,4% 19,2% 2,7% 100,0% 73 6,4% 47,2% 28,8% 17,6% 100,0% 125 9,5% 45,6% 41,0% 3,9% 100,0% 432 23,9% 47,7% 22,7% 5,7% 100,0% 2009 - 2011 12,8% 49,4% 30,7% 7,2% 100,0% 4.290 12,2% 54,2% 26,6% 7,0% 100,0% 1.616 9,1% 42,1% 41,1% 7,7% 100,0% 428 7,3% 48,8% 39,0% 4,9% 100,0% 41 21,9% 40,6% 34,4% 3,1% 100,0% 32 6,2% 46,2% 33,8% 13,8% 100,0% 80 10,9% 44,1% 40,9% 4,1% 100,0% 367 35,3% 38,2% 19,1% 7,4% 100,0%

AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012

73

0% 98 9. / Prim. Comp.0% 53.1% 100. Comp.0% 150 17.7% 26.7% 36.9% 44.7% 30.0% 100.4% 13.4% 41.9% 100.8% 18.9% 21.5% 100.9% 6. / Prim.0% 2001 .1% 42.0% 100.6% 100.9% 38.0% 135 8.0% 42. Comp.8% 100.3% 44.7% 42.9% 18.4% 15.2011 20.5% 100.0% 124 17.7% 52. Sec.7% 34.2% 24.1% 100.7% 9.0% 87 10.6% 8.5% 9.8% 17.4% 28. Prim.3% 49.3% 13.9% 34.7% 9. Prim.9% 100.4% 100.0% 218 13.5% 100.3% 9.6% 6.0% 164 13. o más Desconocido Total 14.0% 195 Formosa Analf. Sec.5% 41.3% 31.7% 11.2004 Entre Ríos Analf.1% 54.8% 4.9% 35. Comp.5% 48.0% 217 9.6% 20.0% 29 9. / Sec.3% 45.0% 60 13.9% 12.7% 41.7% 100.0% 55 La Rioja Analf.7% 51.3% 46.5% 100.7% 11.1% 37.4% 31.0% 115 27.0% 1. / Sec.0% 45 25.6% 32.1% 46. / Sec.4% 100.1% 100.3% 100.9% 2.8% 30.Tabla 39 (continuación).4% 100. Inc.0% 100.5% 1.3% 35.1% 11.8% 34.0% 44 8.4% 17. Prim.2011 12.3% 100.1% 100.5% 12. Prim. Inc.2% 100.4% 100.1% 15. Sec. Inc. Prim.5% 100.2008 17. Comp.0% 380 9.1% 100.0% 31 40.5% 4. / Sec. / Sec.0% 3.9% 33.9% 23.2% 29.1% 30.0% 57.3% 10.0% 43 13.0% 190 5.0% 48. Sec. sexo y jurisdicción.5% 100.0% 47.2% 35.7% 100.3% 4.0% 143 13.0% 171 8.0% 152 11.0% 2005 .2% 24.7% 4. Comp.2% 10.3% 33. Inc.5% 12.5% 33. Sec. o más Desconocido Total 8.9% 6. Sec.6% 5.6% 37.2% 46.1% 100.9% 4.9% 32.0% 2009 . o más Desconocido Total 24.5% 45. / Prim.8% 43.0% 53 5. / Prim.0% 53 13. Inc.1% 56. Comp.0% 46. Sec.2008 21.0% 100.8% 22.3% 49.0% 32 20.0% 104 9.0% 176 19.2% 30.5% 29. Comp.9% 100.7% 16.3% 44.4% 100.6% 35.9% 1.3% 100.0% 92 8. Sec.3% 4.5% 23.0% 224 9.4% 100.5% 27. Inc.4% 32. Máximo nivel de instrucción alcanzado por personas infectadas con VIH de 19 años o más según año de diagnóstico.9% 37.2% 100.0% 287 Misiones Analf. Inc.1% 5.6% 37. Inc.3% 43.1% 29.0% 43. Inc.5% 100. Inc.0% 2009 .2% 45. o más Desconocido Total 17.7% 37.0% 22. Comp.2% 100.8% 26.7% 30.9% 28.6% 25. Inc.7% 41.0% 26 18.2% 39. Comp.0% 65 13. o más Desconocido Total 12. Prim. Prim.0% 74 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA .4% 44.4% 52. Comp.7% 100.2% 55.0% 128 14. o más Desconocido Total 8.4% 100. Comp.0% 78 17.8% 10.7% 64.4% 26.0% 32 16.0% 16.2% 25.5% 51.3% 100.1% 25.2% 21.4% 0.8% 24.8% 37. / Prim.2004 13. Comp.8% 35. / Prim.0% 186 La Pampa Analf. Prim.0% 100.0% 148 6. Inc.0% 229 Neuquén Analf. Inc.4% 28.6% 52. Comp. o más Desconocido Total 11.8% 100.3% 54.5% 9.3% 22. Comp.4% 29.0% 415 9.3% 26.0% 50 Mendoza Analf.7% 100.0% 14.8% 100. Inc.0% 23 23.0% 48 Jujuy Analf. / Sec. / Prim. o más Desconocido Total 7.5% 48. Comp. Argentina (2001-2011) Varones 2001 . Inc.7% 100.5% 100.1% 35. / Sec. / Sec.1% 100. Inc.5% 11. / Prim.0% Mujeres 2005 .7% 47.3% 100.2% 36.3% 13.1% 3.5% 100.

3% 100.8% 15.0% 59 4. Comp.6% 44.8% 28. / Sec.6% 52. Prim.4% 39.8% 100.0% 2009 .2004 23.6% 100.6% 100.1% 49.6% 100.0% 100. Prim.2% 18.2% 14.8% 100. Sec.8% 100.0% 622 Santiago del Estero Analf. / Prim.8% 46.1% 25.8% 1.0% 134 18. Inc. Inc.0% 32 16.1% 48.9% 36. Comp. Comp. Inc. Sec.7% 26.0% 861 23.0% 325 10. Inc. o más Desconocido Total 8.9% 34.1% 48. Sec.0% 100. Comp.0% 373 San Juan Analf.0% 54 Santa Fe Analf. Comp.6% 55.2% 5.6% 33.3% 100.1% 14.0% 145 Salta Analf.2% 3.5% 100.7% 56. / Sec.0% 90 Tierra del Fuego Analf.4% 31. sexo y jurisdicción.0% 2. Comp.1% 31.7% 42.3% 100.0% 137 15. o más Desconocido Total 7.2008 8.0% 9.9% 42.1% 22. o más Desconocido Total 11.4% 48.7% 60. Inc.8% 25. o más Desconocido Total 7. / Prim.0% 278 17.0% 68 9.0% 95 3.0% 51 4.2% 100.2% 48. o más Desconocido Total 3.Tabla 39 (continuación).8% 15.2008 10.2% 16.4% 44.0% 4. / Sec.0% 73 12.8% 100. Prim.0% 202 22.9% 39. Prim. Comp.0% 69 7. / Prim.4% 30.3% 18.1% 100.3% 46. / Sec. / Sec. Inc.3% 4.0% 230 15. Comp.3% 32.4% 62. Comp. Inc.6% 100.5% 43. Sec.2% 100.2011 11.5% 19. Inc.7% 0.0% 29 12. Prim.3% 7.8% 48.8% 100. Inc.9% 42.0% 49.0% 93 4.0% AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 75 .3% 10.0% 107 15.1% 19. Comp.3% 5.1% 32. Inc.2% 3.7% 100.9% 0.1% 18.1% 6.0% Mujeres 2005 .3% 17.0% 100. Argentina (2001-2011) Varones 2001 .0% 105 San Luis Analf.4% 100.9% 37.2% 25. Comp.2011 8.0% 53.0% 2005 .9% 100. Sec.8% 21.0% 354 17.8% 41.0% 74 2.2% 100.3% 44.6% 48. o más Desconocido Total 12.6% 29. Comp.0% 92 5.1% 43.0% 100.0% 44 15. Sec.7% 13. o más Desconocido Total 7.2% 100.8% 23.0% 523 16.9% 37. Inc.7% 100.6% 28.9% 50. / Prim.9% 5.0% 81 10.6% 11.0% 55 13.6% 18.0% 63 24.0% 41.0% 10.0% 44.4% 38. Comp.7% 36.3% 33.3% 100.9% 6.0% 381 9. o más Desconocido Total 17.8% 100.2% 15. Comp.0% 47 13.6% 100. Prim.0% 74 6.1% 39.8% 100.1% 4.5% 37.3% 40.6% 4. / Sec. Inc.8% 37.6% 100. / Prim.6% 9.5% 53.5% 100.0% 43 12.0% 2001 .0% 38.7% 56.0% 48 18.0% 124 6.6% 35.2004 Río Negro Analf.7% 10.0% 2009 .4% 65.9% 100.9% 100.1% 44.4% 41.7% 27.0% 21. Inc.8% 100.2% 100.3% 7.8% 2.3% 55.1% 41. / Sec.9% 50. Sec.4% 35.6% 33. / Prim.1% 100.1% 2.5% 34.9% 37.3% 13.3% 61.0% 175 10.1% 4.6% 30.4% 43.2% 4.6% 49.9% 22.7% 50. Comp.1% 100.9% 42.8% 3.9% 17.6% 43.9% 8.0% 90 Santa Cruz Analf. / Prim.0% 23.4% 100.2% 23.0% 42.0% 100.7% 36.2% 23. Inc.2% 16.8% 100. Comp. Prim.7% 47.6% 100.3% 100.2% 6.8% 7.0% 217 11.0% 433 26. Prim.0% 25. Inc.2% 100.2% 36.3% 7.1% 100.3% 33.1% 100.8% 40. Sec.1% 51.0% 16. / Prim.9% 39.1% 18.5% 100. Máximo nivel de instrucción alcanzado por personas infectadas con VIH de 19 años o más según año de diagnóstico. Inc. / Sec.4% 100.0% 113 5.

0% 2.2% 4.2% 2.0% 3.0% 2.587 48.3% 6.7% 100.7% 7. Argentina (2001-2011) Varones 2001 .0% 100.1% 4.0% 615 87.0% 1.6% 5.4% 1.7% 4.017 85.0% 37.0% 15.2% 14.7% 4.0% 450 89.7% 2.6% 100.5% 5.0% 31.6% 10.4% 100. o más Desconocido Total 8.098 90.9% 28.3% 6.8% 100.3% 6.0% 2.0% 3.6% 100.5% 3.0% 6. Sec. Vías de transmisión de VIH por región.598 38.368 81.0% 142 Mujeres 2005 .2% 49.0% 14.2% 47.6% 4.5% 100.5% 7.8% 6.0% 1.3% 1.0% 8.0% 4.0% 3.0% 2.6% 5.0% 164 2009 .8% 3.0% 617 CABA Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables Otro Desconocido País 36.3% 100.4% 7.2% 8. Comp.1% 1.4% 4.9% 0.1% 100.9% 4.0% 1.089 81.1% 2.5% 39.0% 1.0% 0.1% 3. / Sec.5% 3.2% 100.1% 100.0% 35.5% 100.1% 4.0% 720 89.030 38.0% 4.7% 100. Máximo nivel de instrucción alcanzado por personas infectadas con VIH de 19 años o más según año de diagnóstico.Tabla 39 (continuación).3% 3.8% 8.2011 4.6% 4.3% 17.438 90.0% 3.134 48.8% 42.1% 45. Comp.50% 0.0% 5.6% 42.7% 100.0% 8.4% 4.0% 62.307 56.9% 3.0% 954 88.4% 0.0% 100.0% 9.5% 2.8% 21.1% 100.0% 367 2001 .4% 2.0% 1.0% 5.733 49.3% 100.8% 0.3% 1.289 84.8% 8. Inc.6% 100.7% 100. Prim. Argentina (2001-2011) Varón 2001-2004 2005-2008 2009-2011 2001-2004 Mujer 2005-2008 2009-2011 País Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables Otro Desconocido País 38.4% 28.6% 100.2% 100.012 76 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA .3% 0.1% 10.0% 0.0% 8.7% 3.6% 4.0% 2.0% 2.509 53.7% 2.8% 5.7% 3.1% 100.2008 9.408 53.0% 100.8% 100.6% 4.6% 100.6% 100.0% 4.3% 8.5% 3.965 87.3% 8.8% 0.0% 9.4% 5.5% 8.9% 5.0% 1.047 NOA Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables Otro Desconocido País 37.9% 10.0% 261 2005 .5% 4.0% 3.087 GBA Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables Otro Desconocido País 39.0% 6.0% 2.0% 1.8% 5.8% 100.157 47.2011 14.2004 12.8% 0.444 91.8% 100.913 Centro Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables Otro Desconocido País 39.5% 1.3% 7.90% 52.1% 7.0% 3.60% 0.8% 1.6% 13.0% 22.6% 100.80% 47.5% 38.2% 37.1% 8.7% 25.0% 0.2004 Tucumán Analf.662 92.0% 0.2008 20.3% 100.4% 2.4% 2. sexo y jurisdicción.3% 10.648 47.1% 31.0% 8. / Prim.0% 1.0% 375 2009 .0% 1.9% 2.0% 4.0% 1.7% 3.0% 1.3% 100.4% 100.5% 2.455 92.8% 100.576 79.4% 4.6% 57.4% 0.0% 1.7% 4.6% 6.3% 0.10% 45.4% 25.8% 34.9% 31.90% 0.0% 1.5% 100. Inc.7% 0.5% 31.1% 4.0% 2.6% 4.8% 34.0% 113 Tabla 40.6% 0.3% 0.5% 42.6% 100.8% 100.

9% 0.8% 1.0% 14.8% 4.0% 1.4% 0.4% 10.0% 0.2% 1.1% 100.9% 0.0% 317 88.3% 2.8% 100. Vías de transmisión de VIH por región.1% 100.1% 6.7% 26.Tabla 40 (continuación).2% 100.2% 2.6% 14.0% 305 91.3% 0.4% 6.4% 2.5% 14.7% 4.1% 100.4% 28.0% 328 90.8% 21.8% 0.3% 100.5% 719 769 618 480 483 373 AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 77 .5% 100.0% 266 76.9% 7.9% 7.0% 0.8% 100.0% 535 41.9% 0.7% 9.2% 0.0% 0.0% 1.9% 12.0% 0.8% 20.7% 7.0% 100.3% 13.8% 44.8% 4.7% 0.0% 4.0% 710 56.3% 1.0% 472 47.0% 5.0% 717 53.3% 39.4% 3. Argentina (2001-2011) Varón 2001-2004 2005-2008 2009-2011 2001-2004 Mujer 2005-2008 2009-2011 NEA Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables Otro Desconocido País 42.2% 2.6% 19.7% 4.0% 1.0% 584 46.1% 11.1% 4.2% 24.4% 25.0% 0.7% 3.0% 296 82.0% 556 Patagonia Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables Otro Desconocido 50.7% 100.1% 7.0% 474 90.9% 25.2% 44.5% 9.0% 0.0% 4.1% 32.2% 3.7% 8.1% 76.0% 100.6% 3.0% Cuyo Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables Otro Desconocido País 33.0% 1.7% 100.2% 0.5% 4.2% 0.0% 4.7% 69.3% 2.8% 44.0% 79.0% 12.7% 29.

0% 45 Chaco Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables Otro Desconocido Total 31.8% 5.0% 8.017 81.3% 20.3% 17.7% 2.0% 8.3% 11.8% 5.7% 5.5% 1.1% 4.6% 10.0% 1.3% 100.0% 9.0% 5.4% 100.8% 47.0% 1.6% 100.0% 149 87.0% 2.2% 13.4% 1.0% 29 65.4% 26.6% 6.0% 1.0% 32 92.0% 6.5% 4.4% 5.0% 8.6% 100.4% 0.1% 7.7% 2.9% 0.8% 0.7% 0.0% 100.087 Catamarca Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables Otro Desconocido Total 53.4% 2.7% 0.0% 100.9% 1.7% 4.598 38.0% 0.2% 21.4% 2.4% 5.0% 4.7% 11.0% 1.5% 0.5% 7.6% 100.0% 8.1% 0.8% 100.307 46.0% 46 90.0% 0.6% 3.6% 3.455 92.9% 3.0% 5.8% 0.Tabla 41.8% 5.5% 39.0% 1.017 85.0% 15.3% 17.4% 7.0% 3.0% 0.0% 2.0% 6.598 48.0% 100.5% 2.4% 7.662 92.9% 0. Vías de transmisión de VIH por jurisdicción.9% 0.1% 100.8% 17.4% 100.0% 4.6% 0.0% 108 56.0% 89 Buenos Aires Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables Otro Desconocido Total 38. Argentina (2001-2011) Varón 2001-2004 2005-2008 2009-2011 2001-2004 Mujer 2005-2008 2009-2011 País Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables Otro Desconocido Total 38.0% 8.0% 8.0% 1.7% 15.8% 34.455 87.0% 21.0% 121 81.7% 100.5% 39.1% 0.0% 14.1% 2.0% 15.5% 15.6% 100.3% 2.0% 70 Chubut Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables Otro Desconocido Total 50.9% 17.8% 100.0% 3.0% 0.3% 6.3% 100.9% 1.1% 10.6% 100.3% 0.030 38.0% 0.4% 4.3% 100.6% 100.8% 0.0% 954 85.0% 168 48.1% 2.9% 3.8% 100.0% 202 78 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA .7% 3.0% 13.3% 100.7% 100.4% 37.0% 0.3% 6.0% 2.0% 45 28.157 47.8% 34.5% 2.0% 0.0% 2.0% 21.0% 13.7% 16.4% 44.5% 7.6% 0.1% 8.1% 45.0% 125 60.0% 450 89.7% 33.0% 1.6% 0.1% 17.3% 0.662 89.0% 14.0% 100.5% 0.8% 1.1% 4.6% 100.157 CABA Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables Otro Desconocido Total 36.8% 0.3% 1.0% 0.3% 1.1% 4.9% 2.8% 100.2% 16.1% 7.1% 100.0% 9.3% 8.0% 76 89.3% 100.7% 100.3% 8.368 66.0% 3.8% 100.509 51.9% 31.0% 5.4% 4.2% 7.1% 8.2% 100.8% 3.0% 58 34.3% 0.8% 0.8% 100.0% 30 82.6% 0.8% 10.0% 0.7% 32.9% 52.9% 31.0% 9.9% 100.0% 2.0% 3.7% 50.0% 34 93.0% 0.0% 0.0% 138 89.0% 2.030 47.0% 16.9% 100.1% 100.3% 6.5% 100.1% 6.2% 6.8% 100.2% 100.

9% 0.0% 0.6% 6.4% 0.9% 0.1% 11.0% 0.8% 29.0% 33.0% 100.9% 100.7% 8.8% 100.0% 1.1% 36.0% 4.2% 0.0% 1.5% 0.2% 100.0% 171 69.7% 0.5% 0.3% 0.0% 154 50.1% 0.0% 192 85.0% 467 86.6% 0.2% 8.4% 4.0% 0.1% 5.0% 100.0% 2.0% 39 88.0% 0.9% 0.0% 46 34.4% 100.Tabla 41 (continuación).7% 27.7% 100.0% 11.0% 3.9% 3.0% 0.0% 3.8% 4.0% 166 Entre Ríos Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables Otro Desconocido Total 51.1% 100.8% 0.0% 0.4% 3.6% 100. Argentina (2001-2011) Varón 2001-2004 2005-2008 2009-2011 2001-2004 Mujer 2005-2008 2009-2011 Córdoba Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables Otro Desconocido Total 28.4% 1.0% 68 88.0% 165 55.5% 0.0% 119 76.8% 0.7% 10.0% 37 Corrientes Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables Otro Desconocido Total 51.0% 48 88.2% 8.2% 0.0% 55 AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 79 .9% 0.1% 100.0% 0.0% 385 88.0% 0.1% 3.3% 7.1% 100.3% 100.0% 6.5% 8.4% 100.0% 0.0% 87 90.3% 3.6% 45.0% 1.0% 95 84.0% 1.5% 100.0% 10.0% 2.0% 4.0% 9.0% 0.7% 0.0% 4.5% 100.0% 53 84.3% 0.1% 5.2% 32.049 45.0% 7.7% 100.3% 100.1% 0.4% 7.0% 401 85.0% 2.6% 7.0% 0.2% 55.0% 28 79.0% 5.1% 100.301 47.9% 100.4% 100.6% 6.0% 133 44.0% 36.0% 145 87.0% 7.7% 0.5% 7.0% 36.1% 100.0% 37.0% 151 88.0% 44 55.7% 8.0% 27 89.0% 0.4% 100.0% 1.0% 4.5% 100.8% 9.0% 197 52.2% 3.0% 1.0% 15.0% 4.9% 41.0% 197 La Pampa Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables Otro Desconocido Total 49.4% 100.2% 0.0% 11.5% 100.0% 7.0% 49 Jujuy Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables Otro Desconocido Total 39.1% 8.4% 28.8% 1.6% 100.0% 75 89.6% 2.6% 7.0% 110 89.8% 10.8% 20.2% 9.9% 100.0% 1.9% 21.0% 0.7% 0.0% 1.3% 1.2% 5.060 33.2% 34.1% 100.2% 100.4% 1.0% 0.6% 100.6% 1.0% 15.8% 12.9% 100.6% 2.7% 52.0% 0.7% 4. Vías de transmisión de VIH por jurisdicción.0% 210 Formosa Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables Otro Desconocido Total 49.0% 0.0% 3.6% 20.9% 8.0% 13.0% 7.0% 9.1% 100.0% 32 89.2% 2.0% 56.9% 12.7% 0.0% 55 62.6% 7.5% 1.2% 0.3% 100.8% 14.1% 30.4% 100.2% 3.0% 229 50.0% 3.0% 0.0% 1.3% 100.0% 13.4% 100.4% 0.0% 0.0% 10.8% 0.4% 6.0% 0.1% 0.

0% 1.0% 166 90. Argentina (2001-2011) Varón 2001-2004 2005-2008 2009-2011 2001-2004 Mujer 2005-2008 2009-2011 La Rioja Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables Otro Desconocido Total 35.1% 11.5% 100.0% 47.7% 4.0% 151 Salta Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables Otro Desconocido Total 30.8% 1.3% 10.1% 13.3% 100.3% 3.0% 6.0% 1.0% 3.2% 2.2% 0.7% 30.0% 14.0% 9.0% 31.0% 0.8% 3.0% 3.9% 100.0% 0.0% 12.0% 0.6% 4.6% 1.6% 0.0% 64 90.6% 9.2% 100.2% 4.0% 0.0% 100.6% 8.0% 0.2% 5.3% 7.0% 129 54.0% 4.0% 199 Río Negro Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables Otro Desconocido Total 50.0% 235 94.3% 6.9% 1.3% 100.5% 100.2% 0.0% 100.5% 0.8% 0.4% 0.8% 4.4% 8.Tabla 41 (continuación).0% 0.0% 398 80 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA .0% 3. Vías de transmisión de VIH por jurisdicción.3% 100.0% 0.0% 80 92.2% 0.7% 7.7% 100.8% 2.1% 100.7% 8.1% 7.9% 100.6% 4.5% 6.8% 37.0% 1.0% 73 94.5% 41.4% 100.0% 121 91.0% 0.8% 2.0% 0.3% 45.4% 100.2% 100.5% 0.7% 100.0% 0.3% 11.6% 2.0% 123 80.8% 1.4% 100.0% 171 82.0% 185 54.0% 0.0% 250 Neuquén Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables Otro Desconocido Total 54.6% 100.0% 7.4% 36.2% 0.0% 3.6% 1.3% 0.7% 100.8% 0.0% 60 67.0% 1.4% 6.2% 3.4% 7.0% 7.0% 255 89.0% 5.6% 2.0% 8.9% 39.7% 18.0% 243 96.6% 1.6% 100.4% 48.9% 12.2% 2.2% 26.3% 7.2% 5.3% 0.2% 100.9% 3.0% 93 45.5% 0.2% 8.0% 187 41.4% 30.0% 116 90.5% 22.0% 239 59.0% 87 83.4% 10.0% 11.8% 15.9% 0.6% 3.5% 100.2% 8.0% 100.0% 239 56.3% 0.7% 0.6% 100.1% 0.0% 19.9% 100.8% 100.0% 93 44.1% 0.0% 1.3% 1.0% 0.8% 100.0% 421 52.8% 44.8% 12.5% 100.5% 100.6% 0.0% 163 72.3% 3.8% 15.1% 7.0% 294 Misiones Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables Otro Desconocido Total 38.3% 25.7% 10.3% 4.0% 386 38.0% 1.2% 3.7% 2.6% 100.0% 400 78.9% 100.0% 24.5% 3.0% 100.0% 42 84.8% 100.0% 340 57.2% 0.1% 5.7% 4.7% 3.0% 0.0% 1.2% 6.8% 5.5% 18.1% 0.0% 2.1% 28.3% 3.0% 9.1% 100.5% 44.6% 100.8% 1.0% 3.0% 41.0% 124 69.0% 135 51.0% 5.0% 260 Mendoza Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables Otro Desconocido Total 35.0% 182 59.0% 81 90.6% 0.6% 100.8% 4.

3% 2.2% 37.2% 0.0% 62 58.5% 3.1% 100.0% 4.7% 10.0% 1.0% 8.0% 100.0% 49 86.3% 100.5% 7.9% 42.0% 0.2% 100.0% 8.8% 32.3% 7.0% 7.8% 100.5% 100.0% 91 Santa Cruz Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables Otro Desconocido Total 49.5% 7.0% 0.0% 0.6% 8.6% 0.0% 4.4% 100.0% 79 85.5% 100.0% 100.2% 16.0% 651 Santiago del Estero Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables Otro Desconocido Total 55.2% 2.6% 100.0% 0.7% 1.0% 7.2% 9.4% 29.0% 28 San Luis Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables Otro Desconocido Total 24.6% 9.1% 6.0% 100.0% 68 81.7% 2.0% 0.0% 61 49.9% 26.0% 50 81.5% 41.7% 0.0% 58 94.8% 9.2% 5.0% 0.0% 33 91.7% 0.0% 300 93.1% 100.0% 0.0% 3.7% 1.3% 4.0% 40 77.1% 0.4% 1.2% 0.7% 100.3% 27.0% 8.0% 2.5% 3.7% 0.9% 0.9% 0.4% 11.0% 42 88.4% 0.0% 8.1% 3.0% 6.0% 534 64.7% 5.4% 0.6% 100.0% 8.3% 100.0% 1.0% 111 44.9% 32.4% 17.3% 1.0% 59 80.0% 9.0% 0.0% 465 96.5% 1.7% 5.3% 10.9% 27.5% 0.3% 23.0% 141 46.8% 0.0% 84 57.5% 100.1% 45.4% 100.7% 9.4% 0.4% 25.8% 100.0% 136 36.4% 29.8% 42.5% 0.5% 100.2% 3.1% 7.9% 100.0% 8.0% 95 51.2% 100.1% 3.5% 100.1% 2.2% 1.0% 52 72.1% 19.0% 8.7% 4.Tabla 41 (continuación).0% 6.0% 100.8% 3.9% 18.0% 0.0% 5.0% 14.0% 98 42.0% 1.6% 100.8% 7.1% 100.0% 14.6% 3.1% 3.0% 100.0% 7.4% 1.4% 0.1% 4.0% 30 92.0% 57 Santa Fe Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables Otro Desconocido Total 39.0% 51 88.5% 0.0% 106 86.8% 0.1% 0.4% 100.9% 9. Vías de transmisión de VIH por jurisdicción.4% 21.0% 10.8% 40.0% 0.1% 5.0% 118 52.6% 23.5% 0.3% 3.4% 0.9% 100.0% 70 46.0% 102 Tierra del Fuego Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables Otro Desconocido Total 41.5% 4.9% 6.8% 0.7% 3.6% 1.0% 1.9% 100.8% 0.0% 81 92.0% 9.8% 1.8% 100.0% 48 77.8% 28.7% 2.9% 0.0% 883 68.2% 100.0% 2.8% 3.2% 6.0% 2.0% 390 90.1% 100.4% 1.9% 11.0% 55 AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 81 .3% 100.8% 100.0% 0.6% 41.7% 0.9% 100.2% 100.3% 15.0% 7.6% 1. Argentina (2001-2011) Varón 2001-2004 2005-2008 2009-2011 2001-2004 Mujer 2005-2008 2009-2011 San Juan Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables Otro Desconocido Total 37.3% 8.3% 6.

8% 4.0% 7.0% 375 89.1% 58.1% 100.3% 2.4% 0.3% 0.1% 2.3% 3.0% 389 38.6% 49.0% 186 97.7% 3.1% 100. Mediana de edad de diagnóstico en varones según vía de transmisión y jurisdicción.0% 2.8% 100.3% 1. Vías de transmisión de VIH por jurisdicción.3% 100.2% 4.9% 38.0% 270 41.4% 0.0% 0.7% 2.2% 100.Tabla 41 (continuación).0% 150 91.0% 122 Tabla 42.0% 1.8% 8.5% 100. 37 33 31 37 32 38 2010 38 32 37 41 31 39 39 32 41 38 32 32 37 30 33 38 30 21 36 33 39 37 30 2011 37 31 36 38 30 38 37 30 42 37 32 33 35 29 30 36 31 36 36 35 35 36 31 - 82 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA .5% 0.6% 0. Argentina (2001-2011) 2001 País Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables CABA Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables GBA Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables Centro Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables NOA Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables NEA Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables Cuyo Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables Patagonia Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables 34 33 32 35 34 35 34 33 32 34 33 32 29 30 30 34 34 28 30 34 26 33 33 32 2002 35 33 33 36 34 34 35 33 33 34 33 32 33 31 28 36 32 33 33 32 27 36 31 34 2003 35 33 33 37 33 34 35 33 34 35 33 32 32 31 35 33 29 35 35 32 27 33 36 33 2004 36 33 34 36 33 35 36 35 34 36 33 33 33 32 30 33 37 35 33 32 28 38 32 33 2005 37 33 35 39 34 37 37 33 35 36 34 34 36 31 32 34 34 35 34 31 28 37 33 33 2006 36 32 35 36 32 34 36 31 36 36 32 34 34 32 31 36 30 29 31 35 27 36 32 34 2007 37 32 35 37 32 40 38 33 37 37 32 34 33 30 32 33 32 25 35 34 32 36 31 33 2008 37 32 36 38 32 37 38 32 37 38 32 34 35 31 35 38 33 39 36 34 28 37 32 37 2009 38 32 36 39 32 36 38 32 36 38 30 35 34 32 32 37 34 .0% 0.5% 12. Argentina (2001-2011) Varón 2001-2004 2005-2008 2009-2011 2001-2004 Mujer 2005-2008 2009-2011 Tucumán Prácticas sexuales heterosexuales Prácticas sexuales homosexuales Uso de drogas inyectables Otro Desconocido Total 35.1% 2.

2% 7.1% 45.4% 13.2% 26.5% 2003 18.6% 10.2% 44.9% 26.5% 11.9% 16.1% 12.5% 13.Tabla 43.0% 17.1% 2005 19.6% 15.7% 34.1% 11.6% 16.8% 40.3% 25.1% 28.6% 16.9% 20.8% 27.2% 22.5% 10.2% 27.2% 8.5% 21.1% 13.3% 14.0% 2008 17.1% 16.9% 10.8% 17.7% 30.8% 33.8% 30.0% 29.5% 39.2% 15.8% 14.4% 33.6% 29.7% 27.8% 17.9% 23.2% 12.1% 15.1% 43.4% 23.7% 25.7% 23.2% 30.8% 14.0% 25.5% 2007 18.2% 2009 20.3% 15.2% 29.7% 20.4% 13.6% 6.5% 31.0% 18.2% 28.5% 35.3% 30.0% 23.6% 17.9% 12.6% 27.6% 10.3% 15.6% 22.7% 16.8% 21.0% 29.1% 18.0% 17.0% 22. Proporción de diagnósticos tardíos por año de diagnóstico y sexo según región.4% 12.4% 27.8% 29.6% 16.9% 14.5% 18.2% 13.2% 2006 20.1% 21.7% 9.4% 29.9% 22.4% 15.4% 38.7% 26.3% 10.4% 20.0% 25.8% AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 83 .6% 24.3% 31.2% 20.3% 28.9% 43.5% 27.0% 15.7% 15.6% 26.8% 10.7% 20.3% 13. Argentina (2002-2010) 2002 CABA GBA Centro NOA NEA Cuyo Patagonia Varón Mujer Varón Mujer Varón Mujer Varón Mujer Varón Mujer Varón Mujer Varón Mujer 18.2% 20.9% 2004 22.5% 20.9% 25.2% 23.9% 2010 18.8% 37.0% 15.7% 26.6% 14.2% 14.7% 16.1% 28.9% 34.

0% 40.5% 23.1% 50.4% 30.4% 40.2% 12.4% 38.5% 0.0% 25.6% 6.7% 44.8% 50.0% 12.5% 10.9% 33.7% 11.0% 60.0% 7.0% 0.7% 10.0% 50.6% 14.0% 27.4% 24.0% 23.1% 21.0% 42.0% 18.0% 16.0% 22.0% 29.8% 19.3% 29.7% 16.4% 18.0% 12.1% 38.0% 8.9% 45.5% 35.3% 84 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA .0% 52.9% 26.4% 27.5% 0.0% 100.1% 31.7% 36.4% 28.9% 66.0% 30.0% 14.3% 8.0% 0.0% 6.0% 11.1% 22.0% 81.1% 10.8% 29.2% 41.6% 66.3% 19.7% 25.9% 20.5% 31.5% 22.5% 34. Proporción de diagnósticos tardíos por año de diagnóstico y sexo según jurisdicción.4% 19.1% 16.3% 29.3% 20.6% 19.6% 50.0% 4.1% 30.2% 14.0% 13.8% 26.0% 30.5% 33.2% 46.3% 16.0% 25.8% 14.1% 10.1% 15.9% 31.7% 26.8% 33.0% 0.0% 40.5% 36.7% 14.7% 0.0% 0.2% 0.0% 55.8% 0.0% 14.6% 34.8% 0.3% 20.7% 33.6% 25.2% 21.0% 40.4% 30.0% 7.4% 27.9% 17.0% 13.0% 50.2% 13.4% 32.8% 0.7% 33.0% 29.0% 0.4% 33.0% 50.5% 44.0% 25.9% 50.0% 37.4% 32.3% 27.2% 37.8% 0.9% 31.3% 14.7% 20.5% 24.3% 40.6% 0.2% 13.0% 11.5% 13.0% 25.0% 0.4% 26.1% 18.7% 13.5% 46.0% 21.1% 14.0% 0.6% 50.1% 18.Tabla 44.0% 16.6% 0.0% 35.6% 31.4% 26.0% 25.0% 29.8% 50.9% 30.0% 64.0% 5.0% 8.0% 25.7% 12.0% Mujeres 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Buenos Aires CABA Catamarca Chaco Chubut Córdoba Corrientes Entre Ríos Formosa Jujuy La Pampa La Rioja 14.0% 0.0% 37.4% 35.0% 21.0% 0.2% 28.8% 17.7% 27.4% 66.0% 33.0% 36.9% 20.2% 21.1% 0.4% 16.6% 14.1% 20.7% 30.0% 9.2% 40.7% 30.9% 50.0% 6.3% 28.0% 40.1% 44.0% 45.4% 23.8% 11.0% 20.0% 0.9% 34.2% 41.3% 61.0% 30.0% 0.4% 17.4% 0.0% 33.5% 25.4% 34.7% 18.0% 13.6% 50.0% 23.8% 16.4% 24.0% 33.7% 0.6% 29.8% 8.3% 26.7% 71.5% 29.9% 15.0% 26.5% 25.6% 28.6% 13.3% 0.3% 39.3% 34.1% 31.3% 13.8% 0.0% 35.8% 24.0% 11.3% 25.0% 12.6% 37.7% 14.5% 18.7% 0.0% 24.8% 37.4% 18.0% 42.9% 11.8% 13.6% 20.0% 50.7% 50.3% 33.0% 42.0% 11.6% 13.0% 0.4% 31.9% 40.3% 20.3% 26.9% 33.7% 33.8% 17.6% 18.3% 66.2% 25.9% 28.6% 36.3% 16.0% 16.6% 27.2% 35.1% 42.4% 27.2% 50.0% 0.9% 25.4% 20.6% 0.7% 21.0% 25.7% 44.3% 28.1% 26.5% 17.6% 11.6% 33.6% 50.0% 7.0% 0.0% 17.0% 23.0% 35.0% 28.0% 47.0% 11.7% 27.1% 31.0% 31.0% 7.1% 32.0% 47.1% 100.7% 16.9% 28.8% 23.2% 13.0% 0.3% 57.0% 25.4% 0.5% 22.7% 13.8% 28.0% 7.0% 60.8% 17. Argentina (2002-2010) Varones 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Buenos Aires CABA Catamarca Chaco Chubut Córdoba Corrientes Entre Ríos Formosa Jujuy La Pampa La Rioja Mendoza Misiones Neuquén Río Negro Salta San Juan San Luis Santa Cruz Santa Fe Santiago del Estero Tierra del Fuego Tucumán 26.6% 27.1% 31.0% 22.3% 12.9% 22.0% 20.5% 11.7% 50.6% 25.6% 51.0% 41.

4% 12.1% 0.0% 9.2% 5.2% 3.2% 9.3% 29.2% 3.0% 17.0% 20.3% 17.0% 16.8% 55.0% 0.0% 0.3% 16.3% 25.5% 18.4% 2.6% 7.1% 13.3% 9.0% 27.0% 0.0% 20.3% 14.7% 0.4% 23.0% 12.6% 0.5% 27.0% 7.3% 20.6% 11.0% 11.0% 20.3% 28.0% 7.6% 8.7% 22.0% 27.6% 0.0% 0.3% 15.0% 27.3% 10.0% 14.0% 20.3% 33.5% 30.6% 19.4% 0.3% 0.0% 0.0% 0.9% AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 85 .0% 0.0% 20.0% 10.0% 16.2% 20.8% 0.0% 13.6% 2.5% 26.7% 0.0% 0.4% 14.2% 0.1% 21.0% 17.0% 0.4% 0.6% 20.0% 11.4% 4.8% 0.5% 5.7% 25.0% 26.0% 17.3% 15.0% 9.0% 0. Proporción de diagnósticos tardíos por año de diagnóstico y sexo según jurisdicción.0% 18.4% 0.8% 17.1% 17.3% 9.8% 25.0% 33.8% 18.0% 18.1% 24.0% 33.5% 0.3% 0.3% 6.0% 8.1% 15.8% 22.8% 10.7% 15.9% 11.0% 0.Tabla 44 (continuación).6% 28.3% 27. Argentina (2002-2010) Mujeres 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Mendoza Misiones Neuquén Río Negro Salta San Juan San Luis Santa Cruz Santa Fe Santiago del Estero Tierra del Fuego Tucumán 20.6% 33.

6 0.4 1.1 0.3 0.0 0.0 0.7 1.0 0.0 0.0 1.0 0.9 3.2 2.1 2.9 0.0 0.7 1.4 0.7 2.2 0.2 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA Formosa 0.2 3.8 1.1 Neuquén 0.8 1.6 0.0 0.9 2.0 0.6 2.9 0.6 1.2 0.2 0.9 1.1 3.1 2.2 0.2 3.8 3.2 0.4 0.9 0.0 1.3 2.1 0.1 1.9 6.7 1.0 2.0 1.0 0.8 Misiones 0.8 2.0 1.8 0.3 2.4 0.0 Córdoba 0.9 0.6 4.0 0.3 0.3 0.6 1.3 2.4 1.1 1.3 2.7 0.0 0.2 1.8 1.9 19.4 1.3 4.0 0.8 1.0 0.2 3.3 2.8 Buenos Aires 0.0 0.6 1.0 0.8 8.8 1.4 9.3 0.7 0.9 0.7 1.5 1.3 6.0 0.4 Catamarca 0.6 1.6 3.9 1.0 0.1 1.0 1.6 0.1 4.8 0.8 2.0 3.4 1.0 1.4 1.7 0.4 1.0 0.0 0.86 Ambos Sexos 1993 2.2 3.7 3.3 0.9 4.4 6.5 6.3 2.6 1.5 2.3 3.5 1.2 0.3 1.0 0.1 0.6 0.0 Santa Fe 1.7 3.1 0.2 0.5 1.6 2.0 2.3 1.0 1.4 6.0 0.9 2.1 1.7 0.5 1.4 1.2 2.0 0.4 0.8 1.1 Chaco 0.5 0.3 6.6 0.6 1.6 2.1 0.7 2.1 1.6 1.1 1.8 2.0 4.9 4.0 1.0 0.1 3.9 0.5 1.6 Santiago del Estero 0.8 2.1 1.9 0.8 1.7 0.2 2.3 0.1 8.0 0.5 1.0 2.6 0.0 0.3 1.9 0.1 1.9 3.0 8.4 3.7 2.3 2.3 1.7 0.3 Santa Cruz 0.2 1.0 0.5 2.1 1.6 0.8 1.8 2.9 1.0 9.6 3.3 0.0 0.8 2.3 2.4 3.5 1.1 1.5 0.3 0.2 5.0 0.6 3.0 0.0 4.0 0.1 0.5 1.8 Entre Ríos 0.2 0.4 1.4 1.5 1.6 1.7 2.4 0.0 0.8 1.3 1.9 1.2 1.9 0.0 1.7 3.6 1.5 1.0 0.2 2.9 1.7 3.2 0.7 0.9 1.3 1.1 6.1 2.0 Mendoza 0.0 1.4 1.6 0.0 0.4 2.9 0.0 0.9 2.0 1.3 1.7 4.6 2.2 3.9 1.2 2.5 1.5 1.8 0.0 4.3 0.7 3.4 1.1 0.8 1.6 6.1 1.3 Río Negro 0.5 1.5 0.4 0.9 1.4 0.7 0.0 3.8 0.0 0.3 1.5 14.0 San Juan 0.8 0.0 0.0 2.9 3.3 0.5 1.7 2.0 0.6 2.8 1.1 0.0 Tucumán 0.5 0.2 La Pampa 0.5 0.6 1.2 2.2 10.9 7.0 0.1 4.8 0.9 0.9 3.5 1.2 0.4 4.2 0.1 Chubut 0.9 1.3 0.8 1.0 0.6 1.0 0.4 1.8 0.0 0.4 2.0 0.6 2.4 0.0 0.3 0.6 1.0 1.0 0.8 0.0 0.7 0.7 0.6 3.3 2.9 1.7 4.9 5.4 0.6 4.0 0.2 1.9 1.1 2.3 3.0 1.6 18.3 1.9 0.3 1.0 .3 0.1 1.1 4.2 0.9 1.6 2.0 2.3 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Tabla 45: Tasas de mortalidad por sida por 100 mil habitantes según sexo y provincia.4 1.6 0.8 1.6 0.2 1.3 Tierra del Fuego 0.4 0.0 La Rioja 0.0 0.5 6.2 0.0 0.7 0.0 0.0 0.6 0.6 6.2 0.7 1.7 2.0 1.6 1.9 2.5 2.0 6.2 1.0 1.6 1.0 1.7 14.0 1.8 0.5 4.3 1.6 2.0 0.0 0.6 0.0 1.3 0.1 1.8 4.1 3.3 1.8 6.4 0.1 1.9 1.2 San Luis 0.3 5.5 1.0 4.7 1.4 1.4 1.0 2.7 0.1 0.7 1.3 0.9 1.8 0.2 CABA 3.0 2.3 1.9 2.4 1.0 0.0 3.0 0.6 2.8 1.0 5. Argentina (1990-2010) 1990 1991 1992 Total 0.4 0.1 1.6 2.6 0.6 1.4 0.5 1.3 1.1 Corrientes 0.3 0.5 0.0 1.2 0.5 3.7 12.0 4.6 1.8 3.3 1.8 0.8 1.1 4.0 0.6 1.0 0.9 2.4 3.1 4.5 1.4 6.9 7.4 8.8 7.7 0.0 2.3 1.9 1.1 3.5 1.1 1.6 2.0 4.3 1.0 2.3 0.7 0.7 0.5 3.5 0.1 1.6 3.0 2.7 3.0 1.1 0.1 0.2 Salta 0.8 0.5 3.0 0.0 0.8 7.0 4.3 1.4 1.0 1.2 1.6 7.2 1.7 6.7 1.6 1.4 3.0 1.1 1.9 2.3 4.4 9.8 1.2 1.0 1.1 4.0 Jujuy 0.3 0.9 1.5 5.

0 0.3 1.8 2.0 0.0 1.0 0.7 1.0 6.6 1.3 0.6 4.0 0.7 1.3 7.7 7.4 1.0 4.7 0.8 5.6 1.0 0.3 3.1 2.1 2.8 2.2 4.0 0.0 1.9 7.1 3.7 4.0 1.1 1.0 0.7 0.6 1.6 0.4 Buenos Aires 1.8 0.1 2.0 1.6 0.8 2.1 12.7 6.4 0.0 0.0 9.1 9.1 3.4 3.7 3.9 1.3 0.6 2.4 2.9 2.2 5.5 2.7 1.4 1.0 0.3 1.1 6.5 1.0 3.6 0.4 2.5 2.6 2.0 1.7 2.3 2.5 1.7 13.0 0.9 0.0 0.0 0.5 2.7 2.1 3.0 3.6 1.6 2.9 1.5 0.7 1.7 5.8 0.6 0.0 Catamarca 0.4 2.0 2.5 1.5 5.3 9.0 1.7 3.2 1.4 0.4 0.6 1.1 1.0 3.7 7.0 San Juan 0.3 6.9 1.7 7.0 9.8 0.1 1.4 2.2 5.7 2.5 6.1 7.0 1.4 3.1 5.5 2.4 0.2 3.7 1.9 5.5 0.1 1.6 2.9 0.6 0.6 3.2 6.8 2.2 2.0 2.9 7.0 0.1 6.0 Córdoba 0.3 0.1 2.5 3.3 2.0 1.6 18.0 1.9 2.9 2.1 4.0 1.0 0.4 0.0 1.0 1.7 2.5 2.6 3.6 5.2 1.6 4.5 4.0 0.7 1.7 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 1990 1991 1992 Total del país 1.9 0.6 1.7 0.0 1.0 2.2 0.7 2.5 3.3 5.6 1.1 1.4 Formosa 0.5 0.2 0.0 Salta 0.0 0.6 1.6 1.6 0.0 2.0 0.5 9.6 3.5 0.9 6.2 6.0 2.0 4.0 3.0 3.0 4.6 0.7 2.3 0.7 2.4 3.9 1.7 11.0 1.0 1.2 2.3 0.9 3.2 1.9 2.0 1.9 17.5 2.9 4.5 4.0 2.8 2.0 0.4 1.4 1.7 1.8 6.7 2.0 0.8 0.5 1.4 0.8 1.6 2.3 2.4 2.9 2.6 3.0 0.8 1.0 5.3 6.7 11.6 5.9 2.9 0.9 2.3 0.6 4. Tasas de mortalidad por sida por 100 mil habitantes según sexo y provincia.0 4.1 18.8 0.3 1.0 2.4 0.5 5.8 1.1 3.7 4.5 1.1 1.7 1.8 1.2 4.4 0.5 3.4 1.4 2.5 0.9 14.0 0.2 6.4 0.6 0.7 1.0 0.0 2.3 0.6 1.5 4.2 4.4 1.1 2.0 2.0 Mendoza 0.8 2.6 5.8 1.0 2.0 1.4 1.8 0.3 1.5 3.1 3.2 8.9 4.3 1.9 2.1 0.4 2.1 1.4 1.0 0.7 3.9 3.5 AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 Tierra del Fuego 0.7 1.2 3.5 2.1 1.6 2.4 1.8 1.8 0.2 1.4 0.4 Misiones 0.1 1.6 1.1 2.6 2.2 0.6 Entre Ríos 0.0 0.7 2.6 26.0 0.0 0.5 1.5 0.4 1.0 0.0 0.9 2.4 San Luis 0.9 4. Argentina (1990-2010) Varones 1993 4.0 5.1 6.0 0.9 3.0 7.5 0.5 0.7 2.9 2.2 0.4 3.0 3.0 0.1 19.4 0.2 0.0 0.9 1.7 1.0 0.1 2.2 1.8 1.2 2.0 0.2 1.0 Jujuy 0.8 2.2 0.9 0.7 26.4 2.Tabla 45 (continuación).4 0.1 2.9 3.6 0.8 0.4 2.6 2.9 6.9 2.1 0.0 11.1 5.3 1.3 1.9 4.9 3.1 0.2 2.0 0.9 2.2 0.0 3.9 1.7 8.0 34.1 1.1 33.7 8.0 2.1 4.4 1.3 4.4 La Pampa 0.9 Corrientes 0.0 0.7 1.2 4.5 2.2 5.0 Santa Fe 2.2 0.0 3.4 2.1 4.2 1.6 2.0 1.5 2.6 9.6 0.4 5.2 11.5 1.0 0.5 1.0 0.0 4.2 0.7 1.7 0.1 14.8 CABA 6.2 4.0 0.7 0.4 1.4 11.8 2.9 9.7 0.7 2.1 10.1 0.9 1.0 1.7 6.0 0.0 0.0 0.7 3.2 6.7 2.6 0.9 2.0 0.2 0.1 0.6 0.8 4.0 0.0 3.0 87 .3 1.0 1.7 14.3 4.8 9.0 0.9 0.2 5.3 3.3 7.3 3.0 0.9 2.2 Chaco 0.6 2.0 0.2 4.0 0.0 Tucumán 0.2 2.2 1.6 1.0 1.4 0.8 1.6 4.9 1.0 6.3 2.0 0.2 9.6 15.3 4.3 2.3 4.5 11.5 2.2 13.5 0.5 Río Negro 0.2 2.0 La Rioja 0.7 2.1 2.8 1.2 2.7 1.1 2.1 2.0 3.9 2.0 Santa Cruz 0.3 0.9 5.1 3.4 1.0 0.7 0.2 1.2 Neuquén 0.9 1.6 4.6 Santiago del Estero 0.4 0.9 1.2 3.2 Chubut 0.0 0.8 3.

1 0.0 0.4 0.0 La Rioja 0.7 0.3 1.0 1.0 0.0 3.8 1.0 0.3 1.7 1.5 3.0 0.3 0.2 0.0 Neuquén 0.3 0.6 1.0 Chubut 0.6 0.7 0.7 0.0 0.2 1.6 0.8 0.3 2.0 2.4 0.6 0.0 0.6 0.0 0.4 0.1 0.9 0.9 0.0 0.2 1.4 2.0 1.6 0.6 0.8 2.9 1.0 0.0 0.2 0.1 1.0 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA Formosa 0.3 2.0 1.0 1.7 4.7 0.1 Misiones 0. Tasas de mortalidad por sida por 100 mil habitantes según sexo y provincia.0 0.3 0.0 0.3 1.5 0.5 0.0 2.1 0.8 1.7 0.0 Mendoza 0.9 1.0 1.4 0.8 1.1 1.1 0.6 0.0 0.3 0.2 0.9 2.0 0.6 0.6 0.0 0.0 0.6 0.2 0.6 1.0 0.7 Santiago del Estero 0.9 0.8 Catamarca 0.7 1.8 2.2 0.5 1.4 3.9 0.0 3.0 0.2 0.7 0.0 2.7 1.0 0. Argentina (1990-2010) 1990 1991 1992 Total del país 0.0 5.8 0.0 0.7 2.0 2.0 0.0 0.0 Jujuy 0.5 0.4 0.3 1.8 2.5 0.0 1.4 0.6 3.6 0.0 Tucumán 0.3 0.0 1.0 1.6 1.9 0.2 0.5 1.9 1.0 0.0 0.0 0.5 1.4 0.0 Entre Ríos 0.7 0.1 2.0 1.0 0.7 4.8 0.6 1.0 2.0 0.5 0.0 1.2 0.0 0.3 1.3 3.7 3.6 1.0 0.0 0.4 0.5 0.3 3.0 0.0 0.5 3.1 5.0 0.7 2.4 0.7 1.1 2.6 0.0 0.7 0.3 1.7 0.0 0.9 1.6 0.2 0.0 0.3 0.2 0.9 0.0 Córdoba 0.0 0.0 0.6 0.5 0.8 3.0 2.0 0.4 0.6 0.0 0.6 0.4 0.9 2.0 0.2 3.0 0.3 0.2 0.9 0.1 1.2 1.3 0.1 1.7 0.88 Mujeres 1993 0.9 2.0 1.8 0.9 3.0 0.0 0.1 0.9 1.5 1.9 2.3 0.8 0.5 0.6 0.0 1.2 0.4 San Luis 0.0 0.9 7.4 0.6 0.2 0.0 3.0 Santa Cruz 0.6 0.3 1.1 1.0 0.0 1.7 0.6 0.8 0.0 0.4 0.4 3.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.4 0.4 0.1 2.5 1.4 2.3 0.0 0.2 1.5 1.2 2.3 0.9 0.2 0.0 1.0 1.0 1.7 0.4 2.6 2.4 0.0 0.8 0.5 2.6 0.0 1.8 0.4 Salta 0.5 0.0 0.1 7.7 0.4 0.0 0.5 1.0 0.0 0.4 1.4 0.8 2.0 1.2 0.0 0.3 2.5 1.7 2.2 0.6 0.0 0.7 0.0 1.5 0.0 0.0 0.0 0.3 0.9 0.7 0.4 0.5 0.5 3.9 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Tabla 45 (continuación).4 0.3 0.0 1.2 0.0 0.0 0.6 0.0 2.0 2.1 0.3 0.4 0.5 0.0 1.0 0.2 0.0 0.4 2.2 0.0 0.0 2.4 1.9 1.8 0.0 0.0 1.7 0.8 0.0 3.3 3.6 1.8 0.9 2.0 0.4 0.5 0.0 1.0 0.0 Santa Fe 0.0 0.4 2.4 3.0 0.1 1.0 Chaco 0.0 0.0 1.8 0.4 2.3 3.7 CABA 1.0 0.0 0.3 2.0 0.0 0.5 0.8 0.8 0.1 3.0 1.0 0.5 0.7 2.4 0.0 0.3 2.6 0.1 0.6 3.0 0.3 0.2 0.0 1.1 4.3 1.0 1.0 0.7 0.9 0.6 0.5 2.0 0.1 0.0 .0 0.6 0.0 0.3 0.7 0.7 0.1 1.2 2.0 0.0 0.0 0.2 0.4 0.0 4.5 2.0 0.3 0.3 0.0 0.8 0.8 2.0 0.8 2.2 2.0 0.2 0.0 0.8 1.4 0.0 0.9 0.8 3.2 3.0 3.9 2.6 0.4 0.8 3.0 0.6 4.0 San Juan 0.2 1.9 4.2 0.1 0.3 0.4 0.0 Río Negro 0.1 0.4 0.1 0.0 1.1 2.0 0.4 0.5 0.8 0.0 0.5 0.3 0.0 0.0 0.4 0.1 0.9 0.1 1.0 0.0 0.0 0.5 0.0 1.0 0.2 3.7 2.0 2.7 1.4 0.6 3.4 0.2 0.0 0.2 0.2 1.4 0.0 1.8 0.6 0.0 0.4 0.0 0.4 0.0 0.0 La Pampa 0.0 0.2 0.0 0.2 1.1 0.5 Buenos Aires 0.5 0.4 1.0 0.4 0.3 3.0 0.0 0.2 0.2 1.3 0.0 0.2 0.0 0.6 2.0 2.0 0.0 Tierra del Fuego 0.5 1.0 0.2 Corrientes 0.2 0.6 0.3 0.4 3.5 0.7 0.1 0.0 1.1 3.0 0.4 0.3 0.6 2.0 2.

208.50 160 294 1.491.686.780 506.330.165.838.597.524.036.113.74 5.414.20 5.007.882.285.197.27 2.50 5 541.777.36 San Luis 217.022 107.03 Chaco 281.80 5.903.712.477. reactivos y material preventivo a las 24 jurisdicciones.429 29.20 9.985 180.523 74.59 Formosa 220.868.728.492 45.60 1.584.961.172.387.150 5.79 30.904.046.26 5.154.Tabla 46.410.55 Neuquén 576.75 Rio Negro 316.20 15.77 89 .509.31 Tucumán 677.09 Tierra del Fuego 61.67 17 11 20 9 6 3 108 3 6 27 1.245 160 533 693 347 161 240 1.55 8 503.573.40 12.858.139.108 31.011 122.607 51.814.80 4.999.533.763.078.686.86 34 30.40 2.389.260 6.558 89.023.15 Santa Cruz 217.90 1.86 CABA 14.976.58 24 21.499.08 La Rioja 128.201.964.69 Catamarca 113.046.742 3.053.00 485.88 Entre Ríos 781.836.398.73 AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 Total 45.222 65.733.63 626.286.543.012 224.83 83 6 10 868 421.23 446 399.881.67 167.445.30 5.61 5 4.806.921.948.792 4.062.193.532. Transferencias de medicamentos.283.06 6.413 751.724 327.46 14 12.20 299 35.939 67.08 405.870 2.323 449.305.070.469.253.70 8 3.03 760.18 9.40 2.882 1.41 Jujuy 421.607.85 869.08 20.869.379.068.51 54.48 139 124.66 18 416.147 45.191.427 4.947.435 743.147.12 879.48 131.964.495.768.461.49 La Pampa 139.504.036 55.291.014.842.12 2.21 125.51 6.04 8. Argentina (2011) Reactivos de VIH y sífilis En unidades En $ En unidades En $ En unidades En $ En $ En unidades En $ PROVINCIAS Medicamentos Test hepatitis C Tests de resistencia Cargas virales Leche de Inicio En unidades En $ 528.347.814.009.27 260.00 206.11 3.226 430 523 319 5.442.35 40.915.012.70 12.251.421.420.90 San Juan 251.620 651 152 1.337.674 31.739.370.660.171.890.43 Chubut 579.60 26.452.960.127.365.20 96.31 Mendoza 937.699 91.40 423 411.925 48.537.95 Santiago del Estero 330.263.400.97 1 895.347.45 Santa Fe 3.963 525.686.70 41 17.46 Corrientes 320.266.581.989.038.944.445.296 875 758 2.369.963.53 44.259.88 268 102.63 11 5.71 373.00 16.760 126.352.23 4.00 Buenos Aires 14.69 6 5.500.745 82.163 2.391.59 Salta 702.98 4.736.856.23 18.42 20.601.652 2.00 98.40 977 1.158 2.012.963 57.400 1.60 3.54 54.974.00 8.003 121.20 17.706.179.986.120 133 240 53 107 240 1.207.129 535.373.428.671 77.02 75.68 10.06 487.82 Córdoba 2.334.92 56.90 465 415.81 332.750.61 8.66 180.590.79 1.23 11.895.90 23.946 904.555.722.430.428.326 4.182.96 1.756 710.225.045.902 1.364.107.043.12 2.604.01 17.70 805 107.969.29 1 895.971 735.24 4 1.674.49 8 3.242.32 10.048.053 15.167 234.553.26 147 499.568 4.980.733 241 1.16 103.747 778.352.367.309.00 24.602 2.06 7 1.56 20.987.88 165.808.60 837 334 466 1.372.397 3.988 100.45 320.41 19 17.125.903.771.17 4.834 78.860.319.61 15.985.40 814.26 Misiones 442.416 60.69 36.187.29 4.460.864.23 10 4.742.27 62.426.906.742.746 2.79 369 142.149.64 236.514 2.71 8 2.705 En unidades Efectores financiados 391.64 72.507.18 39.715.642 2.195 67.012.083 3.52 3 2.466 347 693 26.

00 3.84 359 466.00 1.997.612.00 32.440 383.469.377.600 654.50 3.287.408.00 3.246.00 Total 181.978.704 18 1.388.647.365.52 1.860.493.276.582.00 23.391.479.800 53.84 2.032.885.226 463 2.66 $ 1.828.195.80 98.800 809.36 5.272.233.952 9.123.620.06 231.920 551.00 18.112 96.602 411 1.528 4.703.00 44.20 254 2.70 3.111.515.000 417.95 4.00 .06 223.00 1.500 1.441.906 87.080 640.400 24.20 42.007.791.785 59.066 1.800 316.150.00 Corrientes - - BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA Entre Ríos 12.00 3.945 150709 1.880 685.259.00 2. reactivos y material preventivo a las 24 jurisdicciones.668.009.400 2.66 2.20 812.00 Catamarca - - Chaco - - Chubut - - Córdoba 15.43 664 1.120 96.00 444.34 316.841.60 21.160 403.627.578.360 205.80 3.000 2.60 11.137 3.56 7.00 Salta - - San Juan 9.520 196.00 1.551 2.200 308.262.00 4.00 5.509.919.15 720 571.14 3.400.323.99 1.00 1.706 60.520 115.742 657 3.048.90 916.592.350.408.00 2.657.30 102.424 29.788.99 3.183 4.010 231.640 783.093.440 800.971.428.202.475.100 111.000 2.104.053.406.328.182.779.881.831.14 2.700.800 303.000 3.00 13.35 1.00 CABA 21.920 116.193.991.04 177 2.862.912.00 37.721.00 La Pampa - - La Rioja - - Mendoza - - Misiones - - Neuquén - - Rio Negro 3.47 844 576.000 1.00 7.103.88 1.00 987.00 100 166.00 San Luis 3.960.513.326.541.00 5.277.90 Preservativos En unidades 11.50 2.260.600 820.595.665.906.68 369.473.000 1.178.083.800 98.00 2.00 2.292.546.00 9.62 50.617.006.816.81 127.605 121.00 162.60 14.00 870.200 182.000 33.07 2.928.970.040 226.151.40 3.800.130 576.50 2.00 8.893 En $ En unidades En $ En unidades En $ En $ Tabla 46 (continuación).287.575.794.00 $ 6.40 32.587 2.090 158.790 1.000 9.12 788.563.789.322.90 1.00 194.54 2.80 27.716.000 283.00 1.20 3.00 38.058 90.80 93.309.50 6.802 89.735. Transferencias de medicamentos.400 3.223.20 270.483.78 66.85 5.779.311.60 24.450.200 3.00 817.678.082.93 7.220.035. Argentina (2011) Folletería Material educativo Total de transferencias PROVINCIAS Geles lubricantes En unidades En $ Buenos Aires 68.83 2.700 238.400 225.00 1.80 25.000 450.580.872.39 1.00 Santa Cruz - - Santa Fe - - Santiago del Estero - - Tierra del Fuego - - Tucumán 32.926.886 331.311.136.615.256.64 3.274.31 35.068.440 2.78 19.706.846.180.82 1.96 86.035.292 3.250.000 142.00 1.76 $ 6.544.245.00 Formosa - - Jujuy 18.199.577.296.159.781.650 921.92 $ 8.920 65.60 43.880 8.573.220.00 12.840 338.742.

AÑO XV – NÚMERO 29 – DICIEMBRE de 2012 91 .

92 BOLETÍN SOBRE EL VIH-SIDA EN LA ARGENTINA .

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