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Universidad de Guanajuato. Encuesta 2013. La siguiente informacin es confidencial y de gran utilidad. Carrera: ______________________________. Edad: ____.

Gnero: F ____, M ____ Marca con una cruz en el subrayado la respuesta que elijas. 1. Cuentas con internet en tu casa? S____ No____

2. Cuntas horas pasas en internet al da? Menos de 4 horas____ De 4 a 6 horas ____ Ms de 6 horas ____

Del nmero de horas que elegiste, cuntas de ellas pasas haciendo tarea y cuntas horas en pginas de ocio (Facebook, Youtube, Messenger, etc.): Tarea _________________________ Ocio ______________________________. 3. Medio de transporte: Microbs___, automvil___, motocicleta___, otro___. Tiempo medio que te toma llegar a la Universidad desde la salida de casa hasta la puerta de la escuela situada en el: Campus. Menos de 20 mins.___. De 20 a 40 mins.____. Ms de 40 mins.____

Mutualismo. Menos de 20 mins.___, De 20 a 40 mins.____, Ms de 40 mins.____ 4. Cunto gastas en transporte, comidas, copias, etc. al da? Menos de $30.____ Entre $30 y $50 ____ Ms de $50 ____

5. Situacin actual de los padres, viven: Juntos___. Separados____. Divorciados ____. Finados: uno____, ambos____.

6. Eres sexualmente activo? No ____. S ____: Una pareja___. Ms de una pareja ____. 7. A qu edad iniciaste tu vida sexual. Entre 12 y 14 aos ____. Entre 15 y 18 aos _____. Despus de los 18 aos ____ 8. Utilizas un mtodo anticonceptivo: Ninguno ____. Natural (el ritmo, coito interrumpido),____. Fsico (condn) ____, Qumico (espermicidas) ____. Hormonal (pldoras, parches, inyecciones) ____ 9. En caso de fallecimiento, donaras tus rganos? S___. No.___ 10. En el caso del consumo de alcohol, responde los siguientes incisos; en caso de no consumir alcohol, pasar a la pregunta siguiente. a. A qu edad empezaste? Antes de los 15 aos____. Entre los 15 y 18 aos___. Despus de los 18 aos___ b. Cuntas copas bebes por evento con regularidad? De 1 a 2____. De 3 a 4____. De 4 en adelante ____ c. Has tenido problemas con tu pareja o tu familia por tu manera de beber? S ____. No ____

11. Cuntos cigarrillos fumas al da? Ninguno ____. De 1 a 4 ____. De 5 a 10 ____. De 10 en adelante ____ 12. Practicas algn deporte (mnimo dos veces por semana)? S____. No____.

13. Cuntas comidas haces al da? En casa: Una___. Dos____. Tres o ms____.

Fuera de casa: Una___. Dos____. Tres o ms____. 14. De qu te enfermas con mayor frecuencia? Vas respiratorias _____. Gastrointestinales_____, Otras_____. Acudes al mdico____. Te automedicas ____. Remedios caseros ____ 15. Con qu frecuencia acudes al dentista? Una vez al ao ____. Dos veces al ao ____. Ms de dos veces al ao ____. Slo en caso de urgencia ____. Nunca ____. 16. Cuntos libros no escolares lees al ao? Ninguno ____. Menos de 2 ____, De 2 a 5 ____. Ms de 5 ____ 17. Tienes hijos? No ____. S ____: 1____, 2 ____, Ms de 2 ____ 18. Cuntas horas pasas sentada(o) tomando clase? De 4 a 6 horas ____. De 7 a 8 horas ____. Ms de 8 horas____

19. En el horario de clases, dispones de un horario para ingerir tus alimentos? S ____. No ____. Incluye tu dieta frutas y verduras? S ____. No ____. 20. Con qu frecuencia te desvelas haciendo tarea? 0 veces por semana____, 1 a 3 veces por semana ___, Ms de 4 veces por semana__.

21. En la escuela, qu es lo que te estresa? Actitud de los maestros (resistencia al dilogo, clases poco dinmicas, rigidez) __. Exmenes ____, Bullying ____, Tareas ____. Horarios ____. Nada ____.

22. Cmo manejas el estrs? Respiraciones ___, Fumando ___, Bebiendo ___, Comiendo ___, Deporte ___ Otro ___ 23. Cuntas horas duermes en promedio? Menos de 4 horas ___. De 4 a 7 horas ____. Ms de 7 horas ____ 24. Cmo responderas ante un embarazo inesperado tuyo o de tu pareja? l: Casarse____. Abortar ____. Dar a luz y cada quien en su casa ____.

Ella: Casarse____. Abortar ____. Dar a luz y cada quien en su casa ____. Te agradecemos tu colaboracin.

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