H. U.

Reina Sofa Crdoba

Direccin de Enfermera

PLAN DE CUIDADOS ESTNDAR: FRACTURA DE CADERA

ESTANCIA MEDIA: 8 das

DIAGNSTICOS NANDA 00085 DETERIORO DE LA MOVILIDAD FSICA r/c: Disminucin de la fuerza Malestar o dolor Miedo a iniciar el movimiento m/p: Dificultad para realizar las actividades de autocuidado

NOC (resultados)

NIC (intervenciones) 5612 Enseanza: actividad / ejercicio prescrito 1803 Ayuda con los autocuidados: alimentacin 1804 Ayuda con los autocuidados: aseo (eliminacin) 0940 Cuidados de traccin / movilizacin 1802 Ayuda con los autocuidados: vestir / arreglo personal 0226 Terapia de ejercicios: control muscular 1400 Manejo del dolor 1801 Ayuda con los autocuidados: bao/ higiene 0221 Terapia de ejercicios: deambulacin

0208 Nivel de movilidad 1811 Conocimiento: actividad prescrita

00146 ANSIEDAD r/c: Cambio en el estado de salud Cambio en el entorno m/p: Nerviosismo Dificultad para conciliar el sueo Miedo de consecuencias inespecficas 00015 RIESGO DE ESTREIMIENTO r/c: Inmovilidad Posicin inadecuada para defecar Actividad fsica insuficiente 0501 Eliminacin intestinal 0450 Manejo del estreimiento / impactacin 1402 Control de la ansiedad 7310 Cuidados de enfermera al ingreso 5820 Disminucin de la ansiedad 1850 Fomentar el sueo 5610 Enseanza: prequirrgica

Plan de Cuidados Estandarizado: Fractura de cadera

H. U. Reina Sofa Crdoba

Direccin de Enfermera

00047 RIESGO DE DETERIORO DE LA INTEGRIDAD CUTNEA r/c: Inmovilizacin fsica Cambios en la elasticidad de la piel Factores mecnicos 00074 AFRONTAMIENTO FAMILIAR COMPROMETIDO r/c: Continuidad de cuidados en su domicilio 00155 RIESGO DE CAIDAS r/c: Dificultad en la marcha Disminucin de la fuerza fsica en las extremidades Edad > 65 aos Prtesis en las extremidades inferiores COMPLICACIONES POSIBLES Deterioro neuromuscular Atelectasias Tromboembolismo Infeccin Hemorragia Retencin urinaria Intolerancia a la dieta Dolor Estreimiento REQUERIMIENTOS DIAGNSTICOS

1902 Control del riesgo 1101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas

3540 Prevencin de las lceras por presin

2202 Preparacin del cuidador familiar domiciliario

7140 Apoyo a la familia 7040 Apoyo al cuidador principal 7370 Planificacin del alta

1909 Conducta de seguridad: prevencin de cadas 1912 Estado de seguridad: cadas

6490 Prevencin de cadas

NIC (intervenciones) 4106 Cuidados del embolismo pulmonar 6650 Vigilancia Cuidados de traccin / movilizacin 1020 Etapas en la dieta 1400 Manejo del dolor 1870 Cuidado del drenaje 3440 Cuidados del sitio de incisin

NIC (intervenciones) 4238 Flebotoma: muestra de sangre venosa

REQUERIMIENTOS TERAPUTICOS

NIC (intervenciones) 2304 Administracin de medicacin: oral 2317 Administracin de medicacin: subcutnea 2930 Preparacin quirrgica 4200 Terapia intravenosa (IV) 4030 Administracin de productos sanguneos

Plan de Cuidados Estandarizado: Fractura de cadera