INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

SERVICIOS DE AFILIACION-VIGENCIA DE DERECHOS

INSTITUTO DE FONDO NACIONAL DE LA VIVIENDA PARA LOS TRABAJADORES

IMSS
CLAVE DE ARGUMENTO

AFIL-02
DIG. VER.

LA REPRODUCCIN NO AUTORIZADA DE ESTE COMPROBANTE CONSTITUYE UN DELITO EN LOS TRMINOS DE LAS DISPOSICIONES FISCALES

AVISO DE INSCRIPCION DEL TRABAJADOR

NUMERO DE REGISTRO PATRONAL
10 DIGITOS DIG. VER.

TIPO DE CONTRATACION DEL TRABAJADOR

NMERO DE SEGURIDAD SOCIAL DEL TRABAJADOR

10 DGITOS

PERMANENTE EVENTUAL EVENTUAL CONST.

1 2 3

CLAVE NICA DE REGISTRO DE POBLACIN

NOMBRE COMPLETO DEL TRABAJADOR (SIN ABREVIATURAS)

APELLIDO MATERNO NOMBRE (S)

LLENESE A MAQUINA O CON LETRA DE MOLDE

APELLIDO PATERNO

SALARIO BASE DE COTIZACIN

TIPO DE SALARIO
MASC.

FIJO
FEM.

VARIABLE

MIXTO

EXCLUSIVO IMSS
FECHA Y HORA DE RECEPCION DE ESTE AVISO EN EL IMSS

FECHA DE INGRESO AL TRABAJO

SEXO
DIA (2 DIG.) MES (2 DIG.) AO (4 DIG.)

EN CASO DE JORNADA O SEMANA REDUCIDA ANOTAR LOS DAS QUE LABORA O EL HORARIO

OCUPACION DEL TRABAJADOR

LUGAR DE NACIMIENTO (ESTADO)

FECHA DE NACIMIENTO

NOMBRE DEL PADRE (AUN FINADO) NOMBRE DE LA MADRE (AUN FINADA)

U M F

DOMICILIO DEL TRABAJADOR

CALLE Y/O MANZANA MUNICIPIO

NUMERO ENTIDAD

COLONIA Y/O POBLACION C. P.

NOMBRE, DENOMINACION, RAZON SOCIAL DEL PATRON O SUJETO OBLIGADO

UBICACION DEL CENTRO DE TRABAJO

CALLE Y/O MANZANA MUNICIPIO

NUMERO ENTIDAD

COLONIA Y/O POBLACION C. P.

EXTEMPORANEO FIRMA DEL PATRON, SUJETO OBLIGADO O SU REPRESENTANTE LEGAL FIRMA O HUELLA DEL ASEGURADO

LOS MOVIMIENTOS QUE AMPARA ESTE FORMATO SURTEN EFECTO TANTO PARA EL IMSS COMO PARA EL INFONAVIT CONFORME A SUS RESPECTIVAS LEYES. CONSERVE ESTE DOCUMENTO PARA CUALQUIER ACLARACION

CAPTURA / AVISOS ORIGINALES

Clave 9210-009-201
ANVERSO

IMPORTANTE PARA EL PATRN

PARA LA INTEGRACIN DEL SALARIO CONSIDERE LOS ARTS. 27, 28, 29, 30, Y 32 DE LA LEY DEL SEGURO SOCIAL Y 29 DE LA LEY DEL INFONAVIT LAS INSCRIPCIONES DE LOS TRABAJADORES QUE YA TIENEN NMERO DE SEGURIDAD SOCIAL PODRN PRESENTARSE MEDIANTE DISPOSITIVOS MAGNTICOS, SOLICITE MAYOR INFORMACIN EN EL IMSS

IMPORTANTE PARA EL TRABAJADOR

A PARTIR DE ESTA FECHA, HA QUEDADO USTED INSCRITO CON DERECHO A RECIBIR LAS PRESTACIONES DE LAS LEYES DEL IMSS E INFONAVIT, UNA VEZ REUNIDAS LAS CONDICIONES ESTABLECIDAS EN ELLAS. RECUERDE QUE EL NMERO DE SEGURIDAD SOCIAL QUE SE LE HA ASIGNADO ES NICO E INTRANSFERIBLE Y DEBER PROPORCIONARLO CADA VEZ QUE SOLICITE ALGN TRMITE ANTE LOS INSTITUTOS O ANTE LA AFORE DE SU ELECCIN. PARA LA OBTENCIN DE SERVICIO MDICO, DEBER USTED DE ACUDIR A LA UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR QUE APARECE ANOTADA EN ESTE AVISO PARA QUE LE SEA ENTREGADA SU TARJETA DE AFILIACIN Y SU TARJETA DE CITAS MDICAS. PARA EL REGISTRO DE SUS BENEFICIARIOS LEGALES DEBER CUMPLIR CON LOS REQUISITOS QUE ESTABLECE LA LEY DEL SEGURO SOCIAL, ADEMS DE PRESENTAR LOS SIGUIENTES DOCUMENTOS: ESPOSA (O): CONCUBINA (RIO): (CON HIJOS PROCREADOS) (SIN HIJOS PROCREADOS) (HASTA LOS 18 AOS) ( DE 18 A 25 AOS) COPIA CERTIFICADA DEL ACTA DE MATRIMONIO CIVIL. COPIA CERTIFICADA DEL ACTA DE NACIMIENTO DE UNO DE LOS HIJOS. COMPROBACIN DE CONVIVENCIA Y DEPENDENCIA ECONMICA CON EL ASEGURADO, MNIMA DE 5 AOS. COPIA CERTIFICADA DEL ACTA DE NACIMIENTO. COPIA CERTIFICADA DEL ACTA DE NACIMIENTO Y COMPROBANTE DE LA ESCUELA DEL SISTEMA EDUCATIVO NACIONAL DONDE REALIZA ESTUDIOS, QUE INDIQUE INICIO Y TERMINO DEL CICLO ESCOLAR. COPIA CERTIFICADA DEL ACTA DE NACIMIENTO DEL ASEGURADO Y COMPROBACIN DE CONVIVENCIA Y DEPENDENCIA ECONMICA CON EL ASEGURADO.

HIJOS:

PADRES:

PARA TODO TRMITE Y SOLICITUD DE PRESTACIONES DEBE PRESENTAR LA TARJETA DE AFILIACIN. IMPORTANTE: CULAQUIER CAMBIO DE DOMICILIO COMUNQUELO AL IMSS, A TRAVS DE LA UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR DE SU ADSCRIPCIN. REVISE QUE SU SALARIO EST CORRECTAMENTE ANOTADO, YA QUE ES LA BASE PARA OTORGARLE LOS BENEFICIOS QUE ESTABLECEN LAS LEYES DE SEGURO SOCIAL Y DEL INFONAVIT.

Clave 9210-009-201
REVERSO