UNIVERSIDAD ESTATAL DE BOLIVAR

FACULTAD de CIENCIAS DE LA SALUD curso de auxiliares de enfermera

TCNICAS DE ENFERMERIA TEMA: MECNICA CORPORAL POR: JOSALYN URBANO GALUT H VINUEZA

LCDA. HERICA VIZCAINO.

GUARANDA ECUADOR 2011

Estudia el equilibrio y movimiento de los cuerpos aplicado a los seres humanos.

Determina toda actividad funcional tanto del personal de salud, como del paciente a su cuidado.

Determinan la buena postura y las posiciones corporales que mantiene la persona durante el reposo y en actividad.

Conceptualizada como la disciplina que trata del funcionamiento correcto y armnico del aparato msculo esqueltico en coordinacin con el sistema nervioso.

MARCO TEORICO

Aplicada en cada una de las acciones que el personal de enfermera realice durante la movilizacin y transferencia del individuo , con fines diagnsticos y teraputicos.

Evita lesiones neuromuscular es esquelticas.

Los msculos grandes se fatigan menos que los pequeos. Ejemplo: flexin de las rodillas (glteos y femorales) y doblez de la cintura (sacro espinales de la espalda. Los msculos siempre se encuentran en ligera contraccin. Ejemplo: para levantar un objeto pesado lo har de mejor manera si primero msculos de su abdomen Lacontrae estabilidad de los un objeto siempre es mayor pelvis y glteos cuando tiene una base amplia de apoyo, un centro de gravedad bajo y la lnea de gravedad cae dentro de la base de apoyo. Ej.: pies separados y doblar ligeramente las rodillas en lugar de la cintura, as lograra mantener un mejor equilibrio.

La fuerza necesaria para conservar el equilibrio del cuerpo es mxima cuando la lnea de gravedad esta mas alejada del centro de la base de apoyo. Ej. Al trasladar a un paciente de la cama a la camilla es mas fcil si el auxiliar de enfermera conserva el cuerpo del paciente dentro del suyo. Los cambios de actividad y posicin ayudan a conservar el tono muscular y evitan la fatiga. Ej. Cuando realizamos alguna tarea manteniendo la misma posicin por mucho tiempo, no conservamos un buen tono muscular y provocamos la fatiga indebida del cuerpo. Utilizando el peso propio para contrarrestar el del paciente, requiere menos energa para moverlo. Ej. Para levantar al paciente lo aproxima hacia el filo de la cama y en un solo movimiento gira el cuerpo del paciente, tomndolo de la espalda y miembros inferiores.

Es mas fcil deslizar un objeto que levantarlo. Ejemplo: para llevar al paciente al filo de la cama es mas fcil, deslizarlo utilizando una sabana de traccin con movimientos uniformes y continuos.

La friccin entre un objeto y la superficie, influyen en la cantidad de trabajo necesario para moverlo. Ej. La enfermera emplea menos energa al cambiar de posicin a un paciente que se encuentra acostado en sabanas muy lisas libres de arrugas y humedad.

Cerciorarse de que la movilizacin o transporte no est contraindicada para el enfermo.

Estar previamente de acuerdo en los pasos que van a realizar.

Lavarse las manos

Adoptar antes de cualquier movilizacin, la posicin correcta para la mayor eficacia.

Explicar al enfermo lo que va a hacer

Proteger al enfermo con nuestro cuerpo Mover al enfermo de forma suave y continua, evitando las sacudidas bruscas.

Proteger cualquier sistema de tubos antes de la movilizacin.

El celador debe conocer, antes de acercarse al enfermo, si ste es capaz de cooperar en el acto. Antes de efectuar la movilizacin, el celador debe observar el color y la expresin facial del enfermo.

MOVILIZACION DEL PACIENTE ENCAMADO

PACIENTE NO COLABORADOR Realizar la movilizacin entre 2 personas. Colocarse cada persona a un lado de la cama, frente al enfermo; Debemos colocar los pies separados as como las rodillas ligeramente flexionadas Retirar la ropa superior de la cama as como la almohada del paciente Las auxiliares o celadores introducen un brazo por debajo del hombro del paciente y el otro debajo del muslo. Sujetan al paciente y lo levantan con cuidado hasta llevarlo a la posicin deseada

NOTA: A la hora de movilizar al paciente a la posicin deseada es preciso evitar fricciones y sacudidas repentinas o bruscas para lo cual el paso 4 es mejor realizarlo con la ayuda de una entremetida. Tambin se pueden colocar las dos personas al mismo lado de la cama, de esta forma: La primera persona coloca un brazo por debajo de los hombros del paciente y el otro brazo por debajo del trax La segunda persona desliza sus brazos a la altura y por debajo de la regin gltea; Entonces elevan cuidadosamente al paciente hacia la posicin requerida.

Nos colocaremos junto a la cama del enfermo, frente a l y a la altura de su cadera.

Decirle al paciente que se agarre a la cabecera de la cama y flexionando sus rodillas, coloque la planta de los pies apoyando sobre la superficie de la cama

Se le pedir al paciente que haciendo fuerza con sus pies y brazos intente elevarse Es entonces cuando la auxiliar o el celador -con sus brazosdebe ayudar al enfermo a subir hacia la cabecera;

Entonces colocamos nuestros brazos por debajo de las caderas del paciente

Si el paciente se encuentra bastante gil, puede realizar l solo esta movilizacin.

MTODO PARA MOVER AL ENFERMO HACIA EL BORDE DE LA CAMA

El celador se coloca en el lado de la cama donde se va a mover al enfermo. Deshacer la cama dejando al enfermo cubierto con la sbana encimera. Deslizar ambas manos por debajo de la espalda del enfermo hasta que estn prximas al hombro ms alejado. Deslizar sus hombros hacia nosotros Colocar las manos en la cadera del enfermo y tirar hacia nosotros Levantar y mover las piernas del enfermo del mismo

Esta tcnica se utiliza tanto con enfermos inconscientes como con enfermos que no cooperan, an estando conscientes.

MTODO PARA COLOCAR EL ENFERMO DE DECBITO SUPINO A DECBITO LATERAL.

Esta tcnica se realiza cuando Hay que tomar precauciones el enfermo desea dar la vuelta o con orejas, hombros, codos, cuando se requiere que cresta ilaca, trocnteres y descanse sobre su costado en malolos para que no se decbito lateral para su higiene produzcan lceras por presin. personal, curas, etc. Retirar la ropa de la cama sin descubrir
al enfermo. Colocarse en el lado de la cama hacia el que se quiere dar la vuelta al enfermo. Sujetarlo con la mano izquierda, en caso de girarlo hacia la derecha, y flexionarle la pierna del mismo lado. Poner una mano por detrs del hombro ms lejano. La otra, detrs de la cadera ms lejana. Girarlo con suavidad hacia nosotros,

MOVILIZACIN DEL PACIENTE CON AYUDA DE UNA SABANA Doblar la sbana en su ancho a la mitad. Hacer un segundo doblez en su largo a la mitad. Colocar la sbana al paciente por debajo, de forma que llegue desde el hombro hasta el muslo. Se enrolla la sbana por los laterales sujetndolo cada uno fuertemente, pudiendo mover al paciente hacia cualquier lado de la cama.

MTODO PARA AYUDAR AL paciente A PONERSE DE PIE

Con el mtodo de entrecruzamiento de brazos entre el celador y el enfermo, incorporarlo en la cama. Girar las piernas del enfermo hacia nosotros, dejndolas caer por el borde de la cama. Cuando el enfermo se encuentra sentado en el borde de la cama, poner un pie delante de los pies del enfermo y el otro a un lado. Entrelazar de nuevo los brazos, tomando con la mano libre el otro hombro del enfermo Doblar las rodillas para hacer fuerza y levantar al enfermo suave, pero firmemente, mientras l se apoya en nuestro hombro.

MTODO PARA PASAR AL PACIENTE DE LA CAMA A LA SILLA

Lo primero que hay que hacer es fijar las ruedas. Si la cama est muy alta se colocar un escaln que sea firme y que tenga una superficie suficiente para que el enfermo se mueva sin caerse El paciente se sentar al borde de la cama y se pondr, con la ayuda del Auxiliar, la bata y las zapatillas (de forma que no se le salgan con facilidad La silla se coloca con el respaldo en los pies de la cama y paralela a la misma; El Auxiliar se coloca frente al enfermo con el pie que est ms prximo a la silla por delante del otro

El paciente pone sus manos en los hombros del auxiliar mientras ste lo sujeta por la cintura

El enfermo pone los pies en el suelo y el Auxiliar sujeta con su rodilla ms avanzada la rodilla correspondiente del enfermo para que no se Girar junto con el enfermo y, una vez

MTODO PARA PASAR AL PACIENTE DE LA CAMA A LA CAMILLA

La camilla se colocar paralela a la cama, frenadas ambas. Si el paciente puede desplazarse, se le ayudar a colocarse en la camilla, si no pudiera moverse se le desplazar con la ayuda de DOS o TRES personas CON UNA PERSONA CON DOS PERSONAS Una realiza la movilizacin del enfermo y la otra se asegura de fijar la camilla para que no se mueva y de ayudar a la primera

Si el enfermo posee movilidad, puede l solo trasladarse a la camilla, con algo de ayuda por parte del celador o auxiliar.

La camilla se coloca paralela a la cama y bien pegada a sta; (ambas debern estar frenadas)
Una de las dos personas se coloca en el lado externo de la camilla, en el centro, y tira de la entremetida hacia s, mientras la otra se coloca en la cabecera sujetando al enfermo por los hombros, levantndolos y acercndole hacia la camilla

CON TRES PERSONAS (Movilizacin en Bloque)

Si el enfermo no puede moverse en absoluto sern necesarias tres personas

La camilla se coloca perpendicular a la cama, con la cabecera de la camilla tocando los pies de la cama. Las tres personas se sitan frente a la cama, adelantando un pie hacia la misma

Doblan las rodillas al unsono y colocan sus brazos bajo el paciente: el primero, uno por debajo de la nuca y hombros y el otro en la regin lumbar; el segundo, uno bajo la regin lumbar y otro debajo de las caderas, y el tercero, uno debajo de las caderas y el otro debajo de las piernas
Despus vuelven al paciente hacia ellos hacindole deslizar suavemente sobre sus brazos.

MEDIDAS DE SEGURIDAD EN EL TRASLADO DEL PACIENTE VALORACIN Y PLANIFICACIN DE LAS MEDIDAS DE SEGURIDAD.
Edad del paciente
Integridad de facultades sensoriales

Restriccin de posicin o movimientos

Ayuda que requiere para movilizarse. (bastn, andador , silla de ruedas)

Estado general de salud

Cuidados diagnsticos y teraputicos del mdico

MEDIDAS DE SEGURIDAD
Plan de movilizacin cada dos horas, siguiendo un ritmo de rotacin determinado. Nunca ser arrastrado en la cama para hacer el cambio. (lcera por rose)

No debe someterse a presin las zonas de riesgo, ni las zonas con prominencias Oseas. Los cambios posturales se deben realizar las 24 horas del da.

Elaborar un plan de rehabilitacin que haga mejorar la movilidad del paciente.

Mantener el alineamiento corporal y la distribucin del peso

No debe pasar de los 30 la elevacin de la cabecera de la cama.

Los cojines, almohadas, protecciones locales para talones y codos , que sirven como complemento pero que nunca sustituyen a la movilizacin . Se utilizan para amortiguar la presin del cuerpo sobre la superficie de apoyo Es conveniente favorecer la de ambulacin progresiva siempre que sea posible.

MEDIDAS DE SEGURIDAD

. Cuando el paciente

este sentado se efectuara movilizaciones cada hora En caso de incontinencia, tratar sta, y si no es posible, prestar especial atencin al cuidado de sondas, colectores Procurar que estos no ejerzan presin en la piel.

RECUERDA: