Universidad Peruana Cayetano Heredia-ONGEl paciente objet que no le gustaba ducharse de maana, que habitualmente lo haca de noche, le insist

que esta vez lo hara de de maana, al menos hasta haber superado su problema con respecto al despertarse. Prometi que as lo hara, y queme llamara en dos o tres semanas para hacerme saber como haba funcionado elplan. Dos semanas ms tarde, en efecto, me telefoneo al fin de informarle que no tenaningn problema para dormirse ni tampoco para despertarse.Al da siguiente recib a una mujer inteligente y refinada, que inicialmente habas o l i c i t a d o q u e l a a y u d a r a p o r q u e t e n a p r o b l e m a s p a r a d o r m i r y u n a d o l o r o s a inflamacin de la vejiga. Al empezar la sesin yo no estaba pensando a conciencia ens u s p r o b l e m a s v e s i c a l e s ; s e h a b a q u e l a s e m a n a a n t e r i o r e n l o s t r i b u n a l e s p a r a poner trmino a un juicio por divorcio, pese a lo cual en mi consultorio su aparienciaera de calma y placidez. Tambin estaba enterado que ella le interesaba los mtodos teraputicos de Erickson. Le cont mi experiencia con el judo Jasidico, mi consejo deque bebiera liquido antes de dormir, y al finalizar aad un comentario de Ericksoncuando relato aquel caso: todos empezamos a morir desde el momento mismo enque nacemos.Mi paciente se largo a llorar a mares le pregunte si quera contarme porque e s t a b a l l o r a n d o . ( a m i m i s m o m e preguntaba si su llanto tena que ver con laasociacin respecto a sus problemas urinarios y lo que yo hab a relatado.) Merespondi que al hablar de la muerte le haba h e c h o s e n t i r q u e s u v i d a e s t a b a terminada, conviccin que vena gestndose en ella desde tiempo atrs. A pesar de suxito profesional y haber criado perfectamente a sus hijos, pensaba que ya no tena motivos para continuar viviendo .R e l a c i o n a e s t o c o n e l h e c h o d e q u e s u s p a d r e s , s e p a r a d o s d e s d e q u e e l l a tena once aos de edad, jams se haban divorciado. La madre le haba prohibido mantener cualquier vnculo con el padre, dicindole que le interpretara como un signode deslealtad hacia ella. Por consiguiente, mi paciente senta que se le haba vedadovincularse con su padre; y pensaba que si sus progenitores se hubiesen divorciado, ella habra tenido mayor libertad para verlo. Al padre se le abra el derecho a visitarla,etc. ; y hubiera existido entre ambos una relacin, as pues asociado a su divorcio conel hecho de dejar en libertad a sus hijos, y a la vez consumado ese proceso, pensabaque ya no tena que vivir. 1

Universidad Peruana Cayetano Heredia-ONGEsto me record a otra historia, que pase a relatarle. Despus de v i s i t a r a Erickson por primera vez, tuve un sueo en el que vea las siguientes palabras; Tnunca terminas nada.Siete aos ms tarde, estaba escuchando un Phoenix unas cintas grabadas deErickson, cuando de pronto comprend; Quin dice que tengas que terminar algo?En realidad, nada se termina en tanto y cuando estamos vivos.Le cont esto a mi paciente y l dije que quizs ella pudiera concebir su vidac o m o u n a c o n t i n u a c i n d e l o s d e s u s p a d r e s y l a v i d a d e s u s h i j o s c o m o u n a continuacin de ella; y el proceso proseguira en la medida en que hubiera vida sobrela tierra. Esa idea le pareci reconfortante. Lo principal de este largo resumen de doss e s i o n e s c o n p a c i e n t e s m o s e s q u e m i s e l e c c i n d e m i s r e l a t o s n o e s t u v o determinada por ninguna nocin preconcebida, si no que surgi de mis p r o p i a s asociaciones libres, en la que estaban influyendo de mi vida refinadas por ms detreinta aos de labor clnica. A si mismo, importa destacar que todo esto tuvo lugar conel contexto de buenas relaciones teraputicas.C a d a u n o d e l o s p a c i e n t e s e s c o g i d e t e r m i n a d a p a r t e d e m i s r e l a t o s n o necesariamente las que yo pens que habran de escoger, pero fueron tiles lo mismopara ampliarlas a su caso.El peligro al usar los relatos es el mismo que tiene el uso de la imaginacin eng e n e r a l : l a e x p e r i e n c i a i m a g i n a r i a p u e d e c o n v e r t i r s e e n u n s u c e d n e o d e l a experiencia de la vida real.Si uno est convencido de que ya no ha logrado satisfacer sus necesidades bsicas de la vida, no se sentir motivado en

absoluto a dejar la cama en la maana.Desde luego, si un terapeuta abraza una filosofa de activismo como la de Erickson, jams fomentara un tipo de vida basado en el no hacer nada. No es probable que losoyentes relatos de Erickson opten por apartarse de la vida.En ocasiones mis pacientes me confiesan que, por ms que en el consultoriot u v i e r o n c o n m i g o u n a s e s i n c o n t u s i a s m a n t e , e n l a q u e f a n t a s e a r o n o i m a g i n a r o n cmo resolver sus conflictos, nada de eso tuvo consecuencias en su vida. Se quejandicie ndo que no hubo en cambio en mi; fuera del consultorio sigo haciendo lo mismoque antes. En tales casos, lo mejor es que el paciente permanezca callado y pasivomient ras le cuento alguna de las ancdotas de Erickson. Tal vez sea un relato largo yaburrido sobre el crecimiento de un nio, y al final de la sesin el paciente se lamente 1

Universidad Peruana Cayetano Heredia-ONGde que no fue tan buena como la anterior y declare que prefiere algo ms dinmico.Incluso puede confesarse aburrido. En tal circunstancia yo le recordare que el trabajo que procuramos realizar se cumple en un nivel inconsciente, y que poco importa lo que haga su mente consiente en el nterin: ms adelante, ya me darn cuenta de cambios importantes en su vida. Por ejemplo, me informan que han mejorado sus relacionessociales, que se muestra ms emprendedor o seguro de si mismo o que ha cambiadode trabajo dicho de otro modo: su actividad tiene lugar fuera de la sesin; en esta, soyyo el que la asumo.Desde luego, hay paciente a quienes les disgusta que se le cuenten historiascreadas por otro que no es su terapeuta; prefieren un tratamiento ms personalizado.Obras como Therapeutic Methaports, de David Gordon, inspirada en el uso que haciaErickson de las metforas, pueden ser tiles a aquellos terapeutas que, sin dejar deemplear el mtodo general de Erickson, se inclinan por crear sus propias metforas.De ms esta decir que la sola lectura o relatos de alguna de estas historias noproducirn, probablemente, transformacin alguna; esta solo habr de ocurrir cuandoel receptor, y quizs tambin el transmisor (denominacin que utilizare de ahora enms para el terapeuta), se hallen en un estado favorable. Como mencioneanteriormente, la forma ms sencilla y rpida de alcanzar este estado de especialreceptividad consciente en inducir un trance hipntico. El vnculo teraputico ptimo noes lo que suele llamarse transferencia positiva, sino ms bien aquel en que terapeutay paciente han establecido rapport tal que sus respectivas mentes inconscientesresponden plenamente una a la otra. Si estos relatos son ledos en el llamado estadode vigilia, tal vez se los desestime considerndolos estereotipados, vnales, o bieninteresantes pero no iluminadores. Pero en el estado hipntico, donde es realzado elsignificado de todo cuanto dice el terapeuta, cualquier relato y hasta palabras aisladasde un relato pueden desencadenar, en pequea escala, un satori el termino que losadeptos al Budismo Zen aplican a la iluminacin

Universidad Peruana Cayetano Heredia-ONGsignificativo que no le haya dicho a ella porque quera correr el bal. no siempre esindispensable que demos las razones de nuestro proceder, pero si lo es que tengamosobjetivos inmediatos y alcanzables. DILATACION Erickson no sostuvo jams que la hipnosis obrara milagros; sin embargo repeta con frecuenciaque todos poseemos poderes naturales que no utilizamos, y que pueden ser aprovec hados consugestiones directivas motivadoras apropiadas. Narro la siguiente historia para responder a estapregunta: es til la hipnosis en el tratamiento del cncer?, principalmente con referencia a su valor paraaliviar el dolor, estaba implcito junto con tratamientos convencionales, con la ciruga, la hipnosis puedemejorar las probabilidades de supervivencia del enfermo.

Creo que es mucho lo que se puede hacer. El presidente de la asociacinmedico de estados, un cirujano me envi una mujer que haba sido operada de uncncer en la matriz y luego de otro, de distinta especie, en el colon.La mujer haba desarrollado una contraccin del colon inferior que le volvasumamente dolorosa la defecacin; y acudi al consultorio para este mdico paratener una lenta y gradual dilatacin. Y sufra terribles dolores el mdico me pregunto:Puedes ayudar a esta mujer con hipnosis? No quiero practicarle una terceraoperaci n.As pues, utilice el estado de trance. Le dije a la mujer que haba tenido doscanceres de distinta especie, que ahora padeca una dolorosa contraccin del coloninferior, que eso era muy doloroso que haba que dilatarlo. Le dije que la dilatacinseria mucho menos dolorosa si todos los das se pudiera su traje de bao, tirar unneumtico de automvil en medio de una pileta de natacin y sentarse sobre el,gozando del placer de estar en la pileta.Lo hizo todos los das. El mdico me comento que la dilatacin avanzabamucho ms rpidamente, a una velocidad inusual. Dijo que la mujer seguaquejndos e dolo como antes, pero con otro tono de voz; el no crea que le doliera queigual que antes.Alrededor de un ao ms tarde la mujer vino a verme, me abrazo y beso y medijo que maravillosa era la vida. Su colon se haba curado; segn el mdico, ahora eranormal. l le haba extirpado el tumor canceroso no hubo recidiva. 1

Universidad Peruana Cayetano Heredia-ONGErickson nos est sugiriendo con esto que la dilatacin ser mucho menos dolorosa para unapersona si est tomando alguna iniciativa, como arrojar un neumtico a la pileta y sentarse ahcmodamente. Est preparando la escena para la terapia posterior, al insinuar que esta puede llevarse acabo con relativa comodidad. Tambin insina avanzara mucho ms rpidamente, a una velocidadinusual. El corolario es que la terapia tendr xito, que lo tuvo con esta mujer, pese a que sufra unaafeccin a menudo fatal. Como en este caso las directivasun remedio ms bien casero para el dolorfueron dadas en hipnosis, su poder ser mucho mayor que si hubiera sido impartida en estado de Vigilia.Es posible que Erickson relate una historia como esta a fin de trasmitir un mensaje en algnmiembro del grupo que el supone emocional o mentalmente constipado. Tal vez indique que el mensajele est destinado a esa persona en particular mirando en una direccin al par que dirige su voz en otra, omodificando el tono de su voz al mirar a esa persona, o evitando mirarla. PELEAS Un hombre de Filadelfia a quien yo le haba curado sus dolores de cabezaenvi a la ta y to para que me vieran. Me dijo: esos dos se pelearon todos los dasde su vida conyugal. Hace ms de treinta aos que estn casado.Ellos vinieran verme y les dije: no han peleado ya bastante? Por qu noempiezan a gozar de la vida? y tuvieron una vida muy agradable. La ta trato depersuadir a su hermanala madre de aquel hombrepara que viniera a vermeporque era muy desdichada.De manera indirecta tpica de l Erickson responde en este relato a algunoscrticos que le inquirieron acerca del seguimiento de sus pacientes. Ponen en claroque la curacin de los dolores de cabeza fue eficaz, ya que el hombre de Filadelfiaenvi a sus tos para que lo vieran. Tambin obvio que la situacin de estos mejor,desde el momento en que la ta pens que Erickson podra ayudar a su hermana.Erickson suele iniciar el informe de un solo caso haciendo referencia a unpaciente anterior tratado con xito. Es posible que relate una historia como esta si enel grupo hay alguien que se debate inferiormente con l o consigo mismo. Subrayarala frase: No han peleado ya bastante 1

Universidad Peruana Cayetano Heredia-ONGEste relato puede resultar poco creble, pero lo presento por su llamativasimplicidad.Ped a Erickson que nos dijera algo ms acerca del contexto en que fueronhechas estas sencillas sugestiones. Cunto tiempo dedico a establecer rapport ?Hipnotizo a la pareja? Respondi: simplemente recurr a un trance en vigilia, que setransformo en un trance ligero. Les pregunte: Pero porque no gozar de la vida? Yahan tenido ms de treinta aos de peleas. Yo creo que el matrimonio debe ser algopara disfrutar, y ustedes no les queda demasiados aos para disfrutar el matrimonio.Y ellos valoraron lo que les dije.

Muchsimos terapeutas suponen que deben dirigir el cambio de sus pacientes, ayudarlos acambiar. La terapia es como una bola de nieve que se deja caer desde la cima de una montaa. A medidaque rueda, aumenta y aumenta de tamao, y se convierte en una avalancha que se amolda a la forma dela montaa

Universidad Peruana Cayetano Heredia-ONGE.: Pienso que tiene que volcarlo y vacilarlo.K: Toda mi vida estuve regresando como trompa a pistones sin saberlo! ,Se da cuenta? Ahora veo la imagen, antes slo tena el sonido.E: Que le sirva de leccin: No todos sus celebros estn ubicados en su crneo.Ya sabe lo que dijo Shakespeare: Las etapas de la vida comienza en verdadcon el infante. Bien, yo creo que usted debi tener un buen comienzo en la vida. Y enla epstola a los corintios dice: Cuando era un nio hablaba como nio y actuabacomo nio. Ahora que me vuelto hombre he dejado de lado la cosas de nio. Y esoincluye los temores No?Cul es su nombre de pila?K.: Kathy.E.: Puedo cambirselo oficialmente? A partir de ahora, solo se llamarKathleenn, no ese gatito temeroso que vomita, Kathy.Cmo se siente?K.: Entre espaciosa y pacfica.E.: hay una antigua cancin irlandesa, no quiero llamar a mi esposa para que lacante, yo nunca me acuerdo exacta y correctamente. Quise presentar a MargaretMead manifestando que yo no saba repetir poesa correctamente. Pero no tengoninguna dificultad para presentar a Margaret Mead. Y la otra cosa de la que yo estabaseguro es esta: que poda recitar Una rosa es una es una rosa es una rosa,Gertrude Epstein. Solo mas tarde me di cuenta, porque me lo dijo mi familia, -ellos sedivirtieron mucho con esto que el apellido que Gertrude es Stein y no Epstein, Yque hay solo 3 rosas!Ahora bien, lo que en este momento tengo presente es Hasta el fondo de mar se fue MC Ginty. Juro que si el mar era de Whisky irlands, no me volvera nunca deall si el mar es tan seco, Por cierto que no iba a despedir ni una gota vomitando!Y Kathleen es buen nombre irlands! Bueno, han asistido a una demostracin de psicoterapia. No estuve solemneen lo ms mnimo, pura risa y bromas. 1

Universidad Peruana Cayetano Heredia-ONGTal vez lo hayas aburrido terriblemente hablndoles de ballenas plancton ytodo eso pjaros carpinteros y escarabajos. La transcripcin anterior es tan rica en ejemplos de sugestin indirecta y uso del lenguajesimblico que llevara un libro entero analizar estos aspectos. Tal vez los lectores disfrute descubriendopor s mismos algunos de ellos.Mediante un rodeo, partiendo de distintos tipos de animales y de su adaptacin al medio,Erickson introduce la idea de que el vomito es una reaccin adaptativa de los seres humanos, que lesalva la vida. Valora esa reaccin de las tripas. Expone su filosofa optimista de la vida paracontrarrestar el temor de la paciente al quedar invlida Como mi madre. Dice: Algn da voy adesaparecer, como la calesa de un solo caballo. Sin embargo, hasta que llegue ese da tengo la intencinde seguir por aqu. Pone de resalto y convalida su forma de curar por referencia al Infante deShakespeare, dejando que la propia paciente complete la cita (Al principio el infante gimotea y vomitaen brazos de su madre). A fin de asegurarse de que haya captado el mensaje, alude al pasaje de laepstola de los corintios que reza: Ahora que me vuelto hombre, he dejado de lado las cosas del nio yaade: Y eso incluye los temores, No? para que la paciente modifique la actitud hacia s misma, queabarca el hecho de ser ese gatito que vomita, Kathy, le propone incluso que readapt su verdaderonombre, Kathleen. Y termina diciendo; Bueno, han asistido a una demostracin de psicoterapia. Por cierto que fue una elegante demostracin!Con este objetivo teraputico Modificar la actitud de la paciente hacia el vomito -, Ericksonaprovecha toda produccin verbal o comentario de ella. Por ejemplo, cuando ella dice que va areencarnarse en una trompa a pistones, l le retruca de inmediato: pienso que tiene que volcarlo yvaciarlo. Dicho de otro modo: ella debe estar preparada para vaciar cualquier fluido que se hubieraacumulado en su interior. Tiene que estar lista para vomitar. Kathleen deja traslucir que reconoce estasugestin al decir: Antes solo tena el sonido. Con ello esta significando que hay alguna sustancia quepuede sacarse de su interior.Al citarle prrafos de Shakespeare y de la biblia, Erickson se dirige a ella como una jovenestudiante dispuesta a aprender. Sembr esta idea en la sugestin agnstica inicial, al

decirle: Y quieroque te veas sentada en el aula. En este caso Erickson elige el mtodo de lanzar muchos disparossimultneamente sin saber a ciencia cierta cual dar en el blanco, qu serie de sugestiones o qu modoreencuadrar el problema ser el que utilice la paciente; parase as como si le disparada desde todos loslados.Sus sugestiones referidas a la salud son imposibles de aludir. Incluso la eleva por encima de laconfusin en que se encuentra al darle un nuevo nombre, una nueva identidad, que quedara asociado,de un modo casi pavloviano, con el cambio. Erickson aplic este mtodo de dar a las personas un nuevonombre o dejar que ellas mismas se rebautizaran, mucho antes de que esta costumbre se volvierapopular en los grupos de encuentro de la dcada de 1960. El nuevo nombre pasa hacer una sealposthipntica, de manera tal vez que cada vez que la paciente lo emple o lo escuche en el futuro, lerevivir asociaciones vinculadas con su dominio de s y su autoestima. Es un mtodo mucho msagradable estticamente, ms natural y personalizado que lo biorrealimentacion, en la cual esta clase deseales son introducidas en forma mecnica: Para tratar la hipertensin, por ejemplo, se condiciona a 1

Universidad Peruana Cayetano Heredia-ONGlos pacientes a fin de que su presin arterial descienda cada vez que ven un punto rojo en sus relojes. Laseal que utiliza Erickson (El nombre Kathleen, en este caso) esta bellamente entretejida con todas lasdems seales y sugestiones. Al Respecto, Jeffrey Zeig, coment: Le dio a esta mujer un alimentoobligado, una ingestin de nuevo material que deba incorporar sin poder regurgitarlo. Y no lo hizo acaso con buen gusto y delicadeza