ICTERICIA

DRA. ROSA CASIMIRO LAU ULADECH FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD DEPARTAMENTO DE SALUD REPRODUCTIVA ESCUELA DE OBSTETRICIA

PASOS DEL METABOLISMO DE LA BILIRRUBINA

PRODUCCION

TRANSPORTE
CAPTACION CONJUGACION EXCRECION RECIRCULACION

Causas de ictericia neonatal

Ictericia fisiolgica o por inmadurez Enfermedad hemoltica por incompatibilidad sangunea. Infecciones agudas o crnicas Hemorragias internas Causas metablicas: transitorias (drogas hormonas en la leche materna), permanentes (galactosemia, cliger najjar, hipotiroidismo) Causas obstructivas: hepatitis neonatal, atresia de vas biliares.

HIPERBILIRRUBINEMIA NO CONJUGADA
MECANISMOS BASICOS:

1.- INCREMENTO DE LA PRODUCCION DE

BILIRRUBINA 2.- DISMINUCIN DE LA CAPTACION

HEPATICA 3.- DEFECTOS DE LA CONJUGACIN 4.- DEFECTOS DE LA EXCRECION

CLASIFICACIN:
1.- Pre- Heptica

2.- Heptica
3.- Post-heptica (obstructiva)

Hiperbilirrubinemia

NO CONJUGADA Ictericia Fisiolgica Ictericia por lactancia materna Sndrome de Gilbert Sndrome de Clger Najar I-II Ictericia hemoltica CONJUGADA Sndrome de Dubin Johnson Sndrome de Rotor Hepatitis Afectacin de la va Biliar