Valoracin del Donador

MIP Lilia Rubio Alfaro

NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-003-SSA2-1993

"Para la disposicin de sangre humana y sus componentes con fines teraputicos".

Hoja de Valoracin

Transfusin alognica: Aplicacin de sangre o componentes sanguneos de un individuo a otro. Transfusin autloga: Aplicacin a un individuo, de la sangre o componentes sanguneos recolectados de l mismo. Transfusin autloga mediante depsito previo: Disposicin de sangre y componentes sanguneos que en forma anticipada se acopian para uso teraputico del propio disponente. Disponente altruista: Sujeto que proporciona su sangre o componentes de sta, para quien la requiera. Disponente familiar: Persona que proporciona su sangre o componentes de sta, a favor de un paciente vinculado con ella.

Lquidos de riesgo" para transmisin de:

Se deber proporcionar a los disponentes originarios: 1.La informacin concerniente al procedimiento al cual van a ser sometidos y el folleto de autoexclusin confidencial 2.Notificacin oportuna de alguna anormalidad en los resultados de las pruebas de laboratorio, as como, la informacin y orientacin que el caso amerite 3.Informe por escrito de los resultados de las pruebas de laboratorio, si el disponente as

Proporcionar a los disponentes previo a la recoleccin de sangre el folleto de autoexclusin confidencial, con la finalidad de permitir que un candidato se pueda excluir mediante los mecanismos siguientes: 1. Que se autoexcluya antes de la seleccin mdica, condicionado por el material educativo que contiene el folleto 2. Que el sujeto inquiera con el mdico las incgnitas que le hubiesen surgido con la informacin contenida en el folleto 3. Que el sujeto con antecedentes o con prcticas de riesgo para adquirir VIH o VHB que ya hubiese proporcionado su sangre mediante el taln notifique confidencialmente que no considera apta su sangre para transfusin

 Datos del disponente:

Nombre completo y firma Edad y fecha de nacimiento Sexo Ocupacin Domicilio y telfono

Tipo de disposicin:
Familiar o altruista Con fines de transfusin alognica o autloga

Paludismo

Chagas

Brucelosis

Dengue

Antecedente de vacunacin o medicacin, de 28 das: Antivariolosa Antipoliomieltica VO Antisarampionosa Anti rubola Anti parotiditis Anti fiebre amarilla Anti influenza Inmunoglobulina antitetnica Tetraciclinas Isotretinona

Antecedentes personales de: Hepatitis Manifestaciones clnicas asociadas o no a enfermedad por VIH:
Cuadro sugestivo de infeccin aguda Prdida de peso involuntaria del 10% o > en 6meses o < Fiebre, diarrea, odinofagia o astenia = o > de un mes Candidiasis orofarngea, vulvovaginal persistente, frecuente o con mala respuesta a tratamiento Herpes zoster, dos episodios distintos o que abarquen ms de un dermatoma Herpes simple, mucocutneo de ms de un mes de duracin Displasia cervical moderada o grave, EPI o absceso tuboovrico Prpura trombocitopnica Tuberculosis extrapulmonar Listeriosis

Historia Clnica de exclusin:

Historia Clnica de exclusin:

Antecedentes Personales de: Brucelosis Toxoplasmosis Tripanosomiasis americana (enfermedad de Chagas) Paludismo Lepra Cardiopatas Epilepsia o convulsiones Ditesis hemorrgica Neoplasias hematolgicas u otras; Haber recibido hormona hipofisiaria de crecimiento de origen humano

6 meses desde el ultimo parto Mximo 3 embarazos

Historia Clnica de exclusin:

Menores de 18 aos y mayores de 65 aos. Sujetos carentes del uso pleno de sus facultades mentales Sujetos que por razn de sus prcticas sexuales o exposicin a condiciones de alto riesgo, tienen mayor probabilidad de adquirir infeccin por el VIH o VHB:
Homosexuales masculinos Bisexuales Heterosexuales con varios compaeros sexuales (promiscuidad) Quienes ejercen la prostitucin Farmacodependientes que usan la va intravenosa Hemoflicos y politransfundidos Exproveedores remunerados de sangre o plasma Aquellos con antecedente de haber sido internos en instituciones penales o de enfermedades mentales Compaeros sexuales de personas infectadas por VIH o de cualquiera de los individuos que indica este apartado

 Antecedentes de 5 aos:
Paludismo

Antecedentes de 3 aos:
Tuberculosis pulmonar Medicacin con etretinato

Antecedentes de 2 aos de dos o > infecciones bacterianas:

Septicemia Neumona Meningitis Absceso cerebral

Antecedente de 1 ao: Sfilis, gonorrea, infeccin por Chlamydia u otras ETS Violacin o contacto sexual ocasional con desconocidos o con personas de grupos de riesgo De estrecho contacto con pacientes con hepatitis viral Haber recibido inmunoglobulina, por riesgo de transmisin del VHB Procedimientos o lesiones provocados con objetos potencialmente contaminados con lquidos de riesgo: tatuajes, acupuntura, perforacines, piloelectrlisis, cirugas o heridas accidentales Transfusin de sangre, componente sanguneo o crioprecipitado Recepcin de cualquier trasplante alognico Vacunacin antirrbica.

Antecedente de 6 meses: Ciruga o accidente mayor Parto o cesrea Embarazo terminado por muerte del producto en cualquier edad gestacional Donacin en los ltimos 45 das

Antecedente de 72 horas: Extraccin dentaria no complicada Ciruga menor Proporcionado algn componente sanguneo por afresis

Exclusin en EF
Sntomas de hipotensin secundarios o no a medicamentos antihipertensivos Infecciones agudas o crnicas Neumopatas agudas o crnicas Enfermedades hepticas activas o crnicas Sntomas secundarios a cualquier inmunizacin Efectos evidentes de intoxicacin por alcohol, narcticos, marihuana, inhalantes, o cualquier estupefaciente Periodos menstrual, gestacional o de lactancia

Exclusin en EF
Peso menor de 50 kg; FC <50 lpm (excepto en atletas) o > de 100 TAD > 100 y TAS > 180 Temperatura axilar de 37.0 C o > u oral de 37.5 C o > Arritmia cardaca En piel y mucosas:
Ictericia Petequias Equimosis mltiples no asociadas a traumatismos Candidiasis orofarngea o leucoplasia pilosa Dermatitis persistente Lesiones activas o antiguas de herpes zoster, que abarquen ms de un dermatoma

Huellas de mltiples venopunciones o mala calidad de venas Adenomegalia en dos o ms regiones extrainguinales Hepatomegalia o esplenomegalia

Consideraciones Generales
El lapso mnimo entre las recolecciones deber ser de 45 das En el lapso de un ao, el mximo de extracciones sanguneas practicadas a un disponente debern ser 6 para disponentes masculinos y 4 para femeninos.

Datos BH
Hemoglobina
Altitud (msnm) 0-1500m Masculin Femenino o 13.5 g/dL 12.5 g/dL Altitud (msnm) 0-1500m

Hematocrito
Masculin Femenino o 0.41 0.38

>1501m

14.5 g/dL 14.0 g/dL

>1501m

0.44

0.42

Pruebas de Laboratorio
Pruebas serolgicas para deteccin de: Treponema plido Virus B o C de la hepatitis VIH Brucela Hemoparasitoscpica o serolgica de Plasmodium Prueba para deteccin de Tripanosoma cruzi

NOM: Diferimientos
Tuberculosis pulmonar curada: 3 aos Brucelosis: despus de 2 aos de recuperacin completa, 2 aos Toxoplasmosis: contando a partir de la recuperacin, 6 meses

Preguntas clave
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Ingesta de ultimo alimento y alcohol Ingesta de medicamentos Fecha de ultima menstruacion Sntomas de resfriado, alergias y vacunas Enfermedades actuales y hospitalizaciones Ocupacin y viajes Practicas de riesgo Horas de descanso y ejercicio