CURSO TEMA

: FSICA : CAUSAS DE LA MALFORMACIN CONGNITA PROFESOR : JHON ELOY PONCE . INTEGRANTES: * ESTRADA MNDEZ, ALEX * FERNNDEZ- MALDONADO GUZMN, LUCERO * HUAMAN PILLCO, RUTH CICLO : III

- 2011 -

MALFORMACIONES CONGENITA EN EL PERIODO EMBRIONARIO

As como los nutrientes requeridos por el feto llegan a l a travs de la placenta, lo mismo ocurre con cualquier tipo de frmaco o droga, y si bien la sangre de la madre no se mezcla con la del feto, cualquier molcula existente en la sangre de la primera es recibida por el segundo

Las anomalas congnitas son un grupo de alteraciones del desarrollo fetal. Los agentes causales de los defectos congnitos pueden ser genticos, ambientales o por interaccin de ambos o tambin por medicamentos. Un alto porcentaje pueden darse en personas que trabajan en labores agrcolas Las fallas genticas pueden ocurrir por fallas cromosmicas

 ANTECEDENTES:
Cerca del 85% de las malformaciones pueden reconocerse antes del parto a travs de la ecografa. Uno de los objetivos del control prenatal es la deteccin de las anomalas congnitas. . El estudio postmortem aporta informacin valiosa para la clasificacin del tipo de malformacin.

CAUSAS DE MALFORMACIONES CONGNITAS

POR FACTORES GENETICOS

Anomalas cromosmicas numricas

Aneuploidia

Monosoma

Trisoma

Tetrasoma y pentasoma

Mosaicismo

Poliploidia

Anomalas estructurales:

Translocacin:
3 y 4% de las personas con sndrome de Down

Supresin
Sndrome del grito del gato

Duplicacin:

Isocromosoma

POR GENES MUTANTES

En la actualidad se cree que del 10 al 15% de las malformaciones congnitas son producidas por genes mutantes

POR FACTORES AMBIENTALES

Aunque el embrin humano est bien protegido en el tero, ciertos agentes, llamados teratgenos, pueden producir malformaciones congnitas cuando los tejidos se encuentran en desarrollo

POR MEDICAMENTOS

Alcaloides Agentes andrgenos Antibiticos Antiepilpticos Agentes antitumorales Corticosteroides Insulina e hipoglucmicos Medicamentos tiroideos Talidomida LSD y marihuana

POR AGENTES INFECCIOSOS

Hay pruebas convincentes de que tres microorganismos producen malformaciones congnitas. Rubola Citomegalovirus Toxoplasma gondii

POR RADIACIONES
Las radiaciones ionizantes son teratgenos potentes. Se notific un aumento de estas malformaciones tambin despus de la exposicin materna a la radiacin atmica en Japn.

FRMACOS EN EL EMBARAZO

Aunque parezca difcil de creer, el 90 % de las mujeres consume algn tipo de frmaco durante su embarazo, desde medicamentos con receta o venta libre hasta drogas ilegales, pasando por el alcohol y el tabaco. El consumo de frmacos en el embarazo puede causar la muerte del feto Consecuencias del uso de frmacos

Alteracin de la funcin de la placenta Contracciones en los msculos uterinos. Efectos anmalos de la madre

ETAPAS DEL EMBARAZO

Fase de Embrin (primeros 20 das) Perodo de organognesis (entre 3 y 8 semana) Perodo de desarrollo (posterior a organognesis)

* FARMACOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA PIEL

Isotretinona ----- afecciones cutneas(psoriasis y acn)

ANOMALIAS : defectos cardiacos, orejas diminutas, hidrocefalia.

* FARMACOS PARA TRATAMIENTO ONCOLGICO

Crecimiento se ralentiza, el tero por natur. Frmaco. ANOMALIAS : malformaciones en el paladar, crneo, columna, odos, pies, deficiencia mental.

* HORMONAS SEXUALES

hormonas andrognicas y progestgenos sintticos producen masculinizacin de los genitales en fetos fem.

Dietilestilbestrol puede producir cncer de vagina en hijas mujeres ya en la adolescencia y def. en el pene.

* VACUNAS DE VIRUS ACTIVOS

Tales como las de la rubeola, varicela, polio, parotiditis, sarampin, clera, gripe, ttanos, etc.

* ANTICONVULSIVANTES :

Epilepsia

Malf. crneo

paladar

Org. abdomen

F.GLNDULA TIROIDES

Propiltiouracilo trastornos al
Indicado por su alta tolerancia

feto y a la placenta

ANALGSICOS OPIOIDES Y ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS

Sintomatologa de supresin al bebe, Antiinflamatorio puede producir ictericia y lesiones cerebrales, hemorragias.

ANTIBITICOS : Tetraciclina, estreptomicina, kanamicina

ANOMALIAS : Prob. Formacin tej. Duros: h. largos y dientes.

TABACO : Bajo peso en recin nacido, riesgo de aborto, partos pretrmino y muerte sbita ALCOHOL : - Sndrome de alcoholismo, deformaciones faciales, retraso mental, probabilidad de muerte sbita.

COCAINA : peligro de aborto, anomalas hepticas, cerebrales y en los rganos reproductores del beb.
MARIHUANA : riesgo de embarazo ectpicos, en recin nacidos provoca comportamientos anmalos : distraccin o excitaciones.

CUADROS ESTADISTICOS DE MALFORMACIONES CONGNITAS

Cifras de Nacimientos con Malformaciones Congnitas 2005 Tasa de malformaciones Madres Adolescentes (10-19aos) Madres mayores de 35 aos 1.40% 2.28% 6.51% 2006 1.45% 2.79% 6.72% 9.26% 1.72% 2007 1.45% 3.19% 6.79% 9.35% 1.77% 2008 2009 2010

1.39% 1.49% 1.60% 3.43% 3.56% 3.59% 6.87% 6.96% 7.10% 9.40% 9.47% 9.49% 1.80% 1.83% 1.86%

Madres con problemas de alcohol y drogas 9.10% Malformaciones debido a medicamentos 1.70%

Tasa de malformaciones

1.65%

Fuente: Hospital de la Maternidad de Lima

1.60%

1.55%

1.50% Tasa de malformaciones

1.45%

1.40%

1.35%

1.30%

1.25% 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Madres Adolescentes (10-19aos)

4.00% 3.50%

Fuente: Hospital de la Maternidad de Lima

3.00% 2.50% 2.00% 1.50% 1.00% 0.50% Madres Adolescentes (10-19aos)

0.00%
2005 2006 2007 2008 2009 2010

Madres mayores de 35 aos

7.20% 7.10% 7.00% 6.90% 6.80% 6.70% 6.60% 6.50% 6.40% 6.30% 6.20% 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Madres mayores de 35 aos

Madres con problemas de alcohol y drogas

9.60% 9.50% 9.40% 9.30% 9.20% 9.10% Madres con problemas de alcohol y drogas

Fuente: Hospital de la Maternidad de Lima

9.00% 8.90%

2005

2006

2007

2008

2009

2010

Malformaciones debido a medicamentos

1.90%

1.85%

1.80%

1.75%

Malformaciones debido a medicamentos

1.70%

1.65%

1.60% 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Malformaciones Congnitas ms frecuentes Frecuencia % Defectos del cierre de tubo neural Sndrome de Down Labio Leporino Hidrocefalia 16.00% 13.60% 12.00% 5.40% Tasa de incidencia/1000 nacidos 1.10% 1.00% 0.86% 0.40%
Fuente: Hospital de la Maternidad de Lima

Luxacin congnita de cadera

Acondroplasia Onfalocele

3.10%
1.10% 2.00%

0.23%
0.08% 0.14%

CONCLUSIONES

La falta de algo es tan peligrosa como la presencia de algo. Extensos estudios han demostrado que tomar cido flico antes del embarazo reduce el nmero de alteraciones de la mdula espinal tales como espina bfida. En general si una mujer embarazada toma una dieta saludable y variada incluyendo frutas, verduras y pescado, esto puede reducir el riesgo de malformaciones congnitas. Existe una clara asociacin entre las malformaciones congnitas y la pobreza, y esto puede estar relacionado con la dieta tanto como la educacin. Toda medicamento debe ser prescrito por un mdico especialista.