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5-AsepsiaAntisEsteril

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Guía de Estudios de Cirugía General Asepsia, antisepsia y esterilización

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ASEPSIA, ANTISEPSIA, ESTERILIZACIÓN
M.V. Prof. Adj. Catalano Marcelo

Asepsia
Definición: El prefijo "a" significa negación, falta o ausencia; y "sepsis" infección o contaminación; por lo tanto el término asepsia se define como la ausencia de materia séptica, es decir la falta absoluta de gérmenes. Asepsia Quirúrgica: es una intención, dado que es lo que se busca en toda cirugía, por lo tanto desde el punto de vista quirúrgico se puede definir a la asepsia como el conjunto de maniobras o procedimientos que tienden a evitar la contaminación de una herida, del instrumental, o del campo quirúrgico. Maniobras para intentar una cirugía Aséptica: I)Esterilización II)Antisepsia o Desinfección Definiciones: Esterilización: Es el conjunto de procedimientos que destruyen los gérmenes, impiden su desarrollo y evitan la contaminación; este término se aplica en general a los objetos fácilmente manipulables No existen grados de esterilización; un elemento está estéril o no lo está, es decir que los términos bien y mal esterilizados son ilógicos, pues si pensamos que algo está bien esterilizado basta con que digamos que está estéril, y si pensamos que está mal esterilizado es porque contiene alguna forma de vida microbiana convirtiéndose en fuente de infección, por lo tanto no está estéril. Es imprescindible que durante la esterilización se deterioren lo menos posible los materiales que sometemos a dicho proceso. Antisepsia El prefijo "anti", significa contra, y podemos definirla como el conjunto de procedimientos que tienen como objetivo destruir o eliminar los agentes contaminantes de todo aquello que no pueda ser esterilizado. Lo mismo podríamos utilizar para definir desinfección por eso es que se usan en muchos casos para indicar lo mismo, presentando a veces confusiones como que son maniobras distintas. Si nos remitimos a la definición de esterilización, queda sin poder ser esterilizado: las instalaciones, es decir el inmueble y el mobiliario, el campo quirúrgico, la piel del personal. Lo que podemos decir y sin apartarnos de lo antedicho es que se prefiere utilizar el término de antisepsia para las maniobras que se aplican sobre la piel y mucosas del paciente y manos del personal que se debe colocar guantes, y desinfección para aquellas maniobras que se aplican al mobiliario e inmobiliario del servicio de cirugía. Así también los términos de antiséptico o desinfectante se usan en forma distinta según donde se aplique, aunque la sustancia usada pudiera ser la misma, pudiendo variar la concentración de la droga para una u otra función.

Como se realizan cada una de ellas:
I)Esterilización: Los métodos de esterilización los podemos clasificar en:

nitrato de potasio o de sodio. lo cual constituye un fenómeno irreversible. etc. más efectiva la eliminación de las formas de resistencia. Calor húmedo: Ebullición: es un método simple. En realidad mediante este método solamente disminuye la contaminación.) excepcionalmente instrumental metálico. pudiendo utilizarse tambien el método de la olla de presión. además tienen la propiedad de elevar el punto de ebullición siendo por este motivo. tubos. El vapor a presión es mas efectivo para esterilizar que el calor seco a igual temperatura debido a que el vapor de agua humedece la cápsula del germen. Pueden "esterilizarse" por ebullición material de vidrio jeringas. carbonato de potasio. por lo tanto su empleo se limita a casos de emergencia. Partes del autoclave: . pero no es el ideal ya que no produce esterilidad pues no reduce las formas de resistencia o esporos. bisturí). destruyéndose las formas vegetativas entre 3 y 5 minutos Vapor de agua saturada y a presión: Este procedimiento se realiza mediante el empleo del autoclave. cloruro de potasio. antisepsia y esterilización Físicos Calor Radiaciones Químicos Gases -Formol -Oxido de etileno Líquidos -Glutaraldehído -Xilenol ? -Iodo Povidona? Húmedo Seco • Luz ultravioleta R G • Ebullición • Vapor de agua saturada y a presión • Flamead o • Estufas Calor: Se emplea para esterilizar debido que coagula el protoplasma celular del germen.2 Guía de Estudios de Cirugía General Asepsia. etc. teniendo en cuenta que este puede experimentar procesos de oxidación y el consiguiente deterioro de los elementos cortantes (tijeras. El tiempo mínimo de ebullición debe ser de 15 minutos. ni a los virus. penetra con mayor facilidad en el citoplasma y su acción coagulante es más eficaz. La corrosión del material oxidante puede disminuir con el agregado de sustancias alcalinizadas (carbonato de sodio.) en el agua.

. f) Comenzará a salir por la espita vapor discontinuo (chorros de vapor y aire intercalados). Ej. con lo que también se mide la temperatura 5. 3..1 atmósfera 134°C . Es un método que esteriliza rápidamente (puede ser. h)Regular la fuente calórica una vez alcanzado dicho nivel para mantener la presión y la temperatura constantes y evitar que siga ascendiendo. Manómetro que mide la presión del sistema. por lo cual se ha dejado de utilizar...Guía de Estudios de Cirugía General Asepsia. k)Destapar el autoclave y dejar enfriar. Cuando la salida de vapor se hace continua se procede al cierre del robinete (el autoclave ya se ha purgado)..2 atmósferas El tiempo de esterilización varía de acuerdo al material a esterilizar y a la temperatura utilizada.: para el instrumental metálico es de 20 minutos cuando se utilizan 121°C 1 atmósfera y de 15 minutos a 134°C . 6. 2. puede colocarse en tambores o paquetes. d) Abrir la espita. Temperaturas de esterilización: 121°C .. y entre estos y las paredes del autoclave para permitir la circulación del vapor. Espita de descarga o robinete. presenta el inconveniente que destempla y desafila los elementos cortantes... Estufa: . Manejo del autoclave: a) Colocar agua hasta unos centímetros (2 ó 3) por debajo de la lámina cribada. Dos cilindros metálicos... Fuente de calor. antisepsia y esterilización 3 1. en la base posee una lámina cribada que permite observar el nivel del agua (y colocarla) y el pasaje de vapor. Recordar que los tambores deben colocarse con las cribas abiertas. Cuando se colocan a esterilizar líquidos (cultivos en microbiología. i)Una vez transcurrido el tiempo necesario para la esterilización se apaga la fuente calórica. por ejemplo).. que contiene en su interior a otro (camisa interna). A partir de ese momento se comienza e contar el tiempo... Consiste en pasar tres o cuatro veces el material por la llama. Válvulas de seguridad con pesas.. e) Encender la fuente calórica. es aconsejable dejar un espacio suficiente (unos pocos centímetros) entre los paquetes. 4. Para la lencería quirúrgica el tiempo aumenta un 50% Calor Seco Flameado: También llamado esterilización a la llama.. c) Cerrar la tapa e ir ajustando las mariposas de a pares opuestos. la descompresión debe ser lenta para evitar su ebullición. g)Observar la presión (manómetro) hasta que alcance el nivel deseado. utilizado en caso de emergencia. j)Descomprimir rápidamente mediante la apertura total de la espita para favorecer fa eliminación de vapor y e1 secado del material esterilizado.... b) Acondicionar el material a esterilizar en el interior del autoclave. Tapa de bronce que se adapta perfectamente al aparato y se cierra herméticamente mediante mariposas con arandelas. uno mayor (camisa externa).2 atmósferas. esto significa que el autoclave se está purgando (está saliendo el aire que hay en su interior)...

Se realiza en centros especializados (Comisión Nacional de Energía Atómica). el que se abre en el momento de su utilización. (sobre todo lencería) es esterilizado en paquetes cuya envoltura (generalmente de papel madera) debe ser permeable a la corriente de vapor y constituir una barrera infranqueable para los microorganismos. por lo que la exposición debe ser directa. pero este no es el método más recomendado para ellos. 2) Control biológico: por medio de cultivos especiales. las que permanecen estériles dentro de su envoltura o sobre de polietileno. las partículas cubiertas con polvo no son esterilizadas. gran parte del material utilizado quirúrgicamente. si un paquete cae al suelo. aún cerrado. Está indicada sobre todo para. pero tiene el inconveniente de que tarda mucho tiempo en conocerse el resultado (7 días). el que se esterilizará a 170 °C durante 45 minutos. En la actualidad. Control de esterilización Hay varios métodos. Es importante anotar en cada paquete la fecha de esterilización. sondas. es así que. también pueden esterilizarse guantes de cirugía a 120 °C durante 20 minutos. algunas estufas pueden tener un timer para controlar el tiempo de esterilización. lo mismo que la lencería. No atraviesa el vidrio común. A fin de reducir al máximo las posibilidades de .. entre éstas y el interior circula aire caliente. circunstancialmente es usado como control de otros métodos. etc. Radiaciones gamma Son utilizadas para la esterilización de jeringas. A determinada temperatura cambian de color. El material a esterilizar debe estar perfectamente seco. Puede reconocerse que la esterilización ha sido alcanzada al examinar microbiológicamente una muestra de los materiales. siempre que no haya personas en é1. Ésta última de uso corriente. Un paquete debe considerarse no estéril si su envoltura se halla húmeda o s la cinta de cierre está desgarrada. Puede ser utilizada en los quirófanos para la esterilización del ambiente. antisepsia y esterilización Son cajas metálicas de doble pared. Radiaciones Luz ultravioleta La misma tiene acción bactericida pero carece de penetración.4 Guía de Estudios de Cirugía General Asepsia. instrumental metálico oxidable e inoxidable. debe descartarse y esterilizarse nuevamente. los mas comunes son: 1) Cintas indicadoras: son cintas especiales que permiten identificar materiales que han sido expuestos a vapor o vapor seco. lo que indicaría que el material está estéril. pues produce problemas visuales. La fuente de calor puede ser gas o electricidad. si es de cuarzo. En su parte superior se coloca un termómetro que mide la temperatura que alcanza en el interior.

...... sondas..... de 20x 30x 40 cm. Se colocan en el interior del recipiente a utilizar (caja. Es conveniente colocar el material entre dos capas de gasa o en un recipiente fenestrado menor (dentro del otro) para evitar que el polvillo que se forma al ir consumiéndose la pastilla se adhiera a los elementos estériles El número de pastillas que se coloca varía de acuerdo al tamaño del recipiente y a la cantidad de elementos a esterilizar.............) junto al material a esterilizar y se le cierra herméticamente........ Los materiales comúnmente utilizados por este método son: guantes........ Su empleo está muy limitado por poseer propiedades cancerígenas. que en contacto con el aire desprende vapores secos de formol. sobre.... Doble...... por lo cual a veces es conveniente enjuagar o humedecer el material esterilizado con agua destilada o solución fisiológica estériles antes de su utilización.Guía de Estudios de Cirugía General Asepsia.......20' Paños.. ciertos materiales de síntesis. 30' Vida útil de los paquetes esterilizados Doble envolt... . etc. mayor desprendimiento........ Oxido de Etileno Es un gas que se utiliza a una temperatura de 50°C....... 15' Paños tamaño 10x10x30cm........ los lugares de almacenamiento............. que viene envuelta en bolsitas de plástico (sin sacarlas de la misma).. 30' Cristalería .... lencería y todos aquellos que no deben entrar en contacto con el calor o con ciertos antisépticos por tener una cobertura fácilmente deteriorable (sondas y catéteres especiales)................ Tiempos mínimos de exposición al proceso de esterilizado en autoclave a 120-123 º C Cepillos de lavado .... se cierra herméticamente el recipiente y se deja actuar por 12 horas... de bolsas de papel ........... camisolin.4 semanas Doble envoltorio de Musel....................... antisepsia y esterilización contaminación........... No debe quedar sustancia orgánica adherida ya que en ese lugar la esterilidad no existirá..15' Instrumentos metálicos ......... convenientemente acondicionado en envolturas adecuadas (género papel o nylon) se coloca en una cámara o recipiente y se rompe una ampolla de óxido de etileno............... Es necesario que todo el material a esterilizar sea lavado con agua y jabón y secado............ instrumental.. a mayor temperatura... 5 ..... El material a esterilizar................... en paq..1 año Esterilización por métodos químicos gaseosos Formol: El trioximetileno es un polímero del formaldehido que se denomina formalina (de color blanco). toallas.3 semanas Doble envoltorio de Muselina. se deben preservar del polvo y los insectos..........6 semanas Bolsa de plástico termo sellada .......... tambor.. A temperatura ambiente se produce la esterilización en 36 horas mientras que a 60°C en solamente 2 horas......................... Tiene el inconveniente de que es muy irritante para las mucosas.

cistoscopios. sangre. por eso en la actualidad hay muchos desinfectantes que hacen ambas a la vez. Iodo Povidona Su efecto esterilizante se verá cuando tratemos éstas drogas como antisépticos. Este es el método más sencillo. glutaraldehído al 2%: 10 horas a 20-25°C para esterilización. Por ello si nos referimos al mobiliario e inmobiliario previamente debe realizarse limpieza. soportes. Los tiempos de inmersión sugeridos por el fabricante (por ej. · Recolectar los materiales de residuos y lienzos sucios y colocarlos en los recipientes adecuados. · Si es necesario. los agentes químicos empleados para la esterilización no deben ser corrosivos para los elementos a esterilizar. Los elementos para la esterilización deben estar limpios y secos. la materia orgánica (por ej. II)Desinfección: No se pueden realizar estas maniobras si no hay una preparación previa de lo que se va a tratar con los productos químicos encargados de ésta acción. La mayor parte del equipamiento que es seguro para la inmersión en agua lo es para la inmersión en glutaraldehído al 2%. . 10 minutos a 20-25°C para desinfección) deben cumplimentarse. saliva) puede evitar la penetración en hendiduras o articulaciones. Los instrumentos complejos deben desarmarse antes de la inmersión. superficies de tableros y todo el mobiliario limpiar según se requiera. 4 Después del último procedimiento quirúrgico del día · Limpiar y desinfectar los baldes de pie. limpiar el piso (mover la mesa quirúrgica y limpiar debajo de la misma si los líquidos corporales se recolectaron en tal lugar.. antisepsia y esterilización El gas es sumamente tóxico. Rutinas de limpieza diarias: En Quirófano 4 Al comienzo de cada jornada · Frotar las superficies planas de los mobiliarios y luces con un paño embebido con solución desinfectante. puertas de vitrinas. · Chequear techos. Esterilización por métodos químicos líquidos Glutaraldehido También denominada esterilización química fría. El glutaraldehído no es corrosivo y constituye un medio seguro para la esterilización de instrumental óptico delicado (endoscopios. El agua residual ocasiona dilución química. existen complejas estufas para la esterilizáción con óxido de etileno. Xilenol. broncoscopios). · Frotar con un desinfectante las mesas de instrumental y quirúrgica.6 Guía de Estudios de Cirugía General Asepsia. 4 Después de cada procedimiento quirúrgico · Recolectar los instrumentos utilizados y colocarlos en agua fría con solución detergente o enzimática. baldes de pie y almohadillas de calentamiento. Después de los tiempos de inmersión apropiados los instrumentos deben ser enjuagados por completo con agua estéril y secados con toallas estériles para evitar el daño tisular en el paciente.. por lo que debe ser eliminado en su totalidad al finalizar la esterilización. paredes.

Frotar con desinfectante el exterior de la aspiradora. · Descartar los detritos de las piletas. dispositivos de monitoreo o través de uno cantidad reducida de solución desinfectante colocada sobre el suelo. puertas de vitrinas.. tableros y puertas de vitrinas y limpiar con un desinfectante si es necesario. · Restregar y desinfectar las piletas. camilla quirúrgica. Recubrir los receptáculos de residuos con una bolsa plástica. · Chequear los suministros y reponerlos. Recubrir los receptáculos de residuos con bolsos plásticas. · Los pisos se aspiran en húmedo o humedecen con estropajo. · Aspirar el piso para eliminar el pelo caído. · Los pisos se aspiran en húmedo o humedecen con estropajo. . · Chequear los suministros y reponerlos según se requiera. paredes adyacentes a las piletas e interruptores.Guía de Estudios de Cirugía General Asepsia. · Frotar las superficies de tableros.. · Chequear suministros y hacer la reposición. En Sala de preparación y recuperación del paciente 4 Entre preparaciones de pacientes · Descartar material de residuos (por ej. · Frotar con desinfectante las luces fijas y líneas de suministros. 4 Después del último procedimiento quirúrgico del día · Remover los residuos y limpiar los receptáculos con desinfectante. manguera y boquilla. · Hacer correr el equipamiento móvil (por ej. · Extraer el pelo de las cuchillas peladoras y lubricar de acuerdo a las instrucciones del fabricante. · Chequear las paredes y techos y limpiar según se requiera. paredes adyacentes a piletas e interruptores. Cambiar el filtro de la aspiradora. 7 En Lavatorios 4 Entre las sesiones de lavado · Descartar los envoltorios de los paquetes. almohadillas de calentamiento y luces fijas. puertas de vitrinas. · Aspirar y limpiar el piso según se requiera para eliminar el pelo caído. · Los pisos se aspiran en húmedo o humedecen con estropajo. · Frotar con solución desinfectante las mesas de instrumental quirúrgica soportes. heces). · Frotar con un desinfectante las superficies de tableros. 4 Al final de la jornada · Eliminar los residuos y limpiar los receptáculos con un desinfectante. · Restregar y desinfectar las piletas. antisepsia y esterilización · Limpiar/atender artículos individuales (dispositivos de monitoreo. · Chequear paredes. Desarmar la camilla quirúrgica si es necesario para su limpieza profunda. · Frotar con solución desinfectante las superficies de tableros y puertas de vitrinas. · Limpiar y rellenar los dispensadores de jabón. · Limpiar las peladoras de acuerdo o los instrucciones del fabricante. · Descartar con adecuación la orina y limpiar la pileta. equipamiento anestésico luces quirúrgicas) de acuerdo a las instrucciones de los fabricantes.

mesadas.. desinfectado. vómitos. · Descartar material de residuos (por ej. ventanas. · Lavar con detegentes. Antisepsia Quirúrgica Los métodos de Antisepsia Quirúrgica los podemos clasificar en: Físicos Químicos -Cepillado -Fregado -Lavado -Uso de antisépticos Físicos o mecánicos: el fregado. · Cerrar la puerta del canil y colocar una faja de papel con la inscripción "Desinfectado".. · Descartar material de residuos (por ej. paredes. luces fijas. heces). carros de suministros y otros implementos. enjuagar y aplicar desinfectante. · Descartar el material utilizado para que se apoye(cartón corrugado) o enviar a lavadero colchones y mantas usadas para tapar al animal · Restregar la paredes y pisos eliminando todo resto adherido de heces. 4 Durante la estadía si esta dura mas de un día. utilitarios. la que se romperá al abrirla para el ingreso de un nuevo paciente. pues la suciedad protege a las bacterias subyacentes de la acción de los mismos. y rotulado. antepechos.8 Guía de Estudios de Cirugía General Asepsia. Al menos 1 vez por semana los pisos del quirófano deben ser aspirados en húmedo al igual que los enrejados de los conductos de ventilación. techos. de ésta manera cuando llega un nuevo paciente el canil está limpio. Los anaqueles de las vitrinas de suministros. también debemos hacerlo para que actúen sobre la piel y mucosas del paciente y manos del equipo quirúrgico. Químicos: se denominan antisépticos a las sustancias que impiden el desarrollo de los . etc. áreas de almacenamiento de equipos y artículos de empleo poco frecuente se deben limpiar y desinfectar. pisos y techos se deben limpiar con estropajo y las ruedas y otras partes movibles de los equipamientos y camillas se deben lubricar. antisepsia y esterilización En Caniles de recuperación 4 Al final de cada estadía. heces). Antisepsia: Así como debíamos preparar la zona para que las sustancias actúen sobre el mobiliario e inmobiliario. Una vez al mes las paredes. cepillado y lavado tienen como fin la disminución de la población bacteriana y facilitar la acción de los antisépticos. · Cambiar el colchón o reponer los cartones en caso de que estén sucios Rutinas de limpieza semanal y mensual Los ambientes quirúrgicos se deben despejar de los equipamientos portátiles y limpiar por completo 1 vez por semana. Principalmente sobre el paciente debemos realizar lo que denominamos preparación del campo operatorio también denominado antisepsia quirúrgica.

. a) Tintura de iodo: es uno de los antisépticos de la piel más potentes que se conoce........Guía de Estudios de Cirugía General Asepsia. 20 gramos Ioduro de potasio .... 70° en lugar de alcohol 50°.. Los antisépticos se utilizan por lo general sobre tejidos vivos. En caso de ser utilizados para la preparación del campo operatorio es conveniente que tengan además la propiedad de colorear la zona antiseptizada para reconocerla fácilmente..... los desinfectantes se reservan para los objetos inanimados. c) Debe tener acción persistente. Destruye los gérmenes y los esporos.. Requisitos que debe cumplir un buen antiséptico a) No debe ser tóxico para el organismo....... Cuando solo inhibe su desarrollo es bacteriostático.. c) Solución de Lugol: Esta solución acuosa de Iodo con potente acción germicida tienen como inconveniente que es muy irritante para los tejidos y tarda mucho en secar.......... d) Povidona iodo: 9 ......5 minutos y al 7% en 15 segundos. etc. En la preparación del campo quirúrgico se utiliza sólo la primera. se utiliza para la embrocación del campo quirúrgico... éter y bencina. Actúan sobre gérmenes formando compuestos (proteinatos) que modifican su metabolismo por alteración de su contenido graso o por acción tóxica específica.. 1000 cm3 b) Fórmula de Price: ideal para la antisepsia de la piel...... Su fórmula es: Iodo.. Una solución al 1% eliminaría el 90% de las bacterias en 1...... Así como también podemos encontrar que a un antiséptico se lo denomine por lo que mate o inhiba... .... se seca más lentamente. en heridas se ha probado su ineficiencia al coagular las proteinas (sangre o suero)...20 gramos Ioduro de potasio..24 gramos Alcohol 50° csp . as soluble en alcohol. actúa contra los hongos y parásitos de la piel.1000 cm3 Además de su potente acción germicida... Cuando un agente químico mata a los gérmenes se le llama germicida... al llevar agua y alcohol Vol....... con lo que el iodo se distribuye más uniformemente sobre el campo quirúrgico. Antisépticos halogenados Iodo: se presenta como cristales rómbicos de color violáceo de brillo metálico.. etc.... d) No debe descomponerse en presencia de materia orgánica. y reiteramos... y al estudiante a veces le causa confusión pero no dejan de ser antisépticos. b) Debe tener un gran poder germicida y de rápida acción.... La fórmula de la solución al 2% es: Iodo.... bactericida. 800 cm3 Agua destilada csp..... Produciría precipitación de las proteínas bacterianas.. Existen dos presentaciones principales: la débil (2%) y la fuerte (7%).. evitando que la acumulación del mismo en los repliegues provoque la irritación de los tejidos....... antisepsia y esterilización microorganismos patógenos. viricida.... 25 gramos Alcohol 70° . alejándolos o eliminándolos...... pues la fuerte irrita fa piel produciendo eritema.

b) Mercurios orgánicos: son de origen sintético. aerosol y jabón.... Su acción disminuye con el uso de agua salitrosa y aumenta con la temperatura. Antigermen Potente® (Laboratorio Pfizer) entre otros. El alcohol es un buen desinfectante pero se evapora inmediatamente. Su acción más eficaz se logra a concentraciones del 50 al 80%. el Nitromersol o Metafen® y la Merbromina o Mercucromo®.... Su acción germicida es comparable a la tintura de Iodo débil. Es rápidamente inactivada por la materia orgánica. derivan de la unión del mercurio con un anillo aromático... Espadol® La disminución de la flora bacteriana observada inmediatamente después de un solo lavado con jabón de hexaclorofeno no es mayor que la apreciada sin antiséptico.............. Vine en varias presentaciones: solución jabonosa (apta para el lavado de manos y del campo operatorio). En contacto con las heridas produce abundante espuma y actúa por arrastre mecánico... Se expende en los comercios con el nombre de Pervinox® (Laboratorio Osiris). Esta coloración puede permanecer durante varios días... no es esporicida...Pervinox® Xilenoles halogenados...... Se utiliza generalmente para la antisepsia y secado de manos del cirujano o para pequeñas heridas..... Actúa deshidratando al germen.. La povidona iodo no pierde la actividad en presencia de materia orgánica por lo que puede ser utilizada en caso de heridas.10 Guía de Estudios de Cirugía General Asepsia... Fisohex® Povidona iodo . en forma de tintura. dejando una capa coloreada en la piel... que puede ser eliminada con agua y jabón.. Se utilizan en general soluciones muy diluidas.. disolviendo sus lípidos y precipitando las proteínas..... ... Su acción es mucho menos potente que las de los derivados del iodo y de los xilenoles halogenados (ver más adelante)... Son bacteriostáticos... su acción es neutralizada al combinarse con proteinas por lo que no se aconseja su uso en heridas profundas.. Jabón de potasa: se utiliza para el lavado de la piel (jabón amarillo). Alcalis Orgánicos: a) Jabones: su acción bactericida se debe al descenso brusco de la tensión superficial que se produce a nivel del protoplasma bacteriano.... Jabón compuesto: es un jabón al que se le han agregado uno o más medicamentos Jabones a los que se les adicionan otros antisépticos: Amonios cuaternarios.... Antisépticos Orgánicos: Alcohol etílico: también llamado etanol o simplemente alcohol.. Comercialmente tenemos el Timerosal o Merthiolate®..): es un líquido incoloro que desprende 10 volúmenes de oxígeno por mililitro.... solución (apta para la antisepsia del campo operatorio). Los jabones finos (perfumados) tienen menos acción bactericida que el jabón amarillo. antisepsia y esterilización Es un complejo formado por iodo y polivinil pirrolidona soluble en agua. esta acción tensioactiva facilita la penetración en heridas anfractuosas.. No es irritante. su acción es acumulativa y alcanza concentraciones máximas en 2 a 4 días (95 % disminución da Gram+). Para conservarla se le añade una solución débil de ácido sulfúrico. colorean el lugar de aplicación delimitando de esta manera el campo quirúrgico.. Antisépticos Oxidantes: Agua oxiaenada (10 vól...DG6 ® Hexaclorofeno...

Al 2 % en agua necesita por lo menos 60 minutos para esterilizar.Guía de Estudios de Cirugía General Asepsia. 11 Derivados del Alquitrán de Hulla a)Xilenoles halogenados: Espadol® (simple). por lo tanto si lo que se desea esterilizar se necesita en forma inmediata se esperará por lo menos 10 minutos. bacteriostática y potente bactericida. Al sacar el instrumental del antiséptico hay que secarlo con un paño estéril para evitar que se resbale de las manos. no está del todo claro cuanto tiempo es necesario pero cuanto mas tiempo mejor será. de color amarillo pardo. detergente y emoliente. Diluido en agua toma una coloración blanquecina. Su acción continúa durante varias horas.. Se puede utilizar puro para la esterilización química (para instrumental quirúrgico por ejemplo). Luego de extraído el instrumental de la solución se lo debe secar para evita que resbale. no tóxica. Es un producto farmacéutico a base de paraclorometaxilenol que se presenta en forma líquida.000 para evitar la oxidación de los metálicos. Sales de Amonio Cuaternario: es una solución incolora. . vaselina y alcohol. Se utiliza comúnmente para la antiseptización de las manos del cirujano. pero requiere tiempo y lavados repetidos. de color blanco lechoso. Tiene acción detergente. en particular Pseudomonas sp. Las soluciones de Espadol® y/o Methiolate® es aconsejable que sean frescas. No colorea la piel. untuoso al tacto y de un olor característico. antisepsia y esterilización No deben emplearse en combinacián con el iodo pues forman compuestos tóxicos. b)Hexaclorofeno: se encuentra en el comercio bajo el nombre de Fisohex como una emulsión al 3% en un detergente. inodora. pues se ha comprobado la presencia de gérmenes. En caso de utilizarse para la desinfección del instrumental se lo hace en solución al 1% en nitrato de sodio al 1 en 1. en frascos con soluciones viejas de estos antisépticos. no irritante. lo que ayuda en la colocación de guantes luego de su utilización en la antisepsia de las manos del cirujano.

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