Guía de Estudios de Cirugía General Asepsia, antisepsia y esterilización

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ASEPSIA, ANTISEPSIA, ESTERILIZACIÓN
M.V. Prof. Adj. Catalano Marcelo

Asepsia
Definición: El prefijo "a" significa negación, falta o ausencia; y "sepsis" infección o contaminación; por lo tanto el término asepsia se define como la ausencia de materia séptica, es decir la falta absoluta de gérmenes. Asepsia Quirúrgica: es una intención, dado que es lo que se busca en toda cirugía, por lo tanto desde el punto de vista quirúrgico se puede definir a la asepsia como el conjunto de maniobras o procedimientos que tienden a evitar la contaminación de una herida, del instrumental, o del campo quirúrgico. Maniobras para intentar una cirugía Aséptica: I)Esterilización II)Antisepsia o Desinfección Definiciones: Esterilización: Es el conjunto de procedimientos que destruyen los gérmenes, impiden su desarrollo y evitan la contaminación; este término se aplica en general a los objetos fácilmente manipulables No existen grados de esterilización; un elemento está estéril o no lo está, es decir que los términos bien y mal esterilizados son ilógicos, pues si pensamos que algo está bien esterilizado basta con que digamos que está estéril, y si pensamos que está mal esterilizado es porque contiene alguna forma de vida microbiana convirtiéndose en fuente de infección, por lo tanto no está estéril. Es imprescindible que durante la esterilización se deterioren lo menos posible los materiales que sometemos a dicho proceso. Antisepsia El prefijo "anti", significa contra, y podemos definirla como el conjunto de procedimientos que tienen como objetivo destruir o eliminar los agentes contaminantes de todo aquello que no pueda ser esterilizado. Lo mismo podríamos utilizar para definir desinfección por eso es que se usan en muchos casos para indicar lo mismo, presentando a veces confusiones como que son maniobras distintas. Si nos remitimos a la definición de esterilización, queda sin poder ser esterilizado: las instalaciones, es decir el inmueble y el mobiliario, el campo quirúrgico, la piel del personal. Lo que podemos decir y sin apartarnos de lo antedicho es que se prefiere utilizar el término de antisepsia para las maniobras que se aplican sobre la piel y mucosas del paciente y manos del personal que se debe colocar guantes, y desinfección para aquellas maniobras que se aplican al mobiliario e inmobiliario del servicio de cirugía. Así también los términos de antiséptico o desinfectante se usan en forma distinta según donde se aplique, aunque la sustancia usada pudiera ser la misma, pudiendo variar la concentración de la droga para una u otra función.

Como se realizan cada una de ellas:
I)Esterilización: Los métodos de esterilización los podemos clasificar en:

penetra con mayor facilidad en el citoplasma y su acción coagulante es más eficaz. teniendo en cuenta que este puede experimentar procesos de oxidación y el consiguiente deterioro de los elementos cortantes (tijeras. nitrato de potasio o de sodio.) excepcionalmente instrumental metálico. La corrosión del material oxidante puede disminuir con el agregado de sustancias alcalinizadas (carbonato de sodio. pero no es el ideal ya que no produce esterilidad pues no reduce las formas de resistencia o esporos. cloruro de potasio.2 Guía de Estudios de Cirugía General Asepsia. por lo tanto su empleo se limita a casos de emergencia. lo cual constituye un fenómeno irreversible. Pueden "esterilizarse" por ebullición material de vidrio jeringas. ni a los virus. Partes del autoclave: . tubos. además tienen la propiedad de elevar el punto de ebullición siendo por este motivo. El vapor a presión es mas efectivo para esterilizar que el calor seco a igual temperatura debido a que el vapor de agua humedece la cápsula del germen. antisepsia y esterilización Físicos Calor Radiaciones Químicos Gases -Formol -Oxido de etileno Líquidos -Glutaraldehído -Xilenol ? -Iodo Povidona? Húmedo Seco • Luz ultravioleta R G • Ebullición • Vapor de agua saturada y a presión • Flamead o • Estufas Calor: Se emplea para esterilizar debido que coagula el protoplasma celular del germen. más efectiva la eliminación de las formas de resistencia. bisturí).) en el agua. etc. Calor húmedo: Ebullición: es un método simple. etc. carbonato de potasio. destruyéndose las formas vegetativas entre 3 y 5 minutos Vapor de agua saturada y a presión: Este procedimiento se realiza mediante el empleo del autoclave. pudiendo utilizarse tambien el método de la olla de presión. El tiempo mínimo de ebullición debe ser de 15 minutos. En realidad mediante este método solamente disminuye la contaminación.

uno mayor (camisa externa). utilizado en caso de emergencia. Temperaturas de esterilización: 121°C . d) Abrir la espita.2 atmósferas El tiempo de esterilización varía de acuerdo al material a esterilizar y a la temperatura utilizada. Es un método que esteriliza rápidamente (puede ser. Recordar que los tambores deben colocarse con las cribas abiertas. 2. Cuando la salida de vapor se hace continua se procede al cierre del robinete (el autoclave ya se ha purgado).. que contiene en su interior a otro (camisa interna). Cuando se colocan a esterilizar líquidos (cultivos en microbiología. A partir de ese momento se comienza e contar el tiempo. g)Observar la presión (manómetro) hasta que alcance el nivel deseado.. presenta el inconveniente que destempla y desafila los elementos cortantes.. e) Encender la fuente calórica... por ejemplo). Espita de descarga o robinete.. Ej.Guía de Estudios de Cirugía General Asepsia.. la descompresión debe ser lenta para evitar su ebullición.. y entre estos y las paredes del autoclave para permitir la circulación del vapor.. Tapa de bronce que se adapta perfectamente al aparato y se cierra herméticamente mediante mariposas con arandelas. por lo cual se ha dejado de utilizar.. f) Comenzará a salir por la espita vapor discontinuo (chorros de vapor y aire intercalados).. b) Acondicionar el material a esterilizar en el interior del autoclave.. Dos cilindros metálicos. Fuente de calor. Consiste en pasar tres o cuatro veces el material por la llama.. Para la lencería quirúrgica el tiempo aumenta un 50% Calor Seco Flameado: También llamado esterilización a la llama. es aconsejable dejar un espacio suficiente (unos pocos centímetros) entre los paquetes. Estufa: . h)Regular la fuente calórica una vez alcanzado dicho nivel para mantener la presión y la temperatura constantes y evitar que siga ascendiendo. j)Descomprimir rápidamente mediante la apertura total de la espita para favorecer fa eliminación de vapor y e1 secado del material esterilizado. 6..1 atmósfera 134°C . antisepsia y esterilización 3 1..: para el instrumental metálico es de 20 minutos cuando se utilizan 121°C 1 atmósfera y de 15 minutos a 134°C . Manejo del autoclave: a) Colocar agua hasta unos centímetros (2 ó 3) por debajo de la lámina cribada. 3..2 atmósferas. puede colocarse en tambores o paquetes... en la base posee una lámina cribada que permite observar el nivel del agua (y colocarla) y el pasaje de vapor. Manómetro que mide la presión del sistema. con lo que también se mide la temperatura 5. k)Destapar el autoclave y dejar enfriar. i)Una vez transcurrido el tiempo necesario para la esterilización se apaga la fuente calórica. Válvulas de seguridad con pesas. esto significa que el autoclave se está purgando (está saliendo el aire que hay en su interior)... c) Cerrar la tapa e ir ajustando las mariposas de a pares opuestos. 4.

pero tiene el inconveniente de que tarda mucho tiempo en conocerse el resultado (7 días). A determinada temperatura cambian de color. debe descartarse y esterilizarse nuevamente. los mas comunes son: 1) Cintas indicadoras: son cintas especiales que permiten identificar materiales que han sido expuestos a vapor o vapor seco. antisepsia y esterilización Son cajas metálicas de doble pared. Radiaciones Luz ultravioleta La misma tiene acción bactericida pero carece de penetración. sondas. las que permanecen estériles dentro de su envoltura o sobre de polietileno. etc. En la actualidad. si un paquete cae al suelo. Un paquete debe considerarse no estéril si su envoltura se halla húmeda o s la cinta de cierre está desgarrada. instrumental metálico oxidable e inoxidable. En su parte superior se coloca un termómetro que mide la temperatura que alcanza en el interior. pero este no es el método más recomendado para ellos. también pueden esterilizarse guantes de cirugía a 120 °C durante 20 minutos. Es importante anotar en cada paquete la fecha de esterilización. Control de esterilización Hay varios métodos. aún cerrado. Puede reconocerse que la esterilización ha sido alcanzada al examinar microbiológicamente una muestra de los materiales. Está indicada sobre todo para. el que se esterilizará a 170 °C durante 45 minutos. lo mismo que la lencería. es así que. gran parte del material utilizado quirúrgicamente. (sobre todo lencería) es esterilizado en paquetes cuya envoltura (generalmente de papel madera) debe ser permeable a la corriente de vapor y constituir una barrera infranqueable para los microorganismos. siempre que no haya personas en é1.. A fin de reducir al máximo las posibilidades de . Radiaciones gamma Son utilizadas para la esterilización de jeringas. si es de cuarzo. 2) Control biológico: por medio de cultivos especiales.4 Guía de Estudios de Cirugía General Asepsia. Se realiza en centros especializados (Comisión Nacional de Energía Atómica). La fuente de calor puede ser gas o electricidad. lo que indicaría que el material está estéril. las partículas cubiertas con polvo no son esterilizadas. por lo que la exposición debe ser directa. Ésta última de uso corriente. el que se abre en el momento de su utilización. No atraviesa el vidrio común. El material a esterilizar debe estar perfectamente seco. entre éstas y el interior circula aire caliente. circunstancialmente es usado como control de otros métodos. Puede ser utilizada en los quirófanos para la esterilización del ambiente. algunas estufas pueden tener un timer para controlar el tiempo de esterilización. pues produce problemas visuales.

.......... 15' Paños tamaño 10x10x30cm....... Se colocan en el interior del recipiente a utilizar (caja. se deben preservar del polvo y los insectos....20' Paños......... que en contacto con el aire desprende vapores secos de formol... Es necesario que todo el material a esterilizar sea lavado con agua y jabón y secado...............Guía de Estudios de Cirugía General Asepsia. camisolin...1 año Esterilización por métodos químicos gaseosos Formol: El trioximetileno es un polímero del formaldehido que se denomina formalina (de color blanco)..3 semanas Doble envoltorio de Muselina.......... 30' Cristalería .... tambor..... instrumental. 5 ... Su empleo está muy limitado por poseer propiedades cancerígenas... por lo cual a veces es conveniente enjuagar o humedecer el material esterilizado con agua destilada o solución fisiológica estériles antes de su utilización. toallas... ciertos materiales de síntesis.. que viene envuelta en bolsitas de plástico (sin sacarlas de la misma). sobre...... de bolsas de papel ..) junto al material a esterilizar y se le cierra herméticamente................. lencería y todos aquellos que no deben entrar en contacto con el calor o con ciertos antisépticos por tener una cobertura fácilmente deteriorable (sondas y catéteres especiales)......... los lugares de almacenamiento........ en paq...4 semanas Doble envoltorio de Musel................ convenientemente acondicionado en envolturas adecuadas (género papel o nylon) se coloca en una cámara o recipiente y se rompe una ampolla de óxido de etileno.....15' Instrumentos metálicos ...... etc........................ se cierra herméticamente el recipiente y se deja actuar por 12 horas.......6 semanas Bolsa de plástico termo sellada ......... ... de 20x 30x 40 cm... Tiene el inconveniente de que es muy irritante para las mucosas....... A temperatura ambiente se produce la esterilización en 36 horas mientras que a 60°C en solamente 2 horas............... sondas. 30' Vida útil de los paquetes esterilizados Doble envolt......... Es conveniente colocar el material entre dos capas de gasa o en un recipiente fenestrado menor (dentro del otro) para evitar que el polvillo que se forma al ir consumiéndose la pastilla se adhiera a los elementos estériles El número de pastillas que se coloca varía de acuerdo al tamaño del recipiente y a la cantidad de elementos a esterilizar........................ a mayor temperatura. Doble........ Tiempos mínimos de exposición al proceso de esterilizado en autoclave a 120-123 º C Cepillos de lavado ... El material a esterilizar. Los materiales comúnmente utilizados por este método son: guantes.... antisepsia y esterilización contaminación..... mayor desprendimiento.. No debe quedar sustancia orgánica adherida ya que en ese lugar la esterilidad no existirá......... Oxido de Etileno Es un gas que se utiliza a una temperatura de 50°C......

por eso en la actualidad hay muchos desinfectantes que hacen ambas a la vez. por lo que debe ser eliminado en su totalidad al finalizar la esterilización. Los tiempos de inmersión sugeridos por el fabricante (por ej. · Chequear techos.6 Guía de Estudios de Cirugía General Asepsia. cistoscopios. Esterilización por métodos químicos líquidos Glutaraldehido También denominada esterilización química fría. Los elementos para la esterilización deben estar limpios y secos.. puertas de vitrinas. Iodo Povidona Su efecto esterilizante se verá cuando tratemos éstas drogas como antisépticos. los agentes químicos empleados para la esterilización no deben ser corrosivos para los elementos a esterilizar. La mayor parte del equipamiento que es seguro para la inmersión en agua lo es para la inmersión en glutaraldehído al 2%. superficies de tableros y todo el mobiliario limpiar según se requiera. soportes. Después de los tiempos de inmersión apropiados los instrumentos deben ser enjuagados por completo con agua estéril y secados con toallas estériles para evitar el daño tisular en el paciente. 4 Después del último procedimiento quirúrgico del día · Limpiar y desinfectar los baldes de pie. Xilenol. 4 Después de cada procedimiento quirúrgico · Recolectar los instrumentos utilizados y colocarlos en agua fría con solución detergente o enzimática. II)Desinfección: No se pueden realizar estas maniobras si no hay una preparación previa de lo que se va a tratar con los productos químicos encargados de ésta acción. broncoscopios). Rutinas de limpieza diarias: En Quirófano 4 Al comienzo de cada jornada · Frotar las superficies planas de los mobiliarios y luces con un paño embebido con solución desinfectante. El agua residual ocasiona dilución química. existen complejas estufas para la esterilizáción con óxido de etileno. · Frotar con un desinfectante las mesas de instrumental y quirúrgica. antisepsia y esterilización El gas es sumamente tóxico. baldes de pie y almohadillas de calentamiento. limpiar el piso (mover la mesa quirúrgica y limpiar debajo de la misma si los líquidos corporales se recolectaron en tal lugar. . El glutaraldehído no es corrosivo y constituye un medio seguro para la esterilización de instrumental óptico delicado (endoscopios. Los instrumentos complejos deben desarmarse antes de la inmersión. la materia orgánica (por ej. paredes. sangre. saliva) puede evitar la penetración en hendiduras o articulaciones. · Si es necesario. Este es el método más sencillo. · Recolectar los materiales de residuos y lienzos sucios y colocarlos en los recipientes adecuados. 10 minutos a 20-25°C para desinfección) deben cumplimentarse. glutaraldehído al 2%: 10 horas a 20-25°C para esterilización.. Por ello si nos referimos al mobiliario e inmobiliario previamente debe realizarse limpieza.

almohadillas de calentamiento y luces fijas. . · Los pisos se aspiran en húmedo o humedecen con estropajo. · Los pisos se aspiran en húmedo o humedecen con estropajo. tableros y puertas de vitrinas y limpiar con un desinfectante si es necesario.. · Descartar con adecuación la orina y limpiar la pileta. Desarmar la camilla quirúrgica si es necesario para su limpieza profunda. · Frotar con un desinfectante las superficies de tableros. · Hacer correr el equipamiento móvil (por ej. · Frotar con desinfectante las luces fijas y líneas de suministros. puertas de vitrinas. · Chequear suministros y hacer la reposición. 7 En Lavatorios 4 Entre las sesiones de lavado · Descartar los envoltorios de los paquetes. · Restregar y desinfectar las piletas. · Descartar los detritos de las piletas. Cambiar el filtro de la aspiradora. · Chequear los suministros y reponerlos según se requiera. · Frotar las superficies de tableros. manguera y boquilla. · Restregar y desinfectar las piletas. 4 Después del último procedimiento quirúrgico del día · Remover los residuos y limpiar los receptáculos con desinfectante. Recubrir los receptáculos de residuos con bolsos plásticas. dispositivos de monitoreo o través de uno cantidad reducida de solución desinfectante colocada sobre el suelo. · Limpiar y rellenar los dispensadores de jabón. paredes adyacentes a las piletas e interruptores. · Chequear los suministros y reponerlos. En Sala de preparación y recuperación del paciente 4 Entre preparaciones de pacientes · Descartar material de residuos (por ej. Frotar con desinfectante el exterior de la aspiradora. antisepsia y esterilización · Limpiar/atender artículos individuales (dispositivos de monitoreo. · Limpiar las peladoras de acuerdo o los instrucciones del fabricante. paredes adyacentes a piletas e interruptores. · Frotar con solución desinfectante las superficies de tableros y puertas de vitrinas. heces). camilla quirúrgica. · Chequear las paredes y techos y limpiar según se requiera. · Extraer el pelo de las cuchillas peladoras y lubricar de acuerdo a las instrucciones del fabricante. · Chequear paredes. 4 Al final de la jornada · Eliminar los residuos y limpiar los receptáculos con un desinfectante. · Los pisos se aspiran en húmedo o humedecen con estropajo. Recubrir los receptáculos de residuos con una bolsa plástica.. · Aspirar y limpiar el piso según se requiera para eliminar el pelo caído.Guía de Estudios de Cirugía General Asepsia. · Frotar con solución desinfectante las mesas de instrumental quirúrgica soportes. equipamiento anestésico luces quirúrgicas) de acuerdo a las instrucciones de los fabricantes. puertas de vitrinas. · Aspirar el piso para eliminar el pelo caído.

8 Guía de Estudios de Cirugía General Asepsia.. · Cerrar la puerta del canil y colocar una faja de papel con la inscripción "Desinfectado". etc. pues la suciedad protege a las bacterias subyacentes de la acción de los mismos. Antisepsia: Así como debíamos preparar la zona para que las sustancias actúen sobre el mobiliario e inmobiliario. pisos y techos se deben limpiar con estropajo y las ruedas y otras partes movibles de los equipamientos y camillas se deben lubricar. cepillado y lavado tienen como fin la disminución de la población bacteriana y facilitar la acción de los antisépticos. luces fijas. · Descartar el material utilizado para que se apoye(cartón corrugado) o enviar a lavadero colchones y mantas usadas para tapar al animal · Restregar la paredes y pisos eliminando todo resto adherido de heces. antisepsia y esterilización En Caniles de recuperación 4 Al final de cada estadía. · Descartar material de residuos (por ej. Antisepsia Quirúrgica Los métodos de Antisepsia Quirúrgica los podemos clasificar en: Físicos Químicos -Cepillado -Fregado -Lavado -Uso de antisépticos Físicos o mecánicos: el fregado. antepechos. ventanas. Los anaqueles de las vitrinas de suministros. Principalmente sobre el paciente debemos realizar lo que denominamos preparación del campo operatorio también denominado antisepsia quirúrgica. Una vez al mes las paredes. · Descartar material de residuos (por ej. áreas de almacenamiento de equipos y artículos de empleo poco frecuente se deben limpiar y desinfectar. la que se romperá al abrirla para el ingreso de un nuevo paciente.. · Cambiar el colchón o reponer los cartones en caso de que estén sucios Rutinas de limpieza semanal y mensual Los ambientes quirúrgicos se deben despejar de los equipamientos portátiles y limpiar por completo 1 vez por semana. paredes. también debemos hacerlo para que actúen sobre la piel y mucosas del paciente y manos del equipo quirúrgico. mesadas. desinfectado. enjuagar y aplicar desinfectante. 4 Durante la estadía si esta dura mas de un día. heces). heces). Al menos 1 vez por semana los pisos del quirófano deben ser aspirados en húmedo al igual que los enrejados de los conductos de ventilación. vómitos. Químicos: se denominan antisépticos a las sustancias que impiden el desarrollo de los . de ésta manera cuando llega un nuevo paciente el canil está limpio. carros de suministros y otros implementos. utilitarios. y rotulado. · Lavar con detegentes. techos.

.... etc. as soluble en alcohol. actúa contra los hongos y parásitos de la piel.. evitando que la acumulación del mismo en los repliegues provoque la irritación de los tejidos. y al estudiante a veces le causa confusión pero no dejan de ser antisépticos...1000 cm3 Además de su potente acción germicida...20 gramos Ioduro de potasio. viricida.. a) Tintura de iodo: es uno de los antisépticos de la piel más potentes que se conoce....... Actúan sobre gérmenes formando compuestos (proteinatos) que modifican su metabolismo por alteración de su contenido graso o por acción tóxica específica... Produciría precipitación de las proteínas bacterianas. Destruye los gérmenes y los esporos.. Cuando solo inhibe su desarrollo es bacteriostático..5 minutos y al 7% en 15 segundos. Requisitos que debe cumplir un buen antiséptico a) No debe ser tóxico para el organismo... Su fórmula es: Iodo.... 20 gramos Ioduro de potasio ....... al llevar agua y alcohol Vol.. con lo que el iodo se distribuye más uniformemente sobre el campo quirúrgico... .... b) Debe tener un gran poder germicida y de rápida acción... En caso de ser utilizados para la preparación del campo operatorio es conveniente que tengan además la propiedad de colorear la zona antiseptizada para reconocerla fácilmente. etc...24 gramos Alcohol 50° csp ... 25 gramos Alcohol 70° .. bactericida......... Así como también podemos encontrar que a un antiséptico se lo denomine por lo que mate o inhiba.. pues la fuerte irrita fa piel produciendo eritema....... Cuando un agente químico mata a los gérmenes se le llama germicida.. 800 cm3 Agua destilada csp....... Los antisépticos se utilizan por lo general sobre tejidos vivos.. antisepsia y esterilización microorganismos patógenos. Una solución al 1% eliminaría el 90% de las bacterias en 1. 70° en lugar de alcohol 50°. se seca más lentamente. éter y bencina. d) Povidona iodo: 9 .. los desinfectantes se reservan para los objetos inanimados...... En la preparación del campo quirúrgico se utiliza sólo la primera.... c) Solución de Lugol: Esta solución acuosa de Iodo con potente acción germicida tienen como inconveniente que es muy irritante para los tejidos y tarda mucho en secar... Antisépticos halogenados Iodo: se presenta como cristales rómbicos de color violáceo de brillo metálico. Existen dos presentaciones principales: la débil (2%) y la fuerte (7%)........ La fórmula de la solución al 2% es: Iodo.. en heridas se ha probado su ineficiencia al coagular las proteinas (sangre o suero).... se utiliza para la embrocación del campo quirúrgico..Guía de Estudios de Cirugía General Asepsia......... c) Debe tener acción persistente. d) No debe descomponerse en presencia de materia orgánica. 1000 cm3 b) Fórmula de Price: ideal para la antisepsia de la piel.... alejándolos o eliminándolos. y reiteramos..

.. Se utilizan en general soluciones muy diluidas. Fisohex® Povidona iodo ..DG6 ® Hexaclorofeno. derivan de la unión del mercurio con un anillo aromático.. aerosol y jabón. Su acción es mucho menos potente que las de los derivados del iodo y de los xilenoles halogenados (ver más adelante). En contacto con las heridas produce abundante espuma y actúa por arrastre mecánico.. Para conservarla se le añade una solución débil de ácido sulfúrico.... Su acción germicida es comparable a la tintura de Iodo débil..... Esta coloración puede permanecer durante varios días... Jabón compuesto: es un jabón al que se le han agregado uno o más medicamentos Jabones a los que se les adicionan otros antisépticos: Amonios cuaternarios. Es rápidamente inactivada por la materia orgánica... Su acción más eficaz se logra a concentraciones del 50 al 80%......): es un líquido incoloro que desprende 10 volúmenes de oxígeno por mililitro..10 Guía de Estudios de Cirugía General Asepsia. dejando una capa coloreada en la piel... Alcalis Orgánicos: a) Jabones: su acción bactericida se debe al descenso brusco de la tensión superficial que se produce a nivel del protoplasma bacteriano.. Su acción disminuye con el uso de agua salitrosa y aumenta con la temperatura... disolviendo sus lípidos y precipitando las proteínas..... Antisépticos Orgánicos: Alcohol etílico: también llamado etanol o simplemente alcohol.. No es irritante....... Los jabones finos (perfumados) tienen menos acción bactericida que el jabón amarillo.... esta acción tensioactiva facilita la penetración en heridas anfractuosas. que puede ser eliminada con agua y jabón. colorean el lugar de aplicación delimitando de esta manera el campo quirúrgico. Se expende en los comercios con el nombre de Pervinox® (Laboratorio Osiris). La povidona iodo no pierde la actividad en presencia de materia orgánica por lo que puede ser utilizada en caso de heridas.. Jabón de potasa: se utiliza para el lavado de la piel (jabón amarillo).. Espadol® La disminución de la flora bacteriana observada inmediatamente después de un solo lavado con jabón de hexaclorofeno no es mayor que la apreciada sin antiséptico.Pervinox® Xilenoles halogenados.. Comercialmente tenemos el Timerosal o Merthiolate®..... antisepsia y esterilización Es un complejo formado por iodo y polivinil pirrolidona soluble en agua..... Son bacteriostáticos. b) Mercurios orgánicos: son de origen sintético. su acción es neutralizada al combinarse con proteinas por lo que no se aconseja su uso en heridas profundas. Antisépticos Oxidantes: Agua oxiaenada (10 vól. .. El alcohol es un buen desinfectante pero se evapora inmediatamente.... su acción es acumulativa y alcanza concentraciones máximas en 2 a 4 días (95 % disminución da Gram+).. Vine en varias presentaciones: solución jabonosa (apta para el lavado de manos y del campo operatorio).. no es esporicida... Se utiliza generalmente para la antisepsia y secado de manos del cirujano o para pequeñas heridas..... solución (apta para la antisepsia del campo operatorio). en forma de tintura. Actúa deshidratando al germen. Antigermen Potente® (Laboratorio Pfizer) entre otros.... el Nitromersol o Metafen® y la Merbromina o Mercucromo®.....

de color blanco lechoso. . Es un producto farmacéutico a base de paraclorometaxilenol que se presenta en forma líquida.000 para evitar la oxidación de los metálicos. Luego de extraído el instrumental de la solución se lo debe secar para evita que resbale. untuoso al tacto y de un olor característico. Su acción continúa durante varias horas.Guía de Estudios de Cirugía General Asepsia. por lo tanto si lo que se desea esterilizar se necesita en forma inmediata se esperará por lo menos 10 minutos. Se utiliza comúnmente para la antiseptización de las manos del cirujano. no tóxica. Diluido en agua toma una coloración blanquecina. pues se ha comprobado la presencia de gérmenes. en frascos con soluciones viejas de estos antisépticos. Las soluciones de Espadol® y/o Methiolate® es aconsejable que sean frescas. lo que ayuda en la colocación de guantes luego de su utilización en la antisepsia de las manos del cirujano. Al sacar el instrumental del antiséptico hay que secarlo con un paño estéril para evitar que se resbale de las manos. no está del todo claro cuanto tiempo es necesario pero cuanto mas tiempo mejor será. En caso de utilizarse para la desinfección del instrumental se lo hace en solución al 1% en nitrato de sodio al 1 en 1. detergente y emoliente. bacteriostática y potente bactericida. de color amarillo pardo. b)Hexaclorofeno: se encuentra en el comercio bajo el nombre de Fisohex como una emulsión al 3% en un detergente. Sales de Amonio Cuaternario: es una solución incolora. vaselina y alcohol. pero requiere tiempo y lavados repetidos. Tiene acción detergente. Al 2 % en agua necesita por lo menos 60 minutos para esterilizar.. no irritante. No colorea la piel. en particular Pseudomonas sp. antisepsia y esterilización No deben emplearse en combinacián con el iodo pues forman compuestos tóxicos. Se puede utilizar puro para la esterilización química (para instrumental quirúrgico por ejemplo). inodora. 11 Derivados del Alquitrán de Hulla a)Xilenoles halogenados: Espadol® (simple).

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