6.

UTILIZACIN DE ENERGA POR EL MSCULO

La energa para la contraccin muscular procede del ATP (ATP ADP+Pi). Este nucletido es regenerado por distintos sistemas dependiendo de la situacin
Sistema de la creatina fosfato Gluclisis anaerobia Oxidacin de sustratos.

FUENTES DE ENERGA EN EL EJERCICIO

Dependen de la intensidad del ejercicio as podemos distinguir:
Reposo: el msculo utiliza principalmente cidos grasos Trabajo: el msculo consume ATP que proviene de

CP Glucosa procedente del glucgeno Glucosa procedente de la sangre AG

Produccin de energa
Lactato

Ciclo de Cori

Ciclo de la alanina/glucosa

Fosforilacin oxidativa

Reacciones catablicas y anablicas

SISTEMA DE LA CREATINA FOSFATO

El msculo utiliza un compuesto forforilado,(fosfgeno) la creatina fosfato (fosfocreatina, PC) como reserva energtica. La PC, a diferencia de lo que ocurre con el ATP, no participa directamente en las reacciones de transferencia de energa, sino como depsito, transfiriendo su energa en forma de enlace fosfato al ADP, para originar ATP. La reaccin est catalizada por la creatina quinasa. La creatina se sintetiza a partir del aminocido glicina.

SISTEMA DE LA CREATINA FOSFATO

PC +ADP
CK C +ATP

SISTEMA DE LA CREATINA FOSFATO

Concentraciones (mM) ATP PC

Msculo esqueltico Msculo cardiaco

5 1,5

20 2

Msculo liso

0,7

FUENTES DE ENERGA EN EL EJERCICIO: INTENSIDAD

FUENTES DE ENERGA EN EL EJERCICIO

En el trabajo intenso (sprint) el PC se agota a los 15 segundos, y el ATP casi al mismo tiempo. El organismo humano renueva diariamente una cantidad de ATP equivalente al peso corporal. La gluclisis es activa durante 3-4 minutos. Es mxima en los ejercicios intensos que duran 1-2 min. En estos casos el lctico (lactato) en el msculo puede aumentar de 1mmol/kg de msculo a 25. La oxidacin mantiene las necesidades energticas durante horas. El aumento del lctico produce inhibicin de la gluclisis de la glucogenolsis y disminucin de la contraccin (ver ms adelante)

MEDICION DE LA UTILIZACIN DE ENERGA EN EL EJERCICIO AERBICO

Calorimetra directa: difcil de realizar. Calorimetra indirecta: medicin de gases respiratorios. La cantidad de oxigeno necesaria para la combustin es diferente en hidratos de carbono, aminocidos y grasas. De esta forma se establecen dos ndices, P/O (formacin de ATP/consumo de oxgeno), slo se puede medir in vitro Grasas = 5,6 Glucosa = 6,3 cociente respiratorio CR= VCO2/VO2 (produccin de carbnico /consumo de oxgeno) glucosa = 1 palmtico = 0,7 Aminocidos = 0,8

CR

El cociente respiratorio puede analizarse, midiendo el consumo de oxgeno y la produccin de CO2 mientras que el individuo realiza ejercicio y nos da una idea de la naturaleza del combustible que se est utilizando

CR
CR 0,71 0,75 0,80 0,85 0,90 0,95 1,00 Energa producida kcal/L O2 4,69 4,74 4,80 4,86 4,92 4,99 5,05 % utilizacin

H.C 0,0 15,6 33,4 50,7 67,5 84,0 100,0

grasas 100,0 84,4 66,6 49,3 32,5 16,0 0,0

El valor de CR en reposo es de 0,78-0,8 es decir en esta situacin se utilizan ms grasas que H.C.

CR: limitaciones del mtodo

Presupone que el O2 permanece constante en el organismo (hemoglobina, mioglobina), lo cual es aproximadamente correcto, y que la liberacin de CO2 en el pulmn es la misma que en las clulas, lo que es incorrecto. No considera la oxidacin de aminocidos, que en el ejercicio de larga duracin puede representar el 10% del aporte energtico. No considera las consecuencias de la acumulacin de lactato en el msculo.

CONSECUENCIAS DE LA UTILIZACIN DE ENERGA EN EL EJERCICIO ANAERBICO

Cuando se realiza un ejercicio anaerbico la demanda de oxigeno no se mantiene al principio, en el cual sta es mayor que el consumo. Esto crea un dficit de O2, que es equivalente al exceso de consumo en el postejercicio. Este dficit se debe a

recuperacin del sistema ATP/PC gluconeognesis/glucogenognesis a partir del lactato recuperacin del gasto de O2/produccin de CO2 inicial recuperacin de la temperatura

CONSUMO ENERGTICO EN REPOSO Y EJERCICIO

El consumo de O2 en reposo es de 0,3 L/min., o lo que es lo mismo, de 18L/h o de 432 L/da. Si tenemos en cuenta que en reposo el CR es aproximadamente de 0,8 lo que equivale a 4,8 kcal/L O2, el gasto calrico diario en reposo ser de 4,8 x 432 =2.074 kcal.. Es decir si en un individuo medimos su consumo de O2, podemos aproximar con bastante exactitud cual es su consumo energtico. El valor anterior define lo que se denomina METABOLISMO BASAL, es decir el gasto calrico en condiciones basales.Estas condiciones se definen por:

Sueo anterior a la prueba de al menos 8 horas 12 horas de ayuno antes de la prueba Realizacin a temperatura de 22C Ruido, luz etc.. controlados

CONSUMO ENERGTICO EN REPOSO Y EJERCICIO

El MB en individuos normales est en relacin con

Masa muscular Sexo (ms alto en hombres por tener mayor masa muscular) Superficie corporal (mas alto cuanto ms alta es sta) Edad
Hipertiroidismo Estrs

El MB aumenta en circunstancias patolgicas:

Disminuye en el hipotiroidismo. El consumo calrico desde este valor basal de aproximadamente 2.000 Kcal., puede elevarse a 10.0000 en deportistas con esfuerzo importante.

CONSUMO ENERGTICO EN REPOSO Y EJERCICIO

CAPACIDAD MXIMA PARA EL EJERCICIO

El ejercicio aumenta las demandas de O2 del organismo (VO2), hasta que se llega a un mximo, el consumo mximo de O2 (VO2max), tambin llamado capacidad aerbica mxima. Este parmetro es considerado, generalmente, como el que mejor se correlaciona con el ajuste cardiorrespiratorio de un deportista. La VO2max es el parmetro que, a corto plazo, ms se modifica con el entrenamiento. Tras varias semanas se logra duplicar o triplicar su valor, y adems es el parmetro que ms influye sobre los mejores resultados que se obtiene tras esas semanas.

LA VO2 es la cantidad de O2 consumido (mL)/ Kg de peso corporal /minuto y est en relacin con el trabajo realizado y el consumo energtico. A igualdad de marca, por ejemplo maratn, es mejor aquel que la hace a valores ms bajos de VO2

Valores de VO2m
Adulto sedentario: 20 mL/kg/min Joven varn activo: 44-50 (mujer, 38-42) A partir de los 30 aos disminuye un 1% anual

Los mximos histricos estn en 94 (hombre) y 74 (mujer)

Ergometra
Pruebas de medida capacidad aerbica Prueba de medida de capacidad anaerbica

Pruebas aerbicas
Directas:

ergoespirometra Indirectas: Conconi, Cooper, PWC170.

Ergoespirometra

Finalidad:
Valoracin

conjunta de Sistema Cardiovascular, S. Respiratorio y muscular

Capacidad

Utilidad: deportistas, pacientes

funcional Planificacin de ejercicios Efectividad programas entrenamiento/rehabilitacin Conocimiento por parte del individuo de sus capacidades y limitaciones

Ergoespirometra

Criterios de validez de las pruebas

El trabajo debe poner en juego grupos musculares voluminosos y variados (> 50% masa muscular). Debe realizarse bajo protocolos objetivables y reproducibles Debe repetirse en las mismas condiciones (hora, temperatura..) Debe realizarse bajo control sanitario Etica: utilidad para la persona estudiada

Ergoespirometra

Condiciones estndar de la prueba

Sujeto:
Ausencia de enfermedad (criterio relativo) No ingestin de alimentos 2/3 horas antes de la prueba No realizacin de esfuerzos 24 h antes No ingestin de estimulantes

Ambiente :

Temperatura, humedad, ropa,

Ejecutor: informe consentido

Ergoespirometra

Contraindicaciones Criterios de interrupcin de la prueba

Dolor precordial Disnea intensa En general se interrumpe a peticin del sujeto

Ergoespirometra

Aparatos

Tapiz: mueve ms msculos, pero es ms complicado utilizar Cicloergmetro: ms cmodo para el usuario. Las pruebas dan valores de VO2 8-10% inferiores a las realizadas en tapiz. Ergoespirmetro: medida de gases (O2, CO2..) Ordenador.

Ergoespirometra

Parmetros a estudiar

Respiratorios

VE, VO2, VCO2, equivalentes ventilatorios para O2 y CO2 (VE/VO2, VE/VCO2), pulso de O2 (V02/VCO2), coeficiente respiratorio (VO2/VCO2), Vd/Vt. Umbral anaerbico

Cardiovasculares: FC, P.A, electrocardiograma Metablicos: lactato

Ergoespirometra

Protocolos

Incremento progresivo del trabajo

Tapiz: aumento de la velocidad, aumento de la pendiente Bicicleta: aumento velocidad, aumento resistencia.

BRUCE: prueba escalonada en la que se aumenta cada 3 minutos. Duracin 24 minutos ASTRAND: velocidad constante (8 kmh) pendiente progresiva(2,5%) cada 2,5 min BALKE: velocidad constante (5 kmh) pendiente progresiva cada min NAUGHTON: 3 minutos de ejercicio progresivo (v y pendiente) alternando con 3 minutos de descanso

Ergoespirometra

Criterios para saber que se ha llegado a la VO2 max en la prueba

FC (220-edad) Coeficiente respiratorio >1,1 Lactato en sangre > 8 mmoles/L Meseta de VO2 (a veces difcil de conseguir). Concepto de VO2 pico

Ergoespirometra

Consumo de O2
VO2 = Q x (a-v)O2 El consumo depende por tanto de

Q:

F.C: Volumen sistlico Precarga Poscarga

Capacidad de ventilacin pulmonar Capacidad de utilizacin de O2 por tejido (msculo)

(post-exercise oxygen consumption)

Umbral anaerbico

Umbral anaerbico

Bases:
Efecto Pasteur: aumento de consumo de glucosa en ausencia de O2 Hill (1929): aumento de lactato en sangre en ejercicio se debe a un aporte insuficiente de O2.

Concepto (Wasserman y Mcllroy 1964): Tasa de trabajo o VO2 a partir de la cual se instaura una acidosis metablica (aumento de lactato) y ocurren cambios asociados al intercambio gaseoso

Umbral de lactato

La concentracin normal de lactato es aproximadamente de 1 mmol/L de sangre. El umbral de lactado se expresa en funcin del O2 consumido y es el punto en el que comienza a acumularse en sangre (OBLA, onset blood lactate accumulation =2-4 moles/litro O2. Este umbral es ms alto en los sujetos entrenados

Umbral de lactato