OBSERVATORIO CENTROAMERICANO VIH CAPTULO COSTA RICA

INFORME ALTERNATIVO
ANLISIS INFORME MUNDIAL DE AVANCE EN LA LUCHA CONTRA EL SIDA DE NICARAGUA 2012 Y PROPUESTAS DE LA SOCIEDAD CIVIL

6/15/2012

Contactos: 1. Orlando Navarro Rojas E-mail: info@humanitascr.com 2. Rger Cabezas E-mail: rcabezas@amdcr.com 3. Hommer MonteroUmaa E-mail: hommermontero@yahoo.es

OBSERVATORIO CENTROAMERICANO DE VIH - Captulo Costa Rica

Informe Alternativo

ANLISIS INFORME MUNDIAL DE AVANCE EN LA LUCHA CONTRA EL SIDA DE COSTA RICA 2012 Y PROPUESTAS DE LA SOCIEDAD CIVIL

SAN JOS, 15 DE JUNIO DEL 2012

CONTENIDO
CONTENIDO .......................................................................................................................................................... 4 PRESENTACIN ..................................................................................................................................................... 6 ORGANIZACIONES PARTICIPANTES ........................................................................................................................ 7 ANLISIS TCNICO DEL INFORME DE AVANCE COSTA RICA 2012 ............................................................................ 8 OBJETIVO 1: REDUCIR A LA MITAD EL NMERO DE TRASMISIONES SEXUALES VIH PARA EL 2015 .................................................. 8 1.1. Porcentaje de mujeres y hombres jvenes de 15 a 25 aos que identifica correctamente las formas de prevenir la transmisin sexual del VIH, y que rechaza las principales ideas errneas sobre la transmisin del VIH* .................................................................................................................................................................. 8 1.2. Porcentaje de mujeres y varones jvenes de 15 a 24 aos de edad que tuvo su primera relacin sexual antes de los 15 aos .......................................................................................................................................... 8 1.3. Porcentaje de adultos de 15 a 49 aos edad que tuvo relaciones sexuales con ms de una pareja en los ltimos 12 meses .............................................................................................................................................. 9 1.4. Porcentaje de personas adultas de 15 a 49 aos de edad que tuvo ms de una pareja sexual en los ltimos 12 meses y declara haber usado un preservativo durante la ltima relacin sexual* ......................................... 9 1.5. Porcentaje de mujeres y varones de 15 a 49 aos de edad que se someti a una prueba del VIH en los ltimos 12 meses y conoce los resultados ........................................................................................................ 10 1.6. Porcentaje de jvenes de 15-24 aos que vive con el VIH .......................................................................... 10 1.7. Porcentaje de profesionales del sexo al que le han llegado programas de prevencin .............................. 11 1.8. Porcentaje de profesionales del sexo que declara haber usado un preservativo con su ltimo cliente ....... 11 1.9. Porcentaje de profesionales del sexo que se someti a una prueba del VIH en los ltimos 12 meses y conoce los resultados ...................................................................................................................................... 11 1.10. Porcentaje de profesionales del sexo que vive con el VIH ........................................................................ 12 1.11. Porcentaje de hombres que tienen relaciones sexuales con hombres al que le han llegado programas de prevencin del VIH .......................................................................................................................................... 12 1.12. Porcentaje de varones que declara haber usado un preservativo durante su ltimo coito anal con una pareja masculina ............................................................................................................................................. 13 1.13. Porcentaje de hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, que se someti a una prueba del VIH en los ltimos 12 meses y conoce los resultados .............................................................................................. 13 1.14. Porcentaje de hombres que tienen relaciones sexuales con hombres que vive con el VIH ........................ 13 OBJETIVO 3: ELIMINAR LA TRANSMISIN MATERNO INFANTIL DEL VIH PARA EL 2015 Y REDUCIR SUSTANCIALMENTE EL NMERO DE MUERTES MATERNAS RELACIONADAS CON EL SIDA ........................................................................................................... 14 3.1. Porcentaje de embarazadas con VIH que recibe ARV para reducir el riesgo para reducir el riesgo de transmisin materno infantil ........................................................................................................................... 14 3.2. Porcentaje de nios que nacen de mujeres seropositivas y que reciben un test virolgico de VIH dentro de los dos primeros meses desde el nacimiento.................................................................................................... 14 3.3. Incidencia de la transmisin materno infantil del VIH ............................................................................... 15 OBJETIVO 4: LOGRAR QUE 15 MILLONES DE PERSONAS QUE VIVEN CON EL VIH SIGAN UN TRATAMIENTO ANTIRRETROVIRAL PARA EL 2015 .................................................................................................................................................................... 15 4.1. Porcentaje de adultos y nios elegibles que actualmente reciben terapia antirretroviral .......................... 15 4.2. Porcentaje de adultos y nios con el VIH que se sabe que continan con el tratamiento 12 meses despus de empezar la terapia antirretroviral............................................................................................................... 15 OBJETIVO 5: REDUCIR AL 50% EL NMERO DE MUERTES POR TUBERCULOSIS ENTRE LAS PERSONAS QUE VIVEN CON VIH PARA EL 2015 ............................................................................................................................................................................ 16 5.1. Porcentaje estimado de los casos de incidencia de personas seropositivas que padecen TB, que recibe tratamiento tanto para la TB como para el SIDA ............................................................................................. 16 OBJETIVO 6: ALCANZAR UN NIVEL SIGNIFICATIVO DE INVERSIONES POR AO A NIVEL MUNDIAL (22.000-24.000 MILLONES DE US$) EN LOS PASES DE INGRESOS BAJOS Y MEDIOS ...................................................................................................................... 16 6. Gasto nacional e internacional relativo al sida por categora y fuentes de financiacin ............................... 16 OBJETIVO 7: FACILITADORES Y SINERGIAS ESENCIALES CON LOS SECTORES DE DESARROLLO ........................................................ 17

7.1. Instrumentos de observacin de los compromisos y las polticas nacionales (prevencin, tratamiento, atencin y apoyo, derechos humanos, participacin de la sociedad civil, cuestiones de gnero, programas en el lugar de trabajo, estigma y discriminacin y Monitoreo y Evaluacin) ............................................................. 17 7.2. Proporcin de mujeres con edades comprendidas entre los 15 y los 49 aos que alguna vez estuvieron casadas o tuvieron pareja, y que experimentaron violencia fsica o sexual por parte de una pareja ntima de sexo masculino en los ltimos 12 meses .......................................................................................................... 18 7.3. Asistencia escolar actual por parte de hurfanos y no hurfanos de 10 a 14 aos de edad ....................... 18 7.4. Proporcin de los hogares ms pobres que recibieron apoyo econmico en los ltimos tres meses .......... 19 REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS ............................................................................................................................ 20

PRESENTACIN
Mediante un trabajo conjunto entre las organizaciones de la sociedad civil de la regin y el Observatorio Centroamericano de VIH, a travs de una convocatoria abierta realizada desde el ao 2011, en cada pas las respectivas organizaciones efectuaron un anlisis de varios documentos oficiales, y habiendo informado a los respectivos Ministerios de Salud, se reunieron para elaborar el presente informe complementario al Informe oficial de pas sobre el Avance en la Lucha contra el Sida 2012. El objetivo de estos informes alternativos es dar a conocer, por parte de las organizaciones, sus puntos de vista, observaciones, inquietudes, aportes y en especial hacer patente su compromiso de trabajar coordinadamente con el Estado, en torno al VIH/SIDA, pues muchas de ellas cuentan con una experiencia de varias dcadas de trabajo en esta rea. La metodologa de las sesiones de trabajo pretendi inicialmente que los participantes se familiarizaran con documentos importantes, tales como la Declaracin de compromisos en la lucha contra el VIH/SIDA 2001; la Declaracin poltica sobre el VIH/SIDA 2006; la Declaracin Poltica sobre el VIH/SIDA: intensificacin de nuestro esfuerzo para eliminar el VIH/SIDA 2011 y la Declaracin de San Salvador 2005. Cada uno de estos documentos se dividi en seis reas para un mejor anlisis: Apoyo poltico; Recursos financieros; Prevencin; Tratamiento y atencin; Vulnerabilidad; Mitigacin y atencin a nios y nias hurfanas. Complementariamente se estudiaron dos reas trasversales: derechos humanos y gnero; de esta manera las organizaciones en general se apropian de los documentos oficiales aprobados por todos los pases de la ONU. En una segunda etapa se trabaj sobre los Planes Estratgicos Nacionales de cada nacin, dando a conocer los objetivos, los indicadores, las lneas basales y las estrategias para responder a la situacin particular, de tal manera que las organizaciones lo asumieran como suyo. Con el conocimiento amplio de estos documentos, en la siguiente etapa se dio a conocer las directrices del Informe Mundial de Avances en la Lucha Contra el Sida 2012, con sus siete objetivos y 30 indicadores, mediante una matriz que permitiera visualizar estos indicadores con los datos del respectivo Informe de pas, de forma que las organizaciones pudieran hacer las observaciones pertinentes a la informacin de cada uno de los indicadores, adems de las propuestas para mejorar los informes posteriores los aspectos relacionados con la atencin de las personas que viven con VIH. En forma complementaria se abordaron temas formativos en torno a las redes, los referentes sociales, las minoras activas y la elaboracin de instrumentos de monitoreo con todas las organizaciones de la sociedad civil que participaron. A partir de todo el trabajo anteriormente descrito, se presenta a ONUSIDA estos informes complementarios para fortalecer el trabajo de las organizaciones de la sociedad civil y del Gobierno de cada uno de los pases donde estas se encuentran, para que juntos se establezcan planes operativos en el campo del VIH/SIDA y se puedan cumplir los objetivos previstos para el 2015. Agradecemos el recibimiento de estos informes y el hecho de tener a ONUSIDA como garante de nuestro trabajo y nuestros derechos en cada pas. Estos informes son una expresin de madurez de las organizaciones en los proyectos que desarrollan, para lo cual necesitan el apoyo de las instancias del Gobierno dedicadas a trabajar en forma conjunta.

ORGANIZACIONES PARTICIPANTES
Hogar de la Esperanza Asociacin de Personas con VIH/SIDA (ASOVIHSIDA) Universidad Bblica Latinoamericana Iglesia Luterana Costarricense (ILCO) Consejo Latinoamericano de Iglesias, Captulo Costa Rica Asociacin de Jvenes MAN Asociacin Humanitas Fundacin Michael Vsquez Cruz Roja Costarricense, rea de Juventud IMWC / UBL / CLAI Asociacin de Mujeres Trabajadoras Sexuales La Sala Asociacin BITRANSG Asociacin Servicio Solidario y Misionero Unidos en la Esperanza Asociacin de Mujeres con VIH Esperanza Viva

ANLISIS TCNICO DEL INFORME DE AVANCE COSTA RICA 2012 Objetivo 1: Reducir a la mitad el nmero de trasmisiones sexuales VIH para el 2015
1.1. Porcentaje de mujeres y hombres jvenes de 15 a 25 aos que identifica correctamente las formas de prevenir la transmisin sexual del VIH, y que rechaza las principales ideas errneas sobre la transmisin del VIH*
VALORACIN No se ha realizado ni se ha avanzado en la implementacin de investigaciones. Solo algunos estudios que se han realizado en algunas poblaciones para visualizar prcticas y malos hbitos que inciden en la propagacin de la infeccin. DATOS DEL INFORME H 15-19: 17,1% M 15-19: 17,3% H 20-24: 28,0% M 20-24: 27,1% PROPUESTAS Y OBSERVACIONES Los estudios-datos deberan ser actualizados. La informacin brindada denota el poco xito de las campaas de prevencin

1.2. Porcentaje de mujeres y varones jvenes de 15 a 24 aos de edad que tuvo su primera relacin sexual antes de los 15 aos
DATOS DEL INFORME H 15-19: 16,8% M 15-19: 8,4% H 20-24: 17,5% M 20-24: 10,0% PROPUESTAS Y OBSERVACIONES Especificar ms informacin de estos datos para poder dirigir campaas de prevencin (informacin a poblacin general y a personas con VIH) (zona rural-urbana). Especificar en que ao fue aplicado el estudio base para esta informacin.

1.3. Porcentaje de adultos de 15 a 49 aos edad que tuvo relaciones sexuales con ms de una pareja en los ltimos 12 meses
DATOS DEL INFORME
H: 24,04% M: 8,61% T: 16,86% T 15-19: 39,7% T 20-24: 26,8% T 25-49: 12,0%

PROPUESTAS Y VALORACIONES Se observa que se est iniciando la sexualidad de una forma muy activa y que por el indicador 1 se puede decir que no han estado recibiendo una adecuado programa de prevencin. Demuestra la poca efectividad del programa ABC. Implementacin de programas de prevencin existentes (MEP) Aplicar GIRO 180 en el mbito nacional

1.4. Porcentaje de personas adultas de 15 a 49 aos de edad que tuvo ms de una pareja sexual en los ltimos 12 meses y declara haber usado un preservativo durante la ltima relacin sexual*
DATOS DEL INFORME
H 15-19: 68,8% M 15-19: 48,8% H 20-24: 74,0% M 20-24: 43,6% H 25-49: 55,3% M 25-49: 29,7%

PROPUESTAS Y OBSERVACIONES Adems de es importante fortalecer el uso correcto, consistente del preservativo. Mejorar el acceso al preservativo para fortalecer est rea. Considerar a las ONG para colaborar en este aspecto. Que los estudios correspondan con lo que solicita el indicador

1.5. Porcentaje de mujeres y varones de 15 a 49 aos de edad que se someti a una prueba del VIH en los ltimos 12 meses y conoce los resultados
VALORACIN No se dispone los datos segregados por gnero y quinquenio de edad. Lnea base con la Encuesta de Salud Sexual Reproductiva

DATOS DEL INFORME

H 15-19: 1,9% M 15-19: 5,0% H 20-24: 7,1% M 20-24: 12,8 H 25-49: 7,9 M 25-49: 9,2%

PROPUESTAS Y OBSERVACIONES Hay un 90% de poblacin que no sabe su condicin. Se muestra nuevamente el vaco en prevencin, Falta promover la realizacin de la prueba, trabajar en conjunto gobierno y sociedad civil para poder llegar a las poblaciones ms vulnerables. Hay que fortalecer el seguimiento. Fortalecer la relacin de laboratorios privados para fortalecer la captacin de informacin.

1.6. Porcentaje de jvenes de 15-24 aos que vive con el VIH

VALORACIN Este indicador no se encuentra dentro del PEN sin embargo creemos importante incluirlo en el mismo igualmente la propuesta a este indicar seria que es una poblacin de riesgo donde merece consideraciones, estudios e instrumentos que fortalezcan y visualicen una poblacin joven con caractersticas diferentes y prcticas diferentes a otra poblacin en misma condicin de salud.

DATOS DEL INFORME

0,05%

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PROPUESTAS Y OBSERVACIONES Este grupo etario es el que menor conciencia tiene sobre la aplicacin de pruebas y segn estos mismos datos es la ms activa. Es necesario fortalecer la educacin y la prevencin en este grupo y en especial la aplicacin de la prueba. Segn los datos de ONUSIDA en sus informes mundiales este indicador ha aumentado un 17%.

1.7. Porcentaje de profesionales del sexo al que le han llegado programas de prevencin
DATOS DEL INFORME No hay datos.

PROPUESTAS Y OBSERVACIONES Hay ONG que pueden tener estos datos hay que investigarlos.

1.8. Porcentaje de profesionales del sexo que declara haber usado un preservativo con su ltimo cliente
DATOS DEL INFORME 53.7% PROPUESTAS Y OBSERVACIONES Podra haber una contradiccin entre decir que no existen datos y decir que casi el 54% usa preservativo. El MS debera verificar estos datos una posible fuente pueden ser las ONG.

1.9. Porcentaje de profesionales del sexo que se someti a una prueba del VIH en los ltimos 12 meses y conoce los resultados
DATOS DEL INFORME No hay datos.

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PROPUESTAS Y OBSERVACIONES Hay que fortalecer el trabajo con esta poblacin de acuerdo a las especificaciones de las diversas poblaciones que practican el trabajo sexual.

1.10. Porcentaje de profesionales del sexo que vive con el VIH

DATOS DEL INFORME No hay datos. OBSERVACIONES Y PROPUESTAS Hay que fortalecer el trabajo con estas poblaciones tomando en cuenta la diversidad que existe en este grupo por medio de las ONG o por medio de alianzas, del MS y las ONG.

1.11. Porcentaje de hombres que tienen relaciones sexuales con hombres al que le han llegado programas de prevencin del VIH
VALORACIN Existe un porcentaje por encima del 50% identificado a pesar de ello el instrumento construido de una base de datos, como otros instrumentos no se le ha dado continuidad para trabajarlo.

DATOS DEL INFORME 73.3% OBSERVACIONES Y PROPUESTAS Contamos con encuestas realizadas nicamente en el rea metropolitana y no actualizadas. Creemos que el Ministerio de Educacin junto con otras organizaciones tanto gubernamentales como no gubernamentales deben de dar ms material informativo, sobre prevencin. Del ministerio o de la CAJA no se ha dado ningn apoyo hasta el momento, nicamente de las ONG.

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1.12. Porcentaje de varones que declara haber usado un preservativo durante su ltimo coito anal con una pareja masculina
DATOS DEL INFORME 55.8% OBSERVACIONES Y PROPUESTA Limitacin por parte de la CCSS en la entrega de preservativos. Se sigue mencionando la gran cantidad de preservativos que la CCSS desecho el ao pasado y por ende se facilita las ITS. Algunas poblaciones perciben que la calidad de los preservativos que entrega el CCSS es muy mala.

1.13. Porcentaje de hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, que se someti a una prueba del VIH en los ltimos 12 meses y conoce los resultados
DATOS DEL INFORME 64.9% OBSERVACIONES Y PROPUESTA El porcentaje es muy bajo con respecto a la cantidad de personas que mantienen relaciones sexuales annimamente. Los horarios de atencin de los laboratorios pblicos para el examen del VIH no coinciden con el horario de las personas trabajadoras/es del sexo.

1.14. Porcentaje de hombres que tienen relaciones sexuales con hombres que vive con el VIH
DATOS DEL INFORME 55.8% VALORACIN No se le dio continuidad a un estudio tan importante, para realizar otra herramienta en otras zonas del pas con la misma poblacin, esto servira para tener panoramas ms amplios en los campos ms importantes que tengamos que trabajar.

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OBSERVACIONES Y PROPUESTA Se estima que el porcentaje de personas trabajadoras/es del sexo es muy bajo, porque no se conoce realmente su diagnstico. Se estigmatiza la prevalencia de relaciones de hombres que tiene sexo con hombres, invisibilizando las dems poblaciones.

Objetivo 3: Eliminar la transmisin materno infantil del VIH para el 2015 y reducir sustancialmente el nmero de muertes maternas relacionadas con el Sida
3.1. Porcentaje de embarazadas con VIH que recibe ARV para reducir el riesgo para reducir el riesgo de transmisin materno infantil
DATOS DEL INFORME 71.0% VALORACIN El control en mujeres embarazadas en el pas es bastante estricto.

OBSERVACIONES Y PROPUESTAS El % abarca nicamente el rea metropolitana, continuamos desconociendo el resto de la poblacin que no recibe atencin prenatal.

3.2. Porcentaje de nios que nacen de mujeres seropositivas y que reciben un test virolgico de VIH dentro de los dos primeros meses desde el nacimiento
DATOS DEL INFORME 100.0% OBSERVACIONES Y PROPUESTAS Se contina centralizando en el rea metropolitana, universalizando el resultado de la encuesta. Se desconoce cul es la continuacin despus de estos dos primeros meses de test virolgico.

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3.3. Incidencia de la transmisin materno infantil del VIH

DATOS DEL INFORME
2,85%

OBSERVACIONES Y PROPUESTAS Se desconoce porcentaje.

Objetivo 4: Lograr que 15 millones de personas que viven con el VIH sigan un tratamiento antirretroviral para el 2015
4.1. Porcentaje de adultos y nios elegibles que actualmente reciben terapia antirretroviral
DATOS DEL INFORME 70.2% OBSERVACIONES Y PROPUESTAS Hay un 30% de elegibles que no estn recibiendo terapia, por falta de un seguro mdico, no asisten a las citas mdicas, situacin socio-econmica, situacin de estigma al momento de recibir los medicamentos. Lejana geogrfica. Descentralizar el despacho de TARV. El Estado debemos de preocuparnos porque este 30% disminuya. Abrir un cdigo especfico para la atencin del VIH en los centros de salud

4.2. Porcentaje de adultos y nios con el VIH que se sabe que continan con el tratamiento 12 meses despus de empezar la terapia antirretroviral
DATOS DEL INFORME No hay datos.

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OBSERVACIONES Y PROPUESTAS Hacer un llamado a la CAJA exigiendo estadsticas, el impacto del tratamiento en la poblacin, y as conocer si est dando resultados o no.

Objetivo 5: Reducir al 50% el nmero de muertes por tuberculosis entre las personas que viven con VIH para el 2015
5.1. Porcentaje estimado de los casos de incidencia de personas seropositivas que padecen TB, que recibe tratamiento tanto para la TB como para el SIDA
DATOS DEL INFORME 100.0% VALORACIN Conocemos que el 100% de la poblacin que lo requiere est en tratamiento

OBSERVACIONES Y PROPUESTAS Continuar con las herramientas que se estn implementando en la atencin primaria para seguir logrando ese 100% de cobertura en el tratamiento.

Objetivo 6: Alcanzar un nivel significativo de inversiones por ao a nivel mundial (22.000-24.000 millones de US$) en los pases de ingresos bajos y medios
6. Gasto nacional e internacional relativo al sida por categora y fuentes de financiacin
DATOS DEL INFORME
Pblico: 29,98 millones de US$ Internacional: 2,17 Privado: 3,60 Total: 35,76

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Pblico: 83,84% Internacional: 6,08% Privado: 10,08%

VALORACIN No conocemos el dato de Megas 2010 y si se alcanza o no esta meta

OBSERVACIONES Y PROPUESTAS Segn la realidad del pas podramos interpretar que no es significativo sino ms bien insuficiente por los avances en la infeccin y no en cuanto a prevencin primaria y secundaria. Hacer ms esfuerzos para que el aporte internacional sea ms significativo y esto tiene ver con los informes reales que presente el pas en cuanto a la situacin actual de la epidemia en VIH.

Objetivo 7: Facilitadores y sinergias esenciales con los sectores de desarrollo

7.1. Instrumentos de observacin de los compromisos y las polticas nacionales (prevencin, tratamiento, atencin y apoyo, derechos humanos, participacin de la sociedad civil, cuestiones de gnero, programas en el lugar de trabajo, estigma y discriminacin y Monitoreo y Evaluacin)
DATOS DEL INFORME 100.0% VALORACIN En la sociedad civil no hay sinergia con el gobierno. Existe una ley a nivel general de VIH que funcionan como discriminante. No abarca a todas las personas vulnerables. En las poblaciones claves y sub poblaciones llamadas vulnerables consideramos que no van de acuerdo a la realidad, pues la forma descriptiva que utilizan dejan por fuera a otras personas y no deja de ser estigmatizante, pues categoriza o etiqueta a las poblaciones. Por ejemplo: Usuarios de drogas inyectables no incluyen a los dems usuarios de otras drogas. Hombres que tienen relaciones sexuales con hombres la propuesta seria hombres gay que tienen relaciones sexuales y afectivas con otros hombres

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OBSERVACIONES Y PROPUESTAS Como pas contamos con varias herramientas que proporcionan ayuda en compromisos y polticas en torno al VIH sin embargo algunas cuentan con vacos necesitan modificaciones, y adecuaciones para no discriminar a otros sectores con las problemtica y que adems se ajusten a la realidad actual del VIH de nuestro pas. Adecuar el lenguaje universal segn lo emita la OMS o la OPS para que todas las poblaciones hablen y manejen un lenguaje tcnico y universal.

7.2. Proporcin de mujeres con edades comprendidas entre los 15 y los 49 aos que alguna vez estuvieron casadas o tuvieron pareja, y que experimentaron violencia fsica o sexual por parte de una pareja ntima de sexo masculino en los ltimos 12 meses
DATOS DEL INFORME No hay datos. OBSERVACIONES Y PROPUESTAS Tomar en cuenta resultados de la encuesta de Caracterizacin de las mujeres con VIH en CR ya que lanza porcentuales que serviran para informacin en este indicador. Ao referencia 2011.

7.3. Asistencia escolar actual por parte de hurfanos y no hurfanos de 10 a 14 aos de edad
DATOS DEL INFORME
Parte A: 94,80% Parte B: 93,00%

VALORACIN El PEN abarca ms poblaciones VIH en el acceso a la educacin formal, sin embargo no se incluye a los hurfanos, no especifica la edad y si habla de la calidad de vida y allegados.

OBSERVACIONES Y P ROPUESTAS Crear un indicador exclusivo para situacin de hurfanos en condicin con VIH con organizaciones como el DNI-PANI que a su vez trabajen con albergues de nios que puedan captarse sobre esta situacin.

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Nos parece que esos porcentajes no deberan incluirse pues no corresponden a la poblacin de hurfanos. Aclaracin de que la poblacin de nios hurfanos no necesariamente es que sean con VIH sino tambin que sus padres sean VIH y a su vez ellos sean hurfanos de sus progenitores.

7.4. Proporcin de los hogares ms pobres que recibieron apoyo econmico en los ltimos tres meses
DATOS DEL INFORME 64.0% VALORACIN No hay ejecucin de estos programas porque no estn siendo visibles OBSERVACIONES Y PROPUESTAS El porcentaje no corresponde a hogares de personas con VIH exclusivamente sino poblacin en general ya que fue proporcionada por el IMAS.

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REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
Costa Rica. Ley General sobre VIH-SIDA No. 7771 del 20 de abril de 1998. Recuperada de www.sida.bioetica.org/crleygral.htm el 27 de abril del 2012. Costa Rica. Reglamento de la Ley General del VIH/SIDA del 3 de junio de 1999. Recuperada de http://www.ministeriodesalud.go.cr/gestores_en_salud/derechos%20humanos/leyes/regla mentoleysida.pdf el 21 de marzo del 2012. Ministerio de Salud (2010). Plan Estratgico Nacional (PEN) VIH y sida 2011-2015. San Jos: USAIDPASCA. Ministerio de Salud-CONASIDA-ETNME (2012). Informe Nacional sobre los avances en la lucha contra el Sida 2010-2012. San Jos: Ministerio de Salud. ONU (2001). Declaracin de compromiso en la lucha contra el VIH/SIDA. Crisis mundial, accin mundial. ONU (2006). Declaracin Poltica sobre el VIH/SIDA. ONU (2011). Declaracin Poltica sobre el VIH y el SIDA. Intensificacin de nuestro esfuerzo para eliminar el VIH y el SIDA. ONUSIDA (2011). Informe Mundial de Avances en la Lucha contra el Sida 2012. Directrices. Desarrollo de Indicadores Bsicos para el Seguimiento de la Declaracin Poltica sobre el VIH/SIDA de 2011.

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