EL PAPEL

DEL PERSONAL DE SALUD ANTE

LA VIOLENCIA CONTRA LAS MUJERES
 DEFINICIÓN
La Organización de las Naciones Unidas (ONU) reconoce como “violencia
contra la mujer” todo acto de violencia que tenga, o pueda tener como
resultado un daño o sufrimiento físico, sexual o psicológico para la mujer,
así como las amenazas de tales actos, la coacción o la privación de la
libertad, tanto si se producen en la vida pública o en la privada.

(ONU: Declaración sobre la Eliminación de la Violencia contra la mujer. Viena 1993)

TIPOS DE VIOLENCIA

Física: Pellizcos, empujones, bofetadas, patadas... que pueden producir abortos, lesiones
externas e internas, incluso la muerte.

Psicológica: Gritos, humillaciones, críticas exageradas en público, lenguaje soez, insultos,

amenazas, culpabilizaciones, aislamiento social…

Sexual: Relaciones sexuales forzadas, abuso, violación, incluída la violación marital.

Económica: Control absoluto de los ingresos, participación nula o limitada de la mujer en

los bienes comunes, impago de pensiones alimentacias...

¿A quién afecta?

- De todas las edades

- De todas las clases sociales
MUJERES - De todos los niveles culturales
Son especialmente vulnerables las mujeres
inmigrantes y las mujeres con discapacidad

Cualquier mujer, simplemente por ser mujer,

Edición: 1ª. Diciembre 2010
puede ser víctima de maltrato
Edita: Departamento de Sanidad y Consumo. Gobierno Vasco
Depósito Legal:
INDICADORES DE SOSPECHA DURANTE LA CONSULTA
Según la actitud de la mujer
• Temerosa, evasiva, incómoda, nerviosa…
• Triste, desmotivada, desilusionada…
• Retraída, evita mirar a la cara…
• Falta de cuidado personal.
• Vestimenta que puede indicar intención
de ocultar lesiones.
• Estado de ansiedad, angustia o
irritabilidad.
• Sentimiento de culpa.
• Autoestima baja.
• Justifica las lesiones o les quita
importancia.
• Si la pareja está presente: temerosa en
las respuestas, busca constantemente su
aprobación…
Según las características de las
lesiones
• Hematomas o contusiones en zonas
sospechosas (cara, cabeza, cara interna de
brazos o muslos…).
• Rotura de tímpano (lesión típica).
• Lesiones en genitales.
• Retraso en la demanda de atención a las
lesiones.
• Incongruencia entre tipo de lesión y
explicación de la causa.
• Lesiones por defensa (cara interna del
antebrazo).
• Lesiones en diferentes estadios de
curación = violencia de largo tiempo de
evolución.
• Lesiones durante el embarazo en
genitales, abdomen y mamas.
Según la actitud de la pareja
• Solicita estar presente toda la visita.
• Excesivamente preocupado o solícito con
ella.
• Muy controlador, siempre contesta
él o, por el contrario, despreocupado,
despectivo o intentando banalizar los
hechos.
• A veces, colérico u hostil con ella o con
las y los profesionales.
PREVENCIÓN
EXISTE CONSENSO en
ACONSEJAR a las y los
profesionales estar alerta
frente a situaciones de
riesgo, indicios o síntomas
de violencia de género.
ENTREVISTA CLÍNICA ANTE SOSPECHA O RIESGO
Cómo realizar la entrevista
• Ver a la mujer sola, asegurando la
confidencialidad.
• Entrevista reposada, con calma, sin prisas.
• Observar las actitudes y el estado
emocional (a través del lenguaje verbal y
no verbal).
• Facilitar la expresión de sentimientos.
• Abordar directamente el tema de la
violencia.
• Creer a la mujer.
• Mostrar interés y respeto.
• Adoptar una actitud empática.
Preguntas facilitadoras
• ¿Cómo van las cosas en su familia?
• ¿Tiene algún problema con su pareja o
con los hijos o hijas?
• ¿Cómo son las relaciones con su pareja?
¿Cómo resuelven sus diferencias?
• ¿Cómo se siente tratada en casa?
• ¿Ha sentido alguna vez que no la tratan
bien?
• ¿Ha sufrido alguna vez insultos,
desprecio, humillaciones o algún tipo de
agresión?
• ¿Ha sido violentada o agredida física o
sexualmente?
• ¿Cómo trata su pareja a sus hijos e hijas?
• ¿Se siente segura? ¿Ha sentido miedo?
• ¿Controla su pareja sus salidas?
• ¿Le controla su pareja el dinero?
• ¿Le amenaza su pareja alguna vez? ¿Tiene
armas en casa?
• ¿Conoce alguien su situación?
• ¿Cree que puede contárselo a alguien de
la familia, a alguna amiga…?
• ¿Cree que puede esperar su apoyo o ayuda?
• Si se ve en una situación de peligro, ¿hay
alguien en quien pueda confiar? ¿Cuenta
con algún lugar para refugiarse?
JOKABIDEA contacto
900 840 111 112
Dirección de Atención a las Víctimas de Violencia de Género Teléfonos de
Indarkeria jasan dezakeela susmoa Indarkeria jasan dezakeela susmoa Servicio de Atención telefónica 24 horas multilingüe de la Ertzaintza
hartzen zaion emakumea hartzen zaion emakumea Únicamente cuando exista maltrato psicológico, sin maltrato físico. 2.
Baina, indarkeria jasaten duenik Indarkeria jasaten duena onartzen duena, Cuando exista maltrato físico acompañado de psicológico se utilizará este código. 1.
onartzen ez duena, eta bere bizitza baina, bere bizitza arriskuan jartzeko adinakoa
tratos de cónyuge.
arriskuan jartzeko adinakoa ez dena: ez dena, eta salaketarik jarri nahi ez duena: V61.11. Asesoramiento a víctimas de malos
Historia klinikoan jaso Historia klinikoan erregistratu V15.42. Historia de malos tratos emocionales.
Hitzordua eman segimendua egiteko Segimendurako hitzordua eman V15.41. Historia de Malos tratos físicos.
+ Gizarte zerbitzuetara jo haren berri Lesio-partea egin
izatera + Gizarte zerbitzuekin harremanetan jarri
Casos detectados anteriormente
personas adultas. (no incluidos en anteriores, p.e.: económico)
Indarkeria jasan dezakeela susmoa Indarkeria-seinaleak dituen emakumea 995.85. Otros Malos tratos y abandonos de Otros tipos de maltrato
hartzen zaion emakumea Indarkeria jasaten duela onartzen duena,
Indarkeria jasan duela onartzen duena, bere bere segurtasuna arriskuan jartzeko adinakoa
995.83. Violaciones a personas adultas. Maltrato sexual
segurtasuna arriskuan jartzeko adinakoa dena, eta salaketa jarri nahi duena: a personas adultas.
dena, eta salaketarik jarri nahi ez duena: Historia klinikoan erregistratu
995.82. Malos tratos psicológico/emocionales Maltrato psicológico2
Historia klinikoan erregistratu Lesioen partea egin
995.81. Malos tratos físicos a personas adultas. Maltrato físico1
Lesioen partea egin Indarkeriaren kontrako epaitegira edo CIE9 Casos nuevos
Indarkeriaren kontrako epaitegira bidali guardiako Codificación
+ Segimendua egiteko hitzordua eman Epaitegira bideratu, gizarte zerbitzuekin
harremanetan jarri + Citar para seguimiento
+ Segimendua egiteko hitzordua eman Poner en contacto con Servicios Sociales
+ Citar para seguimiento
Kodifikazioa o a la Ertzaintza
Derivar a juzgado de violencia o de guardia

Enviar a juzgado de violencia
Kasu berriak: GNS9 Elaborar parte de lesiones Elaborar parte de lesiones
Tratu txar fisikoa1 995.81. Helduei tratu txar fisikoak ematea. Registrar en historia clínica Registrar en historia clínica
Tratu txar psikologikoa2 995.82. Helduei tratu txar psikologikoak/ denuncia: formalizar denuncia:
emozionalak ematea. en su integridad física y quiere formalizar riesgo en su integridad física y no quiere
Tratu txar sexuala 995.83. Helduak bortxatzea. Reconoce sufrir violencia, presenta riesgo Reconoce sufrir violencia, presenta
Beste tratu txar mota batzuk 995.85. Helduen kontrako beste tratu txar batzuk
(aurrekoetan sartu gabekoak, esate baterako: eta abandonatzeak.
Mujer que muestra signos de violencia Mujer que muestra signos de sospecha
ekonomikoa) + Poner en contacto con Servicios Sociales
Aurretik atzemandako kasuak Elaborar parte de lesiones
V15.41. Tratu txar fisikoen historia Citar para seguimiento + Indagar en Servicios Sociales
V15.42. Tratu txar emozionalen historia Registrar en historia clínica Citar para seguimiento
V61.11. Ezkontidearengandik tratu txarrak jasan Registrar en historia clínica
dituztenei aholku ematea
denuncia:
riesgo para su vida, y no quiere formalizar riesgo para su vida:
1. Tratu txar fisikoa psikologikoarekin batera ematen denean kode hau erabiliko da. Reconoce sufrir violencia y no presenta No reconoce sufrir violencia y no presenta
2. Tratu txar psikologikoa bakarrik ematen denean, tratu txar fisikorik gabe.
Mujer que muestra signos de sospecha Mujer que muestra signos de sospecha
Ertzaintza Genero Indarkeriaren Biktimei Laguntzeko Zuzendaritzaren telefono
Harremanerako bidezko arreta-zerbitzu eleaniztuna, eguneko 24 orduetan
telefonoak 112 ACTUACIÓN
900 840 111
KONTSULTAN AGER DAITEZKEN SUSMO-ADIERAZLEAK
Emakumearen jarreraren
araberakoak
• Beldurtuta, iheskor, deseroso, urduri…
• Triste, interesa galduta, ilusioa galduta…
• Lotsatuta, ez du aurpegira begiratzen…
• Ez du bere burua zaintzen.
• Janzkerak lesioak ezkutatu nahia adieraz
dezake.
• Antsietate-egoera, larritasuna edo
suminkortasuna.
• Erruduntasun-sentimendua.
• Autoestimu gutxi.
• Lesioak justifikatzen ditu edo garrantzia
kentzen die.
• Bikotea aurrean badago: beldurrez
erantzuten die galderei, haren onarpena
behar du uneoro…
Lesioen ezaugarrien araberakoak
• Hematomak edo kontusioak ditu
gorputzeko atal susmagarrietan
(aurpegian, buruan, besoen edo izterren
barnealdeetan…).
• Tinpanoa hautsita du (ohiko lesioa).
• Lesioak genitaletan.
• Lesioak artatzeko eskaera atzeratu egin
du.
• Kongruentziarik ez dago lesio-motaren
eta nola gertatu den adierazteko
emandako azalpenaren artean.
• Defentsa-lesioak (besaurrearen
barnealdean) ageri ditu.
• Sendatze-faseetan lesioak jasan ditu =
denbora askoan jasandako indarkeria.
• Haurdunaldian, lesioak genitaletan,
sabelaldean eta bularretan.
Bikotearen jarreraren araberakoak
• Aurrean egotea eskatzen du bisitak
iraungo duen denboran.
• Emakumearenganako neurriz gaineko
kezka edo ardura erakusten du.
• Oso kontrolatzaile ageri da, beti berak
erantzuten du, edo, bestela, oso
axolagabe ageri da, mespretxuzko jarrera
du edo gertaerak hutsal bihurtzen
saiatzen da.
• Zenbaitetan emakumearekiko edo
profesionalekiko oso haserre edo haien
kontra ageri da.
PREBENTZIOA
EXISTE CONSENSO en
ACONSEJAR a las y los
profesionales estar alerta
frente a situaciones de
riesgo, indicios o síntomas
de violencia de género.
ELKARRIZKETA KLINIKOA, SUSMO EDO ARRISKUEN AURREAN
Elkarrizketa nola egin
• Emakumearekin bakarrik bildu, eta
konfidentzialtasuna bermatu.
• Patxadaz elkarrizketatu, lasai, presarik
gabe.
• Begiratu jarrerei eta egoera emozionalari
(hitzezko lengoaiari eta ez hitzezkoari
erreparatuta).
• Erraztu sentimenduak adieraztea.
• Zuzenean heldu indarkeria gaiari.
• Sinetsi emakumeak esaten duena.
• Azaldu interesa eta errespetua.
• Izan enpatia.
Elkarrizketa errazten duten galderak
• Zer moduz zuen etxean?
• Baduzu arazorik zure bikotekidearekin
edo seme-alabekin?
• Zer harreman-mota duzu zure
bikotekidearekin? Nola konpontzen
dituzue zuen arteko desadostasunak?
• Etxean nola tratatzen zaituztela uste duzu?
• Sentitu duzu inoiz ez zaituztela ondo
tratatzen?
• Iraindu, mespretxatu, apaldu zaituzte edo
erasorik jasan izan duzu inoiz?
• Behartu edo eraso zaituzte fisikoki edo
sexualki?
• Nola tratatzen ditu zure bikotekideak zure
seme-alabak?
• Seguru sentitzen zara? Beldurrik sentitu
duzu?
• Irteerak kontrolatzen dizkizu bikotekideak?
• Kontrolatzen dizu dirua?
• Mehatxatu zaitu inoiz? Badu armarik
etxean?
• Inork badu zure egoeraren berri?
• Senideren bati, lagunen bati konta
diezaiokezula uste duzu?
• Lagunduko dizula uste duzu?
• Zeure burua arriskuan ikusten baduzu,
baduzu nortaz fidatu? Baduzu non
babestu?
 DEFINIZIOA
Nazio Batuen Erakundeak (NBE) “emakumeen kontrako indarkeria” dela onartu
du emakumeari kalte edo sufrimendu fisikoa, sexuala edo psikologikoa eragiten
dion indarkeria-ekintza oro, bai eta ekintza horiek jasango dituztela mehatxu
egitea, derrigortzea edo askatasun-gabetzea ere, bizitza publikoan gertatu zein
pribatuan izan.
(NBE: Emakumeen aurkako Indarkeria Desagerrarazteko Adierazpena. Viena 1993)
INDARKERIA-MOTAK
Fisikoa: atximurkadak, bultzadak, belarrondokoak, ostikadak... Abortuak, kanpo- eta barne-
lesioak eta heriotza eragin ditzakete.
Psikologikoa: oihuak, apalkuntzak, neurriz gaineko kritikak jendaurrean, hitz itsusiak,
irainak, mehatxuak, erru-leporatzeak, gizartetik bakartzea
Sexuala: sexu-harreman behartuak, abusua, bortxaketa, ezkon-bortxaketa barne.
Ekonomikoa: diru-sarrerak erabat kontrolatuta izatea, emakumeak ondasun komunetan
parte hartzerik ez izatea edo parte hartze mugatua edukitzea, elikadura-pentsioak ez
ordaintzea…
Nori eragiten dio?
- Adin guztietakoei
- Gizarte-klase guztietakoei
EMAKUMEEI - Kultura-maila guztietakoei
Emakume etorkinak eta minusbaliatuak dira
bereziki babesgabeenak.
Edozein emakume, emakume izate hutsagatik,
tratu txarren biktima izan daiteke
Argitalpena: 1.a, 2010eko abendua
Argitaratzailea: Osasun eta kontsumo Saila. Eusko Jaurlaritza
Lege-gordailua:
 OSASUN-LANGILEEN ZEREGINA
EMAKUMEEN KONTRAKO INDARKERIA
KASUETAN