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OSASUN ETA KONTSUMO DEPARTAMENTO DE SANIDAD

SAILA Y CONSUMO
Osasun Sailburuordetza Viceconsejería de Sanidad
Osasun Publikoko Zuzendaritza Dirección de Salud Pública

Asunto: Casos de sarampión en la CAPV.

En el año 2000 el Departamento de Sanidad inició un “Programa de Erradicación del


Sarampión en la CAPV” en consonancia con los objetivos de la Organización Mundial de la
Salud para la eliminación de esta enfermedad en Europa.

Durante varios años se ha realizado un gran esfuerzo para conseguir esta meta y en los últimos
años en Euskadi no se habían registrado casos de sarampión y el Plan de Erradicación
auspiciado por la OMS parecía que podría cumplirse con facilidad en nuestro medio. En los
primeros meses de 2011 se han producido brotes en varios países europeos, en diferentes
CCAA del Estado Español incluyendo Euskadi donde se han registrado 12 casos confirmados
desde enero de 2011.

Casos de Sarampión en la CAPV en 2011

Entre el 7 de enero y el 14 de abril de 2011 se han confirmado 12 casos de sarampión en la


CAPV, 2 en Araba, 9 en Gipuzkoa y 1 en Bizkaia.

Los dos primeros casos estuvieron asociados (primario y secundario, tras la exposición al
primero). Otros 9 se produjeron en el contexto de un brote sucedido en una institución de
acogida, 8 relacionados con la institución y otro fuera de la misma. El último caso se presentó
de forma aislada.

Los casos tienen entre 7 meses y 34 años de edad y son hombres y mujeres por igual. Alguno
tiene antecedente de vacunación antisarampionosa con una ó dos dosis. Todos presentaron
clinica con exantema típico de sarampión y tuvieron confirmación de laboratorio.

Son de destacar varios hechos de relevancia epidemiológica:


• En el transcurso de los días anteriores al diagnóstico, algunos de los casos tuvieron
contacto con servicios sanitarios de Atención Primaria y Urgencias Hospitalarias, lo que
derivó en estudios de contactos amplios.
• Se produjo un caso secundario en un sanitario.
• Dos casos primarios no habían tenido contacto conocido con ningún caso de sarampión,
lo que puede indicar una circulación importante del virus en nuestro medio.

En todos los casos descritos se aplicó protocolo de control de sarampión vigente en la CAPV
ante un caso de sarampión.

La situación descrita, obliga a reforzar las medidas preventivas, y es imprescindible mejorar el


diagnóstico precoz de los casos, intensificar la vigilancia epidemiológica y ampliar la cobertura de
vacunación en la población.

En este sentido, las medidas a tomar serían las siguientes:

1) Promover la alerta de los médicos de AP y pediatras de AP, ante los casos febriles
con rash.

2) Realización precoz de pruebas de laboratorio (que deberán informar de modo


urgente, vía telefónica a las Unidades de Vigilancia Epidemiológica).

Donostia - San Sebastian, 1 – 01010 VITORIA-GASTEIZ


Tfno. 945 01 92 01– Fax 945 01 91 92 – E-mail: dirsalud-san@ej-gv.es
3) Notificación urgente de casos sospechosos de sarampión a las Unidades de
Vigilancia Epidemiológica, para :

• Identificación exhaustiva de todas las personas que han estado en contacto con el
caso/s sospechoso/s entre los 4 días previos y los 4 posteriores al inicio del
exantema.

• Evaluación rigurosa de los contactos de cada caso, con pruebas documentales, de


antecedentes de haber pasado la enfermedad o de vacunación con dos dosis de
vacuna triple vírica (TV) o vacuna frente al sarampión, en casos negativo se
ofrecerá vacunación TV.

4) Todo el personal sanitario que no tenga antecedentes de haber padecido sarampión


y/o no vacunado con dos dosis de vacuna antisarampionosa o TV, deberán completar
las dosis que falten, hasta 2 dosis, con vacuna TV.

5) Valorar con especial atención el estado vacunal y tomar medidas de vacunación


adicionales en aquellos grupos de población más vulnerables: colectivos marginales,
adultos jóvenes y niños procedentes de países con menor tradición de vacunación
con vacuna triple vírica, etc.

Tanto los servicios de Salud laboral como el personal de los centros de vacunación de
Osakidetza pueden ponerse en contacto con los responsables de vacunación de las
Subdirecciones de Salud Pública de cada Territorio para coordinar las actuaciones y atender las
necesidades adicionales de vacuna triple vírica.

Vitoria-Gasteiz 19 de abril de 2011.

Vigilancia Epidemiológica
Dirección de Salud Pública

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