MTODOS NO INVASIVOS

5/22/12

METODOS INVASIVOS Y NO INVASIVOS

11

Tomografa computarizada
n

Conocida como TC inicia en la dcada de los 60s

Ntese el tumor que se encuentra alojado en los ventrculos laterales

5/22/12

METODOS INVASIVOS Y NO INVASIVOS

Tomgrafo computarizado

5/22/12

METODOS INVASIVOS Y NO INVASIVOS

Tomografa axial computarizada

n

LA TAC es una exploracin de rayos X que produce imgenes detalladas de cortes axiales del cuerpo. Una computadora combina todas estas imgenes en una imagen final que representa un corte del cuerpo como si fuera una rodaja.

5/22/12

METODOS INVASIVOS Y NO INVASIVOS

44

Resonancia Magntica
n

Este mtodo de estudio no utiliza radiacin ionizante (rayos X), sino un campo electromagntico, indoloro, mediante el cual pueden explorarse las diferentes partes del cuerpo humano y obtener imgenes de alta calidad de las mismas

5/22/12

METODOS INVASIVOS Y NO INVASIVOS

55

Resonancia magntica

5/22/12

METODOS INVASIVOS Y NO INVASIVOS

Resonancia magntica funcional

n

Figura 4. Mujer de 25 aos diestra , a la que se le aplic un test de generacin de palabras. Se observ activacin dominante en el hemisferio izquierdo. Las reas que mostraron activacin fueron: reas de Broca, porcin posterior de los giros temporal medio e inferior izquierdos, rea parietal izquierda y premotora. Se observ tambin leve activacin en el aspecto inferior de los lbulos occipitales. (Imagen cortesa Drs. B. Bernal y N. Altman, Servicio de Radiologa, Hospital de Nios de Miami).

5/22/12

METODOS INVASIVOS Y NO INVASIVOS

Resonancia magntica funcional

n

Paciente de 9 aos de edad con un tumor en regin silviana izquierda, sin dficit de lenguaje. Se practic test verbal que consisti en pensar en acciones relacionadas con distintos sustantivos. Se observ dominancia cerebral izquierda con clara activacin de rea de Broca en el giro frontal inferior izquierdo. La activacin que se visualiza en cerebelo se ha descrito asociada a test de lenguaje expresivo. (Imagen cortesa Drs. B. Bernal y N. Altman, Servicio de Radiologa, Hospital de Nios de Miami).

5/22/12

METODOS INVASIVOS Y NO INVASIVOS

Deficit de Atencin e hiperactividad tomografa por emisin de positrones

5/22/12

METODOS INVASIVOS Y NO INVASIVOS

Cerebro

La imagen obtenida por resonancia es ms ntida que la del TAC por el contra entre la materia gris, la sustancia blanca y el lquido cfalo-raqudeo

Imagen de TAC es algo borrosa 5/22/12

Imagen de resonancia nuclear magntica es mucho mas precisa. 1010

METODOS INVASIVOS Y NO INVASIVOS

Angiografa
Estudio de la irrigacin del Sistema Nervioso. Se inyecta una sustancia de contraste que permite observar si alguna de las arterias se encuentra obstruida.

5/22/12

METODOS INVASIVOS Y NO INVASIVOS

AUTORADIOGRAFA.
n

Autorradiografa de cerebro de conejo. La radiactividad sigue fielmente las circunvoluciones, el epndimo ventricular y los plexos coroideos Tcnica por la cual un objeto radiactivo produce una imagen de s mismo sobre una pelcula fotogrfica. La imagen se denomina autorradiografa o autorradiograma.
1212

5/22/12

METODOS INVASIVOS Y NO INVASIVOS

Tomografa por Emisin de Positrones

n

Otra tcnica usada para generar imgenes tridimensionales y mapas de procesos funcionales en el cuerpo es la tomografa por emisin de positrones. Esta tcnica es segura e indolora

5/22/12

METODOS INVASIVOS Y NO INVASIVOS

1313

ELECTROENCEFALOGRAFA (EEG)
Es un mtodo de registro electrofisiolgico no-invasivo. Para llevarla a cabo se le colocan en el cuero cabelludo una cantidad estndar de electrodos en un arreglo acordado internacionalmente con un polgrafo se registra la actividad elctrica cerebral. Este mtodo es muy utilizado en el estudio clnico de la epilepsia, el coma y la muerte cerebral principalmente. En la investigacin es una herramienta bsica en el estudio de las funciones cerebrales superiores y los potenciales evocados.

5/22/12

METODOS INVASIVOS Y NO INVASIVOS

1414

Electroencefalografa.Persona con los electrodos colocados segn el sistema internacional

5/22/12

METODOS INVASIVOS Y NO INVASIVOS

1515

ELECTROENCEFALOGRAMA.
Evala algunas funciones cerebrales, desrdenes o para determinar la muerte cerebral.
n

5/22/12

METODOS INVASIVOS Y NO INVASIVOS

1616

ELECTROENCEFALOGRAMA.
n

n n n

Se puede hace un EEG debido a las siguientes razones: Para diagnosticar epilepsia Para diagnosticar una lesin cerebral Para valorar las condiciones y padecimientos que afectan al cerebro tales como: coma, retraso mental, encefalitis , deficiencia cognitiva tumores cerebrales , o ciertos desrdenes psicolgicos.

5/22/12

METODOS INVASIVOS Y NO INVASIVOS

1717

Sistema 10-20 internacional

El sistema de colocacin de electrodos se conoce como 10-20 Internacional Con el cual se obtienen porcentajes de las medidas del crneo para localizar el sitio de posicin del electrodo. 5/22/12 METODOS INVASIVOS Y NO INVASIVOS

Potenciales evocados

Los potenciales son una manifestacin de la actividad elctrica cerebral que se registra sobre el cuero cabelludo, se visualizan como una serie de oscilaciones de voltaje (amplitud), ondas positivas o negativas. Los potenciales se pueden nombrar de acuerdo con diferentes aractersticas como son: polaridad, latencia, distribucin o localizacin en la superficie del cuero cabelludo y funcin de los componentes.

5/22/12

METODOS INVASIVOS Y NO INVASIVOS

Electromiograma (EGM)

El electromiograma (EMG) es el registro mediante electrodos de los potenciales elctricos que se producen en el msculo esqueltico cuando ste se activa. Se puede realizar con un electrodo insertado en el msculo mediante una aguja que se introduce a travs de la piel, o tambin se puede realizar con electrodos colocados en la superficie de la piel.

5/22/12

METODOS INVASIVOS Y NO INVASIVOS

Electromiograma
Se pueden realizar EGM externos e internos, es decir, superficiales o bien penetrando la superficie de la piel, a travs de pequeas agujas, para llegar ms de cerca al msculo.

5/22/12

METODOS INVASIVOS Y NO INVASIVOS

Electro-oculograma (EOG)
n

Registro elctrico de los movimientos oculares, es una tnica empleada frecuentemente en los estudios de sueo, permite registrar los movimientos oculares rpidos de la etapa REM O MOR.

5/22/12

METODOS INVASIVOS Y NO INVASIVOS

Biorretroalimentacin biolgica
La biorretroalimentacin es una tcnica que logra el control consciente de los procesos corporales que normalmente se considera que estn ms all de las rdenes voluntarias. Antiguamente, la mayora de los procesos fisiolgicos se consideraban involuntarios. Sin embargo se ha descubierto que muchos de estos procesos estn parcialmente sujetos al control voluntario.

5/22/12

METODOS INVASIVOS Y NO INVASIVOS

Los estudios muestran que la tensin muscular, latido cardiaco, flujo sanguneo, peristalitis y temperatura de la piel, por ejemplo, pueden controlarse de forma voluntaria. Por lo general la biorretroalimentacin se proporciona a travs de medidores de temperatura que indica alteraciones en la temperatura cutnea o un electromiograma (EMG) que muestra el potencial elctrico creado por la contraccin muscular. Una reduccin de la actividad del EMG refleja relajacin muscular.

5/22/12

METODOS INVASIVOS Y NO INVASIVOS

2424

METODOS INVASIVOS
Se realiza habitualmente con anestesia local y consiste en colocarle al paciente el marco estereotxico sujeto a la cabeza en los 4 puntos en los que se fija al crneo. Sobre el marco se colocan unos paneles o localizadores que llevan unas marcas radiopacas y que aparecern despus en los estudios radiolgicos.

5/22/12

METODOS INVASIVOS Y NO INVASIVOS

2525

CIRUGA ESTEREOTXICA
n

A continuacin se realiza el estudio radiolgico ms indicado para cada paciente (lo ms habitual es el TAC). En la exploracin radiolgica se seala la lesin o el punto diana al que se quiere acceder y se visualizarn los marcadores situados en la gua que permiten calcular las coordenadas del punto en los tres ejes del espacio

5/22/12

METODOS INVASIVOS Y NO INVASIVOS

2626

Posteriormente el paciente pasa al quirfano, donde se le realiza una incisin en la piel y una pequea perforacin del crneo, con anestesia local. Sobre el marco estereotxico se coloca un arco con las coordenadas obtenidas en el estudio radiolgico y en l se acopla una sonda o cnula que se va a dirigir al punto seleccionado previamente.

5/22/12

METODOS INVASIVOS Y NO INVASIVOS

2727

METODOS ELECTROFISIOLOGICOS INVASIVOS

n

La invencin del bulbo permiti en su posterior desarrollo en los amplificadores diferenciales y de los circuitos digitales a partir del principio de siglo XX, permiti el desarrollo de una serie de instrumentos que nos ayudan a obtener mediciones muy precisas de diferencia de potencial elctrico. Segn como se obtenga la medicin podemos tener dos tipos principales de registros electrofisiolgico, estos son los: intracelulares y los extracelulares o de campo.

5/22/12

METODOS INVASIVOS Y NO INVASIVOS

2828

TECNICA DEL AXON GIGANTE DE CALAMAR

(Registro intracelular)
n

El axn gigante del calamar se introduce en el interior del axn de un electrodo de medicin, y en el exterior se ubica el electrodo de referencia, este tipo de registro permiti desarrollar la teora inica para el potencial de membrana y el potencial de accin, y en la actualidad gracias a los microelectrodos ms finos se pueden tener registros en organismos vivos

5/22/12

METODOS INVASIVOS Y NO INVASIVOS

2929

TECNICA DE PACTH
(Registro intracelular)
Otro tipo de registro intracelular es la tcnica de pacth clamp en donde el electrodo extracelular es una aguja en la cual se le adhiere un pedazo de membrana de la neurona permitiendo entonces, una descripcin detallada del comportamiento de los canales ionicos individuales.

5/22/12

METODOS INVASIVOS Y NO INVASIVOS

3030

REFERENCIA
n

Diaz, A. Bio...qu? Biotecnologa, el futuro lleg hace rato. Bernal, Siglo Ventiuno y Universidad Nacional de Quilmes, 2005. Lewin, B. Genes VII. Nueva York, Oxford University Press, 2000.

5/22/12

METODOS INVASIVOS Y NO INVASIVOS

3131