Conceptos Bsicos: Semiologa Eje Hipotlamo - Hipofisiario Ciclo Ovrico Ciclo Endometrial.

Ciclo Menstrual Sincronizado

CONCLUSIN

Diosa Venus: Amor Sexual y Belleza Diosa Juno: Responsable Hipcrates: Das Frtiles. Cuentos Infantiles: Fbulas Menstruales

Checoslovaco: Hermann Knaus (1892-1970)

Japons Kiusako Ogino (1882-1975), Sangrado
Consecuencia

Ovulacin

Blancanieves Caperucita Roja

Periodicidad-----------Regla Ciclos Lunares: 28x13= 364 das Maleficios y Torturas Causa Sangrado Animales Entregas a los Dioses La Biblia y la Menstruacin

Conceptos Bsicos: Semiologa Eje Hipotlamo - Hipofisiario Ciclo Ovrico Ciclo Endometrial. Ciclo Menstrual Sincronizado

CONCLUSIN

Definicin: Tiempo Entre los Sangrados. Eumenorrea: 21 35 das Sangrado 2 8 das, < 8 apsitos diarios Fase Folicular: Variable Fase Ltea: Constante (14 das) Polimenorrea: < 21 das

Hipermenorrea: > 80 cc por Ciclo Menorragia: Aumento en la Cantidad Metrorragia: Cualquier alteracin Oligomenorrea: > 35 dias. Amenorrea: 2 o Menos Sangrados al Ao

Conceptos Bsicos: Semiologa Eje Hipotlamo - Hipofisiario Ciclo Ovrico Ciclo Endometrial. Ciclo Menstrual Sincronizado

CONCLUSIN

GnRH: Cel Peptidrgicas de la Eminencia Media Nucleo Arcuato, Principalmente. Forman Redes Laxas. Decapptido q Acta Sobre La Adenohipfisis Vida Media 2-4 min. Circulacin Porta-----Hipfisis Asa Larga: Ovario (-) Asa Corta: Hipofisiarias (-)

GnRH + Gonadotropo Receptor Especfico

Cel Basfilas de la Adenohipfisis: FSH y LH Glicoprotenas con Subunidad Alfa y Beta. Liberacin Pulstil. FSH: Cel de la Granulosa Receptores Asociados a Protena G LH: Cel de la Teca Regulada por Hormonas Ovricas

FSH Estimula Crecimiento Folicular Hasta la Maduracin. Favorece la Mitosis de Cel de la Granulosa y la Formacin de la Teca. Receptor en Cel de la Granulosa. Estimula la Formacin de Receptores de FSH y LH en Ovario

LH Estimula con la FSH el Desarrollo Folicular Receptor en la Teca, Inducidos por la FSH y los Estrgenos. Incremento Brusco Produce Ruptura Folicular y Ovulacin. Formacin de Cuerpo Amarillo, Mantenimiento, Secrecion de Estrgenos y Progesterona

Conceptos Bsicos: Semiologa Eje Hipotlamo - Hipofisiario Ciclo Ovrico Ciclo Endometrial. Ciclo Menstrual Sincronizado

CONCLUSIN

6-7 sem Intrauterina. Sem 20 6-7 mill.

Actor Fundamental: El Folculo Al Nacimiento 300.000 Desarrollo completo 300 a 400 Selectividad
Continuidad

Regularidad

Folculo Primordial Fase en Reposo en Primera Profase Meiotica Oocito Rodeado de una sola Capa de Clulas de la Granulosa, una Membrana Basal

Folculo Primario Cel de la Granulosa Cuboidales y Puentes con el Oocito. Elevacin de FSH. Disminucin de Esteroidogensis Incremento de Inhibina

Folculo Preantral Oocito se Agranda Zona Pelcida. Granulosa de Varias Capas x Mitosis. Incrementan Estrgenos por Aromatizacin por FSH.

Folculo Antral Por Estrgenos y FSH Liquido Folicular Se Forma Cavidad Teora Dos Clulas Dos Gonadotropinas Expresin de Receptores de LH Atresia de Otros Folculos. E2 Estimulan Eje Hipotlamo Hipfisis P2 Inhibe Hipotlamo y Estimula Hipfisis

Folculo Antral E2 dosis Altas: Inhibe FSH y Estimula LH Otras Hormonas: Inhibina, Activina, Factores de Crecimiento, Folistatina etc.

Folculo de Graaf Inclusiones Lipdicas en Granulosa. Teca Vacuolada y Vascularizada. E2 y LH Receptores de P2 por LH para inhibir mitosis. Con el Pico de LH se inicia la Atresia

10-12 Hr Posterior al pico LH. Pico LH Reinicia Meiosis LH y P2 estimulan Enzimas Proteolticas. Pg E y F Ruptura de la Pared Folicular. Expulsin del vulo

OVULACION

Granulosa Aumenta de Tamao. Apariencia Vacuolada. Pigmento Amarillo: Luteina. No es Homogneo P2 Rpidamente. Su Persistencia requiere HCG

ESTEROIDEAS

Progestinas Andrgenos Estrgenos

PEPTIDICAS

Inhibinas Activina Oxitocina Relaxina

Progestinas 21 tomos Carbono

Progesterona 17 alfa OH-progesterona 20 alfa OH progesterona

Andrgenos 19 tomos Carbono

Dehidroepiandrosterona Androstronediona Testosterona

Estrgenos 18 tomos Carbono

Estrona Estradiol Estriol

ESTROGENOS Se Producen en Ovario y Suprarrenal Impulsa Desarrollo del Miometrio En Endometrio Aumentan Agua, Electrolitos Enzimas y Proteinas Regeneracin Epitelial Posmenstrual y Fase Proliferativa

PROGESTERONA

Producida en Cuerpo Lteo. Prepara el tero para la Anidacin Ovular. Frena el Crecimiento Endometrial e Inicia Fase Secretora El Estroma Acumula Agua Impide Desarrollo de Nuevo Folculo Ovrico Inhibe LH y Estimula FSH. Sobre Hipotlamo Produce Incremento de la T

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CONCLUSIN

Capa Basal: No se Descama y Sufre Pocos Cambios Capa Funcional: Se Origina Todos los Meses, se Desprende con la Menstruacin

Influenciada por Estrgenos Estroma y Epitelio Proliferan Rpidamente Se Reepiteliza en 4 7 das Antes de Ovulacin Aumenta de Espesor Mitosis de Capa Funcional Crecimiento de las Glndulas y de los Vasos Sanguneos. 3 4 mm en la Ovulacin Secrecin de Moco Denso

Progesterona y Estrgenos del Cuerpo Lteo Estrgenos: Ligera Proliferacin Adicional del endometrio. Progesterona: Desarrollo Secretor del Endometrio. Las Glndulas son ms Tortuosas Aumentan el Citoplasma de las Clulas del Estroma Depsitos de Lpidos y Protenas Aumentan Incremento del Aporte Sanguneo Una Semana Pos ovulacin, 5-6 mm de Espesor El propsito: Producir un Endometrio MUY SECRETOR, con Grandes Cantidades de Nutrientes, para Ofrecer Condiciones para la Implantacin del Ovulo Fecundado

El Cuerpo Luteo Involuciona 2 das Antes Reduccin Drastica de Hormonas Ovricas Se Pierde Estmulo Endometrial, el cual Involuciona y Disminuye Espesor Los Vasos de Capa Funcional----Vasoespasmo Necrosis del endometrio Escapa Sangre al Estrato Vascular y las reas Hemorrgicas Aumentan Rpidamente (24 a 36 hs) No Coagula por Fibrinolisina

Conceptos Bsicos: Semiologa Eje Hipotlamo - Hipofisiario Ciclo Ovrico Ciclo Endometrial. Ciclo Menstrual Sincronizado

CONCLUSIN

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CONCLUSIN

TODOS LOS DAS SON UNA PERSONA DIFERENTE, UNA MEZCLA HORMONAL, HUMORAL Y EMOCIONAL