Universidad de Oriente. Ncleo Anzotegui. Escuela de Ciencias de la Salud. Departamento de Anatoma Patolgica.

Secc: 01

Integrantes: Daniela Angel C.I 18.299.241 Regina Gonzlez C.I 18.128.539

Lunes 23 de Abril de 2007

 Qu es una Autopsia?
Significa Ver por uno mismo . Es un examen del cuerpo de una persona que ha muerto. Se realizan para determinar la causa de la muerte, o para verificar dicho diagnstico. La autopsia es un procedimiento mdico que emplea la diseccin, con el fin de obtener informacin anatmica sobre la causa, naturaleza, extensin y complicaciones de la enfermedad que sufri en vida el sujeto autopsiado. Algunas de estas tienen una base gentica que ha permitido hacer un seguimiento de otros familiares afectados por esa misma enfermedad. La autopsia es considerada como la ltima posibilidad de consulta mdica. En condiciones ideales la autopsia debe realizarse en las primeras 12 horas despus de la muerte, por la putrefaccin de los tejidos.

Tipos de Autopsia
Autopsia Clnica. Autopsia Forense.

Autopsia Clnica.
Son las autopsias de pacientes que fallecen por causas naturales o por una enfermedad. La autopsia confirma o determina el padecimiento fundamental, las alteraciones secundarias al mismo y aquellas otras derivadas del tratamiento, describe los hallazgos accesorios asintomtico, silentes clnicamente, e investiga la causa de muerte.

Segn su procedencia, pueden ser :

De pacientes ingresados en el propio hospital: autopsias clnicas hospitalarias, desglosadas por Unidades o Servicios. A efectos de estadstica hospitalaria, la autopsia clnica debe asignarse al Servicio de procedencia y al mdico responsable, independientemente del mdico que solicita la autopsia y del Servicio al que est adscrito. De pacientes no ingresados en el propio hospital (Urgencias, Hospitalizacin Domiciliaria, Centros de Salud/domicilios) o de pacientes provenientes de otros hospitales: autopsias clnicas extrahospitalarias.

Autopsia Forense.
Es una de la rama de la medicina forense que trata todo lo relativo a los cadveres desde el punto de vista mdico legal. Incluye la autopsia forense, el examen anatmico del cadver, las transformaciones que sufre e investiga los vestigios, indicios y la evidencia fsica que los actos ilcitos dejan en el cuerpo.
Est indicada en todas las muertes con violencia o en aquellas que ocurran de manera sospechosa y es realizada por mdicos designados por el Ministerio Pblico. Los objetivos de la autopsia forense son: 1) Determinar la causa de la muerte; 2) Ayudar a establecer la forma de la muerte; 3) Colaborar en la determinacin de la hora de la muerte; 4) Ayudar a establecer la identidad del fallecido.

Indicaciones
Dudas sobre la causa de la muerte. Cuando en vida no se pudo llegar al diagnstico. Cuando se sospechan malformaciones congnitas. Cuando se desconoce la enfermedad del paciente. Casos en que la autopsia pueda aportar datos importantes a la familia. Muertes no esperadas o inexplicables. Muertes por infecciones de alto riesgo y enfermedades contagiosas. Muertes ocurridas en las primeras 24 horas del ingreso en el hospital.

Requisitos
"Certificado de muerte cierta". Autorizacin de estudio necrpsico. Autorizacin de la autopsia por el familiar o representante legal del fallecido Hoja de peticin de estudio autpsico : Identificacin del paciente, mdico que pide la autopsia y Servicio(s) implicado(s). Riesgo biolgico de sospecha, en su caso, y tipo. Resumen de la historia clnica. Anlisis de problemas, es decir, relacin de problemas clnicos que espera sean resueltos con la autopsia. Causa inmediata o directa de muerte (de sospecha). Causa intermedia de muerte (de sospecha), en caso de que la hubiere. Causa bsica, inicial o fundamental (de sospecha). Procesos contribuyentes (de sospecha). Datos relevantes de la historia clnica extrados de la misma por el patlogo y que complementan a los anteriores. Al final, constatacin de muerte cierta por parte del mdico que solicita la autopsia.

Autorizacin
Como regla general, los familiares o deudos del fallecido deben brindar su consentimiento expreso, previamente a la prctica de la autopsia hospitalaria. Para evitar riesgos legales esa autorizacin debe constar en dos lugares: la historia clnica y el formulario de solicitud de autopsia

Tcnicas
Mtodo de Rudolf Virchow: los rganos son
removidos del cuerpo uno por uno in situ , disecados y examinados separadamente.

Mtodo de Zenker Rokitansky: los rganos son

removidos en bloque y luego disecados por sistemas. Este mtodo es mejor porque a medida que se van disecando los rganos se mantiene la relacin con los rganos vecinos.