Presentado por:

Irina Purin Díaz

  Clasificación de las vías de
administración de los medicamentos
Mediatas o Parenterales Superficiales Respiratoria por
Indirectas: Con efracción de (tópica o local) boca y nariz
Enterales epitelio Sin efracción de
epitelio

• Oral sin deglución Intravasculares: Cutánea (inhalación)

(sublingual y tópica) Subcutánea
• Intravenosas Percutánea
• Oral con deglución • Intraarterial transdermica
• Intracardiáca
• Rectal
Extravascular Mucosa:
• Nasal
• Intramuscular •
• Subcutánea
Oftálmica
• Intradérmica
•
• Intrapleural
Vaginal
• Intraarticular
• Intrarraquídea
• Ótica
• Intraperitoneal
•
Traqueobronquial
Clasificación Ventajas y
Desventajas
Vía de administración Ventajas
Oral (con deglución) El paciente puede autoadministrarla.
Indolora. Económica, práctica y
cómoda. Permite retirar el fármaco
antes de su completa absorción.
Sublingual Es una técnica sencilla, cómoda y no
dolorosa; permite la
autoadministración del medicamento,
así como el efecto es más rápido que
por vía oral y puede eliminarse de la
boca un exceso del medicamento si el
efecto es muy intenso.
Rectal La absorción es más rápida que por la
vía oral, especialmente para las
preparaciones liquidas; no es una vía
dolorosa
Endovenosa Es el método más rápido para
introducir un medicamento en la
circulación, por lo que permite obtener
un inicio de acción inmediato.
Si aparecen efectos indeseables se
puede suspender su administración.
Pueden administrarse grandes
volúmenes a velocidad constante y es
útil para medicamentos que son muy
dolorosos, irritantes o de absorción
errática por la vía intramuscular.
Desventajas
La absorción del fármaco puede ser
afectada por la ingesta de alimentos.
Puede irritar la mucosa gástrica. El
fármaco sufre del efecto del primer
paso.
Solo pueden administrarse
medicamentos liposolubles potentes
para garantizar el efecto deseado a
partir de la absorción de pocas
moléculas. Las características como
acidez, mal sabor y otras no permiten
que este medicamento se administre
por esta vía
La absorción es irregular e
incompleta; no es cómoda como la vía
oral
La administración muy rápida puede
provocar efectos indeseables. La
administración de solución oleosa,
suspensión o aire puede provocar
embolismo y si se inyecta el
medicamento en una arteria, puede
causar espasmo de esta y posible
gangrena periférica. Es posible la
transmisión de enfermedades como
SIDA, hepatitis y otras.
Intramuscular La absorción es más rápida que por vía
subcutánea y pueden administrarse
sustancias más irritantes y volúmenes
mayores de medicamentos (de 1 a 10
mL) que por vía subcutánea.
Subcutánea Es una técnica poco agresiva. Permite
la administración de micro cristales,
suspensiones o pellets que forman
pequeños depósitos a partir de los
cuales se absorbe gradualmente el
medicamento por largo periodo y así
se logra un efecto sostenido de este.
Tiene menos efectos secundarios que
la vía intravenosa.
Inhalatoria Absorción rápida. Requiere de dosis
pequeñas del medicamento debido a
que los efectos aparecen
rápidamente, así como en muchos
casos permite la autoadministración.
Rompe la barrera protectora de la
piel. Puede producir cierta ansiedad al
paciente
Aunque se pueden inyectar de 1 a 10
mL, volúmenes superiores a 5 mL
pueden producir dolor por distensión.
Los fármacos en solución acuosa se
absorben rápidamente. La inyección
de sustancias irritantes por esta vía
puede producir escaras o abscesos
locales. Parálisis del nervio ciático.
Solo permite la administración de
pequeños volúmenes de (0,5 a 2 ml)
para no provocar dolor por distención,
no permite la administración de
sustancias irritantes que puedan
producir dolor intenso y destrucción
del tejido.
El paciente puede sentir náuseas por el
sabor desagradable del medicamento.
No es posible la dosificación exacta. El
alivio rápido de los síntomas en muchos
casos estimula el abuso. Pueden producirse
efectos indeseables debido a la rápida
absorción de fármacos potenciales.
Tópica Efecto local sobre mucosas y piel.
Utilización de alta concentración del
medicamento en la lesión y restringe
ostensiblemente los efectos
colaterales, permita la
autoadministración, de bajo costo,
permite la aplicación directa en el
sitio afectado.
Intradérmica Lleva la sustancia al punto de acción,
adsorción lenta siendo una ventaja en
las pruebas de alergia.
Nasal Sencilla, permite la
autoadministración. Permite la acción
del fármaco específico sobre la
mucosa, el uso de estos preparados
tiene efectos deseados.
Oftálmica Fácil aplicación permite la
autoadministración, el efecto del
medicamento es local, la
concentración del medicamento es
menor, se puede revertir con facilidad
cualquier efecto alérgico.
Acción escasa o nula sobre las capas
profundas de la piel, en la vaginal los
esteroides de tipo estradiol se
adsorben con dificultad, posibilidad de
efectos tóxicos por adsorción, la
comunicación del ojo y la nariz con la
faringe puede provocar sensación de
sabores desagradables, muchas veces
resulta incómoda o poco estética para
el paciente.
Existe cierta dificultad en la técnica,
se necesita de personal capacitado
para la administración, Se administra
en pequeñas cantidades, rompe la
pared protectora de la piel.
Produce adicción al uso de estos
fármacos provocando daños en la
mucosa, puede producir irritación de
la mucosa, al sonarse la nariz provoca
la eliminación del fármaco antes que
se obtenga el efecto deseado, si se
usa con mucha frecuencia los
atomizadores pueden potenciar la
congestión nasal en lugar de aliviarla
La cornea esta inervada con fibras de
dolor siendo muy sensible a cualquier
sustancia que se aplique directamente
sobre ella, el riesgo de transmitir una
infección de un ojo al otro o de una
paciente a otro es muy elevada sino se
toman las condiciones asépticas
Vaginal Fácil y sencilla permite la
autoadministración, es indolora.
Ótica Brinda analgesia de manera rápida, se
logra obtener un efecto local permite
la autoadministración, remueve de
forma sutil e indolora secreciones y
cuerpos extraños, logra brindar
satisfacción inmediata luego de
haberse realizado el procedimiento.
Cutánea (dérmica) Indolora, técnica sencilla, permite la
autoadministración, aplicación en sitio
afectado, alivia el dolor superficial,
prurito, suaviza y refresca la piel,
lubrica la piel y actúa como capa
protectora e impermeable, las
reacciones alérgicas son menos
intensas que con fármacos sistémicos,
facilita disolver el tejido purulento y
remover el tejido necrótico.
La biodisponibilidad depende: espesor
del epitelio vaginal, composición del
fluido y pH. Algunos fármacos pueden
producir irritación de la mucosa.
Puede llegar a producir molestias e
incomodidad por la manera de cómo se
introduce el medicamento, puede generar
el aumento progresivo del dolor por el no
saber cómo y de qué manera se debe
administrar el medicamento por esta vía.
El nivel de absorción del fármaco
depende de la vascularización y grosor
de la piel, algunos medicamentos
pueden manchar la piel, las prendas de
vestir o la ropa de la cama. Puede
presentarse irritación local de la piel,
si no se aplica con normas de asepsia
se puede diseminar la infección a otras
partes del cuerpo o a otras personas.
Objetivo de la vía de administración intramuscular:

• Lograr la introducción de sustancias donde existe una gran red de vasos sanguíneos, para que se puedan absorber con
facilidad y rapidez.
• Provocar reacciones terapéuticas especificas en el organismo
• Coadyuvar en el tratamiento del paciente al proporcionar oportunidad y eficiencia los medicamentos.

Contraindicaciones de la administración de la vía intramuscular:

• Contraindicada en pacientes con trastornos de la coagulación (anticoagulación )

• enfermedad vascular periférica oclusiva, edema, shock, después del tratamiento trombolítico, y durante un infarto agudo
de miocardio porque la absorción periférica está alterada.
Complicaciones de la administración intramuscular:

• Lesión de nervio ciático Tromboembolia (mala técnica), embolismo pulmonar con desarrollo ulterior de infarto en ese órgano.
La inyección de sustancia oleosa es capaz de provocarla.

• puede producir parálisis y atrofia de los músculos en el miembro inferior.

• Producción de escaras y abscesos.

• La asepsia o técnica inadecuadas en la administración de un medicamento puede producir la formación de un absceso en la

región de la inyección.

Sitios de administración de fármacos vía intramuscular y sus precauciones:

Se inyecta el fármaco en el tejido muscular, en el cuadrante superior externo del glúteo, vasto externo, musculo deltoides su
efecto es sistémico.

Precauciones:

• Lavarse las manos antes de preparar el medicamento, se recomienda utilizar un desinfectante especial para las manos de
amplio espectro antimicrobiano de acción rápida y prolongada.
• No contaminar el equipo durante su preparación o antes y durante su aplicación (manipuleo de la aguja).
• No aplicar medicamentos sin orden escrita, únicamente en extrema urgencia y posteriormente pedir que se anote la
indicación en el expediente clínico.
• No administrar medicamentos en una zona donde exista edema, flebitis o que se encuentre infectada.
• Evitar la punción sobre terminaciones o trayectos nerviosos.
• No administrar un medicamento de apariencia dudosa (fecha de caducidad borrosa o sin etiqueta, cambio de color, etc.).
• No introducir aire al torrente circulatorio (purgar bien la jeringa).
• No introducir rápidamente el medicamento (puede ocasionar choque).
• Preguntar al paciente si es alérgico a algún medicamento.
Cuáles son los momentos del lavado de manos en las áreas hospitalarias:
• Antes de tocar al paciente
• Antes de realizar una tarea limpia/aséptica
• Después del riesgo de exposición a líquidos corporales
• Después de tocar al paciente
• Después del contacto con el entorno del paciente.

Que precauciones o cuidados se deben tener en cuenta al manipular los envases, frascos,
ampollas, donde están contenidos los fármacos para la administración vía intramuscular.
• En la realización del procedimiento se deben extremar las medidas de bioseguridad en paciente y auxiliar
evitando contactos con fluidos y accidentes con elementos corto punzantes
• Lavarse las manos antes de preparar el medicamento, se recomienda utilizar un desinfectante especial para
las manos de amplio espectro antimicrobiano de acción rápida y prolongada.

• utilizar guantes quirúrgicos y el guardián de seguridad esto como medida preventiva

• Cuando el medicamento este contenido en una ampolla este se debe romper por el cuello, protegiendo los
dedos con una toalla o utilizando un rompe ampollas
• No tocar ni poner en ninguna superficie al descubierto las zonas de la jeringa que estarán en contacto con el
paciente (aguja sin capuchón), esto se realizara así antes y después de la aplicación del medicamento .