Clopidogrel en IAM -Trials

MR1 MARTHA AYALA SAMILLAN

 Profármaco que inhibe la agregación
plaquetaria inhibiendo la unión del ADP a su
receptor plaquetario y la activación
subsiguiente del complejo GPIIb-IIIa
 Aprobado bajo el nombre comercial Plavix®
(Sanofi Pharmaceuticals) por la FDA en 1997
 Entre los fármacos que inhiben el CYP2C19 se incluyen
omeprazol y esomeprazol, fluvoxamina, fluoxetina, moclobemida,
voriconazol, fluconazol, ticlopidina, ciprofloxacino, cimetidina,
carbamazepina, oxcarbasepina y cloranfenicol.
 CAPRIE

Ensayo clínico aleatorizado

19185 pacientes
Seguimiento 1-3 años
Evaluar el beneficio de clopidogrel vs aspirina, en la
reducción del riesgo de accidente cerebrovascular isquémico, infarto
de miocardio o muerte vascular en pacientes con accidente
cerebrovascular isquémico reciente, infarto de miocardio reciente o
enfermedad arterial periférica.
 CURE
12562 Pacientes
Ensayo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo vs clopidogrel en pacientes
con SICASNTE
Dosis de carga de Clopidogrel 300 mg
Clopidogrel 75 mg/Placebo
Aspirina 75-325mg
 CREDO
Ensayo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo
2116 pacientes
PCI
Dosis de carga de clopidogrel 300 mg (3-24 h previas a PCI)
Clopidogrel 75 mg por 28 días
Clopidogrel 75 mg/Placebo (29 dia – 1 año) + AAS