¡La universidad para todos!

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Tema: ADICCIONES- ANOREXIA Y

BULIMIA NERVIOSA - DEPRESION

• Docente: Lic. César Navarro Retuerto

Psicólogo Docente
Capacitador en Labor de Gestión en el
Área Clínica y de Salud Social
Escuela Profesional Periodo académico: 2018-II
Semestre: VIII
PSICOLOGIA HUMANA Unidad: IV
Semana: 7
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Adicciones - ANOREXIA Y BULIMIA

NERVIOSA - DEPRESION
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Tema: “Trastornos de inicio en la niñez y

adolescencia – TDAH”

ESTIMADOS PARTICIPANTES:

¡BIENVENIDOS A NUESTRO CURSO “Técnicas

terapéuticas II “

EN ESTA OPORTUNIDAD, HABLAREMOS SOBRE

UN TEMA DE GRAN IMPORTANCIA “Adicciones -
ANOREXIA Y BULIMIA NERVIOSA - DEPRESION ”.

LOS INVITO A REVISAR LA PRESENTE “AYUDA

DIDACTICA” Y OFRECER SUS COMENTARIOS,
TANTO EN EL FORO DE DEBATE, COMO EN LAS
TUTORÍAS TELEMÁTICAS Y VIRTUALES.
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CONTENIDOS TEMÁTICOS

1. Adicciones.
2. Fases.
3. Síndrome de abstinencia.
4. Intervención.
5. Anorexia y bulimia.
6. Tratamiento.
7. Depresión y tratamiento.
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ADICCIONES
DROGA:
• Es toda aquella sustancia de origen natural o sintético que al consumirla va a
provocar una posible modificación en alguno de los sistemas de nuestro cuerpo.
En 1981 la OMS, introduce modificaciones , definiéndola como toda sustancia
química o mezcla de ellas empleadas para el tratamiento o alivio de una
enfermedad (fármaco o medicamento).
SUSTANCIA PSICOACTICA (SPA):
• Son aquellas sustancias que generan alteraciones del estado de animo,
cognitivas o conductuales. Las sustancias psicoactivas se caracterizan
fundamentalmente por su elevada posibilidad de ser autoadministradas y por su
capacidad de actuar como refuerzo ejercen una acción directa sobre el sistema
nerviosos central y poseen la capacidad de modificar su dinámica, sea
aumentando o disminuyendo su nivel de funcionamiento, a la vez de alterar el
campo de conciencia y repercutir en el autocontrol del sujeto. La mayoria de
ellas dan lugar a tolerancia, comportamientos de búsqueda de la sustancia bajo
determinadas condiciones y generalización de la respuesta

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ADICCIONES
CLASIFICACIÓN
• ESTIMULANTES:
• Son todas aquellas sustancias que excitan y activan el funcionamiento del sistema
nervioso central, son aquellas que se asocian con comentarios tales como: “Subir
el ánimo”, “Quitar el sueño y el hambre”, etc. En esta categoría están la cocaína
(Clorhidrato, pasta básica, bazuco), el tabaco (nicotina), café (cafeína),
medicamentos (anfetaminas, broncodilatadores, antitusígenos, entre otros).
•  DEPRESORAS:
• Son aquellas que enlentecen la capacidad de funcionamiento del sistema nervioso
central, por ende las funciones psicológicas y corporales. Son aquellas que
algunas personas comentan que “Dan sueño”, “Tranquilizan”, “A veces
entristecen”, etc. Aquí consideramos el alcohol, la heroína, medicamentos
(tranquilizantes, hipnóticos, anestésicos), etc.
•  

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ADICCIONES

CLASIFICACIÓN:
• ALUCINÓGENAS:
• Son aquellas que alteran la percepción del individuo, por lo que
la persona puede apreciar ciertos estímulos distorsionados. Sus
representantes más característicos son el ácido lisérgico (LSD)
y el cannabis.
• Se asocian a comentarios tales como “Cuando fumo y corro
tabla es otra experiencia, percibo las olas diferentes”, “la música
de la fiesta fue diferente, los instrumentos se sentían extraños”.
• Aquí se ubican la marihuana, san pedro, ayahuasca, inhalantes,
etc.

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FASES DE LA ADICCION

Fase Experimental
• Está motivado por la curiosidad, por la invitación y la presión
social. En esta etapa uno puede convencerse fácilmente de que
todas las advertencias sobre los efectos negativos y los peligros
de esta droga son exagerados y falsos.
Fase Ocasional
• El consumo se da cuando la circunstancia o la oportunidad se
presenta, es casual.
• “Voy a una fiesta y un amigo me invita pero no estaba en mi
mente consumir, no lo había pensado” .

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FASES DE LA ADICCION

Fase Habitual – Adictiva

• En esta fase ya surge la intención, el deseo de
consumir:
1. Fase “Controlable”: Se refiere a que el sujeto hace
todo lo posible para que la familia no se dé cuenta de
su consumo. Aprende estrategias.
2. Fase Evidente: Por más que el sujeto intente cubrir su
consumo, es difícil, hay cambios en su comportamiento,
en sus emociones, “Antes salía conmigo ahora no
quiere”, etc.
3. Fase Ingobernable: Aquí la persona sólo se dedica al
consumo.
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PROCESOS FISIOLOGICOS

1.- Tolerancia innata .- se produce cuando existe una

disminución de la sensibilidad a la sustancia desde su
primera administración. Puede ser un factor de riesgo
para desarrollar una dependencia temprana. Por
ejemplo, la tolerancia innata al alcohol puede representar
un rasgo biológico que contribuye al desarrollo del
alcoholismo. Se ha demostrado que los hijos de
alcohólicos presentan menor sensibilidad al alcohol, con
necesidad de beber más para experimentar los efectos
que otras personas presentan con niveles menores de
alcoholemia.

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PROCESOS FISIOLOGICOS
2.- Tolerancia adquirida.- se presentan las siguientes:
a).- Tolerancia metabólica.- Es el gradual aumento de la sustancia
con la finalidad de sentir los efectos iníciales.
b).- Tolerancia invertida.- Washton hace una precisión importante
señalando que luego de que la tolerancia metabólica se desarrolla en
el consumidor de sustancias psicoactivas, llega un momento en que
dicha tolerancia sufre un cambio dando un paso al tolerancia invertida
proceso caracterizado por el efecto intenso a pesar de haber
consumido una cantidad mucho menor a oportunidades anteriores .
c).- Tolerancia cruzada.- este tipo de tolerancia consiste en que el
organismo incrementa su umbral de respuesta a dos sustancias
químicamente diferentes que comparten efectos farmacológicos en
los receptores, tal como ocurre con el alcohol y las benzodiacepinas.

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PROCESOS FISIOLOGICOS
d).- Tolerancia irreversible.- caracterizada por el hecho de un adicto
a cualquier sustancia, luego de un tiempo prudencial de abstinencia
(por ejemplo, un año), puede creer que si reinicia su consumo el
proceso será como si fuese un principiante. Esto no es así ya que
debido a la Neuroadaptación y la sensibilización neuronal su consumo
probablemente sea igual al de la última ocasión o un poco mas de
intensidad. En la consulta hay pacientes que al recaer luego de un
periodo significativo de abstinencia comentan “Es como si hubiese
nivelado en el consumo, a pesar de que pensaba que podía
controlarlo”.
e).- Dependencia cruzada.- que consiste cuando una persona que es
dependiente a una sustancia, fácilmente puede generar otro tipo de
dependencia, además de la droga inicial con sustancias que
pertenecen a la misma clase (alcohol, benzodiacepinas, barbitúricos, y
opiáceos).

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SINDROME DE ABSTINENCIA

• Sustancia
• Dosis
• Tiempo de interrupción
• Significado del consumo
• Características psicopatológicas
• Tolerancia al estrés
• Estado físico

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MODELO TRANSTEÓRICO DEL CAMBIO CONDUCTUAL

• El modelo transteórico (Prochaska, DiClemente & Norcross,

1992) surgió a partir de la observación de lo que ocurre con los
procesos de cambio en la psicoterapia, y luego ha sido
utilizado en diversas áreas de la conducta de salud. El modelo
se plantea como un esquema explicativo general del cambio.
Se basa en la premisa que las personas pasan por una serie
de etapas en su intento por cambiar una conducta. Estas
etapas pueden ser tanto dinámicas como estables, es decir,
ellas pueden durar por un tiempo considerable, pero siempre
está la posibilidad de cambio. Las cinco etapas que se dan en
el proceso de cambio de conducta son las siguientes:
precontemplación, contemplación, preparación, acción y
mantención.

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Pre contemplación
• Es la etapa en la cual no existe intención de
cambiar la conducta en el futuro previsible. Los
individuos en esta etapa o bien no están
informados acerca de los efectos a largo plazo de
su conducta actual, o están desmoralizados
acerca de su capacidad para cambiar. Ellos
tampoco quieren pensar acerca de la posibilidad
de cambio y pueden ser muy defensivos,
especialmente frente a las presiones sociales
para cambiar. El rasgo central de esta etapa es la
resistencia a reconocer o modificar un problema.

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Contemplación

• Es la etapa en la cual las personas son conscientes que

existe un problema y están pensando seriamente en
resolverlo, pero no hay un compromiso aún para pasar a la
acción. Los individuos pueden permanecer en esta etapa por
más de dos años, a pesar de la intención de cambiar.
Aquéllos que sustituyen la acción por el pensamiento serían
considerados como contempladores crónicos. Los
contempladores son ambivalentes respecto al cambio porque
ellos perciben como aproximadamente equivalentes los pro y
los contra de la conducta indeseable, El elemento central de
la contemplación es una consideración seria de la resolución
del problema.

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Preparación

• Se caracteriza por hacer pequeños cambios.

Habitualmente los preparadores tienen un plan
de acción o han hecho algunos cambios de
conducta, pero no han alcanzado aún un
criterio conductual preestablecido para alcanzar
la etapa de acción, La preparación combina
criterios de intención y conducta, los individuos
tienen la intención de tomar acciones en un
futuro muy cercano (un mes) y/o han tomado
acciones no exitosamente en el año anterior.

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Acción

• Los individuos en esta etapa modifican su

conducta, experiencias o ambiente con el
propósito de superar sus problemas,
modificaciones que son altamente visibles y que
reciben gran reconocimiento. Ésta es la etapa
menos estable (0 a 6 meses) y se corresponde
con el mayor riesgo de recaída. Los elementos
centrales de esta etapa son la modificación de la
conducta objetivo hasta un criterio preestablecido
y significativos esfuerzos manifiestos de cambio.

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Mantención

• Es la etapa en la cual los individuos están sosteniendo

el cambio en el tiempo. Es un período de cambio
continuado en el cual las personas trabajan para
prevenir recaídas y consolidar las ganancias obtenidas
durante la etapa de acción. Los elementos centrales
de esta etapa son la estabilización del cambio
conductual y la evitación de recaídas.

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INTERVENCIÓN COGNITIVA – CONDUCTUA EN

ADICCIONES

• Fase Pre - nuclear : Entrevista motivacional:

Principios Estrategias
1. Expresar empatía. 1. Preguntas abiertas: utilizando
2. Evitar la discusión. extremos, mirada hacia
3. Darle un giro a la resistencia. adelante, balance desicional,
4. Crear la discrepancia. mirada hacia atrás, analizando
5. Fomentar la autoeficacia. objetivos. Evitar el ¿por qué? Y
utilizar el que y como.
2. Escucha reflexiva: parafrasear.
3. Afirmar.
4. Resumir.
5. Propiciar las autoafirmaciones

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INTERVENCIÓN COGNITIVA – CONDUCTUA EN

ADICCIONES

• Fase Nuclear:
“Reconocer que el problema es un problema delicado”
1. Se trabajan los siguientes temas:
• Drogas.
• Efectos.
• Fases de la adicción.
• Síndrome de abstinencia.
• Tolerancia.
• Neuroadaptación.
2. Ver consecuencias de la conducta adictiva en las diferentes áreas de su vida:
• Familiar.
• Pareja.
• Académico.
• Social.
• Individual – personal.

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INTERVENCIÓN COGNITIVA – CONDUCTUA EN

ADICCIONES

• “Sobreponerse al síndrome de abstinencia”

1. Condiciones orgánicas a trabajar:
• Pautas de alimentación.- dieta rica en proteínas que favorezca
el desarrollo de dopamina.
• Fortalecer su sistema de tolerancia biológica.- levantarse
temprano, limpiar los baños, ayudar en la cocina, hacer cosas
que le desagraden (piensa en 5 cosas que te desagradan y
que impliquen movimiento y que los aplique por 15 minutos
cada uno). De la misma forma de trabaja con 5 placeres que
compitan con el placer químico de las drogas.
• Relajación, deportes, medicación.

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INTERVENCIÓN COGNITIVA – CONDUCTUA EN

ADICCIONES

2. Condiciones psicológicas:
• Técnica control estimular.
• Identificar estímulos de alto riesgo y plantear alguna alternativa
para hacerle frente.

3. Identificar y modificar sus mecanismo de consumo: dejar registro

anecdótico.
• Negación.
• Racionalización.
• Autoengaño.
• Manipulación.
• Soberbia.

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INTERVENCIÓN COGNITIVA – CONDUCTUA EN

ADICCIONES

4. Incorporar por lo menos 2 técnicas de

autocontrol:
• Control encubierto.
• Bloqueo de pensamiento.
• Autorefuerzo.

5. Identificar las creencias distorsionadas

asociadas al consumo para cuestionarlas (se
realiza esquema general de TC).

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INTERVENCIÓN COGNITIVA – CONDUCTUA EN

ADICCIONES
1. Terapia cognitiva para la depresión (si fuese el caso).
2. Terapia cognitiva para la ira (si fuese el caso).
3. Trabajo de habilidades sociales (Asertividad).
4. Terapia cognitiva para los trastornos de personalidad (si fuese el
caso).
5. Terapia de familia:
• Educación sobre adicción: drogas, efectos, fases de la adicción,
síndrome de abstinencia, tolerancia y neuroadaptación.
• Aprendizaje de estrategias de manejo frente a la conducta del
adicto.
• Incorporar habilidades de prenoción de recaídas.
• Aprender manejo racional de las emociones (ABC, PA, técnicas
cognitivas para el stress)

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ANOREXIA Y BULIMIA NERVIOSA

PAUTAS DIAGNÓSTICAS DE LA ANOREXIA NERVIOSA Y LA

BULIMIA NERVIOSA POR EL DSM-IV
1. Anorexia nerviosa:
A. Rechazo a mantener un peso corporal normal mínimo
B. Un temor intenso a ganar peso o volverse obesa/o
C. Distorsión de la imagen corporal o de la percepción del peso
D. Amenorrea durante al menos tres ciclos menstruales consecutivos
• Tipo restrictivo: Durante el episodio de anorexia nerviosa, la persona
no realiza habitualmente la conducta de atracarse o purgarse.
• Tipo atracarse/purgarse: Durante el episodio de anorexia nerviosa, la
persona realiza habitualmente la conducta de atracarse o purgarse

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PAUTAS DIAGNÓSTICAS DE LA ANOREXIA NERVIOSA Y LA BULIMIA

NERVIOSA POR EL DSM-IV

2. Bulimia nerviosa
A. Atracones recurrentes, caracterizados por dos de los
síntomas siguientes:
1. Ingesta de alimento, en un corto espacio de tiempo, en
cantidad superior a la que comería la mayoría de la gente.
2. Sensación de pérdida de control sobre la conducta de
comer durante el episodio de ingesta voraz
• B. Conducta compensatoria inapropiada para evitar la
ganancia de peso, como provocarse el vómito, usar
excesivamente los laxantes, diuréticos, enemas, u otros
fármacos; ayuno o ejercicio excesivo

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PAUTAS DIAGNÓSTICAS DE LA ANOREXIA NERVIOSA Y LA BULIMIA

NERVIOSA POR EL DSM-IV

C. Los atracones y las conductas compensatorias inapropiadas,

ocurren como promedio, al menos dos veces a la semana
durante tres meses
D. Distorsión de la imagen corporal.
E. La perturbación no ocurre exclusivamente durante los
episodios de anorexia nerviosa
• Tipo purgante: Durante el episodio de bulimia la persona se
provoca el vómito, usa exceso de laxantes, diuréticos o
enemas.
• Tipo no purgante: Durante el episodio de bulimia nerviosa, la
persona usa otras conductas compensatorias inapropiadas,
como el ayuno o ejercicio excesivo.

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Tratamiento Cognitivo de la
Anorexia
OBJETIVOS TERAPÉUTICOS
1- Desarrollar actitudes/creencias realistas
acerca de la imagen corporal y el peso.
2- Establecer un patrón normal de peso.
3- Reducción del descontrol en la ingesta,
vómitos y abusos de laxantes.
4- Mejorar el funcionamiento personal general:
auto-aceptación, afrontamiento de la ansiedad
y funcionamiento social.

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PROCESO DE INTERVENCIÓN
El proceso de intervención contraria con tres etapas
generales:
1) Establecimiento de la colaboración del paciente: Se
trataría de identificar los temas que son problemáticos
para la paciente (p.e estreñimiento, plenitud gástrica) y por
otra que admitan un incremento de peso controlado
(pesadas sistemáticas en condiciones de control, con
incrementos sobre la línea basal). En esta fase se valora la
capacidad de la paciente para realizar el tratamiento,
siendo necesario el ingreso si no se reúnen las
condiciones mínimas para el incremento o hay un riesgo
vital considerable.

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PROCESO DE INTERVENCIÓN

2) Normalización de comida y peso: Básicamente se

trataría de establecer con la familia y la paciente
(tratamiento ambulatorio) o con el personal médico,
enfermería y otros (si el tratamiento es hospitalario) un
programa de condicionamiento operante basado en el
reforzamiento diferencial: extinción de conductas de
pérdida de peso, vómitos, uso de laxantes, etc..y refuerzo
de formas adecuadas de comer, ingesta incrementada de
alimentos y ganancia de peso. En caso de hospitalización
se establece un contrato conductual como condición del
alta por ganancia de un peso mínimo.

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PROCESO DE INTERVENCIÓN
3) Trabajo sobre los factores pre-disponentes de vulnerabilidad
personal: Se trabajarían varios aspectos:
3.1. Reglas o supuestos rígidos sobre el aspecto físico, el peso
y la autovaloración personal, y las distorsiones cognitivas
derivadas: Se aplica a la paciente la relación pensamiento-
afecto-conducta, el auto-registro y la modificación de
pensamientos automáticos y puesta a prueba de los
supuestos disfuncionales.
3.2. Fobia a engordar y el miedo al descontrol: Las técnicas
cognitivas se complementan con procedimientos de
exposición-desensibilización a distintas jerarquías de ansiedad
(peso incrementado, aspecto físico grueso, etc.).

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PROCESO DE INTERVENCIÓN

3.3. Crisis bulímicas: Se emplean estrategias de autocontrol (auto-registros de

episodios de comida controlada, antecedentes y consecuencias y resolución de
problemas) y exposición progresiva a los "alimentos peligrosos con prevención de
la respuesta compulsiva de ingesta (p.e exposición inicial en diapositivas y
posterior en vivo). Manejo de pensamientos automáticos asociados a las crisis
bulímicas.
3.4. Interacción social e inhibición asertiva: Se exploran las cogniciones a la base
de la inhibición y temores asertivos; se generan alternativas cognitivas y si es el
caso se modelan, ensayan y practican conductas asertivas alternativas.
3.5. Déficits de la auto-percepción del esquema corporal, distorsiones de la imagen
corporal y amenazas ligadas a sensaciones genitales-sexuales: Se comienza por
entrenamiento en relajación que produce una distensión de la tensión corporal y
un incremento del cuerpo sentido como fuente de sensaciones placenteras,
después se continúa con la detección de emociones y pensamientos automáticos
ligados a determinadas sensaciones corporales y con alternativas a esas
cogniciones disfuncionales, alternativas que son reforzadas y auto-reforzadas.

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PROCESO DE INTERVENCIÓN
3.6. Interacción familiar: Se basa en enseñar a los familiares los
principios del reforzamiento diferencial (extinción de conductas
disfuncionales y refuerzo de las conductas adaptativas); también se
trabajan aspectos relacionados con la ansiedad de la familia (p.e temor
a la independencia de la chica) mediante reestructuración cognitiva y
en el caso de conflicto conyugal se indica terapia de pareja para los
padres.
3.7. Apoyo al equipo terapéutico: Cuando se trabaja en el medio
hospitalario o ambulatorio con un equipo de terapeuta, co-terapeutas
es necesario mantener la cohesión del grupo ante la intervención y
manejar sus ansiedades y temores (p.e cuando el riesgo a la muerte
es mayor o no se produce el incremento de peso al ritmo deseado)
mediante la escucha de sus preocupaciones-problemas,
establecimiento de medios de información claro y continuos,
reestructuración cognitiva y resolución de problemas.

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El proceso de intervención en la bulimia nerviosa

Es un formato de terapia cognitiva/conductual que consta de 20

sesiones, distribuidas en tres fases de tratamiento:
1) Establecimiento de la relación y socialización terapéutica: Se
intentaría establecer la relación escuchando las quejas del paciente,
transformando esas quejas en una conceptualización de sus
problemas y realizando el análisis funcional-cognitivo pertinente. El
terapeuta explicaría el mecanismo inadecuado e ineficaz a medio-
largo plazo del uso de laxantes y vómitos como métodos de control de
la ansiedad. También intenta conseguir la cooperación de familiares y
amigos en el tratamiento. Explica el auto-registro y a través de este
examina la función de la ingesta descontrolada, los vómitos y el uso de
laxantes. Posteriormente introduce el tema de un patrón regular de
comida y peso (controles, incrementos graduales).

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El proceso de intervención en la bulimia nerviosa

2) Generación de alternativas cognitivas- conductuales: Se

continúa el seguimiento del patrón regular de peso y comida,
reduciendo las restricciones en la dieta de forma gradual.
Paralelamente se van identificando las fuentes de estrés que
conllevan al descontrol de la ingesta (p.e situaciones de
defensa asertiva o relación social), así como los pensamientos
automáticos, significados personales y conductas asociadas, y
se generan, ensayan y practican alternativas (tareas para
casa). Se presta especial atención a la identificación y
modificación de los supuestos personales sobre la imagen y el
peso. Las alternativas cognitivas-conductuales más utilizadas
son:

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El proceso de intervención en la bulimia nerviosa

- Identificación y modificación de distorsiones cognitivas y

supuestos personales: En la línea de la C.T (Beck, 1979).
- Prevención de riesgos y recaídas: Sigue el modelo de Marlatt
(1982) de las conductas adictivas.
- Establecimiento gradual de un patrón de comidas con un
plan diario de dieta a ingerir.
- Exposición gradual encubierta a la "imagen rechazada".
- Entrenamiento asertivo ante situaciones sociales vividas con
ansiedad.
- Colaboración de familiares y amigos: entrenamiento en el
uso del refuerzo diferencial.

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El proceso de intervención en la
bulimia nerviosa
3) Prevención de recaídas y seguimiento: Se detectan las
posibles situaciones de riesgo y se ensayan alternativas de
modo anticipado (prevención cognitiva) y se realiza un
seguimiento con intervalos cada vez mayores entre las
consultas para atribuir los logros al paciente.
- Establecer la motivación para el tratamiento.

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LA DEPRESION
Definición de depresión
• Se define en general por sus síntomas que pueden parecer
enfermedades somáticas (dolores, cansancio, etc.)
• La clasificación más clásica distingue tres clases de
síntomas:
1. Cognitivos.
2. Afectivos.
3. Motores o conductuales.
4. Un elemento importante a destacar es la tríada depresiva:
pensamientos negativos acerca del yo, el mundo y el futuro.

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Teorías que explican la depresión

1. La teoría conductual: como falta de refuerzo.
• La depresión se debe a una falta de refuerzos que hace que el
que la padece no actúe. Debido a la inactividad el deprimido no
encuentra refuerzos en la sociedad y en consecuencia la
depresión se perpetúa.
• Según esta teoría el tratamiento consiste en una programación
de actividades que comienzan a dar al sujeto los refuerzos que
necesita. Una vez que comienza se establece una realimentación
positiva. Uno de los problema con los que plantea el depresivo
es que dice que no tiene fuerzas para hacer nada, que cuando
se le cure la depresión y se siente bien es cuando saldrá y hará
las cosas que le apetecen. Se trata de plantearle lo contrario,
cuando te mueves te refuerzan y te sentirás bien y con más
ganas de seguir.

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Teorías que explican la depresión

• La depresión se debe a una distorsión cognitiva, en la que

el depresivo distorsiona la realidad viéndose de forma
negativa en la triada cognitiva, el mismo, el mundo y el
futuro.
• El tratamiento consiste en detectar los pensamientos
automáticos negativos de los sujetos y analizarlos y
cambiarlos racionalmente. La aportación que se puede dar
desde el punto de vista corporal es que las sensaciones
que sentimos son debidas a pensamientos automáticos.
Cuando pensamos mucho sobre un tema vamos
reduciendo el pensamiento de forma que generalizamos y
dejamos indicado el contenido y lo único que sentimos es la
preparación para actuar que nos deja, es decir, la emoción
y la sensación asociada.
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Tratamiento Cognitivo Conductual

de la depresión
Los objetivos a conseguir durante la terapia cognitivo
conductual son:
1. Aprender a evaluar las situaciones relevantes de forma realista.
2. Aprender a atender a todos los datos existentes en esas
situaciones.
3. Aprender a formular explicaciones alternativas para el resultado
de las interacciones.
4. Poner a prueba los supuestos desadaptativos llevando a cabo
comportamientos diferentes que proporcionan oportunidades para
un repertorio mas amplio de cara a la interacción con otras
personas y a la resolución de problemas.

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Tratamiento Cognitivo Conductual de

la depresión

• Se usarán técnicas cognitivas y conductuales. En las primeras fases

del tratamiento se suelen emplear técnicas conductuales a fin de
acercarse al nivel de funcionamiento que tenía el paciente antes de
la depresión. Conseguido esto se van utilizando un mayor número de
técnicas cognitivas que requieren un razonamiento abstracto y que
van a servir como acceso a la organización cognitiva del paciente,
para buscar distorsiones cognitivas base en los pensamientos
negativos y automáticos.
• Entre las técnicas conductuales podemos reseñar: la programación
de actividades y asignación de tareas graduales, la práctica cognitiva
y el entrenamiento asertivo. En las técnicas cognitivas destacamos
en entrenamiento en observación y registro de cogniciones,
demostrar al paciente la relación entre cognición, afecto y conducta,
etc
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¡Gracias!