Aparato reproducto

masculino
Julián Zilli García
Médico Residente de primer año
Cirugía General
H.R.A.E.S. Gustavo A. Rovirosa Pérez
27 de agosto de 2012
 Generalidades
• Genitales externos
• Testículos
• Epidídimo
• Genitales internos
• Conductos deferentes
• Vesículas seminales
• Glándulas de Cowper
• Próstata

• Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins.
España, 2010.
Genitales externos
 Cordón espermático
• Cordón espermático
– Rodeado por cubiertas fasciales derivadas de la
pared anterior del abdomen durante el desarrollo
prenatal
• Fascia espermática interna (f. Transversalis)
• Fascia cremastérica (m. oblicuo menor)
• Fascia espermática externa (m. oblicuo mayor)

• Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins.
España, 2010.
 Cordón espermático

• Conducto deferente
• Arteria testicular
• A. del conducto deferente
• A. Cremastérica
• Plexo venoso pampiniforme
• F. nerviosas simpáticas
• Ramo genital del n. genitofemoral
• Linfáticos
• Remanentes de la t. vaginal

• Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins.
España, 2010.
 Escroto
• Músculos
• Cremáster
• Dartos
– Continuación anterior con la fascia de Scarpa
– Posterior con la fascia de Colles

• Irrigación
• A. Perineal (pudenda interna)
• A. pudenda (femoral)
• A. cremastérica (epigástrica inferior)
– Las venas acompañan a las arterias

• Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins.
España, 2010.
 Escroto
• Inervación
• Ramo genital; nervio genitofemoral (L1-L2)
– Cara anterolateral
• N. escrotales anteriores; N. ilioinguinal (L-1)
– Cara anterior
• N. escrotales posteriores; N. Pudendo (S-2, S-3, S-4),
– Cara posterior
• N. perineales; N. cutáneo femoral posterior (S-2, S-3)
– Cara posteroinferior

• Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins.
España, 2010.
 Testículos

• Suspendidos por el cordón

espermático
• Capa parietal y capa visceral
de la t. vaginal
• T. albungínea
• Mediastino testicular

• Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins.
España, 2010.
 Testículos
• Irrigación
• A. testiculares
• Anastomosis con a. del c. deferente
• Plexo venoso pampiniforme (sistema termorregulador
del testículo) Confluyen y forman
– Vena testicular derecha (VCI)
– Vena testicular izquierda (V. renal izquierda)
• Linfáticos
– Acompañan a a. y v. testiculares
– Drenan en ganglios lumbares izquierdos y derechos

• Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins.
España, 2010.
 Testículos

• Inervación
• F. Simpáticas T7
• F. aferentes viscerales
• F. parasimpáticas vagales

• Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación

clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins. España, 2010.
 Epidídimo
• Comunicación con los conductillos
testiculares
• Comunicación con conductos deferentes
• Formado por
– Cabeza
– Cuerpo
– Cola
Genitales internos
 Conductos deferentes
• Componente principal del
conducto espermático
• Se une a la vesícula
seminal para formar el
conducto eyaculador
– Irrigación
• Rama de A. vesical
• Drenaje venoso a v. testicular
 Vesículas seminales
• Secretoras, no reservorio
• Irrigación
– A. vesical inferior
– A. rectal media
– Venas: trayecto y nombres similares.

• Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins.
España, 2010.
 Conductos eyaculadores
• Origen cercano a cuello vesical
• Convergen y desembocan en los colículos
seminales
• Irrigación
– A. vesical inferior
– A. rectal media
– Venas: trayecto y nombres similares.
 Próstata
• Porción glandular y porción fibromuscular
• Cápsula fibrosa de la próstata
• Capa visceral de la fascia pélvica
– Anterolateralmente con ligamentos puboprostáticos
– Tabique rectovesical

• Constituyentes
• Base (vejiga)
• Vértice (m. perineales profundos)
• Cara anterior muscular (hemiesfinter vesical)
• Cara posterior (recto)
• Cara inferolateral (m. elevador del ano)

• Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins.
España, 2010.
 Próstata
• Irrigación
• Ramas de A. iliaca interna
» A. vesicales inferiores
– A. pudenda interna
– A. rectal media
• Venas iliacas internas
– Se continúa con plexo venoso vesical,y posteriormente con
plexo venoso vertebral interno

• Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins.
España, 2010.
Próstata

• Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con

orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins.
España, 2010.
 Nutrición

• Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins.
España, 2010.
 Drenaje

• Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins.
España, 2010.
 Inervación

• Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía

con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams
& Wilkins. España, 2010.