Tratamiento

quirúrgico en la
obesidad.
Cirugía bariátrica
La cirugía bariátrica es un conjunto de técnicas
quirúrgicas que pueden emplearse para tratar
la obesidad mórbida, es decir, aquellos
pacientes que tienen un Índice de Masa
Corporal superior a 35. Se utiliza cuando otros
métodos no han dado resultados, sobre todo en
caso de dietas. No obstante, se empleará la
cirugía bariátrica y se complementará de dietas
y una educación en el paciente, para que
aprenda a llevar hábitos de vida y alimentación
saludables.
Gastrectomía tubular.
Consiste en eliminar, aproximadamente, el
80% del estómago por lo que el
estomago sobrante adquiere una forma
tubular (parecido a una banana). Entre los
mecanismos postulados de pérdida de peso
de esta técnica están: la disminución
significativa de la ingesta de alimentos que
se pueden consumir (y, por lo tanto,
calorías) al reducir el volumen (capacidad)
del estómago.
Bypass gástrico.
Considerado el “Gold estándar” de la cirugía
bariátrica. La configuración de esta técnica es
altamente efectiva ya que incluye un componente
restrictivo con limitación de la ingesta oral y
malabsortivo con limitación de la absorción
calórica. Otro mecanismo propuesto de pérdida
de peso es que, al desviar el paso de los alimentos
de la porción proximal del intestino delgado, se
producen cambios en las hormonas
gastrointestinales que promueven la saciedad y
suprimen el hambre.
Cruce duodenal o derivación bilio-pancreática.
Consiste en realizar, por un lado, una gastrectomía
tubular y, por otro lado, un bypass bilio-pancreático
mediante el cual las secreciones digestivas se
derivan al final del intestino delgado (100 cms) lo
que altera de manera importante la absorción de los
alimentos. Al ser una técnica más malabsortiva se
consigue una pérdida de peso mayor comparado con
las dos técnicas previas, pero también puede tener
más riesgo de complicaciones como diarrea,
deficiencias nutricionales y desnutrición proteico-
calórica.