Choque

E.E.S.M. Alfonso Vicente Martínez

CONCEPTO

Síndrome caracterizado por la disminución de

la perfusion tisular por debajo de las demandas
metabólicas.
 Hipotensión
arterial

Choque

Disfunción Hipoperfusión
orgánica tisular
Tipos de Choque Hipovolémico

Cardiogénico Séptico

Distributivo Neurogénico

Anafiláctico
 Se produce por la disminución de
volumen de sangre disponible en el
interior de los vasos, ya sea por
hemorragia o deshidratación. El
evento inicial es una caída del gasto
cardiaco por disminución de la
precarga.

CHOQUE
HIPOVOLÉMICO
 CHOQUE
CARDIOGÉNICO

El evento inicial es un descenso del gasto

cardiaco, por fallo intrínseco (infarto), obstructivo
por compresión extrínseca (embolismo).
CHOQUE
DISTRIBUTIVO

El evento inicial es una vasodilatación secundaria a

una disminución de las resistencias vasculares
periféricas. Secundariamente hay una mala distribución
del gasto cardiaco. Su subtipo más frecuente es el
choque séptico secundario a infecciones.
Otros subtipos son el neurogénico,
producido por lesiones graves del sistema
nervioso central/medulares; anafiláctico,
precipitado por alergenos.
En fases avanzadas, los pacientes
pueden presentar simultáneamente
varias formas de choque con
patrones hemodinámicos opuestos.
El tratamiento va dirigido a corregir la causa
desencadenante asociado a medidas generales
de soporte vital en función de la situación clínica
(respiración asistida, reposición de volemia,
fármacos vasoactivos, antibióticos).