AGENDA PEDIATRICA

MIS
DATITOS
NOMBRE:

Fecha de nacimiento:
Mi peso: kg. Medi: cm.í

Mi Mami Y Papi Son:

Estoy Creciendo
Fecha Edad Peso Medida PC
Fecha Edad Peso Medida PC
Estoy creciendo
MIS
VACUNAS
 Fecha Vacuna

Notas:
Reacciones
MIS CONTROLES
Mis Enfermedades
Dia:
Edad:
Sintomas:

Medicamentos:

Lugar para pegar el empaque

Duración:

Observaciones :
Mis Enfermedades
Dia:
Edad:
Sintomas:

Medicamentos:

Lugar para pegar el empaque

Duración:

Observaciones :
Mis Dientitos
NOTAS
Exámenes realizados
Fecha Examen Resultado Repite?
Fecha Examen Resultado Repite?
HOSPITALIZACION
 Hospitalización
Fecha de ingreso:
Lugar:
Motivo:

Diagnostico:

Fecha de Egreso:

Controles recomendados:

Indicaciones Terapéuticas:
 Hospitalización
Fecha de ingreso:
Lugar:
Motivo:

Diagnostico:

Fecha de Egreso:

Controles recomendados:

Indicaciones Terapéuticas:
Teléfonos
 Médicos de Cabecera
Nombre Especialidad Telefono Direccion

Notas :
 Familia
Nombre Parentezco Telefono Direccion

Notas :
Visitas al Pediatra
Fecha: Hora:

Edad:

Motivo:

Observaciones:

Proxima visita:

Fecha: Hora:

Edad:

Motivo:

Observaciones:

Proxima visita:
Fecha: Hora:

Edad:

Motivo:

Observaciones:

Proxima visita:

Fecha: Hora:

Edad:

Motivo:

Observaciones:

Proxima visita:
Fecha: Hora:

Edad:

Motivo:

Observaciones:

Proxima visita:

Fecha: Hora:

Edad:

Motivo:

Observaciones:

Proxima visita:
Fecha: Hora:

Edad:

Motivo:

Observaciones:

Proxima visita:

Fecha: Hora:

Edad:

Motivo:

Observaciones:

Proxima visita:
Exámenes