HOMBRO

EVALUACION CLINICA Y FUNCIONAL

DEL HOMBRO DOLOROSO
• INTRODUCCION
 Manguito rotador

 1/3: dolores
musculoesqueleticos
HOMBRO
 Pacientes/recidiva
 DX. POR IMAGENES
EXPLORACION FISICA

 Pruebas dolor

 Daniels
CONSIDERACIONES GENERALES
Con poca o nula restriccion  Tendinopatia
 Proceso inflamatorio

• HD
Con restriccion  Capsulitis retractil

Tener en cuenta:

 el dolor como determinante del progreso en el tratamiento

FISIOLOGIA MECANICA Y CAUSAS DEL
HOMBRO DOLOROSO
 Manguito rotador,cabeza del humero, art. Glenohumeral

 HD (causas en el tiempo):

 Origen extrínseco, síndrome de compresión TIPOS DE acromion (X)

 Lesión de origen degenerativo
 Origen mecánico,rupturas superficiales del manguito
 Teoría intrínseca (edad, hipovscularizacion)
 Trabajo físico y el sobre uso---dolor en el lado dominante
 Degeneracion tisular, explica el aumento de recidiva (incluso luego de reparación quirurgica)
 Origen muscular, actividad excesiva --- Trapecio sup
 • Disfunciones art,
musc, posturales

EXPLORACION FISICA (eval: torso desnudo,

lado contralateral// no
provocar + dolor en las
eval.)
• Anamnesis
• Palpación
• Exploración,
valoración del DX. PRECISO BUEN TRATAMIENTO
paciente
• Dx. de exclusion
• Evaluaciones
continuas
• Etc.
ANAMNESIS
• DONDE
• CUANDO
• COMO
• CUANTO
• POR QUE
• QUE ALIVIA EL DOLOR
• QUE AGRAVA EL DOLOR
EXPLORACION, biped -sentado
1. Eval. Postura
• Cifosis (2)
• Escoliosis (concavo - convexo)