ELECTROCARDIOGRAMA

Electrocardiograma
• Representación grafica del
movimiento eléctrico del
vector principal
Conducción eléctrica del corazón
 V1
Pared septal
V2

V3
Precordiales Pared anterior
V4

V5
Derivaciones

Pared lateral
V6

aVR

Unipolares aVL
Pared lateral
aVF
Estándar
Pared inferior
I
Pared lateral
Bipolares II

III Pared inferior

 Alteraciones del nodo sinusal

Taquicardia sinusal
Arritmias • Frecuencia: >100 lpm
Ritmo: regular Marcapaso: nodo SA Onda P: presente, normal
IPR: 120-220 mseg
QRS: normal
alteraciones en la
contracción
rítmica de las Bradicardia sinusal
aurículas y
• Frecuencia:60-100 lpm Ritmo regular
ventrículos Marcapasos: Nodo SA
Onda P: presente e igual IPR: 120-200 mseg
• trastorno en la QRS: 80-120 mseg
producción
Arritmia sinusal
• trastorno de
conducción del • Frecuencia:60-100 lpm Ritmo regular
impulso Marcapasos: Nodo SA
Onda P: presente e igual IPR: 120-200 mseg
QRS: 80-120 mseg
 Ritmo Ritmo de
ectópico la unión

ritmo fuera de frecuencia: 40-60

Nodo SA lpm

Onda P investida
se produce antes
antes, durante o
del sig. latido
después de
sinusal
complejo QRS

ritmo nodal alto:

ondas P invertidas

ritmo nodal
medio: empastada
en QRS

ritmo nodal bajo:

 Bloqueo Nodo SA

Pausa sinusal
• Pausa momentánea entre latidos en Nodo SA
• Precedida de un latino normal

Arrastre sinusal
• Centro inferiror evita el impulso despolarizante del nodo SA

Latido de escape nodal

• impulso aurícular se generó fuera del nodo sinosal

Latido de ecape ventricular

• complejo QRS amplio y una onda T invertida.
Ritmos auriculares

Taquicardia paroxística supraventricular (TPSV)

• Frecuencia 140-220 lpm

Ritmo regular
Circuito de reingreso escondido en o al final QRS

Taquicardia auricular

• Foco fuera Nodo SA dispara impulsos rápidos automáticamente

Taquicardia Nodo AV reingreso

• Frecuencia 140-200 lpm

• Inicia latido prematuro auricular, latido de regreso se originan nodo AV
Taquicardia AV
reingreso
• músculo cardíaco anormal
conecta las aurículas y los
ventrículos sin pasar por el
nodo AV.
• Continua nodo AV, Haz de
His
 Fibrilación Ventricular
Frecuencia: rápida desorganizada 350-500lpm
Ritmo irregular la onda varia de forma y tamaño
Ausencia de segmento ST onda P y onda T
Paciente inconsciente , ausencia de pulso, cese de respiración , ausencia de ruido cardiaco

Ritmo Idioventricular
Frecuencia 20-40 lpm
Ritmo regular
Onda P ausente
Asintomática, transitoria
QRS >120 mseg y ancho
48-72 hrs IAM
GRACIAS