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SITUACION GENERAL DE

LA POBLACION ADULTA
MAYOR EN CHILE
MARIA ISABEL GONZALEZ BOZZO
ENFERMERA
SITUACION GENERAL DEL AM EN
CHILE
• Desde nuestro nacimiento,
el cuerpo comienza el
proceso de envejecimiento
el cual se caracteriza por ser
universal, continuo,
irreversible y hasta el
momento, inevitable.
SITUACION GENERAL DEL AM EN
CHILE
• Nuestro mundo desde hace unas
décadas, y gracias a los avances en
salud, se ha visto enfrentado al aumento
de la esperanza de vida y el progresivo
envejecimiento de la población.
• Asimismo, los adultos mayores son cada
día más longevos comparado a décadas
atrás, lo que se ve reflejado en el
aumento de las personas mayores a 80
años.
SITUACION GENERAL DEL AM EN
CHILE
• Una situación que muchas
veces conlleva al riesgo del
aumento de las
enfermedades crónicas,
alteraciones sensoriales,
discapacidad funcional y
aislamiento social, los que
predisponen también a
enfermedades sicológicas.
SITUACION GENERAL DEL AM EN
CHILE
• Resultado de esto, provoca hábitos
alimentarios inadecuados con el
consiguiente desequilibrio entre los
nutrientes que requieren y los que
consumen, aumentando los efectos
de patologías que están sufriendo y
estimulando a desequilibrios del
sistema inmunitario, posible
malnutrición, ya sea por déficit o
exceso.
SITUACION GENERAL DEL AM EN
CHILE
• Lamentablemente este proceso se ve agravado por el cambio
de la conformación de la familia en estos días desde:
Familias muy extensas en las cuales los adultos mayores
continuaban siendo parte de ellas y el centro de esta
comunidad.
A familias pequeñas conformadas solo por padres e hijos
separados de sus adultos mayores.
Esto implica muchas veces soledad en la persona mayor y el
valerse por sí solos en aspectos domésticos, económicos,
legales y otros.
SITUACION GENERRAL DEL AM EN
CHILE
• En Chile, de acuerdo al Servicio Nacional
del Adulto Mayor (SENAMA), hay 2,6
millones de personas sobre 60 años, el
15,6% de la población.
• En el país, la esperanza de vida es de 82
años para las mujeres y de 77 años para los
hombres (SENAMA, 2012), y para 2025 se
espera que la población mayor de 60 años
constituya un 20%, lo que superará el
porcentaje de población menor de 15 años.
SITUACION GENERAL DEL AM EN
CHILE
• En los países que presentan
contextos de envejecimiento
acelerado, una de las
problemáticas sociales y de salud
prioritarias es entender el
fenómeno de la dependencia de
los adultos mayores en distintos
ámbitos, no solo el de la
enfermedad (Superintendencia
de Salud de Chile, 2008)
SITUACION GENERAL DEL AM EN
CHILE
• El enfoque preventivo y de la
comunicación aplicada en el caso de
personas autónomas mayores de 60
años y de sus redes de apoyo es un
espacio de intervención aún poco
explorado.
• Estas son "buenas prácticas
socioeducativas con adultos mayores"
(2010, p.38) en un marco conceptual
de envejecimiento activo
SITUACION GENERAL DEL AM EN
CHILE
• El Instituto Nacional de Estadísticas
(INE), entregó los primeros
resultados definitivos del Censo
2017, el que reveló que en Chile:
• Los adultos mayores superan los 2
millones 800 mil personas,
equivalente al 16,2% de los
habitantes del país.
SITUACION GENERAL DEL AM EN
CHILE

• Asimismo, la caracterización
poblacional establece que el
55,7% de la población con 60
años o más corresponde a
mujeres, mientras que el
44,3% a hombres.
SITUACION GENERAL DEL AM EN
CHILE
• El aumento significativo de las
personas de 80 años y más, revela
un escenario donde cada vez más
personas requerirán de dispositivos
cada vez más complejos, cuestión
que está siendo abordada desde las
medidas presidenciales, los
protocolos de ELEAM y otras
acciones generadas por nuestra
institución.
SITUACION GENERAL DEL AM EN
CHILE
• Además, el estudio demuestra que el 16,5% de la
población mayor corresponde a personas que superan
los 80 años, por lo que será posible anticipar un
escenario potencial de requerimientos de servicios
más complejos, dada la mayor carga de enfermedad,
discapacidad y dependencia que se presenta a esa
edad.
SITUACION GENERAL DEL AM EN
CHILE
• Las regiones con mayor cantidad
de personas con 60 años o más
corresponden a la Región
Metropolitana con más de un
millón, seguida de la Región del
Biobío con un total de 352.637,
mientras que la Región de
Valparaíso está en la tercera
ubicación con 342.035.
SITUACION GENERAL DEL ADULTO
MAYOR
• A nivel mundial, el envejecimiento
de la población será una de las
transformaciones sociales más
relevantes del siglo XXI,
proyectándose que el número de
personas mayores (PM) se
duplicará para el 2050 y triplicará
para el 2100.
SITUACION GENERAL DEL AM EN
CHILE
• Chile es unos los países latinoamericanos que ha
experimentado un acelerado incremento de su
población adulta mayor, esperándose que hacia el
2040, sobre 20% de la población supere los 60 años y
6% alcance los 80 años.
• Esta realidad exige un urgente replanteamiento de las
políticas públicas que permitan dar respuestas a este
escenario de envejecimiento poblacional.
SITUACION GENERAL DEL AM EN
CHILE
• El Plan de acción mundial sobre el envejecimiento y salud de
la Organización Mundial de la Salud (OMS) señala la
necesidad de generar evidencia para la elaboración de
políticas públicas enfocadas en este grupo de la población.
• En consecuencia, el objetivo de esta revisión narrativa fue
describir el perfil sociodemográfico, epidemiológico y
sociocultural de las personas mayores en Chile, identificando
programas y políticas públicas orientadas a mejorar su
calidad de vida.
INDICADORES DE SALUD DEL AM
• Las mejoras en las condiciones de salud y
disminución de las tasas de mortalidad y
fecundidad han desencadenado un cambio
sociodemográfico global, donde, por primera
vez, las personas pueden aspirar a vivir más allá
de los 60 años.
INDICADORES DE SALUD DEL AM
• Chile no está ajeno a esta realidad, al ser el único
país latinoamericano que proyecta para el 2050
tener más de 30% de su población con 60 años o
más, estimándose que entre los años 2015 y
2050, el incremento de las PM será de 109,5%;
superando el 74,7% proyectado para la
población mundial8,9.
PROYECCION DE SALUD DEL AM
INDICADORES DE SALUD DEL AM
• El aumento en 11,4 años en el promedio de edad de
la población10 implicará que Chile será el único país
de la región de las Américas que tendrá una
esperanza de vida media que superará los 80 años.
• Proyecciones de la prevalencia de personas mayores
en la región latinoamericana.
• Datos extraídos y adaptados del reporte de las
Naciones Unidas
PROYECCION SEGÚN AÑO
PROYECCION SEGÚN AÑO
PROYECCION SEGÚN AÑO
PROYECCION SEGÚN AÑO
• Proyecciones de personas mayores en Chile en las próximas
3 décadas.
• Datos presentados como:
a)Cantidad de personas mayores expresadas en miles de
personas
b) Porcentaje de personas mayores a 60 años
c) Mediana de la edad en Chile.
• Datos extraídos y adaptados del Reporte de las Naciones
Unidas.
SITUACION GENERAL DEL AM EN
CHILE
• El 40,1% de los hogares chilenos tiene un adulto
mayor entre sus integrantes, lo que representa 19,3%
de la población total.
• Respecto a su lugar de residencia, 85% vive en la
ciudad, lo que implica que las ciudades deberán ser
rediseñadas, contando con infraestructura y servicios
que faciliten su desplazamiento y autonomía
SITUACION GENERAL DEL AM EN
CHILE
• El 7,9% de los AM está bajo la línea de la pobreza,
señalando que sus ingresos no les alcanzan para
cubrir la canasta básica alimentaria y no alimentaria.
• En Chile, a partir de 2010, la pobreza se mide con el
“Índice de Pobreza Multidimensional” (PMD), que,
además de los ingresos económicos, considera otros
aspectos asociados a las condiciones de vida de las
personas.
SITUACION GENERAL DEL AM EN
CHILE
• Considerando la relación inversa entre nivel
educacional y PMD, aunque la escolaridad de las PM
ha aumentado significativamente desde 1990 a 2017,
actualmente, tres de cada cuatro adultos mayores no
tienen educación media, lo que impone un desafío
país, para superar este indicador determinante de la
calidad de vida.
SITUACION GENERAL DEL AM EN
CHILE
• Entre 2000 y 2050, la
proporción de los habitantes
del planeta mayores de 60
años se duplicará, pasando del
11% al 22%, pero el cambio
demográfico será más rápido e
intenso en los países de
ingresos bajos y medianos
PERFIL DE MORBIMORTALIDAD Y
FACTORES DE RIESGO
• El estudio de Carga Global de
Enfermedad, realizado en 195
países entre los años 1990 y
2017, determinó que de 293
enfermedades registradas en el
sistema de Clasificación
Internacional de Enfermedades
(ICD10), 92 estaban
directamente vinculadas al
envejecimiento.
PERFIL DE MORBIMORTALIDAD Y
FACTORES DE RIESGO
• A nivel mundial, los años de vida perdidos por
discapacidad, enfermedad o mortalidad prematura
atribuibles al envejecimiento, corresponde a 138,7
por cada 1.000 adultos, cifra muy similar a Chile, que
si bien está dentro de los 3 países con menor DALYs en
Latinoamérica, aún está lejos de los países con los
mejores niveles de envejecimiento saludable en el
mundo.
PERFIL DE MORBIMORTALIDAD Y
FACTORES DE RIESGO
• Principalmente fallecen por
enfermedades cardiovasculares.
• Otras enfermedades que prevalecen
en adultos mayores son tumores
malignos, enfermedades del sistema
respiratorio, enfermedades de las
glándulas endocrinas de la nutrición y
las metabólicas.
PERFIL DE MORBIMORTALIDAD Y
FACTORES DE RIESGO
• Las PM en Chile presentan
coexistencia de 2 o más
enfermedades crónicas
(multimorbilidad);
condición que incrementa
la demanda de cuidados a
largo plazo y costos de
salud asociados.
PERFIL DE MORBIMORTALIDAD Y
FACTORES DE RIESGO
• El segundo estudio nacional de
dependencia en población
adulta mostró que 38,3% de las
PM en Chile tiene dependencia
en cualquiera de sus grados, lo
que evidencia la necesidad de
implementar un sistema de
cuidados a largo plazo.
PERFIL DE MORBIMORTALIDAD Y
FACTORES DE RIESGO
• Los principales factores de
riesgo de fragilidad serían un
compendio de los problemas
derivados de:
• Envejecimiento biológico.
Alteraciones del equilibrio y
marcha por múltiples
discapacidades (sensoriales,
musculares, equilibrio, etc.)
PERFIL DE MORBIMORTALIDAD Y
FACTORES DE RIESGO
• Enfermedades agudas o crónicas reagudizadas
(conocidas o no)
• Factores de riesgo en cuanto a abusos (estilos de
vida, factores sociales y económicos)
• Factores de riesgo en cuanto a desuso
(inactividad, inmovilidad, déficit nutricional)
PERFIL DE MORBIMORTALIDAD Y
FACTORES DE RIESGO
• Un avance es el Programa de Larga Estadía para Adultos
Mayores (ELEAM), orientado a mejorar las condiciones
de vida de las PM dependientes y vulnerables que
residen en este tipo de establecimientos.
• Dado que el estado funcional es el mayor determinante
de calidad de vida de las PM, prevenir y revertir la
dependencia debe ser prioritario en la agenda pública
de Chile.
PERFIL DE MORBIMORTALIDA Y
FACTORES DE RIESGO
• Al mejorar la sobrevida, se ha hecho cada vez más
importante elevar la calidad de vida.
• En los últimos 50 años, Chile logró reducir la
mortalidad maternal e infantil, la desnutrición
prácticamente desapareció y el riesgo de enfermar y
morir por enfermedades infecciosas llegó a ser uno de
los más bajos del continente.
PERFIL DE MORBIMORTALIDA Y
FACTORES DE RIESGO
• Prevalencia de
multimorbilidad en AM en
Chile, expandida a población
nacional, determinadas en
base a 14 enfermedades
crónicas (DM, HTA, IAM,
AVC, enfermedad vascular
periférica, depresión,
cáncer)
PERFIL DE MORBIMORTALIDA Y
FACTORES DE RIESGO
• Estos logros, han traído
aparejados nuevos
desafíos; envejecemos y
hemos ido generando
condiciones sociales y
culturales que propician la
aparición de enfermedades
crónicas y degenerativas.
TASA DE PREVALENCIA DE
PROBLEMAS
DE SALUD DE LOS AM
PERFIL DE MORBIMORTALIDA Y
FACTORES DE RIESGO
• En los adultos mayores, la tasa de sedentarismo es de
95,7%.
• La prevalencia del riesgo cardiovascular se construyó en
base al Riesgo Cardiovascular Global (RCG) según las
definiciones de factores de riesgo de los criterios ATPIII.
• Un riesgo cardiovascular “alto” se refiere a la presencia
de dos o más factores de riesgo “muy alto” si la persona
es portadora de diabetes mellitus o enfermedad
ateroesclerótica.
PERFIL DE MORBIMORTALIDA Y
FACTORES DE RIESGO
• En los adultos mayores, la tasa de prevalencia de
riesgo cardiovascular “alto y muy alto” fue de
83,1%.
• Al ajustar por edad y sexo, la prevalencia de
riesgo cardiovascular global “alto o muy alto” es
3 veces mayor en el nivel socioeconómico
medio-bajo que en nivel socioeconómico alto.
PERFIL DE MORBIMORTALIDA Y
FACTORES DE RIESGO
• Respecto al nivel educacional, las prevalencias
de riesgo cardiovascular alto y muy alto,
presentaron tendencias mayores en el nivel
educacional bajo.
• Sin embargo, al ajustar por edad y sexo, esta
diferencia no resulta estadísticamente
significativa.
PERFIL DE MORBIMORTALIDA Y
FACTORES DE RIESGO
• Si bien la mayor parte de los adultos mayores en Chile
se declara libre de discapacidad, más de un tercio de
ellos, presenta un menoscabo de su capacidad
funcional.
• Esto afecta el desempeño en las actividades de la vida
cotidiana generándose así, una situación de
dependencia que determina una necesidad de apoyo,
atención o institucionalización.
PERFIL DE MORBIMORTALIDA Y
FACTORES DE RIESGO
• Las principales causas de discapacidad en el país, corresponden a
enfermedades crónicas y degenerativas, que en su conjunto explican
el 76,6% de las causas de la discapacidad.
• Del total de adultos mayores, el 39% presentó algún grado de
discapacidad.
• El 61% de los adultos mayores discapacitados son mujeres.
• Además, las mujeres adultos mayores presentan más discapacidad
extrema que los hombres, siendo más dependientes en la vida
cotidiana.
DERECHOS DEL ADULTO MAYOR

• A diferencia del modelo de la dependencia, el


envejecimiento activo supone la contribución e
inclusión transversal de las personas mayores a
la sociedad no solo en el ámbito laboral.
DERECHOS DEL ADULTO MAYOR
• Para la Organización Mundial de la Salud,
constituye un marco político que debe
expresarse en la acción intersectorial, las
políticas públicas de salud, la seguridad, la
participación y la cooperación internacional para
asegurar la calidad de vida y una salud adecuada
de las personas durante la vejez.
DERECHOS DEL ADULTO MAYOR
• Por lo anterior el Servicio
Nacional del Adulto Mayor
(SENAMA), llama a la sociedad
chilena a respetar los derechos
de las personas mayores, su
autonomía e impulsar su
participación social durante el
mes de junio, cuando se
conmemora el Mes del Buen
Trato a las Personas Mayores.
ALIMENACIÓN SALUDABLE PARA EL
AM
• Entre estos derechos
destaca la alimentación,
la cual debe ser: variada,
equilibrada, segura,
higiénica, accesible,
económica, brindada en
un entorno digno.
ALIMENTACION SALUDABLE DEL
AM
• En el caso del adulto mayor la adecuada alimentación
que otorgue los requerimientos nutricionales, es una
de las variables que favorece la mejor calidad de vida
en todo sentido previniendo patologías o
disminuyendo el impacto de las que ya están
presentes, y debe de estar adaptada a los hábitos
alimentarios de éste.
CONCLUSION
• Que un adulto mayor esté inserto en
un clima de acogida y escucha
• Con una alimentación adecuada
• Que se encuentre motivado a
realizar actividad física y participar
en su comunidad, es fomentar un
estilo de vida saludable
• Con todo esto logre una mejor
calidad de vida para la persona
mayor.
CONCLUSION

• Tres tendencias con potencial para mejorar la calidad


de vida de las personas mayores de 60 años:
• El aumento de su esperanza de vida
• La posibilidad de comunicarse a través de Internet,
• La adopción, cada vez más amplia, de las TIC
(tecnología de la información y la comunicación).
CONCLUSION
• En todos los países en
particular en los menos
desarrollados tomar
medidas para que los
adultos mayores
permanezcan activos y
saludables no es un lujo,
sino una necesidad.
No solo
brindemos más
años de vida, sino
vida de calidad y
dignidad.

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