CIFOSIS

Dra. Peralta R2
Dr. Diaz R2
Dr. Brito R2

Residente de Segundo Año

Ortopedia y Traumatología
Hospital Dr. Salvador B. Gautier
Cifosis

◦ Definición: del griego “convexidad

◦ Deformidad en el plano sagital debido a una
exageración de la curvatura dorsal normal (>
50°), vista desde un lado.
◦ Normal: 20 - 50°
 Etiologia
◦ Malformaciones estructurales
congénitas de las vértebras.
◦ Postural.
◦ Procesos neuromusculares.
◦ Idiopático.
Cifosis postural
◦ Es frecuente desde el punto de vista estético.
◦ Es detectado por la familia.
◦ Se puede corregir a voluntad.
◦ En la Rx. Lateral en bipedestación se observa un aumento
de la cifosis pero sin alteraciones patológicas en vértebras.
◦ Se recomienda hacer ejercicios de hiperextensión para
fortalecer a los musculatura extensora de la espalda.
Cifosis congenita
◦ Debida a la falta de formación parcial o completa de la parte
anterior de las vértebras y la falta de segmentación anterior de
las vértebras adyacentes.
◦ Afectadas 1 – 3 vértebras, generalmente entre D10 y L2.
◦ La deformidad se aprecia ya en lactancia y se hace más
patente, al caminar.
◦ Hiperlordosis lumbar compensadora y lumbalgia.
◦ Deformidad paraplejia
Diagnostico
◦ Rx: defectos vertebrales
subyacentes.
◦ Rm: demuestra compresión
medular.

◦ Dx. Diferencial:
◦ Tumores medulares.
◦ Espondilitis TBC.
◦ Cifosis post-irradiación.
◦ Mucopolisacaridosis
Tratamiento
◦ Tratamiento conservador ineficaz.

◦ Tratamiento quirúrgico:
Artrodesis.
Fusión anterior y posterior.

Impide que se acentúe la deformidad y que aparezca la

paraplejia asociada. 
 Cifosis juvenil de Scheuermann
◦ Aumento anormal de la cifosis toráxica
desarrollada en la adolescencia, con marcada
rigidez y alteraciones radiográficas de
vértebras afectadas.
◦ Etiología desconocida (predisposición familiar)
◦ Afecta 5% de la población adolescente.
◦ Mujer 1.5: 1 varón. 
Cifosis juvenil de
Scheuermann
◦ Los síntomas se hacen evidentes hacia la
pubertad (datos radiográficos no aparecen
antes de los 10 años  vigilar “mala
postura”).
◦ Cansancio, dolor a la digitopresión,
lordosis lumbar compensadora, abdomen
prominente, tensa contractura de
músculos posteriores del muslo y psoas
ilíaco.
 Radiografia
◦ Cifosis que afecta como mínimo 03
vértebras adyacentes, con deformidad
cuneiforme > 5°, discretas erosiones
irregulares de los platillos vertebrales y
protrusión discal en la esponjosa
vertebral (nódulos de Schmorl) y
disminución del espacio intervertebral.
tratamiento
◦ Depende de la intensidad de la deformidad y de la edad del
paciente. 
Objetivos:
Aliviar el dolor
Corregir la cifosis
 Mejorar el aspecto estético
Evitar empeoramiento ulterior
 tratamiento
◦ 10 – 12 años: con cifosis poco aumentadas (-55°) y parcialmente flexibles: corsé de
Milwaukee permanente por 18 meses.
◦ 12 – 14 años: con curva rígida, es necesario ablandamiento previo con yeso en
hiperextensión antes del uso de corsé. 
◦ + Kinesiterapia.
tratamiento
◦ Mas 70° curvatura: tratamiento quirúrgico:
sistema de Harrington contractor.