DEFINICIÓN DE INFORME PSICOLÓGICOY VARIEDAD DE

INFORMES PSICOLÓGICOS
EVALUACIÓN, DIAGNÓSTICO E INFORME PSICOLÓGICO

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 PROPÓSITO
Integrar los conocimientos previos
para poder elaborar un
Informe psicológico
correctamente realizado.
 EL INFORME Es la comunicación (escrita u oral) confidencial y científica realizada por
un Psicólogo a su cliente, representante legal o autoridad legal
PSICOLÓGICO competente, de los resultados de un proceso de evaluación/intervención
psicológica.

Para realizar un informe psicológico se requiere tener ciertas

habilidades como:
 analizar,
 sintetizar
 integrar
Una serie de datos obtenidos con las diferentes técnicas e
instrumentos como la entrevista, las pruebas proyectivas y las
psicométricas.
 El informe psicológico debe considerar:

Claridad y
Integración de los Contenido del Extensión del
coherencia de
datos informe informe
la información

Consideraciones
Manejo ético con respecto al Facilitar el
Comunicación
de los diagnostico y proceso de toma
de resultados
resultados posible de decisiones
tratamiento
 Para integrar el informe se
buscan los temas en los
hallazgos de la
observación de la
conducta, los
antecedentes, las
entrevistas y las técnicas
psicológicas aplicadas
La meta en la
La interpretación de las evaluación psicológica
pruebas se sustenta con consiste en obtener
el enfoque teórico de las una visión amplia de
mismas sin dar una la manera en la que el
explicación teórica de evaluado funciona y
las mismas. se desenvuelve en
diferentes ámbitos.
INTEGRACIÓN
DE LOS DATOS

La síntesis de la Es necesario tener

información permitirá una compresión
ofrecer el tratamiento general de toda la
adecuado de manera información de la que
interdisciplinaria. se dispone.
 ESTRUCTURA Y ORGANIZACIÓN DEL INFORME PSICOLOGICO

I.- DATOS DE FILIACIÓN :

Nombres y Apellidos
Edad
Sexo
Lugar y fecha de nacimiento
Grado de instrucción
Ocupación (escolaridad si es niños)
Dirección
Teléfono
Fecha y lugar del informe
 ESTRUCTURA Y ORGANIZACIÓN DEL INFORME PSICOLOGICO

II.- MOTIVO DE CONSULTA:

• “Las razones por las que fue referido”

• El cuadro sintomatológico que presenta y que requiere atención.

• Con frecuencia el motivo de consulta no es, necesariamente, lo que está

íntimamente relacionado con el diagnóstico.

• Sin embargo es muy importante explorar exhaustivamente lo que el

examinado está dando como motivo del estudio porque puede ser lo que

está encubriendo el motivo real y también nos dará información

respecto al mecanismo que el evaluado está utilizando para no hacer

contacto, intelectual o afectivo, con el conflicto que lo lleva a solicitar o

requerir un estudio psicológico.

 ESTRUCTURA Y ORGANIZACIÓN DEL INFORME PSICOLOGICO

III.-ANTECEDENTES

• Son los datos relevantes de la persona y que

tienen influencia en el motivo de la consulta o
en los resultados obtenidos.
 ESTRUCTURA Y ORGANIZACIÓN DEL INFORME PSICOLOGICO

• IV. TECNICAS E INSTRUMENTOS UTILIZADOS

• Se listan los métodos y pruebas que se emplearon en la evaluación
• Se utilizan los nombres completos y la versión con la que se trabajo
• Pruebas administradas:
-La de inteligencia
-Las que indican daño orgánico o percepto motoras
-Las de personalidad: estructuradas y proyectivas
Por ejemplo si se evalúa inteligencia
• Al evaluar la inteligencia, con instrumentos
apropiados, tenemos suficiente información
para explicarla desde dos puntos de vista:
CUANTITATIVO y CUALITATIVO, lo que
nos permite describir más ampliamente qué es
lo que sucede con el paciente, si su
rendimiento es de acuerdo a las capacidades
del examinado.
• Está área va depender del medio ambiente
sociocultural que rodeó al examinado, de las
oportunidades académicas que ha tenido, y es
precisamente lo que va a determinar los
intereses y posibilidades de acción.
• Dependiendo del rendimiento intelectual es el
estilo de adaptación a diferentes ambientes,
situaciones, cambios, problemas, etc.
Por ejemplo si se evalúa la parte emocional
 Se explora: tono afectivo, forma de demandar
y expresar afecto, relaciones interpersonales,
Autoconcepto, control de impulsos, insight.
 Es en este momento que más se necesita de la
objetividad del psicólogo para poder integrar
los datos de la evaluación y así realizar el
informe psicológico de tal manera que no se
mezcle la personalidad del profesional
(contratransferencia), con la del paciente.
ESTRUCTURA Y ORGANIZACIÓN DEL INFORME PSICOLOGICO

V.- 0BSERVACIÓN DE LA CONDUCTA

• Descripción de la apariencia física y
comportamiento de la persona durante el proceso
de la evaluación y entrevista

Observación de la
Conducta

Entrevista
Apariencia física
 ESTRUCTURA Y ORGANIZACIÓN DEL INFORME PSICOLOGICO

VI.- RESULTADOS OBTENIDOS

De los resultados obtenidos de la
entrevista, observación, como de los
resultados obtenidos de la aplicación
de los instrumentos psicológicos (de
ser el caso) se realiza el análisis de
los mismos que permita precisar las
conclusiones a las que llegara el
profesional.
 ESTRUCTURA Y ORGANIZACIÓN DEL INFORME PSICOLOGICO

VII.- CONCLUSIONES
• Es la descripción sucinta
de los resultados obtenidos
que dan lugar al
diagnóstico.
 ESTRUCTURA Y ORGANIZACIÓN DEL INFORME PSICOLOGICO

VIII.- RECOMENDACIONES/PLAN DE
TRATAMIENTO
• Son las indicaciones que proporciona el
Psicólogo y que deviene de las conclusiones.

IX. NOMBRE , FIRMA, SELLO Y NUMERO DE COLEGIATURA

DEL PSICOLOGO.
 REDACCIÓN DEL INFORME PSICOLÓGICO

 No presente términos que no entienda la mayoría.

 Evite rumores o información que no ha sido verificada.
 Omita las fuentes de información (si es necesario,
escribir: “su Sra. madre, esposa, informa…”)
 No haga afirmaciones no comprobadas , evite usar una
aclaración como: “parece”, “es probable”.
 No ambigüedades
 Los datos deben ser claros para que el informe sea
directo, firme y coherente.
 Presente cambios repentinos. Las frases deben ser
coordinadas, ligadas, preparar al lector para el cambio.