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INSTITUTO ARZOBISPO

LOAYZA
Nombres y Apellidos
Violeta Manayay de la cruz
Profesor
Edward Espinoza
Tema
Gastritis, ulcera péptica y cáncer de estomago
Aula
253
Ciclo
I
2021
Arquitectura del estomago

©American cáncer society


GASTRITIS
La gastritis crónica es una entidad etiopatogénica que constituye la base para el desarrollo tanto de la úlcera péptica
como del carcinoma gástrico. La causa más frecuente es la infección por Helicobacter pylori (Hp). Es un proceso
dinámico y a lo largo de su historia natural se producen una serie alteraciones morfológicas: la atrofia gástrica, la
metaplasia intestinal y la displasia epitelial. 

Etiología

Factores exógenos Factores endógenos

• Infecciones (Helicobacter pylori) • Acido gástrico


• Irritantes gástricos • Bilis
• Drogas • Jugo pancreático
• Radiación • Urea
• inmunes
Diagnostico

• Endoscopia gastrointestinal. ...


• Análisis de sangre. ...
• Análisis de heces. ...
• Análisis de aliento con urea. ...
• Tránsito de la parte superior del aparato digestivo.

Endoscopia – Biopsia Pruebas del laboratorio


Clasificación

Tradicional Sistema de sidney

Criterios histológicos,
etiológicos, evolutivos y Correlaciona hallazgos endoscópicos
fisiopatológicos e histológicos:
 Densidad de H. pylori
 Aguda: corto plazo,  Grado de infiltración de neutrófilos y células mononucleares
infiltración de neutrófilos  Daño epitelial
 Atrofia
 Crónica: largo plazo,  Presencia de folículos linfoides
infiltración de linfocitos,
macrófagos y células
plasmáticas
Gastritis aguda

La gastritis aguda es un problema inflamatorio común


que afecta el revestimiento interno del estómago.
La gastritis puede ser causada por bacterias o sustancias
que irritan el revestimiento del estómago como el
alcohol, la nicotina y algunos calmantes (analgésicos).
En el 20% de los pacientes la gastritis se resolvería
espontáneamente
En el 80% restante se desarrolla gastritis crónica
Puede acompañarse de hemorragia mucosa
Gastritis crónica causada por
Helicobacter pylori

gastritis crónica se entiende una inflamación


de la mucosa gástrica de larga duración.
La gastritis crónica puede estar asociada a
infección por Helicobarter pylori o ser de tipo
autoinmune (1). Helicobacter pylori es una
bacteria gram negativa bastante resistente al
medio ácido del estómago
Tratamiento
MEDIDAS DE TRATAMIENTO ESPECÍFICO
MEDIDAS TERAPÉUTICAS GENERALES
 Gastritis por AINES: retiro, reducción de
medicación; tratamiento con fármacos
Medidas terapéuticas que alivien síntomas:  Gastritis alcohólica: antagonistas de
losreceptores H2 o sucralfato
 Dieta sin sustancias irritantes  Gastritis por estrés: antagonistas de
 Drogas que contrarresten la agresión a la receptores H2 o inhibidores de la bomba de
barrera gástrica protones o sucralfato por vía oral
 Gastritis por hipertensión portal: uso de
propanolol o nadolol o descompresión portal
 Gastritis asociada a H.pylori: tratamiento
dirigido a su erradicación
Úlcera péptica

Es una llaga abierta o un área en carne viva en el revestimiento del estómago o el intestino.
Existen dos tipos de úlceras pépticas 
•Úlcera gástrica: ocurre en el estómago
•Úlcera duodenal: ocurre en la primera parte del intestino Delgado
Causas de la úlcera péptica

Normalmente, el revestimiento del estómago y del intestino delgado puede protegerse contra los ácidos
fuertes del estómago. Si este revestimiento se rompe, el resultado puede ser:
• Tejido hinchado e inflamado (gastritis)
• Una úlcera

La mayoría de las úlceras ocurren en la primera capa del revestimiento interior. Un orificio en el estómago
o el duodeno se llama perforación. Esta es una emergencia médica.

Los siguientes factores también aumentan el riesgo de padecer úlceras pépticas:

 Producción excesiva de acido clorhídrico


 Infección por Helicobacter pylori
 Consumo de fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
 Tabaquismo
 Alcoholismo
 Genética
Síntomas

 Sensación de malestar en la zona central y superior del


abdomen
 Náuseas
 Vómitos

 Si la úlcera se complica:

 Hemorragia digestiva (cuando es profunda y erosiona un


vaso)
 Perforación (cuando la lesión es muy profunda y
rompe la pared)
 Estenosis (cicatriz de úlceras antiguas que provoca una
estrechez del tubo digestivo dificultando el paso del
alimento)
Diagnóstico

Síntomas que refiere el paciente

 Endoscopia digestiva oral


 Radiografía de contraste con bario del
estómago y duodeno (menos fiable y no
permite obtener biopsias)
 Análisis especifico de muestras de aire
espirado (prueba del aliento) en infección por
H.pylori
 Comprobación del consumo de AINE porque
serán la principal causa del mal
Clasificación de las úlceras

Según las características


Según la localización
Úlcera gástrica crónica
Úlcera gástrica
Úlcera gástrica aguda
Estómago

Úlcera duodenal
Primera porción del intestino delgado
Cáncer de estómago
El cáncer se origina cuando las células en el
cuerpo comienzan a crecer en forma
descontrolada. Casi cualquier célula del
cuerpo puede convertirse en cáncer y
propagarse a otras partes del cuerpo. Para
conocer más sobre el origen y la propagación
del cáncer lea.
El cáncer de estómago, también conocido
como cáncer gástrico, se origina en el
estómago. Para entender el cáncer de
estómago, resulta útil conocer la estructura
normal y la función del estómago.
Factores de riesgos

 Género. El cáncer de estómago es más frecuente en


los hombres que en las mujeres.
 Edad. ...
 Origen étnico. ...
 Geografía. ...
 Infección por Helicobacter pylori. ...
 Linfoma de estómago. ...
 Alimentación. ...
 Tabaquismo.
Síntomas

Temprana

 Indigestion y malestar
estomacal
 Nauseas
 Perdida de apetito

Tardía

 Sangre en heces
 Pérdida de peso
 Ictericia y ascitis
 Vómitos
Conclusiones

El diagnóstico del cáncer gástrico en etapas avanzadas


de la enfermedad implica una peor sobrevida para los
pacientes. Lograr detectar de forma temprana su
existencia es de gran significado para disminuir la
mortalidad. La observación detallada y minuciosa
durante el proceder endoscópico en busca de lesiones
incipientes, así como la toma de muestras para estudios
histológicos es la clave fundamental de una exploración
satisfactoria que permita diagnosticar el cáncer gástrico
en estadios iniciales.
Bibliografía

Montes Teves, P., Salazar Ventura, S., & Monge Salgado, E. (2007). Cambios en la epidemiologia de la úlcera
péptica y su relación con la infección con Helicobacter pylori. Hospital Daniel Carrión 2000-2005. Revista de
Gastroenterología del Perú, 27(4), 382-388.

Toso, R. S., & Skliar, M. I. (2000). Histofisiopatologia y tratamiento de la ulcera gástrica: Usos de
drogasvegetales. Cátedra de farmacología, Facultad de Ciencias Veterinarias, Universidad Nacional de la
Pampa. Argentina.
Martín de Argila de Prados, C., & Boixeda de Miquel, D. (2004). Úlcera péptica. Revista Española de
Enfermedades Digestivas, 96(1), 81-82.

https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-estomago/acerca/que-es-el-cancer-de-estomago.html

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/stomach-cancer/symptoms-causes/syc-20352438
n c i ón
s u ate
s por
G rac ia

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