EXAMEN FÍSICO DEL PACIENTE

• Se inicia con toma de PA para descartar otras causas

• Realizar un examen pélvico en búsqueda de masas en uretra, divertículos.
• Identificar vaginitis atrófica o sangrado uterino como causa de sangrado.
PRESUNCIÓN DIAGNÓSTICA

• HEMATURIA MACROSCOPICA SINTOMÁTICA

• HEMATURIA MACROSCOPICA POR NEOPLASIA VESICAL??
• HEMATURIA MACROSCOPICA POR SINDROEM HEMOLITICO ??
ESTUDIOS DE LABORATORIO CLÍNICO

• UROANALISIS CON ESTUDIO DE SEDIMENTO URINARIO

• HEMOGRAMA COMPLETO /CREATININA SERICA / NITROGENO UREICO /
TASA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR
• ELECTROLITOS
• UROCULTIVO
• TAMBIEN SON UTILES TP, TTP, Y LA RELACIÓN CRETAININA EN ORIAN ,
ALBUMINURIA Y PROTEINAS EN ORINA (24 HORAS )
ESTUDIOS DE IMAGEN

• UROGRAFÍA EXCRETORA
• PIELOGRAFÍA RETROGRADA
• ECOGRAFÍA RENAL
• RADIOGRAFÍA
• CISTOSCOPÍA (TRACTO URINARIO INFERIOR)
TRATAMIENTO

• EN CASO DE HEMATURIA POR NEOPLASIA VESICAL

• QUIMIOTERAPIA /RADIOTERAPIA
• TERAPIA INTRAVESICAL
• EXTRACCIÓN DEL TUMOR
• CISTECTOMÍA RADICAL
• INMUNOTERAPIA
• FARMACOS : METOTREXATO / IFOSFAMIDA