ALUMNA:

CHINCHAY PINTADO, CARMEN.

PRESENTACIÒN DEL CASO CLINICO

Paciente Pediátrico de 3 años, identificado con el nombre de Yeimi

Sofía, Cerdán Ccoyo , con fecha de ingreso 28 de abril del 2017,
que ingresa por el servicio de emergencia pediátrica, después de
haber sufrido caída de las escaleras. Padres refieren “se cayó a las
2 pm, presentando pérdida del conocimiento, no presenta
convulsiones, no vómitos, lo único que presentó fue sangrado por el
oído derecho”.

Paciente ingresa en AREG, afebril, ventilando espontáneamente,

con tendencia al sueño, moviliza extremidades superiores e
inferiores.
PRESENTACIÒN DEL CASO CLINICO
Dx. Médico señala:
• TEC
• POLICONTUSA

Se coloca vía periférica en miembro superior izquierdo pasando ClNa 9% 1000cc

Le realizan exámenes auxiliares presentando:
Radiografía de cráneo: presenta fx. Del hueso parietal derecho.
PRESENTACIÒN DEL CASO CLINICO

Ordenes medicas:
• NPO
• ClNa 9% 1400cc/ 24h.
• Fenitoina 45 mg EV C/12 h.
• Ketorolaco 10mg EV C/ 8 h.
• Ranitidina 15mg EV C/ 8h.
• Monitoreo neurológico.
• CFV