Fisiopatología y Propedeútica

Quirúrgicas
CIRUGÍA: Concepto e Historia

Cátedra de Cirugía. Departamento de Cirugía

FACULTAD DE MEDICINA
UNIVERSIDAD COMPLUTENSE DE MADRID
CIRUGÍA: Concepto
 “Fisiopatología y Propedeútica
Quirúrgica”

PROPEDEÚTICA

Teoría Práctica

-Traumatismos

- Infecciones

- Tumores

Estudiar al enfermo en el
Común a todas pre- per- y post-operatorío
las Especialidades
“Patología y Clínica
Quirúrgicas”
 PATOLOGÍA: Tratado de la enfermedad
(Pathos + Logos)

1. Etiología: causa que produce la enfermedad

2. Patogenia: mecanismos productores de la enfermedad

3. Anatomía Patológica: lesión en los tejidos

4. Fisiopatología: respuesta del organismo ante una

agresión
 Objetivo de la Patología

1. ¿Qué le pasa al enfermo? Diagnóstico

2. ¿Qué puedo hacer para curarlo? Tratamiento

Quiros
Patología Quirúrgica
Ergon
CIRUJANO

“Tratamiento de enfermedades
que exigen procedimientos
manuales u operatorios para
su curación”
 Una Ciencia
La Cirugía
Un Arte
1. Método Científico
- Observación

- Razonamiento: Hipótesis
2. Arte
- Experimentación
- la emoción
- Análisis de los Resultados
- la ilusión
- Conclusiones - y los sentimientos
ASISTENCIA
Conocimiento basado
en la evidencia científica INVESTIGACIÓN
DOCENCIA
INNOVACIÓN
CIRUGÍA: Historia
HISTORIA:

- Fundamental para el conocimiento científico

- Se utilizan ideas de generaciones precedentes

- Progreso del conocimiento

- Conocer la “verdad” de las cosas

 Historia de la Cirugía
Cuatro Renacimientos Quirúrgicos

Primer Renacimiento Quirúrgico:

- Grecia Clásica

Observación
Descripción

Magia y superstición
“Corpus Hippocraticum”
Idea fisiológica de la enfermedad

Persistencia durante 2000 años!!! INMOVILISMO

400 a.C. S. XVI
 Segundo Renacimiento Quirúrgico:
Edad Media (Siglo XVI)

Razonamiento Experimentación

Método
científico

Andrea Vesalio

«De humanis corporis fabrica»

 Ambrosio Paré

Cauterización de las heridas con aceite hirviendo

- huevo
- aceite de rosas
“A new method for treating - y trementina
gunshot wounds and burns”
 Segunda mitad del Siglo XVIII

John Hunter

Actividad clínica basada en la

EXPERIMENTACIÓN

Cirugía Experimental
Fundador
Patología Quirúrgica
 Tercer Renacimiento Quirúrgico
Segunda mitad del Siglo XIX CIRUGÍA MODERNA

Anestesia
Desarrollo Antisepsia

Analgesia

Joseph Ignaz
Lister Semmelweiss

Cirugía MÁXIMAMENTE invasiva

 Cuarto Renacimiento Quirúrgico
1945, después de la Segunda Guerra Mundial

Incorporación a la Cirugía
de los hallazgos de otras Ciencias:

- Bioquímica
- Fisiología
- Biología Molecular
- Genética
- Telemedicina
- Robótica
 Bioquímica

1945 Cirugía Biológica

Fisiología

1. Mejor valoración de los períodos

pre-, per- y postoperatorio

2. Desarrollo de la cirugía
sustitutiva

3. Cirugía mínimamente
invasiva

ENDOSCOPIA
 Biología molecular

Cirugía con base molecular

Genética

1. Terapia génica

2. Cirugía profiláctica

3. Clonación

4. Stem cells
 Telecomunicaciones
Cirugía Física
Inteligencia
artificial

1. Telemedicina

2. Cirugía Robótica
Ciencia
y HUMANISMO
Técnica
Ética

Relación médico-enfermo

- comprensión
- respeto
- tolerancia

Asistencia
Integral
del
paciente
Muchas gracias por su atención!!!