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CASO CLINICO- PARALISIS

FACIAL

RODRYGO GERMAN PELÁEZ OQUENDO

CUSCO – PERÚ
2021
Paciente varón de 34 años sin antecedentes de interés presenta
súbitamente parálisis de mitad derecha de su cara que compromete
músculos faciales, con diagnostico de parálisis facial periférica
RELATO
• Inicia tratamiento con corticoides (prednisona 60-80mg/día) y complejos vitaminicos

• 8 meses después, mala evolución por lo que es estudiado por neurocirugía y neurología,
haciéndosele exámenes de TC y RM considerados normales

• Nueva RM con contraste, permite identificar una pequeña lesión


captante de contraste en el techo de peñasco derecho y
posterior estudio con cortes finos por TC demostró lesión
intraósea que insuflaba la cortical y presenta calcificaciones sen
su interior

• SUGESTIVA DE ANGIOMA CAVERNOSO


Remitido para tratamiento quirurgico determinándose: RELATO
• PARALISIS FACIAL PERIFERICA DERECHA GRADO IV DE HOUSE-BRACKMANN
(desviación de comisura bucal y de descenso palpebral, con cierre completo de ojo y boca)

• Intervenido bajo anestesia general lograndose descomprimir nervio facial a nivel del GANGLIO
GENICULADO.

• Evolución postoperatoria favorable con mejora de paralisis facial (grado II asimetría de surcos o
pliegues dérmicos a la gesticulación) a las 2 semanas

Todas éstas son características del angioma cavernoso intraóseo, que supone el 0.7% de los tumores del
peñasco y que pueden localizarse en el conducto auditivo interno, ganglio geniculado e incluso conducto
auditivo externo, afectando al nervio facial

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