ASPECTOS CLÍNICOS

Ulcera duodenal
• Es más frecuente que la úlcera gástrica.
• Es mucho más frecuente en el varón que en la mujer.
• Se observa entre los 35 y los 55 años.
• Factor nervioso: personas inestables, depresivos, competitivos, ansiosos, irritables.

• Deben tenerse en cuenta los trastornos endócrinos: Síndrome de Zollingher-Ellison, Hiperparatiroidismo, Síndrome de adenomas endócrinos múltiples.

Síntomas: dolor epigástrico precedido por ardor o acidez, tiene periodicidad y ritmo, con la característica de que aparece el dolor por la madrugada y calma con la ingestión de alimentos o soluciones alcalinas, reaparece al

mediodía antes de la comida denominándose hambre dolorosa (dolor a tres tiempos); vómitos y náuseas; hematemesis o melena (en realidad la hemorragia digestiva es más una complicación). (3-5,7)
Ulcera gástrica
• Es menos frecuente que la úlcera duodenal.
• Es más frecuente en el sexo masculino.

Hemorragia digestiva alta

Se puede presentar con hematemesis, hematoquesia, melena,
hipotensión arterial, sangre oculta en materia fecal.
El paciente puede estar:
• inestable hemodinámicamente, con sangrado activo.
• estable hemodinámicamente, con sangrado activo.
• estable hemodinámicamente, sin evidencia de sangrado activo. (3,7)
 Cáncer gástrico
• El cáncer gástrico temprano prácticamente es asintomático. En el cáncer gástrico avanzado, predominan la pérdida de peso
y el dolor abdominal, también existen la disfagia, saciedad temprana, vómitos persistentes y anemia por los eventuales
sangrados.
 Prevencion
•Puedes reducir tu riesgo para cáncer de páncreas si:

•Dejas de fumar.Si fumas, trata de dejar. Habla con tu doctor sobre estrategias para ayudarte a dejar, incluyendo

grupos de apoyo, medicamentos, y terapia de reemplazo de nicotina. Si no fumas, no empieces.

•Mantén un peso saludable. Si tu peso es saludable, esfuérzate en mantenerlo. Si necesitas perder peso, ten como

objetivo una pérdida de peso lenta y continua 1 a 2 libras (0.5 a 1 kilo) por semana. Combina el ejercicio diario con

una dieta rica en verduras, frutas, y cereales integrales, y porciones más pequeñas para ayudarte a perder peso.
 Diagnostico
• Los métodos diagnósticos de la infección por H. pylori se dividen tradicionalmente en directos e indirectos. Los métodos
indirectos se basan en el estudio y la detección de ciertas características de la bacteria (p. ej., la capacidad de hidrolizar la
urea, propiedad en la que se basa la prueba del aliento) o de la respuesta del sistema inmunitario del huésped frente a la
infección (medición de anticuerpos específicos mediante las diversas pruebas serológicas). Este tipo de técnicas no
precisan endoscopia y, por tanto, pueden considerarse poco agresivas para el enfermo. Aunque el número de trabajos que
evalúan por separado las diversas técnicas diagnósticas es elevado, los estudios comparativos entre estos métodos son
relativamente escasos.