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Tipos de Pacientes
- Poli traumatizados: Son aquellas personas que sufren un
accidente los cuales le producen muchas lesiones como
golpes, fracturas, amputaciones y lesiones en tejidos del
cuerpo, lo puede ocasionar vehículos, caídas o
elementos, entre otros.
- Enfermedades súbitas: Son aquellas que aparecen de
una manera imprevista o en personas con
enfermedades no tratadas, entre tenemos por ejemplo,
la diabetes, la hipertensión, las cardiopatías y la
epilepsia
SIGNOS O CONSTANTES VITALES
Temperatura.
Respiración.
Tensión arterial.
Pulso
Temperatura
Es el grado de calor del organismo que refleja el equilibrio entre la producción y la pérdida
de calor. Para que las células de nuestro organismo funcionen y vivan es necesario que la
temperatura se encuentre entre los valores de 34 a 42 grados centígrados (ºC)
SIGNOS O CONSTANTES VITALES
Temperatura
- Rectal: Colocar al paciente en posición de Sims (acostado sobre un lado con la pierna
superior flexionada). Lubricar el termómetro e introducirlo 2-4 centímetros sin forzar y
mantenerlo durante 3 minutos.
- Oral: colocar el termómetro en la base de la lengua manteniéndolo sujeto con los labios
durante 5-8 minutos. No ingerir alimentos fríos o calientes 30 minutos antes de la
medición.
TEMPERATURA CORPORAL
- Etapa de umbral o de inicio: aumento de la temperatura con aparición de piel fría y pálida,
escalofríos, taquicardia y taquipnea y uñas cianóticas.
Alteraciones:
La frecuencia cardiaca
Es el número de veces que se contrae el corazón durante un minuto (latidos por minuto). Para
el correcto funcionamiento del organismo es necesario que el corazón actúe bombeando la
sangre hacia todos los órganos, pero además lo debe hacer a una determinada presión
(presión arterial) y a una determinada frecuencia. Dada la importancia de este proceso, es
normal que el corazón necesite en cada latido un alto consumo de energía
• Frecuencia cardiaca: se mide con un estetoscopio (o colocando el oído sobre el punto citado)
el cual se coloca a la altura del quinto espacio intercostal en la línea media clavicular, es decir,
a la altura del pezón izquierdo inclinándolo un poco hacia la izquierda, al igual que la
frecuencia respiratoria se cuenta cuantas veces late el corazón en un minuto.
Tipos de pulso:
Pulso periférico.
El pulso se puede tomar el distintas arterias: temporal, carótida, braquial, radial, femoral,
poplítea, tibial y pedia dorsal.
Antes de iniciar el procedimiento se debe informar al paciente y luego se le debe colocar en la
posición adecuada. Debe observarse el pulso durante 15, 30 o 60 segundos y de forma
bilateral (sobre todo la primera vez)
Por lo fácilmente accesible, la arteria que generalmente se escoge para examinar el pulso es
la radial de cualquiera de los antebrazos; para ello el examinador toma la muñeca del
paciente con una de sus manos colocada en forma de pinza ósea con el pulgar asentado en
el dorso de la muñeca y las yemas de los tres dedos (anular, índice y medio) asentados
sobre la arteria radial. La razón de no emplear el pulgar para tomar el pulso es que el
examinador podría sentirlas pulsaciones de su arteria radial propagadas en este dedo.
PULSO
• Se recomienda que el paciente esté en reposo, para que su pulso pueda compararse con el
de observaciones anteriores. Ejercicio y emociones aceleran el pulso hasta el extremo de que
no refleja el estado normal en reposo.
• Los caracteres que hay que estudiar en el pulso son: frecuencia, ritmo y amplitud.
Alteraciones:
• Pulso ulnar, situado en el lado de la muñeca más cercano al meñique (arteria ulnar).
• Pulso braquial, situado entre el bíceps y el tríceps, en el lado medial de la cavidad del codo,
usado frecuentemente en lugar del pulso carótido en infantes (arteria braquial).
• Pulso poplíteo, situado bajo la rodilla en la fosa poplítea. El paciente flexiona la rodilla
aproximadamente 120° y la sujeta con ambas manos para localizar la arteria poplítea en el
hueco bajo la rodilla.
• Pulso dorsal del pie, situado en el empeine del pie ( arteria dorsal del pie).
• Pulso tibial posterior, situado detrás del tobillo bajo el maléolo medial (arteria tibial
posterior).
• Pulso temporal, situado sobre la sien directamente frente a la oreja (arteria temporal).
Valores normales:
Recién Nacido: 120-140 l/minutos
1 a 11 meses: 100-150 l/ minutos
Adulto: 60-90 l/minutos
Ancianos: 50-70 l/minutos
Signos o Constantes Vitales
• Inspiración: fase activa; se inicia con la contracción del diafragma y los músculos
intercostales. toma de aire hacia el interior de los pulmones
• Espiración: fase pasiva; depende de la elasticidad pulmonar. Exhala aire.
Presión Arterial
. La presión arterial o tensión arterial es la presión que ejerce la sangre contra la pared de las
arterias. Esta presión es imprescindible para que circule la sangre por los vasos sanguíneos y
aporte el oxígeno y los nutrientes a todos los órganos del cuerpo para que puedan funcionar
• Por contracción del ventrículo izquierdo del corazón, la sangre sale con fuerza de la cavidad,
pasa a la aorta y por los grandes vasos arteriales a los de menor calibre a las arteriolas y luego
a los capilares
La elevación anormal de la presión arterial se llama hipertensión. Y la presión arterial
demasiado baja hipotensión
• Presión sistólica: Es la presión arterial en el punto culminante de la pulsación, suele
equivaler a 120 mm de mercurio en el adulto joven normal.
• Presión diastólica. Es la correspondiente al punto más bajo de la pulsación, que equivale al
momento de la distensión ventricular. Suele ser de 80 mm de mercurio. La diferencia entre
una y otra se llama presión diferencial.
Técnica para medir la Presión Arterial
• El brazo y el antebrazo deben estar desnudos, o por lo menos, las prendas de vestir no deben
ejercer compresión inadecuada.
• El tamaño del manguito debe escogerse de acuerdo con el diámetro del brazo. La
desigualdad relativa entre el tamaño del brazo y el manguito puede ser causa de error; en
brazos muy obesos, generalmente, se obtienen valores falsos elevados y en brazos muy
delgados se obtienen valores por debajo de lo normal
• Hipertensión arterial: se pueden presentar alzas fugaces de tensión
arterial, resultado de diversas circunstancias como ejercicio físico y
estados de dolor y ansiedad.
Anatomía Descriptiva: incluye todos los artículos de las diferentes estructuras anatómicas
organizadas según aparatos y sistemas. Por ejemplo: las categorías esqueleto, músculos,
articulaciones, nervios estarían subordinadas a la categoría "Aparato locomotor"
La anatomía topográfica: Es la que expone su disposición recíproca en las diferentes
regiones óseas la relación que existe entre las diferentes estructuras de una región
particular
La anatomía funcional: Es la que indica las relaciones que tienen las formas y sus funciones
Anatomía
HIPOCONDRIO DERECHO
I
TRES SUPERIORES EPIGASTRIO
II
III HIPOCONDRIO IZQUIERDO
IV FLANCO DERECHO
TRES INTERMEDIOS V REGIÓN UMBILICAL
VI FLANCO IZQUIERDO
El endocardio: una membrana serosa de endotelio y tejido conectivo de revestimiento interno, con la cual
entra en contacto la sangre. Incluye fibras elásticas y de colágena, vasos sanguíneos y fibras musculares
especializadas. En su estructura encontramos las trabéculas carnosas, que dan resistencia para aumentar
la contracción del corazón.
El miocardio: el músculo cardíaco propiamente dicho; encargado de impulsar la sangre por el cuerpo
mediante su contracción. Encontramos también en esta capa tejido conectivo, capilares,
capilares linfáticos y fibras nerviosas.
Arterias: llevan sangre desde el corazón hacia los demás órganos del cuerpo. Pueden llevar tanto sangre
rica en oxigeno como sangre pobre en oxigeno.
Venas: llevan la sangre de vuelta al corazón. Se forman por la unión de capilares que, poco a poco, van
aumentando de diámetro constituyendo vénulas, que confluyen formando venas.
Capilares: son vasos de tamaño microscópico, con un calibre de unas pocas micras. Forman una extensa
red que se distribuye por todo el cuerpo ,de forma que, todas las células del organismo están próximas a
algún capilar. A través de sus paredes se produce el intercambio de sustancias.
Tejidos de los Vasos Sanguíneos
Las arterias y las venas tienen paredes mas o menos gruesas y su estructura, del interior al exterior, esta dividida en tres capas:
Túnica íntima: formada por tejido epitelial llamado endotelio, que reviste el vaso por el interior
Túnica media: es una capa elástica de tejido conjuntivo y tejido muscular liso.
Venas: sus paredes son menos elásticas que las de las arterias, pues
tienen una capa muscular mas delgada y menor numero de fibras
elásticas. Las venas de mayor calibre suelen tener en su interior
unos repliegues membranosos, o válvulas semilunares, que impiden
el retroceso de la sangre y facilitan la circulación de retorno.