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Seminario 9

Vacunas
¿Qué es la INMUNIDAD?
Conjunto de mecanismos de defensas
biológicas que se ponen en marcha al
reconocer un patógeno dañino para
intentar eliminarlo

¿De qué formas puede ser lograda?


VACUNACIÓN INFECCIÓN

TRANSFERENCIA DE PASAJE
ANTICUERPOS O MADRE-HIJA/O
CÉLULAS
¿Qué significa VACUNACIÓN?

microorganismo
Inoculación de un individuo con un ________________
inactivado o bien, con ____________
atenuado, ___________, antígenos del
respuesta
mismo, con el objetivo de despertar una ____________
inmune que confiera _____________
________ protección frente a un
patógeno en cuestión
encuentro subsiguiente con el __________

Microorganismos extracelulares con Microorganismos que Microorganismos


una fase crucial para la patogénesis entran por mucosas Intracelulares
INMUNIDAD
COLECTIVA,
DE GRUPO,
DE REBAÑO

Resistencia de un grupo o
población a la invasión o
difusión de un agente infeccioso
como consecuencia de la
resistencia específica a la
infección de una elevada
proporción de los miembros del
grupo o población
Requerimientos de una vacuna exitosa

Segura v Es la primera y una de las principales características que se


evalúan en los ensayos clínicos y continúa permanentemente

Estable v ECONÓMICA  mayor accesibilidad


No importa el precio sino que sea efectiva F
ALTA
Con una mínima tasa de respuesta es suficiente F
Debe prevenir la infección o en su defecto podría bastar con prevenir la

enfermedad o la gravedad de la misma


BAJO
v Ej: BCG

Debe proveer protección duradera con alto número de inmunizaciones

F
Debe prevenir la transmisión

v
CLASIFICACIÓN

ATENUADAS INACTIVADAS
- Microorganismos vivos que - Microorganismos totales o enteros
carecen de virulencia Vacunas formulados con componentes del
patógeno: Toxoides, Conjugas, Ag
- Inducen respuesta celular y humeral recombinantes, Antígenos purificados

- No representan riesgos para - Buena Inmunogenicidad.


inmunocomprometidos - No requiere alta cantidad de dosis

- Inducen una respuesta inmune de menor


intensidad y duración
- No patogénicos para inmunocompetentes
pero pueden ocasionar patología en
- Se requieren varias dosis para alcanzar los
inmunocomprometidos, por lo tanto están
niveles protectivos y sostenidos de protección
contraindicadas en aquellos individuos

- Mimetizan la respuesta inmune inducida por


el patógeno
CLASIFICACIÓN

ATENUADAS INACTIVADAS
- Microorganismos vivos que - Microorganismos totales o enteros
carecen de virulencia Vacunas formulados con componentes del
- Mimetizan la respuesta inmune inducida por patógeno: Toxoides, Conjugas, Ag
el patógeno recombinantes, Antígenos purificados
- Inducen respuesta celular y humeral - Inducen una respuesta inmune de menor
- Buena Inmunogenicidad. intensidad y duración
- No requiere alta cantidad de dosis
- Se requieren varias dosis para alcanzar los
- No patogénicos para inmunocompetentes niveles protectivos y sostenidos de protección
pero pueden ocasionar patología en
inmunocomprometidos, por lo tanto están
contraindicadas en aquellos individuos - No representan riesgos para
inmunocomprometidos
VACUNAS
SABI ATENUADAS…
ANTIPOLIOMIELÍTICA ORAL
N I II
Incluye cepas de virus poliomielíticos vivos y atenuados de los tipos __ y _____
orofaringe intestino
Virus vacunal replica en _____________ y en ____________, induciendo una Rta
humoral Ig A secretoria
____________ con producción de _______________ en mucosas
se excreta por las heces
Es infecciosa para el entorno porque el virus ________________________ lo cuál es
restringe transmisión
útil epidemiológicamente porque __________ la _______________ de virus salvaje
inmunocomprometidos
Contraindicada en individuos ______________________ embarazadas
y ______________
inmunocomprometidos
Y también en convivientes de pacientes ______________________

Esquema actual en Argentina: A partir del 1 de junio del


2020 se dejó de aplicar
esta vacuna 
VACUNAS
Triple ATENUADAS…
SARAMPIÓN
Viral RUBÉOLA

PAPERAS
Estrategia de vacunación:
Primera dosis: 12 meses
Segunda dosis: 5-6 años
Deben acreditar 2 dosis de vacuna con Aplicada después del año de vida o confirma la
Adultos: componente contra sarampión
presencia de Anticuerpos contra sarampión por una
Mayores de 5 años, adolescentes y adultos: estudio de laboratorio

Las personas nacidas antes de 1965 no necesitan vacunarse

Estrategia de vacunación
Fiebre Amarilla
Residentes argentinos en zona de riesgo como en las provincias de Misiones y Formosa y algunos
departamentos de Corrientes, Chaco, Salta y Jujuy:
1era dosis: 18 meses de vida
Refuerzo: 11 años
En caso de viajeros a zonas de riesgo, una sola dosis es suficiente para protegerse a lo largo de toda la vida
(mínimo 10 días antes del viaje). Se sugiere consulta médica para evaluar posibles precauciones y/o
contraindicaciones.
Adivinanza
- Mecanismo de evasión de la respuesta inmune
- La poseen algunas bacterias
- Inhibe a la respuesta inmune gracias a que “esconde” PAMPS e impide la fagocitosis
por evitar la unión de c3b

CÁPSULA
¿Bacterias capsuladas?
Neumococo Meningococo HIB
Streptococcus Neisseria Haemophilus
pneumoniae meningitidis influenzae b

Meningitis Meningitis Epiglotitis


Neumonia Septicemia grave Meningitis
Otitis Neumonia
Sinusitis Celulitis
Pericarditis
Osteoartritis
Otitis
¿De qué esta compuesta la capsula?
POLISACÁRIDOS Hidratos de carbono
Y es lo que usamos para
hacer la vacuna

Tenemos en el calendario
vacunas con polisacáridos
puros?

Si! La anti-
pneumococcica PPV-23

¿Qué características tiene la respuesta generada por esta vacuna?


- Genera principalmente ac IgG2 IgM
- Son ac de baja afinidad y polirreactivos
- La afinidad aumenta al reecontrarse con el antígeno gracias a No hay maduración de la afinidad porque no hay
hipermutación somática porque no hay centro
la hipermutacion somática en el centro germinal cerminal porque no hay colaboración T-B
- No requiere de colaboración con linf T para generar
anticuerpos
No hay respuesta secundaria. Será igual que el
- La respuesta secundaria será mas intensa y efectiva primer encuentro con el Ag
- No pueden ser aplicadas a niños menores de 2 años
Vacunas conjugadas HIB
Haemophilus
influenzae b
1ra señal: el BCR toma contacto con el epítope LB endocita y procesa el antígeno
del polisacárido que está conjugado con una
proteína carrier

Proteína carrier polisacárido


- Pentavalente (DTP-HB-HiB)
- Cuádruple (DTP-HiB)

Neumococo
CMH II Streptococcus
BCR pneumoniae

Colaboración T-B: LB presenta péptido derivado


de la proteína carrier a un T helper con TCR Plasmocito secreta anticuerpos específicos Antipneumococcica
especifico para ese péptido para hidratos de carbono de la capsula conjugada VCN-13
polisacaridica
LT
Meningococo
CD40-L helper Bacteria Neisseria
capsulada meningitidis
CD40

TCR
CD4 Ac específicos
Peptido derivado de la
para glúcidos de Antimeningococcica
la capsula
proteína carrier
No conjugada - T independiente
- B1 y BZM
- Mayores de 2 años
- No memoria
- Baja afinidad
- Predomina IgM

- T dependiente
- B2
- Puedo en menores 2 años
- Generan memoria
- IgG de alta afinidad (Centro germinal)
Conjugada - Hay respuesta secundaria
Vacunas de ingeniería genética

Vacuna Hepatitis B Vacuna HPV


La vacuna a aplicar contiene levaduras, Se clona el gen L1 del HPV V
bacterias o líneas celulares con el
plásmido en su interior F
Se usan a esos microorganismos para que produzcan el ag
que luego es purificado. Ese ag es lo que contiene la vacuna Este gen codifica para la proteína espiga
de superficie F
El plásmido codifica para el antígeno de Codifica para una proteína de la cápside viral
superficie HBsAg V
El gen se inserta en una levadura para
que esta sintetice la proteína V
Es altamente efectiva V

Con la vacuna se inyectan las levaduras


Es muy inmunogénica F con el gen F
Es poco inmunogénica, por este motivo se administra con un Se inyectan las cápsides virales vacías
adyuvante (sales de aluminio)

Genera inmunidad celular y humoral F


Solo humoral

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